无保护会阴接生法的临床效果与护理配合
65例无保护会阴接生法临床分析
65例无保护会阴接生法临床分析目的探讨无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果。
方法将笔者所在医院2014年6月～12月收治的130例经阴道分娩的初产妇随机分为两组，分别是观察组和对照顾组各65例，观察组采用无保护会阴接生法，对照组采用传统托肛保护会阴接生法，将两组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率进行比较。
结果两组产妇的会阴侧切率，会阴裂伤程度差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论无保护会阴接生法可降低初产妇会阴侧切率，会阴损伤少，符合自然分娩规律。
标签：无保护会阴；接生法；临床应用剖宫产率是评价产科质量的一个重要指标，降低剖宫产率，倡导自然分娩，普及助产服务是产科发展的新趋势[1]。
随着人们生活水平的提高和保健意识的不断增强，产妇及家属对助产结局的期望值越来越高，从而导致不少产妇误认为剖宫产相对自然分娩更利于胎儿的安全，所以社会因素的剖宫产率逐年上升。
本文探讨了无保护会阴接生法在临床实践中的应用效果，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料研究我医院2014年6月～12月收治的130例足月、单胎、头位初产妇。
产妇年龄为17～32 w岁，平均年龄26岁，胎儿体重2500～3650 g，骨盆测量均在正常范围，接生者均是工作5年以上的助产士，两组产妇年龄、骨盆条件、会阴条件、胎儿体重、接生者技术等均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组采用无保护会阴接生法。
产妇宫口接近开全时，协助产妇躺在产床上，抬高头部取截石位，助产士按常规消毒方法消毒会阴，做好接生准备。
当宫口开全，产妇有屏气用力动作时，助产士指导产妇在宫缩时双手抱住膝盖，双脚屈曲贴近腹部，臀部稍抬高，使用腹压配合宫缩均匀用力，使胎头缓慢下降，当胎头露出2～3 cm，会阴后联合紧张时指导产妇改变用力方法，宫缩时放开双手，张口哈气不能用力，助产士用左手手掌扣放于胎头上，五指分开，控制胎头娩出速度，避免胎头娩出速度过快，不干预胎头娩出的角度，不协助胎头俯屈和仰伸，放弃传统右手对会阴托压的保护动作。
无保护会阴接生的护理方法和护理效果
无保护会阴接生的护理方法和护理效果
姜娟
【期刊名称】《《健康必读》》
【年(卷),期】2018(16)26
【摘要】目的观察探讨无保护会阴接生的护理方法和护理效果。
方法选取在本院采用无保护会阴分娩100例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各50例,分别采用常规护理(A组)和在此基础上增加心理护理、宫缩指导、全程陪产及胎儿分娩护理等护理干预(B组)。
比较两组会阴侧切率、第二产程时间、产后2 h出血量及新生儿窒息率。
结果 B组的会阴侧切率明显低于A组和会阴裂伤程度均明显低于A组(P0.05),B组的产后2 h出血量明显少于A组(P<0.05)。
结论给予采用无保护会阴接生的产妇有针对性的护理干预,能够有效降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,减少产后2 h出血量,对于帮助产妇自然分娩具有较为显著的效果。
【总页数】2页(P260-261)
【作者】姜娟
【作者单位】阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)产科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
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无保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果评估
无保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果评估[摘要] 目的分析保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果。
