03.1.5T.垂体规范化扫描方案
24.1.5T波谱规范化扫描方案

3-pl Loc,三平面定位扫描
观察图像,检查头部位置是否合适,图像信号与线圈位置是否良好匹配。
Asset Calibration,空间敏感性编码并行加速采集校准扫描
1. 所有的序列若要使用ASSET,必须针对相应线圈进行ASSET校正扫描。 2. FOV中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。 3. 一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚。 4. 频率编码方向为前后。 5. ASSET能加快常规序列的扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。
• 缩短扫描时间可用1个NEX。 • T1Flair序列可使用一次或两次采集方法。一次采集时,TI=760-
860,TR>2300;两次采集时,TI=720-780,TR=1750-1850。两次 采集可以增加T1对比度。注意:若TR与TI时间配合采集次数不合 适,图像对比度会出现异常。 • 若使用ASSET技术,请将PhaseFOV=1。 临床应用:
磁共振规范化扫描方案(1.5T) ---中华磁共振应用学院系列教材
波谱
患者摆位:
1. 头部扫描必须配带耳塞,听力保护。下颌下收,否则图像容易出现伪 影。
2. 摆位时,肩部紧贴线圈,左右居中,头部不能旋转,同时必须用三角 垫固定头部。
3. 定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。
摆位照片:
校准扫描定位方法图像
单体素波谱定位图像:
二维多体素波谱定位图像:
三维多体素波谱定位图像:
OAx T2 Propeller
扫描方法:
• 横断面定位线一般平行于胼胝体前后缘、颅底或垂直于脑干,这 样可以保证不同的头部扫描,横断面层面位置的一致性。
• 头部常规序列,在3T上尽量不要随意更改层厚,5毫米层厚1.5毫 米间隔比较好。太厚时,容积效应明显,图像质量不佳。
垂体mri扫描方案

垂体mri扫描方案MRI(磁共振成像)是一种非侵入性的医学影像技术,主要用于检测和评估人体内部的解剖结构和病理情况。
垂体MRI扫描是一项特殊的MRI检查,用于评估垂体腺的结构和功能。
下面将介绍垂体MRI扫描的方案及步骤。
一、准备工作在进行垂体MRI扫描之前,患者需要完成一些准备工作。
首先,患者应穿着舒适的衣物,避免佩戴金属饰品或其他可能干扰扫描的物品。
其次,患者需要提供病史信息,包括任何已知的过敏反应、疾病史和药物使用情况。
二、扫描仪器介绍垂体MRI扫描通常使用的是1.5或3.0特斯拉磁共振设备。
这些设备由主磁体、RF线圈和计算机系统组成。
主磁体产生强大的磁场,RF 线圈则用于接收和发送无线电波信号,计算机系统负责处理和生成图像。
三、扫描过程1. 定位扫描患者需卧位,头部被安置在MRI扫描床上,并通过头枕和固定带固定头部的位置。
医生会使用患者头部定位和标记技术,以确保扫描准确的目标区域。
2. 扫描参数设置医生会根据患者的具体情况和临床需要,设置相应的扫描参数。
这些参数包括扫描序列(例如T1加权、T2加权、增强扫描等)、扫描范围和方向、切片厚度和间距等。
通过这些参数的选择和调整,可最大程度地提高图像质量和解剖结构的显示准确性。
3. 扫描过程一旦扫描参数设置完成,扫描仪将开始工作。
根据所需的扫描序列和参数,磁共振设备会通过发送无线电波信号和扫描梯度磁场生成图像。
整个扫描过程通常持续几分钟到半小时不等,取决于所选的扫描序列和范围。
四、注意事项在垂体MRI扫描过程中,患者需要保持静止和放松,以确保图像的清晰度和质量。
医生和技术人员会在扫描前向患者进行详细的说明和指导。
同时,强磁场对金属物品有吸引力,所以患者在进行扫描前需要将所有的金属物品,如钥匙、手表、手机等,远离磁共振设备。
五、扫描结果解读扫描完成后,医生会利用计算机系统对获得的图像进行分析和解读。
他们将评估垂体腺的大小、形状、位置以及与周围器官的关系。
垂体规范化扫描方案

临床应用: • • • •
OAx T2 Propeller ,病例
垂体微腺瘤 脑梗塞
垂体微腺瘤
颅内占位
血管瘤
垂体瘤,平扫,增强,动态增强后处理
3.0T ---
3-pl Loc,三平面定位扫描
• •
矢状面定位图像:
冠状面定位图像:
冠状面动态增强定位图像:
矢状面T1增强定位图像:
冠状面T1增强定位图像:来自OSag T1FSE扫描方法: • •
•
图像参数特点: • • • 临床应用: • • • •
OCor T1FSE
扫描方法: • •
•
图像参数特点: •
3.0T ---
垂体
患者摆位:
摆位照片:
摆位照片:
垂体规范化扫描方案:
1 3-pl T2* Loc 2 OSag T1FSE 3 OCor T1FSE 4 OCor T2FSE 5 Dynamic T1FSE+C 6 OSag T1FSE+C 7 OCor T1FSE+C
