临床统考试卷(中南大学内科学真题)

中南大学考试试卷

2006--2007学年第2学期时间120分钟

内科学课程 192 学时学分考试形式：闭卷

专业年级： 03级临床医学系七年制总分100分，占总评成绩70%

注：此页不作答题纸，请将答案写在答题纸上

[A1型题]（最佳选择题,每题1分，共分）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答

题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1. 急性心肌梗塞最常见的心律失常是

A．窦律过速 B．室性心律失常

C．房颤 D．房室传导阻滞

E．房扑

2. 窦性静止伴阵发性室上速，首选

A．利多卡因 B．阿托品

C．电复律 D．安装起搏器

E．心房起博

3. 哪种心脏瓣膜病最易晕厥

A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄

C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

4.肠结核和结核性腹膜炎结核的病理诊断最有意义的改变是

A．淋巴滤泡增生 B. 肉芽肿

C. 干酪样坏死

D. 大量纤维组织增生

E. 非干酪样坏死

5．诊断慢性胃炎最可靠的依据是:

A. X线钡餐检查

B. 胃液分析

C. 腹部B超

D. 胃镜检查

E. 胃脱落细胞检查

6.炎症性肠病治疗中目前控制病情活动最有效的药物：

A．氨基水杨酸制剂 B. 糖皮质激素

C．硫唑嘌呤 D. 甲硝唑

E．环孢素

7. 下列哪组疾病属于COPD

A．慢支、哮喘、肺气肿

B．慢支、支气管扩张、哮喘

C．有气流阻塞的慢支、肺气肿

D．有气流阻塞的哮喘、支气管扩张

E．没有气流阻塞的慢支肺气肿

8．下列哪项不是危重哮喘的表现

A．气急不能讲话B．意识模糊

C．胸腹部矛盾呼吸D．奇脉

E．两肺满布响亮哮鸣音

9.下列哪项是属于血管内溶血的证据：

A．网织红细胞增多B．血清间接胆红素增多

C．肝、脾肿大D．酱油样小便

E．洗肉水样小便

10．诊断非霍奇金淋巴瘤最重要的依据是：

A．无痛性淋巴结肿大B．淋巴结穿刺涂片

C．淋巴结病理活检D．骨髓涂片和活检

E．患者对化疗有效

11．下列哪项在诊断ITP中最重要？

A．多次检查血小板减少，血小板抗体阳性

B．骨髓巨核细胞增多，成熟障碍

C．脾脏不肿大

D．激素治疗有效

E．排除使血小板减少的其他疾病或因素

12. 下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体；

A．抗Sm抗体 B．抗ds-DNA抗体

C．抗磷脂抗体 D. 抗SS-A抗体

E. 抗RNP抗体

13.导致糖尿病非酮症高渗性昏迷的常见的诱因是：

A．急性胃肠炎、胰腺炎B．中断胰岛素治疗

C．分娩D．脑血管意外

E．严重感染

14．抗甲状腺药物的作用机制是

A．抑制甲状腺激素释放

B．抑制甲状腺激素合成

C．抑制甲状腺激素与周围组织结合

D．抑制心率

E．抑制交感神兴奋

15. Austin-Flint杂音可在哪瓣膜病听到？

A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄

C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

[A2型题]（最佳选择题,每题1分，共分）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

16.男，25岁，风心病主动脉瓣关闭不全患者，近一月持续性发热，体温波动在38～390C，乏力、多汗、气促明显。体查：球结膜可见点状出血，双肺呼吸音清晰，心界向左下扩大，主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音。临床除诊断风心病外，还要首先考虑并发：

A．亚急性细菌性心内膜炎 B．风湿活跃期

C．肺部感染 D．急性败血症

E．肺结核

17. 男，50岁，既往有冠心病、心梗病史，近1月反复晕厥，查体：心率30次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不一，可见强弱不等的颈静脉搏动。作心电图检查，最有可能诊断是：A．II度窦房传导阻滞 B．II度房室传导阻滞

C．III度房室传导阻滞 D．缓慢性房颤

E．窦性心动过缓

18.患者，女，65岁，高血压病史10年，血压水平多为160/105mmHg，心电图左室肥厚，心功能III级。去年有短暂性脑缺血发作。判断属于以下哪项：

A．高血压病2级，高危 B．高血压病2级，中危

C．高血压病3级，高危 D．高血压病2级，极高危

E．高血压病3级，极高危

19.某男，48岁，因呕血4小时入院。患者今晨突发呕血一次，呕血量约800mL，随之出现定向力及计算力下降。诊断为肝硬化（失代偿期）,肝性脑病，给予口服抗生素的目的是：A．清除致病菌毒素 B．减少霉菌的繁殖

C．抑制肠道细菌减少氨的形成 D．防治自发性腹膜炎

E．防治肠道继发感染.

20．男性，40岁，右上腹痛、黄疸半月，40岁，下列哪项有助于鉴别肝癌与活动性肝病：A．AFP阳性 B．AFP阴性

C．谷丙转氨酶（ALT）明显增高 D．AFP和ALT动态曲线

E．TBil明显增高

21．女性，53岁，肝硬化患者，腹胀3个月，体查：腹膨隆，移动性浊音(＋)，肝脾扪诊不清，胃镜发现重度食道静脉曲张。为降低门脉高压，不宜选用下列哪种药物？

A．联苯双酯 B．开博通

C．硝酸甘油 D．垂体后叶素