缺氧的类型及影响缺氧耐受性的因素(精选.)
缺氧(专)
组织缺氧 A-V氧含量差 慢性时也可正常
（二）血液性缺氧(等张性低氧血症)
特征 Hb量减少，性质改变至氧含量降低。
原因
1.贫血：各种原因引起的贫血，为贫血性缺氧。 2.一氧化碳中毒： (1)CO与Hb结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，其 结合率仅为O2与Hb的1/10， 但解离率为HbO2 的1/2100，因此CO与Hb的亲和力大210倍。 (2)CO能抑制红细胞内糖酵解，使2,3-DPG生成 减少，氧离曲线左移。
血氧变化特点与组织缺氧机制
血氧特点
PaO2 N SaO2 N CO2 max N CaO2 N 组织缺氧的机制 血流缓慢 皮肤颜色 流经时间
A-V氧含量差
发绀
单位容积 弥散氧
（四）组织性缺氧(氧利用障碍性缺氧)
特征
细胞利用氧障碍
原因 组织中毒 （组织中毒性缺氧）
氰化物与氧化型细胞色 素氧化酶的Fe3+结合为 氰化高铁细胞色素氧化 酶，之不能还原成还 原型细胞色素氧化酶。
3.高铁血红蛋白血症：亚硝酸盐等氧化剂中毒 时，如食用大量腌菜，形成肠源性紫绀。 出现头痛,衰弱,昏迷,呼吸困难,心动过速 4.血红蛋白与氧亲和力异常增强： 过多输入库存血,血PH升高,某些血红蛋白病
血氧变化特点
血氧特点
Hb量↓ 或质改变
PaO2正常 CO2 max↓
SaO2 正常
↓ CaO2
肺 血 管 收 缩
维持V/Q正常
肺动脉高压
毛细血管增生
功能障碍
增加供氧
血管内皮生长因子(VEGF)表达↑
高原性心脏病、肺源性心脏病、贫血性心脏病
心力衰竭（以高原性心脏病为例）
肺动脉高压:肺血管收缩,慢性时，形成肺血管 硬化，RBC↑ 心肌舒缩功能降低:心肌缺氧能量生成减少所致 心律失常:心动过缓，期前收缩,心室纤颤， 静脉回流减少：严重缺氧，呼吸中枢受抑，胸廓运动 减慢；产生的大量乳酸、腺苷等使外周血管扩张。
缺氧
2）Hb的生理性适应：缺O2时红细胞内葡萄糖无氧酵解加强，2，3-DPG生 成增多，氧离曲线右移，组织细胞能从血液中摄取更多的O2。 3）发绀（cyanosis）：外呼吸性缺O2、循环性缺氧时，可引起血液中脱
氧Hb增多，当它超过5g%时，使可视黏膜呈蓝紫色，临床上称为发绀。
耳部末端及吻突发绀
濒死前母猪高度呼吸困难
动物病理学总论
第 9章
缺氧的类型、原因和主要特点 缺氧对机体的主要影响 缺氧的治疗原则
缺 氧
缺氧的类型、原因和主要特点
缺氧的类型
1 2 外呼吸性缺氧（低张性低氧血症） 血液性缺氧（等张性缺氧）
3
4
循环性缺氧 组织性缺氧
1
外呼吸性缺氧（低张性低氧血症）
概念：外界空气供应不足，或外呼吸功能发生障碍， 吸入氧不足。氧分压（氧张力）降低，这样引起的缺 氧称为外呼吸性缺氧。 原因： 1）空气稀薄，厩舍通风不良等造成肺泡内氧分压不足 2）由于各种疾患，如肺脏疾患、呼吸道阻塞、呼吸肌 麻痹、胸腔疾病、呼吸中枢抑制等造成呼吸功能障碍 时都可引起外呼吸性缺氧。 特点：动脉血氧分压、氧含量及血氧饱和度均降低， 故可视粘膜呈蓝色。
循环性缺氧特点：动脉血氧容量、血氧含量、血氧分 压及血氧饱和度均正常。当血流缓慢、血液在毛细血 管中停留时间长、组织从血管内摄取氧量增多，使静 脉血的血氧含量、血氧分压和血氧饱和度都降低，动 静脉血氧含量差变大。可视黏膜因毛细血管内氧合血 红蛋白减少而发绀。
4
组织性缺氧
概念：细胞内生物氧化过程发生障碍，组织细胞不能利 用氧，这样引起的缺氧称为组织性缺氧。 原因：
快。其他类型的缺氧这种代偿不明显。但严重缺氧可抑制呼 吸中枢，使呼吸运动减弱，节律不齐，甚至发生呼吸停止。
第十二章 缺氧
