(完整)医院目标责任书
医院目标管理责任书（通用15篇）
医院目标管理责任书（通用15篇）医院目标管理责任书篇1为了积极配合医院创建三甲工作的开展，使护理工作符合三甲医院的规范要求，科室的护理质量更上一个台阶，同时也为了优质护理服务的推广和实施，保障科室病人的护理安全，使全年本科室的护理工作顺利进行，特与本科室护士签订护理目标责任书，内容如下：1、在工作中认真学习各项、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种和专科健康教育资料。
2、加强基础护理工作，认真做好病房管理，按级别负责对分管的病人进行护理，做好生活护理，保持“八洁”，加强病人安全工作落实，做好健康宣教，给予必要的心理护理及疏导，避免并发症的发生。
3、认真执行无菌技术操作规范，严格遵守操作流程，各项在操作达标。
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范，记录全面、及时、客观、真实、准确，字迹清楚、无涂改、签全名。
5、严格执行消毒隔制度，无菌物品放置合理，标示清楚，保证有效期内使用，诊疗用品按规定使用处理，保持床单元清洁、整齐、无渣，做好终末消毒，掌握各种消毒液的配置，传染病人按隔离技术要求进行护理，配合控感办做好各项生物监测，避免发生过院内感染。
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。
责任护士掌握病人情况、对病人做到“八知道”，做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。
8、做好急救药品、物品的清点、补充，对抢救器械及设备进行认真保养，使其处于良好备用状态。
9、严格执行三查七，准确无误执行医嘱，加强安全意识，防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失，做好管道护理，严格执行交接班制度，认真实行床头、书面、口头交接班，避免护理严重差错、事故发生。
10、服从护理部及护士长的工作安排，履行。
11、积极参加医院及科室组织的各类学习，在“三基”“三严”考核中做到达标。
护士长：责任人：年月日医院目标管理责任书篇2一、指导思想为了进一步加强学校德育管理工作，优化育人环境，全面推进学校德育管理责任的落实，增强德育管理人员的责任，遏制重、特大事故的发生，确保德育管理安全稳定，根据上级部门建立安全责任制的要求，特制定20xx学年实验小学德育管理工作目标责任书。
XXX医院目标责任书
XXX医院目标责任书内一科目标责任书孙思邈中医院2019年度科主任综合目标治理责任书充分表达精细化治理内涵，要求各科主任回去后认真对比落实，细化各项指标，专门在各项医疗工作质量、病案质控、教学科硏、护理治理、抗菌药物使用、合理用药、医保治理等方面，都要加强把控，严格规范科室治理，努力完成工作目标。
—、为进一步加强科室治理，确保医疗质量，进一步加强专科医疗质量治理，提高科室人员的专业技术水平，提高服务意识，积极组织科室人员参加本专业的学术交流活动，拟举办院级学术讲座4次以上，发表学术论文5 篇以上,选派1名业务骨干进修培训，完成年初制定的任务目标。
二、解放思想，创新经营，以硬件建设为依靠，巩固我院重点专科及"二评"成效，提高中医专科的品牌阻碍力和综合竞争力，争取国家、省级、市级重点专科挂牌。
稳步推进中医药治疗、自体血回输业务，收入力争比2019年增长20%以上。
在稳固的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房，力争收治人次比2019年度增加20%o三、发挥中医特色优势，引进现代科技手段，扩大康复治疗，进行康复训练治疗，引进康复治疗人才，使之成为科室经济增长的新亮点。
四、积极开展中药熏洗、三伏贴、穴位按压、穴位注射、刮痂、艾灸、拔火罐、针刺、吞咽言语治疗、康复训练等中医特色疗法，提高非药物疗法的临床使用率。
五、争取开展新技术、新业务。
提高中药制剂在糖尿病、脑血管病治疗方面的研发能力，争取有三种专科制剂应用于临床，发挥中医延缓糖尿病、脑血管病综合症衰竭进展的优势。
六、积极配合对口支援及区镇一体化工作，听从医院安排，认真完成对口支援及区镇一体化各项工作任务。
七、积极参加医院组织的各项培训学习，科室定期举行中医专业知识培训，突出中医特色，强化中医意识。
八、加强医疗和护理质量治理，达到以下业务指标:1•全年无医疗事故发生2.入院三日确诊率＞95%3.出入院诊断符合率＞90%，—样平均住院天数s7天4•药占比38%、中药占比＞60%、中医药治疗占比75%、人均次费用3800.005•病房危重病人抢救成功率＞85% &危重症病人护理合格率＞90%7.基础护理合格率＞90%8.治愈好转率工90%9.上级医I丿耐旨导优良率＞95%10•住院甲级病历率＞95%11•医疗护理文书书写合格率＞95%12.床位占用率＞85%13.健康教育覆盖率100%14•辨证论治、施治优良率100%15冲药、中成药辩证使用率＞100%16•临床要紧诊断、病理诊断符合率＞70%17•中医临床路径病例310%18•疑难病例讨论240% ”死亡病例讨论40%。
