胃肠外科护理常规
胃肠外科护理常规考试试题
胃肠外科护理常规考试试题1. PowersJH定义为:一般普通外科手术术后第一天从床上坐起、站立、行走和椅子入座至少()小时 [单选题]A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、4小时2. 导尿的适应症包括?() [单选题]A、具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻的患者B、尿失禁C、需要长时间卧床或被迫体位的患者D、以上都是(正确答案)3. 留置导尿患者为防止尿液返流，集尿袋应始终。
() [单选题]A、低于膀胱水平(正确答案)B、高于膀胱水平C、低于床面D、高于床面4. 下列哪项是导尿管相关性尿路感染的易感因素?() [单选题]A、留置尿管的时间B、年龄性别因素C、抗生素不合理使用D、以上都是(正确答案)5. ERAS提倡术前禁饮时间延后至术前（）小时，禁食延后至术前（）小时 [单选题]A、2小时，8小时B、2小时，6小时(正确答案)C、4小时，4小时D、4小时，6小时6. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是 [单选题]A、十二指肠球部前壁(正确答案)B、胃窦部C、胃幽门的前壁D、十二指肠球部后壁E、以上都不正确7. 消化性溃疡的主要症状是 [单选题]A、恶心B、呕吐C、反酸D、嗳气E、上腹痛(正确答案)8. 消化性溃疡最常见的并发症是 [单选题]A、穿孔B、出血(正确答案)C、幽门梗阻D、癌变E、感染9. 消化性溃疡合并穿孔常见于 [单选题]A、胃溃疡B、十二指肠溃疡(正确答案)C、急性糜烂性胃炎D、急性腐蚀性胃炎E、慢性萎缩性胃炎10. 消化道出血临床最常见的病因是 [单选题]A、胃癌B、急性糜烂性胃炎C、消化性溃疡(正确答案)D、胃黏膜脱垂E、促胃液素瘤11. 胃溃疡疼痛的一般规律 [单选题]A、进食-疼痛-缓解(正确答案)B、进食-缓解-疼痛C、疼痛-进食-缓解D、疼痛-缓解-进食E、无明显规律12. 关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔，下列叙述正确的是( ) [单选题] A．与精神紧张、过度劳累无关B．从脐周开始的突然腹部剧痛C．患者膈下有游离气体(正确答案)D．腹痛剧烈，辗转不安E．疼痛性质为烧灼痛或钝痛13. 胃穿孔非手术疗法的护理，最重要的是（） [单选题]A、取半卧位B、禁食、静脉输液C、准确记录出入量D、有效的胃肠减压(正确答案)E、按时应用抗生素14. 诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是（） [单选题]A、上腹部压痛明显B、板状腹C、膈下有游离气体(正确答案)D、腹式呼吸消失E、肝浊音界缩少15. 戒烟至少几周方可减少术后并发症的发生（） [单选题]A、1周B、2周(正确答案)C、3周D、4周E、5周16. ERAS术前准备要求禁烟禁酒，术前禁烟（）周可显著减少住院时间，降低切口感染发生率。
胃肠外科常规护理的临床论文(共2篇)
胃肠外科常规护理的临床论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：胃肠外科病种护理质量评价指标体系的建立护理质量管理是护理管理的核心和关键，衡量护理质量的标准是进行质量评价。
目前上级医院管理部门和各医院管理部门都制定了全面反映护理质量的横向和纵向质量评价指标体系，但都是共性指标，不能反映各专科的护理特点。
由于专科护理质量缺乏客观的评价指标，管理者只能用单一的、无针对性的指标体系来评价专科护理质量，不但达不到科学评价的目的，严重者甚至挫伤护理人员的工作积极性。
因此，迫切需要开展专科护理质量评价指标体系的研究。
胃肠外科手术难度大、风险大，术后并发症也较多，故对护理提出了更高的要求，护士要有丰富的专科护理知识和扎实的基本技能才能胜任。
鉴此，本课题以胃肠外科病种为研究对象，采用多种统计学方法进行指标筛选，建立胃肠外科病种护理质量评价指标体系，旨在既能反映专科护理特点，又能保证评价指标的科学性和准确性，报告如下。
1对象与方法对象病种的选择遵循以下原则：①以常见病和多发病为主，一般认为，被监控的若干病种患者之和应达到该科室患者总数的60%以上；②能代表科室的质量水平，并能反映科室的技术特色11。
鉴于胃癌、直肠癌是胃肠外科最常见的病种，且最能体现胃肠外科的护理水平，因此，本研究选取此2种病种为研究对象。
方法研究内容的确定在查阅国家卫生部《医院分级管理标准》、《全国“百佳”医院评审标准》、医疗护理操作常规、最新版《外科护理学》、《重症监护学》及国内外有关质量评价指标的文献资料基础上，针对胃癌和直肠癌的护理特点，初步建立胃肠外科病种护理质量评价指标体系(包括3个一级指标和22个二级指标)。
组织胃肠外科医生3名（其中主任医师2名、副主任医师1名；博士1名、硕士1名、本科1名）、护理人员4名（副主任护师1名、主管护师3名，均为本科学历）及护理管理者1名（为副主任护师，本科学历)讨论，内容为：初步拟定的指标体系①是否能反映胃肠外科的护理质量？还需増加哪些指标？②哪些指标比较重要？哪些指标是次要的？哪些指标可以删除？③哪些指标不够科学，应如何改进？④哪些指标相互包含交叉，可以合并？会后整理讨论记录，总结专家的意见，初步确定了胃肠外科病种护理质量评价指标体系。
胃癌手术护理常规
胃癌手术护理常规一、按普通外科一般护理常规二、术前及非手术治疗护理1、缓解病人的焦虑与恐惧：? 护士要主动与病人交谈，向病人解释胃癌手术治疗的必要性；并根据病人的个体情况进行针对性的心理护理，以增强病人对手术治疗的信心。
2、改善病人的营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物；对不能进食者，应遵医嘱予以静脉输液，补充足够的热量，必要时输血浆或全血，提高其对手术的耐受性。
