54例老年肺心病患者的整体护理体会
老年肺心病临床护理体会

老年肺心病临床护理体会肺心病是一种常见病,多发生于五十岁以上的劳动人群,绝大多数由慢性支气管炎发展而来。
本病常年存在,多发于冬季,常见于由上呼吸道感染而导致的呼吸衰竭和心力衰竭。
1 病室环境一般老年人对寒冷的抵抗力弱,老年肺心病病人受寒是支气管炎的重要诱因,故大多在冬季发病,加之此类病人多数消瘦,从身体、到心理状态比其他病人更怕冷、他们的家庭室温要比一般家庭高,为此病室的温度要保持在18~20℃左右,湿度在保持在60%~70%,以肺痰咳出。
老年肺心病人习惯门窗紧闭,为保持室内空气新鲜,预防交叉感染,我们应采取:①每日早饭前、午睡后、晚饭后开小气窗,每次30min,避免对流风,能下地者穿好衣服,不能下地者盖好衣被注意保温。
②病室内用紫外线作空气消毒,因老年肺心病人呼吸抵抗力低,都是由于各种病菌引起的呼吸道感染而入院,为预防交叉感染,我们采取用30W紫外线作空气消毒,时间应在每天清晨起床前,午睡前及晚间睡觉前,每次30min,能下地者最好离开病室,关好门窗,不能下地者戴墨镜用毛巾遮挡面部,消毒时间应避免人员流动,护士应加强巡视。
2 适当休息,舒适卧位,注意安全2.1 休息及卧位:老年肺心病人的急性期有严重心衰、高度呼吸困难病人,往往坐起喘息,昼夜不能平卧,此时应让病人坐起,身体稍向前倾,可提枕立起,让病人俯在枕头上,以减轻疲劳,并将床头摇起成65~75度角,或用靠背架或床头支架将床头抬高,使病人也能向后仰,其角度使病人感到舒适为止。
腰膝应垫枕心,这样的体位可使膈肌下移,从而改善呼吸,此时病人需绝对卧床休息,待病人呼吸困难症状缓解时,床头角度可调为45度或根据病人习惯体位固定,并让病人逐渐锻炼作下肢活动,在心衰纠正后叮嘱病人逐步离床下地活动。
2.2 注意安全:①防坠床,为确保安全防坠床,最好用保护床,为防外伤事故,老年人即使能步行,白天应扶其上厕所,夜间不要让病人自己去厕所。
根据老年人尿道及肛门括约肌松驰有便即排出的情况,应把大小便器放在病人伸手可拿的地方。
老年慢性肺源性心脏病患者的护理体会

老年慢性肺源性心脏病患者的护理体会本文首先介绍了老年肺心病的病因,然后分析了老年肺心病的临床表现,最后提出了老年肺心病的护理措施。
标签:老年肺心病;护理慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。
病因老年肺心病的病因可分为四类:①慢性支气管、肺部疾病最常见。
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国肺心病最主要的病因。
其他如支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张、尘肺、间质性肺疾病等,晚期也可继发慢性肺心病。
②严重的胸廓畸形如严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,胸廓成形术,严重的胸膜肥厚。
③肺血管病变如肺栓塞,特发性肺动脉高压等。
④其他神经肌肉疾病,如脊髓灰质炎、肌营养不良和肥胖伴肺通气不足,睡眠呼吸障碍等。
临床表现本病为长期慢性经过,逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。
按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。
肺、心功能代偿期(包括缓解期):本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。
表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。
