为何第一跖趾关节首发最多 脚趾头怎么个疼法算是痛风
第一跖趾关节介绍
第一跖趾关节介绍
第一跖趾关节是人体足部关节，具体是指脚大拇指和脚掌之间的这个关节。
这个关节位于足的中部，由内向外的第一块跖骨关节。
在解剖学上，五个脚趾从大拇指到小拇指依次被称为第一到第五趾，而将脚趾和脚掌之间连接的这个关节称为跖趾关节，因此第一跖趾关节就是指脚大拇指和脚掌之间的这个关节。
该关节最常见的疾病是痛风，患有高尿酸血症后，痛风结晶容易沉积在第一跖趾关节处，从而引发痛风性关节炎，出现较为明显的红肿热痛炎症表现。
如果出现了第一跖趾关节的红肿热痛症状，需要进行尿酸检查，以明确是否由痛风引起。
此外，足部结构中每侧足部有26块骨，分为跗骨、跖骨和趾骨3组。
足部的关节多达数十个，其中位于足的中部有5块跖骨，由内向外分别称为第一跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨。
每块跖骨又分为底（近足跟的一端）、体及头（近足趾的一端）三部分。
第一跖骨底下方有一跖骨粗隆，第五跖骨底外侧有一乳状突起称为第五跖骨粗隆（位于足外侧中部）。
以上内容仅供参考，如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
痛风诊断的标准
痛风诊断的标准痛风是一种慢性代谢性疾病，是由体内嘌呤代谢障碍导致血液中尿酸浓度升高，进而形成尿酸盐结晶在关节和软组织中沉积而引发的炎症性关节炎。
痛风的诊断主要依据症状、体征、血尿酸水平和关节积液的分析。
下面将详细介绍痛风的诊断标准。
一、典型的痛风发作1.突起性关节炎：发作常在夜间或清晨，关节红、肿、热、痛，且疼痛剧烈，常开始于第一跖趾关节(痛风性关节炎)，也可累及其他关节，如膝关节、脚踝、手腕等。
2.单关节受累:痛风性关节炎多以单关节发作为主，约80%的患者初次发作是在大脚趾第一跖趾基节部。
单关节受累有助于与其他关节炎如风湿性关节炎等进行鉴别。
3.对非甾体抗炎药有良好反应：痛风性关节炎患者使用非甾体抗炎药后，疼痛可迅速缓解。
二、高尿酸血症1.血尿酸浓度升高：男性血尿酸浓度＞420μmol/L，女性＞360μmol/L。
2.血尿酸浓度在正常范围内：虽然症状典型，但部分患者血尿酸浓度在正常范围内，此时需通过下述方法进一步诊断。
(1).收集关节积液检查：直接检测积液中尿酸结晶，阳性结果有助于确诊痛风。
(2).血尿酸水平监测：在急性发作期进行血尿酸测定，可能出现暂时性降低。
(3).睡前和天亮后血尿酸浓度测定：血尿酸浓度在半夜和清晨最高，通过将检测时间设置在这两个时间段，有助于提高诊断敏感性。
(4).尿尿酸排泄率：24小时尿尿酸总排泄＞800mg/24h，有助于确诊痛风。
(5).尿酸分子与肌酸分子浓度比值：＞1，有助于确诊痛风。
三、并发症1.尿酸结石：尿酸结晶在肾小管中沉积形成结石，常伴有反复的肾绞痛(肾绞痛程度较重)，应尽早行B超或CT检查。
2.痛风性石蜡肾：尿酸沉积在肾脏小管内形成结晶，导致肾组织损伤，可出现高血压、蛋白尿、血尿等症状。
3.痛风性关节破坏：长期慢性痛风不治，会导致关节病变，如关节畸形、骨缺损等。
四、辅助检查1.关节积液检查：检测关节退行性变和炎症程度，鉴别痛风与其他相关性关节炎。
2.二甲腺嘌呤核苷酸测定：检测患者是否存在以下三个酶缺乏情况：1、黄嘌呤腺苷磷酸酶缺乏，2、腺苷脱氨酶缺乏，3、鸟苷二磷酸核糖转移酶缺乏设置。
第1跖趾关节疼痛和肿大诊断详述
第1跖趾关节疼痛和肿大诊断详述*导读：第1跖趾关节疼痛和肿大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
根据第1跖趾关节肿大,运动受限,关节囊有压痛(特别是侧面),远端趾骨背屈增加可确诊。
晚期病侧背跖位X线检查显示侧位骨刺,侧位X线检查可见背侧有外生骨疣从跖骨头伸出。
询问病史应包括有关急性痛风关节炎发作的情况,因为慢性病能引起第1跖趾关节疼痛和肿大。
需与痛风关节炎相鉴别拇趾肿剧痛不可触痛为阵发性痛风关节炎X线表现：急性期关节附近有软组织肿胀阴影后期关节边缘出现虫蚀样或穿凿样缺损周围骨密度增高最后呈典型关节炎图像骨质破坏严重可造成畸形少数可强直。
