血液检验科报告单审核制度
检验科检验结果报告审核签发制度

检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心,以质量为核心”,医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度,保证临床检验结果的准确、及时和完整,保护患者隐私,提高检验质量,特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容(一)每日报告应认真审核、登记,发现问题及时解决或上报科主任。
(二)实行检验者、审核者双签名制,并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核,未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名,要求字迹清晰,不能代签。
(三)实习生、进修生不能单独发报告,必须由指导老师审核签发。
(四)报告单中必须使用法定计量单位,使用统一的英文缩写,中英文对照的检测项目名称、报告单位,必须符合相关规定,严禁随意编造,以求标准化。
(五)检验报告单要求格式规范、统一,字迹清晰,不涂改,不漏项、不污染、不破损。
(六)审核报告单后,打印报告单送病区及门诊化验单领取处,门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
(七)检验报告单的发放时间1.平诊:门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果,生化,免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00,凡在此时间前抽血的门诊病人,其生化结果在当日14:30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血,沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下,根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出,过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果,特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度,临时报告应有记录,最终报告按不同病原菌有不同时限发报告,微生物常规项目≤4 天发报告。
检验科检查结果报告管理制度

检验科检查结果报告管理制度1. 前言本规章制度旨在规范医院检验科对于检查结果报告的管理工作,确保报告的准确性、可靠性和及时性,提高医疗诊断的准确性和效率。
2. 适用范围本制度适用于医院全部检验科的工作人员,包含医生、技师、护士等。
3. 职责分工3.1 检验科负责人•负责订立和修订本管理制度。
•确保检验科工作人员严格依照操作规程进行工作。
•监督检验科工作人员的工作质量和效率。
•审核和签发检查结果报告。
3.2 检验科工作人员•依照操作规程进行检验工作,确保操作的准确性和可靠性。
•及时将检查结果录入电子信息系统,并进行审核和确认。
•负责与医务人员沟通、解释和说明检查结果。
•帮助负责人进行报告审核和签发工作。
4. 检验结果报告编制4.1 报告内容•报告应包含被检查者的基本信息、送检信息、检查项目、检查结果等内容。
•报告应使用标准化格式,确保结果的全都性和易读性。
4.2 报告操作•检验科工作人员应依照操作规程将检查结果录入电子信息系统。
•录入操作应准确无误,避开输入错误或漏项。
•对于结果异常或无法判读的情况,应及时与医生协商并进行说明。
4.3 报告审核•检验科负责人应对报告进行审核,确保结果的准确性和可靠性。
•审核过程中需认真核对基本信息、检查项目和检查结果,发现错误应及时矫正。
4.4 报告签发•经过审核无误后,检验科负责人进行报告签发。
•签发后,报告即可发送给相关医务人员作为诊断和治疗的依据。
5. 报告存储和查阅5.1 存储方式•检验结果报告应以电子形式存储,并备份至可靠的存储设备。
•对于特殊情况,可以打印纸质报告并存档。
5.2 存储期限•检验结果报告的存储期限依据国家相关法律法规进行规定。
•存储期限结束后,应按规定进行报告的销毁或归档。
5.3 报告查阅•完成报告签发后,相关医务人员可以通过医院信息系统进行报告查阅。
•查阅时应遵守相关规定,确保报告信息的保密性和安全性。
6. 质量掌控和连续改进6.1 质量掌控•检验科应建立质量掌控系统,定期进行质量掌控活动。
检验科报告审核制度567

检验科报告审核制度567检验科报告审核制度567检验科报告审核制度是指对检验科编制的各类报告进行审核、评审和监督的制度。
通过建立科学的报告审核制度,可以保证报告的准确性、可靠性和可比性,提高检验科的整体质量和水平。
下面是关于检验科报告审核制度的详细介绍,包括制度的目的、对象、程序及要求等。
一、制度目的检验科报告审核制度的目的是规范检验科报告的编制与审核流程,确保报告的准确无误、合理可靠,并促使报告质量的不断提高。
通过有效的审核制度,可以降低报告错误率,提高报告处理速度,提升检验科对外服务的质量和效率,为医疗服务质量提供保障。
二、制度对象三、制度程序1.报告编制(1)确保操作规范:检验操作人员必须按照相关操作规范进行检验项目的操作,保证操作的准确性和可靠性。
(2)数据记录完整:检验人员必须将所有检验数据准确全面地记录下来,并填写相关信息。
(3)填写报告:检验人员根据检验结果和数据,编制检验报告。
报告内容必须与实际检验结果相符,同时包含必要的解读或注释。
2.报告首次审核(1)审核人员:主任医师、副主任医师等高级职称的医师担任报告首次审核人员。
审核人员应具有丰富的临床和科研经验,熟悉相关指南和规范。
(2)审核内容:审核人员对报告进行全面的质量检查,包括结果的准确性、可靠性和一致性,以及报告的规范性和可读性。
审核人员可以对报告进行适当的修改和修订。
3.报告复核(1)复核人员:由检验科内其他医师或主管技师负责报告复核,确保报告审核的独立性和多样性。
4.审核记录与追踪(1)审核记录:审核人员和复核人员应对每份报告进行记录,包括审核时间、审核人员、修改内容等。
记录必须真实、准确、完整,确保可回溯。
(2)追踪管理:检验科应建立报告的追踪和管理机制,追踪报告审核情况和结果,并对不合格报告进行整改或重新编制。
四、制度要求1.执行标准:检验科报告审核必须按照相关的法律法规、部门规章和行业标准执行,确保报告的合法合规性。
检验科报告单签发审核制度