体检有明显肺气肿体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,肺底听到哮鸣音及湿音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹腔积液等,常见下肢水肿,午后明显,次晨消失。
肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示肺动脉高压。
三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,提示有右心室肥大。
膈下降,使肝上界及下缘明显地下移,应与右心衰竭的肝瘀血征相鉴别。
肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,或有心力衰竭。
①呼吸衰竭:常见诱因为急性呼吸道感染,多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭),低氧血症与高碳酸血症同时存在。
浅谈老年肺心病患者的护理

浅谈老年肺心病患者的护理笔者从急性期的心身护理,缓解期的护理指导,包括防止诱发因素减轻心肺负担,提倡家庭氧疗,清淡饮食等六方面谈了老年肺心病的护理。
标签:老年肺心病/护理;急性期;缓解期;家庭氧疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病),病因较为复杂,治疗也是临床上一大难题。
每年冬春两季住院患者中70%-80%都是老年肺心病病人,这些人机体反应力差,反复住院,思想负担重,如果只是单纯的给病人打针服药,要想达到预期的治疗效果是很难的。
在多年的临床实践中,笔者体会到在积极有效的对症治疗基础上进行全方位的综合护理至关重要。
1临床资料1.1一般资料本组65例中男43例,女22 例,65岁以下24 例,65~70 岁30 例,70 岁以上11例。
原发病中慢性支气管炎43 例,矽肺1例,哮喘6 例,陈旧性肺结核2例。
病程11~33年。
全组均有反复咳嗽史和不同程度胸闷、气促;65例中并发肺脑6例,感染性休克1例,上消化道出血3 例,肝功能异常7 例,肾衰3 例,心衰41 例,低钠血症4例。
1.2治疗方法与结果①积极控制呼吸道感染:先做痰菌培养及药敏试验,根据结果选用最适当最有效的抗生素治疗。
②长程低流量吸氧:以鼻导管法每日给15~20 h长程,流量为1~1.5 L/min低流量吸氧可降低肺动脉压,改善症状,提高生活质量和延长生存时间。
③扩张支气管:给氨茶碱0.25g溶于100 mL10%葡萄糖液中缓慢静滴,每日2~3次,最大剂量不超过1.0g。
不仅可扩张支气管,改善呼吸功能,且有改善心功能和利尿作用。
④改善通气:一般治疗方法无效、患者呼吸困难、紫绀加重时,可用呼吸兴奋剂可拉明,可根据病情轻重用3~10支(每支0.375 g)加人10%GS 500 mL静点;洛贝林2~5支(每支3 mg)加人10%GS 500 mL静滴,上述两种药物交替使用效果更好。
⑤合理使用利尿剂。
⑥积极治疗和防治并发症(如心衰、消化道出血、肺性脑病)。
52例老年慢性肺心病患者的保健护理体会

52例老年慢性肺心病患者的保健护理体会摘要】目的:探讨老年慢性肺心病的保健护理措施。
方法:对52例老年慢性肺心病患者给予心理疏导,保持呼吸道通畅,鼓励患者有效咳嗽,加强基础护理,给予出院健康指导。
结果:52例患者经精心治疗与护理均痊愈出院,未出现死亡病例。
结论:加强慢性肺心病患者的保健护理,可以显著增强老年患者的自理能力,提高生活质量。
