Cox-2、VEGF-C在胃癌发展中的表达及其意义

检测 阳性率 ４ ． ％ （ ／ ２ ， ｏ－ １ ７ ５ １ ） Ｃ ｘ２蛋 白检测 阳性率 ７ ． ％ ５０
（／ ２ ， 落 细胞 学 检查 阳性 率 ８ ３ （ ／２ ； ， 尿 液 ９１）脱 ．％ １１） Ｔ 期 Ｓｒｉ ｎ蛋 白检测 阳性率 ７ ． ％（ ２ ３ ） Ｃ ｘ２蛋 白检测 阳 ｕｖ ｉ ｖ ３ ３ ２／ ０ ，ｏ一
的抗凋亡作用主要是通过直接或间接抑制 Ｃ ｓａｅ 性发挥 ａｐｓ 活 的 。环氧化 酶 （ ｙｌ ｘｇｎｓ ， ｏ ） Ｃ ｃ ｏｙｅａｅ Ｃ ｘ 是花 生 四烯 酸转 化 ｏ 为前列腺素过程 中的限速酶 ， 它存在 两种 同工酶 即 Ｃ ｘ１和 ｏ－ Ｃ ｘ 。Ｃ ｘ２是一种诱 导型 酶 ， 以通 过 促进 细胞 增 殖 、 ｏ－ ２ ｏ－ 可 抑 制细胞凋亡、 促进血 管发生 、 诱导 肿瘤 细胞 的侵袭 力等多 种 途径参 与肿瘤的发生 和发展 。在 正常生 理状 态下 多数组 织 内几 乎检测不 到 ， 仅在 肾和脑的部分组织 中可见 。有研究 表 明 ，ｏ－ 通过影 响凋亡 抑制基 因 ｂｌ 、 Ｃ ｘ２可 ｃ ２ 效应 细胞死 亡 － 蛋 白酶 Ｃ ｓａｅ３等的表达 而在肿瘤 细胞 的 凋亡 、 殖 中起 ａｐｓ－ 增 重要 作用 。Ｃ ｘ２在 膀胱癌组 织 中的表 达和作 用机 制 ， ｏ－ 近年 来 已受到学者越来越多 的关注 。有报道显示 ． ， ｏ－ 白 ６ Ｃｘ ］ ２蛋 在膀胱癌组织 中呈高水平表达 ， 而在 正常膀胱组织 标本 中却 几乎 不表 达 ； 且 Ｃｘ２的表达 水平 与膀胱 癌的肿 瘤分 级 、 并 ｏ－
（０ ３ ） 脱落细胞学检查 阳性率 ３ ． ％ （／ ０ 。Ｔ 期 尿液 ３ ／０ ， ０ Ｏ ９３ ） 。
Ｓｒｉ ｎ和 Ｃｘ２蛋 白检测及脱 落细胞 学检查 阳性率 均 明显 ｕｖ ｉ ｖ ｏ－ 高于 Ｔ 期 （ Ｐ＜ ．５ （ １ 。 ａ 均 ０ ０ ） 表 ）
表 ｌ 早期膀胱癌组尿液 Ｓｒｉｉ Ｃ ｘ２聋 白检测及 ｕｖ ｎ和 ｏ－ ｖ
脱 落 细 胞 学 检 查 结 果
全部 阴性 。早 期 膀 胱 癌 组 尿 液 Ｓｒｉｎ蛋 白检 测 阳性 率 ｕｖ ｉ ｖ
６ ． ％（ ７４ ） Ｃ ｘ ４ ３ ２ ／ ２ ， ｏ－ ２蛋 白检测 阳性 率 ９ ． ％ （ ９ ４ 脱 ２ ９ ３／ ２） ，
落细胞学检查 阳性率 ２ ． ％ （ ０４ ） ３ ８ １／ ２ 。可见 ， 期膀 胱癌组 早
过 程中是否存在协 同或互 补作用 ， 有待进 一步 的证实 。
参 考文 献
［］ １ 梁平 ， 靳风烁 ， 刚， ． ｏ ２ Ｅ Ｆ 吴 等 Ｃｘ 和 Ｇ Ｒ在 膀胱移行 细胞 癌组织 － 中的表达及其 相关 性研 究 ［ ］ Ｊ ．第三 军 医大学 学报 ，０９ ３ （ ） ２０ ，１ ９ ：
一
１１ 一 ７
细胞 学检查 阳性率 ８ ３ １ １ ） Ｔ 期尿 液 Ｓｒｉｉ 白检 ． ％（ ／ ２ ； ｔｖ ｎ蛋 ｒｖ检 测 阳性 率 １０ ０ ３ ３ ２ ／ ０ ， ｏ－ ０． ％
分期有 明显 的相关性 。
本文显示 ， 照组 ３ 对 ０例尿液 Ｓｒ ｉ ｎ和 Ｃ ｘ２蛋 白检测 ｔｖ ｉ ｒｖ ｏ－
