治疗肾绞痛的常用药物
不同药物治疗肾绞痛的效果观察
３ 讨 论
结 果也显示效 果 良好 ． 其治疗 肾绞 嵩的疗效 与对 照组非 常接 近・ 无明星差异 ， 且该药 副作用少 ． 用方便 ， 便 可取代度砖 丁等
肾绞嵩 主要是 由于肾盂 或输尿管的急性梗阻引起殂塞 部 以上 急 性 积 水 ， 肾盂 内压 力 增 高 ， 致 肾 内 前 列 ■ 素 Ｅ 导 ２ （Ｇ ） Ｐ Ｅ２ 释艘 ， 从而 引起 肾盂 和输尿管痉 挛． 挣丁等镇 嵩药 度 并 不能直 接降低 肾盂 内压力 ， 缓解 肾盂或输尿管痉 挛 ． 故多 同 时配合应用 阿托 晶等解 痉药 物治疗 肾绞嵩 ． 虽然效 果不话 ． 但
文献标识码 ： Ａ
不 同药物治疗 肾绞痛 的效果观 察
李 正 宽
麻城４ ８０ ） ３ ３７
（ 湖北省麻 城 市第二 人 民医 院
捕
薯 为 比较几种常用 药物治疗 肾绞 痛的效 果， 将黄体酮注射 液、 氯 庸桂 、 痛定片皿维生素 Ｋ 注射 ｛ 用于治疗臂绞 双 心 ， 皇
庸 ， 将 结 暴 与 应 用度 狰 丁加 阿 托品 盛行 了 比较 。 果 显 示 ， 氯 延痛 控 皿 黄 体 酮注 射藏 均 可 作 为 治 疗 肾靛 庸 的首 造 药 蛳 ． 井 结 双 美 ■ 谓 ・ 鬻 鲑庸 － 药 物 治 疗
不 良反 应 多 ． 一 且 将 其 它 急腹 症 误 诊 ． 可 能 掩 盖 病 情 且 剜 ． 延
镇 嵩药而作为 肾绞嵩的首造药物 。 心嵩定为钙商子拈扰ｊ ． Ｉ 橱 萼 吉 力０ 报告 用其 治疗 肾绞 痛有效 事 达８ ． ， ９ ４ 诅本组 嫱 果显 示 其效 果差 ． 该药 能降低周 圈血管 阻力 ． 但 扩张冠状动 辟 ． 哉 对合并有 高血压 及冠心病 患者仍 可考虑 应用． 拣有＾报告 虽 用簟生素 ｂ 治疗 肾绞痛取得 了较好 的效果 ， 但奉 壹辩显示效
酮咯酸氨丁三醇注射液与注射用间苯三酚治疗泌尿系结石并发肾绞痛患者的效果及症状改善
2021年1月第7卷第2期No.7 roll up No. 2 Issue, January, 2021智慧健康Smart Healthcare151健廉科孥-现代药学与健康D O I:10.19335/j.c n k i.2096-1219.2021.02.055酮咯酸氨丁三醇注射液与注射用间苯三酚治疗泌尿系结石并发肾绞痛患者的效果及症状改善梁嘉明(佛山市南海区第六人民医院，广东佛山528000)摘要：目的探讨酮咯酸氨丁三醇注射液与注射用间苯三酚治疗泌尿系结石并发肾绞痛患者的效果及症状改善。
方法纳入我院接受治疗的泌尿系统结石并发肾绞痛患者40例，抽取病例时间为2019年1月至2020年 1 月，采用数字表法将40例患者分为两组，一组对照组，接受注射用间苯三酚治疗，一组为研究组，接受酮咯酸氨丁三醇注射液与注射用间笨三酚治疗，对比两组患者T,,(给药后）、T,(给药后l h)、T 2 (给药后2h)、T3 (给药后4h)、T4(给药后8h)时间段V A S评分、R a m s a y评分c结果①研究组T,、T2、T3、T4时间段V A S 评分低于对照组，有统计学意义（尸<0.05);研究组与对照组T O时间段V A S评分无明显i异，不具备统计学意义（户>0.〇5)。
②研究组T,、T2、T3时间段R a m s a y评分低于对照组，有统计学意义（尸<0.05);研究组与对照组！^、T4时间段R a m s a y评分无_明显差异，不具备统计学意义（P>0.05)。
结论泌尿系结石并发肾绞痛患者使用酮咯酸氨丁三醇与间苯三酚治疗，能有效地缓解疼痛，促进疾病的好转，建议临床推广应用。
关键词：酮咯酸氨丁三醇注射液；注射用间苯三酚；泌尿系结石并发肾绞痛；症状改善本文引用格式：梁嘉明.酮咯酸氨丁三醇注射液与注射用间苯三酚治疗泌尿系结石并发肾绞痛患者的效果及症状改善U].智慧健康，2021,7(2):151-152,155.Effect and Symptom Improvement of Ketorolac Tromethamine Injection and Phloroglucinol Injection in the Treatmentof Urinary Calculi Complicated with Renal ColicLIANG Jia-ming(N a n h a i District S i x t h P e o p l e's H o s p i t a l, F o s h a n,G u a n g d o n g528000)A B S T