80例肾绞痛的药物治疗及疗效分析
黄体酮＼654-2治疗肾绞痛40例疗效对比观察
黄体酮＼654-2治疗肾绞痛40例疗效对比观察腎绞痛是由于肾盂、输尿管内压力增高或黏膜受刺激而引起的平滑肌痉挛所致。
其原因复杂，最常见的原因是肾、输尿管结石。
在临床病因诊断过程中，常需同时进行对症处理以减轻患者痛苦。
分别单独使用黄体酮和654-2治疗肾绞痛。
对40例患者进行临床观察，现报告如下。
资料与方法两组患者40例，使用黄体酮20例，使用654-2 20例。
其中，男30例，女10例，平均年龄39.5岁。
左肾绞痛29例，右肾绞痛11例。
发病时间距就医时间0.5小时～3天，32例6小时内就医。
伴随症状及辅助检查，所有患者均有不同程度恶心、呕吐；尿痛及排尿困难18例，肉眼血尿9例，镜下血尿21例，X 线检查或B超检查提示有肾、输尿管结石16例。
肾绞痛的诊断标准：①突发单侧腰部阵发性绞痛，少数病例由向会阴部、股内侧放射痛；②患侧肾区有明显的叩击痛，沿同侧输尿管走行，或有压痛；③除外其他外科急腹症。
给药方法：①黄体酮注射液20mg/次肌注，2次/日，连续给药3天。
必要时可临时追加1次济量的黄体酮或加用其他镇静剂。
对月经紊乱的女性患者不使用黄体酮。
②654-2注射液10mg/次肌注，2次/日，连续给药3天。
必要时可临时追加1次剂量的654-2或加用其他镇静剂。
对排尿困难者不使用654-2。
疗效评价标准：①显效：在首次用药后90分钟内疼痛开始缓解，并在24小时内完全缓解，肾区无叩击痛。
②有效，在首次用药后90～120分钟疼痛开始缓解，并在36小时内完全缓解，肾区无叩击痛。
③无效：在首次用药120分钟以后，疼痛无缓解趋势，加用镇静剂治疗无效，肾区仍有明显的叩击痛。
结果根据上述疗效评价标准：①使用黄体酮组：显效15例（75%）；有效3例（15%）；无效2例（10%）。
8例确诊为尿路结石者有2例在用药过程中分别排出米粒大和绿豆大的结石各1枚。
②使用654-2组：显效13例（65%），有效3例（15%），无效4例（20%）。
氯诺昔康治疗肾绞痛的疗效分析
氯诺昔康治疗肾绞痛的疗效分析
储凯
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】2004(013)0z1
【摘要】目的:评价氯诺昔康治疗肾绞痛的临床疗效和安全性.方法:肾痛患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用氯诺昔康8mg,肌注;对照组给予盐酸哌替啶50～75mg,肌注.两组均以用药后30min为判断疗效的时限.结果:治疗组和对照组显著有效率分别为65%和75%,有效率分别为30%和22.5%,无效率分别为5%和2.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率分别为7.5%和
2.5%(P<0.05).结论:氯诺昔康治疗肾绞痛具有与度冷丁相同的疗效,安全性高.
