急性胰腺炎个案护理
内科护理--急性胰腺炎病人的护理
二、急性胰腺炎患者的护理
5）用药护理 反复应用阿托品时，护士应注意患 者有无心动过速、麻痹性肠梗阻等 不良反应。
6）心理护理
护士应关心、安慰、体贴患者，多与 其沟通，为其介绍急性胰腺炎的有关 知识，及时解答患者提出的问题，减 轻其紧张、恐惧心理。
3）辅助检查评估 护士应评估患者的 血、尿淀粉酶测定， 血清脂肪酶测定
4）社会心理评估 急性胰腺炎具有起 病急、病情重、发 展迅速等特点
二、急性胰腺炎患者的护理
2. 护理诊断
（1）腹痛：与胰腺 化学性炎症及腹膜炎 有关。
（2）有体液不足 的危险：与体液丢 失过多及不能正常 摄入有关。
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（3）恐惧：与腹痛剧烈 及病情进展急骤有关。
（4）体温过高： 与胰腺炎症、坏死、 继发感染有关。
（5）知识缺乏：患者 缺乏急性胰腺炎病因及 防治的相关知识。
（6）潜在并发症包括急性肾衰竭、心功能不全、DIC、败血症、急性呼吸窘 迫综合征等。
二、急性胰腺炎患者的护理
3. 护理措施
1）病情观察 护士应严密观察患者各项生命体征、神志、尿量的变化。 2）饮食护理 护士应嘱患者禁食1 ～ 3 天，禁食期间一般不能喝水。
一、疾病相关知识
1）抑制或减少胰液分泌
（1）禁食及胃肠减压：患者于发病后的最初3 ～ 5 天必须禁食。 （2）应用抗胆碱药：可抑制胃酸分泌，从而减少胰பைடு நூலகம்的分泌。
急性胰腺炎护理计划
急性胰腺炎护理计划
急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，严重时可威胁患者的生命，因此对急性胰腺炎患者的护理至关重要。
下面我们将就急性胰腺炎护理计划进行详细介绍。
首先，对于急性胰腺炎患者的护理要做到全面。
护理人员需要全面了解患者的病情，包括病史、症状、体征等，以便制定合理的护理计划。
同时，还需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、营养状态等方面的评估，以便及时调整护理措施。
其次，针对急性胰腺炎患者的疼痛护理要做到及时有效。
急性胰腺炎患者常常伴有剧烈的腹痛，因此需要及时给予止痛治疗。
护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，选择合适的止痛药物，并严密观察患者的疼痛反应，及时调整止痛治疗方案。
此外，对于急性胰腺炎患者的营养护理也非常重要。
由于患者常常伴有消化功能减退，因此需要进行严格的营养支持。
护理人员应根据患者的营养状况和消化功能，制定合理的营养支持方案，包括适当的膳食调整、营养补充和胃肠道营养支持等。
最后，对于急性胰腺炎患者的并发症预防和处理也是护理工作的重点。
护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并发症的征兆，采取积极有效的护理措施，预防并发症的发生和进展。
综上所述，对急性胰腺炎患者的护理工作需要全面、及时、有效，护理人员应密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，以期达到最佳的护理效果。
希望通过我们的努力，能够帮助更多的急性胰腺炎患者尽快康复。
急诊急性重症胰腺炎抢救护理常规
急诊急性重症胰腺炎抢救护理常规
【评估】
1.是否喜油腻饮食、长期大量饮酒，既往有无慢性胰腺炎病史，发病前有无暴饮暴食，近期有无腮腺炎等。
2,生命体征、意识状态
3.腹痛的性质、部位、程度。
4.有无恶心呕吐，呕吐物的颜色、性质。
5•有无腹胀、发热等症状。
6.有无出血征象。
【急救护理】