三平面定位 矢状面T1FSE 冠状面T1FSE 冠状面T2FSE 冠状面T1动态增强 矢状面T1FSE增强 冠状面T1FSE增强
• • 临床应用: • • • •
OCor T2FSE
扫描方法: • • 图像参数特点: • • • 临床应用: • • • •
Dynamic OCor T1FSE+C
扫描方法: • •
图像参数特点: •
•
• 临床应用: • • • •
OCor T1FSE+C , OSag T1FSE+C
扫描方法: •
GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列

GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列头颅:一、平扫:Tra T1WI-flair,T2WI(Propellar),Flair;Sag T1WI;DWI(b=0,1000)颞叶海马扫描加冠状位T2WI疑头颅外伤或出血时加SW AN二、增强:常规TraT1WI,SagT1WI,必要时加冠状位三、脑血管成像:脑动脉成像:MRA 3D TOF脑静脉成像:MRV 3D PC颅神经:Cube or Tra Stir T2WI垂体:平扫(薄层)Cor T1WI+T2WI;Sag T1W 增强:3D动态增强海绵窦:平扫(薄层)Tra T1WI+T2WI-fs;CorT2WI-fs增强:Tra T1WI-fs,Cor T1WI-fs眼眶:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;SagT1WI+T2WI-fs;看视神经时加做CorT2WI-fs 增强:Tra T1WI-fs,SagT1WI-fs咽喉部:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs;必要时SagT1WI orT2WI 增强:TraT1WI+T1WI-fs,CorT1WI-fs,必要时SagT1WI颈部软组织:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,必要时SagT1WI orT2WI-fs 增强:常规Tra T1WI,Cor T1WI-fs脊柱:平扫:SagT1WI+T2WI-fs;Tra T2WI 椎管内占位加做CorT2WI 增强:Sag T1WI-fs,Tra T1WI-fs;椎管内占位加做CorT1WI-fs臂丛:(C5-T1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI坐骨神经:(L4-S1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI胸部:平扫Tra T1WI+T2WI;CorT1WI+T2WI(平行于气管方向),必要时SagT1WI or T2WI疑食管病变加矢状位T1WI+T2WI 增强:Tra T1WI,Cor T1WI主动脉平扫:加呼吸门控Tra T1WI+T2WI;Sag T1WI+T2WI;CorT1WI冠状动脉成像:NCE-MRA腹部:肝脏:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,正反相位;Cor T2WI DWI(b=0,800)增强:3D动态(Lava),必要时延迟扫描胰腺:平扫:TraT1WI,T2WI-fs;CorT1WI DWI(b=0,800)双肾:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,CorT1WI+T2WI-fs;DWI(b=0,1000)NCE肾动脉成像:IFIR(Inh-3D In Flow IR)肾上腺:平扫(薄层)Tra T1WI,T1WI-fs,T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fsMRCP肝脏及胆道:平扫:轴位T1WI、T2WI,压脂T2WI,冠状位T2WI增强:LA V A-XV -ISO动态(肝脏血管三维重建,照一张片)盆腔男性:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fs;Sag T2WI-fs,女性:平扫:Tra T1WI,T2WI;Sag T1WI,T2WI-fs;Cor T2WI-fs膀胱:平扫:Tra T1WI+T2WI+T2WI-fs,CorT2WI-fs,SagT2WI-fs直肠:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs;DWI(膀胱直肠)增强:TraT1WI-fs,SagT1WI-fs,CorT1WI-fs骨盆:(包括大小骨盆骨骼及软组织)TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI妊娠:足先进,根据胎儿体位及扫描部位灵活掌握扫描方位及序列,以T2WI为主胎儿TraT2WI,SagT2WI,CorT2WI骨关节:肩关节:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs髋关节:平扫TraT1WI+PD-fs;Cor