检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程,以确保检验结果的准确性和可靠性,为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度,实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作,审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本,确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记,对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后,应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作,并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核,确保数据的准确性和完整性。
审核无误后,应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本,审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录,包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好,以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况;实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
检验科报告审核制度

1.目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2.范围合用于检验科出具的各科检验报告。
3.检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3.1 医院名称与报告标题。
3.2 被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。
3.3 送检样品号(惟一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述.3.4 检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。
3.5 报告日期、时间,报告人,审核人。
.3.6 仅对被检样品所检项目负责的声明。
4.检验报告的格式,4.1 检验科主任设计各类检验报告格式。
4.2 根据各专业技术特点编制检验报告。
4。
3 各类检验报告需满足第 3 条要求。
5.检验报告的审核、签发和存档5.1 检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5.2 检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性.5-3 检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理.5.4 检测人员核查后在报告人栏签名.5.5 审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。
5.6 审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因,确定复检方案,催促复检。
’、。
5.7 复检后仍有疑问,报告科主任.科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。
5.8 审核合格,审核人签名,发出报告.5.9 检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6.检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或者修改时,根据不同情况采用不同方式。
6.1 对不影响原有检测结果的补充,由报告人、审核人签发新报告,收回原报告归档备查。
检验审核报告双签名制度

检验审核报告双签名制度
为了确保检验报告准确无误,保证检验报告高质量,特制定本制度。
本制度适合各检验组。
1. 检验科所有发出的检验报告单(值班除外),都必须经由另一专人审核签名后方可发出报告。
2. 审核者重点审核有无漏检、有无空白结果、有无矛盾结果、有无张冠李戴等现象;再进行一次“三查七对”审核,如发现问题,应及时纠正,检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出。
3. 进修、实习人员无审核权,也不得代替带教老师签发报告单。
4. 生化检验报告单,首先由仪器操作者对照标本进行初次审核后签名,由另一人再次审核双签名后方可发出报告。
5. 临检室报告单,首先由仪器操作者对照标本进行初次审核后签名,由另一人再次审核双签名后方可发出报告。
6. 免疫室报告单,由操作者进行“三查七对”后操作、输入电脑,如果是两个人值班,由另一个审核双签名;如果只有一个人上班,由操作者审核、签名发出报告。
7. 细菌室报告单,由接标本者负责接种、培养、鉴定和药敏试验,由另一人负责审核双签名后发出报告。
8. 其他小实验室,如PCR、时间分辨室等,均要按照生化室方式进行审核双签名。
9. 出现差错,按本科室处罚规则由操作者和审核者负责。
10. 出现差错应如实填写差错事故登记本,详细记录其原因、抱怨情况、临床反映情况和事后处理情况。
11. 组长每周应检查两次审核双签名情况,发现问题及时解决,
并详细记录。
12. 科室主任、副主任应每月检查一次各组报告审核双签名情况,作为月考核详细记录,奖优罚劣。
医学检验部实验室报告签发审核制度

医学检验部实验室报告签发审核制度
一、检验科审核及签发报告单的工作人员必须由科主任授权。
签发报告单人员应具有国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。
二、检验报告单的格式要规范,结果填写要准确无误。
三、按规定时间发报告,并尽可能缩短检验周期,特殊情况不能按时发出的报告,要电话通知临床医师,并向患者做好解释工作。
临检常规、生化及免疫常规项目小于1个工作日出报告,微生物项目小于3个工作日出报告。
四、当原始标本的质和量对检验结果有影响时,应注明标本的状态,如溶血、脂血、黄疸等。
五、检验者对标本检验完毕后,要认真核对检查,从上机标本、仪器运行、质控结果、质控规则、病人结果横纵向比较及个别标本特殊结果等多个方面确认批检验是否无误,并在检验者栏签字。
如果对其结果有怀疑时,必须按规定程序进行复查。
六、在检验结果发布前,审核者对检验者确认后的批结果要从检验技术和临床两方面资料进行审核,当确认批结果无误后可以在审核栏中签字。
七、对于申请单上有[急]标记的检验报告,或是绿色通道的标本应优先于所有的标本进行处理,及时发出报告并通知临床医护人员领取报告。
急诊检验结果报告时间:临检项目≤30分钟,生化$2h出报告。
八、检验中发现危急值时,应进行重复检测,确认危急值后,要立即通知临床医师,尽快发出报告。
检验科输血报告单审核制度、输血报告请示、输血计量管理制度

