麦默通微创旋切术护理体会
麦默通乳房微创旋切术患者围手术期的护理
乳房肿块是乳房疾病最 常见 的症 状 ， 传统 的手术 方式治 疗乳房 良性肿块往往会在乳 房留有明显瘢 痕 ， 影响美观 ， 当 对
超提示肿块 消失 ， 刺点 皮肤 ２— ｌ 穿 ３ｎ ｎ小瘢 痕 ， 出现 明显 ｌ 未
活 动 性 出血 、 部 淤 血 、 染 等 并 发 症 。 局 感
２ １２ 用物准备 ．．
（ ） 菌物 品。手术 包 １ ， １无 个 医用保 护套
２个 ， 手术刀片 １ ， 个 ９号长穿刺针 １ ， 根 换药 盘 Ｉ对 ， 手套数
双 ，０Ｉ 注射器 数个 ， 布数 块 ， ｌ ｌ Ｉ ｌ 纱 石蜡 油。 （ ） 品。２ ２ 药 ％利 多卡因 １ ０～１ ｌ ．％氯化钠 ５０ｍｌ １ ｌ装 ２支 ， ５ｍ ， ９ ０ ０ 及 ０ｒ Ｉ ｌ 盐酸
１ 临床 资 料
顾虑 ， 往产生紧张 、 往 焦虑心理 ， 担心手术是否成功 、 中是否 术 疼痛 、 术后 瘢痕如何等等。应向患者讲解 该手术治疗原理 、 麻 醉方式 、 手术 过程、 预后 、 配合要 点及 可能出现的反应 ， 消除患
１ １ 一般资料 ． 本组 ５ ５例均为女性患者 ， 龄 １ ４ 年 ７～ ２岁 。其 中单侧 乳 房单 发肿 块 ４ ２例 ， 侧乳 房多发肿 块 ９例 ， 单 双侧乳 房肿 块 ４ 例。术前均经体检 、 Ｂ超或钼钯 ｘ线明确诊断。
个乳房 良性肿块行微创旋切术 ， 护士在术前、 中及术后做好相应 的护理 工作 。结果 ：８个病灶被准确 完全切除 ， 术 ７ 术后护 理措施得 当， 无并发症 发生 。结论 ： 麦默通乳房微创手术创伤小 ， 痛小 ， 疼 并发症少 ， 复快 ， 恢 定位准 ， 美容效果好 ， 护理较为方便 ， 值得 临床推广。 关键词 麦默通 ； 微创 ； 乳房 良性肿块 ； 护理
麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法与体会探析
• 临床护理 •225麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法与体会探析王 会（辽宁省本溪市铁路医院血疗室，辽宁 本溪 117000）【摘要】目的 探讨麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法。
方法 选取2016年1月至2017年12月乳腺良性肿块患者90例以数字表法分组。
所有患者进行麦默通微创术治疗。
对照组实施普通护理，系统化护理组开展系统化护理。
比较两组乳腺良性肿块患者对护理服务满意度；麦默通微创术时间、离院时间；护理前后患者身心状态；麦默通微创术并发症。
结果 系统化护理组乳腺良性肿块患者对护理服务满意度高于对照组，P ＜0.05；系统化护理组麦默通微创术时间、离院时间优于对照组，P ＜0.05；护理前两组身心状态相近，P ＞0.05；护理后系统化护理组身心状态优于对照组，P ＜0.05。
系统化护理组麦默通微创术并发症低于对照组，P ＜0.05。
结论 系统化护理在乳腺良性肿块护理中的应用效果确切，可减轻患者不良身心状态，缩短手术和住院时间，减少并发症，患者对护理服务满意度高。
【关键词】麦默通微创术；乳腺良性肿块；护理干预方法中图分类号：R473.73 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）17-022 -02乳腺良性肿块是一种常见的女性疾病，一般采用乳腺手术治疗。
但传统局部切除术可影响乳房美观，人们接受度低。
麦默通微创术是一种新型微创技术，B 超定位下经真空辅助旋切设备，在真空负压吸引下切除乳腺组织，可实现微创治疗[1]。
本研究分析了麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年12月乳腺良性肿块患者90例以数字表法分组。
