中医诊断:脾虚气陷证的临床表现
中医护理方案

中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
((三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
((四)脾虚气陷证:肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
二、常见症状/证候施护(一) 便血1、观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医啊穴位按摩:取足三里,承山等穴。
5.遵医啊耳穴贴压:取门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药煎洗。
5.遵医嘱中药外敷。
((四) 便秘1.观察排便的频次。
2.遵医属中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。
脾虚 病情说明指导书

脾虚病情说明指导书一、脾虚概述脾虚属脏腑辨证中常见的一种证型,主要包括脾气虚、脾虚气陷、脾阳虚、脾不统血等证型,其中又以脾气虚、脾阳虚更为常见。
多与饮食因素、精神因素、生理因素、疾病因素、生活方式等因素有关。
又因不同证型的临床特征各有不同,故其治法和用药也会有所差异。
英文名称:暂无资料。
其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:无结论。
发病部位:脾脏常见症状:饮食减少、腹胀、浮肿、内脏下垂、大便稀溏、慢性出血主要病因:饮食因素、精神因素、生理因素、疾病因素、生活方式检查项目:血常规、幽门螺杆菌(Hp)检测、便常规+隐血检查、X 线检查、超声检查、细胞学检查、胃镜检查、肠镜检查、肛门镜检查重要提醒:脾胃虚弱者应经正规医疗机构中医师辨证诊断和治疗。
临床分类:1、脾气虚证牌气虚证是指脾气不足,运化失职,以纳少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的证。
2、脾虚气陷证脾虚气陷证又名中气下陷证,是指脾气虛弱,升举无力而反下陷,以眩晕、泄泻、脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的证。
3、脾阳虚证脾阳虚证是指脾阳虛衰,失于温运,阴寒内生,以纳少、腹胀、腹痛、便清及阳虚症状为主要表现的证。
4、脾不统血证脾不统血证又名气不摄血证,是指脾气虚弱,统血失常,血溢脉外,以各种出血及脾气虚症状为主要表现的证。
二、脾虚的发病特点三、脾虚的病因病因总述:传统医学认为,脾为后天之本。
脾虚可能是由饮食因素、精神因素、生理因素、疾病因素、生活方式等因素所致,造成其运化、升清、统血功能的失常。
基本病因:1、饮食因素(1)饮食不节制或不规律都会影响脾脏,导致脾虚。
(2)过食生冷,易损伤脾阳,使得中焦阳气温煦功能减弱,出现阳虚。
2、生活方式劳倦过度,如超负荷工作,不断耗损人体气血,脾脏得不到充足的养护,导致脾虚。
(精)中医诊断学—脏腑辨证

中医诊断学——第九单元脏腑辨证病性气虚气短懒言、神疲乏力、自汗、虚脉(细弱无力)血虚唇甲色淡、爪甲色淡、面色无华、脉细涩阴虚五心烦热、潮热盗汗、手足心热、舌红少苔、脉细数阳虚畏寒怕冷、四肢不温、舌胖大、虚脉精亏小儿生长发育迟缓、发脱齿松,健忘实寒寒冷、排泄物清稀白、舌苔白、脉紧或缓或迟实热发热、排泄物黄稠、舌红苔黄、脉数或滑痰湿痰多,胸闷脘痞腹胀、困重、苔腻、脉滑或濡痰热排泄物黄稠量多,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数湿热气滞胸闷脘痞腹胀、走窜、情志影响、嗳气矢气、脉弦血瘀刺痛、舌紫暗有瘀斑、脉涩食积暴饮暴食、嗳腐吞酸、厌食、矢气酸臭、苔腻水身体浮肿内风口眼歪斜、肢体震颤、四肢抽搐、言语不利、半身不遂阳亢眩晕、面红目赤、头重脚轻、舌红苔黄,脉弦燥口干、唇燥、咽干、舌苔干,脉浮津亏口干、唇燥、咽干、舌苔干,脉细数无力细目一辨心病证候要点一心病各证候的临床表现1.心血虚证:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,舌色淡,脉细无力。
2.心阴虚证:心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。
3.心气虚证:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。
细目一辨心病证候4.心阳虚证:心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,神疲乏力,面色(白光)白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。
5.心阳虚脱证:突然冷汗淋滴,四肢厥冷,面色苍白,呼吸微弱,或心悸,心胸剧痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脉微欲绝。
6.心火亢盛证:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。
甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神志不清。
7.心脉痹阻证:心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。
或以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代;(瘀)或以心胸憋闷为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩;(痰)或以遇寒痛剧为主,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;(寒)或以胀痛为主,与情志变化有关,喜太息,舌淡红,脉弦。
中医辩证依据