R A C T:O b j e c t i v e T o investigate t h e effect a n d s y m p t o m i m p r o v e m e n t o f k e t o r o l a c t r o m e t h a m i n e injection a n d p h l o r o g l u c i n o l injection in t h e t r e a t m e n t of u r i n a r y calculi c o m p l i c a t e d w i t h renal colic. M e t h o d s F o r t y patients w i t h u r i n a r y calculi c o m p l i c a t e d b y renal colic w h o w e r e treated in o u r h o s pital w e r e s elected f r o m J a n u a r y 2019 to J a n u a r y 2020. T h e 40 patients w e r e d i v i d e d into t w o g r o u p s u s i n g a digital table m e t h o d.A g r o u p of co n t r o l g r o u p s r e c e i v e d R e s o r c i n o l for injection t r e a t m e n t, o n e g r o u p is t h e r e s e a r c h g r o u p, r e c e i v i n g k e t o r o l a c t r o m e t h a m i n e injection a n d resorcinol for injection, c o m p a r i n g T〇 (after a d m i n i s t r a t i o n) a n d T1 (l h after a d m i n i s t r a t i o n) ), T2 (2h after d o s ing), T3 (4h after d o s i n g), T4 (8h after d o s i n g) V A S scores, R a m s a y scores. R e s u l t s® T h e V A S sco r e s in the s t u d y g r o u p at T l r T2/ T3/ a n d T4 w e r e l o w e r t h a n t h o s e in the control g r o u p, w h i c h w a s statistically significant (P<0.05) . T h e r e w a s n o significant diffe r e n c e b e t w e e n the s t u d y g r o u p a n d t h e c ontrol g r o u p at T〇/ a n d t h e y w e r e n o t statistically significant (P>0.05). (2) T h e R a m s a y s c o r e o f t h e s t u d y g r o u p at T l7 T2/ a n d T3 w a s l o w e r t h a n that o f the c o ntrol g r o u p, w h i c h w a s statistically significant (P<0.05). T h e R a m s a y s c o r e of t h e s t u d y g r o u p a n d the c o n t r o l g r o u p at T〇 a n d T4 w a s n o t significantly different, a n d w a s n o t statistically significant (P>0.05). C o n c l u s i o n T h e t r e a t m e n t of u r i n a r y calculi w i t h renal