方法纳入2021.6-2022.6我院80例分娩产妇，根据接生方法分为观察组与对照组，每组各40例，对照组实施常规传统会阴保护接生法，观察组实施无保护会阴接生法，比较组间异同。
结果观察组产妇风险事件发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）；观察组产妇VAS评分低于对照组，产后24h出血量少于对照组，产后下床、产后住院时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
结论无保护会阴接生优势明显，可减轻疼痛，减少出血，提升分娩安全性，加快产后恢复，值得推广。
[关键词] 无保护会阴接生；产房护理；应用效果前言分娩是非常正常的生理过程，伴有一定的风险，预防或操作不当会伤害妊娠者的身体健康与生命安全[1]。
因此，需要临床落实合理、有效的产房监护管理措施来促进分娩的顺利，同时减轻妊娠者的身体损伤。
无保护会阴接生为全新的接生模式，一定程度上可保护妊娠者的身体，减少会阴侧切事件，维持会阴完整，确保分娩顺利。
基于此，文章的研究目的在于分析保护会阴接生在产房护理实践中的临床应用效果，详情如下。
1资料与方法1.1一般资料纳入2021.6-2022.6我院80例分娩产妇，年龄范围22-38岁，均值（30.21±1.36）岁，孕周范围38-42周，均值（40.28±0.33）周；根据接生方法分为观察组与对照组，每组各40例，组间样本量可比性良好（P＞0.05），且均获研究知情权。
入组标准：足月初产妇和经产妇；单胎分娩；符合阴道分娩指征；临床资料完整。
脱落标准：妊娠并发症；第二产程明显延长；剖宫产或会阴侧切指征；伴胎儿窘迫风险、头盆不对称或骨盆外测量异常表现；瘢痕子宫或巨大儿；多胎妊娠；沟通障碍者。
1.2方法对照组：常规传统仰卧膀胱截石位会阴保护接生法。
观察组：无保护会阴接生法。
在助产士的监视与指导下，产妇可自行选择体位，例如：蹲位、仰卧位、直立位，以产妇的意愿与舒适度为主，保证自然分娩；第二产程，叮嘱产妇屈膝、半卧、抬臀，促进向下用力，缩短产程，避免新生儿窒息。
产房护理中无保护会阴接生的效果
产房护理中无保护会阴接生的效果【摘要】目的：产房护理中无保护会阴接生的效果。
方法：将2019年3月至2020年4月我院接收的50例生产的孕妇进行研究，采用随机盲选的方式进行分组，将其分为观察组和对照组，每组各25例。
对照组病采用和常规的接生护理，观察组采用无保护会阴接生产房护理，比较两组病人的会阴侧切及产后出血情况。
结果：观察组的产后出血、会阴侧切明显对照组更少，组间比较有较大的差别（P＜0.05）。
结论：对产妇进行无保护会阴接生产房护理，能够避免出现产后出血、会阴侧切的情况，提高生产效率，值得临床推广。
【关键词】产房护理；无保护会阴接生；产后出血在临床上分娩的形式有许多种，主要有自然分娩、剖妇产及人工助产等，为了母亲与幼童的安全，一般建议自然分娩。
但在自然分娩的过程中，产妇出现胎头及抬肩等分娩困难时，会进行会阴侧切的方式，防止会阴部位出现大范围的撕裂情况，但此处会留下较深的切口，诱发相关并发症的产生[1]。
无保护会阴接生属于产房助产护理中的一种，尽最大努力避免对产妇的会阴部位造成损伤，使胎儿能够顺利产出，促进产妇的术后恢复。
鉴于此，本文就我院特定时间接受生产的孕妇开展研究，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2019年3月至2020年4月我院接收的50例生产的孕妇进行研究，采用随机盲选的方式进行分组，将其分为观察组和对照组，每组各25例。
对照组中女25例；年龄23-36岁，均值为（28.65±5.22）岁。
观察组中女25例；年龄24-39岁，均值为（29.21±5.52）岁。
全部病人一般年龄、基本生产信息比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法1.2.1对照组对照组病采用和常规的接生护理。
其包含讲解简单的分娩知识、生产过程中的相关注意点等。
1.2.2观察组观察组进行无保护会阴接生产房护理。
（1）生产前，在孕妇入院后医护人员多与其进行沟通、交流，缓解孕妇的紧张情绪，打破双方的陌生感，拉近彼此的距离，推进医患关系的良好发展。
无保护性会阴接生的技巧与临床效果
无保护性会阴接生的技巧与临床效果目的探讨无保护性会阴接生的技巧与临床效果。
