呼吸道医院感染预防和控制 ppt课件
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呼吸道传染病预防PPT课件
避免接触患者
02
尽量避免与呼吸道传染病患者接触，特别是不要共用餐具、毛
巾等个人物品。
加强个人防护
03
在疫情期间或接触患者后，要加强个人防护，如佩戴口罩、勤
洗手等。
接种疫苗提高免疫力
及时接种疫苗
根据当地疾病预防控制中心的建议，及时接种针对呼吸道传染病 的疫苗。
了解疫苗接种禁忌症
在接种疫苗前，要了解疫苗接种的禁忌症和注意事项。
。
及时就医并告知医生相关情况
如孩子出现呼吸道症状，应及时就医， 并告知医生孩子的症状、接触史等相关
情况。
配合医生进行诊断和治疗，按时服药， 注意观察病情变化。
在就医过程中，家长和孩子都应佩戴口 罩，做好个人防护，减少交叉感染的风
险。
06
总结回顾与展望未来
本次课程重点内容回顾
01
02
03
04
呼吸道传染病的定义、分类及 危害
THANKS
感谢观看
保持室内通风换气
定期开窗通风
使用空气净化器
每天至少开窗通风2-3次，每次20-30 分钟，以保持室内空气新鲜。
在室内空气质量不佳时，可使用空气 净化器净化空气。
避免长时间关闭门窗
避免长时间关闭门窗，导致室内空气 质量下降。
避免接触传染源和易感人群
减少到人群密集场所
01
尽量避免到人群密集、空气流通差的场所活动。
强调个人卫生习惯的重要性， 如勤洗手、戴口罩、避免去人 群密集场所等。
提高学生的自我防护意识和能 力，减少疾病传播的风险。
建立应急预案处理机制
制定呼吸道传染病应急预案，明确应急处置流程和责任人。
加强应急演练和培训，提高应急处置的效率和准确性。
呼吸道感染性疾病的预防和治疗PPT课件
在服用多种药物时，患者应注意药物之间的相互作用，避免不
良反应的发生。
关注药物副作用
03
患者在使用药物时应关注可能出现的副作用，如过敏、恶心、
呕吐等，及时向医生反映并处理。
05
康复期管理与自我保健意识提升
定期随访评估机制建立
随访计划制定
根据患者病情和康复情况，制定个性化的随访计划。
评估指标选择
选择客观、可操作的评估指标，如生活质量、症状控制等。
风热感冒
采用辛凉解表法，选用金银花、连翘等中药清热 解毒，减轻发热、咳嗽等症状。
虚证感冒
针对体质虚弱的患者，采用扶正祛邪法，选用黄 芪、党参等中药提高免疫力，促进康复。
药物选用原则和注意事项
遵循医嘱
01
患者在使用药物时应严格按照医生的处方和建议进行，不可自
行调整剂量或更换药物。
注意药物相互作用
02
传播方式
主要通过飞沫传播，也可通过接触污染物体表面传播。
发病率
呼吸道感染性疾病发病率高，尤其在季节交替、气候变化 时更易发生。
发病原因及危险因素
01
02
03
病原体感染
主要由病毒、细菌等病原 体引起，如流感病毒、腺 病毒、肺炎链球菌等。
免疫力低下
免疫力低下的人群更容易 感染呼吸道疾病，如老年 人、儿童、慢性疾病患者 等。
呼吸道感染性疾病的预防和治疗
汇报人：xxx 2023-12-09
目 录
• 引言 • 预防措施 • 诊断方法与标准 • 治疗方案及药物选择 • 康复期管理与自我保健意识提升 • 总结与展望
01
引言
呼吸道感染性疾病概述
定义
呼吸道感染性疾病是由病原体（病毒、细菌等）侵入呼吸 道引起的疾病，包括上呼吸道感染（如感冒、喉炎等）和 下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎等）。
呼吸道感染的防治PPT课件
Event or Business Segment
分类
普通感冒
流行性感冒
上 呼吸道感染 呼
吸 道 感 染 下呼吸道感染
Event or Business Segment
扁桃体炎
支气管炎
肺炎
肺炎的分类
肺炎球菌肺炎
支原体肺炎
病毒性肺炎
Event or Business Segment
临床表现
肺炎球菌肺炎
咽痛
急性扁桃体炎
双侧咽、扁桃体充血肿大
表面附有黄白色脓性分泌物
急起畏寒发热、头痛、全身不适
颌下淋巴结肿大、压痛
并发症：风湿性关节炎及心脏病、急性肾 小球肾炎等
Event or Business Segment
1
若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发 下呼吸道感染 若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示 鼻窦炎 恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并 病毒性心肌炎