colic u s i n g k e t o r o l a c t r o m e t h a m i n e a n d resorcinol c a n effectively relieve p a i n a n d p r o m o t e the i m p r o v e m e n t of the disease. It is r e c o m m e n d e d for clinical application.K E Y W O R D S:K e t o r o l a c t r o m e t h a m i n e injection; P h l o r o g l u c i n o l for injection; U r i n a r y calculi c o m p l i c a t e d w i t h renal colic; S y m p t o m i m p r o v e m e n t〇引言泌尿系统结石是发生于泌尿系统的结石，包括：肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，泌 尿系统结石也是导致肾绞痛发生的常见原因之一，结石性肾绞痛会导致患者的内分泌系统、机体代谢 以及免疫功能受到影响[1_2]。
山莨菪碱和间苯三酚分别与氟比洛芬酯联合治疗肾绞痛的疗效分析
·96·□药物与临床/Drugs and Clinical Practice山莨菪碱和间苯三酚分别与氟比洛芬酯联合治疗肾绞痛的疗效分析张国钢1 潘飞飞2（1.南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心，江苏南京 211100；2.南京同仁医院，江苏南京 211100）摘要：目的 探讨山莨菪碱、间苯三酚分别与氟比洛芬酯联合治疗肾绞痛的临床效果。
方法 选取南京同仁医院2018年2月至10月收治的60例因输尿管结石致肾绞痛患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（30例）与试验组（30例）。
对照组采用山莨菪碱+氟比洛芬酯静脉滴注治疗，试验组采用间苯三酚+氟比洛芬酯静脉滴注治疗。
比较两组患者治疗总有效率、疼痛数字评分（NRS）、镇痛起效时间、疼痛缓解持续时间及不良反应发生率。
结果 试验组患者的治疗总有效率为93.33%，显著高于对照组63.33%（P ＜0.05）；试验组患者经治疗后的15 min、0.5 h、1 h、2 h、4 h、6 h 和8 h 的NRS 评分均优于对照组，且患者的镇痛起效时间和疼痛缓解持续时间分别为（13.01±5.19）h 和（4.61±1.49）h，也显著优于对照组的（18.01±6.59）h 和（2.82±1.62）h；试验组患者的不良反应发生率为10.00%，显著低于对照组的30.00%，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 对肾绞痛患者采用间苯三酚+氟比洛芬酯注射治疗，可大大减轻患者的疼痛感，临床治疗总有效率更高，且不良反应发生率更低，值得推广应用。
关键词：山莨菪碱；间苯三酚；氟比洛芬酯；肾绞痛Effect of Anisodamine and Phloroglucinol Combined with Flurbiprofen Axetil in the Treatment of Renal ColicZHANG Guogang 1 PAN Feifei 2（1.Jiangning District Maternal and Child Health and Family Planning Service Center，Nanjing，Jiangsu 211100，China；2.Nanjing Tongren Hospital，Nanjing，Jiangsu 211100，China）Abstract：Objective To explore the effect of anisodamine，phloroglucinol and flurbiprofen axetil in the treatment of renal colic. Methods A total of 60 patients with renal colic caused by ureteral calculi admitted to Nanjing Tongren Hospital from February to October 2018 