方法随机抽取我院于2010年6月～2014年3月收治的分娩产妇60例，在征得患者的同意下，随机分成观察组和对照组。
其中，观察组产妇30例，采用无保护性会阴接生；对照组产妇30例，采用传统的会阴保护法接生，观察两种方法的临床效果。
结果观察组会阴裂伤程度和会阴合并水肿程度明显小于对照组，两组数据相比，具有显著差异性（P＜0.05）。
结论相对于传统的会阴保护法接生，无保护性会阴接生技巧在减轻产妇的疼痛，降低产妇的会阴侧切率具有良好的临床效果，值得大力推广应用。
标签：无保护性会阴；初产妇；会阴侧切产妇在胎儿分娩过程中出现的会阴产伤，对产妇产后的生活质量造成严重影响。
随着现代医疗技术水平的不断提高，为改善产科的质量提供了技术支持。
如何以最少的痛苦，顺利地完成分娩成为了各大医院、产妇及其家属共同关注的问题[1]。
因此，本文随机随机抽取我院于2010年6月～2014年3月收治的分娩产妇60例，分别采用无保护性会阴接生和传统的会阴保护法接生，并观察两种方法的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料随机抽取我院于2010年6月～2014年3月收治的分娩产妇60例，在征得患者的同意下，随机分成观察组和对照组。
观察组30例，年龄20～38岁，平均28岁，孕龄38～42w，采用无保护性会阴接生。
对照组30例，年龄19～35岁，平均26岁，孕龄37～41w采用传统的会阴保护法接生。
两组产妇均为初产妇、足月、单胎、无并发症、胎儿胎位正常、无会阴侧切指征等。
对所有患者的年龄、、体重、身高、胎儿体重等临床资料进行分析，均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1观察组观察组产妇主要采用无保护性会阴接生。
胎头拨露2cm×3cm 时，助产士对产妇的会阴进行消毒，并且铺设无菌手术单。
产妇在助产士的指导下进行宫颈均匀用力。
会阴无保护分娩技术的临床应用方法与疗效分析
会阴无保护分娩技术的临床应用方法与疗效分析发表时间：2020-09-03T12:09:27.730Z 来源：《医师在线》2020年17期作者：茹先古丽·买买提[导读] 探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床应用方法摘要：目的：探讨对自然分娩孕妇应用会阴无保护分娩技术的临床应用方法与疗效分析。
方法：2018年12月-2019年12月收治经阴道分娩的初产妇100例，按随机数字表法分两组，观察组50例给予讲解分娩过程中减少医疗干预，一切顺其自然，回归自然分娩的好处，待宫口开全，胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿；对照组50例按传统接生方法，待宫口开全，胎头拔露后给予会阴保护，比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴弹性及产妇满意度。
结果：观察组会阴侧切率(8%)较对照组(80%)显著降低，两组相比差异有统计学意义( P ＜0.01)，而两组产妇会阴裂伤相比差异无统计学意义( P ＞0.05)，两组产妇会阴弹性、满意度相比差异有统计学意义( P ＜0.05)。
结论：无保护分娩技术促进了自然分娩，减少了医疗的干预，降低了会阴侧切率，该项技术简单、实用，值得在临床中推广应用。
关键词：会阴无保护；临床应用；疗效随着医学的发展，新的技术和理念不断地涌现出来，倡导自然分娩，减少剖宫产，使自然分娩更加自然，是我们努力的目标。
比如水中分娩、音乐分娩、家庭式陪护分娩等，都是自然分娩更自然的方法。
而会阴侧切是产科最常见的助产手术，是为了减短第二产程时间，预防会阴严重裂伤等而做的一种手术。
但是，会阴侧切也是一种有创操作，增加了感染的机会，使产妇疼痛、会阴切口愈合不良等。
从2013年起运用了新的接生技术，即会阴无保护分娩，通过开展这一新法接生，减少了分娩中的严重裂伤，让助产技术进入了无创时代，收到了一定的效果，现报告如下。
一、资料与方法 2018年12月-2019年12月收治经阴道分娩的初产妇100例，均为头先露，年龄18～40岁，平均(28.6±5.6)岁；孕周 35～41+6 周，平均(38.5±1.2)周。
会阴无保护分娩技术的临床应用与疗效