支气管炎
红霉素、克拉霉素、阿莫西林等（发热、脓痰、重症咳 嗽患者），病情重者可肌 肉注射或点滴 对证治疗：退热（复方阿司匹林、扑热息痛等）、止咳化痰（咳必清、 甘草片、 超声雾化）
肺
炎
青霉素、红霉素、头孢类等抗菌消炎；红霉素、四环素等抗支原体；抗病毒等治疗。 对症治疗：退热、止咳、祛痰
Event or Busines来自 Segment3、疲劳
有规 律的 生活
Event or Business Segment
保暖
4、精神不畅快
保持 乐观 心情
5、营养失衡
保证足够 营养物质
根据病因 采取预防措施
6、病毒可通过飞沫或被污染的 毛巾、食具、玩具等日常物品 传播，多数为散发性，但常在 气候突变时流行
医院感染基础知识培训课件呼吸道传染病的预防与控制
培训防护措施和操作技能
确保医务人员掌握正确的防护措施和操作技能，降低感染风险。
开展应急演练
定期组织医务人员进行呼吸道传染病应急演练，提高应对能力。
严格执行消毒隔离制度
落实手卫生制度
医务人员在接触患者前后应严格遵循手卫生规范 ，正确进行手消毒。
加强环境清洁消毒
定期对医疗机构内的环境、物品进行清洁消毒， 消除污染源。
PART 05
社区及家庭防控措施
REPORTING
加强社区健康教育
1 2
开展呼吸道传染病知识宣传
通过社区宣传栏、健康讲座、微信公众号等多种 渠道，向居民普及呼吸道传染病的预防知识。
提高居民对呼吸道传染病的认识
教育居民了解呼吸道传染病的传播途径、症状表 现、预防措施等，增强自我防范意识。
3
倡导健康生活方式
03
倡导居民减少前往人群密集场所
提醒居民在呼吸道传染病高发期尽量减少前往人群密集场所，以降低感
染风险。
家庭环境卫生改善
保持室内通风换气
教育居民定期开窗通风，保持室内空气流通，减少病毒在 室内传播的可能。
定期清洁家居环境
指导居民定期清洁家居环境，包括地面、桌面、门把手等 易接触部位，以减少病毒在家庭环境中的存活。
严格执行隔离措施
对确诊或疑似呼吸道传染病患者实施隔离治疗， 防止疾病传播。
加强患者教育与心理支持
开展健康宣教
向患者及家属普及呼吸道传染病防治知识，提高自我防护意识。
提供心理支持
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和辅导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
加强患者随访管理
对出院患者进行定期随访，了解康复情况并给予指导，促进患者全 面康复。
REPORTING
确保医务人员掌握正确的防护措施和操作技能，降低感染风险。
开展应急演练
定期组织医务人员进行呼吸道传染病应急演练，提高应对能力。
严格执行消毒隔离制度
落实手卫生制度
医务人员在接触患者前后应严格遵循手卫生规范 ，正确进行手消毒。
加强环境清洁消毒
定期对医疗机构内的环境、物品进行清洁消毒， 消除污染源。
PART 05
社区及家庭防控措施
REPORTING
加强社区健康教育
1 2
开展呼吸道传染病知识宣传
通过社区宣传栏、健康讲座、微信公众号等多种 渠道，向居民普及呼吸道传染病的预防知识。
提高居民对呼吸道传染病的认识
教育居民了解呼吸道传染病的传播途径、症状表 现、预防措施等，增强自我防范意识。
3
倡导健康生活方式
03
倡导居民减少前往人群密集场所
提醒居民在呼吸道传染病高发期尽量减少前往人群密集场所，以降低感
染风险。
家庭环境卫生改善
保持室内通风换气
教育居民定期开窗通风，保持室内空气流通，减少病毒在 室内传播的可能。
定期清洁家居环境
指导居民定期清洁家居环境，包括地面、桌面、门把手等 易接触部位，以减少病毒在家庭环境中的存活。
严格执行隔离措施
对确诊或疑似呼吸道传染病患者实施隔离治疗， 防止疾病传播。
加强患者教育与心理支持
开展健康宣教
向患者及家属普及呼吸道传染病防治知识，提高自我防护意识。
提供心理支持
关注患者心理状况，提供必要的心理支持和辅导，减轻焦虑和恐惧 情绪。
加强患者随访管理
对出院患者进行定期随访，了解康复情况并给予指导，促进患者全 面康复。
REPORTING
呼吸传染病医院感染与预防ppt课件
呼吸传染病医院感染与预防
基本项目
消毒
呼吸道传染病的相关知识 医院基本要求
隔离与预防 患者隔离
标准防护与措施
定义
呼吸道传染病是指病原体借空气飞沫传播，经从
人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道进入 的一类急性传染病。