were selected as the research objects and randomLy divided into control group and experimental group，with 30 patients in each group. The control group was treated with anisodamine and flurbiprofen axetil，and the experimental group was given ghloroglucinol and flurbiprofen axetil by intravenous drip. The effective rate of treatment，NRS score，onset time of analgesia，duration of analgesia relief and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The total effective rate of the experimental group was 93.33%，which was significantly higher than that of the control group 63.33%. The NRS scores of patients in the experimental group were better than those in the control group at 15 min，0.5 h，1 h，2 h，4 h，6 h and 8 h after treatment，and the onset time and duration of analgesia relief were（13.01±5.19）h and（4.61±1.49） h in the experimental group，which were significantly better than（18.01±6.59）h and（2.82±1.62）h in the control group. The incidence of adverse reactions in the experimental group was 10.00%，significantly lower than that in the control group 30.00%，with statistically significant differences（P ＜0.05）. Conclusion The injection of phloroglucinol plus flurbiprofen into renal colic patients can greatly reduce the pain of the patients，with higher clinical treatment efficiency and lower incidence of adverse reactions，which is worthy of promotion and applicatio.Keywords：anisodamine；phloroglucinol；flurbiprofen axetil；renal colic作者简介：张国钢，本科，主治医师，研究方向：肾绞痛的治疗，泌尿外科，男科方面的研究。
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效摘要目的对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效。
方法75例接受急性肾绞痛治疗的患者，随机分为氟比洛芬酯组（38例，采用氟比洛芬治疗）和间苯三酚组（37例，采用间苯三酚治疗），比较两组药物平均起效时间、镇痛效果和药物不良反应情况。
结果氟比洛芬酯组药物平均起效时间为（17.7±8.3）min明显短于间苯三酚组的（27.5±10.7）min；氟比洛芬酯组患者的临床总有效率为97.4%明显高于间苯三酚组的83.8%；氟比洛芬酯组不良反应发生率为34.2%明显低于间苯三酚组的73.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛较间苯三酚起效时间更快，镇痛效果更明显，且不良反应较少，比较适合临床上用于治疗急性肾绞痛，值得推广使用。
