护理首选药
基础护理学之给药
03 注射给药
注射给药的种类与方式
注射给药的种类
包括皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉注射等。
注射给药的方式
不同的注射方式适用于不同的药物和疾病，如皮内注射常用于过敏试验，皮下注 射适用于需要缓慢释放的药物，肌内注射适用于大部分药物，而静脉注射则适用 于需要快速起效的药物。
注射给药的注意事项与技巧
05 其他给药方式
直肠给药
直肠给药是一种常见的给药方式，适用于口服困难或无法口服的患者。通过直肠给 药，药物可以迅速被吸收并进入血液循环，达到治疗效果。
直肠给药的优点包括方便、无创、无痛、无消化道刺激等。同时，直肠给药可以避 免肝脏的首过效应，提高药物的生物利用度。
常见的直肠给药方式包括直肠栓剂、直肠滴注等。在使用直肠给药时，需要注意药 物的溶解度、直肠黏膜的吸收能力以及患者的排便情况等因素。
吸入给药的种类与设备
吸入给药的种类
包括溶液剂、气雾剂、粉雾剂和干粉 剂等。
吸入给药的设备
常见的吸入给药设备有吸入器、吸入 喷雾器和吸入粉雾器等。确保药物剂量准确，避免药物浪费；注意药物的有效期，避免使用过期药物；在使用吸入剂前，应先 摇动吸入器，确保药物均匀。
06 给药管理与实践规范
给药的法律法规与伦理规范
法律法规
给药过程需遵循国家相关法律法规，如《药品管理法》、《医疗事故处理条例》等，确 保给药行为的合法性。
伦理规范
遵循医学伦理原则，尊重患者的自主权、知情权和隐私权，保护患者权益，维护医疗诚 信。
给药的安全管理与质量控制
安全管理
建立完善的给药安全管理制度，确保给药过 程的安全性，预防给药错误和医疗事故的发 生。
病情等因素。
皮肤给药
皮肤给药是将药物涂抹在皮肤表面， 通过皮肤的吸收作用，使药物发挥局 部或全身的治疗作用。皮肤给药常用 于皮肤病、疼痛等的治疗。
护理几首抗生素使用口诀
几首抗生素使用口诀1.头孢类抗生素分类：一拉定唑林氨苄二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟骑匹马五代洛林托罗普内容解释：一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄；二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯；三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松；四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗；五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。
2.四环素抗菌谱：二菌四体一虫灵内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
3.磺胺类抗菌谱：二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。
4.抗疟药：控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗；疟疾可用乙胺嘧啶预防；伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。
5.甲硝唑抗菌谱：甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌；肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。
首选药汇总【表格版】内容解释：甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。
6.青霉素抗菌谱：窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。
内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。
使粘肽合成收到干扰；主要作用于G 细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
护理专业药理第22章抗慢性心功能不全药
（3）窦性心动过缓、停搏、ⅡοⅢο房 室传导阻滞：阿托品。 （4）严重危及生命的地高辛中毒：地 高辛抗体iv。
地高辛抗体的Fab片段对强心苷有高度 选择性和强大亲和力→强心苷自Na+-K+ATP酶的结合中解离出来→毒性解除。 （地高辛抗体80mg拮抗1mg地高辛）
【给药方法】
1、传统给药法：先短期给予最大效应量 （全效量），然后给予维持量；根据病 情，全效量分为缓给法和速给法。此给 药法对急性重症患者可产生最大疗效， 但不良反应发生率高。 2、逐日维持量给药法：可减少中毒发生率。 地高辛0.25mg/d，6～7d达到稳定而有效 的治疗浓度。
（1）保钠排钾。
