青年型颈椎病的X线征象特点及诊断分析
35岁以下青年型颈椎病影像
滴头孢呋锌钠 1.2g／天，氨溴素等治疗 4 天，咳嗽气喘明显减轻， 5mg／L，提示病毒感染也证明了以上观点，而在病房工作中 CRP
精神好转，体温正常，但第 5 天上午发热，体温达 39.4℃，急查 又及时地为我们临床医生对抗生素的使用及调整提供比较可靠
CRP 及血常规，血白细胞总数 21.4×109／L，淋巴细胞 0.2，中性粒 的依据，因此我们认为 CRP 检测可以作为基层医院在无法进行
例⒊患儿张某，男，1 岁，以发热咳嗽气喘 4 天为主诉，于 得到验证，常常导致抗菌药物的长期滥用给患儿身体健康带来
2011 年 10 月 28 日入院，入院诊断：支气管肺炎，白细胞总数 了无法估量的损害，有专家学者认为 80%的患儿其实不需要使
8.9×109／L，淋巴 0.54，中性粒细胞 0.37，CRP8.4mg／L，入院后给静 用抗生素，我们门诊检查中发现大多数上呼吸道感染患儿 CRP<
细 胞 总 数 7.6 ×109／L、淋 巴 细 胞 0.27、中 性 粒 细 胞 0.67、CRP > 对照组水平[4]。近年来由于抗生素的滥用已非常普遍，而临床医
200mg／L，用氨曲南 0.8g／天，阿奇霉素 80mg／天，静滴治疗 2 日后 生，尤其是儿科医生在抗生素、抗菌药用药方面存在着许多无奈
CRP<5mg／L，共住院 9 天。
而上升，CRP 不受放疗，化疗，糖皮质激素等因素的影响而优于
例⒉患儿符某，男，5 个月，体重 8 kg，咳嗽气喘鼻塞 3 天， 其它急性期的反应物质[3]。研究结果表明，细菌性肺炎患儿血清
于 2011 年 11 月 28 日入院，入院诊断：支气管肺炎，入院时查白 CRP 明显升高，支原体肺炎稍升高，而病毒性肺炎几乎接近健康
青少年颈椎病的X线表现特点
中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.16C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT影像与检验颈椎病是中老年的常见病,多发病,但近年此病的发病年龄有逐渐年轻化的趋势,青少年期颈椎病的病因、机理与老年不完全相同。
现将我院2000年至2005年200例青少年颈椎病患者的X 线平片征象作回顾分析,并做如下总结讨论。
1资料与方法1.1一般资料本组男性96例,女性104例,男女之比为12∶13。
年龄15～30岁,其中20～30岁164例占82%,15～20岁36例占18%。
1.2临床表现200例均有不同程度头、颈、肩及手部疼痛、麻木和头晕、恶心,失眠、耳鸣等症状,并符合临床颈椎病的诊断标准。
1.3分析方法本组200例均摄颈椎X 线正侧位,双斜位X 线片,依BO RD EN 测量法,逐片测量,统计各种X 线特点,重点观察颈曲异常。
2结果单纯颈椎生理曲度变直145例,占72.5%,反张成角35例占17.5%,椎体骨质增生9例占4.5%,椎间隙变窄6例占3%。
3讨论3.1颈曲异常与颈椎病的关系正常颈椎是一条平滑的弧形,它的异常改变在颈椎病的诊断中的意义正越来越被广泛认识,一般认为因急性损伤,慢性劳损咽部感染等原因破坏了颈部肌肉,肌腱,韧带的协调性,减弱肌力,导致或加速椎间盘退变,即由动力性失衡至静力性失衡,最终颈椎整体失衡,而颈曲的异常改变则在这一过程中起通道作用,青少年颈椎病的X 线表现特点庄传芝曾世贤(四川省成都市中西结合医院四川成都610017)【摘要】目的分析青少年颈椎病的X 线特点。
