老人心脏早搏怎么办?
稳心颗粒治疗老年患者房性早搏的疗效观察

稳心颗粒治疗老年患者房性早搏的疗效观察摘要目的观察稳心颗粒与美托洛尔在老年患者房性早搏治疗中的临床疗效及相应的不良反应。
方法80例老年(年龄≥65岁)房性早搏患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。
治疗组口服稳心颗粒,对照组口服美托洛尔。
4周后复查动态心电图(Holter),观察疗效及不良反应。
结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为86.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论稳心颗粒治疗房性早搏的疗效与美托洛尔相当,且不良反应较少,特别适合于老年有β受体阻滞剂禁忌证的患者,值得临床推广。
关键词稳心颗粒;房性早搏;美托洛尔早搏是一种临床常见的心律失常,特别是房性早搏,在老年患者中尤为常见。
对于部分临床症状明显的患者,在诊疗过程中需一种能缓解患者症状,而且不良反应少的药物。
作者在老年房性早搏治疗中使用稳心颗粒,取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年3月~2015年3月收治的80例老年房性早搏患者(年龄≥65岁),其中男36例,女44例。
均有心悸、心慌、气短等临床症状,其诊断均符合房性早搏的诊断标准[1],并经心电图检查确诊。
将患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。
治疗组年龄最大81岁,最小65岁,平均年龄(69.8±6.5)岁;对照组年龄最大80岁,最小66岁,平均年龄(68.5±6.2)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法两组患者均给予营养心肌对症治疗,其中治疗组加用稳心颗粒(山东步长恩奇制药有限公司)治疗, 3 次/d, 3 g/次。
对照组患者加用美托洛尔治疗,25 mg/次,2次/d,两组疗程为4周。
1. 3 观察方法两组患者治疗前后进行详细心脏听诊(听诊1 min)、做心电图检查,记录相应房性早搏,并做Holter监测及血、肝、肾功能等检查。
心脏早搏的危害,并发症危害大【医学养生常识】

心脏早搏的危害,并发症危害大
文章导读
心脏早搏也就是心脏过早的搏动,室性心脏早搏最常见,其次就是窦性和房性
心脏早搏,在中医上认为心脏早搏的原因是气血不足,及时补肾补血治疗效果好,否则会
引起一些并发症危害大。
1、室性心动过速
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速,与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重,小儿烦躁不安,苍白,呼吸
急促,年长儿可诉心悸,心前区疼痛,严重病例可有昏厥,休克,充血性休克者等,发作
短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变,体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。
2、心室颤动(VF)
是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线,VF常可
以致死除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。
3、心性猝死
猝死系一临床综合征,指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者,突然发生意想不到
的非人为死亡,大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由
于原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。
来势较重,要高度重视。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏疗效观察

稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏疗效观察1. 引言1.1 研究背景老年室性早搏是一种常见的心律失常,其发生率随着年龄的增长而逐渐增加。
老年患者常伴随有心脏结构和功能的改变,使得心律失常的发生风险进一步提高。
室性早搏的发作可能引起心脏功能障碍,甚至诱发心律失常,对患者的生命质量和预后造成不利影响。
