临终关怀案例讨论
临终关怀思政课程典型案例
不同视角下的临终关怀学为深入贯彻教育部《高等学校课程思政建设指导纲要》和《浙江省高校课程思政建设实施方案》，全面推进课程思政建设，制定出台了温州医科大学《推进课程思政建设方案》《课程思政教学研究中心建设实施方案》等系列文件，实施课程思政“双百双师”建设计划，选树了一批课程思政示范项目。
教务处特别策划推出“生命健康”系列课程思政示范课程，旨在进一步发挥示范项目的标杆引领作用，丰富课程思政育人资源，推动广大教师自觉地把知识传授、能力培养与理想信念、价值理念、道德观念教育有机结合，构建具有温医大特色的课程育人新体系。
一、课程简介《不同视角下的临终关怀学》是在健康中国大背景下，人们对提升临终关怀质量，获得生死教育的需求日益增长的现实情况下开设的一门专业选修课。
授课对象主要为护理学、医学及相关专业的本专科生。
目前课程累计授课人数超过1.24万人。
课程教学团队包括黄天中、罗冀兰、史宝欣、施永兴等知名专家教授。
课程获得教育部产教研协同育人项目1项，浙江省首批课程思政示范课程，温州市卫生健康委委托项目1项，温州医科大学校级一流课程，课程团队获得温州医科大学首届教师教学创新大赛一等奖。
课程围绕孝亲文化、人文关怀、专业知识和生死教育四个维度，普及临终关怀教育，以期达到培养积极的生活态度，树立珍视生命质量、尊重生命尊严的生命观，弘扬我国孝亲感恩的传统文化，付诸及时行孝行动的思政目标。
二、课程负责人简介杨晔琴副教授硕士生导师，护理学院副院长，承担《不同视角下的临终关怀学》《老年护理学》等5门老年相关课程教学。
曾获“温州市551人才”“温州医科大学教坛新秀”“温州医科大学师德标兵”“温州医科大学学生最喜欢的老师”等多项荣誉。
现任中华护理学会教育学组青年组副组长，中国生命关怀协会人文护理分会副秘书长，中国民族卫生协会护理分会青年组副组长，温州市老龄问题智库专家，温州市老年学学会常务理事。
三、课程特色与创新课程通过三式（在线微课、在线见面课和线下实践课），四维（孝亲文化、人文关怀、专业知识和生死教育）和五全（全人、全程、全家、全队、全社会）的设计，体现了该课程思政教育全渗透。
病人临终死亡教育案例(2篇)
第1篇一、案例背景张先生，男性，65岁，退休干部。
因晚期肺癌入住我院综合病房。
张先生性格开朗，家庭和睦，但近年来因疾病困扰，身体状况逐渐恶化。
在治疗过程中，张先生及家属逐渐接受了临终关怀的理念，希望通过我们的帮助，让张先生在生命的最后阶段得到尊重、关爱和尊严。
二、案例描述1. 张先生入院初期张先生入院时，病情已处于晚期，身体状况十分虚弱。
在治疗过程中，张先生情绪波动较大，有时表现为焦虑、抑郁，有时又对治疗充满信心。
家属也对病情感到担忧，不知如何面对即将到来的死亡。
2. 张先生及家属对临终关怀的认知在张先生入院初期，我们对张先生及家属进行了死亡教育，让他们了解临终关怀的概念、目的和意义。
通过教育，张先生及家属逐渐认识到临终关怀是一种全面关照，旨在提高患者生命质量，减轻患者痛苦，让患者在生命的最后阶段得到关爱和尊重。
3. 张先生病情恶化在治疗过程中，张先生的病情逐渐恶化，出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
此时，我们与张先生及家属进行了深入沟通，共同制定临终关怀计划。
在计划中，我们关注张先生的生理、心理、社会和精神需求，为他提供全方位的关怀。
4. 张先生临终关怀实施（1）生理关怀：针对张先生的呼吸困难、咳嗽等症状，我们为其提供了氧疗、止痛等治疗措施，减轻了患者的痛苦。