3、术前胃肠道准备：(1)胃的准备：对有幽门梗阻的病人，在禁食的基础上，术前3日起每晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。
(2)肠道准备：术前3日给病人口服肠道不吸收的抗菌药，必要时清洁肠道。
4、呼吸道准备：劝告吸烟者戒烟，指导病人进行有效咳嗽和深呼吸的训练。
三、术后护理1、营养支持的护理：(1)肠外营养支持：需及时输液补充病人所需的水、电解质和营养素，必要时输血清清蛋白或全血。
(2)早期肠内营养支持：①喂养管的护理：妥善固定喂养管，防止滑脱、移动、扭曲和受压；保持喂养管的通畅，防止营养液沉积堵塞导管，每次输注营养液前后用生理盐水或温开水20～30ml冲管，输液过程中每4小时冲管1次。
②控制输入营养液的温度、浓度和速度：营养液温度以接近体温为宜，温度偏低会刺激肠道引起肠痉挛，导致腹痛、腹泻；温度过高则可灼伤肠道黏膜，甚至可引起溃疡或出血；营养液浓度过高易诱发倾倒综合征。
③观察有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻和水电解质紊乱等并发症的发生。
(3)饮食护理：肠蠕动恢复后可拔除胃管，拔胃管后当日可少量饮水或米汤；第2日进半量流质饮食，每次50～80ml；第3日进全量流质，每次100-150ml，以蛋汤、菜汤、藕粉为宜；若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，如稀饭；第10～14日可进软食。
少食产气食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。
注意少量多餐，开始时每日5-6餐，以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量，逐步恢复正常饮食。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。
2.禁食，按医嘱补液。
密切观察血压、脉搏和尿量。
如有休克，立即按休克处理。
3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。
结果应立即通知医生。
4.留置胃管，持续胃肠减压。
对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。
术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。
2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。
对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。
3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。
4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。
5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6.保持切口无菌。
女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿，应及时更换。
删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。
2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。
3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。
4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。
二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。
3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。
4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。
5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。
6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。
胃肠外科术后护理常规
术后护理是 患者康复的 关键环节
良好的术后 护理可以提 高患者的舒 适度和满意 度
术后护理可 以降低并发 症的发生率
术后护理可 以缩短患者 的住院时间 和康复时间
术后护理可 以降低医疗 费用和医疗 风险
Part Two
术后护理的基本原 则
密切观察病情
监测生命体征：如心率、 血压、呼吸等
观察伤口情况：如渗血、 红肿、疼痛等
伤口护理
保持伤口清洁，避免感染
定期更换敷料，观察伤口愈合情 况
避免伤口受压，保持伤口平整
出现异常情况，及时就医
饮食指导
术后饮食原则：清淡、易消化、营 养丰富
术后饮食禁忌：辛辣、油腻、刺激 性食物
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
术后饮食建议：流质饮食、半流质 饮食、软食、正常饮食
术后饮食注意事项：少食多餐、避 免过饱、注意饮食卫生
情绪
心理护理
01
保持与患者的良好 沟通，了解其心理 需求
02
鼓励患者表达内心 感受，提供心理支 持
03
04
帮助患者建立信心， 克服恐惧和焦虑
提供心理疏导，帮 助患者适应术后生 活
Part Four
术后并发症的预防 与处理
预防措施
01
保持良好的生活习 惯，如饮食规律、 避免吸烟、饮酒等