1.患者取坐位用同侧或健侧拇指或中指的指尖按压昆仑穴由轻而重按压—分钟以使局部酸胀为度。
2.患者体位如前用拇指的指腹在昆仑穴进行环行按揉—分钟以使局部感到舒适为度。
3.患者体位如前用同侧拇指与其他指在患处进行捏拿反复捏拿次以位局部感到舒适为度。
*结语：以上就是对于第1跖趾关节疼痛和肿大的诊断，第1跖趾关节疼痛和肿大怎么处理的相关内容介绍，更多有关第1
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痛风发作前有哪些症状 痛风发作前兆
痛风发作前有哪些症状痛风发作前兆
痛风是高尿酸血症的炎性症状，是由于体内尿酸生成过多和（或）排泄减少，进而导致血液中尿酸浓度升高，过量的尿酸以尿酸盐的形式沉积在组织中而引起的病变。
一般在痛风发作之前都会有明显的征兆，而且这些信号通常可分为三个时期。
一、发作期
痛风的患者多在夜间突然病情发作，关节部位会发生剧烈疼痛，发病部位的皮肤会出现肤色暗红、红肿灼痛的情况，并且压痛明显，关节活动也受到一定程度的限制。
单侧拇趾及第一跖趾关节是发病最多的部位，手脚小关节、踝、膝等关节的发病率次之，肩及髋关节则极少受到波及。
患者在发病的同时，还有可能会有发热、畏寒、头痛、疲乏无力、食欲缺乏等全身症状。
急性痛风的发作症状通常会持续几天到几星期不等，然后才会渐渐消退。
二、间歇期
在痛风患者的所有症状消失后，发病的部位会出现皮肤脱皮、发痒的症状。
患者在急性发作之后便进入了间歇期，间歇期可为时若干个月或好几年，其时间的长短无固定，间歇期之后将会出现第二次发作。
三、慢性期
一旦痛风患者进入了慢性期后，关节疼痛的情况将反复发作，而
且两次发病之间的间隔会逐渐缩短，受累关节也会逐渐变形，并逐步失去正常的运动能力。
发病处会逐渐形成痛风石，即尿酸盐结晶沉着物，一般结晶如米粒大小，重症者可能会大如绿豆。
这样的尿酸盐结晶一般多出现在耳轮、肘后、手脚小关节周围。
最为严重的痛风石周围还可能会出现发炎、破溃，经久不愈的现象。
此外，晚期的痛风患者还常常出现如肥胖病、高血压、动脉粥样硬化心脏病、脑血管病以及糖尿病等一系列的并发症，这时的痛风患者应该及时治疗，否则会威胁到生命。
身体这个部位出现疼痛,不要小看,或是痛风发出的“警告”
JIKOE提起痛风，人们会第一时间想到它带来的一系列的关节痛苦症，很多人都有可能被痛风这阵“风”刮倒。
已然痛风会带来那么多的关节痛苦症状，那最具标志性的症状有哪个呢？有专家指出，脚趾痛可谓是最“声威”的痛风体现了。
为什么痛风会脚趾痛？其实，人的脚趾这些完毕的小关节一般血液循环都会比较差，表面皮肤的温度也较躯干部位低，安排相对缺氧，部分pH值稍低，比较有利于血尿酸堆积。
咱们都知道，尿酸堆积是引起痛风的“元凶”。
所以，不幸的脚趾就遭殃受罪了。
对痛风患者来说，脚趾痛一般是发生在夜间，而白有利地形反倒不显着。
可能有人会问这是为啥？这是因为人们在白有利地形活动量一般比较大，血液循环也较快，喝水多，排尿也多，有利于尿酸的排出；而在夜间，人体的血液循环减慢，排尿削减，使得尿酸浓度升高，尿酸盐堆积添加，所以夜间脚趾痛就成了痛风的典型体现。
但一切的脚趾痛都是痛风的体现吗？那也不一定。
但有以下症状，可能就是痛风找上门来了——呈现急性发生一侧脚趾关节炎的状况，并且炎症反响展开快、程度剧烈、痛苦显着，并伴有显着的部分发红、发热、肿胀、压痛。
当然曾经有相似发生的病史，或许肥壮、有痛风家族史的人主张要尽快去医院查看。
是不是痛风，一查便知一旦怀疑痛风，首要当然是应该要查看血尿酸。
男性和绝经后女人血尿酸水平逾越420微摩尔／升、绝经前女人逾越350微摩尔／升时，称为高尿酸血症。
相关核算标明，大概有5%～12%的高尿酸血症患者终究会展开为痛风。
此外，测定一天24小时尿中尿酸的含量，有利于判别血尿酸浓度过高的原因主要是尿酸组成添加仍是分泌削减。
而重复发生痛风性关节炎的患者，主张作关节X线摄片查看。
尿常规、泌尿系统B超和X线造影查看，有助于前期发现痛风性肾结石。
因为痛风患者常一起并发其他代谢紊乱性疾病，如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等，所以还要查看血脂、血糖、血压等。