PD-fs;骶髂关节:TraT1WI+ PD-fs;Cor T1WI,Cor PD-fs膝关节:平扫:SagT1WI+PD-fs;CorPD-fs踝关节:平扫SagT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;CorPD-fs腕关节:CorT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;SagPD-fs四肢软组织:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;SagT2WI-fs or/and Cor T2WI-fs(根据部位选择)增强:TraT1WI-fs。
GE_1.5T_MR_颈部血管规范化扫描方案

颈部血管
使用限制和提醒:
1. 磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。 2. 扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能 、图像质量的判断依据。 3. 由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具 有功能的具体实现。 4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的, 不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽 快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。 6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
Ax 3D TOF MRA,横断面3DTOF血管成像定位方法:
定位线说明:
• 在三平面矢状面定位像上划线,多块扫描,一般为6-8块,扫描块下缘包括主动脉上缘,以便显 示颈总动脉和锁骨下动脉起始段。 • 添加上饱和以消除静脉信号。 • 由于使用脂肪抑制,因此必须添加局部匀场,大小与解剖结构类似。 • FOV一般为20-26cm,添加ASSET缩短扫描时间,使用PURE使血管信号更均匀。 • 使用自下而上的斜坡脉冲,减轻血管流入的饱和效应。
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
磁共振规范化扫描方案(1.5T) ---中华磁共振应用学院系列教材
致谢:
我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:
AN HUI YIJISHAN HOSPITAL SHANGHAI RUIJIN HOSPITAL SHANGHAI YANGSI HOSPITAL SHANGHAI RENJI HOSPITAL ZHENGZHOU MU NO.1 HOSPITAL HEBEI PEOPLE HOSPITAL ZHEJIANG LISHUI HOSPITAL WENZHOU MU NO.1 HOSPITAL SHANXI PINGLU HOSPITAL LIAONING WAFANGDIAN HOSPITAL QIQIHARER NO.1 HOSPITAL SHANDONG QILU HOSPITAL NANCHANG NO.2 HOSPITAL ZHEJIANG MU NO.2 HOSPITAL WUHAN TONGJI HOSPITAL XJ KELAMAYI HOSPITAL HUBEI TONGJI HOSPITAL HUBEI WUHAN MEDICAL CENTER QINGHAI PEOPLE HOSPITAL SHENYANG MU NO.1 HOSPITAL HUNAN XIANGYA HOSPITAL NINGXIA HOSPITAL SHANXI YUANPING HOSPITAL SHAANXI NO.4 HOSPITAL
20.1.5T.DWI规范化扫描方案

磁共振规范化扫描方案(1.5T)---中华磁共振应用学院系列教材头部弥散成像DWI使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
1.采用标准头部成像体位,仰卧位,头先进,双手置于身体两侧,人体长轴与床面长轴一致。
2.头部扫描必须配带耳塞,听力保护。
3.摆位时,肩部必须靠近线圈,头顶部尽量向线圈内,左右居中,头部不能旋转,同时必须用海绵垫固定头部。
4.下颌一定要内收,必要时垫高枕后,这样可明显减少图像伪影。
5.定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。
