丙泊酚复合芬太尼在老年三叉神经痛治疗中的麻醉效果探讨
丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在上肢关节手法复位中的应用
丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在上肢关节手法复位中的应用目的：观察并探究在上肢关节手法复位中应用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉具有的临床效果。
方法：选取我院收治的70例上肢關节脱位患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组35例。
给予对照组臂丛神经阻滞麻醉，实验组则施行丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，对两组的麻醉起效时间及效果，以及诱导前、诱导后1分钟患者的心率、血压与血氧饱和度等进行观察与比较。
结果：相比于对照组，实验组患者的麻醉起效时间更短，麻醉效果更为显著，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：在施行上肢关节手法复位手术中，应用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，具有确切的效果，且起效时间快，不良反应少，值得临床推广应用。
标签：丙泊酚复合芬太尼；静脉麻醉；上肢关节手法复位上肢关节脱位为一项常见的骨科病症，临床大多采用手法复位的治疗方法，且具有确切效果。
然而此类手术长期以来在非麻醉状态下进行，患者由于肌肉痉挛以及剧烈的疼痛，给手法复位带来了一定的难度。
因此，在施行上肢关节手法复位时，采用合理有效的麻醉镇痛具有非常重要的意义[1]。
基于此，本文以我院收治的70例上肢关节脱位患者为研究对象，就上肢关节手法复位中应用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉具有的临床效果展开探讨。
具体操作如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月至2014年5月收治的70例上肢关节脱位患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组35例。
男52例，女18例；年龄18-62岁，体重51-68Kg。
其中46例为单纯肩关节脱位，15例为肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，9例肘关节脱位。
所有患者ASA为Ⅰ级或Ⅱ级，排除严重心血管疾病及有药物过敏史患者。
两组患者的年龄、性别、体重、病情等一般资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2麻醉方法在手术室中对患者施行麻醉及复位操作。
术前半小时向患者肌肉注射100mg 苯巴比妥钠与0.5mg阿托品。
丙泊酚复合瑞芬太尼在老年上腹部手术中的应用
【 关 键 词】 瑞 芬太 尼 ；丙 泊酚 ；上腹 部 手术 ；麻 醉
中图分类号：Ｒ ５ ７ ２
表 １ 两组 的恢 复 时间及 不 良反应 发生 率 比较
麻醉 诱导 ：手术前０ ． ５ ｈ ，两组患者 均肌注０ ． ５ ｍ ｇ 的阿托 品和０ ． ｉ ｇ 的 苯 巴比妥钠 ，然后 ，静注 ０ ． ０ ４ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的咪达 唑仑和 １ ． Ｏ ｍｇ ／ ｋ ｇ 的丙 泊酚 进 行麻 醉诱 导 。观 察组 静脉泵 注 １ ｇ ／ ｋ ｇ 的瑞芬 太尼 ，对照 组则 予以 ３ ｇ ／ ｋ ｇ 的芬 太尼 。待 两组患者均入 睡 以后 ，均 静注０ ． ６ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 的阿曲库 铵 ，并于气道肌 肉松 弛９ ０ ｓ 后予 以气管插管。 麻醉 维 持 ：观察 组予 以持 续 静脉 泵注 ５ ｍｇ ／（ ｋ ｇ ・ ｈ ）的丙 泊酚 和 Ｏ ． １ ￣ ０ ． ５ ｇ ／（ ｋ ｇ ， ｍｉ ｎ ）的瑞芬 太尼 ，并根据患者 的心率和 血压情 况予 以适 当的调 整 ；对 照组 吸入异 氟 醚 。两组 患者 均缓 慢静 注０ ． ６ ｍｇ ／ ｋ ｇ