文章来源：北京时间。
痛风是从脚中间开始痛吗 痛风脚哪个部位先痛
痛风是从脚中间开始痛吗痛风脚哪个部位先痛痛风是很多人都会患上的疾病之一，那痛风是从脚中间开始痛的吗？痛风在脚的哪个部位先开始疼痛呢？一、痛风是从脚中间开始痛吗不是。
因为痛风一般都是从大脚趾开始疼痛的，当肾功能出现异常的时候，血液里的尿酸无法及时通过尿液排出体外，就会随着血液循环在身体的各个关节部位堆积，而大脚趾的关节是人体的最末梢关节，因此尿酸在大脚趾的关节处的含量是最多的，所以痛风是先从大脚趾开始痛的，而并不是从脚中间开始疼痛。
二、脚趾痛是痛风吗不一定。
因为引起脚趾痛的原因有很多种，虽然痛风也是脚趾痛的原因之一，但一般在脚趾痛风时，会出现以下几点症状：尿酸偏高痛风主要是由于体内的尿酸含量过高造成的，因此，如果体内的尿酸偏高，一般是由于痛风引起的脚趾痛。
夜间会痛醒如果在夜间常常因为突然发病而导致脚趾头疼痛，并且发作迅速，而且在关节处出现一定的红肿，基本上是由于痛风造成的。
关节变形由于长期不能得到有效的治疗，病情会随着时间的推移加重，此时会引起关节的畸形，严重时甚至会在关节处形成痛风石，并可能会危及到生命。
三、痛风该怎么治疗1、及时就医。
在患上痛风后，应及时前往医院就医，以免加重病情，从而导致更严重的后果。
2、补充维生素。
在日常生活中，适量补充维生素，因为维生素能够改善细胞的代谢，在一定程度上缓解痛风的症状，常见的新鲜水果中含有大量的维生素。
3、注意饮食。
尽量少吃肉类、海鲜等嘌呤含量过高的食物，因为当体内的嘌呤含量过高的时候，会使得尿酸的产量增高，从而加重痛风的病情。
4、适当锻炼。
适度的锻炼有利于身体的排毒，并且体内的尿酸可以通过汗液从毛孔中排出，因此，适当锻炼能够在一定程度上治疗痛风。
四、小贴士在中医的理论中，脚部是肾脏的起点，如果足底受到寒气的侵袭，很容易对肾脏造成伤害，进而影响肾脏对体内尿酸的排泄，因此，在平常生活中应该注意保护好自己的脚部，避免因肾功能异常而引起痛风的情况发生。
痛风自我判定
痛风自我判定痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，正逐渐被更多人所知晓。
但你真的了解如何自我判定是否患上了痛风吗？首先，咱们得明白痛风是咋回事。
简单来说，痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐结晶在关节、软组织等处沉积，从而引发的一系列症状。
那痛风发作时都有啥表现呢？最常见的就是突然发作的关节剧痛。
这种疼痛往往来得毫无征兆，在夜间或凌晨最为常见。
通常，最先受到影响的是大脚趾关节，也就是医学上说的第一跖趾关节。
但其他关节，像踝关节、膝关节、手指关节等也可能被“牵连”。
疼痛发作时，就好像有人拿着一把刀在关节里乱割，让人痛不欲生。
关节还会变得红肿、发热，摸上去发烫，甚至连盖被子碰到都受不了。
除了关节疼痛，还可能出现关节活动受限。
比如说，原本能正常走路的，突然因为痛风发作，脚一着地就疼得厉害，根本没法正常行走。
而且这种疼痛和肿胀可能会持续好几天，甚至几周才慢慢缓解。
再来说说尿酸的问题。
尿酸高是痛风的一个重要指标。
但要注意，尿酸高不一定就会痛风，可痛风患者往往尿酸都高。
所以，如果您发现自己的尿酸值超出了正常范围（男性血尿酸＞420μmol/L，女性血尿酸＞360μmol/L），那就要提高警惕了。
那怎么知道自己尿酸高不高呢？这就得去医院做个血尿酸检测。
不过，在去医院之前，咱们也可以通过一些身体的其他表现来初步判断。
比如，如果您经常感觉疲劳、口渴，或者发现尿液颜色变深、有泡沫，这可能都和尿酸代谢异常有关。
还有一点，痛风患者的发作往往和饮食有很大关系。
如果您在吃了大量海鲜、动物内脏、肉类等高嘌呤食物，或者喝了很多酒之后，关节突然疼痛发作，那就要怀疑是不是痛风在作祟了。
另外，肥胖也是痛风的一个危险因素。
如果您的体重超出了正常范围，尤其是肚子比较大的“中心型肥胖”，那患上痛风的风险就会增加。
家族病史也不能忽视。
如果您的家族中有亲人患有痛风，那您自己患上痛风的可能性也会比一般人高。
那么，如果怀疑自己得了痛风，该怎么办呢？首先，千万别慌张。
