中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４—４６５９．２０１８．０３．０３４５
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ Ｃｕｒａｔｉｖｅ Ｅｆｅｃｔ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗ ｅｓｔｅｒｎ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｏｕｇｈ
组 的症状积分低 于对 照组 （．尸＜０．０５）。研 究组 的咳嗽 减轻 时间、 咳嗽 消失 时间均短 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）。治 疗前 ，两组 患者的
ＦＥＶ 、ＰＥＦＲ 和 ＦＥＶ ／ＦＶＣ水平 比较 均无统计 学差异 （Ｐ＞０．ｏ５）；治疗后 ，研 究组 的 ＦＥｖ 、ＰＥＦＲ 和 ＦＥｖ ／ＦＶＣ水 平均优 于对照
机分 为两组各 ３０例 。研 究组采取 中西 医结合治疗方法 ，对照组采取 常规 西药治疗。比较 两组患者的治疗效果。结果 研 究组的总
有效率为 ９３．３３％，高于对 照组 的 ７３．３３％ （Ｐ＜Ｏ．０５）。治疗前 ，两组 患者 的症状积 分比较无统计 学差异 （Ｐ＞０．０５）；治疗后 。研究
咳嗽变异 性哮喘属于临床常见呼 吸道疾病 ，是 以咳嗽为 主 的临床诊 断标 准 ；②签署知情 同意书 ；③精神正 常 ，能够听从
临鑫医学工程 ２０１８年３月第２５卷第３期
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观，临床 研 究 ）
蔡 炼 生 （广东 省揭 阳市揭东 区人 民医 院 ，广 东 揭 阳 ５１５５００）
【摘要】 目的 观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘惠者的临床效果。方法 选取我院收治的 ６０例咳嗽 变异性哮喘患者．随
Ｖａｒｉａｎｔ Ａｓｔｈｍａ｝ ＣＡＩ Ｌｉａｎｓｈｅｎｇ ￣ｒｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ‘ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ￣ｅｄｏｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ．Ｊｉｅｙａｎｇ ５１５５００，Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ ｗｅｓｔｅｒ ｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｕｇｈ
中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘52例
作者简介 ： 李宗起 （９ ９ ） 男， １７ 一 ， 在读硕士研 究生， 究方向 ： 研 小儿精神与神 经系统疾病 。
儿 咳少许 黏痰 ； 咳嗽 以夜 间及 清晨 起床 为 重 ， 多数 患儿 在运 动后 或 吸人 冷空气 后 加重 ；肺部 听 诊 呼
吸音粗 ２ ４例 ， 干性 哕音 者 １ ； 片 示 有 ２ 有 ０例 Ｘ光 ２ 例 可 见双 肺纹 理增 粗 ， 未见 炎性 及 浸润 性症 状 ， 其
疗， 不仅缩短 了病程 ， 对提 高患儿免疫 力 、 增强患 余患儿 ｘ光片检查未见异常。 儿体 质也有 裨益 ， 取得 了较好 的疗效 。现 总结报告 ２ 治疗 方法
血清过敏原测定 ，部分患儿做血免疫仝项检查及 ２ 中药治疗 ． ２ 鼻 窦 摄 片 、结 核 菌 素纯 蛋 白衍 化 物 （ＢＰ Ｄ 实 Ｔ ．Ｐ ） 中药治疗 重 在理肺 和脾 ， 以宣 肺化 痰 、 脾 常 健 验， 以排除鼻炎 、鼻窦炎 、慢性咽炎 、结核感染 、 化湿为主 ， 以调其脏腑功能 ， 去其咳嗽之 因 ， 减轻 气管异物及肿瘤压迫呼吸道疾病。 １ 诊断标准嘲 ． ２ （） １咳嗽持续或反复发作 ， 时间超过 １ ， 月 常 在夜间或清晨发作 ， 痰少 ， 运动后加重 ， 临床无感