（2）促进成纤维细胞增殖，刺激蛋白 质与胶原蛋白合成→心肌、大血管重构 →加速心衰恶化。 （3）阻止心肌摄取NA→NA游离浓度 ↑→冠状动脉痉挛和心律失常。
2、作用：阻断醛固酮受体→保护 心脏、血管等靶器官。 3、应用：严重CHF患者，在常规 药物治疗基础上，加用小剂量螺内 酯。
第三节 利尿药及血管扩张药
肺循环淤血↑ 咳嗽、咯血 呼吸困难 体循环淤血↑
颈V怒张、肝脾肿大、腹水、 下肢浮肿、胃肠淤血、恶心、 呕吐、厌食、腹泻等
二、心衰时机体代偿：
1、心脏代偿： （1）HR ↑ （2）心脏扩张 （3）心肌肥厚 2、心脏以外代偿: （1）交感神经系统激活： HR↑、心力↑、血管收缩→BP↑
（2）RAAS 激活：
心肌肥厚与重构：指各种CHF发病过程 中，心脏形态结构多种病理变化的总和，最 终发展为心力衰竭。
三、CHF治疗药物分类:
1、 强心苷类：洋地黄毒苷、地高辛等
2、 RAAS 抑制药：卡托普利、氯沙坦
3、利尿药：呋塞米、氢氯噻嗪等。
护理药理镇痛药
吗啡（morphine）
【不良反应】
1.一般不良反应
治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、 呼吸抑制、排尿困难、直立性低血压等。
吗啡（morphine）
【不良反应】 2.耐受性及依赖性
吗啡按治疗量连续应用2～3周即可产生耐受性
吗啡按每天3次用药，连续使用1～2周就能产
生依赖性，包括精神依赖性和躯体依赖性。
用药护理
第十二章 镇痛药
导学案例：
张某，女，53岁。40天前因上腹绞痛就
诊。上腹痛为持续性钝痛，疼痛剧烈时放射
到右肩及腹部，并伴有恶心、呕吐、腹泻等
症状，诊断为慢性胆囊炎。入院前，患者曾
因腹痛在其他医院注射过吗啡，用药后疼痛
没有缓解，呕吐更加剧烈，但腹泻却好转。
转入本院后，医生给予哌替啶、阿托品等药 物进行治疗，疼痛得到有效的缓解。
【临床应用】
1.镇痛 ①主要用于缓解或消除严重创伤、烧伤、手术等引 起的剧痛和晚期癌症疼痛 ②与解痉药（如阿托品）合用治疗内脏平滑肌痉挛
引起的绞痛（如肾绞痛和胆绞痛）
③心肌梗死引起的剧痛(血压正常可用)
吗啡（morphine）
【临床应用】
2.心源性哮喘 急性左心衰竭引起的心源性哮喘，除应用强心苷、 氨茶碱及吸氧外，静脉注射吗啡常可迅速缓解病 人气促和窒息感。
罗通定（rotundine，颅痛定） 【主要作用及应用】
①镇痛 适用于消化系统疾病引起的内脏痛 （如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛）、一般 性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛； ②镇静、催眠 适用于紧张性疼痛或疼痛所
致的失眠病人。
罗通定（rotundine，颅痛定）
【用药护理】
①常用剂量下不良反应较轻，偶有眩晕、乏力、
护理安全用药【共46张PPT】
防范配伍禁忌
VC与VK1混合使用，外观无变化。VK1可被强氧化剂VC破坏而失效。 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效 氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光 力月西+氨茶碱 产生固体沉淀物，堵塞输液管路
甘露醇注射液为过饱和溶液, 应单独滴注,如加入电解质如氯化钾, 地塞米松, 可 加速甘露醇盐析产生结晶, 并易引起电解质紊乱导致低血钾
根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特性，避免盲目；
不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸两种药液； 两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后加浓度较低者， 以降低发生反应的速度。
防范配伍禁忌
有色的注射用药物应最后加入，以防有细小沉淀时不易被发现。 静脉输液时，既要注意同一瓶液体中药物有无配伍禁忌，也要注意相邻两组液体 之间的配伍禁忌，若已知两种药物连续输入时会发生药物反应，应注意避免连续输入，
严格无菌操作原则 遵循现配现用的原则
防范配伍禁忌 选用合适的输液器具
详细询问过敏史
安全用药防范措施
➢ 严格用药操作规程 给药途径准确 注意给药间隔时间，维持血药浓度 注意补液速度 ：必须根据病人的年龄、病情、各种药物的性 质调节补液速度。
医嘱处理准确
处理医嘱时，应精力集中，发现有疑问时及时与医生沟通。
要求护士对工作中发现的一些隐患问题提出讨论，寻求积极有效的解决措施。
安全用药防范措施
加强学习与培训，不断提高护士临床药理知识
掌握临床药物相关知识：药物化学名、商品名、用法、剂量、途径、药理作用、不 良反应、配伍禁忌等，熟练掌握各类常用抢救药物的相关知识。
参加医务科、药剂科的药物知识讲座。
《护理安全用药》PPT课件
尽责审慎
护士应严格遵守药品管理制度，确保药品的正确 采购、储存、配制和使用，避免因药品管理不当 而对患者造成伤害。
关爱患者