是指因组织供氧不足或用氧障碍而导致机体组 织和细胞的代谢、功能甚至形态结构发生异常 变化的病理过程。 缺氧是一种常见的基本病理过程，也是造成细 胞损伤的最常见原因。在临床上极为常见，是 许多疾病死亡的重要原因。
血氧指标
• 临床常用以下血氧指标反映组织供氧和耗氧量的 变化： • 血氧分压：指以物理状态溶解在血浆中的氧分子 所产生的张力。 （1）动脉血氧分压：主要取决于吸入气的氧分压 的高低和外呼吸功能状态。 （2）静脉血氧分压：主要取决于组织摄氧和利用 氧的能力。可反映内呼吸的情况。
• 呼吸运动增强的代偿意义：①增加肺泡通气量 和提高肺泡气氧分压，动脉血氧分压也随之升 高；②扩大肺泡表面积，有利于氧弥散入血， 提高动脉血氧分压；③胸廓运动的增强使胸内 负压增大，可促进静脉回流，增加心排血量和 肺血流量，有利于氧的摄取和运输。 • 血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧因动脉 血氧分压不降低，故呼吸系统的代偿不明显。 • 血液重新分配有利于保证生命重要器官氧的供 应。
• 血红蛋白与氧的亲和力异常增强：输入大量库 血和碱性液体时，可使血红蛋白与氧的亲和力 增强。 • 贫血时由于血液流经毛细血管时血氧分压降低 较快，使氧弥散进入组织减少，导致动-静脉血 氧含量差低于正常。 • 严重贫血患者面色苍白。
（三）循环性缺氧：又称为低动力性缺氧。
• 组织缺血：动脉压降低或动脉阻塞可使毛细血 管网血液灌注量减少，组织细胞供氧不足。 • 休克和心力衰竭患者因心排出量减少可引起全 身组织供血不足；动脉粥样硬化、动脉栓塞等 可造成动脉狭窄或阻塞，引起病变血管供血范 围内的器官和组织缺血。
三、缺氧时机体的功能和代谢变化
• 缺氧对机体的影响可因缺氧的原因、速度和机 体的反应、代偿程度不同而不同。 • 轻度缺氧时机体发生代偿性反应，严重缺氧而 机体代偿不全时，可出现功能、代谢障碍，甚 至结构破坏。 • 急性缺氧时由于机体来不及代偿而容易发生功 能、代谢障碍，慢性缺氧时机体的代偿反应和 缺氧损伤并存。
环境温度变化对缺氧耐受性影响
【实验步骤】
一、几种类型的缺氧
1．乏氧性缺氧 （1）取钠石灰少许(约5克) 放入缺氧瓶内，小白鼠 一只放入此缺氧瓶内，观察动物的一般情况，呼吸频 率、深度、皮肤和口唇的颜色，然后塞紧瓶塞，记录 时间，观察动物缺氧后的表现与正常有何不同，直到 动物死亡为止。记录死亡时间。 （2）保留动物尸体，待2、3、4实验做完后，再依 次打开其腹腔，比较血液和内脏的颜色。
【实验动物】 成年小白鼠及初生小白鼠
【药物与器材】 钠石灰，甲酸，浓硫酸，5%亚硝酸钠，1%美兰，0.1%氰化钾， 生理盐水。1%咖啡因，0.25%氯丙嗪，生理盐水，温水，碎冰块， 制冰Байду номын сангаас，恒温水浴箱 小白鼠缺氧瓶(100～125ml带塞锥形瓶或广口瓶)，CO发生装 置，广口瓶，5ml和2ml刻度吸管，lml注射器，酒精灯，剪刀， 锤子，温度计，天平，剪刀，镊子等
神经系统机能状态不同对缺氧耐受性的影响
实验条件 腹腔注射咖啡因 腹腔注射0.25%氯丙嗪 腹腔注射0.25%生理盐水
死亡时间
年龄因素对缺氧耐受性的影响
新生鼠 活动（行为）
成年鼠
生命持续时间
【注意事项】 1．缺氧瓶一定要密闭，可用凡士林油涂在瓶塞 边缘。 2．小白鼠腹腔注射，应稍靠左下腹，勿损伤肝 脏，也应避光将药液注入肠腔及膀胱内。 3．氰化钾有剧毒，应妥善保存，使用时勿沾染 皮肤、黏膜、特别是破损处，实验后将物品洗干净。 4．一氧化碳有毒，防止其过度溢出。 5．在血液肝脏颜色的对比观察时，事先编号， 以免搞错。
【讨论思考题】 1. 一氧化碳中毒和亚硝酸钠中毒性 缺氧血液颜色有何异同 ? 2. 在乏氧性缺氧实验中，如果缺氧 瓶中不加钠石灰对实验结果有何影响 ? 3. 通过本实验解释低温麻醉的原理 ?