鉴于目前关于稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏的疗效尚缺乏系统性研究,本研究旨在观察该联合治疗方案对老年室性早搏的疗效,为临床治疗提供更为可靠的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏的疗效及安全性,为临床治疗提供更有效的方案。
通过观察合并应用稳心颗粒和美托洛尔在老年患者中的治疗效果,探讨两者联合应用是否能够提高治疗效果和减少不良反应发生的可能性。
通过对治疗过程中患者的心电图数据和生化指标进行监测,评估联合治疗的安全性和有效性。
本研究旨在提高对老年室性早搏治疗的认识,为临床医生提供更准确的治疗建议,帮助患者更好地控制病情,改善生活质量。
通过本研究,我们希望为老年室性早搏的治疗提供更为科学的依据,促进临床实践的进步,为患者的健康保驾护航。
1.3 研究意义老年室性早搏是老年人常见的心律失常之一,严重时可导致心源性猝死。
目前临床上对老年室性早搏的治疗尚无统一的标准,而且传统治疗方法效果有限且易出现药物不良反应。
稳心颗粒是一种中药制剂,具有调节心脏电生理活动,提高心脏抗缺血缺氧能力的功效。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,能有效控制心率,减少心脏负荷,具有良好的抑制心律失常的作用。
本研究旨在探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年室性早搏的疗效,为临床治疗提供新的思路和方法。
通过本研究的开展,不仅有望为老年室性早搏的治疗提供新的有效方案,还有可能为其他心律失常疾病的治疗提供借鉴和参考,具有重要的临床指导意义。
2. 正文2.1 患者选取与分组本研究共纳入了100名老年室性早搏患者作为研究对象,均为60岁以上的患者。
心脏早搏不能吃什么,心脏早搏的注意事项

心脏早搏不能吃什么,心脏早搏的注意事项文章目录*一、心脏早搏的饮食和注意事项1. 心脏早搏的饮食注意事项2. 心脏早搏的其他注意事项*二、心脏早搏的简介*三、心脏早搏的高发人群和危害心脏早搏的饮食和注意事项1、心脏早搏的饮食注意事项戒烟,限酒,少喝浓茶,咖啡等,因为这些都是心脏早搏的一些致病因子。
多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。
因为蔬果有利于各种维生素的补充,以利于许多疾病的预防。
不妨多吃点鱼类。
因为多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病;使血液不容易凝固。
多吃清淡易消化的食物,偶尔吃点无盐餐。
科学家们认为,没有食盐的食物有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而释放了部分对细胞不利的因素,因此建议每周吃一次无盐餐,让肠胃和血管得到充分净化。
其实这一点不仅在心脏早搏的饮食上需注意的,平时每个人的日常生活中都可以养成这种好习惯。
2、心脏早搏的其他注意事项锻炼:为了提高免疫力,增强体质,在病情允许的情况下,可适当参加太极拳或气功等轻度锻炼,但一定要持之以恒,不可半途而废。
按时服药:频繁早搏者在家庭康复期间,仍应按医嘱要求,按时服药。
在服药期间还应注意有无不良反应。
如胺碘酮、维拉帕米等药,可使心跳减慢,若每分钟心跳在50次以下,就应及时停药。
休息:晚上宜早睡,保证午睡,对失眠者,应服镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层得到充分的休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋性增高而诱发早搏。
心脏早搏的简介心脏早搏动可发生于正常人。
但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。
情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作。
心脏早搏的高发人群和危害心脏早搏的高发人群早搏分为功能性和器质性两种,前者常常是因为喝酒、喝咖啡、喝茶、熬夜、精神紧张等引起,多在做体检心电图上显示出异常,而这一部分患者以青年人居多。
而器质性早搏以老年人(尤其是有基础病的老年人)居多。
如果频发的早搏引起乏力、头晕等症状,或原有心脏病的患者因为早搏而诱发甚至加重心绞痛或心力衰竭,这一部分人则要积极治疗。
早搏究竟要不要治 2