会阴无保护分娩技术的临床应用与疗效发表时间：2017-08-17T16:30:19.963Z 来源：《心理医生》2017年18期作者：陈秀霞[导读] 能够促进分娩产妇的自然分娩，同时，还能够减少剖功率、新生儿窒息率以及会阴侧切率，减少产妇的产后出血情况。
（金昌市第一人民医院妇产科甘肃金昌 737202）【摘要】目的：探讨对分娩产妇行会阴无保护分娩技术的临床效果。
方法：将2016年1月-2017年1月我院收治的198例分娩产妇作为研究对象，根据治疗方法的不同分为研究组和参照组，各99例。
研究组采取会阴无保护分娩技术，参照组采取传统保护分娩方式，观察并比较两组新生儿窒息率、新生儿体重、剖宫产率、顺产率、会阴侧切率以及产后2h出血量。
结果：研究组的新生儿窒息率1例（1.02%）显著低于参照组7例（7.07%），研究组新生儿的出生体重与参照组并无显著差异（P＞0.05），研究组的剖宫产率30例（30.30%）、顺产率70例（70.71%）、会阴侧切率9例（9.09%）均优于参照组50例（50.51%）、46例（46.46%）、40例（40.40%），研究组产后2h出血量（174.16±91.22）ml显著低于参照组（228.56±97.25）ml，P＜0.05为差异具有统计学意义。
结论：对分娩产妇采取会阴无保护分娩技术，能够促进产妇的自然分娩，同时，还能够降低产妇的剖功率、会阴侧切率以及新生儿窒息率，极大程度缩短产后的出血量。
【关键词】会阴无保护分娩技术；分娩产妇；顺产率；会阴侧切率【中图分类号】R714.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0095-02近几年来，伴随围生医学的研究逐渐深入，全新的技术和理念逐渐脱颖而出，临床上积极提倡自然分娩的生产方式，同时，确保自然分娩已经成为妇产科的重点研究问题之一[1-2]。
会阴无保护是临床上一种新型的分娩技术，是一种自然接生的方式。
产房护理中无保护会阴接生的效果
产房护理中无保护会阴接生的效果摘要]目的：观察在产房临床护理当中无保护的会阴接生效果。
方法:选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象，借助随机分组处理方法，将产妇平分两组，即为实行传统接生手段的基础组、实行无保护的会阴接生实验组，各组产妇均为25例，观察分析两组的应用情况。
结果：在两组产妇会阴部位侧切和产后出血实际发生率上，与基础组比较，实验组产妇均为较低发生率，差异显著，P<0.05；针对于两组产妇的第2产程具体时间，无显著差异，t=1.186，P=0.241；在产妇护理工作总体满意度层面，与基础组比较，实验组产妇及家属针对产房护理工作总体满意度极高，差异显著，P<0.05。
结论：在产房临床护理当中，无保护的会阴接生应用效果十分确切，应用价值较为突出。
[关键词]无保护；会阴接生；产房护理为深入研究关于产房临床护理当中无保护的会阴接生效果，选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象，比较传统接生手段和无保护的会阴接生实际应用效果情况，详细的结果如下：1.对象和方法1.1 对象选取于2020年2月-2020年3月本院所收治产妇50例作为此次临床研究的对象。
实验组：年龄区间即为23-31岁，平均年龄即为（24.55±2.12）岁；基础组：年龄区间即为24-34岁，平均年龄即为（25.19±2.34）岁；基本纳入标准：①此次纳入临床观察试验研究所有产妇基础资料均已经伦理会所批准；②两组产妇均已经过产前各项检查等；③所有产妇均为初产妇；基本排除标准：①排除患有重症肾肝各项器官疾病的产妇；②排除精神性障碍症状产妇。
所纳入产妇及其家属同意参与此次试验，同意书签署完毕，两组产妇的资料数据差异性无意义，有对比性，P＞0.05。
1.2 方法基础组实施传统接生手段：取产妇膀胱处截石位，产房内助产护士从旁和产妇交流，指导产妇正确用力，露出胎头并达到产妇会阴部后，助产护士应及时把右侧肘部瞬时支撑至产床上面，右侧手掌的大鱼际肌则放置于产妇会阴处，确保保护目标实现，控制胎儿娩出的速度，助产护士四指合拢后，将产妇臀部托起，胎儿娩出，及时将脐带剪断；实验组实施无保护性会阴接生手段：产妇子宫口已安全张开后，助产护士应从旁指导产妇正确使用负压，露出胎儿头部后，则助产护士及时清洁消毒处理好产妇会阴部位，消毒处理后，再以神经阻滞的麻醉方法实施会阴局部麻醉，密切观察产妇的产程进程及胎儿胎心情况，适当给予产妇鼓励与支持，确保产妇始终保持平和冷静心态；在胎儿头部的压迫之下，产妇会阴部位会迅速的扩张，助产护士指导产妇正确的呼吸与吐气，并保持用力均匀，右手将胎儿头部托起，把控好胎儿娩出的速度，防止过快娩出情况出现，态头娩出之后，及时将胎儿口鼻内分泌物与羊水清除干净；宫缩间歇期间，助产护士应当从产妇骨盆斜径处均速将胎儿前肩娩出，缓慢将胎儿头部抬起后，再将胎儿后肩娩出，待胎儿已全部娩出，将脐带剪断。
