江苏省建设工程质监0190910六版表格文件GD5.3.3.1
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江苏省建设工程质监0190910六版表格文件DQ4.5.3.1
8
可弯曲金属导 管及柔性导管
敷设
气设备、器具间的连接应采用专用接头；防液 型可弯曲金属导管或柔性导管的连接处应密封 良好，防液复盖层应完整无损。 3 当可弯曲金属导管有可能受重物压力或明显
/
机械撞击时，应采取保护措施。
4 明配的金属、非金属柔性导管固定点间距应
均匀，不应大于1m，管卡与设备、器具、弯头
最小/实际 检查数量
检查记录
检查 结果
金属导管应与保护导体可靠连接，并应符合下
列规定：
1 镀锌钢导管、可弯曲金属导管和金属柔性导
管不得熔焊连接；
2 当非镀锌钢导管采用螺纹连接时，连接处的
两端应熔焊焊接保护联结导体；
3 镀锌钢导管、可弯曲金属导管和金属柔性导
管连接处的两端宜采用专用接地卡固定保护联
结导体；
/
线盒，并应做好封堵。
导管的弯曲半径应符合下列规定：
1 明配导管的弯曲半径不宜小于管外径的6
倍，当两个接线盒间只有一个弯曲时，其弯曲
半径不宜小于管外径的4 倍；
1
导管的弯曲半 径
2 埋设于混凝土内的导管的弯曲半径不宜小于 管外径的6 倍，当直埋于地下时，其弯曲半径
/
不宜小于管外径的10 倍；
3 电缆导管的弯曲半径不应小于电缆最小允许
3 明配管采用的接线或过渡盒（箱）应选用明
装盒（箱）。
塑料导管敷设应符合下列规定：
1 管口应平整光滑，管与管、管与盒（箱）等
器件采用插入法连接时，连接处结合面应涂专
用胶合剂，接口应牢固密封；
2 直埋于地下或楼板内的刚性塑料导管，在穿
7
塑料导管敷设
出地面或楼板易受机械损伤的一段应采取保护 措施；
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL4.5.3.1
（1）出厂合格证： 出厂检验报告： （2）检测报告编号： 检测结果：
2
混凝土外加剂除全数检验合格证和出厂检验报告 外，应对其减水率、凝结时间差、抗压强度比抽 样检验。
（1）出厂合格证： 出厂检验报告： （2）检测报告编号： 检测结果：
配合比设计选订单： 3 混凝土配合比设计应符合本规范第7.3节规定。 试配配合比试验报告：
配合比报告单：
主
当使用具有潜在碱活性骨料时，混凝土中的总碱
控
4 含量应符合本规范第7.1.2条的规定和设计要求 核算单：
项
。
目
混凝土强度等级应按现行国家标准《混凝土强度
检验评定标准》GBJ107的规定检验评定，其结果
必须符合设计要求。用于检查混凝土强度的试
件，应在混凝土浇筑地点随机抽取。取样与试件
5
2
含泥量及规定要求的检验项，并应符合《普通混 检测报告编号： 凝土用砂、石质量及检验方法标准》JGJ52的规 检测结果：
定。
对粗骨料，应抽样检验其颗粒级配、压碎值指标
3
、针片状颗粒含量及规定要求的检验项，并应符 检测报告编号： 合《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》 检测结果：
JGJ52的规定。
6
进行抗渗性能试验。试验方法应符合现行国家标 检测报告编号： 准《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法》 检测结果：
GBJ82的规定。
1
混凝土掺用的矿物掺合料除全数检验合格证和出 厂检验报告外，应对其细度、含水率、抗压强度 比等项目抽样检验。
检测报告编号： 检测结果：
对细骨料，应抽样检验其颗粒级配、细度模数、
混凝土分项工程(混凝土施工)检验批质量验收记录
工程名称
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.5.1.4
差
2
9埋
件
位置
3
螺栓、锚筋等
外露长度 ±5
监理(建设)单 位验收记录
一
预 预应力筋孔道位置（梁端）
5
10
留
孔 洞
其他
位置 孔径
8 +10、0
般
11
梁底模拱度
+5、-2
板
7
项
12 对角线差
墙板
5
桩
3
目
板、拱肋、桁架 L/1500
L/1000，
13 侧向弯曲
柱、桩
且不大于 L/210000，
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）
苏 QL10.5.1.4
工程名称
分项工程名 称
施工单位 施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ22008的规定
项目
允许偏差 （mm）
验收部位 施工班组长
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录 允许偏差实测值（mm）
支座板、锚垫板、 位置
梁
且不大于
14
支架、拱架
纵轴线的平面偏 位
L/210000， 且不大于
30
15
拱架高程
+20、-10
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
2
9埋
件
位置
3
螺栓、锚筋等
外露长度 ±5
监理(建设)单 位验收记录
一
预 预应力筋孔道位置（梁端）
5
10
留
孔 洞
其他
位置 孔径
8 +10、0
般
11
梁底模拱度
+5、-2
板