1.监测生命体征，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
2,建立静脉通路，遵医嘱补液。
3,遵医嘱给予止痛、解痉药物。
4.遵医嘱给予抗生素。
5.留置胃管，接胃肠减压。
6.禁食。
7,做好术前准备。
【病情观察要点及记录】
1.观察病人营养状况及水电解质水平，观察皮肤弹性,准确记录每日出入量。
2,保持胃管通畅，注意观察胃管的深度，防止脱出。
3.留置胃肠减压期间，应保持负压吸引的有效状态。
4.观察引流液的颜色、性质和量并准确记录。
5.注意观察药物的不良反应，如口干、心率加快、血压下降等。
6.严密监测生命体征及神志的变化。
7.注意观察呕吐物、排泄物的颜色，皮肤有无瘀斑等。
【健康指导】
1.急性胰腺炎发生期间应禁食，病情好转可进低脂饮食,以后逐渐进低脂半流食，痊愈后严禁暴饮暴食。
2.禁烟酒，忌辛辣食物，每天脂肪不超过50g。
个案护理计划
个案护理计划
姓名盛玉英科别消化内科床号1208 住院号382198 诊断急性胰腺炎简要病史：患者2天前无明显诱因下突然出现中上腹疼痛，呈持续性，无明显腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。
感畏寒。
查胸腹部CT示：急性胰腺炎（坏死性），为进一步治疗收治入院。
现予以抑制胰液分泌、抑酸、抗炎等治疗。
既往史：无
过敏史：无
家族史：无
饮食:禁食
休息与睡眠：睡眠质量较差，夜眠4-5h。
排泄：二便正常。
自理能力和保健措施:既往生活能自理，现需人协助日常生活。
嗜好：无不良嗜好。
精神状况：精神软,能适应医院环境,对医务人员表示满意
心理状况:良好
对疾病的认识：对疾病有所了解
性格及交往能力：性格开朗,喜与人交往
家庭关系：和睦,夫妻感情好,子女孝顺
经济状况：良好,无过重经济负担
护理体检
T: 37.0℃ P: 78次/分 R： 20 次/分 BP: 120/80 mmHg (异常体检结果)
双肺呼吸音粗。
上腹部压痛明显，
异常实验室报告:
WBC 19.9*10^9/L 总蛋白51.7g/L 白蛋白31.3g/L
苏州市立医院（东区）
护理计划单
姓名盛玉英科别消化内科床号1208 住院号382198 诊断急性胰腺炎
护理查房
时间: 2011-10-27 地点:消化内科主持:廖丽萍主讲者:黄灵记录:黄灵
查房目的:
参加人员:
内容: （包括汇报病史、讨论及总结）。
胰腺炎护理个案分析
胰腺炎护理个案分析目录一、内容概要 (2)1. 胰腺炎的概述 (2)2. 胰腺炎患者的护理需求 (3)二、胰腺炎病理生理与临床表现 (4)1. 病理生理机制 (5)2. 常见临床表现 (6)三、胰腺炎患者的护理评估 (7)1. 一般评估 (8)2. 心理社会评估 (9)3. 生命体征监测 (10)4. 胰腺功能评估 (11)四、胰腺炎患者的护理目标 (13)1. 缓解疼痛 (14)2. 预防并发症 (15)3. 改善生活质量 (16)4. 教育患者及家属 (17)五、胰腺炎患者的护理措施 (18)1. 疼痛管理 (19)2. 营养支持 (20)3. 水电解质平衡 (22)4. 胰腺引流护理 (23)5. 心理护理 (24)六、胰腺炎患者的出院指导 (25)1. 饮食调整 (26)2. 自我监测 (27)3. 定期随访 (28)七、案例分析 (29)1. 病例介绍 (30)2. 护理措施实施过程 (31)3. 护理效果评价 (31)八、结论与展望 (32)1. 胰腺炎护理的经验总结 (33)2. 对未来护理工作的展望 (34)一、内容概要本文档旨在对一个具体的胰腺炎护理个案进行分析，以展示整个护理过程的细节和关键点。
内容将包括患者基本信息、病情简介、护理目标、护理措施、护理效果评估以及经验教训总结。