新法接生——无保护会阴接生法知识讲解
新法接生——无保护会阴接生法新法接生——无保护会阴接生法新法接生——无保护会阴接生法我国的剖宫产率居高不下是这几年各助产机构面临的一大问题。
剖宫产对产妇和小儿都存在较大风险，但是由于产妇怕痛及怕影响以后的生活质量或择日出生等因素，仍然有很多产妇在无任何剖宫产指征的情况下要求剖宫产。
传统的助产术一般会进行人工的会阴侧切，这样虽然避免了产妇生产时会阴大面积撕裂，但也同时为产妇留下了病理性的切口，不利于产后恢复。
'会阴无保护接产术”就是为了“降低剖宫产率，减轻产妇痛苦，使分娩回归自然'，从而改变传统助产术'一刀切'的现状应运而生的新型技术。
无保护会阴接生的要点1 '无保护会阴'接生技术的要点就是，在胎头娩出三分之一多时，我们要将右手五指分开置于胎头上，但并不用力，只是为了防止胎头过快窜出来。
在产妇宫缩期胎头娩出时，我们要指导产妇不要用力。
胎儿在娩肩时也不保护会阴，而是慢慢地顺势旋转着胎儿躯体直至背朝下娩出双脚，婴儿出生后，我们会在不剪掉脐带的情况下，马上将婴儿放在妈妈肚子上，进行母婴早接触，早吸吮。
此外，这种分娩方式我们接生人员站位就不能采取以前的侧位站位，而采取正位站位，接产时间明显缩短，减少了我们侧位接产时导致的腰椎、肌肉慢性损伤的职业病的发生，可谓一举多得。
无保护会阴接生的优点2 1.最大限度地减轻产妇分娩过程中的痛苦，减少了出血和感染的机会。
2.使产妇的盆底功能很快恢复，减少了因盆底功能障碍而引起的许多后遗症。
3.更重要的是此方法充分体现了人性化分娩，使分娩回归自然。
4.运用先进的接生方法可以最大限度地减少会阴撕裂伤，甚至使会阴无裂伤，更有利于减少会阴切开率，还大大促进了自然分娩的成功率。
有学者认为，传统的接生方法有时不但没有充分的扩展会阴，反而会因用力托会阴而缩小了出口，阻碍胎头下降，也可能因会阴部按压时间长而致使局部组织缺血、水肿，造成会阴裂伤较深，致使缝合困难或愈合时间延长。
会阴无保护接生技术的临床护理效果113
会阴无保护接生技术的临床护理效果 摘要】目的：评价会阴无保护接生技术在临床护理效果。方法：以我院收治的80 例行会阴无保护接生技术进行分娩的产妇为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40 例。对照组行常规护理，观察组则在此基础上加强护理干预，就两组分娩时间、产后出血发生率、产后出血量及满意度施以对比。结果：观察组产妇的会阴侧切率、产后出血发生率及出血量均显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组产妇的护理总满意率为97.5%，显著高于对照组的75.0%，组间对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对采用会阴无保护接生技术分娩的产妇加强护理干预可显著减少会阴侧切率、产后出血发生率及出血量，并提高产妇的满意度，应在临床推广应用。 【关键词】会阴无保护；接生技术；护理 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）07-0035-02 Clinical nursing effect of perineum unprotected delivering technologyShi Lili (shangqiu first people's hospital to produce a division Henan shangqiu, 476100) 【 abstract 】 objective: to evaluate the perineum unprotected delivering technology in clinical nursing effect. Methods: inour hospital, 80 underwent perineal unprotected delivering technology