6.婴幼儿因头颅较小,需在他们的枕背部加软垫,以确保患者头颅中心与线圈中心一致。
弥散加权成像规范化扫描方案:1 3-pl Loc 三平面定位2 Calibration Scan 屏气校准扫描3 OAx T1 横断面T1 Flair扫描4 OAx DWI 横断面弥散加权成像3-pl Loc,三平面定位图像:定位线说明:•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下,确保头颅位于线圈的中心,图像信号与线圈位置匹配良好。
•有时为了加快扫描速度,可以缩短扫描层数,但图像中心会有交叉干扰样黑条伪影。
•三平面定位像矢状面层数较多,为了利于横断面定位。
Calibration Scan,校准扫描定位方法图像:定位线说明:•所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行校准扫描。
•FOV中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。
04.1.5T直肠规范化扫描方案
常规MRI序列 • DWI可以突出显示病灶,具有较高的对比噪声比
Ax DWI,病例 直肠癌
OAx T1WI
扫描方法: • 在矢状面上定位,垂直于病变段肠管,包全病变 图像参数特点: • SE或FSE序列均可,只需患者保持均匀的呼吸即可,信噪比明显
胃肠蠕动和降低肠壁张力 4. 经肛门注入少量对比剂,如400-500ml空气或200-300ml等渗生理盐水 5. 仰卧位,脚先进,身体左右居中,两手交叉置于前胸壁 6. 线圈中心对准髂前上棘连线,使用8CH Body Array Lower,三平面定位图像上观察直肠
既不能偏上也不能偏下,确保直肠位于线圈的中心
于病变深度和对肠周脂肪侵犯程度的判断 • 直肠周围淋巴结为相对低信号与高信号的脂肪对比较好,有利于
淋巴结检出
Ax T2 FRFSE,病例 直肠癌
Ax DWI
扫描方法: • 在矢状面上定位,垂直于病变段肠管,包全病变 • 加局部匀场 图像参数特点: • b值越高,图像SNR越差,可根据自己需求设置大小 • 对磁场均匀性要求高 临床应用: • 建议使用b=1000s/mm2,因无需憋气,故可以增加NEX以提高信
优于FSPGR序列 临床应用: • 对直肠的分层及病变内部的细节结构显示不如T2WI,多作为直肠
T2图像的补充 • 主要用于鉴别诊断需要
Ax T1WI,病例 直肠癌
OSag&OCor T2 FRFSE
扫描方法: • 在横断面上定位,平行于病变段肠管,包全病变 • 加局部匀场 图像参数特点: • 不加脂肪抑制 • 使用小FOV,大矩阵,薄层厚的高分辨率成像序列 临床应用: • 直肠肠壁肌层为相对低信号与周围的脂肪可形成良好对比,有利
03.1.5T胰腺规范化扫描方案
胰岛素瘤
BH Ax Lava&Cor fs T1WI FSPGR
扫描方法:
• 由于胰腺走行在不同的人之间变化较大,胰腺的扫描范围一般从 胃底(胰尾)至肾下极(胰头)
图像参数特点: • 胰腺富含蛋白质和糖原,二者都能缩短胰腺组织的T1值,所以胰
腺在T1WI为较高信号,略高于正常肝实质(部分正常老年人可略 低于肝实质 临床应用: • 绝大多数病灶呈低信号(与高信号的正常胰腺相比) • T1WI胰腺与病变之间的对比度明显优于T2WI,故FS T1WI是观察 胰腺病变的最佳序列 • BH Ax Lava为容积扫描,不会遗漏小病灶;还可作为与增强后序 列进行对比的蒙片,有助于确定病变的血供关系,有利于定性诊 断和鉴别诊断
BH Cor Lava+C ,病例
胰腺癌
胰岛素瘤
摆位照片:
胰腺规范化扫描方案:
1
3-pl Loc
2
BH Calibration Scan
3
RTr Ax T2 FSE
4
RTr OAx DWI
5
BH Ax LAVA
6
BH OCor fs T1
7
BH Ax LAVA+C
8
BH Cor LAVA+C
三平面定位 屏气校准扫描 横断面薄层呼吸触发T2 FSE扫描 呼吸触发横断面DWI 屏气横断面容积压脂T1WI 屏气冠状面压脂T1WI 屏气横断面LAVA三期动态增强 屏气冠状面LAVA增强
3-pl Loc
三平面定位图像上观察肝脏既不能偏上也不能偏下,确保肝脏位于线圈的中心。
BH Calibration Scan
大范围全视野覆盖,FOV中心位于解剖中心。呼气末屏气扫描,屏气线保持水平,否则重新扫描。注意 ,必须是呼气末屏气扫描。在扫描整个过程中,屏气方法要保持一致(无法屏气者可捏紧鼻孔和嘴巴),这是影响图像质量的关键因素。
03.1.5T髋关节规范化扫描方案
OCor T1 FSE
Байду номын сангаас
扫描方法: • 在轴位上定平行于双侧股骨头连线,包全双侧髋关节。 • 在矢状位上调整上下位置使双侧髋关节居中。
图像参数特点: • 序列简单,成像速度快。
临床应用: • 股骨头缺血坏死的早期诊断。 • 肿瘤性病变 • 髋臼唇病变
OCor T1 FSE,病例
11.