【总页数】3页(P41-43)
【作者】储凯
【作者单位】武警江苏总队第二支队,南京,210036
【正文语种】中文
【中图分类】R971.1;R969.4
【相关文献】
1.氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛治疗体会 [J], 冯百钧;朱巧雅
2.氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效分析 [J], 熊海云;胡晖;余明主;谭公祥;陈亚梅;曾小明
3.氯诺昔康和杜冷丁治疗输尿管结石肾绞痛疗效分析 [J], 秦奋;程艳
4.氯诺昔康联合坦索罗辛治疗急性肾绞痛疗效分析 [J], 熊海云;胡晖;余明主;谭公
祥;陈亚梅;曾小明
5.氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛治疗体会 [J], 冯百钧;朱巧雅
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不同药物治疗肾绞痛的效果观察
３ 讨 论
结 果也显示效 果 良好 ． 其治疗 肾绞 嵩的疗效 与对 照组非 常接 近・ 无明星差异 ， 且该药 副作用少 ． 用方便 ， 便 可取代度砖 丁等
肾绞嵩 主要是 由于肾盂 或输尿管的急性梗阻引起殂塞 部 以上 急 性 积 水 ， 肾盂 内压 力 增 高 ， 致 肾 内 前 列 ■ 素 Ｅ 导 ２ （Ｇ ） Ｐ Ｅ２ 释艘 ， 从而 引起 肾盂 和输尿管痉 挛． 挣丁等镇 嵩药 度 并 不能直 接降低 肾盂 内压力 ， 缓解 肾盂或输尿管痉 挛 ． 故多 同 时配合应用 阿托 晶等解 痉药 物治疗 肾绞嵩 ． 虽然效 果不话 ． 但
文献标识码 ： Ａ
不 同药物治疗 肾绞痛 的效果观 察
李 正 宽
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双柏散热敷加红外线照射对于缓解肾绞痛患者疼痛效果的观察及护理参考模板
双柏散热敷加红外线照射对于缓解肾绞痛患者疼痛效果的观察及护理【摘要】目的探讨在临床中缓解肾绞痛患者疼痛有效、快捷的方法。
方法本组80 例肾绞痛患者,随机分为综合治疗组40例，单纯药物组40例，综合治疗组在单纯药物止痛的基础上予双柏散热敷加红外线照射。
将治疗效果予以量化,比较两组止痛效果。
结果两组的显效率、总有效率分别为:综合治疗组67.5 %和92.5 %;单纯药物组50%和75 % ,经χ2检验, P均<0. 05 ,表明两组病人的显效率和总有效率差异均有显著性，综合治疗组明显优于单纯药物止痛治疗。
结论在肾绞痛的止痛治疗中，双柏散热敷外加红外线照射对于缓解肾绞痛明显优于单纯药物止痛。
【关键词】肾绞痛;镇痛;双柏散;热疗;红外线照射[Abstract] Objective To study the effective treatment of renal colic in clinic.Methods The 80 renal colic patients were divided into two groups at random.40 patients received medicine analgesia ,and other 40 patients received treatment of Shuangbai powder and infrared radiation besides medicine. The analgesic effect were quantitively compared.Results The marked efficiency and efficiency were 67.5% and 92. 5% in experimental group and 50% and 75% in control group.There was significant differencebetween them according to statistics ( P < 0. 05).Conclusions Treatment of renal colic by applying Shuangbai powder heat and infrared radiation is better than by applying medicine.[Key words] renal colic ;analgesia ; hyperthermia; infrared radiation肾绞痛多由肾、输尿管结石刺激泌尿系统管道引起痉挛而剧烈绞痛，起病急，无明确诱因，疼痛剧烈难忍，伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐;严重者可出现休克 ,患者喊叫不止，烦躁不安，期望紧急处理。