02
03
定期进行身体检查， 及时发现并治疗疾 病
活动指导
术后早期活动： 鼓励患者早期下 床活动，促进血 液循环，预防血
栓形成
呼吸功能锻炼： 指导患者进行深 呼吸、咳嗽、吹 气球等呼吸功能 锻炼，预防肺部
并发症
饮食指导：根据 患者病情，指导 患者合理饮食， 保证营养摄入，
胃肠外科护理工作职责
胃肠外科应急状况下护理人力资源调配方案1.凡发生同时两个或两个以上病人抢救时，当班护士应马上通知病房护士长，并通知备班人员20分钟内到达病房。
2.病房弹性排班，如病房病人小于35人，改为PN班。
3.护士因为工作能力有限不能完成技术要求较高的工作时，需和病人做好解释工作，同时通知二线护士梁晓燕或护士长1小时内到达病房。
4.如接到护理部通知紧急情况下统一调配人员，白班由责1班为第一派遣人员，并通知备班人员30分钟到达，如调配人员在两人以上，由护士长统一调配，护士长不在由当班组长负责调配，晚上通知备班人员20分钟内到达。
5.要求备班人员保持24小时联系通畅，备班期间不能离开南山区。
6.护士长、梁晓燕为科内二线值班人员，如科室有任何突发情况时在通知备班的同时务必通知护士长，如护士长外出开会或节假日不在时可通知高年资护士梁晓燕，二线要求保持通讯工具通畅。
备注：抽调到其他科室值班人员应具备一定的工作能力，并完成替代科室的各项工作任务，保证护理质量。
胃肠外科护理组织架构胃肠外科专科小组名单（2016年）胃肠外科持续质量改进分管安排（2016）胃肠外科APN班组织架构人员架构图（8：00-11：3014：00-17：30）1、提前15分钟上班，与N班交接，负责物品清点、交接、清点、补充，并做好登记。
2、负责检查冰箱常备药、麻醉药、无菌用物、体温计、抢救物品、仪器等，发现问题及时向护士长汇报。
3、核对病人一览表人数、床号、整理核对留言，科室安全管理，交接对新入、急、危重病人掌握“十知道”。
5、负责核对血标本、大小便标本、并负责督促各种检查的执行。
6、负责每日各种登记本清点登记检查,如消毒液的测试结果登记、医疗垃圾等。
7、负责急救物品管理检查，保持急救物品完好呈备用状态，做到“四定”；保证急救室备用床位一张以上。
8、准确及时处理当日医嘱，有特殊医嘱及时通知责班护士及时执行医嘱，根据医嘱联系相关科室检查、会诊等。
9、负责跟进医嘱执行情况，协助责任护士解决疑难护理问题。
胃肠外科病人护理PPT课件精选全文完整版
❖ 晚期并发症的表现和防治
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面积灼伤病人； 抗肿瘤治疗期间
★病人伴有严重水电解质、酸碱失衡、出凝血功能
障碍或休克，应先予纠正，待内环境稳定时再考 虑PN。
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肠外营养途径的选择
• 中心静脉置管（置管时间>2周）:严格的技 术与物质条件、并发症较多 锁骨下静脉 颈内静脉 颈外静脉 外周置入中心静脉导管（PICC)
• 周围静脉置管 （置管时间<2周）:操作简便、 经济、并发症少、易发生血栓性静脉炎
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处理原则
现场急救
非手术治疗
手术治疗
已确诊或高度怀疑者，作 1、防治休克
好急症手术准备。
2、抗感染
实质脏器破裂：边抗休克，
边手术。
3、禁食和胃肠减压
空腔脏器穿孔：休克纠正 4、镇痛
后再手术；如休克不易纠 正，应抗休克的同时手术
5、做好术前准备
剖腹探查术： 探查、止血、修补、 切除、清除腹腔内 残留液和引流
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腹腔脏器损伤：
实质脏器损伤
空腔脏器损伤
肝、脾、肾、胰——出 • 胃肠、膀胱——消化液
血至腹腔。
或尿液入腹腔。
早期出现失血性休克；
• 全身中毒症状； • 持续性腹痛，严重腹膜
腹痛和腹膜刺激征较轻， 刺激征，板状腹；
但肝、胰管破裂可有例 • 肝浊音界缩小；
外；
• 肠鸣音减弱或消失；
可有移动性浊音； 腹穿抽出不凝血液； 血常规显示贫血，
肠内营养
<30天 鼻胃/肠管
胃功能良好
胃功能障碍
>30天 胃/肠造口
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规观察要点1．全身营养状况。
2．胃肠道病症：呕心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等3．腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张等。
4．生命体征T、P、R、BP。
5．各引流管是否通畅，引流液的量、色及性状。
6．伤口敷料情况。
7．术后肠蠕动恢复情况，肛门是否排气。
8．术后并发症的观察。
术前护理按外科疾病一般护理常规。
术后护理按外科疾病一般护理常规。
二、急性阑尾炎护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．腹痛的性质与程度，有无肌紧张与反跳痛。
3．胃肠道病症：恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
4．生命体征，注意体温变化。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．收集病人关于疼痛的主观、客观资料。
3．监测T、P、BP，每小时一次或遵医嘱。
4．减轻疼痛，病人可取右膝屈曲被动体位。
诊断未明确之前，原那么上不得随意给予止痛剂。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．手术后6—8小时血压平稳后给半卧位，阑尾穿孔腹膜炎患者尤应如此。