通过对这一案例的详细剖析，旨在提高胰腺炎护理的专业水平，为患者提供更加全面和高效的护理服务。
本个案分析的重点在于展示护理过程中的决策制定、技术操作、沟通协调以及人文关怀等方面，以期对今后的护理工作提供有益的参考和启示。
1. 胰腺炎的概述胰腺炎是一种胰腺部位发生的非感染性炎症性疾病，主要表现为胰腺组织的充血、水肿和出血等病理改变。
根据病程的长短，胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。
慢性胰腺炎则发病缓慢，症状相对较轻，主要包括腹痛、消化不良、体重下降、糖尿病等。
慢性胰腺炎的发生与长期饮酒、胆道疾病、遗传因素等多种因素有关。
急性胰腺炎护理个案
目录
01 病史回顾 02 疾病介绍 03 护理问题 04 护理措施
part 1
病史回顾
一般资料
姓名：张XX 性别：女 年龄：58岁 职业：无业 民族：汉族 婚姻：已婚 主诉：持续性上腹部胀痛、恶心、 呕吐6小时。 患者于2021年12月20日 01:38 门诊拟“急性胰腺炎”入院。
减轻；主诉重而体征轻 2.恶心、呕吐
患者12月20日出现此腹痛症状
3.发热 4.黄疸
患者呕吐过一次胃内容物，无发热症状
重者会出现持续剧烈腹痛，低血压与休克，弥漫性腹膜炎，麻痹性肠梗 阻，皮肤瘀斑（CREY_TURNER征、CULLEN征）
严重并发症
并发症: 局部:脓肿、假性囊肿、坏死感染 全身:败血症、消化道出血、ARDS、急性肾衰、心律失常与心衰、胰 性脑病、糖尿病、凝血异常、血栓形成，DIC、水电解质、酸碱平衡 紊乱、MODS
现病史
患者于6小时前（进食晚餐后）出现上腹部胀痛，呈持续性，伴有恶心， 呕吐少量胃内容物，无呕血，非喷射性，伴有反酸嗳气，解了一次少 量稀烂便，无发热、胸闷、心悸等不适，自服“藿香正气液”后未见缓解， 上腹部胀痛逐渐加重，难以忍受，无转移性右下腹痛，无向后背及其 他部位放射，家人陪同扶持下就诊，门诊急查淀粉酶：3974U/L，检 验科报危急值，随后以“急性胰腺炎”收入我科。自发病以来，精神、食 欲欠佳，小便正常，体重无明显变化。
7.其他 胰腺分裂、A抗胰蛋白酶缺乏症
病理生理机制
生理病理：病因多种，但病理生理过程相同，即一系列胰腺消化酶被激活导
致胰腺的自身消化。
正常胰腺分泌的消化酶有两种形式:
1.有生物活性的酶:淀粉酶、脂肪酶等 2.以酶原形式存活的无活性的酶:胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等 正常情况下，胰腺合成的胰酶是无活性的酶原
急性胰腺炎护理
急性胰腺炎护理
按内科及本系统疾病的一般护理常规护理
【病情观察】
1、观察患者生命体征、尿量、血糖、神志的变化。
2、观察患者腹痛的部位、性质、持续时间以及引起疼痛的原因。
3、观察患者有无出血倾向如脉速、出冷汗、血压下降等休克表现。
4、观察患者有无腹胀、肠麻痹、脱水等症状。
5、使用胃肠减压时应观察引流液的颜色、内容物及量。
【护理措施】
1、患者剧烈疼痛辗转不安时，应卧床休息，注意安全，加用床栏，防止坠床。
遵医嘱合理使用止痛药。
2、建立静脉通道，保证每天的输液量、输血量及治疗药物按时使用。
3、给与禁食和胃肠减压，使胰腺分泌减少到最低程度，避免和改善胃肠胀气。
4、禁食胃肠减压期间，做好口鼻腔护理，保持减压管通畅在位，患者口渴可用水含漱或湿润口唇。
5、症状好转时，告知患者逐渐给予清淡流质、半流质、软食，恢复期及出院后一段时间禁食高脂肪饮食。
6、重症患者心电监护，记录出入量，给与氧气吸入，并注意保暖，保持床单元清洁干燥，定时协助翻身，安置舒适卧位。
7、关心安慰患者，消除紧张恐惧心理，积极配合治疗。
【健康教育】