【关键词】慢性肺心病;患者;保健护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)11-0275-02肺心病是慢性心肺疾病,也是全身性的疾病,每年秋冬春寒季节容易发病,为肺心病的高峰期,常因上呼吸道感染引起呼吸困难、咳嗽、气短,出现紫绀反复发作的顽固性支气管炎或支气管哮喘,伴发肺气肿是本病的主要原因,呼吸道感染是诱发心肺功能衷竭的重要因素。
近年的统计结果显示,我国慢性肺心病的死亡率高达15%左右,因而老年慢性阻塞性肺疾病和肺心病成为影响老年人健康和生存质量的最主要因素之一[1]。
慢性肺心病病情复杂,病程长,并发症多[2]。
祖国医学认为,慢性肺心病患者绝大多数有心脾肾阳虚,外感时邪,肺气不宜;少数或兼气阴两虚,或兼阴阳两虚。
因此必须从各方面加强肺心病缓解期病人的预防保健工作,减少急性发作,促使机体向健康转化。
1.临床资料本院2007年2月—2012年2月收治肺心病患者52例。
其中,男性31例(占59.62%)、女性21例(占40.38%)。
年龄55~80岁,平均年龄62.3岁。
心肺功能:心功能代偿9例(占17.31%);心功能不全Ⅰ级19例(占36.54%),Ⅱ级21例(占40.38%),Ⅲ级2例(占3.85%)。
呼吸功能不全Ⅰ级2例(占3.85%),Ⅱ级24例(占46.15%),Ⅲ级26例(占50%)。
经精心治疗与护理,52例患者均痊愈出院,未出现死亡病例。
2.保健护理2.1 保持呼吸道通畅。
一般轻咳不要用止咳药,更不可用可待因麻醉止咳药,因为适当咳嗽有利排痰,空气吸入可湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出。
肺心病的护理工作心得体会(2篇)

第1篇一、前言肺心病是一种常见的慢性肺部疾病,对患者的生活质量及身体健康造成严重影响。
作为护理人员,我们肩负着关爱患者、提供专业护理服务的重任。
在多年的护理工作中,我深刻体会到了肺心病护理工作的艰辛与快乐,现将我的心得体会分享如下。
二、肺心病护理工作的重要性1. 肺心病患者的病情复杂,并发症较多,护理工作对患者的康复至关重要。
护理人员在日常工作中,要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理并发症,降低患者的死亡率。
2. 肺心病患者的生活质量较低,护理工作有助于提高患者的生活质量。
通过合理的护理措施,减轻患者的痛苦,帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 肺心病患者的心理负担较重,护理工作有助于缓解患者的心理压力。
护理人员要关注患者的心理需求,给予关爱和支持,提高患者的心理承受能力。
三、肺心病护理工作的具体措施1. 病情观察与评估(1)密切观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征,及时发现病情变化。
(2)评估患者的呼吸困难程度、咳嗽、咳痰等情况,了解病情的严重程度。
(3)评估患者的营养状况、睡眠质量、心理状态等,为制定护理计划提供依据。
2. 症状护理(1)保持室内空气新鲜,温湿度适宜,减少空气污染。
(2)指导患者进行呼吸训练,提高呼吸功能。
(3)协助患者进行咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。
(4)根据患者病情,给予吸氧、雾化吸入等治疗。
3. 并发症护理(1)预防呼吸道感染,加强口腔护理,保持呼吸道通畅。
(2)预防心力衰竭,观察患者的心率、血压、尿量等,及时调整治疗方案。
(3)预防肺性脑病,注意患者的神志、意识、语言等变化,及时处理。
4. 心理护理(1)与患者建立良好的护患关系,关心、关爱患者。
(2)倾听患者的诉说,了解患者的心理需求,给予心理支持。