3. 病人肛门排气后进流质或半流质饮食，6天后可进普食(遵医嘱)。
4．术后第二天，催促病人下床活动，预防术后肠粘连。
安康教育1．按普外科护理常规病人指导。
2．阑尾周围脓肿急性炎症控制后，休息3个月后来院复诊。
三、腹部疝气护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可回纳入腹腔。
3．阴囊有无水肿。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．消除或控制引起腹内压增高的诱因，如：慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
3．如出现狭窄性或嵌顿性疝病症与体征时，及时与医生联系。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．术后当日取屈膝仰卧位，术后第二天可改半卧位。
无张力疝修补术后第二天可下床活动，双侧疝气卧床时间延长(遵医嘱)。
3．切口砂袋压迫10—24小时。
及时更换伤口敷料。
4．保持大小便通畅。
胃肠外科护理常规有哪些？
胃肠外科护理常规有哪些？一、胃肠外科胃肠外科主要是看胃、十二指肠、小肠，以及大肠的疾病。
胃肠外科属于外科部门，是普外科的一个分支，胃肠外科范围较广泛，包括的疾病主要有胃肠道的良性或恶性疾病的外科治疗。
良性疾病包括：胃息肉、胃溃疡、阑尾炎、肠道息肉、肠道憩室、肠道间质瘤等外科的治疗。
恶性疾病包括：胃癌、小肠癌、结直肠癌的外科治疗。
胃肠外科主要以手术治疗，非手术治疗无效的胃肠道疾病。
二、胃肠外科的疾病与治疗食道癌——手术是治疗食道癌首选方法。
但是这个是在患者确定全身情况良好、并且有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象的患者才可以去考虑手术治疗。
胃癌——手术治疗分为：根治性手术分为内镜下的切除术，腹腔镜根治性手术还有开腹根治性手术。
另外一个则是非根治性手术，主要包括姑息手术，比如中晚期的胃癌患者，出现了梗阻、出血等症状，这时候需要做姑息性的手术来减轻症状。
胰腺癌——胰十二指肠切除手术是到目前为止唯一有可能治愈胰腺癌的治疗方式。
结肠癌——右半结肠切除术适用于盲肠癌、升结肠癌和结肠肝曲。
左半结肠切除术适用于降结肠癌和结肠脾曲。
横结肠切除术适用于横结肠癌。
还有就是一些疾病，比如胃穿孔、肠穿孔，还有就是肠梗阻，这些需要手术治疗的。
再有就是一些胃肠外伤引起的，比如腹部的外伤，胃肠道损伤，需要手术的都要去外科治疗。
不过目前，胃肠外科主要倾向于胃肠肿瘤，也有特色胃肠外科，比如减重外科、糖尿病外科等等，主要是通过切除相应的胃组织，达到减重和降糖的目的。
胃肠外科为胃肠疾病的主要治疗科室，常与消化内科相互配合，为胃肠疾病病人进行治疗。
胃肠外科的疾病有胃癌、大肠癌、急性肠梗阻、消化道穿孔、疝气、急性阑尾炎，以及需要外科手术的难治性胃溃疡、溃疡性结肠炎等疾病。
三、胃肠外科的护理常规手术前护理：患者术前心里活动非常活跃，心里变化和心里矛盾也很多，常常容易导致焦虑，虽然说轻度的焦虑有利于病人和医护人员的配合，能够顺利度过围手术期，治愈疾病。
肠胃外科护理工作计划范文
肠胃外科护理工作计划范文一、前言肠胃外科护理工作是外科护理的重要组成部分，也是医院重点科室之一。
肠胃外科护理涉及的内容繁杂，工作量大，对护士的专业素质和护理技能要求较高。
为了提高肠胃外科护理质量，制定科学合理的护理工作计划是非常必要的。
二、工作目标1.提高护理水平：不断提高护理人员的专业技能，提高护理质量。
2.关爱患者：用心关爱患者，为患者提供全方位的护理服务。
3.安全护理：严格执行医院和科室的各项规章制度，确保护理工作的安全。
4.团队合作：加强团队合作，形成良好的工作氛围。
三、具体工作计划1.日常护理工作（1）术前准备工作：为手术患者做好术前护理，包括了解患者的病情和手术情况，做好术前准备工作，保证手术的顺利进行。
（2）术后护理：术后密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，做好患者的各项护理工作，提高患者的康复速度。
（3）疼痛护理：密切关注疼痛患者的情况，根据患者疼痛程度给予适当的镇痛治疗。
（4）压疮预防：对卧床患者进行压疮预防，定期翻身，保持皮肤清洁干燥。
2.教育宣传工作（1）病情宣传：通过专业知识的普及，让患者了解自己的病情和治疗过程，增强患者合作意识。
（2）康复指导：对于术后患者，进行康复指导，包括饮食调理、锻炼方法等，提高患者的康复能力。
（3）卫生知识宣传：利用科室公告栏、宣传册等宣传卫生知识，提高患者和家属的卫生意识。
3.护理质量管理（1）护理操作规范：要求护士严格按照护理操作规范进行护理操作，确保护理质量。
（2）护理记录完善：要求护士按照要求及时完善护理记录，不漏项、不错项。
确保患者的病情变化能够及时被发现。
（3）审核反馈：定期对护理操作进行审核和反馈，发现问题及时纠正，提高护理操作规范性。
4.团队合作（1）定期开展团队建设活动，增强团队凝聚力。
（2）鼓励并规范护士之间的互相帮助和交流，形成相互学习的氛围。
（3）加强科室和其他科室的合作交流，提高全院协同工作能力。
四、工作重点1.手术前和术后护理要求高：手术前的准备工作和术后的护理工作要求护士细心、耐心。