第四章缺氧(hypoxia)
第四章缺氧（hypoxia）1 本章重点：缺氧的概念；缺氧的类型及其原因和特点；缺氧对机体的主要影响。
2 本章难点：缺氧的类型及其原因和特点。
一、概念：机体组织器官出现氧的供应不足，或利用氧的过程发生障碍称为缺氧。
几个概念：1氧分压：指以物理状态溶解在血浆中的氧气分子所产生的压力，正常的动脉血氧分压≈95mmHg，静脉血氧分压≈40mmHg。
因素：当外界空气氧分压降低，导致肺泡气氧分压降低或通气换气障碍影响氧气弥散入血。
2氧含量：100ml血液内实际含的氧气毫升数，包括和血红蛋白结合的氧气，溶解在血浆的氧气，正常动脉血氧含量19ml%，静脉血氧含量12ml%。
正常动静脉氧含量差6~8ml%（组织对氧气的利用能力），当外界氧分压降低或血红蛋白含量降低以及血红蛋白和氧气的结合能力下降时氧气含量减少。
3氧容量：100ml血液在体外空气充分接触后血红蛋白结合氧气以及溶解在血浆的总量。
正常动脉血氧容量：20ml%，当血红蛋白减少或它和氧气结合能力下降时变小。
4 氧饱和度：氧含量和氧容量的百分比例。
正常动脉血氧饱和度：95%，静脉血氧饱和度：70%。
5 氧离曲线：表示氧饱和度和氧分压之间关系的曲线。
呈“S”形。
二、缺氧的类型及其原因和特点（一）外呼吸性缺氧外界空气供应不足或呼吸功能发生障碍，吸入氧气不足这种缺氧称为外呼吸性缺氧。
原因：①空气中氧分压低，例如：高山、高空等空气稀薄的地方空气中氧含量少，氧分压低引起肺泡气氧分压随着降低。
②呼吸功能不全：通气障碍可以使肺泡气氧分压降低，如果换气障碍影响氧气弥散入血。
特点：1.动脉血氧分压降低，肺泡气氧分压低引起氧含量降低，氧容量正常所以氧饱和度降低。
2.动静脉氧含量差接近正常，组织对氧气的的利用能力没有明显改变，但如果动脉氧分压太低，动脉血氧分压和组织的氧分压差变小，血液氧气弥散动力不足，静脉血氧含量相对升高，动静脉氧含量差变小。
（二）血液性缺氧血液中红细胞或血红蛋白减少或者血红蛋白变性而携氧能力降低，这种缺氧称为血液性缺氧。
病理缺氧实验报告结论
一、实验概述本次实验旨在探讨病理缺氧对机体的影响及其耐受性。
通过模拟不同类型的缺氧环境，观察小鼠在不同缺氧条件下的生理变化，分析缺氧对呼吸系统、中枢神经系统的影响，以及血液颜色变化，进一步了解影响缺氧耐受性的因素。
二、实验结果1. 缺氧对呼吸系统的影响在乏氧性缺氧条件下，小鼠呼吸频率逐渐加快，呼吸幅度增大，肺通气量增加。
随着缺氧程度的加深，呼吸频率进一步加快，肺通气量显著增加。
这表明乏氧性缺氧对呼吸系统有明显的刺激作用，促使机体通过增加呼吸频率和肺通气量来代偿缺氧。
2. 缺氧对中枢神经系统的影响在乏氧性缺氧条件下，小鼠的中枢神经系统逐渐出现兴奋和抑制现象。
初期，小鼠表现为精神亢奋、活动增加；随着缺氧程度的加深，小鼠出现意识模糊、反应迟钝、动作不协调等现象。
这表明乏氧性缺氧对中枢神经系统有明显的抑制作用。
3. 缺氧对血液颜色的影响在乏氧性缺氧条件下，小鼠的血液颜色逐渐由鲜红色变为暗红色。
当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时，小鼠的皮肤和黏膜呈青紫色，即发绀。
这表明乏氧性缺氧导致机体缺氧程度加重，血液中的氧合血红蛋白含量降低，脱氧血红蛋白增多。
