影响预防接种效果的因素

影响预防接种效果的因素

预防接种是根据宝宝的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序，有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。但是，在现实生活中给宝宝打预防针时，如果使用不当，可能回影响免疫效果，要从以下几个方面注意：

⊙免疫接种方面：使用疫苗的剂量，一定要按照规定的剂量、浓度进行接种，才能有免疫效果。如果剂量过大，不仅加重接种反应，而且抑制抗体的产生；剂量太小，不能引起免疫反应，达不到免疫效果。接种的次数、间隔时间，均会影响抗体产生的程度，从而影响免疫效果。疫苗进入机体的方式越接近自然感染的方式，免疫效果越好，如果接种途径选择不当，也会影响免疫效果。

⊙免疫制品方面：主要是疫苗本身的质量问题，如有的疫苗免疫原性差，有的疫苗没有包含接种地区的流行菌（病毒）株型，就不能达到预期的免疫效果。

⊙机体方面：个体差异较大，如营养不良、生长发育不良等造成免疫功能低下、缺陷，以及基因遗传等因素均可影响免疫效果。

⊙保存和运输方面：疫苗应在低温条件下保存和运输，特别是减毒活疫苗，尤应强调冷藏。如果不实施低温保存、运输，疫苗的效价就无法保证，甚至失效。

⊙消毒措施：接种时由于消毒灭菌的措施不当，或疫苗接触消毒剂等理化因素，导致疫苗被灭活或破坏，也会影响免疫效果。

(一)抗原的量一般来说抗原的量愈大，应答的细胞愈多，形成相

应的抗体也愈多。

(二)抗原的性质与免疫次数、间隔死菌苗、死疫苗接种剂量大，

常分2—3次注射，可使机体获得良好和持久的免疫力。

(三)免疫途径每种生物制品均有最适宜的途径，例如脊髓灰质

类疫苗以口服效果最好也最方便。

(四)年龄如麻疹疫苗到8个月才开始注射，这是因为婴儿受来

自母体的可通过胎盘的特异性IgG的影响，即使少量也干扰了抗体的形成。

(五)联合免疫问题过去认为不同活疫苗与死疫苗不能同时接

种，但近年来文献介绍不少死疫苗相活疫苗均可配成多价，多联制剂，如百白破三联针。但反应有所增加，故要考虑减少剂量或采取其它措施

：①接种部位和途径:采用何种接种部位和途径是根据疫苗的性质、免疫效果和可能发生的接种反应来决定,应严格按照疫苗使用说明书执行。

②接种剂量:在相同接种途径下剂量与产生免疫力成正比,剂量不足不行,但也不是越大越好,剂量不足会影响免疫效果,剂量过大除造成疫苗不必要的浪费外,还可能加重接种反应,甚至可能产生免疫麻痹或免疫抑制,达不到预期的免疫效果。

③接种次数;

④针次间隔;

⑤起始月龄;

⑥加强免疫;

⑦联合免疫:有两层含义,一是用两种以上的疫苗同时在身体的不同部位接种,计划免疫五种疫苗(包括乙肝疫苗)可同时接种,其他疫苗的同时接种应慎重;另一方面是两种以上的抗原制成联合制剂,如百日咳、白喉、破伤风混合制剂,麻疹、腮腺炎、风疹混合制剂。联合免疫不当,除会降低疫苗免疫效果外,还可引进各种副反应。

⑧操作规程。