冠心病的蒙西医研究现状

随着 国民经 济 的迅 速发 展和 人 民生 活水平 的不断提 高， 心 血管 疾病已成为我 国人 民致死的首要疾病 ， 其发病率 呈逐年上升趋势 。控制 冠心病 发生 ， 减少 冠心病病 死率是
一
１ ． ３ ． ２ 按 累及 部位的不 同可分为 ： 累及 白脉 、 累及肺 、 累及 胃 ３种 。累及 白脉时头晕 、 颈强 、 疼 痛时向左颈肩背部及颌
迪 一３味汤 、 匝迪 一 ７ 、 阿 嘎 日 一３ ５等 。齐素偏 盛 型用让 ・
制 已知危险 因素 ， 以降低冠心病的发病率 ， 另一方 面对于冠 心病患者积极治疗 ， 控制冠心病 的发生 ， 改善其预后。现就
冠心病在蒙 医和西医的研 究现状作一阐述 。
１ 蒙 医对 冠 心 病 的 研 究 进 展
１ ． ３ 心刺痛 的分型
阿嘎 日一８味散 、 赞丹 一３味 汤 、 舒沙 一３味汤等 。黏 性 心
刺痛用 巴特尔 一 ７ 、 嘎日 迪一 ５味等。现代蒙药治 疗心刺 痛
也 收到 了较好 的疗效 。如 明月心宁丸 、 心血舒通胶囊 、 新一 Ⅱ号 、 心康 胶囊等蒙药经过 临床应 用其对 冠心病 的治疗 效 果是非 常可 观的。蒙 医药 以其 辨证 施治心刺痛既有 民族特 色 又有较好 的疗 效。但在今 后的研究 中， 应规范 冠心 病辨
冠心病 的蒙西医研究 现状
苏梅 雅
（ 新疆 巴州蒙 医院 ， 新 疆 巴州 摘
８ ４ １ ０ ０ ０ ）
要： 冠 心病 心绞痛是 由于冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉 挛使 冠状 动脉供 血不足 ， 心肌 急剧短 暂缺血 、 缺 氧 引起Ｊ ， ＿ ｋ中年人 ， 男多于女 。常 于情 绪激动 、 精神 紧张、 过饱 过 累而引起。本人 在 临床 工作 中， 采 用 蒙
证， 建立标准 的或基本 的证型体 系 ， 深 入开展基 础研究 ， 阐 述其病 理生理机制。运用现代科技手段 ， 开发速效 、 高效 的
蒙药 。
２ 西 医 对 冠 心 病 的 研 究 进 展
１ ． ３ ． １ 按病 因分 ： 《 四部医典》 、 《 哲对 宁诺 尔》 将 心刺痛分 为赫依性心刺痛 、 齐素性 心刺痛 。《 蒙医 内科学 》 分为赫依 偏盛型 、 齐 素偏 盛型、 黏性心刺痛 ３种 。赫依偏盛型心刺痛
下放射 ， 左侧肩肿及 手指麻 痛。累及肺 时伴胸 憋 闷、 喘息 、
项长期而又艰 巨的任务 ， 我们应加强全 民的一级预 防 ， 控
气短偶可加 重出现端 坐呼吸 ， Ｉ ２ Ｉ 唇紫 干 ， 鼻翼煽 动 、 咳 白色 泡沫痰等 。累及 胃时剑 突周 围疼 痛 ， 消化不 良， 食 欲不 振 ， 腹胀； 进一步加重可有恶 心 ， 反复呕吐 ， 甚则 四肢厥冷 ， 冷汗 淋漓 ， 面色苍 白。 １ ． ４ 冠心病 的蒙 医范畴 ： 据乌汗毕 力格等分 析 ， 稳定 型心 绞痛 以蒙医证型可归为赫依型 。如伴有 向左肩臂 部及 颈咽 或颌下放射 ， 左 侧手指感麻 痛时 则属合并 累及 白脉 。认 为 不稳定型心绞 痛可 归为 齐素 偏盛 型 累及 白脉或 不 累及 白 脉， 心肌梗 死以蒙医证型可归为黏邪型 ， 累及肺 、 累及 胃。 １ ． ５ 心刺痛 的蒙 医治疗 ： 蒙医治疗心刺痛方剂有 阿嘎 日 一 ８ 、 阿嘎 Ｅ ｔ 一１ ７ 、 哈特拉 嘎 一 ６等。其 中赫依 偏盛 型 可用 匝