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效摘要目的对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效。
方法75例接受急性肾绞痛治疗的患者，随机分为氟比洛芬酯组（38例，采用氟比洛芬治疗）和间苯三酚组（37例，采用间苯三酚治疗），比较两组药物平均起效时间、镇痛效果和药物不良反应情况。
结果氟比洛芬酯组药物平均起效时间为（17.7±8.3）min明显短于间苯三酚组的（27.5±10.7）min；氟比洛芬酯组患者的临床总有效率为97.4%明显高于间苯三酚组的83.8%；氟比洛芬酯组不良反应发生率为34.2%明显低于间苯三酚组的73.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛较间苯三酚起效时间更快，镇痛效果更明显，且不良反应较少，比较适合临床上用于治疗急性肾绞痛，值得推广使用。
关键词急性肾绞痛；镇痛疗效；氟比洛芬酯；间苯三酚急性肾绞痛是急诊科和泌尿外科常见的急腹症之一，多发病较急、症状严重且疼痛难忍。
多为持续性绞痛，严重时患者多伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿以及排尿困难等症状，常需要立即给予镇痛处理[1，2]。
急诊体外冲击波碎石和输尿管镜碎石是临床上比较常用的治疗急性肾绞痛的方法，但是这两种手术方法存在术前准备时间较长、对一部分患者具有禁忌证等缺点，目前临床大多将药物镇痛作为缓解急性肾绞痛患者疼痛的首选方法[3-5]。
本次研究选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，分别给予氟比洛芬酯注射液和间苯三酚治疗，比较两种药物的镇痛效果，现将报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，研究开始前均已征得患者及家属同意，并签署知情同意书，本研究获得本院伦理委员会的批准。
将患者随机分为氟比洛芬酯组（38例）和间苯三酚组（37例），氟比洛芬酯组中男27例，女11例，年龄21～65岁，平均年龄（43.0±7.2）岁。
酮咯酸氨丁三醇黄体酮联合治疗肾绞痛的疗效观察
酮咯酸氨丁三醇\黄体酮联合治疗肾绞痛的疗效观察作者：许红莲汤天平王善霞来源：《中国实用医药》2010年第26期2008年2月到2009年1月我们采用酮咯酸氨丁三醇(尼松)、黄体酮联合治疗肾绞痛90例,经临床观察,效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组90例患者均经B超证实有肾结石或输尿管结石;肾积水或输尿管扩张,尿液检查红细胞每高倍镜2个红细胞以上或肉眼血尿,全部患者意识清楚,精神正常,能正确判断和回答问题。
随机分为2组:观察组45例,男31例,女14例,平均(38.2±16.0)岁;对照组45例,男28例,女17例,平均(36.5±16.2)岁。
两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组肌肉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg和黄体酮20 mg;对照组肌肉注射哌替啶100 mg和山莨菪碱10 mg。
两组均同时应用抗生素预防感染,补液1000 ml。
采用VAS评分法[1]评估两组治疗后疼痛的程度,止痛持续时间及不良反应发生情况。
2 结果2.1 疗效评定标准完全缓解:治疗后完全无痛VAS评分0~1分;部分缓解:疼痛较治疗前明显减轻,VAS评分2~4分;轻度缓解:疼痛较治疗前减轻,但仍感明显疼痛,VAS评分5~7分;无效:疼痛与治疗前比较无明显减轻,VAS评分8~10分。
2.2 两组治疗后VAS评分结果见表1。
2.3 两组不良反应发生率结果见表2。
3 讨论从表1中可看出观察组止痛作用快,持续时间长,表2说明观察组不良反应发生率显著少于对照组。
目前肾绞痛的治疗手段以解痉镇痛为主,杜冷丁联合山莨菪碱是最为常用的药物,由于杜冷丁可兴奋延髓催吐化学感受区,引起头晕呕吐,毒副作用大,镇痛时间为2~4 h,在短时间内肾绞痛会反复发作,连续使用可能成瘾,并且管理严格,应用受到一定的限制。
山莨菪碱对输尿管扩张作用并不强,并可出现口干、心悸、腹胀、视物模糊、排尿困难等多种不良反应。