1、应向患者讲清本病好发的特点及治疗中注意事项，给予鼓励安慰以稳定的情绪积极配合治疗。
2、注意饮食卫生，指导病人合理饮食，禁食高脂肪饮食，切忌暴饮暴食及饮酒。
3、积极治疗胆道系统的疾病。
4、加强患者支持系统的力量，协调好费用与治疗的关系。
胰腺炎个案护理
（一）血浆置换的相关概念阑尾具有蠕动和吸收水、电解质的功能，阑尾蠕动可将进入其腔内的粪便和食物碎屑排出，阑尾还具有一定的免疫功能。
急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
而急性化脓性阑尾炎，常由单纯阑尾炎发展而来。
阑尾显著肿胀，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。
镜下可见炎症性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层。
阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润，并有炎性水肿及纤维素渗出。
阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。
（二）急性重症胰腺炎患者的护理包括：1.血浆置换的护理血浆置换护理选择技术熟练、熟知血浆置换治疗过程及机器的构造、工作原理、各种常用报警代码及紧急处置的护理人员专人护理，置换开始时注意全血液速度缓慢，观察15 min，无反应后逐渐加大血流速度至100～150 ml／min。
血浆袋外加热至37℃，治疗时管道适当加温38℃左右。
治疗过程中密切观察患者生命体征，30 min测量生命体征1次，出现血压下降时立即加快输液速度，降低血流速度，减慢血浆出量，延长血浆置换时间，记录动脉压、静脉压、跨膜压等参数，血浆置换时跨膜压控制于50 kPa，保持血管通路的通畅，及时更换血浆袋，防止空气进人管道，血浆置换过程尽量减少中断。
遵医嘱予患者每置换l 000 ml血浆静脉注射10％葡萄糖酸钙10 m1预防低钙血症。
注意观察患者有无皮疹、发热、寒战等变态反应，观察穿刺点有无渗血、皮肤黏膜有无出血点等出血征象，定时监测凝血指标。
观察滤出血浆的颜色，正常情况下滤出的血浆应为淡黄色，但若患者滤出的血浆出现茶色时，说明红细胞在分离膜内已经被破坏，出现溶血的状况，若滤出血浆出现红色，说明发生了破膜的现象，出现此类情况均应立即报告医生，并及时终止治疗或更换血浆分离器。
2.CRRT置管的护理该患者均为腹股沟CRRT置管，易发生导管相关性血流感染，CRRT置管护理除按照常规操作外，用外科敷贴覆盖固定穿刺导管，发现敷贴污染潮湿时随时更换，每日评估导管，尽早拔管。
1例急性胰腺炎患者的个案护理
1例急性胰腺炎患者的个案护理O引言胰腺炎(PanCreatitiS)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。
其病死率高、并发症多等导致预后不佳。
然而胰腺炎的病理变化通常是由于胆石病等多种诱发因素导致胆汁回流受阻，激活胰腺酶，导致胰腺自溶，发生炎性改变。
急性胰腺炎金标准:只要满足以下条件中任意2条即可确诊为急性胰腺炎的发生:特征性腹痛、血清淀粉酶和(或)脂肪酶大于正常值3倍以上、急性胰腺炎的CT特征性表现等。
1临床资料患者女，59岁，主因腹痛1天，于2017年10月13日由门诊收治入院。