系统化护理组年龄16~52岁，平均（31.71±2.21）岁。
其中，单发10例，单侧多发有20例，双侧多发有15例。
肿块直径5~26 mm ，平均（13.13±2.13）mm 。
乳腺多发良性肿块行麦默通微创旋切术护理
浙 江
东 阳 ３ ２ ２ １ ０ ０ ）
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】 １ ６ ３ ２— ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７
ห้องสมุดไป่ตู้
【 摘要 】 探讨超声 引导麦默通微创旋切 系统对乳腺 多发 良性肿块（ 单侧乳腺 肿块个数１ ＞ ２个） 进行完整切除术后 护理方法。方法 ： ： 对９ ２例乳腺 多发 良性肿 块 行麦默通微创旋切术的患者行术前常规准备及 理护理 ； 术后局部加压 包扎， 密切观察病情 变化 ， 预 防出血等发 生， 减轻 患者疼痛感 ， 指导其合理进食 。结果 ： ２ ６ ２ 个乳腺肿块经麦默通微创旋切全部切 除， 无１ 例操作失败 ， 护理较佳 ， 主要并发症 为术 中出血 （ １ ２例 ） ， 发 生率为 １ ３ ％（ １ ２ ／ ９ ２ ） ， 术后血肿 ５例 ， 发 生率 ８ ． ７ ％（ ５ ／ ９ ２ ） ， ９ ２例 患者均进行随访 ３— １ ２个月， 平均 ６个月 ， 肿块复发例 ２ 例２ ． ２ ％， 术后 瘢痕明显 １ 例ｌ ％。结论 ： 麦默通微创旋切术切除乳腺多发 良性肿块效果好 ， 这项 微创手术与传统手术相比 ， 具有操作 简便 、 节约人 力、 创伤 小、 恢 复快、 不留瘢痕等优 点 ， 所 以在 临床上应用较为广泛… ， 而且经过精ｌ 心的护理 ， 可减少并发症 ， 提 高
手术成功率。
【 关键词 】 麦默 通； 多发 ； 良性 ； 护理
女性乳腺肿块是常见的乳 腺疾病 ， 发病率 较高 ， 其 中又以纤维 腺瘤在 良性 情况和需求 ， 根据病 人年龄 、 文化程度 、 心理个性特征制订个性化护理干预计划。 肿瘤 中居多 ， 如果得不 到及 时治疗 ， 某些 良性肿瘤 可能 进一步 恶变 。采用 麦默 ３ ． ２ 术前护理 通乳腺微创 旋切系统进行 乳腺组织微创 切割术 ， 该操作在 Ｂ超引导下进 行， 工 ３ ． ２ ． １常规准备 完善血常规 、 出凝血时间 、 免疫过筛八项 、 双侧乳腺 彩色超 作原理为真空负压吸引原理 ， 主要优点是 准确 、 微创 、 对外观无影 响等ｌ 。２ ０ １ １ 声、 乳腺钼靶 Ｘ 线摄 片等相关检查等 ， 无须禁食 ， 避开月经期。 年１ ０ 月一 ２ ０ １ ３年 ７月 ， 我院对 ９ ２ 例乳腺多发 良性肿 块患者采用超 声引导下麦 ３ ． ２ ． ２心理护理 麦默通是一项 新技术 ， 大众 了解甚少 ， 患者最 担心肿 块能 否彻底切除 ， 这将给其带来 强烈 的心 理压力 ， 进而影 响患者 的依从 性和手术 效 默通乳腺微创旋切系统进行手术治疗 ， 经精心护理 ， 效果满意。现报告 如下。 １临床资料 果， 因此 ， 要 向患者讲清楚治疗机制 ， 治疗过程 中的配合要点 和手术 中可 能出现 尽量解除患者的不良心 理。可利用板报 、 健康教育 宣传册 、 口头 １ ． １ 一般资料 选 取我 院 ２ ０ １ １ 年１ Ｏ月 ～ ２ ０ １ ３年 ７ 月 患者 ９ ２例 ， 均为女性 ， 的轻微反应等 ， 年龄 ２ ２— ５ ３ 岁， 中位年龄 ３ ２岁。共 ２ ６ ２ 个 肿块； 肿块个数 ３个 ５ Ｏ例 ， 肿块个数 等方式让 患者对麦默通治疗有较全面 的了解 。如 手术采用局麻 ， 患者 意识完全 ４ 个１ ４ 例， 肿块个数 ＞ ４个 ２ ６例 ， 其中１ 例共 ８ 个肿块 。肿块直径 ０ ５ ～ ２ ５ ｅ ａ ｒ 。 