护士在用药过程中，应关注患者的心理需求，给 予患者关爱和支持，提高患者的治疗依从性和治 疗效果。同时，对于出现的药品不良反应，应及 时报告和处理，确保患者的生命安全。
THANKS
03
护理安全用药的实践技巧
患者用药教育与指导
01
02
03
重要性
对患者进行用药教育能够 确保患者正确使用药物， 提高治疗效果，减少不良 反应。
教育内容
包括药物的名称、用量、 用药时间、用药方式、存 储方法等。
教育方式
可采用口头宣教、书面材 料、图谱、视频等多种方 式进行患者教育，确保患 者理解并掌握用药方法。
配制环境：药物配制应在符合规定的洁净环境中进行，确 保药物配制过程不受污染。
配制操作：配制药物时应按照规定的操作方法进行，确保 药物配制准确、安全。
药物发放
核对信息：在发放药物前，应核对患者的身份信息、药物 名称、用量等信息，确保药物发放准确。
发放记录：对药物的发放进行记录，包括发放时间、发放 人、领取人等信息，便于追踪和管理。
感谢观看
对医疗机构在药品管理方面的职责进行了明确，包括制定和执行药 品管理制度、确保药品质量安全等。
护理伦理与职业道德
尊重患者权益
护士在用药过程中，应充分尊重患者的知情权、 同意权和隐私权，确保患者安全、有效地使用药 物。
诚信守德
护士应自觉抵制药品购销中的不正之风，如收受 回扣、提成等，维护医疗行业的良好形象和患者 的切身利益。
输液安全与护理
输液前准备
核对输液药物、剂量、患者信息 ，确保准确无误；检查输液装置 是否完好，防止漏液、渗液等问
基础护理之给药的基本知识
口服给药的常见药物
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚和布洛 芬，用于缓解轻度的疼
痛和发热。
抗生素
如青霉素、头孢菌素等 ，用于治疗细菌感染。
抗过敏药
如扑尔敏、西替利嗪等 ，用于缓解过敏症状。
止咳药
如右美沙芬、愈创甘油 醚等，用于缓解咳嗽症
状。
口服给药的特殊情况处理
呛咳风险
对于婴幼儿和老年人，给药时应注意避免呛 咳，尽量选择易于服用的药物剂型。
严格按照医生或药师的建议给药 ，避免过量或不足。
药物相互作用
了解所用药品之间是否存在相互 作用，避免同时使用多种药物。
给药的护理操作规范
等信息，确保给药对
象正确。
准备工具
准备好所需的给药工具，如注射器 、药杯等，并确保其清洁无菌。
正确给药方式
根据药品剂型和要求，选择合适的 给药途径和方式，如口服、注射等 。
给药后的观察与记录
观察反应
密切观察患者给药后的反应，如出现不良反应或过敏症状，及时处理并报告医 生。
记录信息
详细记录给药的时间、对象、药品名称、剂量等信息，以便核对和追溯。
感谢您的观看
THANKS
给药的途径
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02
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04
经口给药
将药物口服，适用于可以口服 的药物。
注射给药
通过注射器将药物注入体内， 适用于不能口服的药物或需要
快速起效的药物。
吸入给药
通过吸入气体或雾化的药物进 入体内，适用于呼吸道疾病的
给药。
外用给药
通过皮肤、眼睛、耳朵等外部 位将药物送入体内，适用于局
部治疗的药物。
02
吞咽困难
对于有吞咽困难的患者，应选择易于吞咽的 药物剂型或采用其他给药方式。
基础护理 第十五章 给 药
(2)部位 ①四肢浅静脉：常用肘部浅静脉 （头静脉、贵要静脉、正中静脉） 及腕部、手背、足背部浅静脉。
②小儿头皮静脉：小儿头皮静脉 极为丰富，分支甚多，互相沟通交 错成网，且静脉浅表易见，不易滑 动易于固定，尤其在冬天患儿不宜 着凉，故目前患儿多采用头皮静脉 穿刺法。
③股静脉：股静脉位于股三角 区．在股神经和股动脉内侧。
2．用物 雾化吸入器、药液、氧 气装置1套。 3．操作方法
（二）超声波雾化吸入法 超声波雾化器是应用超声波声能 将药液变成细微的气雾，随着患者 吸气而进入呼吸道。
其特点是雾滴小而均匀，药液可 以随着深而慢的吸气被吸到终末 支气管及肺泡。另外，超声雾化 器可以随时调节雾量的大小，并 因雾化器的电子部分产热，能对 雾化液轻度加热，使患者吸人温 暖、舒适的气雾。
（四）安全、准确地用药。 1．“三查、七对、一注意”制 度。 三查：操作前、操作中、操作后 查。 七对：对床号、姓名、药名、药 物浓度、剂量、用药方法及时间。 一注意：注意用药后的反应。
2．选择准确、合适的用药方法 和用药途径。 3．良好、妥善的药物保管和准 确的药物配制。
二、药物的保管原则 （一）药柜应放在光线充足处， 由专人负责保管。药物要定期检查， 避免过期或变质，以确保患者用药 安全。
三、给药途径 给药途径可依据药物的性质与剂 型、患者病情需要、组织对药物的 吸收等情况而有所不同。一般分为 口服、舌下含化、注射（皮下、肌 内、静脉）、吸人、直肠、皮肤吸 收、区域灌注给药等。
四、给药中护理程序的应用 （一）评估 1．对药物的评估： (1)药物的作用 护士应了解患者所用药物的性质及 药理作用，药物对患者产生的疗效及 给患者带来的副作用；同时，还应掌 握某些特殊药物所需的特殊护理要求。