早搏究竟要不要治一向体健的马大嫂退休了,整天在家闲得发慌。
一天,她无意中发现脉搏停停跳跳了几下,急忙赶去医院求诊,做了心电图,发现有早搏,又做了其他一系列检查,医生说没关系,不需要吃药。
一起早锻炼的老姐妹们得知后,七嘴八舌地议论开了:这个医生真不负责任,早搏是很危险的,说明你的心脏有问题,一定要吃药,回家好好休息吧。
一番话说得马大嫂不知所措,无聊之余就数脉搏,整天忧心忡忡,害怕心脏会突然停跳。
于是一有早搏就往大医院跑,希望医生治好早搏。
早搏是心脏提前跳动,不是心脏停跳临床上,医生经常遇到像马大嫂一样的早搏患者,他们就诊时大多忧心忡忡,无精打采,甚至出现心理障碍,严重影响工作、学习及生活。
因为他们认为早搏就是心脏停跳,偶尔一两次已很危险,停跳次数一多,心脏岂不要罢工?其实,他们和马大嫂一样,陷入了早搏的认识误区。
就广义而言,人体的心脏是一个泵血器官,靠一收一放的搏动来完成泵血功能。
心脏的搏动是靠自身产生的心电活动来控制的,用仪器把它转录在纸上,就是心电图。
心脏各个部位都会发出很微弱的电流,都可能刺激心肌收缩,导致心脏搏动。
如果心脏每个部位都“放电”,心脏不是要乱跳了吗?其实不用担心,因为心脏各处放电的快慢能力不一,而以窦房结部位的能力最强。
所以,正常的心脏搏动就是由窦房结这个心脏的最高起搏点发起的,心脏跳动的快慢一般都由它来指挥,所以,我们看到的心电图报告上大多有“窦性心律”的结论。
但是,有时心脏的其他部位会不听窦房结的指挥,或者阻碍窦房结指令的传递,就会引起心跳异常,即发生心律失常,其中一种情况叫期前收缩又称过早搏动,简称“早搏”。
所谓早搏,是由异常心电现象引起的心脏提前收缩,即心脏受到窦房结以外的部位的“指令”而提前收缩(即搏动)。
根据“指令”所在地的不同,早搏又可分为(心)房性早搏、(心)室性早搏和房室交界性早搏。
无论哪种早搏,其实心脏并没有停跳,只是搏出的血液比正常搏动稍少一些,导致这一次的脉搏减弱,好像停了一次。
早搏的前因后果及防治

早搏的前因后果及防治作者:毛道朋来源:《祝您健康》1988年第04期最近,我们在为一些单位的干部,职工做健康体检时,发现不少人心脏有“早搏”现象。
这些人平素并未介意,体检后,他们有些惶惶然,于是也学着医生的办法“摸脉搏”、“数心率”,结果发现心跳有时确实“乱七八糟”,由此怀疑自己患了心脏病。
有的人还拿着心电图报告单来找医生“寻根究底”。
下面我就将这个“底”略加整理成文,祈望对“早搏”者有所裨益。
心脏跳动是通过一系列生物电和机械的活动来实现的,这个过程由心脏的传导系统和心肌细胞来共同完成。
传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及浦氏纤维。
窦房结位于心脏上方,它是指挥心脏活动的“最高司令部”。
浦氏纤维就象网一样密密麻麻地分布于心内膜下,与心肌细胞相连。
由窦房结发出的电冲动,首先激动左右心房,然后沿着上述传导系统逐级下传,最终到达左右心室,引起心脏的机械收缩。
正常情况下,窦房结以每分钟70次左右的频率发放冲动,使心脏产生整齐、规则的跳动,这就是所谓窦性心律。
当某一原因(可以是生理性,也可以是病理性的)使窦房结以下的传导组织或某一区域的心肌兴奋性增高,在窦房结冲动到达之前“抢先”发出冲动(称异位起搏点),就会使心房或心室提前收缩,这就是过早搏动,也称期前收缩,简称“早搏”。
临床上根据异位起搏点的部位不同,通常将早搏分为房性、房室交界性及室性三种,其中以室性多见。
心电图能将这三种早搏准确地区分开来。
早搏是最常见的心律失常。
国外有人用Holter系统对健康人作连续24小时动态心电图观察,发现约有50%受试者有早搏现象。
可以说,人一生中没有不发生早搏的。
发生早搏时,往往有心前区突然跳动或心脏停跳的感觉。
但这些症状的出现不一定与早搏次数或原发病变的严重程度成比例,常常与早搏者的敏感性及其注意力有关。
偶发早搏(每分钟5次以下)对健康无影响;频发早搏(每分钟6次以上)可使心排血量减少,心、脑、肾等重要脏器供血不足,并出现相应症状如乏力、心悸、胸闷、头晕等。
老年人室性早搏的护理干预
老年人室性早搏的护理干预
霍丽莉;赵曙光;陈娇娇;杨丽娟
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2006(23)1
【摘要】室性早搏(Ventficular premature beat,VPB)是临床常见的心律失常,老年人冠心病中VPB多见。
VPB既可发生于器质性心脏病患者,亦可为功能性,其临床意义取决于它属于功能性或器质性。
是否需要治疗取决于VPB是否导致明显的临床症状和是否影响患者的预后。