磁共振规范化扫描方案(HDe) ---中华磁共振应用学院系列教材
Calibration Scan
大范围扫描,全视野覆盖,FOV中心对准解剖中心。
三平面定位图像: 校准扫描定位方法图像:
OAx T2 fs FRFSE
扫描方法: • 在冠状面定位像上定位,争取作到左右水平。扫描范围与FOV大
小有时要根据病变的大小来变化。 • 矢状位中调整定位线前后位置,防止产生卷折伪影。
OAx T1 FSE,病例
11.
OCor STIR
扫描方法: • 在轴位上定平行于双侧股骨头连线,包全双侧髋关节。 • 在矢状位上调整上下位置使双侧髋关节居中。
图像参数特点: • stir压脂更均匀。
临床应用: • 股骨头缺血坏死的早期诊断。 • 肿瘤性病变 • 髋臼唇病变
OCor STIR,病例
11.
OAx T1 FSE
扫描方法: • 在冠状面定位像上定位,争取作到左右水平。扫描范围与FOV大
小有时要根据病变的大小来变化。 • 矢状位中调整定位线前后位置,防止产生卷折伪影。
• 图像参数特点: • 去掉上下饱和带或两次采集。。 • 空间分辨率优先,高分辨率压脂有利于诊断早期股骨头坏死。
临床应用: • 股骨头缺血坏死的早期诊断。 • 肿瘤性病变 • 髋臼唇病变
GE-1.5T-MR-腰椎--规范化扫描方案
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
OAx/OSag/OCor T1+C,腰椎增强图像:
扫描方法: • 一般情况下,复制相应断面的定位线。 图像参数特点: • 增强后,椎体周围血管强化,血管搏动伪影明显增加,要 充分利用饱和带,以减小血管搏动伪影。 • 大部分情况下,增强扫描定位线均以病灶为中心,覆盖病 变的范围。 • 化学饱和法脂肪抑制,有时会受到局部磁场均匀性的影响, 压脂不均匀,此时可考虑病灶范围内添加局部匀场。 临床应用: • 椎体、椎管内占位性病变 • 血管畸形
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
3-pl T2* Loc,三平面定位图像:
定位线说明:
• • • • 定位中心位于及脐上两指。 扫描结束后,观察图像,检查腰部位置是否合适,图像信号与线圈位置是否良好匹配。如果病 人身高较低,有时需要将线圈改为CTL345。 三平面定位图像,冠状面图像比较多,要包括椎体和椎管。 请注意,观察盆腔有无避孕环金属伪影,观察胸椎位置有无胸罩金属伪影。
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
OSag fs T2FSE,矢状面脂肪抑制T2图像:
扫描方法: • 一般情况下,直接复制T2 序列的定位线。 图像参数特点: • 频率编码方向应为前后,加NPW。 • 如果腰椎过度变曲,有时需要添加前饱和带,消除呼吸和 血管搏动伪影。 • 化学饱和法脂肪抑制容易受到磁场不均匀性的影响,对于 外伤、术后病例首选STIR序列,对病变更加敏感。 • 添加较大的局部匀场,但皮下脂肪皱褶、骶尾部,有时脂 肪抑制不完全。 • 使用SCIC纠正信号强度的均匀性。 临床应用: • 椎间盘突出 • 椎体、椎管内占位 • 转移瘤 • 强直性脊柱炎或结核
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磁共振规范化扫描方案(1.5T)---中华磁共振应用学院系列教材垂体Pituitary使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
1.头部扫描必须配带耳塞,听力保护。
2.摆位时,头顶部尽量向线圈内,左右居中,头部不能旋转,同时必须用三角垫固定头部。
3.下颌一定要内收,必要时垫高枕后,这样可明显减少图像伪影。
4.定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。
5.婴幼儿因头颅较小,需在他们的枕背部加软垫,以确保患者头颅中心与线圈中心一致,同时注意保暖。