（2）心理关怀：通过与张先生及家属的沟通，了解他们的心理需求，进行心理疏导。
同时，我们还邀请专业心理咨询师为张先生提供心理支持。
（3）社会关怀：协助张先生及家属处理与亲朋好友的关系，让他们在张先生生命的最后阶段感受到关爱。
（4）精神关怀：关注张先生的精神需求，为其提供宗教、信仰等方面的支持。
5. 张先生离世经过一段时间的临终关怀，张先生的病情得到了一定程度的缓解。
然而，最终张先生还是在我们的关怀下离世。
在张先生生命的最后时刻，我们陪伴在他身边，让他感受到了关爱和尊严。
三、案例反思1. 死亡教育的重要性本案例充分体现了死亡教育在临终关怀过程中的重要性。
助念团案例分享
助念团案例分享
助念团是一种佛教慈善组织，旨在通过念佛、助念等方式帮助临终的人安宁地离开人世。
以下是一个助念团案例分享：
有一位名叫王先生的老人，因为患有癌症晚期，身体状况非常不好。
他的家人非常担心他，于是联系了当地的助念团。
助念团的成员们来到王先生的家中，为王先生助念，念佛号、念经等。
经过一段时间的助念，王先生感到心情平静，身体也放松了许多。
最终，他安详地离开了人世。
这个案例说明了助念团在临终关怀中的重要作用。
通过念佛、助念等方式，可以帮助临终的人摆脱恐惧和痛苦，让他们能够安宁地离开人世。
同时，助念团成员们的付出和关爱也让临终的人感到温暖和安慰。
如果您对助念团感兴趣，可以联系当地的佛教寺庙或者慈善组织，了解更多关于助念团的信息。
老年人临终关怀与安宁疗护的设计与实施课件
汇报人：XXX 2023-11-24
目录
• 概述 • 老年人临终关怀的设计 • 老年人临终关怀的实施 • 安宁疗护的实施 • 临终关怀与安宁疗护的挑战与对策 • 典型案例分享
01
概述
临终关怀与安宁疗护的定义
临终关怀
为即将离世的老年人提供全面的 身心照顾，以缓解其痛苦和不安 ，并给予家属精神支持和指导。
药物治疗
根据评估结果，医生会开具适当的药物来缓解疼 痛。
非药物治疗
使用非药物方法，如按摩、热敷、冷敷等来缓解 疼痛。
症状管理
呼吸困难
确保空气流通，保持呼吸道通畅，必要时使用呼吸机。
恶心与呕吐
评估呕吐的原因，给予止吐药物，保持口腔清洁。
失眠
评估失眠原因，如疼痛、呼吸困难等，给予适当的药物或非药物治 疗。
促进社会和谐
临终关怀与安宁疗护体现了社会对 生命的尊重和人性的关怀，有利于 促进家庭和社会的和谐与稳定。
临终关怀与安宁疗护的历史与发展
起源与发展
临终关怀与安宁疗护起源于欧美国家，最初由志愿者组织为贫困病人提供临终 关怀服务，后来逐渐发展成为一门专业的医疗保健领域。
现状与趋势
目前，全球许多国家和地区都开展了临终关怀与安宁疗护服务，国际学术交流 和合作日益加强，未来这一领域将更加注重专业培训、技术推广和政策研究。
安宁疗护
在临终关怀的基础上，更加注重 心理疏导、疼痛控制和社会支持 ，旨在提高老年人在生命末期的 生命质量和尊严。
临终关怀与安宁疗护的重要性
满足老年人的需求
临终关怀与安宁疗护关注老年人 在生命末期的生理、心理和社会 需求，有助于缓解其痛苦，提高
生活质量。
临终关怀及疼痛管理
心理支持
与患者沟通，倾听其心声，提供心理 疏导和支持，帮助其面对死亡，减轻 恐惧和焦虑。
02
疼痛管理
疼痛的定义与分类
总结词
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪体验，通常由组织损伤引起，可以分为急性疼痛和慢性 疼痛。
详细描述