中医医院血透室目标责任书
中医医院血透室目标责任书1.引言中医医院血透室是我院重要的治疗中心，承担着为患者提供血液透析治疗服务的重要职责。
为了提高血透室服务的质量和效率，中医医院制定了本目标责任书，明确了血透室的工作目标和责任，以确保患者得到最优质的治疗和关怀。
2.背景血液透析是一种重要的替代肾脏功能的治疗方式，对许多患有慢性肾脏疾病的患者来说至关重要。
血透室作为中医医院的重要部门之一，承担着为患者提供安全、有效的血透治疗的职责。
为了进一步提高血透室的工作质量和效率，我们制定了以下目标责任。
3.目标一：提供安全、有效的治疗服务我们将确保血透室设备和器械的安全性和功能的有效性。
定期进行设备和器械的检查和维护，确保其正常工作，并采取必要的措施解决任何问题。
此外，我们将制定和执行严格的感染预防措施，确保患者在治疗过程中不受到任何感染的威胁。
4.目标二：提高患者满意度我们将致力于提供温暖、关怀和贴心的服务，确保患者在血透室得到舒适和愉悦的治疗体验。
我们将培训和提高员工的沟通能力和服务技巧，以更好地满足患者的需求和期望。
此外，我们将积极收集和反馈患者的意见和建议，持续改进我们的服务质量。
5.目标三：制定并执行紧急情况应对计划我们将制定详细的紧急情况应对计划，以确保在发生突发情况时能够迅速进行处理和应对。
我们将定期组织演练，提高员工的紧急情况处理能力，并确保设备和救援措施的及时更新和维护。
6.目标四：提高医疗团队的修养和专业水平我们将持续提高医疗团队的专业水平和修养，提供最新的医疗知识和技术培训机会，以确保团队的工作能力和水平与时俱进。
我们将鼓励医疗团队成员参加学术交流和继续教育活动，提高团队的专业素养和能力。
7.目标五：合理管理资源我们将合理管理血透室的人力、物力和财力资源，提高资源的利用效率和效益。
我们将优化资源配置，确保在有限的资源下能为患者提供最大的价值和效益。
8.目标六：建立和谐的工作氛围我们将努力营造和谐的工作氛围，加强团队建设和沟通合作，提高员工的工作满意度和归属感。
医院目标管理责任书
医院目标管理责任书为了加强医院管理，提高医疗质量，确保医疗安全，促进医院持续、健康、协调发展，根据国家有关法律法规和卫生政策，结合医院实际情况，特制定本目标管理责任书。
一、工作目标1. 医疗质量管理目标（1）严格执行医疗核心制度，确保医疗质量和安全。
病历书写规范率达到[X]%以上，甲级病历率达到[X]%以上。
（2）加强医疗技术管理，严格执行医疗技术准入制度，确保医疗技术应用安全、有效。
（3）加强医疗服务质量管理，提高患者满意度。
患者满意度达到[X]%以上。
（4）加强医院感染管理，严格执行医院感染防控措施，医院感染发生率控制在[X]%以下。
2. 医疗安全管理目标（1）建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全教育培训，提高医务人员安全意识。
（2）加强医疗纠纷防范和处理，医疗纠纷发生率控制在[X]%以下，医疗纠纷赔偿金额控制在[X]万元以下。
（3）加强医疗风险防范和管理，建立医疗风险预警机制和应急预案。
（4）加强医疗安全不良事件报告和处理，医疗安全不良事件报告率达到[X]%以上。
3. 学科建设与人才培养目标（1）加强重点学科建设，争取新增[X]个省级重点学科或市级重点学科。
（2）加强人才培养，每年选派[X]名医务人员到上级医院进修学习，培养[X]名学科带头人或业务骨干。
（3）加强科研工作，每年承担[X]项省级以上科研项目，发表[X]篇核心期刊论文。
4. 医院运营管理目标（1）加强财务管理，严格执行财务管理制度，确保财务收支平衡。
（2）加强成本管理，降低医疗成本，提高医院经济效益。
医疗成本增长率控制在[X]%以下。
（3）加强预算管理，严格执行预算计划，确保预算执行率达到[X]%以上。
（4）加强资产管理，提高资产使用效率，确保资产安全、完整。
5. 医院服务管理目标（1）优化服务流程，提高服务效率，缩短患者就诊等候时间。
门诊患者平均等候时间控制在[X]小时以内，住院患者平均住院日控制在[X]天以内。
（2）加强医患沟通，建立良好的医患关系。
(完整版)创建三级甲等医院目标责任状
为进一步全面推动医院创建三级甲等医院的活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将创建“三甲医院”各项工作做实、做细、做好，确保评审工作一举达标。
根据《XX 医院创建三级甲等医院奖惩办法》的精神，结合我院的相关规定，特签订责任状如下：2016 年 7 月，通过河北省卫计委三级甲等医院评审委员会对我院的评审达标工作。
1、坚持落实谁“主管，谁负责”的工作责任制。
领导小组组长负总责，各分管院领导分别负责所属专业组的评审工作，同时负责本组的督导检查指导工作。
所有的工作要以创三“甲医院”为中心，所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延，违者按《XX 医院创建三级甲等医院奖惩办法》进行奖惩。