for childbirth puerpera as the research object, were randomlydivided into control group and observation group, 40 cases in each. Control group routine nursing, the observation group, on the basisof strengthening the nursing intervention, two groups of delivery time, the incidence of postpartum hemorrhage, postpartum bloodloss and satisfaction with contrast. Results: observation group of maternal episiotomy rate, incidence of postpartum hemorrhage andthe bleeding were significantly lower than the control group, comparing differences between groups was statistically significant(P < 0.05); Observation group of maternal care overall satisfaction rate was 97.5%, significantly higher than that of control group75.0%, comparing differences between groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: due to give birth to the perineumunprotected midwives technology to strengthen the nursing intervention can significantly reduce maternal episiotomy rate, incidenceof postpartum hemorrhage and blood loss, and improve the satisfaction of women, should be popularized in clinical application. 【 key words 】 the perineum without protection; Delivering technology; nursing 在传统助产理念中，助产者通常需要进行会阴侧切，不然会增加重度会阴裂伤的发生风险，但该方法忽略了胎儿大小与指导产妇合理用力的重要性，进而增加了产后感染、肛门失禁及出血的发生几率，对产妇产后恢复造成严重影响[1-2]。因此，寻求一种安全、有效的助产方式对减轻产妇痛苦、改善产妇预后十分重要。会阴无保护接生技术即为这样一种技术，而被临床广泛应用，而在围产期施以护理干预对提高会阴无保护接生技术的成功率意义重大[2]。本次研究旨在评价会阴无保护接生技术的临床护理效果，成果显著。具体报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机取样2010 年01 月-2013 年12 月我院收治的80 例产妇，所有产妇均采用无保护接生技术进行分娩，胎儿大小适中，未合并其他妊娠并发症，且所有产妇均签署知情同意书自愿参与本次研究。产妇年龄在22-37 岁之间，年龄均值（27.3±3.4）岁；孕周37-41 周，孕周均值（38.6±1.4）周；按产次划分：初产妇44 例，经产妇36例。按入院顺序将产妇编号，随机分为对照组与观察组，各40 例。两组产妇在年龄、孕周及产次等一般资料上对比未见显著差异（P＞ 0.05），故具有可比性。 1.2 方法 对照组行常规护理，包括术前常规宣教，分娩过程中严密监测产妇的血压、心率、脉搏等生命体征，一旦发现异常立即报告医生处理；观察组则在此基础上加强护理干预，具体如下：①环境护理：保持待产室与分娩室的干净、整洁，确保其适宜的温度与适度，并进行定期消毒[3]；②心理护理：加强与产妇的沟通，与产妇建立和谐、友好的护患关系，针对产妇的心理状态进行疏导，以缓解产妇的紧张、焦虑情绪；胎盘娩出后，产妇可能因过度兴奋大脑皮层受到刺激，进而影响宫缩，护理人员应从旁安慰、鼓励，使产妇能顺利完成分娩。 