2004级临床医学八年制执业医师技能训练内科学-中南大学湘雅二
中南大学湘雅二医院XX8年申报卫生技术、临床医疗类、
中南大学湘雅二医院2018年申报卫生技术、临床医疗类、教师科研、临床教师系列、破格类高级专业技术职务条件卫生技术系列——主任医师晋升条件一、基本条件1．在副主任医师岗位工作5年以上。
2．任现职以来年度考核为合格及以上。
3．临床医师临床业务能力考核合格。
4．凡1956年8月31日以后出生的申报者，应具有博士学位。
5．具有在国外高水平大学、研究机构、医疗机构连续学习、进修6个月及以上的经历。
6．凡1961年8月31日以后出生的申报主任医师职务者，应参加国家组织的WSK（含PETS5、LPT）考试，其中PETS5成绩应达到笔试（含听力）50分，口语3分，LPT成绩应达到300分。
凡参加过WSK考试，且笔试（含听力）、口语两项单科成绩先后达到学校规定的上述合格线，可视为成绩合格。
7．无博士学位者，需获得《全国专业技术人员计算机应用能力考试科目合格证》或《湖南省计算机应用能力中级（windows版）合格证》。
二、业务条件（任现职以来至申报当年9月30日止）（1）必备条件①精通本专业基础理论和专业知识，能及时掌握本学科研究方向的国内外发展动态，并能根据专业发展和学科需要确定新的研究方向。
临床研究或开展的医疗新技术工作在国内本专业领域具有一定影响，是本专业学术、技术带头人。
年均在省级以上专业学会学术会议上作学术报告或讲座1次以上、或在医院作学术报告或讲座（有记录可查）2次以上。
②作为指导教师应培养或协助培养硕士研究生或参与合格博士生培养工作,主讲本专业主干课程并完成学校下达的教学工作量。
承担和指导中级及以下医师和进修医师的医疗、教学、科研工作，教书育人成绩显著，教学效果优良。
必须承担和完成学校下达的本科生临床教学任务。
临床教学任务指课堂教学、见习带教、实习带教、临床讲座、病例讨论、临床考核、基地检查、学生导师等。
在下列教学任务中：实习中期质量考核、OSCE考试、实习巡回检查等至少承担过3次。
主任医师晋级时，在聘期内必须组织以病例为基础的讨论课不少于12学时/年。
第二章中南大学湘雅二医院
第十三章第二临床学院（湘雅二医院）第一节概况湘雅二医院（第二临床学院），创建于1958年，目前已发展成为教育部、卫生部直属的集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型现代化综合医院和国际援救中心合作医院。
承担着以湖南省为主、辐射全国的医疗保健任务，是目前国内学科最齐全，省内规模最大、技术力量雄厚的国有公立医院。
医院占地28.16公顷（含暮云产业用地13.32公顷），有功能齐全的门、急诊大楼及一流的住院楼（干部病房、外科楼、内科楼、放疗中心等）。
医院拥有固定资产10亿余元，仪器设备总价值2.8亿元。
其中有双螺旋CT、SL—18高能直线加速器、当今国际最先进的数字减影心血管造影仪（DSA）、国际最新一代核磁共振仪等千万元以上设备5台（件），100万元以上的20台（件），10万元以上385台（件）。
目前编制病床已由建院初期的500张扩大到1234张，实际开放1500余张。
年门(急)诊110万人次，年出院病人4万余人次、中大型手术2万余台次。
现有在岗职工2699人，其中高级专业技术人员437人，博士点20个，博士生导师53人。
硕士点31个，硕士生导师200多人。
设25个教研室、25个临床科室、8个医技科室、4 个研究所、23个研究室（中心）、2个国际合作研究中心、4个省级医疗中心和3个医疗质量控制中心。
拥有精神病与精神卫生学、胸心外科、代谢病与内分泌学3个国家重点学科和儿科、心血管内科、肾病内科3个省级重点学科以及妇产科、泌尿外科、眼科3个校级重点学科。
完成国家重点攻关课题、自然科学基金项目等400多项，获得各级科研成果奖近300项。
其中国家科学大会奖4项、国家科技进步奖5项。
担负着医学研究生、本科生、进修生等多个层次的教学任务，在院学生2400余人。
近十年来，在历任院长胡铁辉、廖二元、尹邦良和历任党委书记王培、胡铁辉、刘伏友为主的班子带领下，医院得到了快速发展。
医院作为湖南省首批三级甲等医院，先后被评为全国百佳医院、卫生部“三育人”先进集体、卫生部文明医院、“明明白白看病”百姓放心医院、全国医院文化建设先进单位、全国卫生系统行业作风建设先进集体、职业道德建设样板医院、全国抗击非典先进单位（湖南省内医院唯一）、全国第五届城市运动会协助支持先进单位（全国医疗机构唯一）、教育部八所院校七年制医学生教学评估考核第一名、湖南省精神文明先进单位、湖南省文明医院，2004年被全国总工会授予“全国五一劳动奖状”。