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For personal use only in study and research; not for commercial use第一章病人住院护理常规一、一般病人入院护理常规1.热情迎接新病人,安排床位,引导病人至床单元,进行入院介绍.2.办公室护士办理入院手续,通知主管医师.3.通知责任护士行卫生处置：剪指甲、剃胡须、清洁、更换病员服.4.运用交流技巧主动与病人沟通,了解其大小便情况、心理问题,观察其他临床症状、体征等,完成入院评估.5.完成住院病人入院健康宣教,包括首次(de)饮食宣教.6.执行各项治疗,行用药知识及有关疾病知识宣教.7.遵医嘱,安排常规检查,指导病人留取各种标本.8.根据收集(de)资料,确定护理问题,制定护理计划,实施护理措施并及时评价效果.二、急诊病人入院护理常规1.立即安排床位,护送病人至床单元,并将病人安置于病床,必要时安置床栏.2.立即通知值班医师.3.观察神志、生命体征、皮肤粘膜、疼痛及排泄物等情况.4.更衣,做好体检准备.危重病人(de)贵重物品交由家属妥善保管.5.危重病人做好急救准备建立静脉通路,吸氧,备好急救药品、器材.6.神志清楚者,给予安慰,尽可能通过有效交流了解患者,行必要(de)解释,减轻其恐惧、紧张情绪,实施心理护理.7.安置好病人后,向病人及家属交待注意事项,如禁食、特殊治疗或手术等.8.联系辅助科室做床边检查.9.疑有传染病者,应按隔离原则处理.10.根据收集(de)资料,确定护理问题制定护理计划,实施护理措施并及时评价效果.三、出院病人护理常规1.管床医师开出出院医嘱,护士及时处理相关帐务.2.交待病人及家属正确办理出院手续(de)方法.3.告知家属准备必要(de)衣物、交通工具等.4.根据病情行出院指导.如饮食、起居、活动、功能锻炼等以及用药情况、复诊时间等.5.病人结帐后,凭出院卡将门诊病历、出院小结交给病人保管.6.办理出院手续当天,办公室护士撤除各种治疗卡.7.协助病人整理物品,清点医院用物,行动不便者,安排轮椅或推车.8.按消毒规范及时消毒床单元备用.四、整体护理病房病人护理常规1.责任护士交接班前至病房,了解所管床位病人(de)病情.2.听取交班报告,床旁交接班,责任护士自我介绍.3.做好病人(de)晨间护理,包括整理床单元、口腔护理、会阴护理、皮肤护理、从而进一步了解病人全身情况.4.观察病情变化,按时执行各项监测,如血压、血氧饱和度、心电监护、血糖等,如有异常及时处理并做好记录.5.执行当天各项治疗并进行用药指导.6.主动与病人交谈,了解其心理状态,针对其进行心理护理,同时进行有关疾病(de)健康宣教.7.指导病人或家属留取各类标本,介绍有关检查、治疗(de)目(de)、方法注意事项.8.针对所护理病人(de)护理问题采取护理措施,并及时评价护理效果,做好护理记录.第二章一般症状护理常规一、高热护理常规1.卧床休息,经常开窗通风,保持病室空气新鲜,温湿度适宜.维持室温20～24℃,湿度55%～60%2.补充营养及液体,维持水和电解质平衡：病情许可时,鼓励病人多饮水,每日3000ml以上.3.加强口腔及皮肤护理,促进病人舒适,防止并发症.4.降温护理：体温超过39.0℃应予降温,首选物理降温（如温水擦浴、冰袋降温）,监测体温(de)变化,每4小时测体温一次,降温过程中病人出汗多,应及时擦干汗液,随时更换衣物,保暖,勿受凉.5.加强病情观察,定时测量体温,监测生命体征,寻找发热原因及诱因,观察降温效果及伴随症状.6.做好心理护理,注意病人(de)心理反应,提供心理支持.7.做好健康教育,教会病人及家属测量体温和物理降温(de)方法.8.诊断未明确者,应及时留取各种标本,疑有传染病者,应按规定做好消毒隔离.二、昏迷护理常规1.严密观察神志、瞳孔、生命体征.2.遵医嘱按时给予各种药物如脱水剂、激素、促进脑细胞恢复药物.3.保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,呕吐时头转向一侧,深昏迷者应抬起下颌或放置通气导管.4.加强营养,短期不能清醒者,予鼻饲高热量高蛋白高维生素(de)流质.5.保持正确(de)体位,如病情允许抬高床头15～30°,促进脑静脉回流,减轻脑水肿,深昏迷病人取侧卧或俯侧卧位,以利口腔分泌物(de)排出.6.保护病人安全,防止损伤(de)发生,病床安装床档,适当降低床(de)高度.7.加强基础护理,保持角膜湿润,防止角膜溃疡,保持口腔清洁湿润,保持皮肤清洁干燥,定时翻身,防止压疮,保持肢体功能位置,防止足下垂及肢体挛缩和畸形,加强会阴部护理,防止泌尿系统感染.8.做好生活护理.9.备好抢救物品、药品.三、惊厥护理常规1.保持病室安静、暗化,避免对患者进行过度声、光刺激.2.平卧头侧位,取下活动假牙.必要时用压舌板或牙垫,防止舌咬伤.3．高热抽搐者,按医嘱给予抗惊厥药物,如鲁米那、安定、或10%水合氯醛20～30ml灌肠等.4.保持呼吸道通畅,紫绀者予氧气吸入,有窒息时及时吸痰,予人工呼吸,按医嘱予呼吸兴奋剂.5.按医嘱进行人工冬眠疗法.6.抽搐停止后,给予富含营养(de)流质或半流质,必要时鼻饲,准确记录出入量.7.做好基础护理,注意口腔清洁,保持皮肤清洁,定时翻身,防止压疮.四、休克护理常规1.病人取中凹位,即病人头胸部抬高10-20°,及下肢抬高20～30°.2.积极配合医师抢救.立即建立静脉通道补充血容量,根据病因采取相应措施,如失血性休克,立即止血、配血；感染性休克,迅速应用有效抗生素；心源性休克,主要恢复心功能；创伤性休克,应给予镇静剂；过敏性休克,及时使用肾上腺素.3.予心电监护,定时监测生命体征,并做好记录.4.密切观察尿量,尤其是每小时尿量,准确记录24小时出入量.5.使用血管活性药物时,应防止外渗,根据血压调节输液速度.6.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,氧气吸入,必要时吸痰并做好气管插管和气管切开(de)准备7.观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血,早期发现DIC.8.加强基础护理,防止并发症.五、压疮护理常规1.动态评估压疮(de)危险因素及发生(de)原因,建立压疮汇报制度.2.避免局部长期受压,根据局部皮肤情况,定时翻身,建立床头翻身卡.3.避免摩擦力和剪切力,协助翻身、更换床单及衣服时,避免拖、拉、拽,以免损伤皮肤.4.