2、各科室、各部门要根据医院《 XX 医院创建三级甲等医院实施方案》要求，组织全科人员认真学习，对照《河北省三级综合医院评审标准实施细则》 ( 2013 年版)，进行自查自评，逐项逐条整改，落实到位，责任到人，力争各项条款达标，特殊事宜报院领导小组审批。
3、全院各临床、医技科室，在医院三甲办的统一部署下，成立创建三“甲医院”工作小组，科主任是科室质量与安全管理的第一责任人，护士长是科室护理质量与护理安全管理的第一责任人，做到有计划、有步骤的完成本科室的评审达标任务。
4、各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控的管理，各医技科室必须按规范书写报告单，所有科室要针对医疗缺陷和安全管理等情况进行补充和完善，病案管理参照医院相关规定执行。
5、各临床、医技科室和护理部，要切实抓好医护人员三基理论与操作的培训考试与考核工作，严格按照三基训练的实施方案，确保在省厅评审期间，三基考试考核平均成绩达80 分以上。
对因三基考试考核不合格而影响医院创建达标者，将按《XX 医院创建三级甲等医院奖惩办法》执行。
6、创建“三甲医院”评审达标工作，事关医院发展和前途，凡是对该项工作不重视、走过场、资料准备粗陋仓促，医院将严格实行责任追究，也将作为全院干部职工晋级、晋职、评先、奖励的重要依据。
医院目标管理责任书
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，确保职工生命安全，更好的为患者服务，根据上级部门要求，根据我院实际情况及各科室特点，特制定二○一六年度工作目标。
为了体现目标管理的责任性和严肃性，本责任书一式二份，一份由科室保存，一份由医院存档。
院长：科主任：二○一六年一月六日1.科室必须在医院统一领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。
3.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。
4.医院实行统一收费，统一采购药品及耗材。
科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。
5.科室应积极参大查房和义务会诊，随时参加危（wei）险病人的抢救等。
6.政治、业务学习每周至少 1 次，要有 80%以上人数参加。
7.无利用工作之便与病人及家属交换条件 (吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。
9.开展优质服务，构建和谐的医患关系，无病人投诉。
10.加强社会综合管理工作，无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等) ，无物品被盗和火灾发生。
无尚访事件发生。
11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。
12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设，加强职工的页眉内容思想教育活动，有学习内容，有记录。
13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。
14.加强行业作风建设，纠风工作要常抓不懈，没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”，自制销售药品，收受现金的现象。
15.认真落实工作制度，推进院务公开，加强医院医风建设和医院文化建设，出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。
16.科室应按照上述目标责任书的内容，开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核。
因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。
《创二级甲等医院目标责任书》
《创二级甲等医院目标责任书》为了全面推动创建二级甲等医院的活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将创建工作做实、做细、做好，确保创建工作的顺利进行，根据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则（xx年版）》及结合我院实际，特制定目标责任书如下：一、目标任务xx年12月以前通过上级部门初审。
二、工作要求1.坚持落实“谁主管，谁负责”的工作责任制。
各分管院长分别负责所属专业组的创建工作，同时负责本组的督导检查指导工作。
所有的工作要以创“二甲医院”为中心，所有的成员对布置的任务不得推诿扯皮。
2.各职能部门按照创建办公室划分的责任分工，组织相关人员学习《二级综合医院评审标准实施细则（xx年版）》，逐条对照，吃透评审标准，明确自身职责，做好自己专业组的创建工作，同时负责督导检查、指导临床科室的创建工作。