垂体规范化扫描方案:1 3-pl T2* FGRE 三平面定位2 Cal Scan 校准扫描3 OSag T1 FSE 矢状面 T1成像4 OCor T1 FSE 冠断面T1成像5 OCor T2 FRFSE 冠断面T2成像6 Dyn T1+C 动态T1增强成像7 OCor T1+C 冠状面T1增强成像8 OSag T1+C 矢状面T1增强成像3-pl Loc,三平面定位图像:定位线说明:•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下,确保头颅位于线圈的中心。
•垂体的三平面定位图像,层厚较薄,并且在冠状面层数较多,冠状面定位像上应该能观察到垂体结构。
•扫描结束后,观察图像,检查头部位置是否合适,图像信号与线圈是否良好匹配。
OSag T1FSE,矢状面T1定位图像:定位线说明:•在三平面定位冠状面图像上定位矢状面,平行于大脑中线,矢状面调整FOV的前后和上下位置,横断面定位像上调整旋转角度。
•当层厚小于3mm时,建议FOV大于18cm,以增加信噪比。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚。
•为了减轻血管搏动伪影,请添加左右饱和带。
OCor T1FSE,冠状面T1定位方法之一:定位线说明:•在矢状面图像上定位冠状面,横断面定位像上调整FOV旋转角度。
•冠状面定位线可以垂直于垂体窝。
•当层厚小于3mm时,建议FOV大于18cm,以增强信噪比。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚。
•为了减轻血管搏动伪影,请添加前后饱和带。
•T2序列复制T1定位线,并添加前后饱和带。
OCor T1FSE,斜冠状面T1定位方法之二:定位线说明:•在矢状面图像上定位冠状面,横断面定位像上调整FOV旋转角度。
•冠状面定位线可以平行于垂体柄,以便更好地观察垂体柄的偏移。
•当层厚小于3mm时,建议FOV大于18cm,以增加信噪比。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚。
•为了减轻血管搏动伪影,请添加前后饱和带。
•T2序列复制T1定位线,并添加前后饱和带。
OCor Dyn T1+C,冠状面T1动态增强定位图像:定位线说明:•复制冠状面定位线,保证与标准图像对位。
•因为动态增强扫描,为了加快扫描速度,只允许扫描4-5层,因此在复制了定位线之后,必须手动减至5层,不能超过当前参数允许扫描的层数。
•如果添加前后饱和带减轻血管搏动伪影,则会增加扫描时间。
T1 FSE+C,增强T1定位图像:定位线说明:•分别复制矢状面和冠状面定位线,注意,不要复制错误。
•当层厚小于3mm时,建议FOV大于18cm,以增强信噪比。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚。
•为了减轻血管搏动伪影,请添加左右饱和带。
•为了提高病灶检出率,建议高分辨率扫描。
扫描方法:•冠状面图像上定位矢状面,平行于中线,矢状面定位像上调整FOV上下和前后位置。
•扫描层厚能明显影响图像的SNR,因为矢状面扫描需要NPW,建议NEX=4,同时也为了消除蝶骨磁敏感伪影。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚,0.5毫米间隔消除层间交叉干扰伪影。
图像参数特点:•如果仅扫描9层,可添加上下或左右饱和带,减轻血管搏动的影响。
•建议高分辨率扫描,以使垂体细节显示更加清楚。
临床应用:•内分泌异常怀疑垂体问题。
•垂体微腺瘤。
•垂体旁占位。
•空蝶鞍。
扫描方法:•在矢状面T1FSE图像上定位冠状面。
•一般层厚为2-3毫米,9层扫描对常规垂体扫描范围已足够,如果病灶较大则增加层厚。
•定位线的角度根据需要调整,一般垂直于垂体窝以保证垂体高度测量准确。
部分医院选择平行于垂体柄,以便于观察垂体柄的侧偏。
图像参数特点:•如果仅扫描9层,可添加上下或前后饱和带。
•冠状面FOV大于解剖结构,因此不需要无卷折选项。
临床应用:•内分泌异常怀疑垂体问题。
•垂体微腺瘤。
•垂体旁占位。
•空蝶鞍。
OCor T2FRFSE,冠状面T2加权图像:扫描方法:•复制冠状面T1定位线。
图像参数特点:•使用较长回波链,TR时间大于2000以形成更好的T2对比度。
•添加上下或前后饱和带以消除血管搏动影响。
•此序列支持脂肪抑制,消除鞍旁脂肪信号。
临床应用:•内分泌异常怀疑垂体问题。
•垂体微腺瘤。
•垂体旁占位。