痛风性关节炎的症状
痛风性关节炎的症状
痛风性关节炎的症状？河南协和医院痛风专科专家介绍，典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎,以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝,膝,肘,腕,手及足部其他关节.急性期多起急骤,常在夜间突发,可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡.病情反复发作,则可发展为多关节炎,或游走性关节炎.受累关节红,肿,热,痛,活动受限,大关节受累时常有渗液.可伴有发热,寒战,疲倦,厌食,头痛等症状.一般历时1-2周症状缓解.局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常.有时可出现脱屑和瘙痒.慢性期尿酸钠在关节内沉着逐渐增多,发作逐渐频繁,间歇期缩短,受累关节增多,疼痛加剧,炎症不能完全消退,出现痛风石,痛风石以关节和肾脏较多见,外耳的耳轮,跖趾,指间和掌指关节等处也会出现痛风石,随着风石的不断沉积增多,导致关节肥大,畸形,僵硬,活动受限.
发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节.第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节.踝,跗,膝,肘和腕关节也可见到.近年来由于抗癌治疗的开展,继发性痛风有增加趋势.原发性痛风掌发现于40岁以上男性,女性较少且多为绝经期妇女
意见建议:
1不进高嘌呤饮食,如动物的心,肝肾和脑.要避免肥甘厚腻之味,体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒.
2适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪.
3急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水迅速中止急性发作.
4有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸,如有可疑,即给予预防性治疗
5为了防止复发,可长期服用小剂量秋水仙碱,也可服用小剂量丙磺舒
6若有高血压,肾炎,肾结石等合并症者均应予适当治疗.
7局部破溃者,可按一般外科处理.。
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为何第一跖趾关节首发最多?脚趾头怎么个疼法算是痛风?
痛风为什么不是关节有问题?
成都风湿医院：不是说关节没有一点问题，这里要分清楚主次问题、标和本的问题。
痛风发作最根本的原因是体内的尿酸太多。
而关节既不是产生尿酸的地方，也不是排出尿酸的地方，仅仅是尿酸沉积的地方。
而就像前面提到的水管流水那样，关节既不是水的来源，也不是水龙头，而是中间的“水管”。
为什么在关节部位容易沉积?主要原因是关节运动多，运动多就产生乳酸，使局部成为酸性环境，在这种酸性环境下，尿酸溶解度低，就析出来了。
为何第一跖趾关节首发最多?
大约50-90%以第一跖趾关节发病，整个病程中有90%以上会累及到该关节。
原因：局部温度低，尿酸盐析出：在肢体末端;皮下脂肪少，血液循环差;局部承受外力大(单位面积承受压力最大)：易受伤，尿酸盐结晶易脱落而发炎症。
酸性环境明显：运动多和血运差，组织缺氧。
随着病程的延长，可累及到其他关节，但主要是离躯体比较远的关节，因为越远温度越低，越容易受凉，包括足踝部关节和膝关节。
而离躯体近的关节如髋和肩关节一般不受累。
脚趾头怎么个疼法算是痛风?
剧烈疼痛，局部红肿热痛，不敢触碰，一旦触碰，痛得跳起来。
不管何种体位均不能缓解。
有人说，痛风的疼痛是世界上最严重的疼痛，跟生孩子时的疼痛差不多，但痛风大多数是男士，没有生过孩子，不知道他们是怎么体会到的。
这些人半夜痛醒，嗷嗷直叫，不得不全家起床去医院看急诊。
哪怕碰，放一张纸也不敢放，别说盖被子了。
不能走路，只能坐轮椅，没有电梯的地方，靠几个人抬上来。