肾绞痛药物治疗效果对比观察(附150例报告)
肾绞痛药物治疗效果对比观察(附150例报告)
冯树森
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】1995(17)6
【摘要】1992～1994笔者用颅通定、维生素 K、心痛定、泌尿灵随机分组治疗肾绞痛患者共150例,现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 性别和年龄:男性108例,女性42例;最小19岁,最大76岁。
1.2 诊断标准:全部病例经 B 超或腹部平片诊断为肾或输尿管结石;全部病例作小便常规检查,均有潜血++～++++(女性除外月经期)。
【总页数】2页(P527-528)
【关键词】肾绞痛;肾疾病;药物疗法;疗效
【作者】冯树森
【作者单位】南宁市第二人民医院急诊外科
【正文语种】中文
【中图分类】R692.05
【相关文献】
1.维生素K3治疗肾绞痛疗效观察：附50例报告 [J], 杨华云
2.碱化体液治疗肾绞痛疗效观察(附3056例报告) [J], 吴凡宇;黄东红;梁宇海
3.清洗胃内黏液后行X线低张双对比造影对早期胃癌诊断效果观察(附100例报告) [J], 张红敏;魏世鹏;苏江水
4.肾绞痛药物治疗效果对比观察 [J], 冯树森
5.不同药物治疗肾绞痛的效果观察 [J], 李正宽
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氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛80例临床分析
氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛80例临床分析肾绞痛是临床常见急症，为急诊科、泌尿外科的常见多发病。
具有起病急，疼痛重，难以忍受等特点。
及时止痛是关键。
因而选用安全高效，作用迅速的止痛药是非常重要的。
我科对2012年1月至7月间本院急诊科就诊的160例肾绞痛患者作为研究对象，随机分为两组，治疗组采用氯诺昔康和间苯三酚联合治疗，对照组采用杜冷丁和三莨菪碱，观察其疗效和不良反应，现将结果报告如下。
1 临床资料1.1一般资料将2012年1-7月在我科就诊160例肾绞痛病人随机分为治疗组（n=80）对照组（n=80），治疗组男性57例，女性23例平均年龄42.5±7.1岁，对照组男性例，女性例平均年龄，两组一般资料比较具有可比性。
1.2诊断标准①突然发作一侧腰腹部剧烈绞痛，呈阵发性或持续性，疼痛可向会阴部放射。
常伴恶心、呕吐、躁动不安，尿痛、排尿困难。
体检可发现患侧输尿管走行处压痛，肾区有叩击痛；②尿红细胞≥10个/HP；潜血实验阳性；③B超提示有肾积水或肾结石或输尿管扩张。
1.3治疗方法治疗组予静脉滴注5%葡萄糖液250 mL+间苯三酚80 mg，肌注氯诺昔康8mg；对照组予静脉滴注5%葡萄糖液250 mL+山莨菪碱10 mg。
肌注杜冷丁50mg。
两组均同时应用抗生素预防感染治疗。
1.4疗效评定标显效：用药后30min内疼痛完全消失；有效：用药后30min内疼痛明显减轻或用药后30—60min疼痛基本消失；无效：用药后60min疼痛无减轻。
1.5统计方法应用SPSS10.0软件进行数据分析处理，以显效和有效计算总有效率，P<0.05有统计学意义。
2 结果2.1两组的镇痛效果和起效时间的比较见表1。
2.2两组不良反应情况见表2。
表1两组的镇痛效果和起效时间的比较（n=80）*注：*表示两组比较，p<0.01表2 两组不良反应发生率比较（n=80）*注：*表示两组比较，p<0.013 讨论肾绞痛是由于肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、痉挛引起的疼痛。
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80例肾绞痛的药物治疗及疗效分析目的：分析肾绞痛的患者的病因及观察肾绞痛患者的药物治疗疗效。
方法：对2008年9月-2013年12月本院急诊外科的80例腎绞痛患者进行药物治疗，观察疗效情况。
结果：肾绞痛患者97.5%系尿路结石引起，78例结石患者中，54例直径≤0.8 cm的患者肾绞痛症状明显缓解，平均药物治疗3～5 d后，肾积水解除，结石排出体外。
结论：药物治疗结石直径≤0.8 cm的患者，方法简单，疗效可靠，值得推广。
肾绞痛（renal colic）通常指由泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，大部分发生于输尿管结石，结石嵌顿后致肾盂、输尿管平滑肌痉挛、梗阻。