检验科(输血)报告单审核制度血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
所有输血工作中的检验,均须查对检验项目、化验单与标本是否相符。
检验后,应复核结果。
发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量等,并检查取血人签名是否正确。
发血后,受血者血液标本置2-8℃冰箱保留7天,以备必要时查对。
检验科(输血)报告请示制度凡遇下列情况,必须及时向科室主任报告,同时做好相应的记录1、仪器不能正常工作时;2、急诊输血RH血型为阴性时;3、血型鉴定不明确时;4、交叉配血试验异常时;5、一次性输血超过2000毫升以上时;6、严重输血反应时;二、科主任接到报告后,立即处置或指示有关人员做好相关处理,若不能解决时,向相关部门报告,发生严重输血反应时科主任必须到现场,同时向分管院长报告,并做好相应记录。
检验科(输血)计量管理制度输血科为加强计量监督管理,保障国家计量单位德统一和量值的准确可靠性,维护国家、医院、科室、病人的利益,参照《中华人民共和国计量法》,特制定本制度:1、工作中科室人员严格按照计量法要求,认真检查本科室执行、落实情况,做到及时发现问题、及时汇报、及时整改。
2、严格执行国家计量法,一律采用国家规定的计量单位,做到检验报告、结果登记、患者申请单、报表等书写正规,文字清晰,计量单位填写准确无误。
3、科室坚决不采购不符合计量法的相关计量器具及试剂。
4、国家规定强检的计量器具,如“加样枪”、“冰箱”、“水箱”、等,实行定期与计量的单位联系,进行周期性检查,确保计量器具的准确性。
5、维修人员对不符合计量要求的器具要及时发现,及时更换。
6、科室工作人员要经常检查本科室计量器具及执行计量法情况,发现问题及时汇报医院设备科,及时纠正。
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血液检验科报告单审核制度
血液检验科是医院中非常重要的一个科室,负责检查病人的血液情况,辅助医
生进行诊断和治疗。
由于检验结果的准确性直接关系到病人的治疗效果,因此血液检验科的报告单审核制度显得尤为重要。
审核目的
血液检验科报告单审核制度的主要目的是确保检验结果的真实性、可靠性和准
确性。
这不仅可以为医生提供准确的诊断依据,还可以为病人提供更好的治疗效果。
审核范围
血液检验科报告单审核制度主要涵盖以下内容:
医学资质审核
审核医生是否具备相关的医学背景和资质,从而保证他们具备正确的检验知识
和技能。
报告单统计审核
对检验科每天出具的报告单进行统计,判断结果是否异常,及时发现问题并解决。
报告单审核
审核报告单的填写是否规范、标准、准确无误,以及数据是否经过严格核对等,确保病人的信息得到保护,并且结果准确。
质量分析
对发现的问题进行分析和处理,从而掌握错误发生的原因并提出解决方案以避
免类似情况再次发生。
审核流程
以下是血液检验科报告单审核的主要流程:
1.医生填写报告单后提交给审核员。
2.审核员对报告单进行审核,确保病人信息无误、数据准确。
3.若发现问题,则记录并报告相关人员处理。
4.审核员在报告单上签字确认。
5.统计员对审核结果进行统计分析,并输入系统进行存档。
审核纪律
1.审核员必须按照规定的程序进行审核,并确保病人信息的保密性。
2.审核员必须对发现的问题进行记录和报告,并及时处理。
3.审核员必须保证报告单审核的准确和及时性。
4.审核员和其他工作人员必须遵守医院的规章制度和工作纪律,保持良
好的职业素质和道德操守。
经济效益
通过血液检验科报告单审核制度的实施,不仅可以保证检验结果的准确性和真实性,还可以提高工作效率,减少差错和损失,减少医疗事故和纠纷的发生,以及提高医院的声誉和信任度。
总结
血液检验科报告单审核制度在医院中扮演着至关重要的角色,不仅保障了医疗安全,还提高了医院的工作效率和服务质量。
我们希望该制度能通过不断地完善和提高,为病人提供更加安全、可靠的服务。