养老护理员 用药的照料试题及答案
养老护理员职业鉴定用药照料试题一、选择题1、雾化吸入所需时间,一般为（）分钟。
A、1-5分钟 B 5-10分钟 C、10—15分钟 D、15—20分钟2、以下哪种药物是雾化吸入常用药（)A、青霉素B、庆大霉素C、红霉素D、土霉素3、雾化吸入应采取（）体位A、坐位或半坐卧位B、卧位C、俯卧位D、侧卧位4、雾化吸入器的面罩应（)A、专人专用B、同病房者合用C、同病种合用D、冲洗干净后给下一位患者用5、雾化器的水槽内应该加入（）A、温水B、热水C、冷水D、冷蒸馏水6、雾化吸入完毕，取下面罩后，应（）A、先关电源开关B、先关雾化器开关C、直接拔掉插头D、放在老人床头即可7、面罩、螺旋管应放在（)中浸泡30分钟。
A、酒精B、碘伏C、消毒液D、清水8、易氧化和遇光变质的药物用深色瓶子黑纸遮光的纸盒内，应置于（）A、阴凉处B、阳光明媚处C、冰箱内D、远离明火处9、以下哪种药品必须由护理人员保管，必要时上锁（)A、硝苯地平B、感冒胶囊C、开塞露D、安定10、照顾老人应遵循的用药原则（）A、根据老人习惯服药B、听家属意见C、遵医嘱用药D、病情稳定后用药11、经常晒太阳可防止（）的缺乏。
A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素C12、(）最易发生压疮。
A、瘫痪老年患者B、贫血老年患者C、慢支老年患者D、高血压病老年患者13、保管老年人药物时要注意（）A、放在阳光充足处B、治慢性病的药需多储存C、药袋写清老人名字即可 D、眼药水放冰箱内14、需要在冰箱里保存的药物是()A、维生素CB、胰岛素C、酵母片D、复方甘草片15、最佳的服药姿势是（）A、端坐位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位16、每次服药的饮水量不得少于()A、50mlB、100mlC、150mlD、200ml17、服用后不需喝水的药物是（）A、解热药B、磺胺药C、助消化药D、止咳糖浆18、预防老年人吃错药的重要措施是（)A、了解老年人的服药习惯B、仔细核对医嘱和药物名称C、仔细询问服药史 D、每次看着老年人服下药后再离开。
22护资备考之基础护理学(药物疗法和过敏实验)
22护资备考之基础护理学（药物疗法和过敏实验）1.应用饮水管吸取的口服药液是A.口服铁剂(正确答案)B.止咳糖浆C.磺胺合剂D.颠茄合剂E.胃蛋白酶合剂答案解析：对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。
2.正确指导患者服止咳糖浆的方法是A.饭前服，服后少饮水B.饭后服，服后多饮水C.睡前服，服后少饮水D.在其他药后服，服后不饮水(正确答案)E.咳嗽即服，服后多饮水答案解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。
同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆。
3.用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是A.详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B.前臂掌侧下段皮肤用2％碘酊消毒后，70％乙醇脱碘后待干(正确答案)C.针头斜面向上穿刺进皮内D.推注药液0.1ml，局部形成圆形皮丘E.拔出外头，切勿按揉答案解析：用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以免影响结果观察。
4.超声雾化吸入后，下列哪项物品不需要消毒A.雾化罐B.口含嘴C.面罩D.水槽(正确答案)E.螺纹管答案解析：超声雾化吸入后安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1小时，面罩用消毒液擦拭，再清洗擦干备用。
5.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是A.控制感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧(正确答案)答案解析：超声雾化吸入的目的包括：（1）湿化气道：常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者，也可作为气管切开术后常规治疗手段。
（2）控制感染：消除炎症，控制呼吸道感染。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。
（3）改善通气：解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等病人。
（4）祛痰镇咳：减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。
6.用皮内注射法接种卡介苗。