关键词急性肾绞痛；镇痛疗效；氟比洛芬酯；间苯三酚急性肾绞痛是急诊科和泌尿外科常见的急腹症之一，多发病较急、症状严重且疼痛难忍。
多为持续性绞痛，严重时患者多伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿以及排尿困难等症状，常需要立即给予镇痛处理[1，2]。
急诊体外冲击波碎石和输尿管镜碎石是临床上比较常用的治疗急性肾绞痛的方法，但是这两种手术方法存在术前准备时间较长、对一部分患者具有禁忌证等缺点，目前临床大多将药物镇痛作为缓解急性肾绞痛患者疼痛的首选方法[3-5]。
本次研究选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，分别给予氟比洛芬酯注射液和间苯三酚治疗，比较两种药物的镇痛效果，现将报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，研究开始前均已征得患者及家属同意，并签署知情同意书，本研究获得本院伦理委员会的批准。
将患者随机分为氟比洛芬酯组（38例）和间苯三酚组（37例），氟比洛芬酯组中男27例，女11例，年龄21～65岁，平均年龄（43.0±7.2）岁。
氯诺西康、山莨菪碱联合治疗肾绞痛307例临床分析
氯诺西康、山莨菪碱联合治疗肾绞痛307例临床分析目的分析氯诺西康、山莨菪碱联合治疗尿路结石引起的急性肾绞痛的临床疗效。
方法将2011年6月—2014年6月在四川省安岳县中医医院门急诊科确诊的307例肾绞痛患者随机分为A组（102例）B组（102例）C组（103例）三组，A组患者予以盐酸曲马多50～100mg肌注+山莨菪碱10mg静滴；B组患者予以盐酸哌替啶25～100mg肌注+山莨菪碱10mg静滴；C组患者予以氯诺西康8mg肌注+山莨菪碱10mg静滴，治疗前后患者均采用形象化模拟评分法（V AS）评价疼痛程度，对比分析三组疗效。
结果B、C组用药后各时间段的V AS评分均显著低于A组，用药2小时后的镇痛有效率显著高于A组，显效时间显著短于A组，不良反应率显著低于A组，差异有统计学意义（P均小于0.05）；B、C 两组的镇痛有效率、各时间段的V AS评分以及不良反应率均无明显差异（P大于0.05），然而C组显效时间明显快于B组（P小于0.05）。
结论氯诺西康、山莨菪碱联合治疗尿路结石引起的急性肾绞痛起效快、疗效好、副作用少，建议临床推广应用。
标签：肾绞痛；氯诺西康；山莨菪碱肾绞痛是门诊、急诊科常见的急症，起病较急，大多在输尿管结石活动并引起输尿管梗阻时出现，患者就诊时疼痛往往剧烈难忍。
肾绞痛的治疗以解痉止痛为主，临床常采用抗胆碱药物解痉并配合麻醉性镇痛药物或者非甾体类消炎镇痛药治疗，但是，麻醉性镇痛药的镇痛具有成瘾风险，而单纯应用抗胆碱镇痛药物效果不佳。
因此，寻找一种止痛效果显著且不良反应少的治疗方法非常重要。
本研究对肾绞痛患者应用氯诺西康、山莨菪碱联合治疗，取得了满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料收集2011年6月—2014年6月在四川省安岳县中医医院门诊、急诊科收治确诊的307例肾绞痛患者，其中，男性230例，女性77例；年龄在25～62岁，平均为（34.5±12.3）岁。
酮咯酸氨丁三醇黄体酮联合治疗肾绞痛的疗效观察
酮咯酸氨丁三醇\黄体酮联合治疗肾绞痛的疗效观察作者：许红莲汤天平王善霞来源：《中国实用医药》2010年第26期2008年2月到2009年1月我们采用酮咯酸氨丁三醇(尼松)、黄体酮联合治疗肾绞痛90例,经临床观察,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组90例患者均经B超证实有肾结石或输尿管结石;肾积水或输尿管扩张,尿液检查红细胞每高倍镜2个红细胞以上或肉眼血尿,全部患者意识清楚,精神正常,能正确判断和回答问题。
随机分为2组:观察组45例,男31例,女14例,平均(38.2±16.0)岁;对照组45例,男28例,女17例,平均(36.5±16.2)岁。
两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg和黄体酮20 mg;对照组肌肉注射哌替啶100 mg和山莨菪碱10 mg。
两组均同时应用抗生素预防感染,补液1000 ml。
采用VAS评分法[1]评估两组治疗后疼痛的程度,止痛持续时间及不良反应发生情况。
2 结果2.1 疗效评定标准完全缓解:治疗后完全无痛VAS评分0~1分;部分缓解:疼痛较治疗前明显减轻,VAS评分2~4分;轻度缓解:疼痛较治疗前减轻,但仍感明显疼痛,VAS评分5~7分;无效:疼痛与治疗前比较无明显减轻,VAS评分8~10分。