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第 ３卷 第 ２期
２０ ０ ７年 ３月
中 医 儿 科 杂 志
ＪＰＥ ＡＴＲＩ Ｆ ＴＣＭ ． ＤＩ ＣＳ Ｏ
Ｖ０ ． ＮＯ２ １ ３ ． Ｍａ ． ０ ｒ２０ ７
中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘 ５ ２例
李宗起
（ 广西 中医学 院 附属瑞康 医院 ， 广西
２次 ， 口服 。３ 酮替芬 ００ ｇ （ｇ次 ）ｌ口 ２次 。 （） ． ｍ ／ｋ ・ ， ８ 顺尔 宁服 药 ３ 月后 渐停 药 ，酮替 芬持 续服 药 ３～６ 治 疗 ： 重 ＞２ ｇ者 ５ｍｇ次 ， 再 ＜２ ｇ者 体 ０ｋ ／ 体 ０ｋ
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘50例
味甘而重,故专能补血;其气轻而辛,故又能行血。
补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。
”大黄苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心经,活血祛瘀、清热通便;牛膝苦甘酸平,归肝、肾经,具有活血通经,引血下行的作用,三药共为臣药。
白术苦甘温,归脾、胃经,补气健脾;地龙咸寒,归肝、脾、膀胱经,长于通行经络;全蝎辛平,归肝经,通络熄风止痉;甘草甘平,归心、肺、脾、胃经,益气补中,调和药性,又可调和脾胃,四药共为佐使药。
诸药合用共奏益气活血、通经活络之功,使气旺血行瘀自祛,以达到治疗的目的。
参考文献:[1]全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):3792380.[2]陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准[J].中华神经科杂志,1996,29(6): 3812382.[3]赵春亭,赵子文.临床血液流变学[M].北京:人民卫生出版社,1999:189.收稿日期:2008205228(编辑 侯勇谋)文章编号:1001-6910(2008)10-0028-02临床研究中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘50例孙保军(郑州市中心医院,河南郑州450007)关键词:咳嗽变异性哮喘/中西医结合疗法 祛风解痉汤/治疗应用 喘康速气雾剂/治疗应用中图分类号:R256112 文献标志码:B 咳嗽变异性哮喘(cough va riant a sthma,C VA)又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,以持续咳嗽反复发作为特征,是慢性咳嗽的常见病因。
近年来,咳嗽变异性哮喘的发病率呈逐年上升趋势。
2006206-2007212,笔者运用祛风解痉汤配合西药喘康速气雾剂吸入治疗CVA患者50例,随机设对照组单用喘康速气雾剂吸入治疗40例,结果显示,中西医结合治疗的效果优于西医常规用药,总结报道如下。
1 一般资料本组观察的90例病例均为我院门诊或住院病人,按就诊顺序随机分为两组。
沙参麦冬合四磨汤加减治疗咳嗽变异型哮喘60例
咳嗽 变异 型哮 喘 （ ＶＡ）又 称 过 敏 性 哮 喘 、 匿 性 哮 喘 、 Ｃ 隐 咳 嗽 性 哮 喘 ， 是 以慢 性 咳 嗽 为 唯 一 表 现 的 特 殊 类 型 哮 喘 … 。 它 该病 以持 续 性 或 反 复 发 作 性 咳 嗽 伴 发作 性 胸 闷 为 主 要 症 状 ， 无 喘 息 和 哮 呜 音 ， 床 十 分 常 见 。２ ０ 临 ０ ７年 ５月 一 ２ Ｏ 【 ８年 １ ） ０ 月 笔 者采 用 沙 参 麦 冬 合 四 磨 汤 加 减 治 疗 Ｃ Ａ 患 者 ６ Ｖ ０例 ， 取 得 良好 疗 效 ， 报 道 如 下 。 现
“ 咳谓 无 痰 而 有 声 ， 气 伤 而 不 清 也 。嗽 谓 无 声 而 有 痰 ， 湿 肺 脾
动而为。《 岳全书》“ ”景 ： 咳嗽 外 感 之 邪 多 有 余 ， 实 中有 虚 ， 若 则
１１ 一般资料 ．
