妇科腹腔镜手术期间的护理观察

医疗装备 ２ ０ １ ７年 １ ０月第 ３ ０卷第 ２ ０期 Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ０ ， Ｎ ｏ ２ ０
·护理实践·
妇科腹腔镜手术期间的护理观察
付雪 天津市中心妇产科医院手术室㊀ （ 天津㊀３ ０ ０ ０ ５ ２ ）
收稿日期：２ ０ １ ７－ ０ ３－ ２ ６
Ｐ＞ ０ ０ ５ ） ，具有可比性。 较，差异无统计学意义 （ １ ２ ㊀方法 常规组手术期间行常规护理，即护理人员在积极配合主 治医师完成各项手术操作的同时遵医嘱进行基础护理，术前 给予皮试处理，做好相关准备工作，密切观察生命体征变化， 一旦发现异常情况，及时向主治医师汇报并配合采取相应的 处理措施。 观察组手术期间行护理干预，主要护理要点： （ １ ） 心理 指导。手术会在一定程度上增加患者的紧张、恐惧和不安等负 性心理，再加上对腹腔镜手术的认知和理解较少，对手术安全 性和预后过度担忧，所以大多数患者都存在严重的心理压力。 护理人员需要对患者的倾诉给予耐心倾听，保持和谐友好的护 患关系，将疾病的相关知识和注意事项采用循序渐进的方法告 诉患者，并讲解手术时间的选择、麻醉处理、术后康复效果 等。重点要对腹腔镜手术特点进行介绍，告诉患者此项手术已 经非常成熟并在临床治疗中得到广泛应用，安全可靠，尽可能 消除患者不良情绪，使其树立战胜疾病的信心，积极配合完成 当患者出现恶性梗阻性黄疸时，主要表现为全身皮肤和巩膜 黄染，患者胆红素水平也将会升高，导 致 患 者 身 心 健 康 受 ３ ］ 。虽然 Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ联合支架植入术可迅速改善患者的临床不 损［ 适症状，但会因护理期间的并发症影响患者的康复与预后。 观察组护理期间并发症发生率低于对照组，护理满意度高于 对照组。 综上所述，对高龄恶性梗阻性黄疸行超声引导下 Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ 及支架植入术患者采用整体护理干预可降低不良反应，提高 临床护理满意度。 ［ 参考文献］
组别 观察组 对照组 例数 ３ ０ ３ ０ 疼痛 ２（ ６ ７ ） ７（ ２ ３ ３ ） 胆管出血 １（ ３ ３ ） ４（ １ ３ ３ ） 胆管感染 ２（ ６ ７ ） ３（ １ ０ ０ ） 合计
㊀㊀ 〔 摘㊀要〕 目的㊀观察妇科腹腔镜手术期间的护理效果。方法㊀选取 ２ ０ １ ５年 ７月至 ２ ０ １ ６年 １ １月医院收治的 进行腹腔镜手术的 ７ ９ 例患者，按照不同护理方法分为常规组 （ ４ ０ 例，手术期间行常规护理）和观察组 （ ３ ９ 例，手 术期间行护理干预） ，比较两组护理满意度及术后并发症情况。结果㊀观察组护理满意度明显高于常规组，差异有 Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ；常规组并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。结论 ㊀ 妇科腹腔镜手 统计学意义 （ 术期间运用护理干预可显著提高手术安全性和护理质量，降低术后并发症发生率，缩短康复时间。 ㊀㊀ 〔 关键词〕 腹腔镜手术期间；妇科；护理效果 ㊀㊀ 〔 中图分类号〕 Ｒ ４ ７ ３ ７ １ ㊀㊀ 〔 文献标识码〕 Ｂ ㊀㊀ 〔 文章编号〕 １ ０ ０ ２－ ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ７ ）２ ０－ ０ １ ８ ３－ ０ ２ ㊀㊀ 近年来医学技术的不断完善与发展，妇科腹腔镜技术已 经在临床中得到普及应用。腹腔镜手术具有手术切口小、用 时短、术后恢复快、无瘢痕不影响美观、耐受性较好的优势， 故对其临床护理也提出了新要求。提高护理技术可显著提高 １ ］ 治疗效果，更好地服务于患者 ［ 。本研究旨在观察妇科腹腔 镜手术期间的护理效果。 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ㊀资料与方法 １ １ ㊀一般资料 ０ １ ５年 ７月至 ２ ０ １ ６年 １ １月我院妇科收治的进行腹 选取 ２ 腔镜手术的 ７ ９例患者进行分组研究，按照不同护理方法分为 常规组 （ ４ ０例） 和观察组 （ ３ ９例） 。常规组年龄 ２ ３ ５ ４岁， 平均 （ ３ ６ ４ʃ １ ８ ） 岁；其中卵巢良性畸胎瘤手术 １ ０例，卵 巢肿瘤手术 １ ３例，子宫肌瘤手术 １ ７例。观察组年龄 ２ ４ ５ ６ 岁，平均 （ ３ ７ ３ʃ １ ６ ） 岁；其中卵巢良性畸胎瘤手术 ８例， 卵巢肿瘤手术 １ ２例，子宫肌瘤手术 １ ９例。两组一般资料比
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示，组间比较采用 ｔ 检验，计数资料以率表示，组间比较采 ２ 检验，以 Ｐ＜ ０ ０ ５为差异有统计学意义。 用χ ２ ㊀结果 ２ １ ㊀两组护理满意度比较 护理后，观察组非常满意 １ ３例，满意 １ ５例，护理满意 度９ ３ ３ ％ （ ２ ８ ／ ３ ０ ） ；对照组非常满意 ９例，满意 １ ２例，护 ０ ０ ％ （ ２ １ ／ ３ ０ ） 。观察组的护理满意度高于对照 理满意度 ７ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。 组，差异有统计学意义 （ ２ ２ ㊀两组并发症发生情况比较 护理期间，观察组并发症发生率低于对照组，差异有统 Ｐ＜ ０ ０ ５ ） ，见表 １ 。 计学意义 （ 表１ ㊀两组并发症发生情况比较 ［ 例 （ ％） ］
［ １ ］ 仲霞，许海荣，赵洁 系统护理干预对高龄恶性梗阻性黄疸行 Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ及支架 植 入 术 的 应 用 效 果 ［ Ｊ ］ 实 用 临 床 医 药 杂 志， ２ ０ １ ５ ，１ ９（ ２ ） ：３ ３－ ３ ５ ［ ２ ］ 罗继红 护理干预对恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术疗效 的影响 ［ Ｊ ］ 实用临床护理学电子杂志，２ ０ １ ６ ，１ （ ２ ） ：８ － ９ ［ ３ ］ 潘科研，张艳芳，许文青，等 经皮肝穿刺胆管引流术联合胆 道支架植入治疗 ３ ４例恶性梗阻性黄疸护理体会 ［ Ｊ ］ 中华全科 ０ １ ６ ，１ ４（ １ ２ ） ：２ １ ２ ９－ ２ １ ３ ２ 医学，２