入院诊断为急性胰腺炎，入院后急查血，血常规:白细胞112X109∕1,红细胞4.51X1012/1,血红蛋白136g∕1,血小板283χ109∕1,中性粒细胞比率84.8%;生化:C 反应蛋白225.34mg∕1,丙氨酸氨基转移酶26IU/1,天冬氨酸氨基转移酶32IUZ15白蛋白40.7g∕1,总胆红素27.9umo1∕1,直接胆红素 5.5umo1∕1,尿素氮 5.88mmo1∕1,肌酉千59.3umo1∕1,钾3.77mmo1∕1,钠128mmo1/1;总胆固醇17.12mmo1∕1,甘油三酯18.12mmo1/1;降钙素原0.28ug/1o腹部CT平扫，胰体尾部肿胀、边缘模糊，周边脂肪间隙密度增高，较多片絮状稍高密度影，边界不清楚，左肾前筋膜明显增厚，左侧结肠旁沟内可见少量液性密度影，胰腺炎表现，重度脂肪肝。
给予大量补液、泮托拉哇抑酸、生长抑素抑酶、头抱米诺钠抗感染，患者腹痛持续加重，查体出现反跳痛，体温最高为38.3°C,遵医嘱应用比阿培南抗生素。
10月18日腹部增强CT提示：（1）符合胰腺炎影像表现，渗出较2017年10月13日增多。
（2）重度脂肪肝。
（3）右肾小囊肿。
（4）腹盆腔积液。
（5）两肺下叶炎症，左肺下叶膨胀不全可能性大。
腹部超声提示:胰尾部增厚、回声减低-符合胰腺炎治疗后改变，胰尾与胃体间不规则囊性包块。
急性胰腺炎个案护理计划
（ICU）个案护理关于本科室27床“急性胰腺炎”制定以下护理计划：(病人情况):梁-- 女 77岁“急性胰腺炎”，曾在南海第二人民医院以禁食，胃肠减压，补液和电解质平衡等治疗效果不佳转入我院并收入我科。
病人腹部彭隆，痛苦面容，持续发热38°c~39.3°c，神智清，烦躁。
予抗感染，禁食、持续胃肠减压、补液和电解质平衡等常规治疗。
特殊处理：予胰腺上、下引流管引出大量脓液，7月3日腹腔镜下行胰腺周边脓肿清除加引流术，镜下见结肠瘘行近端造瘘术。
术后造瘘口大出血2次，出血量为950~1000 ml，予呼吸机辅助呼吸，输血、补液治疗。
各引流管、导尿管通畅。
一．护理评估患者存在以下特殊情况：1.禁食，持续胃肠减压，注意肠外营养;2.高热,，需要降低体温，预防脑损伤；按医嘱抽血送检。
3.持续吸痰护理，口腔护理，会阴护理；4.疼痛，调整合适卧位和心理护理；4.存在腹腔引流管，导尿管，保持引流管通畅和清洁，预防引流液返流和感染；保持引流管周边皮肤的清洁和完整。
5.使用呼吸机辅助呼吸，防止气管套管脱落和堵塞，保持气管插管清洁和位置固定，保持气道通畅。
6.存在深静脉穿刺针管，定时肝素盐水冲管预防堵塞，保持无菌和正压封关。
7.存在大量留置刺管和三通管等，注意应用无菌巾包裹置于安稳处，整理好，避免受压和牵拉。
8.烦躁，给予适当约束；9.人工肛袋，及时清理粪便。
保持周边皮肤清洁。
10.长期卧床，定时翻身防压疮。
11.使用床旁监测仪，微量输入泵，输液泵，加压袋等特殊仪器。
注意检查它们的使用情况，及时调整。
二．护理诊断和护理问题1.体温过高与炎症和化脓性感染有关2.疼痛与炎性刺激和腹部张力增高有关3.呼吸困难和气体交换受损与呼吸力下降、气道阻塞和大出血有关4.营养不足低于机体需要量，与持续禁食有关。
5.体液不平衡与大出血、电解质代谢纷乱有关6.皮肤完整性受损与长期卧床、皮肤干燥、抵抗力下降，营养不良等有关7.焦虑与知识缺乏、担心病情和身体不适有关8.并发症：尿路感染，感染性休克，心力衰竭，MODS等。
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个案照顾护士报告之阳早格格创做
题目：慢性胰腺炎患者个案照顾护士报告
姓名：陈琛
博业：照顾护士
科室：消化内科两病区
工号：4939
慢性胰腺炎患者的个案照顾护士报告
【病史介绍】
主诉：背痛一天
现病史：患者，女，60岁，上背痛一天，伴累力，出汗、无晕厥，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，无心慌、胸闷，无收热，无咳痰、咳喘.便诊于当天医院，进院后赋予抑酸，补液，营养支援等治疗，已睹明隐佳转，遂便诊于尔院，慢诊以“慢性胰腺炎”支进院.自起病此后，患者已进食，睡眠好.
