检验结果报告审核制度
微生物组检验报告审核制度
微生物组检验报告审核制度
一、定义：检验报告审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果等进行核对确认的过程，要保证检测项目结果的报告能够规范、准确的发出。
二、适用范围：本报告审核制度适用范围适用于微生物开展的项目：细菌涂片、抗酸杆菌涂片、各类标本细菌培养、药敏试验、真菌培养、厌氧培养、真菌涂片等项目检测。
三、操作人员：从事微生物相关检验人员。
四、支持性文件：《全国临床检验操作规程》、临床微生物检验相关的行业标准。
五、审核要求：
血培养、脑脊液报告，为分级报告流程，若出现染色不定的细菌，可以请示高级职称人员进行判定，或是涂片发到组内工作群里进行讨论，结果存在疑义的可及时与临床医生沟通，确保结果的正确发出。
对于结果有疑义或不符合临床诊断的结果时，及时复查，及时与临床医生联系，判断是否需要重新采样复检。
六、审核权限:
具临床检验技术技师及以上资格证书，并获本院聘任相应专业职称的本科室在岗检验人员，新轮转的人员先为期1个月轮转，熟悉本组相关工作，主要针对本组需要报告危急值的检测项目进行学习，经过考核合格后方可审核。
继续轮转熟悉微生物组各项实验检测项目，最初的6个月内至少进行2次能力评估，考核内容包括本组的基础理论知识，仪器操作应用，培养报告解读，阳性结果报告解读等。
符合上述条件，由组长组织考核合格报科主任
确认后，赋予不同的报告审核权限。
检验科检验结果报告审核签发制度
检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心，以质量为核心”，医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度，保证临床检验结果的准确、及时和完整，保护患者隐私，提高检验质量，特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容（一）每日报告应认真审核、登记，发现问题及时解决或上报科主任。
（二）实行检验者、审核者双签名制，并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核，未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名，要求字迹清晰，不能代签。
（三）实习生、进修生不能单独发报告，必须由指导老师审核签发。
（四）报告单中必须使用法定计量单位，使用统一的英文缩写，中英文对照的检测项目名称、报告单位，必须符合相关规定，严禁随意编造，以求标准化。
（五）检验报告单要求格式规范、统一，字迹清晰，不涂改，不漏项、不污染、不破损。
（六）审核报告单后，打印报告单送病区及门诊化验单领取处，门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
（七）检验报告单的发放时间1.平诊：门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果，生化，免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00，凡在此时间前抽血的门诊病人，其生化结果在当日14：30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血，沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下，根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出，过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果，特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度，临时报告应有记录，最终报告按不同病原菌有不同时限发报告，微生物常规项目≤4 天发报告。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。
2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容（病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告，直接审核的报告。
4 根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核。
5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议，对已审核的结果负责。
6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下，不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
、审核权限1. 管理员级：科主任具有全部审核权限。
2. 主管级：各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权，不具有历史数据修改权限。
3. 操作员级：普通实验操作人员，在以下第［1］条件的基础上，满足任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
［1］具有本院检验专业任职资格，经专业技术资格考核取得资格证书，科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
［2］新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
［3］原已参加工作的人员，更换专业岗位后 1个月以上。
［4］经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4. 审核权限的批准：符合上述条件，由科主任确认后，赋予不同的报告和审核权限。