西 医结 合 的 方 法 治疗 冠 心 病 心 绞痛 ， 取 得 了较 好 的疗 效 。
关键词 ： 冠心病 ； 蒙医； 西 医； 研 究现状
中图分类号 ： Ｒ ２ ９ １ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—６ ８ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ １— ０ ０ ６ ０— ０ ２
普行赫依受 损 ， 精华与槽柏之分解紊乱 ， 导致心脉 内淤积浑
浊 之血液所 致。 由长时间强力负重 、 过分悲伤 、 食锐性食物
导致 恶血增 盛位于心脏与普行赫依相搏 ； 或因思虑过度 、 年 老身虚 、 久病体 衰等赫依偏盛 堵塞 之心脏血管 ； 或肥胖少动 之人遇气候突变受风 、 受凉、 受寒导致 巴达干偏盛凝 固心脏 之 血液 ， 故赫依血运 行失畅 是本病 发病 因素。所 以心 脏之 赫依血运行衰减普行赫依之功能紊乱 ， 影响普行赫依功能 ， 继而累及 白脉 ， 累及 肺 胃等导致严重的心刺痛 。
冠心病 中的稳定 型心绞痛 、 不稳定 型心 绞痛 、 心肌梗死 可归人 心刺 痛各 型。
１ ． １ 心刺 痛 的定 义 ： 心 刺 痛 蒙 医病 名 “ 朱 日很 ・哈特 拉
嘎” 指以左胸及双乳 中部疼痛为 主要症状 的一种病症 。
１ ． ２ 病因病机 ： 本病病 因由于三根 、 七素功能失调 ， 特别是
自1977年实行第一例经皮腔内冠脉成形术flea以来该技术作为冠心病治疗的有效手段而得到广泛的应用其适应症亦不断扩大加用冠脉内支架植入有效的抗凝和抗血小板治疗可显著降低动脉腔急性闭塞的发生率提高了该技术的安全性在血流重建方面获得了与冠状动脉旁路移植术cabg同样重要的地位
中 国民族 医药杂 志
２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 １ １ 期
主要症状为左胸及胸 骨后不定地刺 痛 ， 引肩背 ， 散及左 臂至
２ ． １ 冠心病危险因素 ： 高 血压 、 吸烟 、 高血 清胆 固醇 ［ 或低 密 度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ －ｃ ） ］ 、 糖 尿病 与胰 岛 素抵 抗 、 年 龄、 性别 、 早发心血 管疾病 家族 史是 冠心 病 （ Ｃ Ｈ Ｄ） 确 认 的 传统危险因素 。而一些流行病学及实验研究都提示 一些新 的因素与 Ｃ ＨＩ ） 的发生相关 ： 高半胱氨酸血症 、 脂蛋 白 ａ ［ Ｌ Ｐ （ ） ］ 、 血浆纤维蛋 白原 、 高 尿酸血 症 、 高胆 红素 血症 、 炎性
因子等 。
手， 头晕 头昏 ， 气短 ， 眼脉张 红 ， 口干舌燥 ， 脉虚 、 微， 尿清 而 有泡沫 。齐素偏盛型 心刺痛 ： 胸骨后 、 心前 区疼 痛 ， 多 固定 于一处 、 喘息 、 气短 、 双 目瞪视 、 面色苍 白、 冷汗淋漓 ； 尿赤黄 味大 ， 舌质干而燥 ， 苔薄、 淡 黄 。黏性 心刺 痛 ： 胸 骨后 、 心前 区疼痛 、 时间及 疼痛程度较 赫依偏 盛型及 齐素偏 盛型 长而 重， 全身症 状较多见 ， 可见 喘息 、 气短 、 心慌 、 烦躁不安 、 大量 汗 出、 四肢 厥冷 、 恶心 呕吐 、 脉细而滑 。