2.2 两组治疗后VAS评分结果见表1。
2.3 两组不良反应发生率结果见表2。
3 讨论从表1中可看出观察组止痛作用快,持续时间长,表2说明观察组不良反应发生率显著少于对照组。
目前肾绞痛的治疗手段以解痉镇痛为主,杜冷丁联合山莨菪碱是最为常用的药物,由于杜冷丁可兴奋延髓催吐化学感受区,引起头晕呕吐,毒副作用大,镇痛时间为2~4 h,在短时间内肾绞痛会反复发作,连续使用可能成瘾,并且管理严格,应用受到一定的限制。
山莨菪碱对输尿管扩张作用并不强,并可出现口干、心悸、腹胀、视物模糊、排尿困难等多种不良反应。
间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的临床疗效观察
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021July32（7）肾绞痛是一种最为常见的急症病症，与泌尿系统结石密切相关，患者发病后会出现剧烈的疼痛，还会出现恶心、呕吐、血尿甚至休克等临床症状，临床治疗的关键在于如何快速缓解患者疼痛［1］。
临床上在治疗肾绞痛时以药物为主，多使用止痛、解痉等药物治疗，具有一定的疗效，但缓解疼痛的效果难以达到预期，且不良反应发生较多［2］。
所以如何更加有效的缓解患者病痛，提高临床疗效是我们研究的重点。
间苯三酚注射液是一种平滑肌痉挛缓解药物，能够作用于泌尿生殖道平滑肌，缓解输尿管痉挛。
酮咯酸氨丁三醇是一种非甾体类抗炎药物，其镇痛效果较为显著［3］。
但目前有关间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛临床疗效的报道较少。
为此，本研究以60例在我院接受肾绞痛治疗的患者为研究对象，展开有关间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的研究。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年12月~2020年6月我院接受治疗的肾绞痛患者60例，随机平均分为观察组和对照组各30例。
观察组中男20例、女10例；年龄21~72（39.25±2.25）岁。
对照组中男21例、女9例；年龄22~71（38.65±2.34）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准：（1）所有患者经检查被确诊为肾绞痛；（2）患者家属知情并签署知情同意书；（3）无精神疾病。
排除标准：（1）严重肝肾功能不良者；（2）严重肾积水者。
1.3方法两组患者入院后对于有恶心呕吐现象发生的患者，应快速建立静脉通道并补充电解质和水，同时给予其止吐药物进行治疗。
对照组患者在此基础上使用酮咯酸氨丁三醇注射液（生产厂家：永信药品工业（昆山）股份有限公司，批准文号：国药准字H20090110）进行治疗，给予30mg的酮咯酸氨丁三醇注射液肌肉注射，注射于肌内较深部位，1次/天。
小剂量氨茶碱对肾绞痛治疗中的治疗效果分析
小剂量氨茶碱对肾绞痛治疗中的治疗效果分析【摘要】目的：分析小剂量氨茶碱对肾绞痛的治疗效果。
方法：选取肾绞痛患者42例，随机分组，在常规治疗基础上，对照组20例以常规剂量氨茶碱治疗（0.5g），观察组22例以小剂量氨茶碱治疗（0.25g），比较两组疗效及安全性。
结果：两组治疗总有效率、治疗后疼痛程度评分差异不显著（P＞0.05），两组治疗后疼痛程度均减轻，且观察组不良反应发生率差异显著（P＜0.05）。
结论：小剂量氨茶碱对肾绞痛的效果与常规剂量相当，且不良反应发生风险更低，值得推广。
【关键词】小剂量；氨茶碱；肾绞痛；安全性肾绞痛多数是因结石引发，可谓输尿管结石、肾结石的常见并发症，患者通常疼痛剧烈，且反复发作，可给患者造成严重不适，使其产生焦虑、烦躁等情绪[1]。
氨茶碱是快速平喘的药物，一般用于呼吸系统疾病的治疗，我院在治疗肾绞痛中发现，应用这一药物，可减轻患者疼痛感[2]。
关于氨茶碱的用量，目前还无统一结论，本研究选取42例肾绞痛患者，以随机分组方式，探索小剂量氨茶碱的应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2021年2月至2023年2月收治的肾绞痛患者42例，在患者签署知情同意书后，随机分组。
对照组20例，男14例，女6例，年龄25~71岁，平均（44.36±5.29）岁；病因：肾结石10例，输尿管结石7例，输尿管结石合并肾结石3例。