中南大学首届临床医学八年制毕业生培养及现况调查分析
地域
人数?省 省份数
湖南
６０
１
浙江
１３
１
北京
９
１
江苏
３
１
天津、广东
２
２
福建、云南、山东、江西、河北、贵州 １ห้องสมุดไป่ตู้
６
合计
１２
人数
６０ １３ ９ ３ ４ ６ ９５
通讯作者
（二）从事专业情况。
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学院接受两年相同的基础医学教育。在后面的临床教育阶 段，八年制医学生被分到湘雅医院和湘雅二医院两个附属 教学医院完成后期的临床教学、实习和毕业。
二、就业情况调查与分析 对中南大学 ２００４级 ９９名首届八年制医学毕业生的工 作单位和从事专业进行调查，共搜集了 ９５位毕业生的信 息，调查结果如下。 （一）就业单位情况。 截止 ２０１５年 ３月，受访的 ９５名中南大学首届八年制毕 业生已全部就业，就业单位主要集中在湖南、浙江、北京三 个省或直辖市，分布于全国 １２个省份的 ２６家省市级大型 综合性三甲医院，基本上为高校附属医院（见表 ２）。其中， 超过半数的毕业 生 留 在 湘 雅 系 统 的 附 属 医 院 工 作 （约 占 ６０％），湘雅医院 ２７人、湘雅 二 医 院 ２０人、湘 雅 三 医 院 １３ 人。其他省份分布较多的主要有浙江省 １３人，主要就业单 位为浙江省人民医院（３人）、浙江省肿瘤医院（４人）、浙江 大学邵逸夫医院（２人）、宁波大学附属一医院（１人）、宁波 李惠利医院（２人）、温州医学院附属一医院（１人）。其次是 北京市有 ９人，包括北京阜外医院 ５人，北京协和医院、解 放军总医院、北京肿瘤医院和首都医科大学宣武医院各 １ 人。再次是江苏省有 ３人，分别是常州市第一人民医院 ２ 人，苏州大学附属一医院 １人。其他省份分别较少。 表 ２ 中南大学首届临床八年制毕业生就业单位信息
临床医学专业04级八年制《n》
Master thetreatmentof IBD。
Contents：掌握：the pathologicalcharactersofIBD；
the clinical presentation of IBD（includingSymptoms，Laboratory，Endoscopic and Radiographic features）；
the complication of IBD；
the differential diagnosis between UC and CD；
the 5-ASA treatment of IBD。
熟悉：the epidemiology of IBD；
the glucocotticoids、antibiotics、azathiioprine and 6-MP treatment of IBD。
了解：the etiology and pathogensis of IBD；
the extraintestinal manifestations of IBD；
the anti-TNFαmonoclonal antibody treatment and surgical therapy of IBD。
A：Cobblestoning；B：ASCA-positive；C：caseating granuloma；D：affecting mucosa and submucosa；E：discontinuous disease
三、参考书及文献目录
1.全国高等医学院校教材（七年制临床医学专业用）
2. DAVIDSON’S Principles and Practice of Medicine (Eighteenth edition)
医师资格分阶段考试临床基本技能成绩的评价与思考
中国高等医学教育!4644 年!第 @ 期
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"教育管理
医师资格分阶段考试临床基本技能成绩的评价与思考
何博学3 俞!斌3 赵晓华3! 聂!瑜3 陈俊香4 李忠魁4 3!中南大学湘雅二医院湖南 长沙 @366334!中南大学湘雅医学院湖南 长沙 @36635
执业临床医师资格考试实践技能(肺部听诊)