4. 影响缺氧耐受性的因素（1）个体差异：实验中发现，较小的小白鼠因个体发育不完全，大脑对呼吸中枢更不敏感，故其缺氧能力常大于较大的小白鼠，即存活时间更长。
（2）缺氧瓶的密闭性：缺氧瓶的密闭性越好，进入其中的氧就越少，小白鼠存活时间就越短，反之亦然。
（3）钠石灰：钠石灰用于吸收瓶中CO2以排除CO2的干扰。
实验中发现，钠石灰不能有效地吸收CO2，使瓶中存有低浓度CO2，从而促进呼吸，导致本组小白鼠的存活时间比前几个班各组的更长。
三、结论1. 乏氧性缺氧对呼吸系统有明显的刺激作用，促使机体通过增加呼吸频率和肺通气量来代偿缺氧。
2. 乏氧性缺氧对中枢神经系统有明显的抑制作用，导致小鼠出现精神亢奋、意识模糊、反应迟钝等现象。
3. 乏氧性缺氧导致机体缺氧程度加重，血液中的氧合血红蛋白含量降低，脱氧血红蛋白增多，出现发绀现象。
缺氧及影响缺氧耐受性因素(自己的)
缺氧及影响机体对缺氧耐受性的因素姓名：学号：专业班级：一．实验目的1.复制小鼠乏氧性缺氧模型，观察温度、中枢神经系统机能状态对小鼠缺氧耐受性的影响2.复制小鼠血液性缺氧模型，观察还原剂对小鼠缺氧耐受性的影响二．实验材料器械：手术剪、镊子、注射器、测耗氧装置、滤纸、电子称药物：生理盐水、0.25%氯丙嗪、5%亚硝酸钠、1%美兰溶液、钠石灰实验动物：小鼠三．实验步骤一、复制小鼠乏氧性缺氧模型，观察温度、中枢神经系统机能状态对小鼠缺氧耐受性的影响1.检查测耗氧装置缺氧瓶内放入钠石灰一包，记录量筒内水的液平面刻度数2.取体重相近的小鼠两只，称重，测呼吸频率。
3.分组：模型组1：给模型组组小鼠腹腔注射生理盐水0.1ml/10g ，然后把它放置室温中，经过10分钟测呼吸频率实验组1：给实验组小鼠腹腔注射0.25%氯丙嗪0.1ml/10g体重，放到磨口瓶里并置入冰浴中，经过10分钟测呼吸频率4.将两只小鼠分别放入缺氧瓶中，软木塞塞紧瓶口，另一端置入量筒中，记录液平面，密闭后开始计算时间。
5.观测指标及项目1) 记录小鼠存活时间（T min）2) 测定总耗氧量(A ml)3) 计算总耗氧率(R%)4) 实验前、冰浴中、实验中均每隔五分钟测一次呼吸频率5) 皮肤黏膜颜色变化6) 活动情况7) 小鼠死后进行解剖，取其肺脏、肝脏，放置在滤纸上，观察比较颜色变化二、复制小鼠血液性缺氧模型，观察还原剂对小鼠缺氧耐受性的影响1.取体重相近的小鼠两只，不用称重。
2.分组模型组2：给小鼠腹腔注射5%亚硝酸钠0.2ml后，再注射生理盐水0.2ml，开始计算时间实验组2：给小鼠腹腔注射5%亚硝酸钠0.2ml后，立刻再向腹腔内注入1%美兰溶液0.2ml，开始计算时间3.将两只小鼠放置在室温下，观察小鼠的活动。
4.观察指标1) 记录小鼠存活时间(T min)2) 皮肤黏膜颜色变化3) 活动情况4) 小鼠死后进行解剖，取其肺脏、肝脏，放置在滤纸上，观察比较颜色变化四．实验结果实验一实验二五．讨论实验一 氯丙嗪、低温对小鼠缺氧耐受性的影响氯丙嗪和低温的生理作用。
病理生理学-缺氧
组织性缺氧
肺淤血、水肿
低张性缺氧
循环障碍
循环性缺氧
失血 Hb
血液性缺氧
63
三、缺氧时机体的功能及代谢变化
（一）呼吸系统—代偿反应
(<P6a0Om2m↓Hg)
意义： 提高PaO2 增加回心血量
颈动脉体、主动 脉体化学感受器
呼吸中枢兴奋
反射性的引起 呼吸加深加快
64
三、缺氧时机体的功能及代谢变化
与红细胞内的血红蛋白(Hb)结合成 氧合血红蛋白(HbO2).