3.各科室成立自己的创建小组，科主任是医疗质量与安全管理第一责任人，护士长是科室护理质量与安全管理第一责任人。
对照《二级综合医院评审标准实施细则（xx年版）》，进行自查自评，逐条逐条整改，责任到人，落实到位，力争各项条款达标，特殊事宜报院领导小组或创建办审批。
4.全院各职能部门、临床科室、医技科室在创建办统一部署下，认真、细致、不折不扣地完成自己范围内任务，对于相互交叉的内容，积极主动地配合创建办及相关部门完成，争取不丢分。
做到有计划、有步骤地完成创建工作的阶段性任务。
5.遇到困难，及时总结上报，采用走出去或请进来的方法去学习，克服困难，找出解决问题的途径。
6.创建办及时召开工作会议，进行阶段性的部署、总结、反馈、整改、规范。
各层级的创建小组成员无条件的准时参加会议，接受部署的任务，及时反馈进度，探讨改进措施，确保创建工作按计划进行。
三、问责1.对于督查组指出的问题，医院下令整改而未在规定期限内整改，时间观念不强，造成影响全院工作进度的，给予通报批评。
2.每次督查出来的问题要限期整改，对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。
医院感染目标管理责任书（2篇）
医院感染目标管理责任书根据《医院感染管理办法》、《消毒技术管理规范》和《医疗废物管理条例》，为进一步落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行消毒技术规范和工作标准，有效预防我院医院感染，合理使用抗菌药物，预防耐药菌株的产生，做好医疗废物处置，确保医疗安全。
院感管理科必须对各临床科室实行医院感染管理目标责任制。
现与临床科室制定目标管理责任制内容如下：1、各科医院感染管理规章制度及各类人员职责健全并认真执行。
2、住院病人医院感染监测覆盖率100%。
3、医院感染发病率≤8%。
4、医院感染现患率≤8%。
5、医院感染漏报率≤20%。
6、一类手术切口感染率≤0.5%。
7、抗菌药物使用率≤50%。
8、临床科室抗菌素使用微生物标本送检率≥50%。
9、医院感染知识培训率达100%。
10、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
11、环境卫生学微生物监测合格率≥95%。
12、紫外线灯管监测合格率100%。
13、医务人员手卫生知晓率达100%。
14、一次性医疗用品合格率达100%15、医疗废物分类处理，无害化管理规范。
16、医院感染管理各种表格正确填写。
以上各项内容，各临床科室必须遵照执行，年终目标达标率≥90%，本目标责任状一式两份。
城关镇卫生院科主任（签名）院长：护士长（签名）：年月日第二篇：医院感染管理目标责任书新源县中医医院医院感染管理目标责任书甲方：新源县中医医院医院感染管理委员会乙方：新源县中医医院门诊科室甲方为全院医院感染管理工作负总责。
对乙方具有指导、协调、督促、检查、处罚、责令整改等管理职能。
日常管理工作有感染管理科负责。
乙方应着力做好以下工作。
综合目标。
1、根据医院感染管理工作总体计划，结合实际制定并落实本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度。
2、科室应建立医院感染管理责任制，明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物传播。
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耀州区孙思邈中医院内一科目标责任书孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书充分体现精细化管理内涵，要求各科主任回去后仔细对照落实，细化各项指标,尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面,都要加强把控,严格规范科室管理,努力完成工作目标。
一、为进一步加强科室管理，确保医疗质量，进一步加强专科医疗质量管理,提高科室人员的专业技术水平，提高服务意识，积极组织科室人员参加本专业的学术交流活动,拟举办院级学术讲座4次以上,发表学术论文5篇以上，选派1名业务骨干进修培训，完成年初制定的任务目标。
二、解放思想，创新经营，以硬件建设为依托，巩固我院重点专科及“二评"成效，提高中医专科的品牌影响力和综合竞争力，争取国家、省级、市级重点专科挂牌。
稳步推进中医药治疗、自体血回输业务，收入力争比2014年增长20% 以上。
在稳定的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房，力争收治人次比2014年度增加20％.三、发挥中医特色优势，引进现代科技手段，扩大康复治疗，进行康复训练治疗，引进康复治疗人才，使之成为科室经济增长的新亮点。
四、积极开展中药熏洗、三伏贴、穴位按压、穴位注射、刮痧、艾灸、拔火罐、针刺、吞咽言语治疗、康复训练等中医特色疗法，提高非药物疗法的临床使用率。