常见病种及病原体
•常见病种
流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行 性腮腺炎、肺结核等
，应当戴外科口罩或医用防护口罩、医用乳胶手套、护目 镜、防护面屏、穿防渗隔离衣。
外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被
血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手
或手消毒。
常用的防护用品
常用的防护用品包括：
口罩（包括外科口罩和医用 防护口罩）、防护眼镜或面 罩、手套、隔离衣、防护服 、鞋套等。
＊适用于为病人实 施吸痰、气管切开 和气管插管的医务 人员：除二级防护 外，还应当加戴全 面型呼吸防护器。
患者的隔离
两病床之间距离≥1.1米 限制活动范围，减少转运，病情容许，戴口罩外出 加强通风，严格空气消毒
特殊病种安置的负压病房内，有空气处理和通风系统
无条件收治时，尽快转送至有条件的医疗机构
两通道
病人通道：由半污染区通往污染区
缓冲区：三区之间的缓冲地带 负压病房：我们科目前条件不成熟
一、基本要求
8
9
标准预防
视所有病人，均为具有潜在感染性的病人；
即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物、均具有
传染性，必须进行隔离；
不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤
与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
基本项目
消毒
呼吸道传染病的相关知识 医院基本要求
隔离与预防 患者隔离
标准防护与措施
定义
呼吸道传染病是指病原体借空气飞沫传播，经从
人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道进入 的一类急性传染病。
常见病种及病原体
•常见病种
流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行 性腮腺炎、肺结核等
，应当戴外科口罩或医用防护口罩、医用乳胶手套、护目 镜、防护面屏、穿防渗隔离衣。
外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被
血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。
正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离衣后立即洗手
或手消毒。
常用的防护用品
常用的防护用品包括：
口罩（包括外科口罩和医用 防护口罩）、防护眼镜或面 罩、手套、隔离衣、防护服 、鞋套等。
＊适用于为病人实 施吸痰、气管切开 和气管插管的医务 人员：除二级防护 外，还应当加戴全 面型呼吸防护器。
患者的隔离
两病床之间距离≥1.1米 限制活动范围，减少转运，病情容许，戴口罩外出 加强通风，严格空气消毒
特殊病种安置的负压病房内，有空气处理和通风系统
无条件收治时，尽快转送至有条件的医疗机构
两通道
病人通道：由半污染区通往污染区
缓冲区：三区之间的缓冲地带 负压病房：我们科目前条件不成熟
一、基本要求
8
9
标准预防
视所有病人，均为具有潜在感染性的病人；
即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物、均具有
传染性，必须进行隔离；
不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤
与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
呼吸道传染病ppt课件
呼吸道传染病ppt课件
目 录
• 呼吸道传染病概述 • 常见呼吸道传染病介绍 • 呼吸道传染病预防与控制策略 • 临床诊断与治疗方法探讨 • 实验室检测技术在呼吸道传染病中的应用 • 总结与展望
01
呼吸道传染病概述
定义与分类
定义
呼吸道传染病是指病原体通过呼 吸道侵入人体，引起具有传染性 的疾病。
将大量特异性探针固定在芯片上，与样本中的核酸进行杂 交反应，通过检测杂交信号判断病原体种类。此方法具有 高通量、高灵敏度的特点。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
病原体变异