方法回顾分析200例青少年颈椎病的X 线平片。
结果生理弓度变直145例,呈反弓35例,椎体骨质增生9例,椎间隙变窄6例。
结论青少年颈椎病的X 线征象主要表现为颈曲异常。
【关键词】青少年颈椎病颈曲【中图分类号】R681.5【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2008)06(a )-0118-01它可加速或暂时延缓颈椎病的形成,颈部肌肉失衡后,人体试图通过颈曲的改变来代偿维持颈椎平衡,如果代偿只要失去,颈曲的改变将会加速颈椎病的形成,如果代偿暂时达到平衡,颈椎的退变将减慢,从而暂时延缓临床症状的出现,但由于颈曲改变后,颈椎处于一种不正常位置,如果颈曲得不到改善,颈椎处于异常应力条件下,日久最终会继发损伤椎间关节而发生颈椎病。
颈椎病的X线平片分析
２１ 颈椎生理 曲度改变 ．
本组患者测量颈椎生理 曲度改
变 的有 １８例 ， ６ ％． 中变直 １６例 ，ｓ 形改变 ５ ， ９ 占 ２ 其 ０ “” ６例 反曲
２ 例， ９ 增大 ７例 。 ２２ 颈椎不 稳或前后 滑脱 ． 表 现为椎 体 自然弧度 消失 ， 病变椎体 曲度呈阶梯状错落感 ， 可形成各关节特别是椎小关节
质硬化、 间孔 变形、 管狭窄是颈椎病诊断 的可靠指征 ， 带 椎 椎 韧
钙化、 钩椎 关节变尖或横 向增 生是 颈椎病诊 断的重要征 象。
【 关键词 】颈椎病
增生
椎 间隙狭 窄 ｘ 线表现
颈椎病 即颈椎椎 间盘退行 性改变及其 继发病 理改变 累及 周围组织 结构（ 神经根 、 脊髓 、 椎动脉 、 交感神 经等 ） 出现相应的
（ 收稿 日期 ：０ １ ０ — １ ２ １－６ １）
验结果时 ， ： 如 中老年 患者 有腰 酸背痛 、 活动障碍 、 头晕乏力 、 红
颈 椎 病 的 ×线 平０ ７ ３ ） ３ ０ １
【 要 】目的 探讨颈椎病 ｘ线平片的影像 学特点。 摘 方法
的形态外 ， 还可见双核 、 子核 ， 多可见 ４核 。有 的浆细胞像 母 最 蝌蚪样 ， 还有的呈火焰状 ， 红色突起 ， 细胞核圆整 ， 或者 扁圆 ， 有 的居 中如早幼 、 中幼红 细胞 ， 染色质呈 紫红色 ， 颗粒 粗而深染 ，
［］ 王淑娟 ， １ 朱立军． 多发性 骨髓瘤及其实验室诊断［． Ｊ中华检验医学杂 ］
的侧 突， 均可直接作用颈椎局部 ， 引起偏侧性骨质增生 ， 以对抗 过高的应力 ， 于是便 出现 当颈椎一 侧性失稳 ， 另一 侧也受到不
２３ 椎 间隙狭窄 本组 ９ ． ８例有此征象 ， ３％． 占 １ 此征象是
X线诊断在青年型颈椎病中的应用论文
X线诊断在青年型颈椎病中的应用【摘要】目的：分析青年型颈椎病的x线征象特点。
方法：回顾性分析80例35岁以下经临床和x线诊断为颈椎病的青年患者，对其颈椎正、侧、左斜、右斜x线片进行分析。
结果：颈椎曲度改变占92%，椎体轻度骨质增生占59%，椎间孔改变占16%，椎间隙改变占12%。
颈部韧带钙化占4.8%。
结论：颈椎生理曲度异常是青年型颈椎病的主要征象特点。
x线平片对青年型颈椎病的诊断有重要价值。