正确的步骤是A.注射前不需消毒注射部位皮肤B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5°角(正确答案)D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处答案解析：卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘，注射前消毒局部皮肤，针尖斜面与皮肤呈5°角，待针头斜面完全进入皮内后推药，不需要抽回血，注射毕，快速拔针。
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首选药
控制新生儿缺氧缺血性脑病患儿惊厥：苯巴比妥
治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑水肿：呋塞米静脉推注
水痘：阿昔洛韦
猩红热，肺炎链球菌肺炎，梅毒，破伤风，小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染：青霉素
心绞痛：硝酸甘油舌下含服
1重症肌无力 新斯的明
2过敏性休克 肾上腺素
3心源性休克 多巴胺
4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利
5有机磷中毒消除N样作用 氯解磷定
6高血压合并溃疡病 可乐定
7稳定型、不稳定型心绞痛 硝酸甘油
8变异型心绞痛 钙通道阻滞药
9急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因
10强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠
11窦性心动过速 普萘洛尔
12严重而顽固的心律失常 胺碘酮
13阵发性室上性心动过速 维拉帕米
14伴有房颤或心室率快的心功能不全 强心苷
15房颤、房扑 强心苷
16降低颅内压、急性青光眼 甘露醇
17卓艾综合症 奥美拉唑
18子痫引起的惊厥 硫酸镁
19焦虑 地西泮（安定）
20癫痫持续状态 地西泮（静注）
21癫痫 苯妥英钠
22帕金森 左旋多巴
23类风湿性关节炎 阿司匹林
24痛风 秋水仙碱
25感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素
26低血容量休克 中分子右旋糖酐
27重症甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶(PTU)
28伴有肥胖的二型糖尿病 二甲双胍
29敏感菌感染 青霉素G
30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎
和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者 红霉素
31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 林可霉素类
32耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 万古霉素类
33鼠疫、兔热病 链霉素
34绿脓杆菌感染 阿卡米星
35立克次体感染（斑疹伤寒、Q热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感
染）、衣原体感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染 四环素
类
36敏感菌株所致的伤寒、副伤寒 氯霉素类
37厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染 硝基咪唑类
38深部真菌感染 两性霉素B
39单纯疱疹脑炎 阿昔洛韦
40HIV感染 齐多夫定
41麻风病 氨苯砜
42多发性骨髓瘤 美法仑（口服）
43控制疟疾症状 氯喹
44根治间日虐与控制疟疾传播 伯氨喹
45疟疾病因预防 乙胺嘧啶
46不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、
破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体 青霉素G
47产酶金黄色葡萄球菌 耐酶青霉素类
48肠球菌 青霉素G+链霉素
49脑膜炎球菌 青霉素G+SD（磺胺嘧啶）
50淋球菌 诺氟沙星、青霉素G
51 肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素
52大肠杆菌 庆大霉素、哌拉西林
53变形杆菌 庆大霉素
54沙门菌 氯霉素、诺氟沙星
55志贺菌 诺氟沙星、呋喃唑酮
56肺炎支原体 四环素类、大环内酯类
1、癫痫持续状态的首选药是安定（地西泮）和劳拉西泮。
2、癫痫大发作的首选药是苯妥英钠。
3、癫痫小发作的首选药是乙琥胺和硝西泮。
4、精神运动性发作首选药是卡马西平。
5、利多卡因对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。