及第1、2胸椎附近 及第 、 胸椎附近 喉部 胸骨 上窝
背部第 6、7颈 、 颈 椎及第 1、2胸 、 胸 椎附近
Locations of Normal Sounds
肺泡呼吸音
（Vesicular Breath Sound ) 产生机制：空气在细支气管和肺泡 产生机制： 内进出移动的结果。肺泡弹性的变 内进出移动的结果。 化和气流的振动是肺泡呼吸音形成 的主要因素
– 肺实变 – 压迫性肺不张 – 肺内有空洞
减弱之临床意义
– 支气管阻赛 – 胸腔积液 – 胸壁肥厚或水肿 – 肺气肿
语音共振
触觉语颤增强，病理性支气管呼吸音， 触觉语颤增强，病理性支气管呼吸音， 支气管语音三者可同时出现， 支气管语音三者可同时出现，以支气管 语音最灵敏，特别是胸耳语音， 语音最灵敏，特别是胸耳语音，对诊断 肺实变有一定价值， 肺实变有一定价值，它可确定实变的范 围境界
肺泡呼吸音
（Vesicular Breath Sound ) 特点： 特点：
– 声音似上齿咬下唇吸气时发出的 “fu” 声 – 吸气相 > 呼气相（3:1） 呼气相（ ） – 吸气音响比呼气强，音调高 吸气音响比呼气强，
肺泡呼吸音
( Vesicular Breath Sound ) 分布： 分布：正常人胸部除支气管呼吸音部 位和支气管肺泡呼吸音部位外其余部 位均闻及肺泡呼吸音
干啰音（rhonchi) 干啰音（
发生机制：由于气管、 发生机制：由于气管、支气管或细支气 管狭窄或部分阻塞， 管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出发 生喘流所产生的声音
干啰音（rhonchi) 干啰音（
特点
– 持续时间长 – 吸气及呼气时均可听及，以呼气时明显 吸气及呼气时均可听及， – 强度、性质和部位易改变 强度、
内科学(八年制)
内科学〔八年制〕学分数周学时课程性质：八年制临床医学专业课程预修课程：诊断学及基础医学课程教学目的：按大纲要求掌握各系统常见疾病和重点疾病的发病机理、临床表现、诊断和处理原则。
结合诊断学时学习的症状、体征、实验室检查的意义，加深对疾病重要特征的认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。
进一步熟练全身体格检查。
教学用书：《内科学》供8年制及7年制临床医学等专业用〔王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版〕教学方式：采用多媒体教学形式上大课，结合课后对重点疾病、常见疾病的临床示教，加深对疾病的认识，初步了解疾病的临床特征、诊断和鉴别诊断和处理方法。
示教采用分组并有脱产临床医生带教。
参考文献：1.《Essential Internal Medicine》〔宋祖尧，王吉耀，沈悦主编，人民卫生出版社，2009年出版〕2.《内科临床病例分析—双语学习》〔王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版〕3.陈灏珠主编：《实用内科学》，人民卫生出版社，12版2005年1月第12版4.王吉耀主编：医学试题精编丛书〔内科学〕，复旦大学出版社，2009年第一篇绪论第二篇呼吸系统疾病总论教学目的：（一）掌握呼吸系统疾病诊查方法和防治方法。
（二）熟悉呼吸系统结构与功能特点。
（三）了解呼吸系统疾病研究的进展。
慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病慢性支气管炎教学目的〔一〕掌握慢性支气管炎的诊断〔包括分型和分期〕、鉴别诊断和治疗。
(二)熟悉慢性支气管炎病因和发病机制。
阻塞性肺气肿教学目的（一）掌握阻塞性肺气肿的诊断和治疗。
（二）熟悉阻塞性肺气肿的发病机制。
慢性阻塞性肺病教学目的（一）掌握掌握慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。
（二）熟悉慢性阻塞性肺病的临床表现和病理生理。
慢性肺源性心脏病教学目的（一）掌握肺动脉高压是肺心病的关键，引起肺动脉高压有四大因素，但主要是肺血管功能性改变;肺心病与其它心脏病的鉴别诊断;右心衰时洋地黄应用的要点。
（二）熟悉EKG、超声心动图、血气分析在诊断肺心病时作用。
内分泌科专业---中南大学湘雅二医院
附件2卫生部临床药师专业培训指南内分泌专业内分泌专科是二级学科内科的亚专科。
