检验报告单审核制度
检验报告审核制度及流程 一标本二

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检验结果报告审核制度

检验结果报告审核制度、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。
2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。
4 根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核,也可由同一实验人员审核。
5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。
6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
、审核权限1. 管理员级:科主任具有全部审核权限。
2. 主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有历史数据修改权限。
3. 操作员级:普通实验操作人员,在以下第[1]条件的基础上,满足任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
[1]具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书,科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
[2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
[3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后 1个月以上。
[4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4. 审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和审核权限。
、审核方法1. 按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核:①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果,要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常,查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理,并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时,立即查看室内质控记录,确认系统偏差是否存在。
医院对检验报告单审核制度

医院对检验报告单审核制度摘要检验报告是医疗服务中非常重要的环节,可为患者指导治疗和进行疾病诊断提供依据。
为保证检验报告的准确性和可靠性,医院应当建立完善的检验报告审核制度。
本文将从医院内部审核体系的组成、审核标准、交叉审核、审核周期等方面详细解析医院对检验报告单审核制度。
一、医院内部审核体系的组成医院对检验报告单的审核应由医疗质量部或者实验室管理人员动态管理,审核人员应具有专业的医学、生物学、化学知识和检验报告的相关知识,以确保审核工作的准确性和严谨性。
审核人员应定期进行相关培训,了解行业发展态势和技术标准,不断提高审核能力。
二、审核标准医院的检验报告审核标准应当严格控制,并参照国家、行业标准执行。
此外,医院应根据患者的基本情况和疾病诊断,制定相应的检验要求和审核标准,以确保患者获得准确可靠的检验报告信息。
在审核过程中,将重点关注检验结果、标本采集方式、检验参数、检验设备平衡性等因素,对疾病诊断等关键问题进行分析。
三、交叉审核在医院内部,针对检验报告单的审核应该有交叉审核环节。
这样可以降低审核人员的疏忽漏审概率。
交叉审核可以通过审核人员之间的互查、轮班等方式实现。
审核人员在审核之前应对上一位审核人员已经审核过的报告单进行比对、核查。
此外,也可以将审核工作分解,由多个审核人员进行分别审核,相互之间互相核验,不断提高审核的准确率。
四、审核周期由于医院对检验报告单的审核工作非常繁琐繁重,审核人员应该坚持高效的审核周期。
审核周期应根据患者的急需情况作出相应的调整,尤其是在急重症患者的情况下,审核周期应尽量缩短,以确保患者获得最快的治疗方案。
同时,审核周期不宜过短,也不宜过长,以确保审核工作的严谨性和准确性。
结论医院对检验报告单的审核工作应该建立完善的审核制度,清晰的审核标准、高效的审核周期和严格的交叉审核环节,可以建立一个完善的审核体系,确保患者获得准确可靠的医学检验报告,为临床医学提供及时和精准的治疗方案。
检查报告单审核制度

检查报告单审核制度
1、住院患者检验报告单,除操作人员签名外,必须由科室审核员审核并签全名。
部分责任重大及特殊的门诊、门急诊检验报告单也须审核及签全名。
2、审核人员由科主任、各专业组组长或科室指定的人组成。
审核人员必须具备有检验师资格以上职称。
审核人员的名单必须经科室批准,报医务科备案。
3、审核人员主要负责审核检验报告单填写内容的规范性,不具体负责检验结果的准确性。
4、审核人员发现报告单填写不规范时,及时责令操作人员重写报告单;当审核人员发现检验结果明显不符临床要求时,可以要求操作人员复查。
5、只有审核并签全名后的检验报告单才能发往临床相关科室。
6、建立审核记录登记本,记录审核员发现的差错报告单,以改进检验质量。
7、本制度自2021年xx月xx日起施行。
报告审核制度3篇

报告审核制度3篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院检验报告审核、复检与发放制度

医院检验报告审核、复检与发放制度
一、报告单发出前,除操作人员签字外,必须由另一名有资格的检验人员或被授权的人员审核并签字;只有一人当班时,可由本人复核并签字,签字要签全名或盖章。
二、实习生、进修生发报告,必须经带教老师审核、签字后方能有效。
三、检验报告单审核的内容包括:
1、所申请的检验项目是否已全部检测、无漏项;
2、室内质控是否在控,如“在控”,报告可以发出;“失控”时报告不能发出,必须找出原因进行处理,达到要求复检后才能签发;
3、检验结果(必须用中文形式报告)填写或打印是否清楚、正确(与原始结果核对);
4、检验结果是否与临床诊断相符,如有过高或过低的极端值以及难以解释的结果,则必须复查;
5、最终决定检验报告是否发出或需要复查等。
四、检验报告有专人、专门途径发出,对特殊项目的检验报告单及一些关系重大的检验报告(如抗HIV阳性的报告单、白血病及恶性肿瘤的报告单、罕见病原体的报告单等)需有实验室负责人或由实验室负责人授权的相关人员复核无误并签名后发给检验申请医生、患者本人或其委托人。
医院检验报告已审核制度