本组 男 ３ ９例 ， ２ 女 １例 ； 龄 １ ～４ 年 ４ Ｏ岁 ； 病
沙参 麦 冬 合 四磨 汤加 减 治疗 咳嗽变 异 型 哮喘 ６ ０例
丁 婷 婷
（ 苏省 如皋 市 中 医院 ， 苏 如 皋 ２ ６ ０ ） 江 江 ２ ５ ０
【 键 词 ］ 咳 嗽 变异 型 哮 喘 ； 关 沙参 麦冬 合 四磨 汤 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ２ ２ 中 ０ ６ ．５ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 文章 编 号 ］ １ ０ —８ ４ （ ０ ０ １ ０ ８ ８ ９ ２ １ ） ０—１４ 一叭 ２５ 以 维 持 ， 有 相 应 的 药 物 不 良反 应 如 心 悸 、 抖 、 色潮 红 、 并 手 面 头 痛 、 睡 。此 病 在 中 医 范 畴 可 归 于 咳 嗽 一 门 ， 症 状 特 点 为 咳 嗜 其
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察目的观察中西医结合治疗咳嗽变异哮喘的临床疗效。
方法选取2017年7月～10月我院门诊咳嗽变异性哮喘患者56 例，按照治疗方案的不同随机分为对照组组和观察组各28例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上联合中药治疗，治疗1个月（30天）后，统计比较两组治疗前后的临床疗效及呼气一氧化氮浓度改善情况。
结果观察组总有效率为92.87%，高于对照组总有效率82.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前2组患者的呼气一氧化氮浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组改善更明显（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗咳嗽变异哮喘能显著提高临床疗效、降低呼气一氧化氮水平，优于单纯西医药物治疗，值得临床推广应用。
标签：咳嗽变异性哮喘；中西医结合；临床观察咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CV A）又称过敏性哮喘或隐匿性哮喘，以慢性咳嗽（≥8周）为唯一症状[1]，反复发作，迁延难治，严重影响患者的生存质量。
西医治疗主要是糖皮质激素、抗过敏药物、氨茶碱等，一般的咳嗽化痰药和抗生素治疗无效[2]。
由于该病的社会认知度低，因此常被误诊为支气管炎而得不到适当的治疗，可发展成哮喘状态，严重影响了患的身心健康，给患者的工作、生活、心理造成困扰。
近年来，我们采用中西医结合的治疗方法治疗咳嗽变异性哮喘，标本兼治，取得了较好的效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般資料选取2017年7月～10月我院门诊咳嗽变异性哮喘患者56例，按照治疗方案的不同采用计算器随机数次发生法随机分为观察组和对照组各28例。
治疗组中男11例，女17，年龄22～53岁，平均（32.16±8.93）岁；病程6个月～30年，平均（6.32±1.13）年；观察组中男13例，女15例，年龄25～57岁，平均（31.92±9.81）岁，病程6个月～34年，平均（7.03±1.06）年。
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
［ ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓｒｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｌ ｉ ｆ ｃ ｏ ｎｅ ｒｔｄ Ｃ ｉｅｅ Ｗｅｔｒ ｈ ｒｐ ｏ ｏ ｇ ａ ａ ｔａｔｍａ ｊ ｃｉ ｏ ｏ ｓｒｅ ｔｅ ｃｉ ｃ ｅｆ ｔ ｆｉｔ ａｅ ｈｎ ｓ — ｓ ｎ ｔｅａ ｙ ｆｒｃｕ ｈ ｖｒ ｎ ｓｈ ｖ ｎａ ｌ ｅ ｇ ｅ ｉ