(3)鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
5. 健康教育(1)指导患者养成良好的生活习惯,如戒烟、戒酒、合理饮食等。
(2)告知患者疾病相关知识,提高患者的自我保健意识。
老年肺心病患者的整体护理体会

老年肺心病患者的整体护理体会
随着社会发展,老年肺心病患者日益增多,老年性肺心病患者面临着复杂的护理挑战。
以往,老年性肺心病患者护理的重点是控制和缓解症状,然而,为了维持老年肺心病患者的身心健康,整体护理的重点应转移为改善患者的生活质量和预防相关疾病的发展。
为了改善老年性肺心病患者的生活质量,护士必须要深入了解疾病的病因、临床症状、治疗方式以及其他并发症的详细信息。
基于这些知识,护士可以提出合理的护理方案,为老年肺心病患者提供必要的护理和康复支持,帮助他们在治疗期间有效地应对病情变化和日常生活,减轻患者的痛苦和负担,同时尽可能地恢复患者的身体和心理功能。
除了提供护理和治疗,在预防老年性肺心病患者病情进一步发展方面,护士也可以扮演重要角色。
首先,护士可以通过教育病人掌握正确的生活方式,以预防和控制病情。
其次,护士应该建议患者按时接受相关检查,定期检查肺部,心率,血压等,并及时发现和治疗疾病,以减少患者未来病情发展的风险。
此外,护士也应当给予老年肺心病患者全面的药物治疗支持,确保患者按时接受药物治疗,及时应对疾病的变化,减少病情的发展和反复。
一般来说,护士可以要求患者进行定期体检,定期监测血液,心电图等生理参数,以确保药物治疗的有效性。
另外,护士还可以向老年肺心病患者提供心理支持,改善患者的情绪状态和精神健康,并在治疗期间与家属保持沟通,加强家庭的社
会支持。
总之,为了改善老年性肺心病患者的生活质量和预防疾病的发展,护士需要深入了解病情病因、临床症状、治疗方式以及其他并发症的相关信息,提出合理有效的护理方案,向老年肺心病患者提供个性化的医疗和护理支持,帮助患者有效地应对病情、改善生活质量以及预防病情的恶化。
老年慢性肺源性心脏病的护理体会
老年慢性肺源性心脏病的护理体会[目的]探讨老年慢性肺源性心脏病患者的护理措施,提高护理效果。
[方法]对38例老年慢性肺源性心脏病患者开展心理护理、药物护理、饮食护理、病情观察、健康教育等护理干预,观察护理效果。
[结果]大部分患者预后良好,并发症发生减少。
[结论]加强肺心病防治知识宣教,执行科学有效的护理,对提高患者疗效、减少并发症的发生、提高患者生活质量都十分重要。
标签:老年慢性肺源性心脏病观察护理氧疗慢性肺源性心脏病是以肺、心功能障碍为主的全身性疾病,大多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来,病程较长,是老年人的常见病、多发病。
由于老年人免疫力低下,并发症多,病死率较高。
2008年3月~2013年10月我院共收治38例老年慢性肺源性心脏病患者,均符合肺心病的诊断标准,现将护理体会报告如下:1 临床资料38例肺心病患者中男性26例、女性12例,年龄60~86岁,平均年龄70岁。
心肺功能:心功能代偿10例,心功能不全Ⅰ级6例,Ⅱ级10例,Ⅲ级12例。
呼吸功能不全Ⅰ级13例,Ⅱ级16例,Ⅲ级9例。
2 护理措施2.1 一般护理心肺功能代偿良好,二氧化碳潴留不明显的患者嘱其适当卧床休息,心肺功能失代偿期,患者表现明显紫绀,肝大并出现腹水时,绝对卧床休息,并取半坐卧位。
病室环境保持整洁,定期开窗通风,避免空气直接对流,清洁采用湿式打扫,定期进行病室空气消毒。
保持室温在18~25℃、空气湿度50%~70%。
限制探视和陪住,避免交叉感染。
2.2 饮食护理进高蛋白质、高热量、多种含维生素、易消化饮食,鼓励患者多饮水,增加体内水分,避免呼吸道干燥和痰液黏稠,以利于排痰。