中医辩证依据1.气虚:病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。
2.气陷:体弱而瘦,以气短、气坠、脏器下垂为主要表现。
3.气不固证:病体虚弱,以疲乏、气短、脉虚及自汗或二便、经、精等的不固为主要表现。
4.气脱:病势危重,以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。
5.血虚:病体虚弱,以面、睑、唇、舌、爪甲的颜色淡白、脉细为主要表现。
6.血脱:有血液严重损失的病史,以面色苍白、脉微或芤为主要表现。
气脱证、血脱证、亡阳证、亡阴证,皆属疾病发展到濒危阶段的证候,且常可相互影响而同时存在,临床不易严格区分,诊断时主要是辨别何种亡脱在先。
亡阳、血脱、气脱均见面色苍白、脉微,忘阴、亡阳、气脱均有汗出的特点。
亡阴证有身热烦渴的特征,亡阳证以身凉肢厥为特征,气脱证以气息微弱尤为突出,血脱证有血液大量耗失的病史。
7.气滞证:以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。
8.气逆证:以咳喘或呕吐、呃逆等为突出表现。
9.气闭证:以突发昏厥或绞痛、二便闭塞、息粗、脉实为主要表现。
血瘀证疼痛特点刺痛、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
10.心血虚证:以心悸、失眠、多梦与血虚症状共见为辩证主要依据。
11.心阴虚证:以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为辩证主要依据。
(血虚以“色白”为特征而无热象。
阴虚以“色赤”为特征而有明显热象)心气虚证:以心悸、神疲于气虚症状共见为主要辨证依据。
12.心阳虚证:以心悸怔仲、心胸憋闷与阳虚症状共见为辩证的主要依据。
(心气虚与心阳虚均可见心悸、胸闷、气短等症,但阳虚证有畏冷肢凉等表现,气虚证则疲乏等症表现明显)13.心阳虚脱证:以心悸、胸痛、冷汗、肢厥、脉微等表现为辩证依据。
14.心火亢盛证:以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤与实火症状共见为辩证的主要依据。
15.心脉痹阻证;以心悸怔仲,心胸憋闷疼痛与淤血症状共见为辩证的主要依据。
由于致痛之因有别,故应分辨疼痛特点及兼症以审证求因。
16.痰蒙心神证:以情志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为辩证的主要依据。
中医助理测试卷第一单元

中医助理测试卷第一单元请务必填写自己的真实姓名,作为测试卷,每人提交一次,尽量一次性做完,需要A.肝阳上亢(正确答案)B.水痘C.感冒D.头痛E.恶寒答案解析:证,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
辨证,就是将四诊所收集的症状和体征等资料,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证候的过程。
2.中医学的基本特点是 [单选题] *A.整体观念和辨证论治(正确答案)B.四诊八纲和阴阳五行C.同病异治和异病同治D.八纲辨证和五行学说E.阴阳学说和五行学说答案解析:中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。
3.天地万物相互联系的中介是 [单选题] *A.天气B.地气C.精气(正确答案)D.阴阳E.阳气答案解析:精气是天地万物相互联系的中介。
精气分阴阳,以成天地。
天地交感,以生万物。
天地万物相互联系,相互作用,天地万物之间充斥着无形之精气,并相互作用,且这些无形之精气还能渗入于有形的实体,并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应,因而,精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。
其精气的中介作用,主要表现为维系着天地万物之联系,并使万物得以相互感应。
4.“益火之源,以消阴翳”指的是 [单选题] *A.阴病治阳(正确答案)B.阳病治阴C.热者寒之D.寒者热之E.阳中求阴答案解析:阳虚则生内寒,出现虚寒证,系阳虚无以制阴而致阴盛,须用“益火(目的或者根本)之源,以消阴翳(临床上虚寒证属阴的范畴)”,补阳以制阴,《内经》称之为“阴病治阳”。
5.下列选项属于“实则泻其子”治则的是 [单选题] *A.肝旺泻心(正确答案)B.肝旺泻胆C.肝旺泻肺D.肝旺泻肾E.肺旺泻胃答案解析:肝之母为肾,肝之子为心,肝旺治法为泻其子即为泻心火。
6.下列情志相胜关系中,哪一项是错误的 [单选题] *A.怒胜思B.思胜恐C.恐胜喜D.喜胜悲E.惊胜怒(正确答案)答案解析:《素问·阴阳应象大论》“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐。
中医诊断学:脏腑辨证真题(题库版)