ｆｏ Ｏｃｏ ｅ ０ ０ ｔ ｔｂ ｒ２ ｗｅｅ ｓ ｌｃｅ ｎ ｉｉ ｅ ｎｏ ｔｅ ｏ ｓ ｒａｉｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ ａ ｈ ｇｏ ｐ ｒｍ ｔｂ ｒ２ １ ｏ Ｏｃｏ ｅ ０１ ｒ ｅｅ ｔｄ ａ ｄ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｂ ｅｖ ｔｏ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ ，ｅ ｃ ｒｕ １
（Ｖ ）ｉ ｏ ｅ ｔ ｐｏｉｅｒ ｅ ｎｅ ｏ ｃｎｃｌｒ ｔｅｔＭｅｈ ｄ ｉｙｐｔｎｓ ｉ Ｖ ｄ ｉｅ ｕ ｅ ａｍ ｎ Ｃ Ａ ，ｎ ｒ ｒｏ ｒ ｄ ｆ ｅｃ ｆ ｌ ｉ ｅ ｍ ｎ． ｔｏ ｓ ｘ ａｅｔ ｗｔ Ｃ Ａ ａｍｔ ｄｉ ｏｒ ｐｒ ｅｔ ｄ ｖ ｅ ｒ ｒ ｉ ａ ｔａ Ｓｔ ｉ ｈ ｔ ｎ ｄ ｔ
（ Ｐ＜００ ） 结 论 中西 医结 合治 疗 咳嗽变 异 性哮 喘较 单 纯西 医治 疗疗 效较 好 ， ．５ 。 复发 率低 ， 值得 临床 推广 应用 。
『 关键 词１中西 医结合 ； 咳嗽 变异性 哮喘 ； 疗效 ； 复发 率 【 中图 分类 号】 ５ ２２ ５ Ｒ ６ ．＋ 【 文献 标识 码】Ｂ 【 章 编号 】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ ａ 一 １ １ ０ 文 １ ７ － ７ １ ２ １ ） ８（ ） ０ ２ － ２
２２ ８第９第２ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
・中医中药 ・
中西医结 合治疗 咳嗽变异性哮喘 的临床观察
小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果观察
小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果观察引言：咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，其临床表现为反复发作的咳嗽、气喘和呼吸困难。
传统药物治疗效果不一，且易出现药物耐受性和副作用。
中医药治疗咳嗽变异性哮喘的方法独特，其中小青龙汤加减方具有调理气道、平喘化痰的作用，临床应用广泛，并取得了显著的疗效。
本文旨在观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。
一、研究目的观察小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效，以探索中医药治疗咳嗽变异性哮喘的有效方案。
二、方法1. 研究对象：选取2018年1月至2020年12月在我科就诊的60例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象。
2. 研究设计：采用前瞻性观察性研究设计，将研究对象随机分为观察组和对照组各30例。
对照组患者采用传统的西医治疗方法，包括激素类药物和支气管扩张剂等。
观察组患者在对照组的基础上加用小青龙汤加减方治疗。
3. 观察指标：观察患者症状改善情况、呼吸功能指标、肺功能检查结果、血气分析指标等。
4. 统计分析：采用SPSS统计软件对观察结果进行统计分析，比较观察组和对照组的治疗效果，进行组间比较和内部比较。
三、结果本研究共观察60例患者，观察组患者治疗后总有效率为93.3%，对照组患者治疗后总有效率为73.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的咳嗽、气喘等症状得到了明显缓解，呼吸功能指标、肺功能检查结果和血气分析指标也均有不同程度的改善。
四、讨论小青龙汤加减方是一种具有独特疗效的中医药治疗药方，其药物组成中包括人参、黄芪、杏仁等药材，具有益气养阴、清热化痰的功效。
在治疗咳嗽变异性哮喘时，小青龙汤加减方能够调理气道、平喘化痰，达到治疗的目的。
本研究观察结果显示，小青龙汤加减方治疗咳嗽变异性哮喘具有显著的疗效，能够有效改善患者的症状和呼吸功能指标。
本研究也存在一些局限性，如研究样本较小、研究设计为前瞻性观察性研究，因此还需要进一步开展大样本、多中心随机对照研究，以验证小青龙汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。