呼吸道传染病病原体不断变异，导致疫苗研 发和防控策略面临挑战。
医疗资源不足
部分地区医疗资源匮乏，导致呼吸道传染病 防控和治疗受限。
勤洗手、戴口罩、避免 用手触摸口鼻眼等部位
。
保持室内通风
定期开窗通风，保持室 内空气流通。
加强锻炼
适当进行户外运动，增 强身体抵抗力。
避免接触传染源
尽量避免与患有呼吸道 传染病的人接触，减少
疾病传播风险。
环境卫生改善
室内环境清洁
垃圾处理
定期清扫室内卫生，保持环境整洁。
合理处理生活垃圾，减少病菌滋生和 传播。
公共场所卫生管理
加强公共场所的卫生管理，如学校、 幼儿园、医院等，定期消毒、通风。
疫情监测与报告制度
监测网络建立
数据收集与分析
建立完善的疫情监测网络，包括医疗机构 、疾控中心、社区等各个层面。
定期收集和分析疫情数据，及时发现异常 情况。
报告制度
应急响应机制
建立严格的疫情报告制度，确保信息及时 、准确上报，为防控工作提供科学依据。
症状：发热、头痛、咳嗽、喉 咙痛、肌肉疼痛、乏力等
目 录
• 呼吸道传染病概述 • 常见呼吸道传染病介绍 • 呼吸道传染病预防与控制策略 • 临床诊断与治疗方法探讨 • 实验室检测技术在呼吸道传染病中的应用 • 总结与展望
01
呼吸道传染病概述
定义与分类
定义
呼吸道传染病是指病原体通过呼 吸道侵入人体，引起具有传染性 的疾病。
将大量特异性探针固定在芯片上，与样本中的核酸进行杂 交反应，通过检测杂交信号判断病原体种类。此方法具有 高通量、高灵敏度的特点。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
病原体变异
呼吸道传染病病原体不断变异，导致疫苗研 发和防控策略面临挑战。
医疗资源不足
部分地区医疗资源匮乏，导致呼吸道传染病 防控和治疗受限。
勤洗手、戴口罩、避免 用手触摸口鼻眼等部位
。
保持室内通风
定期开窗通风，保持室 内空气流通。
加强锻炼
适当进行户外运动，增 强身体抵抗力。
避免接触传染源
尽量避免与患有呼吸道 传染病的人接触，减少
疾病传播风险。
环境卫生改善
室内环境清洁
垃圾处理
定期清扫室内卫生，保持环境整洁。
合理处理生活垃圾，减少病菌滋生和 传播。
公共场所卫生管理
加强公共场所的卫生管理，如学校、 幼儿园、医院等，定期消毒、通风。
疫情监测与报告制度
监测网络建立
数据收集与分析
建立完善的疫情监测网络，包括医疗机构 、疾控中心、社区等各个层面。
定期收集和分析疫情数据，及时发现异常 情况。
报告制度
应急响应机制
建立严格的疫情报告制度，确保信息及时 、准确上报，为防控工作提供科学依据。
症状：发热、头痛、咳嗽、喉 咙痛、肌肉疼痛、乏力等
呼吸道感染的防治PPT课件
Thank You
喷剂：西瓜霜喷剂、锡类散
发热头痛
可选用散利痛、去痛片、 芬必得、正柴胡饮冲剂、 感冒退热颗粒、泰诺、白
加黑、克感敏
需用抗生素的疾病（需就医）
扁桃体炎
抗菌消炎药如青霉素、阿莫西林等或手术 对证治疗：止痛退热；淡盐水漱口，含润 喉片、草珊瑚含片等
支气管炎
红霉素、克拉霉素、阿莫西林等（发热、脓痰、重症咳 嗽患者），病情重者可肌 肉注射或点滴 对证治疗：退热（复方阿司匹林、扑热息痛等）、止咳化痰（咳必清、 甘草片、 超声雾化）
特殊情况的处理
发热
应卧床休息
保持房间内空气新鲜和适宜的温度、湿度
高热伴头痛者，应进行物理降温：可用温水擦身（水温以32～34℃ 为宜），或30%～50%酒精擦拭颈部、腋部、腋窝、腹股沟等处， 或头枕冰袋。必要时使用药物降温 ，必需遵医嘱
应用退热药者，应注意避免大量出汗，及时补充水分，以防引起虚脱
接受适度的锻炼
1、急性上呼吸道感染约 有 40%-60%由病毒引起。 主要有流感病毒、鼻病毒等。 其余是细菌感染
2、当有受凉、淋雨、酗酒等诱
发因素，使全身或呼吸道防御功
能降低时，原已存在于上呼吸道
或从外界侵入的病毒或细菌可迅
保暖
速繁殖，引起本病
3、疲劳
4、精神不畅快
5、营养失衡
有规 律的 生活
保持 乐观 心情
细菌、支原体、病 毒上百种病原
分类
普通感冒
呼 上呼吸道感染 流行性感冒
吸
扁桃体炎
道
感
支气管炎
染 下呼吸道感染
肺炎
1 若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发
下呼吸道感染
病 情 发 展
2024版《预防呼吸道传染病》PPT课件