清醒 ， 术中出血少 ， 并发症小 ， 手术 时问约半小时 ， 而且整个手术过程是 在实时 Ｂ 临床查体 ８ ２ 个 可触及 ， １ ８ ０个不可触及 。既往有乳腺肿块开放 手术史 ９ 例 。人 超下进行 ， 只在乳房 相对 隐蔽处切 ０ ３ ｅ ｍ左右 的小 切口， 不用缝 针， 愈后元明显 选标准 ： 术前行超声或部分结合钼靶检查 ， 肿块均为 Ｂ Ｉ —Ｒ Ａ Ｄ Ｓ Ｉ Ｉ ｌ —Ｉ ｌ ｌ 级以下 ； 瘢痕 ５， ５ ＿借此消除患者 紧张、 焦虑的心理。 肿物大小在 ２ ． ５ ｅ ｍ× ２ ． １ ｅ ｍ ｘ ２ ． Ｏ ｅ ｍ之 内 Ｊ ， 平 均直径为 １ ． ４ ｅ ａ。术后 病理结 ｒ ３ ３术 后 护 理 果显示 ： ２ ６ ２ 个 乳腺肿块均 为良性 。 ３ ． ３ ． １预防出血 术后常规以弹力绷带加压包 扎 ２ ４— ４ ８ ｈ ， 密切观 察切 口敷 １ ． ２ 仪器设备 采用 美 国强生公 司 Ｍ ａ ｍ ｍ ｏ ｔ ｏ ｍ ｅ 微创 旋切 系统 ， 刀头 均使用 料有无渗液 、 渗血 ， 必要时遵医嘱予止血剂对症处理。 ８ Ｇ旋切刀 。 ３ ． ３ ． ２观察有无皮 下血肿 皮下血肿多是 由于术后弹性绷 带压迫不牢 、 移位 ６ ｊ 按压 点选择错误等 引起 ， 应指导 患者勿 自行解 除或放松 弹力绷 带， 如 患者有 １ ． ３ 手术方法 术前全 面探查双侧 乳腺肿 块的部位 、 大小 、 数 量和位 于乳腺 ＿ 的位置 ， 并定位标记 ， 选择好穿刺点 ： 患者 无需禁食 ， 手 术在手术室 进行 ， 取１ ％ 呼吸困难 、 胸闷不适 ， 可通知医生查看后 ， 根据情况适 当调整绷带松紧 。 利多卡 因 １ ０ ｍｌ 等比生理盐水稀释加 肾上腺 素 ４滴 配制麻 醉药 。常规消 毒 、 铺 ３ ． ３ ． ３疼痛的护理 麦默通术后疼痛多是局麻药物作用 消失 、 绷 带包扎紧及 巾， 在穿刺点皮下及肿块深部的乳 房后 间隙注射麻 醉药 ； 用十字 交叉定 位法 确 情绪 紧张所致 ， 应告知患者术后疼痛的原因和大致持续 时间 ， 通 过转移注 意力、 定旋切 刀位于肿块正下方后进行抽 吸旋切 ， 直至彩 色超声检查结果 提示原发 处 听音乐 等方 式可 以得到缓解 。嘱患者术后 ２ 周 内勿做剧烈运动 ， 绷带解 除后可 低 回声肿物消失 ， 以此作为乳腺 良性肿块手术完 整切除的标准 ｌ ４ Ｊ 。穿刺点选 择 以戴 有钢托的文胸 ， 以尽量减少运动带来 的疼 痛。 乳房外侧 隐蔽处或乳晕 区， 尽量选择一针道多肿块 ， 一针孔 多针遭 ， 减少针孔 数 ３ ． ３ ． ４营养与活动 局麻术后 患者可正 常进食 ， 但应避 免高脂 、 辛 辣、 油炸 、 目， 切除双侧乳腺肿块时 ， 待一侧乳腺肿块 冰冻病理检查确 诊为 良性后 ， 再行 对 烟熏类食 物， 提倡平衡膳食。术后 ２ ４ ｈ 可进行握 拳 、 松拳 、 屈肘 、 伸肘等 练习 ， 促 侧肿 块切除， 避免恶性肿瘤的种植 ， 内乳 区肿 块易出血尽量 放后操作 ， 肿块切 ��
麦默通旋切系统乳腺微创手术的护理配合
麦默通旋切 系统 乳腺微创手术的护理配合
吴柳 华 ’
关键 词 ： Ｂ 超 引导 ； 乳腺 肿块 ； 微 创 手术 ； 护 理
中图分类号： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｂ
文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ ５ ６ — ０ １
内蒙古中医药