•空蝶鞍。
Dynamic T1+C,冠状面T1动态增强扫描方法:扫描方法:•复制冠状面定位线,保证与标准图像对位。
•因为动态增强扫描,为了加快扫描速度,只允许扫描4-5层,因此在复制了定位线之后,必须手动减至5层。
图像参数特点:•动态增强扫描,扫描时间一般为24-30秒,这是在保证时间分辨率的同时,又能保持图像分辨率;•多时相MultiPhase连续扫描。
扫描时先进行蒙片平扫,然后系统会自动暂停,此时开始注射造影剂,5秒后连续扫描7个时相,总共扫描时间超过2分钟。
•扫描后的图像需要用Functool SER动态增强后处理。
临床应用:•内分泌异常怀疑垂体问题。
•垂体微腺瘤。
•垂体旁占位。
•空蝶鞍。
选择动态增强序列,进入FUNCTOOL SER 信号增强率后处理。
SER初始化界面,原始图像界面显示增强前的图像。
将原始图像调整到强化后的3或4期图像。
放大原始图像第一步,调节阈值,一般小于100。
第三步,计算,得到两种功能图像,最大增强斜率和信号增强率。
第二步,设定参数,增强前图像为第1期,强化峰值图像为第2或3或4期,造影剂流出图像为最后一期。
点击SER扫描方法:•Max Slope of Increase,最大增强斜率,反映造影剂流入的快慢。
•Signal Enhancement Ratio,信号增强率,计算方法是造影剂峰值信号强度比最后一期造影剂流出信号强度的比值,从而快进快出的程度。
临床意义:•正常垂体因为双血供,血供非常丰富,造影剂表现为快进快出。
•垂体微腺瘤往往表现为延迟强化,相对于正常垂体表现为延迟强化的特点。
•垂体瘤的强化较慢,因此扫描时间分辨率一般大于20秒。
垂体病例垂体囊性占位 垂体实质内可见囊性占位病灶,T1呈低信号,T2高信号,垂体窝底部受压。
垂体大腺瘤垂体窝巨大占位,突向上方,并压迫脑实质,T1和T2图像上信号接近脑白质,垂体形态不清。
垂体病例垂体囊腺瘤垂体窝巨大占位,突向上方,T1呈低信号和T2图像高信号,增强图像上无强化。
垂体微腺瘤垂体T1动态增强系列图像,正常垂体实质呈快速明显强化,垂体微腺瘤在早期无强化,与正常垂体信号差异最明显,晚期与正常垂体的对比下降。
从此病例的强化曲线来看,20-30秒一期的动态增强时间分辨率即能显示出垂体瘤的病变特点。
垂体瘤强化表现垂体微腺瘤垂体T1动态增强系列图像,正常垂体实质呈快速明显强化,垂体微腺瘤在早期无强化,与正常垂体信号差异最明显。
垂体微腺瘤强化表现高分辨率的增强T1图像对显示无强化的微腺瘤非常重要,矢状面图像上可见明显强化的垂体后缘呈低信号的垂体瘤。
垂体瘤平扫与增强高分辨率的T1图像上可见低信号类圆形病灶,比正常垂体信号稍低。
增强后T1图像,正常垂体明显强化,而垂体瘤强化相对弱一些。
致谢:我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:AN HUI YIJISHAN HOSPITAL SHANGHAI RUIJIN HOSPITAL SHANGHAI YANGSI HOSPITAL SHANGHAI RENJI HOSPITAL ZHENGZHOU MU NO.1 HOSPITAL HEBEI PEOPLE HOSPITAL ZHEJIANG LISHUI HOSPITAL WENZHOU MU NO.1 HOSPITAL SHANXI PINGLU HOSPITAL LIAONING WAFANGDIAN HOSPITAL QIQIHARER NO.1 HOSPITAL SHANDONG QILU HOSPITAL NANCHANG NO.2 HOSPITAL ZHEJIANG MU NO.2 HOSPITALWUHAN TONGJI HOSPITALXJ KELAMAYI HOSPITALHUBEI TONGJI HOSPITALHUBEI WUHAN MEDICAL CENTERQINGHAI PEOPLE HOSPITALSHANGHAI NO.1 HOSPITALSHENYANG MU NO.1 HOSPITALHUNAN XIANGYA HOSPITALNINGXIA HOSPITALSHANXI YUANPING HOSPITALSHAANXI NO.4 HOSPITAL磁共振规范化扫描方案(1.5T)---中华磁共振应用学院系列教材。