、审核方法1. 按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核：①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果，要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理，并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录，确认系统偏差是否存在。
实验室检验结果及报告管理制度
试验室检验结果及报告管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和提高试验室检验结果及报告管理工作的质量和效率，保障医院病患的权益和安全，订立本管理制度。
本管理制度依据《中华人民共和国医疗法》《医疗机构管理条例》《试验室质量管理规范》等相关法律法规，适用于医院内全部试验室的检验结果及报告的管理。
第二条适用范围本管理制度适用于医院内全部试验室的检验结果及报告管理工作。
第三条定义1.试验室：指医院内负责医学试验室检查及诊断的部门。
2.检验结果：指试验室依据病患供应的样本进行分析、检验后所得出的数据和结果。
3.报告：指试验室对检验结果进行解读和汇总，输出给医生或病患使用的文件或信息。
4.报告授权人：指医院内负责对试验室报告进行授权和审核的专业人员。
5.报告查询人：指医院内需要查询某个病患检验结果及报告的专业人员或病患本人。
第二章检验结果管理第四条样本手记1.试验室工作人员必需依照规范的采样操作程序对各类样本进行手记，确保样原来源真实可靠。
2.在样本手记过程中，试验室工作人员必需填写准确的样本信息，包含采样时间、采样部位等，并将样本送至试验室进行检验。
3.试验室工作人员在收到样本后，必需依照相关规定及时进行样本保管和标识，防止样本混淆或损坏。
第五条检验过程1.试验室工作人员必需依照标准操作程序进行检验，并记录下每个样本的检验结果。
2.检验结果应依照规定的格式进行记录和汇总。
3.试验室工作人员在完成检验后，必需对检验结果进行初步校对和审核，确保数据的准确性。
第六条结果授权和审核1.检验结果必需由试验室负责人或经授权的专业人员进行审核。
2.审核人员必需具备相关专业背景和资质，审核过程中要严格检查检验结果的准确性和合理性。
3.审核人员对检验结果的审核看法必需在原始记录或电子系统中进行记录，并签字确认。
第七条检验结果报告1.试验室负责人和发放报告的人员必需将审核通过的检验结果编制成报告。
2.检验结果报告应包含患者个人信息、检验项目、检验结果、单位参考范围、医生看法等内容。
报告审核制度3篇
报告审核制度3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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检验检测结果报告管理制度
检验检测结果报告管理制度第一章总则第一条为了规范医院检验检测结果报告管理工作，确保检验检测结果的准确性和可靠性，本制度订立。
第二条本制度适用于医院全部科室的检验检测结果报告管理工作。
第三条本制度的执行机构为医院质量管理部。
第四条检验检测结果报告应当依照法律法规、行业标准以及医院规章制度的要求进行管理。
第二章报告编制和审核第五条检验检测结果报告应当由具备相应资质和技术本领、经过相关培训的医务人员编制。
第六条检验检测结果报告的编制应当依据实际检验检测情况，准确记录检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
第七条检验检测结果报告应当经过两名以上具有相应专业资质的医务人员独立审核，审核人员应当对结果的准确性和可靠性负责。
第八条审核人员应当依照规定的时间要求完成对检验检测结果报告的审核工作，并在报告上签名确认。
第九条对于不符合要求的检验检测结果报告，审核人员应当及时通知编制人员进行修改，确保报告的准确性和可靠性。
第三章报告传递和存档第十条检验检测结果报告应当采取安全可靠的方式进行传递，禁止使用电子邮件、微信、短信等不安全的通讯工具传递。
第十一条医务人员在接收到检验检测结果报告后，应当进行认真阅读，并及时进行相关操作，如下达诊疗建议、供应治疗方案等。
第十二条检验检测结果报告应当依照规定的时间要求进行归档，并应当保存充分的时间，以备医疗纠纷调查及相关法律要求。
第十三条归档的检验检测结果报告应当依照分级管理的原则进行分类、编号，并确保报告的机密性和完整性。
第十四条医务人员应当依照规定的时间要求对存档的检验检测结果报告进行定期审核，并及时更新、增补相关信息。
第四章报告查询和打印第十五条检验检测结果报告应当建立查询系统，允许患者及其合法代理人查询个人相关的检验检测结果报告。
第十六条查询系统应当采取安全可靠的方式进行用户身份验证，保护患者个人隐私和信息安全。
第十七条查询系统应当供应检验检测结果的认真信息，包含检验检测项目、方法、结果及对应的参考范围。
检验报告审核制度
检验报告审核制度检验报告审核制度是指对于实验室出具的检验报告，在发放给客户之前，需要经过一系列的审核程序，以确保报告的准确性和可靠性。
这个制度的建立和执行对于实验室的质量管理至关重要，能够提高检验报告的可信度，并确保实验室所提供的检测结果符合国家和国际标准。
检验报告审核制度的目标是确保检验报告中所包含的信息准确无误，以及符合实验室内部和外部的标准要求。
这个制度的核心原则是独立性、客观性、公正性和透明性。
通过严格遵守这些原则，可以确保报告审核的过程不受干扰，并且报告的内容真实可靠。
为了实现这些目标，检验报告审核制度通常包括以下几个方面的内容：1.审核人员的资质要求：检验报告审核必须由具备相应资质和经验的审核人员进行。
这些人员应该具备相关领域的专业知识和技能，并且经过培训或认证。
2.报告审核程序：审核程序应当清晰明确，包括报告审核的流程、审核人员的职责和义务，以及审核所依据的标准和规范。
审核程序还应明确规定审核人员应当具备的角色、权力和责任。
3.报告审核记录：在每次审核过程中，应对审核结果进行记录。
这些记录包括审核人员的姓名、审核时间、审核方法和审核结论等。
这些记录对报告的质量管理和追溯至关重要。