外呼吸
气体在血液中的运输 内呼吸
ห้องสมุดไป่ตู้
氧 气 的 获 得 和 利 用
11
13
14
15
16
17
18
19
一、常用的血氧指标及其意义
基本血氧指标
概念 正常值 影响因素
血氧分压 血氧容量
血氧含量 血氧饱和度
20
21
22
23
24
？
请大家从这个 角度上来分析 一下为什么登 山运动员的四 肢、鼻子及耳 朵等部位最容 易冻伤？
70
三、缺氧时机体的功能及代谢变化
（三）血液系统
2、血红蛋白释放氧能力增强 ◆ 2,3–DPG含量升高 ◆ 氧离曲线右移，有利于氧的释放
71
三、缺氧时机体的功能及代谢变化
（四）组织细胞的变化
72
三、缺氧时机体的功能及代谢变化
第九章 缺氧
1
2
3
软骨 平滑肌
动脉 毛细血管
静脉
细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管
肺泡囊 肺泡
6
第五章 呼吸
肺通气 肺换气 气体运输 组织换气
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机能学实验报告
缺氧的类型及影响缺氧耐受性的因素
摘要：
【目的】：复制不同类型缺氧模型，观察不同类型缺氧时呼吸节律变化规律和皮肤黏膜颜色的变化特点；观察中枢神经系统功能状态不同、外界环境温度不同及年龄不同对缺氧耐受性的影响；了解临床应用冬眠及低温疗法的意义；掌握对照实验和控制实验条件重要性。
【方法】：乏氧性缺氧中，分别注射生理盐水和氯丙嗪作为对照，计算耗氧量。
亚硝酸钠中毒中，注射亚硝酸钠溶液后，分别注射生理盐水和美蓝作为对照，取肝脏观察血液颜色。
【结果】：甲（实验组）耗氧率R=A/W*t=0.0214;乙（对照组）耗氧率R=A/W*t=0.0427。
亚硝酸钠中毒：甲组小鼠肝脏颜色：鲜红色; 乙小鼠肝脏颜色：棕褐色。
【结论】：氯丙嗪可缓解缺氧，小鼠存活时间更长；美蓝可解救小鼠亚硝酸钠中毒。
关键词：乏氧性缺氧；亚硝酸钠中毒；温度
引言：当供应组织的氧不足，或组织利用氧障碍时，机体的机能和代谢可发生异常变化，这种病理过程称之为缺氧。
缺氧是多种疾病共有的病理过程。
许多原因都能使机体发生缺氧。
不同类型的缺氧，其机体的代偿适应性反应和症状有所不同。
1、材料
1.1 实验对象：18~22g小鼠，新生鼠；
1.2 器材：生物信号采集处理系统，高灵敏压力换能器；500Iml 广口瓶（带有橡皮管及橡皮塞）2 个，1ml 注射器，剪刀，镊子；
1.3 实验试剂：氯丙嗪；生理盐水，亚硝酸钠溶液，美蓝，冰块。
2、方法
2.1 乏氧性缺氧
1.1.1取两只老鼠先编号，再进行称重，并记下数据。
2.1.2对1号鼠按0.1ml/10g进行腹腔注射氯丙嗪，注射完后冰浴10~15分钟，而对4号鼠则腹腔注射相同量的生理盐水，并将它放在室温下10~15分钟。
时间到后，将两只老鼠放入500ml广口瓶内，塞进瓶塞，并将移液管放入盛满水的量筒内计入当时的液面高度数据。
2.1.3实验观察观察皮肤黏膜颜色变化，呼吸频率的快慢，活动强度，至小鼠死亡，记录其存活时间。
并读取液面变化量即耗氧量。
解剖小鼠尸体，记录肝脏、肺、血液颜色变化。
2.1.4总耗氧量计算根据A（ml），存活时间T（min），鼠体量W（g）三项指标，求出总耗氧量。