尿液检测 ，ｏ－蛋 白的灵敏度最 高 ， ｒｖ 蛋 白次之 ， 落 Ｃｘ ２ Ｓ ｖｉ ｕ ｉｎ
细胞学最低 早期 膀胱 癌组 尿液 Ｃ ｘ ｏ－ ２和 Ｓ ｒ ｖ ｕｖ ｉ 白检测 ｉ ｎ蛋 特异性 均达 １０ ０ ％。早 期膀胱 癌组 ，ａ期尿液 Ｓ ｒ ｖ Ｔ ｕｖ ｉ 白 ｉ ｎ蛋
Ｌｖ 、 Ｉ Ｐ和 Ｍ － Ｐ ｕｖ ｉ Ｉ Ｐ家族 中唯一 同时参 与 ｉｎＸＡ ｉ ＬＩ 。Ｓｒｉ ｎ是 Ａ Ａ ｖ
（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。说 明，ｕ ｉ ｎ Ｃｘ 两 种蛋 白在早 期膀胱 癌 Ｓｒｖ 和 ｏ－ ｖｉ ２ 的生物学演变 中存在某种关联性 ， 两者在抑制肿瘤 细胞凋ｔ
８ ７－ ５ ． ５ ８ ９
细胞凋亡 与周期调控 的分子 ， 维持细胞快速增 殖及肿瘤 细 对
胞 的正常生理 功能具有非常重 要的作用 。Ｓ ｒ ｖｎ的表达 可 ｕｖ ｉ ｉ 见于胚胎发育过程及部分胎儿组织 ， 被认 为有利 于胚 胎组织 的内环境稳定和分化 ， 而在成年终末 分化组织 中仅见 于子 宫 内膜和胸腺组织有不 同程度表达 ， 大多 数正 常组织 （ 括癌 包
与Ｔ ａ期比较 ， 尸＜０ ０ ．５
性率 １０ Ｏ （ ０ ３ ） 脱 落 细胞 学 检 查 阳 性 率 ３ ． ％ ０ ． ％ ３／０ ， ００ （／ ０ 。‘ 期尿液 Ｓｔ ｉｎ和 Ｃ ｘ２蛋 白检测及脱落细胞学 ９３ ） ｒ ， ｔｖ ｉ ｒｖ ｏ－ 检查阳性率 均 明显 高 于 Ｔ 期 （ Ｐ＜０ ０ ） ａ 均 ． ５ 。提 示 ， 液 尿 Ｓｒｉ ｎ Ｃ ｘ２蛋 白检测 和脱 落细胞学 检查一样 ， 阳性检 出 ｕｖ ｉ、 ｏ－ ｖ 其 率与 Ｔ Ｍ 分期 有关 。尿 液 Ｓ ｒｉｎ和 Ｃ ｘ２蛋 白两种 指标 Ｎ ｕｖ ｉ ｖ ｏ－ 表达 的相关性经 ｓｅｒ ａ ｐａｍ ｎ等级相关 分析 ， 两者呈正相关关 系
［］ 宏 民， ２ 王连渠 ， 同拥军 ， ．ｕｖ ｉ、ｉｎ Ｖ Ｇ 等 Ｓｒｖ Ｌ ｉ 和 Ｅ Ｆ在膀 胱癌组 ｉｎ ｖ 织 中的表达 与 临床分 期 的意义 ［］ Ｊ ．中 国医科 大学 学报 ，０９ ３ ２０ ，８
（ ） ２７２ ９ ３ ：２ －２ ．
旁正常组织 ） 测不 到 Ｓｒｖ 均 ｕ ￣ｎ的表达 。 目前 认为 ，ｕ ｉｎ ｖｉ Ｓｒｖ ｖｉ
尿液 Ｓ ｒ ｖ ｕｖ ｉ ｉ ｎ和 Ｃ ｘ ｏ－ 白两 种指 标表 达 的相 关性 经 ２蛋 ｓｅｒ ａ ｐ ａｍｎ等级相关分析 ， 两者呈 正相关关 系（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。
３ 讨 论
细胞 增殖 与细胞凋 亡失控 是肿瘤 发生 的重要 机 制。凋 亡抑制蛋 白（ｎｉｉｏ ｏａｏｔ ｉ ｐｏｅ ， Ｐ 作为 一类 细胞 ｉｈｂｔｎ ｐｐｏ ｓ ｒ ｉ Ｉ ） ｉ ｓ ｔｎ Ａ 凋亡抑制 因子 ， 有独 特 的分子 结构 和作 用机 制 ，Ａ 具 ＩＰ的过 度表达与 肿瘤 的发 生 和发展 密切 相关 。 目前人 类 已发现 ８ 种 ＩＰ， 别 为 ｃｌ Ｐ１ ｃＩＰ２ ＮＡ 、 Ｒ Ｃ Ｓｒｉ ｎ Ａ 分 — 一、 － －、 Ｉ Ｐ Ｂ Ｕ Ｅ、 ｕｖ ｉ、 Ａ Ａ ｖ