五、争取开展新技术、新业务。
提高中药制剂在糖尿病、脑血管病治疗方面的研发能力,争取有三种专科制剂应用于临床，发挥中医延缓糖尿病、脑血管病综合症衰竭进展的优势。
六、积极配合对口支援及区镇一体化工作，听从医院安排，认真完成对口支援及区镇一体化各项工作任务.七、积极参加医院组织的各项培训学习，科室定期举行中医专业知识培训，突出中医特色，强化中医意识。
八、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标:1.全年无医疗事故发生2.入院三日确诊率>；95％3.出入院诊断符合率>90％，一般平均住院天数≤7天4.药占比38％、中药占比＆gt；60％、中医药治疗占比75%、人均次费用元。
5.病房危重病人抢救成功率＆gt；85%6.危重症病人护理合格率≥90%7.基础护理合格率≥90％8.治愈好转率≥90％9.上级医师指导优良率≥95%10.住院甲级病历率≥95％11.医疗护理文书书写合格率≥95%12.床位占用率≥85％13.健康教育覆盖率100％14.辨证论治、施治优良率100%15.中药、中成药辩证使用率≥100%16.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70％3800.0017.中医临床路径病例≥10％18.疑难病例讨论≥40％，死亡病例讨论40％。
九、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂钩.医院为更好地配合各临床科室，也将进一步改进考核办法，要求全院干部职工要紧密团结在以吕根兵院长、乔志宏副院长为核心的院领导班子周围,进一步加强党风廉政建设，相关部门查漏补缺,迅速落实整改。
每月一次向科室提供相关数据和改进意见,指导科主任作出工作调整，从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。
目标责任人（签字）：院长（签字）：年月日年月日耀州区孙思邈中医院内二科目标责任书耀州区孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书充分体现精细化管理内涵，要求各位主任回去后仔细对照落实，细化各项指标，尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面，都要加强把控，严格规范科室管理，努力完成工作目标。
一、牢固树立“一切为病人服务”的理念,坚持“脾胃病、肺病科特色，发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能目标”的发展思路,继续加快专科建设步伐，促进业务发展，力争2015年收入比2014年增长20% 以上。
在稳定的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房,力争收治人次比2014年度增加20％。
二、树立优质服务理念，落实医疗服务规范，拓宽医疗服务范畴,深化服务内涵，促进科室整体服务链进一步完善。
三、发挥中医药治疗的特色优势,完善专病专药系列方的研发。
积极申报科研项目，争取立项一个中医治疗的科研项目. 加大宣传冬病夏治穴位贴敷疗法，针灸及平衡火罐对慢支、肺气肿、哮喘等中医特色疗法。
研发内部制剂，争取发明专利“定喘背心”大范围应用于临床。
四、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，认真落实医院各项医疗质量和医疗安全核心制度。
五、组织科室人员进行医院文化和思想道德建设学习，提高科室医护人员积极性、主动性及全心全意为人民健康服务的意识，选派业务骨干进修培训。
提高科室学习水平,每月开展2-3次业务学习，突出中医特色,提高整体业务水平.六、在稳定的基础上扩大贫困病人的收治人次，开设2个特困病房,力争收治人次比2014年度增加20%.七、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标:1.全年无医疗事故发生2.入院三日确诊率＆gt；95％3.出入院诊断符合率>；90％，一般平均住院天数≤7天4.药占比40％、中药占比>60%、中医药治疗占比75％、人均次费用元。
5.病房危重病人抢救成功率＆gt;85%6.危重症病人护理合格率≥90％7.基础护理合格率≥90%8.治愈好转率≥90％9.上级医师指导优良率≥95％10.住院甲级病历率≥90%11.医疗护理文书书写合格率≥95％12床位占用率≥85%13健康教育覆盖率100％14。
辨证论治、施治优良率≥90％15.中药、中成药辩证使用率≥100%16.临床主要诊断、病理诊断符合率≥70％17. 中医临床路径病例≥10%18.疑难病例讨论≥40％，死亡病例讨论40% 。