【关键词】颈椎病；青年型；x线诊断【中图分类号】r816 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0294-01颈椎病为常见的脊柱退行性疾病，好发于中老年，颈椎病的发病与长期伏案工作、学习、使用电脑以及不良的生活习惯有关。
随着现代生活节奏的加快及电脑的普及应用，本病逐渐趋于低龄化。
笔者收集到年龄35岁以下颈椎病患者80例，对其进行了x线分析，总结得出青年型颈椎病x线特点，目的是提高对青年型颈椎病x线征象的认识，使临床医生对此种病例诊断治疗更加重视。
1 临床资料与检查方法1.1 一般资料本文在2011年3月～2012年4月间共收集80例在我院经x线检查确诊的青年颈椎病患者，其中男性42例，女性38例，年龄均在35岁以下。
全部病例均有神经血管压迫症状, 其中颈肩部疼痛39 例, 上肢麻木活动无力19例, 头晕头痛恶心20例, 吞咽不适2 例, 表现2 种以上症状者30例。
1.2 方法所有患者均行x 线摄正位, 标准侧位片及双斜位片，部分加拍过伸过屈位片。
2 结果x 线平片表现为椎体轻度骨质增生占59%( 包括椎体边缘骨质增生、钩椎关节骨质增生) , 生理曲度改变92%( 包括生理曲度变直66例、成角或反弓11生理前凸减小3例) ,椎间孔改变占16%，椎间隙改变占12%,颈部韧带钙化占4.8%。
患病椎体多发生在c4、c5、c6椎体；受累的椎间盘以c5～6多见。
3 讨论颈椎病的病理基础是椎间盘及骨骼的退行性改变。
颈椎病的X线平片征象分析
颈椎病的X线平片征象分析摘要：目的：对颈椎病的x线平片征象特点进行研究分析。
方法：将我院自2008年1月-2011年6月确诊的312例颈椎病患者的x线平片进行回顾性分析。
结果：颈椎病x线征象的表现主要为颈椎生理曲度异常、椎间隙变窄、椎体和钩突关节骨质增生、椎间孔缩小及韧带钙化等。
结论：x线平片是诊断颈椎病的重要手段，在颈椎病早期诊断中有着十分重要的意义。
关键词：颈椎病 x线平片征象骨质增生【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0068-02颈椎病又称为颈椎关节病,是中老年人群的常见疾病[1]。
颈椎病的发病机制是首先出现软骨退变，之后出现骨关节肌腱韧带的肥大增生，导致颈椎失稳,解剖结构出现变化而压迫或剌激到颈神经根、椎动脉、脊髓与颈部交感神经后而表现出的综合征[2]。
颈椎病的表现除了头晕、头疼、颈肩酸痛、麻木之外,在临床上还有很多特殊症状。
诊断主要根据临床症状、患者体征和x线平片表现,其中x 线平片对颈椎病的诊断有着较为重要的价值,笔者将本院确诊的312例颈椎病患者的x线平片征象进行回顾性分析，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
本组312例颈椎病患者,其中男180例,女132例,年龄18-71岁。
其中18-35岁患者56例，36-54岁者163例，55-71岁者93例。
患者病程为2个月-16年。
临床表现分为五种类型，其中神经根型患者表现为有颈、肩疼痛及上肢麻木感；脊髓型患者表现为肢体与躯干麻木无力。
椎动脉型患者表现为体位性眩晕、头晕、恶心、呕吐等；交感神经型患者表现为心跳加速或过缓,多汗或少汗等；混合型患者表现为同时存在两种以上上述症状。
1.2 方法。
常规检查摄患者颈椎正侧斜位片，部分患者需要加摄颈椎过伸过屈位片。