本文通过对123例老年人VPB病因的分析,认为对于进一步了解病情,正确识别和及时的治疗VPB,实施恰当有效的护理极为重要。
【总页数】2页(P83-84)
【作者】霍丽莉;赵曙光;陈娇娇;杨丽娟
【作者单位】153医院老年病科,河南,郑州,450042;153医院老年病科,河南,郑州,450042;153医院老年病科,河南,郑州,450042;153医院老年病科,河南,郑州,450042
【正文语种】中文
【中图分类】R541.7;R472.5
【相关文献】
1.步长稳心颗粒联合胺碘酮治疗老年人室性早搏的临床分析 [J], 钟永豪
2.麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗老年人室性早搏的疗效观察 [J], 杨庆邦;陈
文广;陈健;陈冬浪
3.参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年人心脏病患者合并频发室性早搏的疗效分析[J], 姚红
4.参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年人心脏病患者合并频发室性早搏的疗效分析[J], 姚红;
5.麝香保心丸联合酒石酸美托洛尔治疗老年人心力衰竭伴室性早搏的疗效观察 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
室性早搏的治疗
室性早搏的治疗室性早搏是一种常见的心律失常,它指的是在窦性激动到达之前,心室中的某一起搏点提前发生激动,导致心室除极。
它在正常人和器质性心脏病患者中都很常见,从胎儿到老年人都可能发生,但在10岁以下儿童中较为罕见。
随着年龄增长,室性早搏的发生率也会增加。
室性早搏的病因有多种,其中自主神经功能失调是最常见的原因之一。
当自主神经功能失调时,心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,不应期和传导速度会发生改变,引发折返性室性早搏。
此外,过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,精神过度紧张、过度疲劳、长期失眠、进食过饱、神经衰弱、自主神经功能紊乱,更年期等因素也与室性早搏的发生有关。
左心室内假腱索也是室性早搏的一种原因。
在没有器质性心脏病的情况下,有室性早搏的患者中,56%~75%的人被检测出有左心室内假腱索。
假腱索所致的室性早搏是良性的,如果发作不频繁,则不需要治疗。
器质性心脏病也是室性早搏的常见原因,例如缺血性心肌病、冠心病、肺心病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病等。
各种病因的心肌炎、心肌病等,心力衰竭,无论是急性弥漫性心肌病变,还是局灶性病变,都可能因缺血、缺氧、炎症损害等导致异位节律点兴奋性增高或影响心肌纤维不应期或传导速度,引起室性早搏。
在心肌炎患者中,室性早搏的发生率为34.3%~81.3%,而室上性早搏为8%~28.1%。
在扩张性心肌病患者中,室性心律失常的发生率高达83%~100%,复杂性室性心律失常(≥LownⅢ级)发生率为58%~87%。
尤其是当EF<0.40时易诱发室性心律失常。
需要注意的是,一些器质性心脏病早期的患者可能合并有自主神经功能紊乱而导致室性早搏,因此在病因鉴别时需要进行分析,不能简单地认为器质性心脏病患者发生的室性早搏均为器质性的。
3.急性心肌梗死:室性早搏是急性心肌梗死早期、恢复期及晚期心律失常并发症中最常见的。
尤其是在起病最初数小时发生的概率最高。
在监护期中,室性早搏的检出率为63.2%。
心脏房性早搏怎样治疗
心脏房性早搏怎样治疗作者:来源:《老友》2010年第02期《老友》专家门诊:我近几年来频发房性早搏,短阵房速,伴差异性传导阻滞,但复律后每次心电图都正常。
现在无论有无诱因都会不定时发病,有时一个星期一次,有时一二十天一次。
每次持续时间也由原来的三四个小时发展到七八个小时,症状每次都差不多。
请问:有什么办法可查出病因,应服什么药治疗?高安市?邓××邓××同志:你来信诉说多年来有不定时的发作性心律失常,心电图显示频发房性早搏,短阵房速伴室内差异性传导阻滞。
虽经服药,但仍间断发作,且每次持续时间越来越长。
根据这些诉说,我回答两点:一、心脏房性早搏的原因可归纳为两类:1.为功能性的,即心脏没有器质性疾病而发生早搏。
这一类早搏在消除诱因后可自行恢复。
2.为心源性的,即为心脏病变所引起的。
老年人多因冠心病,高血压病或心脏退行性病变所引起。
你目前做了不少检查,尚未查出病因。