多进食蔬菜、水果、粗纤维食物,以保持大便通畅。
腹水或浮肿明显尿少的患者,严格限制钠盐的摄入。
2.3 心理护理患者由于病情迁延不愈、反复发作,易产生产生恐惧、忧虑、烦躁等心理反应。
部分家属也由于患者久病,经济压力大和照顾服侍的时间长了,易产生厌烦心理,对待患者态度生硬,漠不关心,甚至想放弃治疗等。
肺心病的护理体会
肺心病的护理体会
肺心病护理体会
肺心病是一种非常严重的威胁人们健康的疾病,它可以引起严重的心脏病变、肺部疾病等多种症状,因此正确的护理对于肺心病患者的恢复尤为重要。
作为护士,我接受过肺心病护理的相关培训,明白到肺心病患者需要给予特别的照顾,在进行日常护理时要特别注意几个方面。
首先,要给予肺心病患者适当的营养支持,保证患者摄入足够的营养,以增强抵抗力。
其次,要给予患者必要的体力活动,例如散步、平衡木等,以增强患者的体能,促进其血液循环。
此外,要定期检查患者的血氧饱和度,并及时采取措施来改善血氧水平。
另外,护士应给予肺心病患者一定的心理支持,以缓解患者情绪上的压力,使其更好地接受治疗。
护士也可以帮助患者正确地认识和掌握疾病,引导患者坚持正确的生活习惯,如合理的饮食、适当的体育锻炼、限制饮酒等,以预防疾病的复发和发展。
总之,肺心病护理是一项非常重要的工作,护士有责任给予肺心病患者全面的护理,给予患者必要的帮助,使
其能够尽快康复。
同时,护士也应多加关注肺心病患者的心理状况,给予精心的关怀,以提高患者的生活质量。
老年肺心病的护理体会
老年肺心病的护理体会作者:杨学莹来源:《中外女性健康研究》2016年第06期【摘要】肺心病患者多年龄较大,且以慢性肺心病多见,临床症状主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难,此病常因呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,严重威胁患者生命。
因此,对肺心病患者,尤其是老年患者而言,采取全面的护理措施具有非常重要的意义。
【关键词】肺心病;氧疗护理;心理护理肺心病患者年龄多在40岁以上,常见病因为支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病和肺血管疾病。
主要临床症状是咳嗽、咳痰、呼吸困难。
临床上根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类,临床上以后者多见。
本文结合临床谈谈几点护理体会。
1 一般护理1.1 观察病情护士记录好每位患者的入院病历,并注意观察患者的神志及生命体征变化。
老年肺心病患者容易因呼吸受阻,使心脏负荷过高,致心力衰竭而死亡。
所以在护理工作中,要密切监测、观察患者生命体征及神志变化,经常巡查病房,仔细检测并记录患者的脉搏、血压、心率、呼吸等生命体征,密切观察药物反应,观察呼吸节律,频率及幅度。
呼吸急促表示肺部感染加重或心功能不全。
呼吸浅伴嗜睡提示严重缺氧。
呼吸深大且嗜睡则提示酸中毒,观察呼吸困难和紫绀程度,发现患者呼吸节律改变,鼻翼煽动、口唇、指端紫绀加重提示出现呼吸衰竭。
观察循环系统的变化,若有颈静脉怒张,心率大于100次/分、下肢水肿、恶心、尿少、血压下降脉律不齐、四肢冷,则提示心衰。
注意观察痰液的变化,若发现异常变化及时处理并报告医生。
1.2 预防感染上呼吸道感染是诱发肺心病的主要原因,老年人对天气的变化比较敏感、适应能力较差,所以保持室内温度18~22℃,湿度60%~70%,室内空气保持新鲜,每日定时通风,空气消毒每日1次,定期监测空气污染情况和消毒效果。
保持患者口腔清洁,避免口腔真菌感染。
可使用2%碳酸氢钠漱口液、甲硝唑漱口液或制霉菌素漱口液,餐前餐后漱口后做口腔护理。
