设备备案注销审批表

设备备案注销审批表

石家庄市建筑起重机械设备备案注销登记审批表

编号:

注销登记(备案)申请书

事证第号事业单位法人注销登记(备案)申请书 单位名称 法定代表人 申请日期年月日 国家事业单位登记管理局制

送件人:送件日期:收件人:收件日期:联系人:联系电话:

(二)提交文件目录 1、法定代表人签署的事业单位法人注销登记申请书。 2、撤销或者解散的证明文件。 3、有关机关确认的清算报告。 4、自清算组织成立之日起30日内至少发布三次该单位“拟申请注销登记公告”的凭证(见式样)。 5、《事业单位法人证书》正、副本及单位印章。 6、登记管理机关要求提交的其他相关文件。 (三)《事业单位法人注销登记(备案)申请书》填写说明 1、事证第号:填写本单位《事业单位法人证书》的事证号。 2、单位名称:按照本单位《事业单位法人证书》上的名称填写。封面上的单位名称只填写第一名称,并加盖公章。 3、法定代表人:由法定代表人本人签名。 4、申请日期:填写向登记管理机关提交申请书的日期。 5、注销理由:详细填写申请注销登记的原因和文件依据。 6、清算组织负责人意见:清算组织负责人应确认提交的清算报告的真实性,签署“清算工作结束,清算报告属实”的意见,并签名、注明日期。 7、举办单位意见:举办单位应当对申请人填写的情况认真核查,按权限由相关负责人签署“情况属实,同意申请注销登记”的意见,并签名、加盖举办单位公章、注明日期。

8、审批机关意见:党委、政府和机构编制管理部门批准撤销的,填写决定撤销该单位文件的标题和文号;审批机关和举办单位为同一单位的,此栏不填。 9、送件人、送件日期、联系人、联系电话:按实际情况填写,不要漏填。 (四)拟申请注销登记公告式样

设备备案申请表格

附件一: 青阳县建筑起重机械设备备案申请表 基本 情况 设备名称 规格型号 生产厂家 制造许可证号 出厂日期 出厂编号 出厂合格证号 企业自编号 产权单位 负责人 电话 产权单位 申报意见 负责人: (公章) 年 月 日 以上由产权单位填写并提交以下资料 提 交 资 料 内 容 (提交复印件并加盖公章、验原件) 是否已提供 备 注 1、产权单位法人营业执照副本 2、特种设备制造许可证 3、产品合格证 4、制造监督检验证明 5、建筑起重机械设备购销合同、发票或相 应有效凭证 6、设备履历(非首次安装) 建 工 管 理 科 意 见 经办人: 年 月 日 审核人: 年 月 日 县 住 建 委 分 管 领 导 意 见 审批人: 年 月 日 备案编号 备案日期 年 月 日 注:本表一式三份,备案后报一份于县质监站。

附件二: 青阳县建筑起重机械安装(拆卸)告知单 至青阳县建筑工程质量监督站: 我单位拟于年月日在工程安装(拆卸) (起重机械名称),现将告知必须的资料报送你处,请接受告知。 设备安装单位(章) 日期: 应提供的资料 (提交复印件并加盖公章、验原件)是否 提供 施工总承包单位 审核意见 (盖章) 监理单位 审核意见 (盖章) 备注 1、建筑超重机械备案证明 2、建筑起重机械租赁合同 3、安装单位资质证明、安全生产许可 证副本 4、安装单位特种人员证书(4名) 5、建筑起重机械安装(拆卸)工程专 项施工方案 6、安装单位与总承包单位签订的安装 (拆卸)合同 7、安装单位负责建筑起重机械安装(拆 卸)工程专职安全生产管理人员、专 业技术人员名单 8、建筑起重机械安装(拆卸)工程生 产安全事故应急救援预案 9、辅助起重机械资料及其特种作业人 员证书(电工、司机、司索信号工等) 10、设备安装位置及基础相关验收资料 签收人: 签收日期:注:本表一式三份,告知后报一份于县住建委建工管理科。

特种设备办理注销

废旧特种设备办理注销、过户、移装指南 一、废旧特种设备的界定 废旧特种设备是指无改造、维修价值或者超过安全技术规范规定的使用年限应予以报废的特种设备(以下简称报废设备),和在用或停用拟进入流通领域进行交易的特种设备(以下简称二手设备)。 对于国家明令淘汰、禁止制造、强制报废的特种设备,不列入废旧特种设备进行管理。 二、废旧特种设备的过户 对于报废设备,各使用单位应及时到设备所在地的使用登记机关办理设备报废手续,并委托废品回收公司进行不可恢复的破坏性处理或者拆除,不许报废设备再次流入使用环节。 对于二手设备,原使用单位必须到原使用登记机关办理注销手续,由新使用单位到设备所在地的使用登记机关办理使用变更登记。 办理使用变更登记时,新使用单位必须提供以下资料:

对于设备技术资料不全的,原使用单位应委托原制造单位或持相关特种设备制造或改造许可证的单位进行改造,并完善设备技术资料。否则,不得进行过户交易。 二手设备的翻新或改造,应委托有资格的单位进行,翻新或改造后设备的质量和安全性能由负责翻新或改造的单位负责。 三、二手特种设备的移装 1、使用单位应提供如下资料:1)随机出厂文件;2)设备原注册登记表;3)设备安装维修改造文件;4)设备故障及事故记录;5)设备维护保养记录;6)定期检验报告。(如检验报告不在有效期内,使用单位应请当地具备相应资格的检验机构进行安全性能检验。)使用登记机构对资料进行核查,符合要求后办理移装手续。 2、使用单位应委托有资格的单位到使用登记机构进行安装告知。 3、报请当地具备相应资格的检验机构进行安装质量监督检验。 4、使用单位按规定向使用登记机构申请办理使用变更登记。 四、附件 1、《特种设备许可(核准)证变更申请表》 2、《韶关市特种设备停用、报废、注销审核备案表》

第一类医疗器械生产备案凭证注销申请资料模板-深圳

第一类医疗器械生产备案注销 申请资料 生产备案号: 申请人: 联系人: 联系电话: 网上申请号: 编号:

第一类医疗器械生产备案凭证注销登记表

第一类医疗器械生产备案凭证原件

示例: 生产备案凭证注销保证声明 深圳××××有限公司因××××……(原因),停止生产已备案的第一类医疗器械产品,现按照有关规定申请注销《第一类医疗器械生产备案凭证》,备案号为:××××。 我公司声明:我公司承担《第一类医疗器械生产备案凭证》注销后产生的一切法律责任和后果,并承担已售产品的售后服务。 法人代表签字: 深圳××××有限公司(盖章) ×年×月×日

法定代表人授权委托书 兹委托在食品药品监督管理局办理 事宜。 委托期限自年月日至年月日。委托权限: 委托人:被委托人: (签名和盖章) 年月日年月日

申请材料真实性自我保证声明 我单位申请医疗器械********,提交如下材料: 1. 第一类医疗器械生产备案取消表 2. 第一类医疗器械生产备案凭证 3. 生产备案凭证取消保证声明 4. 授权委托书 5. 申报材料真实性自我保证声明 6. 营业执照(深圳) (请办理企业认真填写提交材料目录) 我单位保证: □此次提交的以上材料内容均经本企业核实,确定属实、有 效,并承诺在线申报内容与电子文档和纸质材料一致。如有提供虚 假资料,愿承担相应法律责任。 □本次申请的医疗器械行政审批事项,不具有《医疗器械监督管理条例》(国务院令第680号)第六十三、六十四、六十五条,及《药品安全“黑名单”管理规定(试行)》(国食药监办〔2012〕219号)第七条规定的行业禁入情况。 法定代表人签字:XXX (人名)企业公章 XX年X月 X 日 XX 年 X 月 X日

备案要求及表格

备案要求及表格本页仅作为文档页封面,使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March

建筑施工机械备案办理指南 备案范围: 塔式起重机、施工升降机、物料提升机、履带式起重机、门式起重机、架桥机、高处作业吊篮;桩工成孔机械;盾构机。 备案要件: 1. 《建筑施工机械备案申请表》(一式二份); 2. 《建筑施工机械产权单位备案登记表》和《建筑施工机械备案登记表》 3. 产权单位营业执照、企业组织机构代码证(验原件,复印件盖章);(企业再次购买备案时,不再提交:) 4. 施工企业产权单位资质证书或者施工机械租赁企业行业确认证书副本(验原件,复印件盖章); 5. 产品合格证(验原件,复印件盖章); 6. 制造许可证(建筑起重机械提供)(复印件盖章); 7. 购买合同、发票(验原件,复印件盖章); 外地建筑施工设备进津备案: 除上款1-6项所需备案要件外还需要提交:当地备案证明(验原件,复印件盖章)、《进津建筑企业信息登记卡》或者分包交易服务卡(外地进津施工企业提供);租赁企业设备需提交《租赁企业进津备案证书》(外地租赁企业提供)。 建筑施工机械备案变更要件: 1. 建筑施工机械备案产权单位变更申请表(一式两份); 2. 变更合同(协议)、发票(验原件,复印件盖章); 3. 天津市建筑施工机械备案证; 4. 安全技术档案(包括:上个工程的安拆告知书、检验报告、使用登记表等,验原件,复印件盖章); 5. 变更后产权单位营业执照、资质证书或施工机械租赁企业行业确认证书(验原件,复印件盖章)。 建筑施工机械备案补证要件: 1. 建筑施工机械备案补证申请表; 2. 产权单位营业执照(验原件,复印件盖章); 3. 资质证书或施工机械租赁企业行业确认证书(验原件,复印件盖章); 4. 委托函及受托人身份证复印件; 5. 备案证遗失公告及原备案证复印件。 建筑施工机械备案注销要件: 1. 建筑施工机械备案注销申请表; 2. 天津市施工机械备案证。