既往史：患者既往体健，承认“糖尿病”病史，承认“肝炎”、“肺结核”，承认沉要脚术中伤史，承认输血史，承认食物药物过敏史，防行交种史没有祥.
部分史：出死少大于本籍，承认少久中天居住史，承认疫火疫区交触史，承认毒物搁射物量交触史，承认烟酒等没有良嗜佳.
婚育史：月经史14
282654--50，20岁完婚，育有2女2女，配
奇及子女均体健.
家属史：女母已故，有一姐、一哥战一妹，均体健.
【收端诊疗】
1、慢性胰腺炎
2、胆囊炎
【治疗规划】
1、消化内科照顾护士惯例，一级完齐照顾护士，禁饮食.
2、完备相闭查看:血惯例、凝血五项、死化齐项等.
3、赋予胃肠减压，抑酸，抗炎，压造胰酶分泌，营养支援等对于症治疗.
【照顾护士诊疗】
1、痛痛：与胰腺及其周围构造炎症、胆讲梗阻有闭
2、有体液缺累的伤害：与呕吐、禁食、渗出有闭
3、营养仄衡：矮于肌体需要量与呕吐、胃肠减压战洪量消耗.
4、潜正在并收症：MODS、熏染、出血、胰瘘、肠瘘、应激性溃疡等.
5、焦慢：与慢性背痛背胀致宽沉没有适、担心徐病预后有闭
6、有皮肤完备性受益的伤害：与少久卧床有闭
【照顾护士目标】
1、患者痛痛慢解、仍有沉微背痛
2、病人火、电解量仄稳、死命体征稳固、无戚克爆收
3、病人营养适合，体沉较收病前无明隐下落.
4、患者治疗功夫已爆收上述并收症.
5、焦慢较进院前有佳转.
6、患者住院功夫已爆收压疮
【照顾护士步伐】
1、痛痛与胰腺及其周围构造炎症、胆讲梗阻有闭
（1）禁食、胃肠减压
（2）协帮病人与伸膝侧卧位
（3）遵医嘱赋予行痛药（杜热丁）、压造胰酶药（奥直肽）（4）推拿背部，减少恬静感
2、有体液缺累的伤害与呕吐、禁食、渗出有闭
（1）赶快修坐静脉通讲，遵医嘱补充火、电解量
（2）稀瞅病人死命体征、意识、皮肤温度、颜色
（3）准确记录24小时出进量、需要时导尿
（4）备佳抢救东西、注意保温.
3、营养仄衡：矮于肌体需要量与呕吐、胃肠减压战洪量消耗有闭
（1）瞅察营养情景
（2）赋予肠中营养支援（如脂肪乳、氨基酸、卡文等）（3）血淀粉酶回复仄常，症状、体征消得后可回复饮食4、潜正在并收症：MODS、熏染、出血、胰瘘、肠瘘、应激性溃疡等
（1）吸氧、注意瞅察患者的呼吸型态
（2）检测体温战血黑细胞计数，饱励患者灵验咳嗽、咳痰（3）瞅察患者的血压、脉搏、大便情况及有无背膜刺激征（4）饱励患者翻身、防行压疮的爆收
（5）赋予内心照顾护士、与消患者的消极紧弛情绪.
5、焦慢与慢性背痛背胀致宽沉没有适、担心徐病预后有闭（1）闭心病人、相识病人需要
（2）干佳家属相通、加强伴护
（3）帮闲病人竖坐战胜徐病的自疑心
6、有皮肤完备性受益的伤害与少久卧床有闭
（1）嘱患者正在床上勤翻身
（2）痛痛减少时嘱患者多下床活动
（3）患者痛痛宽沉无法活动时可赋予定时翻身拍背（4）脆持床单位整净、即时调换干润的衣物
（5）加强营养巩固肌体抵挡力.。