1.3 保持呼吸道通畅,促进有效排痰由于老年肺心病患者年老体弱、痰液粘稠,不能咳出,因此采用湿、叩、咳的方法促进排痰。
老年肺心病患者的整体护理体会
健康 的常见病 、 多发 病 。 由于老年 人免 疫力 低 下 , 因 此亦是 导致老年人 主要死固之 一。我科从 19 9 7年对
1 O例 老 年 肺 心 病 患 者 实 行 了 整 体 护 理 , 少 了 并 发 减
度 , 发 冠 心 病 者 偶 有 胸 闷 、 悸 、 间 阵 发 性 呼 吸 并 心 夜
服 用安 眠药 , 以防 抑 制 呼吸 而诱 发 或 加重 肺 脑 的症 状 。③ 密 切心 律 、 心率 的观 察 : 于缺氧 , 碱失 衡 由 酸 和水 电解 质紊 乱 引起 肺 动 脉 高压 , 心病 人 极易 出 肺
现 心律 失常 。
困难 及心绞 痛 。其 中男 性 4例 痰量 每 日≥ 8 ml 0 左
右 , 间不能平 卧 , 6 为少 量痰 。 夜 余 例
血气 分析 : 静息 状 态 下 做血 气分 析 得 出 P 在 O2 平 均 数 <8 P , a O k a P C 平 均数 >6 6 k a 因此 , 0 .5 P , 1 例病人 均存在 不 同程度 的呼吸 衰竭 。
2 护 理 问 题 及 措 施
预 防 和纠 正 心衰 : 部 和 呼吸 道 感染 是 肺心 病 肺 急性 发作 的重要 原 因 , 因此 有 效地 控 制感 染 是治 疗 的关 键 , 理正 确 地 选 择 抗 生 素 , 其 发 挥 最 大 作 合 使 用, 护士应 了解 药 物 的 作用 , 正确 选 择 溶 媒 , 青霉 素 类 药现用 现 配等 。观 察心 衰 症状 , 时 发现心衰 , 及 合 并 心衰 时绝对 卧床休 息 , 当应用 血管 扩张剂 , 制 适 限 液体 滴数 , 防止加 重 心 衰 。 由于肺 心 病人 长 期处 于 缺 氧状态 , 洋地 黄类 药物 耐 受 性 低 , 中毒 . 而 对 易 从 诱发 心律 失常 , 因此 使 用 洋 地 黄类 药 物时 要 观察 有 无 中毒症 状 , 防止心律 失 常发 生 。 纠正 水 电解质紊 乱 , 持 酸碱平 衡 : 保 注意大剂 量 利尿 剂应 用后 K 的丢 失 , 困低 钾 可 致心 律失 常 , 故 慎用 利尿 剂 , 准确记 录 2 h尿量 , 心病呼 衰 的患 并 4 肺 者, 晚期 常 出现 多系统 多脏 器 的损 害 , 量即提示 肾 尿 功 能 情 况
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2 0 1 4 年
第1 1 期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1 9 卷
鎏嚣 i 噩美鎏垂 薹噩垂 鎏基噩噩美篓墓萋 噩瑟鎏蔓鎏美鎏 i 基 至装要 噩 噩
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嚣 护理
园地
2 7例 海 洛 因戒 断 的 临 床 护 理 体 会
王 虹 潇 宋 奕
【 中图分类号 l R 4 7 3 【 文献标识码l B
1 . 1 一般资料 1 . 4统计学处理 本次研究选取某医院 2 0 1 3 年1 O月 一1 2 月 收治的 2 7例海洛 因成瘾患者 为 本次研究当 中的所有数据均采用 S P S S I 7 . 0 统计 软件进 行处理 , 计量资料采 研究对象。男性患者 2 1 ( 7 7 . 7 8 %) 例, 女性患 者 6 ( 2 2 . 2 2 %) 例, 年龄范 围在 1 9 用均数 ± 标准差 ( i± s ) 表示 , 计 数资料 采用率 ( %) 表示 , P< 0 . 