3800.00篇二：xxx医院目标责任书xxxx医院2013年目标管理责任书:签订日期: xx年xx月xx日目标管理人目标责任人:临床路径或单病种质量目标管理责任书为进一步规范临床诊疗行为提高医疗质量保障医疗安全推动医药卫生体制改革顺利、扎实、有效进行根据卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》的有关精神以及《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》、《关于开展单病种质量管理控制工作有关问题的通知》。
认真贯彻落实党中央、省委、省政府关于深化医药卫生体制改革相关文件精神结合卫生部和省卫生厅关于开展临床路径管理及单病种质量管理试点工作的有关要求为使我院临床路径顺利开展及把临床路径及单病种质量各项工作做好保证医疗质量、降低医疗费用、提高社会及病人满意度做到落实责任务求实效特与相关科室和部门签订如下责任书。
一、开展临床路径及单病种质量是医院的重点工作和任务临床科室要把临床路径及单病种质量工作作为科室重要工作落实做到责任到科室责任到个人以认真负责的态度做好每一个临床路径及单病种。
二、科室主任及临床医生必须保证符合入主临床路径或单病种病人进入临床路径或单病种管理从始至终认真把临床路径或单病种实施过程中的各项工作做好不得随意中止或退出临床路径或单病种管理、不得随意改变临床路径或单病种管理、按临床路径或单病种管理要求做好各项工作保证临床路径或单病种的顺利完成 .三、科室要成立临床路径及单病种管理小组科主任、质量管理医生及护士长要认真监督、管理每一个临床路径或单病种病例的全过程保证临床路径或单病种质量 .四、医院建立临床路径电子管理系统争取单病种也建立电子管理系统科室主任、临床医生及护士必须学习掌握及时在科室开展认真按电子临床路径要求进行工作。
五、科主任、质量管理医生及临床医生把开展临床路径或单病种工作作为本职工作的重要部分医院对认真、及时、保证质量地完成临床路径或单病种病例的科室及个人医院给予表彰对未能按医院要求完成临床路径或单病种的医生年终考核不称职职称晋升将延迟一年科室未按医院要求完成临床路径或单病种工作的科主任年终考核不称职职称晋升延迟一年对于弄虚作假者医院将予处罚. 本责任书双方各执一份。
医院、科室本人各一份。
篇三:医院科室目标责任书2010年目标责任书一、指标评价1.床位使用率≥85%.2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90％,无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85％.5.为重病人护理合格率≥95％。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20％，传染病报告率100％。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上.8.急救物品完好率100％.9.灭菌物品合格率100％。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100％。
二、医疗质量1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)。
入组率≥50%.6.积极开展院感监测，合格率≥95%.7.处方合格率＞90%.8.执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100％。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉,特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%.3.患者满意度达90％以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%.5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度.四、药学管理1.药品收入占业务总收入的38%以下.2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33％，住院患者抗菌药物使用率不超过55％。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86％。
4.开展药物不良监测工作100%5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80％。
五、科学管理1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严"考核人数达98%,合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日"创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98％。
六、安全管理1.科室协助总务科做好防火、防盗,重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求.3.认真落实十大安全目标各项指标。