医院检验报告已审核制度背景医疗检验是医院的一项重要服务,在医疗服务中占有重要的地位。
检验报告是医生判断病人病情、确定诊断和制定治疗方案的重要依据,其准确性和可靠性是医疗服务质量的保证。
然而,在医院中,有时存在检验人员操作不规范、检验报告未经严格审核等情况,导致检验报告的准确性和可靠性大幅降低,严重影响了医疗服务质量。
为此,医院检验报告已审核制度应运而生,旨在保证检验报告的准确性和可靠性,改善医疗服务质量。
制度内容1. 检验报告编写人员责任检验报告编写人员是检验报告的第一负责人,应严格按照操作规程进行操作,并确保检验结果准确可靠。
编写人员应遵循以下原则:•熟知检验项目的操作规程、方法以及仪器的使用方式;•严格按照操作规程和标准操作流程开展实验工作;•将实验结果及时进行记录,确保数据及时、准确、完整;•对检验结果的异常情况应第一时间上报,并进行查找和分析原因;•检验结果的保存必须符合相关规定,确保数据的完整性和可追溯性。
2. 审核人员责任审核人员是检验报告的第二责任人,负责对检验报告进行审核,确保检验结果的准确性和可靠性。
审核人员应遵循以下原则:•对于病情较为复杂的检测项目,应指定专业技术人员进行审核;•检验报告的审核应按照操作规程进行,严格按照标准的审核流程进行;•对于检验报告中的异常情况应在第一时间进行处理,并进行记录和归档;•对于审核结果不一致的情况,应根据具体情况进行解决和处理。
3. 报告签发人员责任报告签发人员是检验报告的第三责任人,负责对检验报告进行签发,确认报告准确性和可靠性。
报告签发人员应遵循以下原则:•对于符合审核标准的检验报告应及时签发,并用统一的方式进行标记;•对于存在疑问或异常情况的检验报告,应及时进行回访和确认,并进行记录;•对于存在质量问题的检验报告,应及时进行处理,并进行检验报告异常情况处理流程。
实施方式为保证该制度的有效实施,医院应采取以下实施方式:•制定制度培训计划,确保医院全体检验人员、审核人员、报告签发人员,以及与检验过程有关的医护人员均熟知该制度内容,并能够熟练操作;•采用信息化管理模式,确保医院检验报告所有阶段都有完整的电子化记录,并能实现快速查询和回顾;•制定严格的信息授权模式,确保医院检验报告的安全性和保密性;•采用定量化的考核方式,对医院检验人员、审核人员、报告签发人员等相关人员进行考核,确保该制度的有效实施。
检验科报告审核制度567

检验科报告审核制度567检验科报告审核制度567检验科报告审核制度是指对检验科编制的各类报告进行审核、评审和监督的制度。
通过建立科学的报告审核制度,可以保证报告的准确性、可靠性和可比性,提高检验科的整体质量和水平。
下面是关于检验科报告审核制度的详细介绍,包括制度的目的、对象、程序及要求等。
一、制度目的检验科报告审核制度的目的是规范检验科报告的编制与审核流程,确保报告的准确无误、合理可靠,并促使报告质量的不断提高。
通过有效的审核制度,可以降低报告错误率,提高报告处理速度,提升检验科对外服务的质量和效率,为医疗服务质量提供保障。
二、制度对象三、制度程序1.报告编制(1)确保操作规范:检验操作人员必须按照相关操作规范进行检验项目的操作,保证操作的准确性和可靠性。
(2)数据记录完整:检验人员必须将所有检验数据准确全面地记录下来,并填写相关信息。
(3)填写报告:检验人员根据检验结果和数据,编制检验报告。
报告内容必须与实际检验结果相符,同时包含必要的解读或注释。
2.报告首次审核(1)审核人员:主任医师、副主任医师等高级职称的医师担任报告首次审核人员。
审核人员应具有丰富的临床和科研经验,熟悉相关指南和规范。
(2)审核内容:审核人员对报告进行全面的质量检查,包括结果的准确性、可靠性和一致性,以及报告的规范性和可读性。
审核人员可以对报告进行适当的修改和修订。
3.报告复核(1)复核人员:由检验科内其他医师或主管技师负责报告复核,确保报告审核的独立性和多样性。
4.审核记录与追踪(1)审核记录:审核人员和复核人员应对每份报告进行记录,包括审核时间、审核人员、修改内容等。
记录必须真实、准确、完整,确保可回溯。
(2)追踪管理:检验科应建立报告的追踪和管理机制,追踪报告审核情况和结果,并对不合格报告进行整改或重新编制。
四、制度要求1.执行标准:检验科报告审核必须按照相关的法律法规、部门规章和行业标准执行,确保报告的合法合规性。
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检验报告单审核制度
一、检验完毕,应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致,无误后方可填写检验报告单,并做好记录工作。
二、报告单书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范,不得涂改,签名要清晰可辨。
三、进修、实习人员无签字权,也不得代替带教老师签发报告单。
四、各工作室的报告单每日应由组长(组长不在应指定他人代替)进行审核,发现问题,及时纠正。
检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出。
五、审核过的报告单,应由专人放入消毒柜,每日下午进行集中消毒处理后,负责送往个临床科室。
六、科主任应定期(每周1—2次)抽查检验报告单,并做好记录,进行讲评,对不合格的报告单按照《检验科量化考核细则》扣罚。