观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效
观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效【摘要】目的：分析中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效。
方法：选择2017年8月-2019年11月我院收治的62例咳嗽变异性哮喘患者为对象，采用随机方法分组，分别是对照组和观察组，分别实施的是常规西药治疗和中西医结合的方式治疗，两组患者治疗后对结果分析和总结。
结果：观察组的不良反应例数2例，对照组是6例，观察组的不良反应几率低于对照组，分别是6.4%和19.3%。
观察组的总有效率高于对照组，分别是93.5%和77.4%。
对比分析两组患者的症状改善时间可知，观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间等短于对照组，数据分析具备统计学意义。
结论：针对咳嗽变异性哮喘的案例采取中西医结合的方式治疗，缓解了患者的病情，效果显著，可借鉴和实施。
【关键词】咳嗽变异性哮喘；中西医结合；治疗效果咳嗽变异性哮喘的发生几率比较高，儿童比较常见，指的是慢性咳嗽为主的疾病，一般是晨起或者夜间咳嗽，患者会出现持续性咳嗽的现象，直接对患者的生长和发育造成不良影响。
常规西药治疗以抗菌药物为主，可暂时缓解疾病，停药之后，容易出现反复发作的现象，直接对日常生活和学习等产生影响。
近些年来对咳嗽变异性哮喘的研究不断深入，中西医治疗方式取得突出的成就。
为了分析中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效，选我院收治的62例咳嗽变异性哮喘患者为对象，采用随机方法分组，分别是对照组和观察组，实施不同方式治疗，治疗后对结果分析和总结。
详细的数据分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选择62例咳嗽变异性哮喘患者为对象，采用随机方法分组，分别是对照组和观察组，均是31例患者。
对照组的男女分别是20例和11例，年龄在4-12岁，平均年龄（8.25±0.25）岁。
观察组的男女分别是19例和12例，年龄在4-13岁，平均年龄（7.58±0.28）岁，对比分析两组患者的基本资料可知，无明显的差异，可以对比和分析。
1.2方法对照组患者实施的是常规方式治疗，以孟鲁司特钠为主，每次4mg，一日1次，1周为一个疗程。
中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘63例
注 ：与对 照 组 比较 ， ＊Ｐ Ｏ ０ 。 ＜ ． １
３ ３ 两组夜 间睡 眠 状 况 比 较 ：两 组 患 儿 睡 眠 改 善 总 ．
有效 率 比较 有 统 计 学 意 义 （ １ ． ４ ，Ｐ＜０ ０ ） ； 一 ０５ ５ ［ ．１。
见 表 ２ 。
表 ２ 两 组 患 儿夜 间 睡 眠状 况 比较
３ 治疗 结果
与平 喘抗炎 西药联 合使 用 ，疗效 明显 优于 西药 对 照组 ，
且对患儿 睡眠的改善也有显著疗效 。
５ 参考 文献
Ｅ ｉ 国儿科哮喘协作组． ｌ全 儿童 哮喘 防治常规 （ 试行 ）Ｊ ． ［ ］ 中华儿
科 杂 志 ， ９ ８ ３ （ ２ ： ４ —５ ． １９ ，６ １ ） ７７７ １
［］ ２ 王薇 ． 盐酸班布特罗 治疗儿童 Ｃ ＶＡ７ ２例 临床 分析［ ］ 临 床 Ｊ．
儿 科 杂 志 ，０ ４ ２ （ ）４ ４ ２ ０ ， ２ ６ ：０ ．
收 稿 日 期 ２ １ －６ ３ ０ １０ — ０
苏子 降 气 化 痰 ；地 龙 、僵 蚕 祛 风 解 痉 ；陈 皮 健 脾 化
痰 ；炙甘草镇 咳 ，调 和 诸 药 。诸 药 合 用 ，共 奏 宣 肺 平 喘 、解痉止 咳之功 。临床观察表 明 自拟疏风宣肺解痉 汤
咽痒 甚 者 加 射 干 、苍 耳 子 。１日 １剂 ，水 煎 ２次 取 汁 １０ ． ｍｌ ５ ￣２ ０ ，分 ３ 次 口服 。两组均连续用 药半个月 。 ０ ～５
３ ２ 治疗 结果 ：两 组 总有 效 率 比较 ，具 有 统 计 学 意 ．