6、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。
7、轻、中度原发性或肾型高血压的首选药物是卡托普利。
8、利尿药和β受体阻滞剂是抗高血压的一线药。
9、高胆固醇血症首选考来烯胺（消胆胺）。
10、水肿的首选利尿药是氢氯噻嗪。
11、青霉素：G+感染首选。首选于扁桃体炎、蜂窝组织炎、大叶性肺炎、脓胸等；首选于
白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽；首选于钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病；首选
于心内膜炎。
12、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎首选药为三代头孢（对军团菌无效）。
13、红霉素首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、婴儿肺炎、结肠炎、肠炎、败血症。本品是
治疗军团菌的最有效的首选药。
14、庆大霉素首选于G—杆菌如变形杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门菌属等引
起的感染。
15、四环素类：螺旋体感染：治疗博氏疏螺旋体所致慢性游走性红斑，回归热螺旋体引起的
回归热，为最有效的药物。
细菌性感染：治疗肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿，霍乱弧菌引起的霍乱，布鲁菌引起
的布鲁菌病，均为首选药物。用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。
一般临床首选多西环素。
衣原体感染：对鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热，对肺炎衣原体引起的肺炎，对沙眼衣原体引起
的非特异性尿道炎、子宫颈炎、性病淋巴肉芽肿、沙眼等，口服或局部应用均有疗效。多西
环素为首选。
四环素对肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎的治疗为首选药物。
立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病等，四
环素类可作首选
16、氯霉素（左旋体）是治疗伤寒的首选药物。注意已经被下喹诺酮类药物取代。
17、急性、慢性骨髓炎和化脓性关节炎的治疗以喹诺酮类药物为首选。可替代氯霉素作为治
疗伤寒首选药物。
18、磺胺嘧啶首选于流行性脑脊髓膜炎。
19、异烟肼是治疗结核病的首选药物。
20、两性霉素B治疗全身性深部真菌感染为首选。
21灰黄霉素是头癣首选药。
22、抗疟药控制临床症状首选氯喹。
23、乙胺嘧啶是用于疟疾病因性预防的首选药。
24、甲苯达唑是治疗钩虫病和鞭虫病的首选药。对钩虫病，噻嘧啶和甲苯达唑为首选。
25、扑蛲灵：是蛲虫单独感染的首选药。蛲虫病以甲苯达唑和噻嘧啶为首选。
26、吡喹酮：血吸虫病，绦虫病和姜片虫首选药。对绦虫病首选氯硝柳胺和吡喹酮。
27、对蛔虫病，首选甲苯达唑和阿苯达唑。
28、抗血吸虫病药首选吡喹酮。
29、长春新碱是诱导急性淋巴细胞性白血病缓解首选药。
30、环孢霉素是异体器官或骨髓移植时抗排异反应的首选药
31、美洛培南 j是产超广谱β-内酰胺酶菌株引起
子痫：硫酸镁
硫酸镁中毒：10%葡萄糖酸钙注射液
强直性子宫收缩：宫缩抑制剂
急产分娩新生儿：肌注维生素k（预防颅内出血）
肾病综合征：糖皮质激素（泼尼松）
有机磷农药中毒：阿托品
急性酒精中毒截断综合征：维生素B1 维生素B6 有低血糖时静脉注射葡萄糖 重症病人选
用短效镇静药控制症状常选用地西泮 有癫痫病史可用苯妥英钠 有幻觉者选用氟哌啶醇
淡水溺水：3%氯化钠
海水溺水：5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐
沙门菌感染食物中毒：喹诺酮类或氯霉素等
副溶血性弧菌感染食物中毒：氯霉素和四环素或喹诺酮类
大肠杆菌感染食物中毒：阿米卡星
风湿热首选抗生素：青霉素
风湿热合并心脏炎：糖皮质激素
系统性红斑狼疮：泼尼松
盘状狼疮：磷酸氯喹
再障：雄激素
特发性血小板减少性紫癜：肾上腺糖皮质激素
急淋白血病：长春新碱和泼尼松
急非淋白血病：柔红霉素和阿糖腺苷
中枢神经系统白血病：甲氨蝶呤
慢性白血病：白消安
甲亢：甲硫氧嘧啶（抑制甲状腺激素合成）
甲亢：卢格碘（抑制已合成的甲状腺激素释放入血）
急性痛风：秋水仙碱
治疗维生素D缺乏性佝偻病：口服维生素D（剂量2000IU）
预防维生素D缺乏性佝偻病：口服维生素D和户外活动（剂量：400IU）
脑疝发生后：立即使用20%甘露醇（250ml在30分钟内滴完）
三叉神经痛：卡马西平（服药期间不要独自外出 不能开车或高处作业）
惊厥：地西泮
溃疡性结肠炎：柳氮璜吡啶（SASP）
甲状腺功能亢进综合征手术前为了抑制甲状腺素的释放 并使腺体缩小变硬的用药：复方碘
化钾溶液（卢戈液）
室性心动过速：胺碘酮
老年痴呆：多奈哌齐