其特点是急性发作的腰部剧烈疼痛，疼痛可沿输尿管走行向下腹部、大腿内侧及会阴部放射。
可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。
发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状，严重者可导致休克[1]。
本院急诊外科对2008年9月-2013年12月的80例肾绞痛患者进行药物治疗后取得满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组80例，1例男性因肾囊肿诱发肾绞痛，1例女性因肾炎合并感染诱发肾绞痛。
78例由尿路结石引起肾绞痛，其中男59例，女19例，年龄18～70岁，20～40岁的男性40例，占结石患者的51.2%。
70例患者结石直径≤0.8 cm，合并肾积水，输尿管上段扩张。
8例患者结石直径>0.8 cm，合并肾积水，输尿管上段扩张。
肾绞痛诱发的原因有大量饮酒，劳累合并上呼吸道感染，泌尿系感染，其他等不明原因。
临床表现：突然发作的腰部剧烈疼痛，疼痛从患侧沿输尿管向下腹部、大腿内侧、会阴放射，持续时间一般数分钟，少数持续呈慢性钝痛可达数小时不等。
发作时常伴有消化道症状，如恶心呕吐。
严重者可伴有大汗淋漓、面色苍白。
查体表现为腹软，患侧下腹部的轻度压痛，不局限，且疼痛和症状不相符合。
肾区有叩击痛。
影像学及实验室检查：尿常规多见镜下血尿，大量红细胞，B超、CT、MRI等检查大都可以明确诊断。
1.2 治疗方法1.2.1 镇痛治疗（1）曲马多100 mg或盐酸哌替啶50～100 mg，肌肉注射。
强效镇痛，疼痛基本可缓解，但过量注射有成瘾性。
临床应用少。
（2）吲哚美辛栓：一枚塞肛，操作简单，起效快，可迅速达到镇痛效果。
临床应用多。
（3）地佐辛注射液：推荐成人单次剂量5～10 mg，肌注，有很好的止痛效果。
作用时间长。
临床应用多。
（4）帕瑞昔布（特耐）40 mg，100 mL盐水静滴，起效快，镇痛效果好，一次用药剂量不超过80 mg，用药间隔时间6～12 h，一般连续用药不超过3 d。
临床应用多。
（5）酮咯酸氨丁三醇注射液（规格1 mL：30 mg），60 mg，肌肉注射或静脉输液（于100 mL的生理盐水中），它是一种非甾体抗炎药，本品静注或肌注以及和口服给药的持续时间不能超过5 d，日总剂量应不超过60 mg。
本品对小儿仅以静注或肌注方式单次给药，肌注剂量不超过30 mg，静注不超过15 mg。
临床起效快，镇痛效果好。
1.2.2 解痉治疗（1）山莨菪碱：10 mg，肌肉注射。
疼痛可稍缓解，作用时间短，疼痛可反复。
缺点：多有口干、面红、视近物模糊，排尿困难等不良反应，出现排尿困难可肌注新斯的明0.5～1 mg以解除症状。
临床应用少。
（2）黄体酮：20～40 mg，肌注。
副作用较山莨菪碱少。
临床应用较山莨菪碱多。
（3）20%硫酸镁：10 mL静脉滴注，配合其他药物如间苯三酚同时使用，效果可。
（4）间苯三酚120～200 mg静滴。
解痉的同时不产生抗胆碱副作用，临床应用多，效果好。
1.2.3 一般治疗多饮水，以增加排尿次数及尿量。
可适当增加运动，如跳绳等。
1.2.4 手术治疗对不能耐受或药物治疗无效且有条件的医院，使用体外冲击波、输尿管镜下钬激光碎石等。
1.2.5 针灸治疗有相关文献报道，针刺内关与足三里等穴位治疗急性肾绞痛亦有一定的效果[2]，对于不能耐受药物的患者可考虑，但其有严格的适应证，伴有心脏功能不全及严重的冠心病的患者为相对禁忌。
1.2.6 妊娠合并肾绞痛（输尿管结石引起）治疗由于妊娠期各种药物的应用，可经胎盘传播至胎儿，对胎儿的各器官发育造成一定影响，对于其他治疗（如冲击波，开放手术等），稍有不慎可致早产或流产，故对妊娠合并肾绞痛的患者多采用综合保守治疗，部分无效患者可行输尿管镜手术[3]。
2 结果本组70例结石直径≤0.8 cm的肾绞痛患者，平均治疗1～2 d后肾绞痛均缓解，54例经药物平均治疗3～5 d后，肾积水消失，结石排出，输尿管未见扩张。
12例患者平均治疗3～5 d后，肾积水消失，结石未完全排出。
8例患者经治疗2～3 d，肾积水仍存在，结石无明显变化。
本组8例患者结石直径>0.8 cm肾绞痛患者，平均治疗1～2 d后肾绞痛均缓解，后建议患者至泌尿专科治疗。
1例肾囊肿及1例肾炎患者经药物治疗后肾绞痛症状可缓解，后建议至泌尿专科就诊。
患者出现药物不良反应如恶心、呕吐、头晕、厌食、定向障碍、幻觉、出汗、心动过速，口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等，个别患者有心率加快及排尿困难，直立性低血压，呼吸抑制，过敏性休克。