疼痛是身体对有害刺激的一种保护性反应，通常与组织损伤或潜在的损伤相关。根据持 续时间，疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛通常是突然发生，持续时间较短， 通常与创伤、手术或疾病过程相关。慢性疼痛则持续时间较长，可能持续数周、数月甚
总结词
问题多样，需全面改进
详细描述
该医院在疼痛管理中存在诸如诊断不及时、药物使用 不规范、患者教育不足等多方面问题。为了改进这些 问题，医院需要加强对医护人员的培训和教育，提高 他们对疼痛管理的认识和技能。同时，医院还需要完 善疼痛管理流程和制度，确保患者得到及时、规范的 治疗和管理。此外，加强与患者及家属的沟通，提高 患者对疼痛管理的认知度和参与度也是重要的改进措 施。
临终关怀及疼痛管理
目录
• 临终关怀 • 疼痛管理 • 临终关怀与疼痛管理的关系 • 案例分享 • 总结与展望
01
临终关怀
临终关怀的定义
临终关怀
指为临终患者提供全面的身心照 护和支持，以缓解其生理、心理 和社会方面的困扰，提高其生命 质量，并为其家属提供支持和陪
伴。
临终关怀的目标
帮助患者在生命的最后阶段尽可 能地舒适、有尊严地度过，同时
为家属提供心理和社会支持。
临终关理和情感需求、与家属密切合
作。
临终关怀的重要性
提高患者生命质量
临终关怀关注患者的生理、心理和社会需求，通过提供全面的照护和 支持，缓解患者的痛苦和不适，提高其生命质量。
护理脑梗塞后遗症死亡病例讨论记录范文
护理脑梗塞后遗症死亡病例讨论记录范文1. 引言1.1 概述脑梗塞后遗症是指在脑梗塞后所出现的各种持久性神经功能障碍。
它是一种严重的脑血管疾病，不仅对患者的生活质量产生影响，而且可能导致严重并发症甚至死亡。
随着人口老龄化的趋势，脑梗塞后遗症的发病率呈逐年上升趋势，成为威胁人们健康和生命安全的重要问题。
本文旨在通过对护理脑梗塞后遗症死亡病例的讨论记录，探讨护理措施以及改进方向，为提高脑梗塞后遗症护理的效果和减少死亡风险提供参考和借鉴。
1.2 研究背景脑梗塞后遗症已经成为全球范围内最常见和最主要的致残原因之一。
每年全球约有数百万人因脑梗塞导致持久性神经功能损害，其中一部分患者甚至会因严重并发症和生命体征不稳定而面临死亡威胁。
目前，虽然有许多相关的护理措施和治疗方法针对脑梗塞后遗症做出了相应的应对，但是在实际护理过程中，仍然存在一些挑战。
例如，在早期干预阶段面临着时间窗口限制、康复护理的持续性和个体化需求等问题。
此外，缺乏有效的营养管理和康复体育方案也限制了患者康复的效果。
1.3 研究目的本文旨在通过分析脑梗塞后遗症相关死亡病例，并结合医护人员经验分享和反思，总结出影响脑梗塞后遗症死亡风险的主要因素，并提出针对这些因素改进护理工作的建议。
通过深入了解早期干预、康复护理措施以及营养与体育管理等方面的影响与挑战，我们可以为今后改善脑梗塞后遗症的护理工作提供重要的指导和启示。
通过本文的探讨，我们希望能够引起相关专业人士的重视，加强对脑梗塞后遗症护理工作的研究和实践，并为改善患者的健康状况、提高其生活质量提供更好的护理服务。
2. 脑梗塞后遗症概述:2.1 定义及病因:脑梗塞是由于脑血管阻塞导致某一部分脑组织缺血缺氧而引起的疾病。
主要的病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞和其他少见原因（如感染、颈动脉夹层等）。
动脉粥样硬化是最常见的引发脑梗塞的原因，它指的是由于长期积累在血管内壁上的胆固醇斑块逐渐增大，造成动脉管腔狭窄或堵塞。