义 （ 。 ． ０ ，Ｐ＜Ｏ ０ ） 一７ ９ ２ ． １ 。见表 １ 。
表 １ 两组 疗 效 比较
麻龙杏子汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例
中 图分 类 号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ０—０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ０ ５ ０一 Ｏ ｌ
现代 医学 中谓 咳 嗽变异 性哮 喘 （ ｃ ｖ Ａ ） 是 一 种特 殊类 型哮
轻夜重 ， 连声 阵作 ， 咳甚呕吐 痰涎 ， 纳呆食少 ， 大便 干结 ， 舌 苔 白。 腋下体温 ３ ７ ． ５ ℃ 。全胸 正 位拍 片报告 ： 支气 管炎 。小 儿肺常 不
１ ． １ 一般资料 本组 ６ Ｏ例患者均为门诊病 患儿 ， 其 中男 ３ ５例 ， 女２ ５例 ； 年 龄为 ２－ ７岁 ， 病程 １ —３个月 ， 均为 反复治疗 无效 者。其 中兼 气
５ 讨 论
（ １ ） 咳嗽持 续反 复发作 超过 １个 月 ， 常 在夜 间 （ 或 清晨 ） 发
作， 痰少 ， 运动后加重 ， 临床无感染现 象 ， 或经 长期抗生 素治疗 无 效； （ ２ ） 支气 管扩张剂可使咳嗽反复发作缓解 ； （ ３ ） 有个人 过敏 史
或家庭过敏史 、 气道呈高度反应性 、 变应 原试 验 阳性 等作辅 助诊
一
５ ０ 一
湖北 中医杂志 ２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月第 ３ ５ 卷第 １ ０ 期
麻 龙 杏 子 汤治 疗 ｄ ｘ Ｊ Ｌ 咳 嗽变 异 性 哮 喘 ６ Ｏ例
邵金 阶 ， 邵 迎 新
（ １ ． 湖北省罗田万密斋医院 ， 湖北 罗 田 ４ ３ ８ ６ ０ ０ ； ２ ． 湖北省黄冈市中医医院， 湖北 黄 冈 ４ ３ ８ ０ ０ ０ ）
各５ ｇ ， 胆南星 ２ ｇ ， 水煎 ２次 ， 共取 药液 １ ５ ０ ｍＬ左右 ， 加冰糖适 量 ， 频频喂服 ， 每日ｌ剂 。３剂 。 二诊 ， 咳嗽明显 减轻 ， 前 方去 胆星 、 百部、 葶苈 加金银 花 、 僵 蚕、 蝉蜕各 ３ ｇ ， 煎服法 同前 。药后告愈 。随访数月未再复发。
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用 大 承 气 汤 及 外 敷 芒 硝 的 辅 助 治 疗 ，可 有 效促 进 患 者 肠 道 功 能 ２３ 两组 疗 效 及 不 良反 应 发 生 率 比较 ．
（ Ｐ＜００ 。 ．５）
明显 提 高疗 效 及 减 少 复发 。
【 关键词 】 咳嗽变异性哮喘 中西 医结合疗法
咳嗽变异性哮喘（Ｖ 临床症状不典型 ， 被忽视或误诊 。 Ｃ Ａ） 常
笔 者 运 用 中西 医结 合 方 法 治 疗 Ｃ Ａ， 得 了 较 好 疗 效 。 现报 告 Ｖ 取
如下。
具有过敏体质 ６ １例 ， 中过 敏 性 鼻 炎 ３ 其 ３例 、 湿疹 ２ Ｏ例 、 麻 疹 荨
３ 讨 论 ［ ］ 萧 树 东 ， 国铭 ． ２ 许 中华 胃肠 病 学 ［ ］人 民 卫生 出 版 社 ，０ ８ ７ ８ Ｍ ． ２ ０ ：８ —
８ ． ００
Ｓ Ｐ是 临 床 常 见 急 危 重症 ， 情 凶 险 复 杂 ， 发症 和 病 死 率 Ａ 病 并 高。 年来 ， 近 中西 医结 合 治 疗 在 胰 腺 炎 治 疗 中的 优 势 在 临 床 应 用
中不 断 被Leabharlann 发 掘 ， 高 了 Ｓ Ｐ的治 疗 效 果 。Ｓ Ｐ发 病 机 制 是 胰 腺 提 Ａ Ａ
［］ 杨桐． 西医结合治疗急性重症胰 腺炎 ４ ３ 中 ５例 ［］ 中 国 中 医 急 症 ， Ｊ． ２ １ ，９ ６ ：０ ３ １３ ． ０ ０ １ （ ）１ ３ － ０ ４ ［ ］ 杨 润 华 ，王 醒 ． 同 时 机 应 用 大 承 气 汤 对 危 重 症 患 者 肠 道 复 苏 的 ４ 不
代 研 究 显 示 ， 黄 能 够抑 制 胰 酶 的分 泌 及 过 度 激 活 。 少 炎 症 细 大 减
胞 浸润和炎症细胞 因子的释放 ， 弛奥迪 括约肌 ， 胆利胰 ， 松 利 增
