针灸治疗眩晕的技术操作规程

针灸治疗眩晕的技术操作规程

【目的】

采用针灸治疗眩晕患者，以达到平肝熄风、健脾化痰的作用，从而减轻眩晕的症状。常见于高血压、内耳性眩晕、颈椎病、椎-基底动脉供血不足、脑动脉硬化及贫血等。

【用物准备】

治疗盘，一次性使用毫针（1.5寸），皮肤消毒液，棉签，棉球，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

【操作方法】

1. 辨证取穴

（1）风阳上扰：风池、肝俞、肾俞、行间、太冲；

（2）痰浊上蒙：中脘、内关、丰隆、阴陵泉、头维；

（3）气血亏虚：百会、血海、膈俞、足三里、三阴交；

2. 进针法

以上穴位均采用单手进针法：即用刺手的拇、食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段当拇、食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。

3. 进针角度

所取穴位可分别采用直刺、斜刺和平刺，即针身与皮肤表面呈90度角、45度角、15度角左右垂直刺入（头部穴位采用平刺，四肢和腹部采用直刺，背部采用斜刺）。

4. 深度

一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。

5. 行针基本手法

5.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。

5.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。

6. 补泻手法

风阳上扰型用泻法，痰浊上蒙型用平补平泻法，进针深浅适中，刺激强度适宜，提插和捻转的幅度中等，进针和出针用力均匀。气血亏虚型用补法，并可用艾灸。

【操作程序】

1. 备齐用物，携至床旁，做好解释，再次核对医嘱。

2. 协助患者松开衣着，令患者平仰卧，充分暴露背部和双侧肢体。

3. 对针刺穴位进行常规消毒

4. 穴位用0.5-1.5寸30号针进行针刺，针刺深度依据患者体形及穴位可刺深度而定，分别采用泻法、平补平泻手法和补法，行针调气。

5. 待针刺结束后，协助患者穿好衣裤，安置舒适卧位，整理床铺，清理用物，归还原处。洗手，记录并签名。

【注意事项】

1. 患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱，气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强。

2. 医者在进行针刺过程中精神必须高度集中，令患者选择适当的体位，严格掌握进针的深度、角度，以防止事故的发生。

3. 针灸治疗本证效果较好，但应分辨标本缓急。眩晕急重者，先治其标，眩晕较轻或发作间歇期，注意求因治本。

4. 眩晕发作时可令患者闭目，安卧，作悠缓、细匀的呼吸动作，或以手指按压印堂、太阳穴，使头面部经气疏畅，眩晕症状即可减轻。

5. 痰浊上蒙型患者应以清淡饮食为主，禁食油腻厚味及动物内脏食品，以免助湿生痰，酿热生风，也应避免食辛辣，过用烟酒，以防风阳升散之虞。

针灸治疗眩晕的技术操作规程培训习题

姓名得分

一填空题

1眩晕症常见于、、、、及。

2眩晕症治疗过程中所选穴位刺法，头部穴位采用，四肢和腹部采用，背部采用。

3患者过于、、，不宜立即进行针刺。对，的患者，进行针刺时手法不宜过强。

二简答题

1简述采用针灸治疗眩晕辩证取穴。

2简述采用针灸治疗眩晕辩证后各证补泄手法。