经停药或对症处理后症状均可缓解。
3 讨论肾绞痛最常见的原因是患有肾结石。
其次是肾囊肿和各种类型的肾炎。
肾绞痛主要是由于肾盂或输尿管的急性梗阻引起阻塞部以上急性积水。
肾盂内压力增高，导致肾内前列腺素E2（PGE2）释放[4]，从而引起肾盂和输尿管痉挛。
肾绞痛急诊科处理的目的是镇痛和解除痉挛[5-6]。
镇痛的药物主要有两类：非甾体抗炎药和麻醉镇痛药。
非甾体抗炎药的镇痛机制是减少肾脏内前列腺素等疼痛递质的生物合成；减轻局部水肿和炎症，并抑制因输尿管平滑肌兴奋引起的蠕动增加，降低输尿管内压[7]。
如酮咯酸是一种异丁芬酸类NSAIDS，其镇痛效果可等同于哌替啶，但是对呼吸无明显影响[8]。
麻醉性镇痛药主要作用于中枢神经系统，如哌替啶、吗啡等。
解除痉挛的药物主要抗胆碱药如654-2、黄体酮、间苯三酚等，临床上多为非甾体抗炎药或麻醉镇痛药和解痉药物互相组合应用。
对于传统用盐酸哌替啶、吗啡等治疗肾绞痛，其成瘾性限制了它们长时间反复使用。
阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药易发生心率增快、血压升高、口干、面红、尿潴留等不良反应。
而且此类药物作用持续时间短，需反复使用，增加了上述不良反应。
故上述药物在临床使用上面有一定的局限性。
黄体酮可用于妊娠期合并结石性肾绞痛治疗[9]。
其作用机制是松弛输尿管平滑肌，解除平滑肌的痉挛，同时还有舒张子宫平滑肌起到安胎的作用。
硫酸镁可解痉松驰平滑肌，防治宫缩，起到镇静安胎等作用[10]。
间苯三酚是能直接作用于消化道及泌尿生殖系平滑肌，抑制平滑肌收缩，解除平滑肌痉挛。
其作用机制可能系选择性地直接松弛部分器官的平滑肌细胞，对儿茶酚-O-甲基转移酶起到抑制作用[11-12]。
间苯三酚与其他解痉药相比，在解除平滑肌痉挛的同时，较少引起低血压、心率快、心率失常等抗胆碱样不良反应，对心血管功能无明显影响。
对于诊断明确，有辅助CT检查明确肾绞痛的病因，结石的大小、位置，亦可急诊行输尿管镜下钬激光碎石，但是急诊手术有严格的适应证，如老年男性膀胱内小梁小室增生明显或以前有膀胱、前列腺手术史，甚至有些不明原因的输尿管开口难找、狭小、水肿而使进镜困难致手术失败。
手术有一定的风险，如输尿管损伤，及术后粘连致输尿管狭窄，操作不当致结石上移导致手术失败，术后增加患者感染的几率等。
且费用相对较高，增加了患者的经济负担，一般患者就诊的社区医院或二级医院没有手术条件，增加了患者的周转及就医困难。
从循证医学的角度来看，对不同的患者制定出不同的个体化方案，充分考虑患者的意见，让患者参与诊治决策的过程，这样提高患者的依从性，对治疗产生最佳效果。
镇痛药物和解痉药物聯用，可有效缓解大部分因尿路结石引起的肾绞痛，及时解除输尿管扩张，肾积水，有效排出结石，对一些妊娠合并肾绞痛的患者亦有一定的疗效。
其费用较低，且能及时有效的减轻患者的疼痛症状，值得临床推广。
参考文献[1]吴在德，吴肇汉.外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2006：702-703.[2]琚保军，牛琳琳.针刺内关与足三里治疗急性肾绞痛疗效分析[J].中国针灸，2012，32（11）：977-978.[3]何融通，叶卫东，谭雪梅.输尿管镜术治疗妊娠期输尿管结石[J].中外医学研究，2012，10（24）：122.[4]李正宽.不同药物治疗肾绞痛的效果观察[J].数理医药学杂志，2002，15（2）：148-149.[5]安瑞华.肾绞痛的诊断与治疗[J].中国临床医生杂志，2008，36（5）：14-16.[6]黄宗谋，温天奋，植奇明，等.妊娠期肾绞痛发作34 例治疗体会[J].现代医院，2010，10（5）：68-69.[7]刘文强.非甾体抗炎药的研究进展及其合理使用[J].西南国防医药，2008，18（3）：460-461.[8]蒋春舫，程平.肾绞痛的药物治疗[J].临床急诊杂志，2011，12（3）：145-146.[9]王笑芳，孙蔚，陈维萍，等.孕妇肾结石并发肾绞痛的处理（附31例报告）[J].临床泌尿外科杂志，2003，18（5）：304-305.[10]蒋锐.硫酸镁治疗输尿管结石肾绞痛111例[J].医药导报，2004，23（12）：928.[11]谢荣凯，成娅，程湘，等.斯帕丰（间苯三酚）促进产程的临床疗效观察[J].第三军医大学学报，2005，27（5）：455.[12]吴瑞萍，胡亚美，姜载芳.实用儿科学第六版[M].北京：人民卫生出版社，1995：677.。