保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥,使用石膏、夹板、牵引(de)病人,应观察局部及肢端皮肤变化,长期卧床病人,每日应进行全范围关节运动.5.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,保持正氮平衡,水肿病人应限制水、盐(de)摄入,脱水病人及时补充水和电解质.6.鼓励病人参加力所能及(de)活动,防止因长期卧床导致并发症.7.健康教育：介绍压疮发生、发展及治疗护理(de)一般知识,学会预防压疮(de)方法.第三章外科疾病护理常规第一节外科疾病一般护理常规1.按出入院病人一般护理常规.2.根据病情决定分级护理.3.入院前三天测量T、P 2次/日,如T在37.5℃～37.9℃者,3次/日,T在38℃～38.9℃者,4次/日,T大于39℃者,6次/日,至体温正常3日后改为1次/日.4.入院时测体重1次,以后根据医嘱测量体重.5.根据医嘱决定饮食种类,通知营养科.急腹症未开医嘱前应禁食禁饮,不得给予止痛剂、热水袋、灌肠.6.危重患者和长期卧床患者,每2小时翻身一次,做好皮肤护理,以防压疮发生.7.禁食、昏迷、高热和口腔感染者,口腔护理2次/日.8.除有禁忌外,如血管手术、大面积植皮等,应鼓励病人早期活动,术后24小时内做床上活动,视病情可下床活动.第二节外科手术前后一般护理常规术前护理1．做好心理护理,消除对手术(de)恐惧心理,练习在床上排大小便.2．术前1日手术野备皮,嘱病人沐浴、更衣、剪指甲、理发.3．询问药物过敏史,根据医嘱做好药物过敏试验,如为阳性,用红笔记录,并通知医生.4．按医嘱做输血前检查、验血型,以备手术时输血.5．了解病情及心、肺、肝、肾等重要脏器功能,皮肤有无化脓病灶,了解女病人月经来潮日期等,如有异常应通报医生.6．嘱病人充分休息及戒烟,预防感冒及肺部并发症,术前晚按医嘱给安眠药.7．根据麻醉和手术种类决定饮食种类,除局麻外术前12小时禁食,4小时禁水.8．术前晚测体温、脉搏1次,并记录在体温单上,有异常及时通知医生.手术日护理1．术晨测体温、脉搏,必要时测血压.2．术前病人取下假牙、手表等物品,交给家属或护士代为保管,备好病历、X光片、胸腹带等.3．术前30min按医嘱注射术前用药,嘱病人排空大小便.4．病人去手术室后,准备麻醉床及术后用物.术后护理1．迎接、安置病人,清点带回(de)物品.2．向麻醉师了解手术和麻醉过程,按麻醉方式采取适当(de)护理.3．测量血压、脉搏,以后按医嘱测量并记录.血压平稳者,6小时后取半卧位或按医嘱取适当卧位.4．交接输液情况.检查病人伤口敷料,注意有无渗血、渗液,敷料是否有移位等情况.5．交接各种引流瓶并妥善固定,保持通畅,观察引流液(de)颜色、量、性质,并做好记录.6．根据病情按医嘱给病人止痛剂.7．如无禁忌,鼓励病人早期活动,术后6－24小时内床上翻身,24小时后视病情下床活动.对不能下床者,注意预防压疮.8．禁食期间,口腔护理2次/日.9．腹部手术及年老、体弱者,鼓励咳嗽、咳痰、做深呼吸、翻身叩背,预防肺部并发症.第三节常用麻醉后护理常规一、全麻后护理常规1.病人未清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道分泌物.2..病人躁动时防止坠床,注意预防各种导管脱落.3.测BP、P、R1次/30min,按医嘱测量至生命体征平稳后.若有异常,立即报告医生.4.术后禁食6小时（消化道手术例外）,清醒后按医嘱给予合适(de)饮食.二、硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理常规1.去枕平卧6小时.2.如留置硬膜外导管,防止脱落和折叠等,注意避免插管局部污染.3.测BP、P、R1次/30min,按医嘱测量至生命体征平稳后.4.术后6小时后根据医嘱给予合适(de)饮食.第四节普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规术前护理1．术前常规护理(1)胃肠道准备禁食12小时,禁水4小时,必要时留置胃管,清洁肠道.(2)手术区皮肤准备根据手术部位情况,剃除毛发,清洁皮肤.(3)其他准备必要时备血,术前晚酌情服用镇静安眠药物.2．手术日晨(de)护理测量生命体征,如有体温升高或女病人月经来潮,及时与医生联系；遵医嘱术前用药,置胃管、导尿管等；取下假牙、贵重物品等,并妥善保管；将术中特殊用物带入手术室.3．术前健康教育与指导.(1)术前戒烟2周.(2)训练床上排便,指导患者深呼吸,有效咳嗽,练习床上翻身.(3)讲解术后可能留置导管(de)目(de)和意义.4.心理护理.术后护理1.向麻醉师了解麻醉(de)方式及术中情况,按麻醉(de)种类行麻醉术后常规护理.2.体位硬膜外麻醉取平卧位6小时,全麻清醒后可根据疾病(de)性质,手术部位取合适(de)体位.3.饮食非消化道手术术后6小时无恶心、呕吐即可进食；消化道手术待肠蠕动恢复,肛门排气后可进食流质,逐步向普食过渡.4.注意保暖,防止意外损伤,患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床.5.监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量.6.引流管(de)护理正确连接导管并妥善固定,保持引流管(de)通畅,观察记录引流液(de)量.7.观察切口有无渗液、渗血.8.鼓励患者自行排尿,排尿困难者遵医嘱予留置导尿,并做好会阴护理.9.活动指导鼓励患者早期活动,病情允许可下床活动,以促进胃肠道蠕动.10.疼痛护理宽慰患者、分散患者(de)注意力,取合适体位,保护切口,如疼痛剧烈者,遵医嘱予止痛药物.11.基础护理做好口腔及皮肤护理,并鼓励咳嗽排痰,防止肺部感染.二、普外科疾病常用护理诊断及措施1.