0 5 表 示差异 具 4 9岁之间 , 平均年龄 ( 3 1 . 1 4± 2 . 1 3 ) 岁。经临 床诊断 、 调查 , 所有 患者 皆有 海 有统计学意义 。 洛因成瘾病症表现 , 吸食海洛因的时间在 2— 1 4年不等 , 文化 程度存在 差异 , 其 2结果 中, 本科 及以上 4例 , 高中5 例, 中学 l 2 例, 小学 6例 , 且 年龄、 性别 、 药物依赖性 搜集 2 7 例海 洛因成瘾患者戒断期间临床护理资料 , 具 体数 据见表 1 。 皆不同 , 差异无显著意义( P> O . 0 5 ) , 具有可 比性。 襄1 2 7例海洛因成穗患者戒断期 间的护理效果 [ ( %) ] 1 . 2护理方法 对于海洛 因成瘾患者 而言, 治疗 与护理 工作 同等 重要 , 为此 , 戒断期 间要进 行 常规护理 、 特殊护理 , 具 体内容包括 : 1 . 2 . 1 常规护理 常规护理 内容包括 : 为患者 营造一 个舒 适、 安静 的生活 环境 , 室 内要有 花、 有 草, 使患者感受到生命 的生机 ; 向患 者详细介 绍戒 断期 间的治 疗 、 护理 方法 , 如 患者对戒毒有抵 触情 绪 , 护理人 员应晓之 以理 、 动 之以情 , 说 明海洛 因药物 对 人 的危 害, 并时刻观察患者 的戒断 反应 , 记录在 病案 中 ; 与医 生协商 、 讨 论制定 3讨 论 与患者 身体状况 、 心理状态 相符 合的脱 毒、 康 复方 案 , 做到 准确 、 有效 ; 监测、 管 本组研究 证明 , 通过有效护理 , 2 7例海 洛 因成瘾患者 在戒 断期 间均得到 良 理 患者在戒 断期间的生命体征指标 , 如发现异 常 , 应 及时向 医生报告 , 采取有 效 好救治 , 治疗效果显著 , 文化程度 高 的患者 , 与人沟 通能 力强 , 开展 护理 工作 的 护理措施 , 以避免不 良事件 j 。 障碍较小 , 反之, 文化 程度低 的患者 , 护理沟通 经常受阻 , 护理效 果差 。同时 , 戒 1 . 2 . 2特殊护理 断期间 , 临床护理 工作 任重 而道 远 , 护理 人员 的每 一句 话 、 每 一个 动作 都会 影 特殊护理也称人性化护理 , 由多种护 理措施 构成 , 其 中包括 : ①心 理护理 , 响、 改变患者 的情绪、 状态 , 所以无论是常规护 理, 还 是特殊护理 , 护理 人员都 应 吸毒成瘾患者的心理情绪 复杂 , 迫于社 会环境 压力 , 他们 往往 有恐 惧 、 自卑 、 焦 格外重视 , 并以严肃 、 认真 的职业态度 , 对待每一位患者 【 5 j 。 虑、 抑郁 等心理 , 再加上毒 品的影 响和伤害 , 这些负 面情 绪会逐渐 加重 , 为此 , 护 理人员通常要采取心 理护 理方式 , 陪患 者聊 天 , 让 患者 摆脱 生活 压力 , 找到自 参考 文献 信, 拥 有活下去的勇气 ; ② 生活护理 , 为牵 制患者注意 力 。 护 理人员可 利用游 戏、 [ 1 ] 李扬帆 , 徐平 , 李煜. 海洛 园成 瘾 中医分 型及针 灸疗 法[ J ] . 辽 宁中 医杂志 , 体育活动 , 解除患者身体 、 心理上的困扰 , 如打乒乓 球 、 踢 足球 、 堆积木 、 阅读 、 学 2 0 1 1, 0 1 : 1 1 4— 1 1 6 . 习其他技能等 , 将患者从一种生 活状态抽 离 出来 , 有助 于他们开始新 的生 活; ③ [ 2 ] 刘娟, 田磊 , 罗永芬. 针灸治疗海洛 因戒 断综合症 临床研 究进展 [ J ] . 针 灸临 饮食护理 , 吸毒成瘾患者 的 身体状 况往 往 不佳 , 饮 食不 规律 、 营 养 不 良现 象普 床杂志, 2 0 1 0 , 0 2 : 盯一 4 9 . 