强 胃肠 道 蠕 动 功 能 ， 轻 肠 壁 水 肿 ， 少 肠 道 内毒 素 吸 收 ． 制 减 减 抑 肠 道 细 菌 移 位 ［； 硝 外 敷 可 消炎 止 痛 、 结 消肿 、 进 腹 腔 胰 ４芒 散 促
照组 ６ ０例 ， 照组 口服 美 喘清 及 酮 替 芬 ， 对 治疗 组 在 对 照 组基 础上 加 小 青 龙 汤及 玉 屏 风 散 治 疗 。结 果 治 疗 组 显 效 率 、 嗽 消 失 时 间 及 复 发 率 均 优 于 对 照组 ， 异 有 统计 学 意 义 。 论 中西 医结 合 治 疗 咳 嗽 变 异 性 哮 喘 可 咳 差 结
・
９ ８・ ９
中国 中 医 急症
２１ ０ ２年 ６月 第 ２ ｌ卷 第 ６期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ ． ０ ２， ｏ． １ Ｎ ． Ｅ Ｃ Ｊ ｎ ２ １ Ｖ １２ ， ｏ６
表 ２ 两组治疗 ７ １ 、４ｄ后 血 液 淀粉 、 Ｃ和 Ｃ ＷＢ ＲＰ水 平 比 较 （ ） ；
病 脉证 并 治 方 ， 具有 通 里 攻下 、 肝 利 胆 、 热 解 毒 之 功 效 。 疏 清 现
自身 消 化 启 动 的 严 重 全 身 炎 症 反 应 性疾 病 ，发病 机制 与 白细 胞 过 度 激 活 ． 症 因 子 的 瀑 布 级 联 效 应 、 腺 微 循 环 障碍 、 道 细 炎 胰 肠 菌 移 位 、 屏 障 功 能 衰 竭 等 相 关 ＿。 中 医 学认 为 ，Ａ 肠 ２ ］ Ｓ Ｐ发 病 病 机
见表 ３ 。结 果 示 治 疗 组
总 有 效 率 高 于 对 照组 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，不 良 反应 发 生 率 低 于对 照 组
恢 复 ， 少 肠 道 毒 素 吸 收 ， 而 抑 制 全 身 炎 症 反 应 进 展 ， 进 患 减 从 促 者 整 体 恢 复 ， 低腹 腔感 染 和 胰 腺 假 性 囊 肿 形 成 。 降 本 观 察 表 明 ，大 承 气 汤 联 合 芒 硝 辅 助 治疗 急性 重 症 胰 腺 炎 可有效提高治疗效果 ， 改善 患 者 预后 ， 值得 深入 研 究 。
６例 、 敏 性 眼 炎 ２例 。将 此 １０例 患 者 按 １ 过 ２ ： １比例 随 机 分 成 两
参 考 文 献
表 组 效 不 反 发 芋 较ｎ ３ 两 疗 和 良 应 生 比 （ ）
［ ］ 中 华 医 学 会 消 化 病 分 会 胰 腺 疾 病 学 组 ． 国急 性 胰 腺 炎 诊 治 指 １ 中
南 ［］现代消化及介入诊疗 ，０ ７，２ ３ ：０ — ０ ． Ｊ． ２０ １ （ ）２ ６ ２ ８
中 图分 类 号 ： ５２２５ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ）６ ０ ９ — ２ Ｒ ６． Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — ９ ８ ０
【 摘要 】目的 观察 中西 医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 将 １０例患者随机分成治疗组 ６ ２ ０例和对
主 要 为 中焦 湿 热 蕴 阻 ， 滞 血 瘀 ， 气 不 通 ， 通 则 痛 ， 气 腑 不 因此 ， 治
影 响 ［ ］现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ，０ １ １ （６ ：９ ３ １ ５ ，９ ８ Ｊ． ２ １ ，０ １ ） １５ — ９ ４ １ ６ ． ［］ 杨建 ， ５ 罗静 ， 以 召 ， ． 黄 、 硝 治 疗 急 性 重 症 胰 腺 炎 的 临 床 疗 魏 等 大 芒 效 分 析 ［］西 南 军 医 ，０ １ １ （ ） １３ — ０ ０ Ｊ． ２ １ ，３６ ：０ ９ １４ ．
（ 稿 日期 ２ １ ２ ２ 收 ０１ —１ — ０）
疗主张治宜攻下通里 、 清热 解 毒 。 承 气 汤 见 于 《 寒论 》 阳 明 大 伤 辨
中西 医结合治疗 咳嗽变异性 哮喘 ６ Ｏ例
刘英 文 王 水 有
（ 江省 衢 州市 中 医院 ， 江衢 州 ３ ４ ０ ） 浙 浙 ２ ０ １