观察组22例，男15例，女7例，年龄25~73岁，平均（44.45±5.37）岁；病因：肾结石12例，输尿管结石8例，输尿管结石合并肾结石2例。
两组基线资料分布均衡（P＞0.05），可对比。
1.2 方法两组患者均给予氨茶碱（石药银湖制药有限公司，国药准字H14022614）治疗，对照组用药剂量0.5g，观察组用药剂量0.25g。
将氨茶碱溶于250mL生理盐水中，静脉滴注，每日1次，用药3d。
1.3 观察指标（1）评估临床疗效[3]，显效：疼痛彻底缓解，1个月内未再复发；有效：治疗期间疼痛明显减轻，且1个月内未加重；无效：疼痛改善不明显。
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治疗肾绞痛的常用药物
解痉药物：
●阿托品：阿托品为抗担碱能神经药物，能选择性地阻断胆碱能神经对输尿管平滑肌的兴奋，而缓解输尿管平滑肌痉挛，在肾绞痛发作时单独使用或与其他镇痛药物联合应用。
常用剂量：口服0.3～0.6毫克，每日3次，或肌肉注射每次0.5毫克。
不良反应主要有口干、眩晕、视物模糊、皮肤潮红、心率加快等。
前列腺肥大及青光眼患者禁用。
阿托品股肉注射后15～20分钟达到作用高峰，作用持续4～6小时。
然后，在肝内水解后经尿排出。
●654-2：654-2是山莨菪碱的合成品，具有与阿托品相同的抗胆碱能神经作用，但作用强度不良反应都比阿托品小。
常用剂量：口服5～10毫克，每日3次，或肌肉注射5～10毫克。
不良反应及禁忌证同阿托品。
●普鲁本辛：普鲁本辛为合成的阿托品类抗胆碱能药物，对胃肠道活动抑制较强，对泌尿系统的平滑肌亦有较强的抑制作用，可用于不太严重的肾绞痛时。
常用剂量：15～30毫克，每日3次口服。
不良反应及禁忌证同阿托品。
●复方颠茄片：为镇静药物苯巴比妥与抗胆碱能药物莨菪碱的合成制剂，作用较弱，不良反应也较小，常用来缓解胃肠道平滑肌痉挛，也可用于疼痛不太严重的肾绞痛。
常用剂量：每日3次，每次1～2片。
镇痛药物：
●吗啡：吗啡为鸦片生物碱，镇痛作用较强，同时还有镇静作用。
吗啡对输尿管平滑肌有兴奋作用，可使其张力增加，在肾绞痛时单独应用可能会使痉挛加重，所以需与阿托品等解痉药物合用效果较好。
常用剂量：口服每次5～15毫克，或皮下注射每次10毫克。
吗啡皮下注射后15～30分钟显效，作用持续4～6小时。
不良反应有头晕、恶心、便秘、排尿困难等，哺乳期妇女、慢性阻塞性肺病及肝功能减退者忌用。
因为连续使用吗啡可以过瘾，所以应当尽量少用或慎用。
●哌替啶：哌替啶又称度冷丁，为人工合成成瘾性镇痛药，化学结构与吗啡相似，作用于鸦片受体。
80～100毫克哌替啶的镇痛作用相当于10毫克吗啡，皮下或肌肉注射10分钟内出现镇痛作用，持续2～4小时。
常用剂量：每次50～100毫克口服，或肌肉注射每次50～100毫克。
不良反应与吗啡相似，部分病人会出现欣快感或焦虑不安的症状，连续使用会成瘾。
哌啶对输尿管平滑肌也有兴奋作用，需与阿托品等解痉药物合用。
●强痛定：强痛定为人工合成镇痛药，其镇痛作用约为吗啡1/3，对皮肤、黏膜和运动器官的镇痛作用较强而对内脏器官的镇痛作用较弱，口服后30分钟、肌肉注射后10分钟开始出现镇痛效果。
常用剂量：口服每次60毫克，或肌肉注射每次50～100毫克。
不良反应主要有胃肠道反应和头晕等，停药后即消失。
其他治疗肾绞痛药物
●心痛定：心痛定为钙拮抗剂，能直接松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，常用于治疗心绞痛及高血压。
近来研究表明，心痛定可松驰输尿管平滑肌，对肾绞痛有一定疗效。
常用剂量为5～10毫克口服或舌下给药，每日用3次。
心痛定口服后20分钟开始出现治疗作用，1～2小时达最大效应，持续6～7小时，舌下含服作用更快，5分钟即开始出现治疗作用。
心痛定的不良反应较轻，初服者可出现面部潮经、心动过速，个别情况下会出现舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等症状。
偶见直立性低血压。
●维生素K：维生素K为合成凝血酶原的必需物质，近年来研究发现应用维生素K治疗肾绞痛有一定疗效，但作用机制尚不详。
常用剂量为维生素K3，肌肉注射每次8～16
毫克。
●消炎痛栓：消炎痛为人工合成的抗炎药物，对炎症引起的疼痛有一定镇痛作用。
消炎痛栓为经肛门给药的栓剂，其优点是对胃肠道刺激小且维持作用时间长，临床上应用消炎痛栓治疗持续时间较长且不太严重的肾绞痛，特别是体外冲击波碎石术后排石过程中引起的疼痛。
用法为每次数粒，每次要次，经肛门给药。