1.3 观察指标[4] 就两组分娩时间、产后出血发生率、产后出血量及满意度施以对比，产妇满意度通过我院自制问卷调查表进行评估，评估等级分为非常满意、满意、尚可及不满意四个维度，总满意为非常满意及满意之和。 1.4 统计学方法 本次研究获取的数据均采用SPSS 18.0 统计学软件处理，计量资料通过均数± 标准差表示，并以t 检验，计数资料以卡方检验，以P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组会阴侧切率、产后出血发生率及出血量比较观察组产妇的会阴侧切率、产后出血发生率及出血量均显著低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见表1。 3 讨论 阴道分娩是正常生理现象，助产工作的目标是促进自然分娩，以达到最佳母婴结局。会阴无保护接生技术能显著增强会阴的延展性与弹性，使其能自然仰伸、扩张，以利于胎头娩出，有效减少会阴侧切发生，大大减轻了产妇的痛苦[5-6]。而在围产期辅以积极护理干预意义重大，本次研究通过加强护理干预，显示观察组产妇的会阴侧切率、产后出血发生率及出血量均显著低于对照组，其产妇的护理总满意率显著高于对照组，组间对比差异有统计学意义。综上所述，对采用会阴无保护接生技术分娩的产妇加强护理干预可显著减少会阴侧切率、产后出血发生率及出血量，并提高产妇的满意度，临床应用价值较高。 参考文献： [1] 陈永华，王戌萍，易检女，等. 会阴无保护接生技术的临床护理研究[J]. 全科护理，2013，11(35):3269-3270. [2] 沈卫英，楼建义，王春茶. 会阴无保护接生技术在低危初产妇分娩中的应用[J]. 中国妇幼健康研究，2014，25(01):82-84. [3] 王少芳，黄银英，章慧燕. 会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用[J]. 解放军护理杂志，2013，30(03):69-71. [4] 刘志辉，邓柳. 无保护会阴接生法在临床中的应用[J]. 全科护理，2013，11(31):2937. [5] 刘玉娥. 无保护接生技术对母婴结局的影响及医疗资源利用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志，2014，30(01):27-29. [6] 潘金玲. 初产妇性无保护会阴接生法分娩的效果观察[J]. 现代医院，2013，13(10):52-54.
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无保护会阴接生法的临床效果与护理配合
摘要：目的：探讨在产妇生产过程中运用无保护会阴接生法的应用效果和护理
方法。
方法：选择2015年1~月2016年五月在我院收治的60例初产妇进行分析，平均分为30例产妇为观察组，另外30例产妇作为对照组。
在对照组中使用传统
保护会阴接生法方法，在观察组中使用无保护会阴接生法方法，比较两者生产效果。
结果：观察组产妇顺产率高于对照组。
结论：在产妇生产过程中，减轻了产
妇会阴破损程度，值得在临床上运用和推广。
关键词：无保护会阴接生法，临床应用，护理
在以往分娩过程中，传统的接生方法使用常常使得助产士过于注重保护会阴，而造成对胎儿头部进行压迫过重，导致胎儿的头部对耻骨弓的压力转移到会阴，
使得产妇的会阴破损率增加[1]。
随着社会的不断发展，医疗技术的提高，本研究
选择了2015年1月~2016年5月的60例产妇在运用无保护会阴接生法的临床作
用和常规护理方法进行解析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2015年1~月2016年五月期间选取我院收治的60例初产妇进行分析，平
均分为30例为观察组，另外30作为对照组。
观察组孕妇年龄23~30岁，平均年
龄（27.25±2.36）岁，孕周（38.26±2.78）。
对照组孕妇年龄22~35岁，平均年龄（28.16±3.26）岁，孕周（38.54±2.26）周。
负责两组孕妇的助产士平均有5年以
上的产房工作经验，收入产妇标准：1初产妇。
2产妇神清语明，且能够理解医
护人员的语言并能够积极配合。