7
项
12 对角线差
墙板
5
桩
3
目
板、拱肋、桁架 L/1500
L/1000，
13 侧向弯曲
柱、桩
且不大于 L/210000，
模板、支架和拱架安装工程验收批质量验收记录（二）
苏 QL10.5.1.4
工程名称
分项工程名 称
施工单位 施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ22008的规定
项目
允许偏差 （mm）
验收部位 施工班组长
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录 允许偏差实测值（mm）
支座板、锚垫板、 位置
梁
且不大于
14
支架、拱架
纵轴线的平面偏 位
L/210000， 且不大于
30
15
拱架高程
+20、-10
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件JN3.1.10
轴线位移
10(mm)
基础、墙、柱顶面标高
±15(mm)
清水墙、柱
5(mm)
表面平整度
一
混水墙、柱
8(mm)
般
水平灰缝平直度
项
6.3.2
பைடு நூலகம்清水墙 混水墙
7(mm) 10(mm)
目
门窗洞口高、宽（后塞口）
±10(mm)
外墙下下窗口偏移
20(mm)
清水墙游丁走缝
20(mm)
每层
5(mm)
墙面垂直度
全高 10m
陶粒加气混凝土砌块节能分项工程检验批质量检验说明
《复合发泡水泥板外墙外保温系统应用技术规程》DGJ32/TJ 105-2010的规定
备注
序号
标准内容
检验方法 检查数量
主
6.2.1 陶粒加气混凝土砌块
控
项
目
6.2.2 水平灰缝饱满度、垂直灰缝饱满度
6.3.1 陶粒加气混凝土砌块组砌方式
墙体的水平灰缝厚度和竖向灰缝宽度 8~12(mm)
10(mm)
10m
20(mm)
(完整word版)江苏省建设工程监理现场用表(第六版)
江苏省建设工程监理现场用表（第六版）江苏省住房和城乡建设厅监制2019年5月1江苏省建设工程监理现场用表（第六版）一、使用须知1、《江苏省建设工程监理现场用表（第六版）》（以下简称《监理现场用表》)是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》、《建设工程监理规范》（GB/T 50319—2013）等法律法规和相关标准规范，结合工程实际，在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表（第五版）》的基础上制定的。
凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程(房屋建筑和市政基础设施项目)，均应使用本《监理现场用表》,并作为工程竣工验收的依据;其他建设工程，可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。
2、《监理现场用表》用表分为A、B、C三类。
A类表为工程监理单位用表，由工程监理单位或项目监理机构签发;B类表为施工单位报审、报验等用表，由施工单位项目经理部填写后报送项目监理机构、工程建设相关方；C类表为通用表，是工程建设相关方工作联系的通用表。
3、各类表的签发、报送、回复应依照法律法规、合同文件、标准规范等规定的程序和时限进行。
工程项目任一参建方不得拒绝收、签其他参建方报、送的文件,有不同意见的可用相关用表、文件回复本单位的观点。
各方处理报、审的时限应在规定时间内完成.未纳入施工总承包管理的施工单位的报审事宜直接向项目监理机构报审，专业分包单位的报审、报验事宜通过施工总承包单位向项目监理机构报审、报验。
14、各类用表应按有关规定，不得使用易褪色的书写材料填写、打印.5、各类用表中“□”表示可选择项,不是“必须”项,以“√”表示被选中项.6、填写各类现场用表应使用规范语言，法定计量单位，公历年、月、日。
各类表中相关人员的签字栏均须由本人签署,不得代签。
由施工单位提供附件的，施工单位项目经理部相关人员应签字或盖章，并宜在附件上加盖骑缝章。
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件GD5.9.3.1
足设计要求；
混凝土重度应符合设计要求，其允 1 许偏差为：+0.01t/m³，-0.02t/m
³；
管节抗渗检验：
检测报告： 原材料质量保证资料：
2
预制结构的外观质量不宜有一般缺 陷，防水层结构符合设计要求；
外观质量：
检查项目
允许偏差 （mm）
长
±10
1 外包尺寸 宽
±10
一
高
±5
般
项
底板、顶板 ±5 2 结构厚度
目
侧墙
±5
允许偏差实测值（mm）
3 3 断面对角线尺寸差 0.5%L
4
管节内净 空尺寸
净宽 净高
±10 ±10
5
顶板、顶底、外侧墙 的主钢筋保护层厚度
±5
6
平整度
5
7
垂直度
10
监理（建 设）单位验
收记录
合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率
施工单位检 查评定结果
沉放的预制钢筋混凝土管节制作工程检验批质量验收记录
苏 GD5.9.3.1
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
验收批名 称、部位
分包单位
专业工长 分包项目经理