contents •呼吸道传染病概述•常见呼吸道传染病介绍•预防措施与建议•校园防控策略与实践•家庭防控措施指导•总结回顾与展望未来发展趋势目录01呼吸道传染病概述定义与分类定义分类发病原因及危险因素发病原因危险因素临床表现与诊断依据临床表现诊断依据02常见呼吸道传染病介绍010204流行性感冒流行性感冒（简称流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
流感的症状包括发热、头痛、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、乏力等。
流感主要通过飞沫传播，也可通过接触污染物体表面传播。
预防流感的方法包括接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯、避免接触病患等。
0301020304风疹03预防措施与建议个人卫生习惯养成勤洗手，特别是在接触呼吸道分泌物后应立即洗手。
了解疫苗接种的禁忌症和注意事项，确保安全接种。
对于易感人群，如老年人、儿童、孕妇等，应优先考虑接种疫苗。
根据当地卫生部门建议，及时接种针对呼吸道传染病的疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
疫苗接种及免疫策略避免接触传染源和减少暴露机会02030401提高自身免疫力方法保持充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。
均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。
适当进行体育锻炼，增强身体素质和免疫力。
保持良好的心态，减轻压力和焦虑情绪，有助于提高自身免疫力。
04校园防控策略与实践加强宣传教育，提高师生认识水平开展呼吸道传染病知识讲座，提高师生对疾病的认知。
利用校园广播、宣传栏、微信公众号等多种渠道进行宣传，增强师生防范意识。
鼓励师生养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。
制定并执行清洁卫生制度，保持良好环境制定校园清洁卫生制度，明确清洁频次和标准。
定期对教室、宿舍、食堂等公共场所进行清洁和消毒。
加强室内通风换气，保持空气流通。
建立师生健康监测机制，每日进行体温检测和健康状况登记。
发现有疑似病例或异常情况，立即启动应急预案，及时报告相关部门。
配合疾控部门开展流行病学调查和处置工作，防止疫情扩散。
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下呼吸道医院感染
• 手术后肺炎 • 通气相关性肺炎
呼吸 飞沫 口咽部 工作人员的手 细菌定值 胃 PH降低 细菌定值
吸入气溶胶
吸入
吸入
下呼吸道医院感染的危险因素
患者情况
病情严重，如：感染性休克 年龄（老年或者新生儿） 外科手术（胸部/腹部） 重要脏器损伤 冠状动脉旁路手术 合并心肺疾病 脑血管意外 昏迷 重度吸烟者
• 除紧急情况外，气管切开必须在手术室施行
• 对有特殊感染病人的痰及呼吸道分泌物的处理按《医疗废物处理条例》 处理
• 各类呼吸治疗装置使用后应清洗、消毒或灭菌，干燥保存，包装完整， 避免再次污染 • 待消毒或灭菌的呼吸治疗装置或用品应首先彻底的清洗，去掉血迹、组 织、食物及其它残渣
• 如果已标明“污染”或来自隔离病人处的，应在初步消毒、去污染后， 再清洗、灭菌
呼吸道医院感染的预防与控制
主要内容
呼吸道医院感染概述 下呼吸道医院感染的诊断 下呼吸道医院感染的易感危险因素 呼吸道医院感染的预防与控制
呼吸道医院感染概述
呼吸道医院感染是指住院病人在医院内获得的呼吸道感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感 染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
• 正确采集标本，根据药敏试验结果合理应用抗感染药物
做好呼吸道感染的隔离
• 对能传播或有潜在传染性的呼吸道感染的病人应执行呼吸道隔离；对 有特殊感染的病人实行严密隔离
• 有呼吸道感染的工作人员和病人家属，不应直接接触易感病人 • 有流感流行趋势时，应对工作人员和易感病人采取有效预防措施
呼吸道传染病的传播途径
• 复苏器的面罩等物品使用后至少要进行高水平消毒 • 传染病人或有特殊感染病人应用的呼吸机等，在隔离期间 应留在病人床单位或隔离间，不可与其他病人共用 • 传染病人隔离结束要进行终末消毒
• 用密封包装的无菌药物作为呼吸道给药