中医诊断学:脏腑辨证真题(题库版)1、单选患者大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,腹胀作痛,口干,口臭,头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细涩,其临床意义是()。
A.热盛伤津证B.肠热腑实证C.胃热炽盛证D.肠燥津亏证(江南博哥)E.食积化热证正确答案:D2、单选患者胃脘、胁肋胀满疼痛,走窜不定,嗳气,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,善太息,舌淡红,苔薄黄,脉弦,其临床意义是()。
A.胃气虚证B.肝火犯胃证C.肝胃不和证D.肝脾不调证E.胃阴虚证正确答案:C3、单选下列各项,不属于肾虚水泛证临床表现的是()。
A.肢肿形寒B.小便短少C.腹部胀满D.舌质淡胖E.小便频数正确答案:E4、单选患者月经量少、色淡质稀,面色无华,乏力身倦,食少腹胀,心悸失眠,舌淡,其临床意义是()。
A.心脾气血虚证B.气不摄血证C.脾不统血证D.心肝血虚证E.血虚证正确答案:A5、单选下列各项,不属于热极生风证临床表现的是()。
A.高热口渴B.烦躁谵语C.角弓反张D.舌红苔黄E.手足蠕动正确答案:E6、单选寒湿困脾证又称为()。
A.湿阻脾阳证B.寒湿中阻证C.太阴湿寒证D.寒阻脾阳证E.湿寒中阻证正确答案:B7、单选下列各项,可固有血虚证候的脏腑是()。
A.心脾B.肝脾C.心肺D.心肝E.肝肾正确答案:D8、单选下列各项,不会导致失眠的是()。
A.痰湿困脾B.食积胃脘C.阴虚火旺D.痰火扰心E.心胆气虚正确答案:A9、单选下列各项,不属于脾虚气陷证临床表现的是().A.肛门重坠B.久泄不止C.胎动易滑D.小便浑浊E.便意频数正确答案:C10、配伍题咳嗽,痰稠色黄,咽痛,发热微恶风寒,舌尖红,脉浮数,其临床意义是()胸闷气喘,咳嗽,咯痰黄稠量多,舌红,苔黄腻,脉滑数,其临床意义是()A.痰热壅肺证B.燥邪犯肺证C.风寒犯肺证D.肺热炽盛证E.风热犯肺证正确答案:E,A11、单选头痛,痛处固定,痛如针刺者,属于().A.心脉痹阻证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.痰蒙清窍证E.瘀阻脑络证正确答案:E12、单选口中黏腻,渴不多饮的临床意义是().A.脾虚湿阻B.痰饮内停C.湿热蕴脾D.肝胆湿热E.脾胃湿热正确答案:C13、单选患者脘腹胀满疼痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,吐后胀痛得减,或腹痛,肠鸣,矢气臭如败卵,泻下不爽,大便酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑或沉实,其临床意义是()。
脾虚的症状及调理方法