态积 极配 合手 术 ， 心 情轻 松 ， 对身 体早 日康 复是 十分有 益的 。 但对 于少数病 人 ， 虽然接 受 了手 术 ， 但 内心 还持 有不 同程度 的顾虑 。 对 术后可能出现的咳嗽 、 刀 口疼痛 、 不适等症状 ， 思想上准备不够。 不 敢动 ， 更不 敢咳 嗽 ， 怕 刀 口裂开 ， 给 术后 护理 增加不 少麻 烦 。护 理 人 员就应 该 给 病人 讲 明术 后 的不 适 、 疼痛、 腹胀 等 情况 是不 可 避免 的 ， 这种 情况 在术 后可 能要 持续 几 天 ， 消 除病人 忧虑 。 护 理人 员 应 积极 弓 ｆ 导 术 后病 人 早 期 下床 活 动 ，以便 能 帮助肠 功 能 的恢 复。 对 术后 刀 口疼痛 应给 予适 当的止 痛药 ， 减 轻病 人的痛 苦 。 通过 认真耐心解释， 当病人明白加强术后活动的好处后 ， 就会主动配 合治 疗 ， 积 极做各 种 有益康 复 活动 ， 另外 ， 手术 后 加强对 病情 的观 察， 认 真 进行 康 复指 导 ， 及 时 使用 止 疼药 物 ， 减少 不 良刺 激 ， 同样 能达 到预 防手术 后 的不 良心 理反应 。搞 好 医护关 系 ， 做 好本 职工 作， 在 防 治术后 心理 障碍 方 面起着 重要 的作 用 。 同时 ， 也要 注意家 属、 病友、 探视的同事朋友等对病人的心理影响 ， 了解有关的社会 ３ 手术后 的心 理护理 心理因素 ， 必要时动员病人的有关人员共同配合治疗 ， 也能促进 通过加 强对 病人 的术前 心 理护 理 ， 多 数病 人 都能 以良好 的心 病 人康 复 。
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会【摘要】本文旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会。
首先介绍了日间手术的优势和麦默通治疗的原理，随后阐述了乳腺良性肿瘤护理干预的重要性及相应的护理干预措施。
通过对护理效果的评估，验证了护理干预的有效性。
结尾部分总结了日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理体会，并展望了未来研究的方向。
该研究为乳腺良性肿瘤患者提供了更加有效的治疗和护理方法，对于提高患者的生存质量具有重要意义。
【关键词】关键词：日间手术，麦默通治疗，乳腺良性肿瘤，护理干预，护理效果评估，研究背景，研究目的，相关概念解释，护理体会，未来研究方向，结论总结1. 引言1.1 研究背景乳腺良性肿瘤是一种常见的乳腺疾病，多见于女性，尤其是在生育年龄的女性中。
乳腺良性肿瘤通常是一种非恶性的肿块，不会对患者的生命构成直接威胁，但在一定程度上会对患者的生活质量造成一定的影响。
随着医疗技术的不断进步，日间手术已经成为一种常见的治疗乳腺良性肿瘤的方式。
相比传统的开放手术，日间手术具有手术时间短、创伤小、恢复快等明显优势，受到患者的欢迎和认可。
日间手术只是治疗乳腺良性肿瘤的一部分，术后的护理和干预同样至关重要。
在日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤，护理干预措施的合理性和有效性将直接影响患者术后恢复情况和生活质量。
开展针对乳腺良性肿瘤护理干预的研究具有重要的意义。
本文旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会，为临床实践提供一定的参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预的效果及其对患者的影响，旨在提高护理干预的质量和效率，为乳腺良性肿瘤患者提供更好的护理服务。
通过本研究，希望可以深入了解日间手术优势与麦默通治疗原理的结合在乳腺良性肿瘤护理中的应用，为临床护理提供更加科学的指导和依据。
通过对护理干预措施和效果评估的研究，可以全面了解护理干预在乳腺良性肿瘤治疗中的作用和价值，为未来的护理工作提供参考和借鉴。
麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的整体护理干预方法分析
麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的整体护理干预方法分析摘要：目的：分析对于乳腺良性肿瘤患者在其接受麦默通微创旋切术期间采用整体护理干预的临床效果。
方法：对照组为常规护理干预，观察组运用整体护理干预。
结果：术后并发症率组间平行对比中，观察组2.60%，对照组13.16%，P＜0.05；护理满意度组间横向对比中，观察组100.00%、对照组84.21%，P＜0.05。
结论：对于接受麦默通微创旋切术的乳腺良性肿瘤患者通过运用整体护理干预能够和谐护患关系，预防术后并发症。
关键词：乳腺良性肿瘤；麦默通微创旋切术；整体护理干预乳腺良性肿瘤好发于青年妇女，多数表现为无痛肿物，初期肿瘤体积较小，然而生长速度较快，如常见的乳腺纤维腺瘤、乳腺错构瘤、乳腺脂肪瘤等，外科手术是对于乳腺良性肿瘤患者的常用治疗手段，能够清除肿瘤病灶[1]。
然而多数患者对于疾病和手术方案缺乏认知，精神心理压力较高且依从性较差，影响患者的术后康复，在一定程度上也增加了并发症的发生风险，积极做好围术期的护理干预工作改善上述情况意义重大[2]。
整体护理干预是一种更加全面和持续性的优质护理模式，以下将分析对于乳腺良性肿瘤患者在其实施麦默通微创旋切术期间运用整体护理干预的临床效果。
1资料与方法1.1常规信息资料随机抽取本院2023年3月～2024年3月153例乳腺良性肿瘤病例作为研究样本，且均行麦默通微创旋切术，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=76例）、观察组（n=77例），观察组男、女病例依次为2例、75例；年龄情况如下：16～82岁，平均数（43.36±5.05）岁。
对照组男、女病例依次为2例、74例；年龄情况如下：18～80岁，平均数（43.35±5.07）岁。
2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。
1.2方法对照组为常规护理干预，例如术前准备、口头健康宣教、术后生命体征监测、遵医用药护理以及出院指导等。
乳房良性肿块应用麦默通微创手术治疗的护理体会
方， 使旋切槽对准病灶 ， 进行前 、 后、 左、 右 方 向旋切 ， 同时 彩超密
切观察病灶与切割 凹槽的位置关 系， 及时调整旋 切角度与深 度 ，
直 至 肿 块 在 彩 超 屏 幕 中 完 全 消失 为 止 。长 径 ＞１ ． ５ ｃ ｍ的肿 块 ，
果满意 ， 现报告如下 。 １ 资料 与方 法
舒适 的体位是确保 手术顺 利进 行 的前 提 。患者 术 中取 平 卧位 ，
本组 为 ２ ０ ０ ７—１ ０ —２ ０ ｌ １— ０ １间我科住 院实施 手术侧肩 胛下垫一 ３～５ ｃ ｍ皮枕 ， 根据乳 腺肿块 的部位及 进针 的角度调整皮枕 的高度 ， 即让患者 舒适 又方便手 术操 作。术 中 做好舒 服 的护 理 ， 减 少患者恐 惧 、 疼痛感 ， 有利 于手术 的顺利进 行 。术 中应注意与患者交流 ， 以减轻 紧张和精 神压力 ， 分 散患 者 的注意力 ， 可以紧握患者的手以示支 持和鼓励 。
１ ． ２ 仪 器 设 备 Ｍ ａ ｍ ｍ ｏ ｔ ｏ ｍ ｅ旋 切 系 统 来 自 美 国 Ｅ ｔ ｈ ｉ ｃ ｏ ｎ Ｅ ｎ ｄ ｏ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ 公 司， 是 目前 先 进 的乳 房 活检 系统 ， 型号为 Ｓ Ｃ Ｍ ２ ３ Ｋ， 由８ Ｇ
旋切刀 ， 真空抽吸泵 ， 控制器及相关 软件组成 ， 配合操作 的高频彩
３ ． ３ 伤 口护理 术毕按压 穿刺点 ， 用无 菌辅料压 迫 ， 局 部 用 手 按压 １ ０～１ ５ ｍｉ ｎ后 用 绷 带 加 压 包 扎 。 由于 绷 带 包 扎 会 有 不 适
１ ． １ 临床 资料