正位主要观察有无颈肋钩椎关节、有无枢环关节脱位、第7颈椎横突有无过长、有无齿状突骨折或缺失以及椎间隙有无变宽或变窄；侧位主要检测生理曲度的改变、骨赘椎间隙变窄半脱位、椎间孔变小、异常活动度以及项韧带钙化等情况；斜位主要观察钩椎关节骨质增生以及椎间孔的大小的情况；过伸过屈功能位主要检测各椎体间是否有成角以及向前向后的滑脱移位。
颈椎病影像诊断及临床分型
颈椎病影像诊断及临床分型颈椎病属于多发病，和人们的坐姿不良，低头玩手机、受凉、劳累过度等都有关系，会影响人们的正常工作生活，损害人们的身体健康。
不同颈椎病的临床症状和影像诊断也有一定的差异，本文就颈椎病的影像诊断及临床分型特点进行讲解，希望为有需要的朋友提供帮助。
1.什么是颈椎病？颈椎病也叫颈椎综合征，是颈椎间盘发生退行性改变而出现的一种疾患。
随着年龄的增长，人们的颈椎及其关节、韧带、关节囊、椎间盘会发生退行性改变，出现骨质增生、节囊肥厚、钙化等现象，对颈部神经根、脊髓、交感神经等造成压迫而产生疼痛等症状。
2.颈椎病的临床分型有哪些？临床医学结合颈椎病的病灶部位和不同症状，将其分为了六种类型，即颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病。
其中最常见的为颈型、神经根型颈椎病，占比超过了70%。
颈型最容易治愈，但容易反复发作，这会加速颈椎蜕变而加重病情。
而最严重的颈椎病就是脊髓型颈椎病，其致残率最高，需要及时进行手术治疗，否则会出现不可逆的损伤。
交感神经型麻烦且复杂，其症状多变，有较大的误诊率，治疗效果不理想。
而椎动脉型颈椎病会突然出现，导致眼花，严重时会失明。
3.不同分型颈椎病的临床表现和影像诊断3.1颈型颈椎病3.1.1临床表现型颈椎病和睡姿、坐姿不当，颈椎较长时间弯曲等有关，当椎间盘组织对神经根造成刺激是就会引起疼痛。
其次，当颈部肌肉受寒、项背肌劳损时也会导致型颈椎病的出现。
颈型颈椎病主要表现为颈部僵硬、肿胀和疼痛等不适感，一般出现在清晨醒后，病人的颈部活动会受限，个别病人的上肢会出现感觉异常，当活动时会加剧疼痛，而休息后可缓解。
颈型颈椎病的病程较长，持续时间从数月到数年不等，会反复发作。
发作时患者会将头部向患侧偏来缓解不适。
3.1.2影像诊断X线表现为颈椎曲度改变，或椎间关节不稳定，有“双突”“双边”征象。
3.2脊髓型颈椎病3.2.1临床表现脊髓型颈椎病的治疗难度较大，对患者的危害较大，严重时会导致肢体瘫痪，有极高的致残率。
青年人颈椎病120例X线诊断价值分析
作 者 简介 ： 毕晋芳 ， 女， １ ９ ６ ９年 ｌ ２月生 ， 副主 任 医 师 ， 静 乐 县
人 民 医院 ， ０ ３ ５ １ ０ ０
青 年人 颈 椎病 １ ２ ０ 例 Ｘ 线诊 断价 值 分析
山 西 中 医学 院 第 三 中 医院 （ ０ ３ ０ ０ ０ ６ ） 吴 永 新 颈椎 病常见 于 中、 老年人 ， 是年 龄增长 的常见疾病 ， 然 而近年来颈椎 病逐渐 向年轻 化 、 低 龄 化 发 展 。本 人 收 集 了 我 院最 近 几 年 经 临 床 诊 断 为 颈 椎 病 的 患 者 １ ２ ０例 ， 现 就 其 颈椎 ｘ线表现征象分析如下 。 １ 资 料 与 方 法
总之 ， 超 声 显 像 是 诊 断 宫外 孕 的 重 要 检 查 方 法 ， 一 旦 超 声 检 查 发 现 患 者 附 件 区有 不 均 质 包 块 ， 腹腔盆腔有 积液 ， 患
者有停经史 ， 妊娠试验 阳性 ， 要考虑宫 外孕破裂 的存 在。另