项目经理 施工班组长
序号
《给水排水管道工程施工及验收规 范》GB 50268-2008的规定
施工单位检查评定记录
原材料的产品质量保证资料齐全， 1 各项性能检验报告应符合国家相关
标准的规定和设计要求；
主
2
钢筋混凝土管节制作中的钢筋、模 板、混凝土质量经验收合格；
控
项 目
3
混凝土重度应符合设计要求，其允 1 许偏差为：+0.01t/m³，-0.02t/m
³；
管节抗渗检验：
检测报告： 原材料质量保证资料：
2
预制结构的外观质量不宜有一般缺 陷，防水层结构符合设计要求；
外观质量：
检查项目
允许偏差 （mm）
长
±10
1 外包尺寸 宽
±10
一
高
±5
般
项
底板、顶板 ±5 2 结构厚度
目
侧墙
±5
允许偏差实测值（mm）
3 3 断面对角线尺寸差 0.5%L
4
管节内净 空尺寸
净宽 净高
±10 ±10
5
顶板、顶底、外侧墙 的主钢筋保护层厚度
±5
6
平整度
5
7
垂直度
10
监理（建 设）单位验
收记录
合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率
施工单位检 查评定结果
沉放的预制钢筋混凝土管节制作工程检验批质量验收记录
苏 GD5.9.3.1
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
验收批名 称、部位
分包单位
专业工长 分包项目经理
项目经理 施工班组长
序号
《给水排水管道工程施工及验收规 范》GB 50268-2008的规定
施工单位检查评定记录
原材料的产品质量保证资料齐全， 1 各项性能检验报告应符合国家相关
标准的规定和设计要求；
主
2
钢筋混凝土管节制作中的钢筋、模 板、混凝土质量经验收合格；
控
项 目
3
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件JSZN1.9
施工单位项目负责人： 审核意见： 总监理工程师（建设单位项目负责人）：
（公章） 年月日
（公章） 年月日
江苏省建设工程质量监督总站监制
开工报告
工程名称
施工单位
分包单位 智能工程 主要内容 定额工期
(天)
1 法定手续
计划开工日期
2 专项施工方案审批、审核
准
3 上道工序
备 4 主要人员配备
情
况
5 主要材料、设备
6 现场作业条件
7
其它
工程地点 监理单位 中标价格 (万元)
计划竣工日期
苏 JSZN1.9
承包方式 合同编号
施工准备工作已就绪，定于 年 月 日正式开工，请建设（监理）单位于 年 月 日前审核批准，特此报告 。
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件DQ4.6.3.1
5 当对电池性能、极性及电源转换时间有异议时，应
由厂家负责现场测试，确认符合设计要求；
6 控制回路的动作试验应配合消防联动试验合格。
UPS 及EPS 的绝缘电阻值应符合下列规定：
4
绝缘电阻 值
1 UPS 的输入端、输出端对地间绝缘电阻值不应小于 2MΩ； 2 UPS 及EPS 连线及出线的线间、线对地间绝缘电阻
UPS 及 EPS安装分项工程检验批质量验收记录
单位（子单 位）工程名称
苏 DQ4.6.3.1
分部（子分 部）工程名称
自备电源安装
分项 工程名称
UPS 及 EPS安装
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位 施工依据 验收项目
《电气工程》DGJ32/J40-2006
设计要求及 规范规定
分包单位 项目负责人
检验批部位
验收依据
设计文件和《建筑电气工程质量验收规范》 GB50303-2015
最小/实 际抽样数
量
检查记录
检查 结果
整流、逆
变、静态 UPS 及 EPS的整流、逆变、静态开关、储能电池或蓄
整流、逆变、静态开关、
1 开关、储 电池组的设计规格 、设计型号 。内部接线应
/ 储能电池或蓄电池组的规
能电池或 正确、可靠不松动，紧固件齐全。
江苏省建设工程质量监督总站监制
格： 型号：
蓄电池组
UPS 及EPS 的极性应正确，输入、输出各级保护系统
的动作和输出的电压稳定性、波形畸变系数及频率、
2
保护系统
相位、静态开关的动作等各项技术性能指标试验调整 必须符合产品技术文件要求，当以现场的最终试验替
/
代出厂试验时，应根据产品技术文件规定进行试验调
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.1.6.1
机械损伤、氧化铁锈、油污等。
一
般
项
目
3
预应力混凝土用金属螺旋管使用前应按国家 现行标准《预应力混凝土用金属螺旋管》 JG/T3013的规定进行检验。
（1）出厂合格证： 出厂检验报告： （2）检测报告编号： 检测结果：
4
锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量，应符合 经用钢尺量：
本规范第8.4.6条规定。
施工记录：
10
6
同排
10
管道间距
上下排
10
率
钢束
7
断丝滑丝 数
±6%
每束一丝，且每断面 不超过钢丝总数的1%
7
断丝滑丝 数
钢筋
不允许
8
孔道压浆的水泥强度必须符合设计规定，压 浆时排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出。