4.涉及复核的情况：对于一些检验报告，可能需要进行复核以确保结果的准确性。
制度应规定何时进行复核以及复核的方法、程序和标准。
5.不符合报告的处理：如果发现报告中存在错误、不一致或不符合要求的情况，应及时进行纠正和处理。
制度应规定不同类型不符合报告的处理方法和程序。
6.绩效评估和持续改进：为了提高审核制度的效果和效率，应定期对审核制度进行绩效评估和持续改进。
通过评估可以发现问题和弱点，并采取相应的改进措施。
总之，检验报告审核制度在实验室质量管理中起着重要的作用。
它确保了报告的准确性和可靠性，并促进了实验室对标准和规范的遵守。
建立一个有效的检验报告审核制度对于实验室的客户和利益相关方来说都是至关重要的，有助于增强信任和提高实验室的声誉。
检验科报告单签发审核制度
检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程，以确保检验结果的准确性和可靠性，为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度，实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作，审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本，确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记，对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后，应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作，并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核，确保数据的准确性和完整性。
审核无误后，应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本，审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录，包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好，以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况；实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
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检验结果报告审核制度
一、定义
1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。
2检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容（病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告，直接审核的报告。
4根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核。
5报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议，对已审核的结果负责。
6急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下，不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
二、审核权限
1.管理员级：科主任具有全部审核权限。
2.主管级：各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权，不
具有历史数据修改权限。
3.操作员级：普通实验操作人员，在以下第[1]条件的基础上，满足任意另
外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑
义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
[1]具有本院检验专业任职资格，经专业技术资格考核取得资格证书，科
主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
[2]新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
[3]原已参加工作的人员，更换专业岗位后1个月以上。
[4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4.审核权限的批准：符合上述条件，由科主任确认后，赋予不同的报告和
审核权限。
三、审核方法
1.按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核：
①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结
果，要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。
标本不合格时按
不合格标本处理程序处理，并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录，确认系
统偏差是否存在。
影响临床评价的系统偏差必须在纠正偏差后重新
测定。
⑥无下限或上限参考值的项目，应密切关注偏离正常分布的结果，有
分布异常趋势时，应及时核查测量系统是否正常。
⑦病人超出测量范围的定量结果，应稀释或加大样品量重新测定，直
至得到准确的测量结果。
2整个申请单的全部结果审核完成后，对整个报告进行审核：审核通过的结果，在报告单上及时签署审核人姓名。
3未审核完成的申请单不能发出，应及时在最短的时间内完成审核。
4当班完成的审核报告，打印成文字报告后及时发出。
原申请单按审核日期包装后保留3个月。
四、打印后文字报告审核
1.报告内容全面，页面整洁，行列无倾斜。
2.报告页面完整无破损，报告项目齐全。