脾虚的症状及调理方法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020脾虚调理以前,我们很少关注脾虚,但是近年来,随着社会的发展以及生活方式的改变,脾虚之症越来越多地出现在我们的生活中。
造成脾虚原因有很多,比如:1、过食冷饮夏季是冷饮的热销期,很多人也会选择冷饮作为御暑良方,但很多人吃冷饮毫无节制,使得寒气侵入体内,伤及脾阳,从而影响脾的运化水湿的能力,导致体湿。
2、空调所致炎炎夏日,为了祛暑,很多人会选择长时间呆在空调室,或对着空调、风扇直吹,使得体汗不能外排,侵入体内,造成体湿。
3、穿着露脐装等会使得肚脐(名为“神阙穴”)及其背后的命门穴受到寒邪侵袭,从而伤及脾胃,也会加重体湿。
4、喝凉茶凉茶中多含有菊花、金银花、荷叶等性凉的中草药,如果脾胃虚寒者喝凉茶就会造成脾胃失调加重。
5、过食凉菜(凉性瓜果)原因同一,也是寒凉伤及脾阳。
6、长期熬夜夜为阴,昼为阳,熬夜伤阴,容易引起阴虚、气虚,不仅伤害脾胃,还会伤及五脏。
脾虚都有哪些症状呢脾虚证是指脾脏虚弱而引起的病证,其病情比较繁杂,主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等临床表现。
1、脾气虚腹胀纳少,食后胀甚,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖浮肿,舌苔淡白。
2、脾阳虚大便溏稀,纳少腹胀,腹痛绵绵,喜温喜节按,形寒气怯,四肢不温,面目无华或浮肿,小便短少或白带多而清晰色白,舌苔白滑。
3、中气下陷在脾气虚见症基础上,有气陷临床表现,如久泻、脱肛、子宫脱垂等。
4、脾不统血在脾气虚见症基础上,有慢性出血临床表现,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。
除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状。
脾虚怎么调理脾虚除了天生的体质问题,大都是由不节制的饮食(包括饮食不节、饮食失调等)、不规律的作息、劳力过度、长期忧虑等引起。
中医诊断学:脏腑辨证测试题(题库版)

中医诊断学:脏腑辨证测试题(题库版)1、单选胃阴虚证的临床表现中不易见到的症状是()。
A.胃脘灼痛B.口燥咽干C.大便秘结D.消谷善饥E.舌红少津正确答案:D2、单选患者胸廓饱满,胸胁部胀闷或痛,咳嗽,气(江南博哥)喘,呼吸困难,身体转侧时牵引胁痛,头目晕眩,舌苔白滑,脉沉弦,其临床意义是()。
A.寒痰阻肺证B.饮停胸胁证C.风寒犯肺证D.肝肺不和证E.痰饮阻肺证正确答案:B3、单选肝阳化风证属于()。
A.上实下虚证B.实热证C.虚热证D.上虚下实证E.实证正确答案:A4、单选咳喘无力,气短,自汗,吐痰清稀,舌淡脉弱者,最宜诊断为()。
A.肺气虚证B.心肺气虚证C.肾不纳气证D.脾肺气虚证E.肺气阴两虚证正确答案:A5、单选寒湿困脾证又被称为()。
A.寒湿中阻证B.太阴湿寒证C.湿阻脾阳证D.湿寒中阻证E.寒阻脾阳证正确答案:A参考解析:寒湿困脾证指寒湿内盛,困阻脾阳,脾失温运,以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。
又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。
6、单选口干咽燥,咳痰少而黏,不易咯出,五心烦热,最宜诊断为()。
A.肺热炽盛证B.风热犯肺证C.肺阴虚证D.燥邪犯肺证E.风热表证正确答案:C7、单选患者心悸气短,神疲乏力,面色淡白,舌淡脉虚,其临床意义是()。
A.心血虚证B.心阳虚证C.心阴虚证D.心气虚证E.心脾气血虚证正确答案:D8、单选肾阴虚、肾精不足、虚水泛证的共同表现是().A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.梦遗失精D.精神倦怠E.浮肿少尿正确答案:A9、单选下列各项中,属于肺阴亏虚证主要特征的是()。
A.咳逆上气阵作B.干咳声短,痰少而黏C.咯痰白稀D.反复咳嗽痰多E.咳时胸闷呕恶正确答案:B参考解析:肺阴亏虚表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血。
10、单选鉴别风寒表证与风寒犯肺证最有意义的是()。
A.有汗与无汗B.咳嗽的轻重C.咳痰的性状D.是否舌苔薄白E.是否发热恶寒正确答案:B11、配伍题喘哮痰鸣,咳痰清稀,量多易咯,形寒肢冷,苔白滑,其临床意义是()干咳,痰少难咯,痰中带血,烦热,盗汗,舌红少津,其临床意义是()A.饮停胸胁证B.寒痰阻肺证C.肺气虚证D.肺阴虚证E.风寒犯肺证正确答案:B,D12、单选寒湿困脾证又称为()。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。