（1）检测报告编号： 检测结果： （2）经检查观察：
主 控 项 目
9
规定。
出厂检验报告：
（3）施工记录：
监理(建设) 单位验收记录
（1）出厂合格证：
2
预应力筋进场检验应符合本规范第8.1.2条 出厂检验报告：
规定。
（2）检测报告编号：
检测结果：
（1）出厂合格证：
3
预应力筋用锚具、夹具和连接器进场检验应 出厂检验报告：
符合本规范第8.1.3条规定。
（2）检测报告编号：
检测结果：
4
预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计 要求。
经检查观察： 经用钢尺量： 施工记录：
主 控 项
5
预应力筋张拉和放张时，混凝土强度必须符 合设计规定；设计无规定时，不得低于设计 强度的75%。
检测报告编号： 检测结果：
目
一
般
项
目
3
预应力混凝土用金属螺旋管使用前应按国家 现行标准《预应力混凝土用金属螺旋管》 JG/T3013的规定进行检验。
（1）出厂合格证： 出厂检验报告： （2）检测报告编号： 检测结果：
4
锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量，应符合 经用钢尺量：
本规范第8.4.6条规定。
施工记录：
10
6
同排
10
管道间距
上下排
10
率
钢束
7
断丝滑丝 数
±6%
每束一丝，且每断面 不超过钢丝总数的1%
7
断丝滑丝 数
钢筋
不允许
8
孔道压浆的水泥强度必须符合设计规定，压 浆时排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出。
（1）检测报告编号： 检测结果： （2）经检查观察：
主 控 项 目
9
规定。
出厂检验报告：
（3）施工记录：
监理(建设) 单位验收记录
（1）出厂合格证：
2
预应力筋进场检验应符合本规范第8.1.2条 出厂检验报告：
规定。
（2）检测报告编号：
检测结果：
（1）出厂合格证：
3
预应力筋用锚具、夹具和连接器进场检验应 出厂检验报告：
符合本规范第8.1.3条规定。
（2）检测报告编号：
检测结果：
4
预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计 要求。
经检查观察： 经用钢尺量： 施工记录：
主 控 项
5
预应力筋张拉和放张时，混凝土强度必须符 合设计规定；设计无规定时，不得低于设计 强度的75%。
检测报告编号： 检测结果：
目
江苏省建设工程质监0190910六版表格文件QL10.4.1.1
模板(木模板)制作检验批质量验收记录
苏 QL10.4.1.1
Байду номын сангаас
工程名称
分项工程名 称
施工单位
施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
验收部位 施工班组长
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
主
模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设
控 项
1
计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接 经观察检查： 缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、 经用钢尺量：
目
防冻融措施。
项目 模板的长度和宽度
允许偏差 （mm）
±5
不刨光模板相邻两板表 模板制 面高低差
3
一
作允许
般 项
1
偏差应 刨光模板相邻两板表面 符合表 高低差
1
目
5.4.2的
规定。 平板模板表面最大的局 部不平（刨光模板）
3
平板模板表面最大的局 部不平（不刨光模板）
5
榫槽嵌接紧密度
2
允许偏差实测值（mm）
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
苏 QL10.4.1.1
Байду номын сангаас
工程名称
分项工程名 称
施工单位
施工执行标 准名称及编
号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 CJJ2-2008的规定
验收部位 施工班组长
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
主
模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设
控 项
1
计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接 经观察检查： 缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、 经用钢尺量：
目
防冻融措施。
项目 模板的长度和宽度
允许偏差 （mm）
±5
不刨光模板相邻两板表 模板制 面高低差
3
一
作允许
般 项
1
偏差应 刨光模板相邻两板表面 符合表 高低差
1
目
5.4.2的
规定。 平板模板表面最大的局 部不平（刨光模板）
3
平板模板表面最大的局 部不平（不刨光模板）
5
榫槽嵌接紧密度
2
允许偏差实测值（mm）
施工单位检 查评定结论