3产妇骨盆外测量均在正常范围内。
4会阴状态
良好，无炎症。
4胎儿重量小于3500g。
5无内科合并疾病和并发症
1.2方法
在产妇生产过程中，助产士采取正确的指导方式帮助产妇屏气和呼吸方式来
使得阴道达到足够的扩张程度。
无保护会阴接生法由四个步骤构成，分别是是胎
头着冠时手法、胎头仰伸时手法、娩肩法、指法[2]。
当胎儿的胎头着冠时，助产
士的一只手轻轻扣在胎头上面，当产妇用力宫缩时把握好胎儿头部产出时的速度，此时助产士不要用力向下压胎儿头部[3]。
当胎儿头部双顶径将要娩出阴道口外时，助产士应当叮嘱产妇能够匀速的张口呼吸、不要用力使用腹部压力，已达到胎儿
的头部缓慢的娩出阴道口，同时助产士把放在胎儿头部上方的手需要时刻注意整
个胎头娩出的速度与此同时密切关注产妇阴道的扩张程度和胎儿头部披露的状况，当胎儿头部大径线娩出时，一定要缓缓娩出，避免会阴撕裂伤的产生。
在产妇用
力时，助产士给予正确的指导和帮助，助产士单手或者双手轻轻按压在胎儿前肩部，等到患儿前肩部完全娩出后，助产士将胎儿的头部和颈部向上托起，在助产
士的协助下，缓慢产出。
同时为产妇营造一个安静、整洁、舒适的病室，使得产
妇感到亲切与温暖，以及护理人员在产妇待产期间给予方方面面的精心护理，以
正确的呼吸技术教授产妇以帮助自身能够转移注意力，以减轻内心的焦虑和紧张。
同时护理人员主动为产妇做按摩，使得产妇感到舒适，热情的与产妇进行沟通、
向产妇讲授有关生产的知识，已增加产妇的自信心。
与此同时待胎儿娩出后，医
护人员随时密切观察胎儿的生命体征变化以及给予呼吸道的护理，保证胎儿呼吸
道通畅以及同产妇进行沟通，以减少产妇的心理负担，促进产妇身体恢复情况。
1.3观察指标
将观察组和对照组的孕妇分娩情况进行比较。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件进行对数据的处理，检验采用x2检验方法;计量资料
采取“均数±标准差”形式表示，计数资料采用“n（%）”形式表示，比较以t检验方法验证。
若P＜0.05，则表示存在统计学意义。
2结果
2.1两组产后出血量比较情况
观察组产后出血量为（172.8±85.6）ml，对照组产后出血量为（230.5±92.6）ml，两组比较，存在统计学差异（P＜0.05）。
2.2两组顺产率、剖宫产率、会阴侧切率比较情况
将观察组和对照组的分娩情况进行比较，观察组产妇的顺产率优异于对照组
产妇，两组间具有统计学差异（P＜0.05），存在统计学意义，如表1.
3讨论
无保护会阴接生法是在没有保护或者是适当保护的基础上对会阴进行保护的
一种方式。
即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，遵守自然分娩的过程，产妇
在宫缩间歇期给予帮助缓慢的将胎儿娩出[4]。
当会阴联合处于紧张状态时，用单
手掌控抬头娩出速度，使会阴得到足够的伸展和扩张以减少会阴体内部充血，水
肿得到减少，同时会阴损伤程度和产后出血的状况的发生也随之递减。
使得产妇
的会阴侧切率和疼痛得到降低。
与此同时在接生的过程中如果出现意外状况，助
产士能够及时、迅速的采取相对应的急救措施，防止各种并发症和不良后果的发生，所以助产士需要具备较强的心理素质、沟通能力和过硬的操作技术技能，在
分娩过程中，能够做到正确的给予产妇指导，使得提高产妇的配合能力。
助产妇
应频繁的与产妇进行交流，以取得产妇的信任，使得产妇在心理上产生对助产妇
的信赖，给予产妇心理安慰，使得产妇配合以加快产程的进程。
在使用无保护会
阴接生法时，降低了产妇会阴裂伤的发生率，且出血量和感染也减少。
以至于利
于产妇的伤口愈合，同时也缩短了住院时间和减少了产后并发症的产生。
综上所述，无保护会阴接生法在临床上的应用，提高了医护人员的服务质量，加强了医疗技术水平。
为偿付减轻了疼痛，有效降低了会阴侧切率，提高了产妇
自然分娩，在产妇分娩和剖宫产的过程上有着明显的效果，在往后的医学领域中
值得推广。
参考文献;
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2015(9):129-129.
[3]周杜俊. 无保护会阴接生法在临床中的应用[J]. 今日健康, 2014(8):36-36.]
[4刘志辉, 邓柳. 无保护会阴接生法在临床中的应用[J]. 全科护理, 2013,
11(31):2937-2937.。