2.2 亚硝酸钠中毒
2.2.1取性别相同，体重相近的鼠2只，进行编号，并观察皮肤黏膜色泽。
2.2.2向两只老鼠均注射0.2mlNaNO2,注射完后，立即向2号鼠腹腔内注射美兰溶液0.2ml,向3号老鼠注射相同量的生理盐水作为实验组。
2.2.3 3号鼠死亡后，迅速取肝，观察肝的血液颜色；对2号鼠迅速处死，取肝，并观察肝
的血液颜色。
3、实验结果
3.1乏氧性缺氧
由此可计算：1号鼠总耗氧率R=[ml/(g·min)]=A(ml)÷W(g)÷T(min)=0.0214
2号鼠总耗氧率R=[ml/(g·min)]=A(ml)÷W(g)÷T(min)=0.0427
3.2 亚硝酸钠中毒
4、实验结论
氯丙嗪可缓解缺氧，小鼠存活时间更长；美兰具有还原性可解救小鼠亚硝酸钠中毒。
5、分析讨论
3.1氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、α-肾上腺素能受体及M-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，所以乏氧性缺氧实验中，甲鼠的耗氧率明显比乙鼠低。
只要吸入的空气中的氧分压逐渐降低就可复制乏氧性缺氧模型。
乏氧性缺氧主要变现为动脉血氧分压降低，氧含量减少，组织供氧不足。
血液性缺氧是指由于血红量减少，血红蛋白变性，携氧能力降低，使动脉血氧含量低于正常，又为等张性缺氧。
循环性缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧，又称为低动力性缺氧。
乏氧性缺氧实验中甲小鼠总耗氧率比乙鼠总耗氧率小是因为氯丙嗪可以抑制中枢的体温调节中枢,使体温随外界温度变化而变化,所以当外界温度降低到冬眠温度,体温也降到冬眠温度,同时机休组织代谢降低,对缺氧的耐受性提高,对伤害性刺激反应性降低来达到一种保护状态。
3.2影响机体对缺氧耐受性的因素有很多如：年龄、机体的代谢、功能状况以及锻炼适应等。
当动物中枢神经系统功能抑制和降低动物所处的环境温度时，其代谢率降低，组织细胞耗氧量减少，而增强机体的缺氧耐受性，可延长其死亡时间。
3.3正常情况下血红蛋白(Hb)含2价铁，在肺中与氧结合，至组织中释放氧，在氧合过程中一小部分血红蛋白的铁被氧化成3价铁，叫做高铁血红蛋白(MetHb)，为棕褐色色素，正常人血中所含的高铁血红蛋白相当于血红蛋白总量的0.4%～1.7%，高铁血红蛋白不能携氧，但仍可被还原为血红蛋白，当血中高铁血红蛋白增多时称为高铁血红蛋白血症。
美蓝是一氧化还原剂，随剂型不同，产生不同的作用。
小剂量具有还原作用，体内与高铁血红蛋白作用。
小剂量具还原为血红蛋白，因此小剂量对各种化工毒物引起的高铁血红蛋白症有效。
大剂量
具有氧化作用，将血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，后者与氰离子结合力强，使被抑制的细胞色素氧化酶活性恢复。
【参考文献】
[1]陆源，林国华，杨午鸣.机能学实验教程[M].北京：科学出版社.2005
[2] 金慧铭王建枝主编病理生理学人民卫生出版社第7版
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