临终关怀获奖的社会工作案例
临终关怀获奖的社会工作案例临终关怀是社会工作中的一个重要领域，为了提高临终病人的生活质量和减轻其痛苦，许多社会工作项目在临终关怀方面取得了显著成效，并获得了奖项的认可。
下面是一些获奖的临终关怀社会工作案例：1. “和煦之家”临终关怀项目：该项目由一家社会工作组织发起，旨在为临终病人提供家庭式的关怀环境。
项目成立了一支由专业社工、医护人员和心理咨询师组成的团队，通过提供身心关怀、疼痛缓解、心理支持等多方面的服务，帮助病人在家庭的温暖中度过最后的日子。
该项目通过其独特的服务模式和卓越的效果，获得了社会工作领域的创新奖。
2. “阳光寿终”社区临终关怀项目：该社区社工团队针对社区内的临终病人，开展了一系列的临终关怀服务。
团队成员通过定期探访、提供心理支持、帮助家属解决困难等方式，为临终病人和家属提供了全方位的支持和关怀。
该项目凭借其在社区内的广泛影响和良好口碑，获得了社会工作卓越奖。
3. “生命之音”临终关怀音乐疗法项目：该项目由一家医疗机构的社工团队发起，通过音乐疗法来缓解临终病人的身心痛苦。
社工团队与专业音乐治疗师合作，为病人提供个性化的音乐治疗方案，通过音乐的力量帮助病人舒缓压力、缓解疼痛，并提高其生活质量。
该项目赢得了临终关怀创新奖。
4. “爱在身边”临终关怀志愿者服务项目：该项目由一家社会工作机构组织，通过培养一支专业的临终关怀志愿者队伍，为临终病人提供陪伴、照料和心理支持等服务。
志愿者团队定期探访病人，为其提供温暖和关怀，并协助病人和家属处理各种问题。
该项目因其志愿者服务的专业性和社区影响力，获得了临终关怀志愿者奉献奖。
5. “无畏关怀”医院临终关怀项目：该项目由医院的社工团队发起，旨在为临终病人提供全方位的关怀。
团队成员与医护人员合作，通过提供疼痛缓解、心理咨询、丧葬安排等服务，为病人和家属提供了全程的支持。
该项目获得了医院质量奖，成为医院临终关怀工作的典范。
6. “生命之花”临终关怀院校社工项目：该项目由一所大学的社会工作学院发起，旨在培养高校社工专业学生在临终关怀方面的能力和素养。
老龄化背景下的临终关怀问题
的良好格局。
05
成功案例与启示
案例一：某机构的临终关怀服务模式创新
服务模式创新
01
该机构引入全面评估、个性化照护、心灵关怀等新模式，确保
每位老人得到符合自己需求的关怀。
多学科团队协同
02
该机构组建由医生、护士、心理师、社工等多学科团队，为老
社会责任的体现
临终关怀是社会对老年人应尽的道德责任和义务 ，是衡量社会文明程度的重要标志。
3
医疗卫生体系的重要组成部分
临终关怀是医疗卫生体系的一个重要组成部分， 对于提高老年人的生命质量和尊严具有重要意义 。
03
临终关怀的问题与挑战
资源配置与服务质量问题
资源不足
在老龄化社会中，临终关怀服务的需求日益增长，而相关资源的配置并不能满 足这种增长的需求。这包括医疗资源、护理资源、心理支持资源等。
科技助力关怀
利用现代科技手段，如 智能医疗设备、远程医 疗等，提高临终关怀服 务的效率与便捷性。
对社会的建议与呼吁
01
增加投入
政府和社会各界应加大对临终关怀服务的投入，提高服务供给能力。
02
完善政策制度
制定和完善临终关怀相关政策法规，规范服务市场，保障患者权益。
03
提高公众认知
加强临终关怀宣传教育，提高公众对临终关怀的认知和接受程度，营造
影响分析
老龄化对社会、经济、医 疗等多个领域都产生了深 远的影响，其中之一就是 临终关怀的需求增长。
临终关怀的定义与重要性
定义