特种设备使用登记变更注销指南

特种设备使用登记变更、注销指南 受理单位: 临海市质量技术监督局 受理地点: 临海市凯歌路6号临海市行政服务审批中心质监窗口 受理电话: 6 申报材料: 1、《特种设备使用登记变更、注销登记申请表》一式二份; 2、原《特种设备注册登记表》; 3、原特种设备使用登记证; 4、营业执照复印件(加盖公司公章),申请产权(使用)单位变更还需提供工商同意更名核准证明(新旧提供); 5、电梯维保单位资质和维保合同(仅限于电梯维保单位变更); 6、特种设备检验合格证和作业人员证(限于迁移(移装)、重新启用变更。(改造大修、迁移(移装)需重新安装的、改造的,施工前按有关规定办理施工告知,安装按有关规定实施监督检验); 7、由委托代理人申请行政许可的,附具委托书和身份证明。 以上材料均需加盖使用单位公章 相关表格及填写说明:

特种设备使用登记变更、注销登记申请表

备注:1、本表一式三份,县级监察机构、使用登记窗口、原使用单位各一份。 2、特种设备拟停用1 年以上的,使用单位应当封存该特种设备,在封存后30 日内向登记机关申请报停,并将使用登记证交回登记机关保存。重新启用应当经当地监察机构批准并经检验机构检验合格后,持有效检验报告(含相关安全附件)及作业人员证,办理启用变更手续。 3、特种设备报废时,使用单位应当将使用登记证(厂车牌照)交回登记机关,予以注销。 4、特种设备改造大修,需按规定办理施工告知,并实施监督检验,经检验合格,持相关资料向当地登记机关申请办理使用变更手续。 5、特种设备只过户不移装时,使用单位应当持本表、原使用登记证和使用登记表,相关有效检验报告(含相关安全附件、水质油品检测报告),双方单位的机构代码证/营业执照/身份证(个人所有),新使用单位的作业人员证及单位安全管理制度向登记机关申请办理使用变更手续。 特种设备不过户且未跨行政区域移装时,使用单位应当持原使用登记证和使用登记表,移装后的相关有效检验报告(含相关安全附件、水质油品检测报告),向登记机关申请办理使用变更手续。 特种设备不过户但需跨行政区域移装时,使用单位应当持原使用登记证和使用登记表向原登记机关申请办理注销。重新安装前按规定办理施工告知,安装并实施监督检验,经检验合格,持相关资料向当地登记机关重新办理使用登记手续。 6、维保单位变更时,使用单位应当持维保合同,在新合同生效后30日内到原登记机关办理变更手续,并且更换设备内维保单位相关标识。

特种设备注销申请表

编号:产权单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 使用单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 设备使用地点北京市建外郞家园8号设备名称轮式自行专用机械设备型号CPCD6A 设备注册代码50101101052002060003 注销原因: 设备迁出。 申请单位负责人签字:年月日(盖章)安全监察部门意见: 办理人员签字: 年月日(盖章)备注: 注: 1、此表可复印,每台设备填写两份,申请单位、安全监察部门各存一份;

编号:产权单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 使用单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 设备使用地点北京市建外郞家园8号设备名称轮式自行专用机械设备型号CPQ-3 设备注册代码50101101052002060002 注销原因: 设备迁出。 申请单位负责人签字:年月日(盖章)安全监察部门意见: 办理人员签字: 年月日(盖章)备注: 注: 1、此表可复印,每台设备填写两份,申请单位、安全监察部门各存一份;

编号:产权单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 使用单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 设备使用地点北京市建外郞家园8号设备名称轮式自行专用机械设备型号CPQ-3 设备注册代码50101101052002060265 注销原因: 设备迁出。 申请单位负责人签字:年月日(盖章)安全监察部门意见: 办理人员签字: 年月日(盖章)备注: 注: 1、此表可复印,每台设备填写两份,申请单位、安全监察部门各存一份;

编号:产权单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 使用单位北京市电线电缆总厂 联系人刘涛联系电话65814319 设备使用地点北京市建外郞家园8号 设备名称储气罐设备型号容1LC京E1016 设备注册代码21401101052002060361 注销原因: 设备老化,准备报废。 申请单位负责人签字:年月日(盖章) 安全监察部门意见: 办理人员签字: 年月日(盖章)备注: 注: 1、此表可复印,每台设备填写两份,申请单位、安全监察部门各存一份; 2、设备申请注销的同时须将设备注册登记卡或使用登记证交回原登记机关。

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