焦虑与环境(de)改变、对疾病手术缺乏了解及担心预后等有关.(1)热情接待病人,介绍病区环境、病房规章制度、管床医生及护士.(2)讲解疾病(de)相关知识,使病人对此疾病有所了解.(3)根据疾病及病人(de)承受力,注意保护性医疗制度.(4)争取亲属在心理与经济方面(de)支持与配合,并根据实际情况尽量节省费用.(5)讲解手术(de)安全性、必要性以及疾病(de)愈合情况,介绍同种疾病恢复好(de)病友认识,交流经验,帮助病人树立战胜疾病(de)信心.(6)指导病人运用合适(de)放松方法,如深呼吸、散步、听音乐等.2.营养失调低于机体需要量与患病后摄入不足、丢失过多或机体分解代谢增强等有关.(1)病情许可,给予高热量,高维生素,营养丰富(de)食物,并选择其喜爱(de)食物.(2)根据医嘱静脉补充营养,如输血、白蛋白、氨基酸等.(3)安排安静舒适(de)进食环境.(4)增加卧床休息时间,减少机体消耗量.3.知识缺乏缺乏手术、麻醉相关(de)知识、术前准备知识、术后康复、锻炼和保健知识.(1)评估病人对知识(de)了解程度及学习能力,做出适合病人(de)教育计划.(2)讲解不良嗜好对身体(de)危害,劝其戒除.(3)讲解术前(de)注意事项及重要性.(4)讲解手术(de)方式,麻醉方式.(5)讲解术后可能出现(de)不适及应对方式.(6)讲解术后早期活动(de)意义及方式,并指导其进行功能锻炼.(7)教会病人正确(de)服药方法,给予指导,交代其注意事项.(8)做好术后饮食指导.(9)介绍术后相关疾病(de)护理知识.(10)出院后需继续服药(de)病人,应予以指导,交代注意事项.(11)告之定期门诊复查、随访,每3-6个月一次,肿瘤病人指导及时化疗.4.疼痛与疾病、切口疼痛有关.(1)观察疼痛(de)部位,性质,演变过程.(2)使用语言或非语言形式安慰病人,转移注意力.(3)安置舒适(de)体位,下床活动时,腹带加压包扎切口.(4)教会病人使用自控镇痛泵.(5)按医嘱给予消炎,解痉治疗,必要时肌注度冷丁.5.舒适(de)改变与疼痛、多种引流管、卧床时间太长、腹胀和创伤性反应有关.(1)提供安静舒适(de)病房环境,保持床铺平整干燥.(2)与病人交谈,分散注意力.(3)妥善固定各种引流管,长度适宜,避免牵拉引起疼痛.(4)协助病人更换体位,按摩,以增加舒适感.(5)留置胃管期间,口腔护理每日两次,必要时雾化吸入,解释胃肠减压(de)重要性.(6)指导咳嗽时按住伤口两侧,减轻因腹压增高而引起(de)疼痛.(7)按医嘱给予止痛剂.(8)留置尿管期间,会阴护理每日2次.6.体温过高与感染有关.(1)密切观察体温变化.(2)保持环境温度稳定.(3)监测血象变化,遵医嘱应用抗生素.(4)加强口腔护理.(5)给予物理降温,如头部冷敷,温水或酒精檫浴,腋下置冰袋,必要时药物降温.(6)及时更换汗湿(de)衣被.(7)补充水分,保证足够(de)液体.(8)各项操作规程应注意无菌操作.7.皮肤完整性受损(de)危险与引流液刺激、长期卧床、营养状况差、黄疸等有关.(1)讲解压疮形成(de)病因,预后及预防,争取病人及家属(de)配合.(2)协助病人翻身,并准确记录翻身时间.(3)保持局部皮肤及床单(de)清洁干燥,平整.(4)按摩受压部位.(5)禁止使用热水袋.(6)合理使用保护性措施,如：气圈,气垫,气压床垫.(7)提供足够(de)营养,增强抵抗力.(8)皮肤瘙痒者,可用乙醇棉球轻檫,剪短指甲,勿抓破皮肤.8.有体液不足(de)危险与禁食、呕吐、出血、多汗、腹泻等有关.(1)监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量,判断有无血容量不足.(2)观察呕吐物、排泄物、引流液(de)量及性质.(3)评估皮肤(de)温度、弹性及血管(de)充盈度.(4)记录24h出入量.(5)禁食期间及时补充液体,维持水、电解质平衡.9.低效型呼吸型态切口疼痛、虚弱无力、痰液无法咳出有关.(1) 有效控制术后疼痛,可使用镇痛泵或度冷丁等药物止痛,改善病人症状,促进舒适,保证良好(de)呼吸和睡眠.(2)卧床期间指导床上活动,鼓励进行呼吸肌锻炼.每天5-6次深呼吸,有效扩张肺泡.(3)腹带及切口敷料包扎合适,松紧适宜,减少对呼吸运动(de)限制.(4)指导有效咳嗽,咳痰,保持呼吸道通畅,同时教会病人咳嗽时保护切口(de)方法,必要时超声雾化吸入每日2次.10.自我形象紊乱与乳房切除、人工肛门有关.(1)鼓励病人诉说手术对自己角色(de)影响,让病人表达其内心焦虑,悲伤(de)情绪.(2)做好病人家属及亲友(de)工作,鼓励他们与病人交谈,关心病人.(3)建议病人与曾经做过乳房切除术,直肠癌根治术且已愈合(de)病友联系,帮助其度过心理调适期.(4)向病人介绍佩戴义乳或进行乳房重建术.(5)指导病人进行人工肛门(de)护理,正确使用肛门袋,注意瘘口周围皮肤(de)护理.(6)鼓励病人自我修饰,保持清洁(de)卫生习惯,提高其自理能力.11.有窒息(de)危险与全麻、误吸、喉头水肿、气管塌陷有关.(1)麻醉未清醒时,平卧位,头偏向一侧,清醒后,取舒适卧位,防止因呕吐引起误吸.(2)观察有无憋气、紫绀,有异常时及时处理.(3)观察敷料渗出情况及引流量,若颈部创口肿胀,引流出血性液体多而快时,应立即通知医生处理.(4)床边备吸引器,及时吸出呼吸道及口腔(de)液体和分泌物.12.潜在并发症出血.(1)严密观察病人(de)血压、脉搏、呼吸、神志、面色、尿量、末梢循环.(2)观察切口敷料(de)渗血情况.(3)观察有无呕吐,黑便,如有则估计出血量.(4)观察引流液(de)量、颜色、性状,定时挤捏引流管,保持通畅.(5)遵医嘱使用止血剂,安排好输液顺序.(6)建立并保持静脉通畅,准备好抢救药品、器材.13.潜在并发症感染.(1)监测体温及血糖.(2)加强引流管(de)护理,一般情况下,每周更换引流袋,严格无菌操作.(3)按时换药,保持衣被及空气(de)洁净.