遍, 因此 , 护理人员需 结合患者饮 食喜 好, 以及身体 各项 营养 指标 , 制定科 学 的 [ 3 ] 张杰 , 王兰琼 , 曾林 , 廖启顺 , 陈平. 国 内应用 针灸戒 除海洛 因及 治疗戒 断综 饮食方案 , 按时 、 按量、 按食 物种类辅 助患 者进食 , 如: 选 择易 消化 的食物 、 高 热 合征研 究进展[ J ] . 湖南中医药导报。 2 0 1 2 , 0 8 : 4 5— 4 7 . 量食物 、 高蛋 白的食物 , 必要时也 可采 用静 脉输液 、 鼻饲 等进食 方法 , 让 患者 时 [ 4 ] 李美岚 , 陈泽. 3 3 例 海洛因依 赖者使用 美 沙酮进 行 门诊治疗 依从 性 的研 究 刻保持 良好 的身体 状态 ; ④ 睡眠 护理 , 戒断期 间 , 患者会 因 紧张 、 焦虑情 绪而 无 [ J ] . 求医问药( 下半月) , 2 0 1 3 , 0 5 : 1 2 2 —1 2 3 . 心睡 眠, 所 以护理人员需严格 控制患者睡眠 时间 , 白天鼓励患 者积极投 入活动 , [ 5 ] 孙淑芳 , 胡秀 芳, 孙竞翔. 海洛因戒瘾者 的护理[ J ] . 中华护理杂 志, 2 0 1 3 , O 1 : 夜 间让 患者安静的进入睡 眠, 如: 通 过喝牛奶 、 泡 脚等 有助 予睡 眠的护 理措施 。 1 3— 1 4. 改善患者 睡眠质量 ; 给予镇 静催 眠类药 物 , 促使患 者保持 安定 ; 内设 小夜 灯 。 消
夏
薇
6 1 0 0 0 0 )
( 成都 市青羊区人 民 医院 四川 成 都
【 文章编号】 1 6 3 2 — 5 2 8 1 ( 2 0 1 4 ) 1 1
【 摘要 】 目的: 研 究2 7 例 海洛 固戒断的临床 护理工作, 结合 临床 资料 , 得 出有效结论。方法 : 选取 某 医院 2 0 1 3年 1 O月 一 1 2月收治的 2 7例海洛 固成瘾 患者为 研究对象 , 给予戒毒 治疗及护理服 务 , 对 比观 察不同患者的治疗效果, 针对相 关护理措施展 开细致讨论 , 总结有利于 海洛因戒 断的护理方法。结 果: 经 临床 观察 , 舒适的生活环境 、 理护理、 饮食 帮助 、 睡眠、 服 药等护理项 目的治疗效果很好 , 可削弱 药癌给患者 带来的痛苦和 影响 , 护理有 效率为 7 4 . 0 7 %。 结抡 : 有效 的临床 护理手段在海洛 因戒断 治疗中的应 用优 势突出, 它不仅 能增 强患者戒毒 瘾的信 心, 还可以帮助 患者缓解戒断 带来的痛苦 , 其临床研 究、 推 广价值 巨大。 【 关键词 】 海洛 因; 戒断 ; 护理 体会 ; 研 究与分析 海洛因来源于鸦片 , 是吗啡 二乙酰 的衍生 物。 可以让 人身 体、 头部 、 神经 产 除患者恐惧 黑暗 、 黑夜 的负面情绪 , 安心睡 眠_ 3。 3 | 生一种爆发式快感 , 陷入 半麻 醉状态。长期使用 , 人会 渐渐对海 洛因产生 依赖 , 1 . 3疗效评价标准 即形成“ 药瘾 。在海洛因戒断期间 , 患者会有强烈而难 以忍受 的对药物的渴 ( 效: 患者身体 、 心理状态 良好 , 能积 极配合 治疗 , 饮食 、 运动 、 睡眠等 生 求感, 这种感赏会使 患者 的行为 、 心理扭 曲变 形 , 所 以临 床护 理时需 格外 注意 。 活习惯趋向正常, 对海洛因药物的依赖性消除; ②有效: 患者身体、 心理状态趋 基于此 , 本文将结合海 洛因戒 断护理工作 , 深度解析各种 护理措施 , 现报告如下 。 向正常, 生活习惯能有效控制, 海洛因药物依赖性逐渐减弱; ③无效: 患者身体、 1资料 和方法 心理状态恶化 , 暴躁 、 易怒 、 紧张、 敏感 , 药物依赖性无变化 … 4。