微创手术患者 ６ ０例 ， 均 为女性 ， 年龄 １ ５～ ４ ７岁 ， 平均 ２ ７ ． １ ８岁。 术前经过体格检查 、 彩超或乳 腺钼靶 ｘ线摄 片初步 诊断 为乳房 良性肿瘤 ， 肿块直径 ０ ． ５— ２ ． ５ ｃ ｍ。
实施Mammotome微创旋切乳腺肿块手术病人的护理体会
实施Mammotome微创旋切乳腺肿块手术病人的护理体会作者：黄荣惠丁玉辉朱翠蓉来源：《健康必读·下旬刊》2011年第04期【中图分类号】 R737.9【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2011)04－0032－02随着人们生活水平和自我保健意识的不断提高以及诊断技术的日益发展，人们对乳腺手术的要求也越来越高。
而乳房肿块是乳腺疾病中常见病变，女性乳腺肿瘤发病率较高，良性肿瘤中以纤维腺瘤最多见，部分良性肿瘤如不及时治疗均有恶变可能。
传统的乳房肿块局部切除术往往会在乳房上留下明显疤痕，甚至导致乳房畸形，影响美观，对患者的心理造成极大的影响及创伤。
随着医学的发展和诊疗技术的提高，以及在越来越重视心理健康的今天，微创治疗乳腺肿块也就成为外科技术发展的一种趋势。
我院2009年11月引进美国强生公司麦默通（Mammotome）微创旋切系统，该设备是在B超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创切除术，主要用于乳腺良性肿瘤的微创切除，它具有比传统的乳腺肿块切除术更精确、痛苦更小、对微小病变切除更彻底、切口只需2-5 毫米等特点，从而不影响乳腺外观。
这种方法操作简单、方便、创伤小恢复快适合当今社会快节奏的生活方式。
现将我院86例患者的护理介绍如下：1材料与方法1.1材料采用美国强生公司生产的麦默通乳腺微创旋切系统（主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成）、高频B超系统。
2.2手术方法患者取仰卧位，患侧肩部垫枕抬高向外平展。
注意保护患者的眼睛，可佩戴防护镜或覆盖纱布。
常规消毒铺巾，在穿刺点及针道注入局麻药。
护士接好各管道，检查有无漏气，安装旋切刀，开通电源，在B超引导下向病变深部浸润。
穿刺点皮肤用尖刀切开2-5毫米小孔，将Mammotome旋切刀沿乳房后间隙刺入并插到乳腺病灶后方(Postion键)，通过控制面板进行旋切(Sample键)，整个旋切过程在实时超声监测下进行，对病灶分别进行多次旋切，直至肿块完全切除。
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麦默通微创旋切术护理体会
目的 探讨麦默通真空微创旋切术用于乳腺肿块的微创治疗或活检的护理。
方法 对20例乳腺肿块患者实施健康教育、心理护理，专科护理、出院指导等护
理措施。结果 所有患者均顺利实施手术，切口愈合良好，无疤痕。结论 通过对
患者实施术前、 通过术前、术中、术后的相关专科护理，增加了患者对自身疾
病的认识度及手术的依从性，有效规避了乳腺疾病患者的危害度。
标签：麦默通真空微创旋切术；乳腺肿块；护理
近年来，随着人们生活水平的提高，高脂肪食物摄入增加，环境、激素的作
用，生活压力增大等因素。女性乳腺癌发病率逐年升高，已成为危害女性健康的
第二大惡性肿瘤[1]。如何早期诊治乳腺疾病，如何既能切除乳腺病灶，又尽量
减少对乳房外观的影响，成为女性患者特别关注的问题。麦默通真空辅助乳腺微
创旋切术，对乳房可疑病灶可通过2～3mm的穿刺针孔进行完整切除，获取可靠
地病理组织学标本，达到切除各种良性肿瘤和明确诊断的目的，解除患者疾患，
具有直观快捷、安全无痛、无并发症、无疤痕等优点，从而受到女性朋友推崇。
我院自今年5月份开展麦默通真空微创旋切术至今共计20例，患者取得满意效
果，现见麦默通真空微创旋切术的护理体会报告如下。
1 临床资料
2011年5月至今，我院采用麦默通微创旋切术治疗如下肿块患者20例，年