(4)定时翻身,叩背,鼓励病人有效咳嗽.(5)口腔护理每日2次.(6)会阴护理每日2次.(7)观察腹部体征及切口愈合情况.(8)遵医嘱给予抗生素,退热剂.14.有切口延迟愈合(de)可能与患肢有皮下积液或皮瓣坏死有关.(1)病人取半卧位,有利于引流.(2)定时挤压引流管,保持引流在位通畅,保持有效(de)负压.(3)观察并记录引流液(de)颜色、性质和引流量.(4)术后用绷带加压包扎手术区域.四、腹部损伤护理常规一.观察要点1.体温、脉搏、呼吸、血压.2.腹痛(de)部位和性质、腹部体征.3.全身状况：是否合并其他外伤,如气胸、骨折、颅脑外伤、肾脏损伤、膀胱损伤等.二．护理措施术前护理1.体位绝对卧床休息,待病情稳定后可改为半卧位.2.禁食疑有胃肠道穿孔,胰腺损伤者绝对禁食,胃肠减压,禁食期间需及时补充液体,防止水、电解质和酸碱平衡失调,并做好胃肠减压(de)护理.3.急救迅速建立静脉通道,配血、吸氧,对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口,及时止血,并配合医生抢救治疗.4.病情观察严密监测生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度、尿量及腹部症状体征,疼痛时禁用吗啡、度冷丁等止痛剂,以免掩盖病情.5.药物治疗禁食期间补充足量(de)液体,遵医嘱使用抗生素,防治腹腔感染.6.积极做好术前准备,以便急诊手术.7.心理护理关心、安慰患者,介绍治疗过程,解除病人和家属(de)恐惧心理.术后护理1.按普外科一般术后护理常规.2.严密观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色和切口、末梢循环情况.3.饮食术后应禁食,输液,肠功能恢复后,可进流汁,但胃肠道手术、胰腺损伤者,进食时间酌情推迟.4.肠穿孔行肠造瘘者,按肠造瘘口护理常规.5.脾切除患者须注意血小板计数,如增加过快,须注意防止血栓形成,观察患者有无头痛、腹痛、便血、肢体肿胀等情况.6.做好引流管(de)护理观察和记录引流液(de)量、颜色、性质.7.病情许可,鼓励病人应早期离床活动.8.并发症(de)预防和护理需严密观察病情变化,防止损伤部位(de)再出血和腹腔内感染或脓肿形成.三．健康教育1.加强对劳动保护、安全生产、遵守交通规则知识(de)宣传,避免意外损伤(de)发生.2.加强对各种急救知识(de)宣教,在发生意外事故时,能进行简单(de)急救或自救.3.适当休息,加强锻炼,若有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等不适,应及时到医院就诊.四.主要护理诊断1.体液不足与损伤致腹腔内出血、严重腹膜炎症、呕吐及禁食有关.2.疼痛与腹腔内脏器破裂消化液刺激腹膜有关.3.恐惧与意外损伤(de)打击、担心预后有关.4.皮肤完整性受损与挫伤、引流、长期卧床有关.5.气体交换受损与肺功能障碍、呼吸道炎症、梗阻有关.6.有感染(de)危险与长期卧床、引流口、外伤有关.7.潜在并发症出血、腹腔内感染、脓肿形成.五、急性腹膜炎护理常规一.观察要点1.腹痛(de)性质和程度,有无压痛、肌紧张和反跳痛.2.胃肠道症状：恶心、呕吐、腹胀、便秘等.3.生命体征(de)变化.二.护理措施术前护理1.体位在无休克(de)情况下,取半卧位.休克病人取平卧位或中凹位,头部、下肢均抬高20o.2.禁食疑有胃肠道穿孔,胰腺损伤者应绝对禁食,胃肠减压,禁食期间需及时补充液体,防止水、电解质和酸碱平衡失调,并做好胃肠减压(de)护理.3.急救迅速建立静脉通道,配血、吸氧,对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口,及时止血,并配合医生抢救治疗.4.病情观察严密监测生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度、尿量及腹部症状体征,疼痛时禁用吗啡、度冷丁等止痛剂,以免掩盖病情.5.药物治疗禁食期间补充足量(de)液体,遵医嘱使用抗生素,防治腹腔感染.6.积极做好术前准备,以便急诊手术.7.心理护理关心、安慰患者,介绍治疗过程,解除病人和家属(de)恐惧心理.8.积极做好术前准备,以便急诊手术.术后护理1.按普外科一般术后护理常规.2.了解手术过程中(de)麻醉、手术方式,术中情况,有无异常情况.3.体位全麻清醒或硬麻外麻醉病人平卧位6小时,待血压、脉搏平稳后改为半卧位.4.饮食术后应禁食,输液,肠功能恢复后,可进流汁,但胃肠道手术、胰腺损伤者,进食时间酌情推迟.5.严密观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面色和末梢循环情况.观察腹部压痛、腹胀有无加剧,了解肠蠕动(de)恢复情况和有无腹腔脓肿(de)症状.6.保持切口干燥,观察切口愈合情况,及早发现切口感染征象.7.做好引流管(de)护理,保证有效引流,观察并记录引流液(de)量、颜色、性质.8.肠穿孔行肠造瘘者,按肠造瘘口护理常规.9.脾切除患者须注意血小板计数,如增加过快,须注意防止血栓形成,观察患者有无头痛、腹痛、便血、肢体肿胀等情况.10.病情许可,鼓励病人应早期离床活动.三．健康教育1.指导原有慢性腹内脏器疾病(de)病人,了解和掌握相关疾病(de)预防知识并保持良好(de)心理状态.2.如胃肠功能不佳者,应保持良好(de)饮食、卫生习惯,保持清洁、易消化(de)均衡膳食.3.反复发生粘连性肠梗阻者避免暴饮暴食及饱餐后剧烈运动.4.腹腔内手术病人应早期活动,预防术后肠粘连.四．主要护理诊断1.有体液不足(de)危险与腹腔内炎性渗出、高热或体液丢失过多有关.2.腹痛、腹胀与腹膜炎炎症反应和刺激、毒素吸收有关.3.焦虑与起病急骤、担心预后有关.4.知识缺乏缺乏疾病治疗(de)相关知识.5．潜在并发症腹腔脓肿、切口感染.。