外对 可 疑 患 者 ， 必 须密切结 合临床病Байду номын сангаас史、 月经史 、 体 征 以 及 妇科 检查 ， 减少误诊与漏诊 。
２ 结 果
生理 前 凸 消失 或 向后 隆 凸 ， 少 数可 出现侧 弯、 过伸或 “ ｓ ” 形 改 变 。② 椎 体 前 阴 影 增 宽 ： 正 常 椎 体 前 缘 与 咽 喉 之 间 形 成
的椎 体 前 间 隙 矢 状 径 在 ｃ 不 超 过 ４ ｍｍ， Ｃ 不 超 过 １ ３ ｍｍ， 此 阴 影 增 宽 提 示 颈 椎 受 损 。③ 颈 椎 失 稳 ： 椎 体 前 后 缘 连线异常 ， 可呈 中断、 成角、 反弓， 向前或 向后 滑脱 ， 侧 位 见 椎体 后缘 及 小 关 节 突无 法 重 叠 而 呈 “ 双边 ” 、 “ 双 突” 征 。 ④ 椎间隙变窄 ： 正 常椎 体 前 缘 椎 间 隙 间 距 平 均 为 （ ３ ． ８ － ＋ － ０ ． ５ ） ｍｍ， 后缘为 （ １ ． ９ － ＋ － ０ ． ３ ） ｍｍ。⑤ 骨 赘 形 成 ： 为 反 应 性 骨 性 增 生 及椎 体 骨关 节 面硬 化 ， 有骨赘及骨嵴形成 ， 椎 体 前 后 缘 均
X线检查对青少年颈椎病的诊断价值
部 韧带钙 化 、 椎 体 失稳等 征象 ， 对颈 椎病 具有诊 断价 值， 其价 格便 宜 ， 操作简单， 可 以较 快 速 的 得 到检 查
结果， 而 且可 以清 楚地 显 示 出颈椎 的生 理 曲 度改 变 与 退行性 改 变 的程 度 。颈 椎 ｘ线 平 片 检 查 因难
椎 的稳 定 性 。青 少 年 患 者 长 期 伏 案 使 头 部 重 心 前 移， 颈部 肌群 、 韧带 长 期 处 于 相对 过 劳 状 态 ， 且 两侧
［ 关键词］ 颈椎病 ； 青少年 ； 放 射摄 影 术
［ 中国图书资料分类号］ Ｒ ４ ４ ５ ． ９ ； Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ １ ［ 文献标志码］ Ａ ［ 文章 编号］ ２ ０ ９ ５ － １ ４ ０ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） Ｏ １ — ０ ０ ９ ２ — ０ ３
［ ＤＯＩ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ — １ ４ ０ Ｘ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ８
变 的相 关表 现 ， 如 果 ｘ线 未 显 示 退 行 性 变 ， 则 不 能 确诊 为颈椎 病 。然 而青 少 年 学 习 、颈 椎病 ｘ线检 查 的意义 颈椎 ｘ 线 检 查 可 以 显 示 颈椎 生 理 曲 度 、 椎体 、
小关 节 、 钩椎关 节 骨 质增 生 情 况 ， 及 椎 间 隙改 变 、 局
现 在颈 部肌 肉病变 ， 肌 肉劳 损 导 致椎 旁 两 侧 肌 肉 附
着 点处力 学 改变 ， 积 累 性 引起 颈 椎 退行 性 变 、 失稳 、 代偿 性生 理 曲度改 变 ， 随着 时 间延 长 颈 椎 骨 性 的解 剖 位置 发生 改变 ， 椎 间盘退变 ， 刺激 或压 迫周 围组织
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。