主要包括因各种原因导致的内分泌腺体功能异常所致的疾病以及与新陈代谢相关的疾病。
作用于内分泌系统的药物品种繁多，联合用药普遍，这对临床药师直接参与内分泌专科临床用药实践、提升参与临床药物治疗工作的能力培养提出了较高要求.为此，特制定本标准，以指导培训。
临床药师内分泌专科培训时间为期1年。
一、培训目标学员按计划完成培训任务并接受考核，应掌握内分泌科临床药师基本知识与技能，具有参与临床药物治疗的基本能力,掌握为患者提供用药指导的技能。
（一）了解内分泌科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点及治疗原则.（二)学会阅读内分泌科医疗文书（如：病历、相关检验、检查报告等）。
（三）熟悉内分泌科常见疾病药物治疗方案的分析与评价，学会制定内分泌科常见疾病的临床药物治疗监护计划并进行临床药物监护工作。
（四）熟悉内分泌科常用药品的药物治疗学,能够发现与解决常见的临床用药问题。
（五）学会教学药历的书写，具有一定的口头和书面表达能力。
(六）具有与患者、医师及护士交流沟通的能力,能够为患者提供适宜的用药指导.（七）具备今后可持续开展临床药学工作的能力。
二、培训方法（一)培训时间：全脱产培训一年。
全年实际工作(学习)日不得少于49周, 1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务知识学习时间不得少于195小时。
（二）培训老师:一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职称内分泌内科临床医师组成培训小组，每个培训小组带1—2名受训者参与临床用药实践.三、培训内容与要求(一)综合素质培训1、掌握《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（试行）》和《医疗机构药事管理暂行规定》等法规文件的相关内容。
2、通过职业道德和法律法规知识教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉规范自身职业行为的精神，尊重患者，维护其合理用药权益。
（二）临床知识与技能培训1、了解内分泌系统的解剖生理特点.2、具有对相关内分泌疾病包括病因、解剖、病理生理的基本的了解。
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2009级五年制临床医学、精神医学毕业考试及执业医师考试培训课表
说明：
1．本课表执行时间为2014年5月26日至5月30日，共5天。
2．授课对象：2009级五年制临床医学、精神医学共152人，分为8个组，各组19人。
3．授课教室：理论培训科教楼303教室，操作培训技能训练中心509教室、512教室、516教室。
中南大学湘雅二医院教务部
2014年5月12日
2009级五年制临床医学、精神医学毕业考试及执业医师考试培训学生分组名单
1组（19人）：王倞、谭璐媛、程序、高立明、周乐平、池隽、蔡丽婷、赵宇文、杨文星、戴红梅、何志文、温彬、蒙珍琦、桑青、肖轶、李丹、王茜、关欣、曹寒雨
2组（19人）：梁晓茜、阳敏、龙则灵、张洪福、陆玉玲、曾可、陈璇、章沁、谢越、李熊辉、汪昊楠、张晓静、周飞、薛海龙、唐天虹、郭传国、吴朝、卢涛、杨国珺
3组（19人）：唐玉婷、肖跃军、许世铭、邹建强、黄充、周鸿书、柳佳吉、周岩、赵振宇、周倩蕾、张凯琳、贺欣、任魁梧、张颖、陈正庭、黄才苡、刘翔琪、刘高、方宇敏
4组（19人）：刘博、苗圃、彭昱霖、熊靓、陈丽娜、封虹宇、李苹、蔡虹、张勤、谭皓泽、苏硕、袁颖、赵志红、张政卿、邓颖豪、潘健、蔡文、颜智敏、陈烁璠
5组（19人）：刘光年、易彩娇、陈梦婷、陈雨舟、范慧芸、刘平、李嘉荣、程恰、刘秀娟、周炼、陈舒宁、周荣、王赫、唐为安、赵一晓、谭倩霞、陈俊、吴卢侃璇、冯锐
6组（19人）：谢博文、周瑞瑜、彭胤杰、王珂、赵荷、薛媛元、舒志浩、程傲霜、刘馨远、魏敏、肖龙子卉、李靓、郑陈煌、任尧钦、唐昭黎、王圣杰、周文智、梁幼玲、石伟
7组（19人）：谢思遐、梁纶熙、易竹君、朱晓晖、罗煦珺、林倩倩、刘浩、李进腾、袁霞、龙泽、曹曼婧、强清芬、肖塔、陈思、何靖雯、刘阳、刘烨歆、王纤瑶、方雯雯
8组（19人）：申霖、祝晟、周扬莹、吴润柳、万涛、李冰晟、张然昕、田园诗、张宇慧、雷明星、王子君、刘冰雯、张雯、胡诗平、何靖霓、刘博、苏月华、赵艳、何坤晖
中南大学湘雅二医院教务部
2014年5月12日。