临终关怀是一种专注于为末期疾 病患者提供身体、心理、社会和
精神层面支持的综合护理。
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1
第六章 探讨安乐死与临终关怀护理伦理道德
案例1
患者张某，男，40岁，胃痛十余年，反复发作。此次再次入院，经检查发现癌肿已
扩散至肝、结肠、直肠等处。腹部包块逐日增大，白细胞下降3000以下，病人不能
进食，极度衰竭，全靠输血、输液维持。
病人不堪忍受病痛折磨，要求告诉真实病情，如不可治愈就放弃治疗，早日解脱病
痛之苦。而妻子也陷入难以决断境地。医务人员意见也不一。
问题：
1、按本案例该患者如放弃治疗是属于主动安乐死还是被动安乐死？
2、什么是临终关怀（hospice care）？临终关怀的根本目的是什么？
3、结合临终关怀的护理伦理要求，对案例提出一些建议。
案例2
患者王某，男，77岁，农民。因肺癌入院治疗。入院进一步检查发现已扩散至身体
其它部位，于是医生只有采取放疗和化疗相结合的方法，医生告诉病人和家属借此
可延长几个月生命。
但病人拒绝继续治疗，因为这样会花掉老两口所有的积蓄，患者想让妻子用这笔钱
作为养老费用，并且还要遭受无法忍受的痛苦，为此提出安乐死想法。
问题：
1、能否为其实施安乐死？如不可行，请为其制定临终关怀护理伦理计划。
2、临终关怀现状及发展趋势如何？
案例3
杰克在1990年6月4日以“仁心怪物”为名，使用他设计的三段式自杀机器完成初次
实验，帮助患老年痴呆症的珍妮结束她的生命。
珍妮生前非常活跃，到处旅行，爬过喜马拉雅山，是一名网球好手，以教钢琴为业。
四年前，她突然无法记忆已学过一辈子的琴谱，阅读也发生困难。经医生诊断，她
已患痴呆症，将逐渐丧失记忆。珍妮当即决定在意识清醒时告别人世。
她想过许多方法，如跳楼，但没有一种方法能让其死得有尊严。最后她想到了杰克
发明的自杀机器，认为值得一试。
杰克发明的三段式自杀机器安装在一辆房车内，这机器先为珍妮静脉注射生理盐水，
然后等她按下按钮，即会继续流出镇静剂，令其昏睡，继而注射氰化钾，其心脏随
即停止跳动。
一切准备就绪后，珍妮请陪伴自己的医生妹妹为其念了一段经文，下午2点左右，
她按下了按钮，5分钟后，珍妮安详地离世。珍妮死后四天，奥克兰巡回法官禁止
杰克继续使用他的机器。
讨论：
1、你认为珍妮是否有死亡选择权利？你是否赞同珍妮的死亡方式?
2、你认为杰克的行为在我国法律和伦理上是否有争论？请说明之。
3、假如珍妮没有死，请你制定以珍妮为主的老年痴呆症的护理伦理计划。
2
案例4
病人张某，男，60岁，退休教师。因车祸头部受重伤，送往医院抢救。经医生检
查血压80/60mmHg，呼吸、心跳不规则且十分微弱，角膜反射、瞳孔对光反射消失，脑
电波平坦。医生告知家属：病人处于脑死亡状态，无康复希望，建议停止抢救治疗。而
家属不愿接受该事实并表示：“病人仍然有呼吸和心跳，没有死亡，并且病人刚刚退休，
辛苦了半辈子，若能抢救过来可以过几天好日子。因此， 不惜一切代价抢救病人生命。”
问题：1、脑死亡标准是什么？我国是否通过脑死亡立法？
2、脑死亡标准的伦理意义是什么？
3、在此情况下医务人员应如何处理？
案例5
宁夏女孩李燕的安乐死呼喊
我想在我还能坐立、语言还没有丧失之前,申请安乐死”
李燕,从 1岁起就得了一种医学界称之为“ 超级癌症 ”的“进行性肌营养不良症”。现在她全
身肌肉萎缩,一半以上的骨骼变形,丧失吃、喝、拉、撒、睡的自理能力。
问题：1、请为这位女孩制定相应的护理计划。
2、请谈谈临终关怀的理念及伦理意义。