龄24～44岁，平均年龄33 岁，术前均经体检、彩超等明确诊断，肿块在6～10mm
病例13例，肿块在10～20mm病例11例，其中乳腺纤维瘤19例，乳腺导管内
乳头瘤1例。
2 护理
2.1术前准备 完善术前常规检查，做好术前影像如B超、钼靶照片等检查；
用物准备：10ml注射器1付，另备一次性9号无菌注射针头1～3个，2%利多
卡因2～5支，生理盐水2～5支，肾上腺素1支，麦默通手术包1个，创可贴，
绷带3～5卷，腹腔镜套，记号笔1个；器械准备：术前检查仪器性能，真空装
备是否完好，特别是真空桶有无破损，导管连接是否正确，调节屏幕角度便于操
作；其他；备皮，准备开胸上衣。
2.2 术前评估 了解患者健康状况，避开月经期；有无胶布过敏，是否疤痕
体质；包块部位，质地，活动度。心理状况，对疾病认知情况，手术对局部形体
美观有无影响等。
2.3健康教育 大多数妇女对乳腺疾病认识不足，认为乳腺包块小，无大碍，
既不影响形体美观，又不影响日常生活而忽略其危害性。因而护士详细讲解乳腺
疾病潜在危害及防治方法。并发放图文并茂的乳腺疾病知识宣传册，增加直观性。
2.4 心理护理 大多数患者担心手术切口会留下疤痕，影响局部美观。护士
耐心解释，告知麦默通真空微创旋切术优点，展示该手术痊愈后患者乳房局部图
片消除遗留疤痕的顾虑该手术区域为女性特殊部位，操作者又是男性医师，部分
患者顾虑手术时裸露胸部而感到羞涩，对手术有拒绝心理。护士告知患者手术时
有仪器操作护士一直陪伴，谁是关注其状况，使患者心理上获得安全感。
2.5术中护理 麦默通微创术护士与医生密切配合过程，护士必须掌握麦默通
操作流程及性能，熟悉每个程序屏幕出现英文含义，根据手术流程调节各段程序。
术中提示患者积极配合治疗，同时应与B超，手术医师密切配合，术时让患者
看B超显示屏。告知包块大小，增加患者对其疾病认识的直观度。穿刺前给患
者戴上眼罩，操作护士不时握持患者的手，鼓励患者，减轻患者的恐惧心理，达
到精神上的松弛。手术完毕，摘下眼罩，再次让患者观看局部B超影响图片，
了解手术效果。并将清除组织常规送检
2.6术后护理 术后常规监测生命体征，观察胸带是否包扎过紧，询问有无胸
闷、憋气症状，教会患者腹式呼吸。 适当活动患侧上肢，防止患肢制动过久，
引起患肢麻木、可做握拳、曲肘等动作，以利于血液循环。术后应特别注意局部
乳腺组织有无出血、感染等并发症，注意保持伤口清洁干燥。对胶布过敏者注意
创口贴处有无红，肿。指导患者术后饮食不受影响，可进普食，当天进软食，以
易消化为主，少吃油炸或高脂肪食物。此阶段病检结果是患者最关心的问题，护
士主动告知病检结果报告时间，随时关注患者情绪变化，做好心理疏导。
做好出院指导，出院后患侧上肢1个月不提6斤重物，肩关结外旋幅度不宜
过大，腺纤维瘤有复发的可能，每次月经后3～5 d自我检查乳房1次，3个月进
行1次临床随诊，嘱患者少穿紧身胸衣，以减少乳房的压迫。对45岁以上患者
建议每年做一次钼靶X线检查。发放出院指导卡
3讨论
麦默通真空微创旋切术是近年来开展的一项新型微创诊疗技术，适用于乳腺
纤维瘤，乳腺增生结节，乳腺囊肿等各种乳腺疾病的检查与治疗，该手术解决了
女性患者对传统手术切口遗留疤痕的顾虑，既维护了女性外观形体的美观，又使
疾病得到早期诊疗，解除患者隐患，消除了女性患者的心理负担，提高了患者自
我保健能力，达到了二级预防的效果，减少了乳腺癌的发生
参考文献：
[1]全新华.实用乳腺疾病诊断与保健[M].第1版.湖北科学技术出版社，
2003.199
[2]仇桂东；张媛媛；；113例心脏黏液瘤患者围术期的护理体会[J].华西医学；
2008.05.
[3]欧莉萍.骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓早期干预护理体会[A].第六
届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C].2010年.