监理（建 设）单位验
收结论
项目专业质量检查员：
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
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钢筋原材及加工、钢筋网检验批质量验收记录
工程名称
验收部位
苏 GD5.3.3.1
分项工程名称
施工班组长
施工单位
施工执行标准名 称及编号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ22008的规定
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
材料应符合下列规定：
主 控 项 目
1
1.钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能 必须符合国家现行标准规定和设计要求。 2.钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能 和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准 的规定。 3.当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能 显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成
1.产品合格证： 出厂检验报告 2.检测报告编号： 检测结果： 3.专项检验报告编号： 检验结果：
分检验或其他专项检验。
2
钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范 经检查观察：
第6.2.3、6.2.4条的规定。
经用钢尺量：
1
钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油 污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。
经检查观察：
项目
允许偏差 （mm）
允许偏差实测值（mm）
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 ±10
2
一
弯起钢筋的弯折
般
项
箍筋内净尺寸
目
钢筋网 允许偏 差应符 3 合表 6.5.8 的规定对角线差
±20
±5 允许偏差 （mm）
±10
±10
15
允许偏差实测值（mm）
监理(建设)单 位验收记录
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单 位验收结论
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制
工程名称
验收部位
苏 GD5.3.3.1
分项工程名称
施工班组长
施工单位
施工执行标准名 称及编号
序号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ22008的规定
专业工长 项目经理
施工单位检查评定记录
材料应符合下列规定：
主 控 项 目
1
1.钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能 必须符合国家现行标准规定和设计要求。 2.钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能 和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准 的规定。 3.当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能 显著不正常等现象时，应对该批钢筋进行化学成
1.产品合格证： 出厂检验报告 2.检测报告编号： 检测结果： 3.专项检验报告编号： 检验结果：
分检验或其他专项检验。
2
钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和本规范 经检查观察：
第6.2.3、6.2.4条的规定。
经用钢尺量：
1
钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油 污，钢筋焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤。
经检查观察：
项目
允许偏差 （mm）
允许偏差实测值（mm）
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 ±10
2
一
弯起钢筋的弯折
般
项
箍筋内净尺寸
目
钢筋网 允许偏 差应符 3 合表 6.5.8 的规定对角线差
±20
±5 允许偏差 （mm）
±10
±10
15
允许偏差实测值（mm）
监理(建设)单 位验收记录
施工单位检 查评定结论
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单 位验收结论
监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人)
年月日 江苏省建设工程质量监督总站监制