• 用于雾化器和湿化器的大瓶包装的无菌液体，打开后要于 24h内使用，剩余液体应弃掉 • 氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机湿化器等应每天消毒并更换 无菌水
安置在负压病房内，有特殊的空气处理和通风 系统 无条件收治时，尽快转送至有条件的医疗机构 两病床之间距离≥1.1米 病情容许，戴外科口罩 严格空气消毒
医务人员的防护
严格执行区域流程 进入病房，戴帽子、医用防护口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴防护镜 或防护面罩，穿隔离衣/防护服 实施手卫生 正确佩戴手套
• 进行鼻饲、胃肠减压、插管洗胃、吸痰、气管内滴 入和气道冲洗等护理时，防止误吸和异物进入呼吸 道 • 注意采集病人、尤其是气管插管、气管切开及接 受较长时间机械通气的病人的痰及呼吸道创口分泌 物，进行微生物培养及药敏试验，观察呼吸道感染 的发生及掌握治疗效果
• 雾化液体必须是无菌液体，并经无菌配置
接触传播
呼吸道传染病的隔离预防
• 飞沫传播疾病——
飞沫隔离
适用于确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病 的隔离预防，如百日咳、白喉、病毒性腮腺 炎、流行性脑脊髓膜炎、冠状病毒相关的 SARS等疾病
者的隔离
限制活动范围 减少转运；确需转运，采取措施 病情允许，戴外科口罩 患者之间、患者与探视者之间相隔距离应保 持在1米以上 加强通风，或进行空气的消毒
医务人员的防护
严格执行区域流程 近距离接触患者，戴帽子、医用防护口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴防护 镜或防护面罩，穿隔离衣/防护服 实施手卫生 正确佩戴手套
金黄色葡萄球菌
呼吸道传染病的隔离预防
• 空气传播疾病—— 空气隔离
适用于接触确诊或可疑的经空气传播的疾病 ，如肺结核、水痘、麻疹等
患者的隔离
呼吸道医院感染的预防控制
呼吸治疗装置的管理
• 接触粘膜的呼吸治疗装置应在使用后进行灭菌，如条件有限，至少要进行 高水平消毒 • 呼吸机管路应进行灭菌，至少是高水平消毒 • 及时清除呼吸机管道中的冷凝水并消毒 • 呼吸机的内部运转机械，在更换病人使用时可不进行常规消毒，当疑有特 殊病原体污染时要进行消毒
下呼吸道医院感染的诊断
病原学诊断 痰液连续两次分离出相同病原体 痰细菌定量培养分离病原菌数≥106cfu/ml 血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体 经支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌 ≥105cfu/ml 痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌 或其他特殊病原体 免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据
治疗
镇静剂 全身麻醉 气管插管 气管切开术，人工呼吸 呼吸机，鼻饲 通气时间延长 抗生素治疗，H2受体阻滞剂 免疫抑制剂和细胞毒药物
呼吸道医院感染的预防控制 易感病人
• • • • • • • 治疗和护理原发病 加强病人的营养，提高机体免疫力 加强口腔护理 促进呼吸道分泌物的排出 鼓励病人戒烟 胸、腹部手术，尽可能避免使用镇静剂 术后早期活动
• 上呼吸道感染：喉及喉以上的呼吸道感染 • 下呼吸道感染：气管、支气管和肺的感染
呼吸机相关性肺炎是最常见的医院感染
下呼吸道医院感染常见病原体
• • • • •
铜绿假单胞菌属 不动杆菌属 克雷伯菌属 白色念珠菌 金黄色葡萄球菌
以革兰阴性杆菌为常见
下呼吸道医院感染的诊断
临床诊断 • • • 咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音 发热 白细胞总数和/或嗜中性粒细胞比例增高 X线显示肺部有炎性侵润性病变 慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变 或X线显示与入院时比较有明显改变或新病变
• 人工气道患者尽可能采取床头抬高30—45度体位 • 尽可能采用无创通气 • 尽可能缩短机械通气时间
呼吸道医院感染的预防控制 切断感染途径
• 严格落实《医务人员手卫生规范》 • 为病人吸痰操作应戴一次性手套 • 处理气管切开部位时，必须双手戴无菌手套或采用“非接触”技术 • 吸痰管一用一消毒或使用一次性吸痰管 • 进行有创性介入治疗按手术无菌技术要求进行