由于做介入性的冠脉检测尚不属急需,如有条件可先做一次冠脉CTA。
目前建议你继续使用药物,除已在服的银杏叶片和万爽力继续服用外,还可加服中成药稳心颗粒冲剂,每次9克,一天3次。
发作频繁时可加用西药异搏定40毫克/次,每天3次。
同时要积极预防冠心病。
二、发生早搏,尤其是房性早搏,如不是频发的,患者又无特殊的不适症状,一般可以不用药物治疗。
如果频发且病人自感不安不适,可以服用抗心律失常药。
药物的种类甚多,除上述的异搏定、稳心颗粒外,还有西药心律平、心得怡、胺碘酮等,可在医师指导下服用;中成药益心舒、生脉饮等也可选用。
不管用哪种药,同时服用万爽力无妨。
由于房性早搏对心脏血流动力学的影响一般不大,故对身体内其他脏器和肾功能不致造成损害,可以放心。
主任医师教授罗发瑞。
心脏室性早搏如何治疗等
心脏室性早搏如何治疗等作者:罗发瑞等来源:《老友》2014年第01期心脏室性早搏如何治疗《老友》专家门诊:我今年82岁,前不久做心电图检测显示,我患了频发室性期前收缩,并有右束支传导阻滞。
自我感觉的症状主要是胸闷、胸痛。
住院治疗了半个多月,胸闷、胸痛仍时有发生,只有服速效救心丸才能缓解。
现在我很担心这会危及我的生命。
请问:我这样的情况应如何治疗?吉水县·张××张××同志:你已届耄耋之年,近查心电图有频发室性期前收缩(简称室性早搏),并有右束支传导阻滞(你信中未注明是完全性还是不完全性右束支传导阻滞)。
对老年人来说,频发室性早搏应予重视和警惕。
加上你还有胸闷、胸痛的症状,用速效救心丸又可缓解,且你又年逾八旬,因此,你的心脏室性早搏的病因很可能是由器质性心脏病(如冠心病、心肌缺血等)所引起,而不属功能性早搏。
鉴于此,建议你到有心血管专科的医院进一步做动态心电图和心脏彩色多普勒超声检查或冠脉造影等,以确定是否有心脏病。
只有这样,才能针对病因施治,再配合用抗心律失常的药物。
你要淡定对待疾病,放松心情,不要紧张焦虑。
否则,对身体不利。
治疗心律失常的药物甚多,如心律平、美心律、胺碘酮、倍他乐克等,但都应在医师的选择、指导和监测下应用,不可擅自而为。
因为抗心律失常的药物也有导致心律失常的副作用,使用不当还可加重心律失常。
如果是药物治疗无效的顽固性室性早搏,而心脑检查又无明显增大的病变等,并有适应症,还可考虑心内介入性射频消融治疗,但因年迈可不考虑此举。
有关心脏早搏的知识,你可参阅《老友》1999年第8期《谈谈心脏的早搏》、2006年第4期《心脏早搏及其防治》这两篇文章,可从中获得一些启发。
教授主任医师罗发瑞《专家门诊》致读者《专家门诊》,作为《老友》与读者互动、为读者提供养生保健和询医问药的平台,一直受到读者的关爱和支持,在此我们表示诚挚的谢意。
在新的一年里,我们将以更大的诚心、更扎实的工作,把《专家门诊》进一步办好,更好地为读者服务。
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老人心脏早搏怎么办?
早搏是一种异位心搏,这是过早搏动,属于心脏异常的一种。
老年人也容易出现心脏早搏,心脏早搏的类型主要有4种,其中房性早搏比较常见,如果要治疗心脏早搏,一定要知道是什么类型的早搏。
一、如果为偶发的早搏,每分钟不超过5次,特别是功能性早搏,可不必治疗。
二、如果为频繁发作的房性早搏,大多属于病理性的,应请医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。
可选用心律平或莫雷西嗪等药物口服。
如果心跳偏快,血压偏高,可选用异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物口服。
心率偏快、较顽固难治的房性早搏,可选用地高辛与异搏定药物联合口服治疗。
三、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗,可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物口服。
顽固难治的室性早搏,也可选用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等药物口服,或慢心律与心律平药物联用。
四、老年人早搏的治疗,在选用药物时,要力求剂量偏小和安全有效,并密切注意药物的不良反应,以便及时发现,尽早处理。
五、保持良好的生活规律,保证充足的睡眠,调摄情致,避免激动躁怒,不观看惊险刺激或恐怖的电视电影,不过度劳累,坚持适当运动,增强体质,预防感冒。
六、戒烟禁酒,饮食宜清淡易消化,少吃容易造成肠胀气的食物如红薯、芋头、豆制品等,不喝浓茶和咖啡。