１ ． ２方法
２ ． ２两组 的恢复时 间及 不 良反应发生率 手术结 束后 ，观 察组恢复 自主呼 吸的时 间、苏 醒时 间以及拔管时
间均明显较对照组短 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），术后恶心、呕吐、躁动及呛咳的
发生 率均 较对 照组 明显更低 ＜Ｏ ． ０ ５ ），两 组苏 醒时 的疼痛评 分为 （ ４ ． ２ ±１ ． ８ ）和 （ ３ ． ８ 土２ ． ２ ） ，无明显差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ），见表 １ 。
芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的效果对比分析
芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的效果对比分析孙骏1，丁祥林2（1.江苏苏州永鼎医院麻醉科，江苏苏州215200；2.江苏苏州永鼎医院消化内科，江苏苏州215200）摘要：目的探讨芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的临床效果。
方法选取2019年10月至2020年1月于本院就诊的94例行无痛结肠镜检查的门诊患者行前瞻性研究，根据随机数字表法分为研究组和对照组，各47例。
两组患者均行常规术前肠道准备和生命体征监护，对照组患者给予静脉诱导注射枸橼酸芬太尼注射液复合丙泊酚注射液治疗，研究组患者给予静脉诱导注射地佐辛注射液复合丙泊酚注射液治疗，随后通过丙泊酚静脉注射泵维持麻醉深度。
记录并比较两组患者麻醉前（T0）、麻醉后肠镜置入前（T1）以及肠镜退出后（T2）患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及血氧饱和度（SpO2）；比较两组患者术中丙泊酚总用量、麻醉起效时间以及苏醒时间；记录并比较两组患者术中不良反应发生情况。
结果T0期两组HR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义，T1、T2期研究组患者HR、MAP、SpO2均明显高于对照组（P＜0.05），研究组患者术中丙泊酚总用量低于对照组，麻醉起效时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05），研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中均有较好的麻醉效果，地佐辛复合丙泊酚的应用麻醉起效更快，对患者呼吸抑制作用更小，不良反应发生率更低，具有更好的临床应用价值。
关键词：无痛结肠镜；丙泊酚；芬太尼；地佐辛；麻醉效果结肠镜检查是诊断和治疗肠道疾病的重要手段，但常规状态下行结肠镜检会给患者带来不同程度的疼痛和心理不适，影响诊疗。
随着结肠镜设备的更新以及麻醉手段、技术手段的完善，越来越多的患者接受无痛结肠镜检查，提高了患者对手术的耐受程度及肠道疾病的诊治率[1]。
丙泊酚是常用的静脉镇静药物，起效和代谢均较快，但单独应用存在镇静镇痛效果不完善的弊端，且大剂量的应用可能导致患者血流动力学不稳定，因此，临床上常采取丙泊酚复合阿片类药物的麻醉方案。
瑞芬太尼复合丙泊酚全屏静脉麻醉在老年患者急腹症手术中的应用
２ １ 不 同时 间点 两 组 Ｓ ｐ Ｄ ｐ ＨＲ 、 Ｐ 化 情 况 可 以看 ． Ｂ 、Ｂ 、 Ｓ Ｏ 变 两 组 Ｓ Ｐ和 Ｄ Ｐ的 变 化 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 而 ＨＲ Ｂ Ｂ Ｐ ．５ ， 以 及 ｓ ０２的 变 化 无 统 计 学 意 义 （ ｐ Ｐ＞ ０ ０ ） 见 表 １ ．５。 。
良反 应 （ 心 、 吐 、 吸 困难 、 动 、 恶 呕 呼 躁 心ｍ 管反 应 等 ） 生 。 发
１１ 一般资料 ．
选择急腹症行剖腹探查术 的 ６～８ ５ ５岁 的 患
者 ４ Ｏ例 ， Ｓ １ Ⅲ级 ， 性 ２ Ａ ＡＩ～ 男 ８例 ， 性 １ 女 ２例 ， 机 分 为 瑞 随
芬太尼组 （ Ｒ组 ） 异 氟 醚 组 （ 组 ） 两 组 患 者 性 别 、 龄 、 质 和 １ ， 年 体 量 、 术时间无统计学意义 。 手 １ ２ 麻 醉 方 法 两 组 患 者 进 入 手 术 室 后 首 先 开 放 静 脉 ， 注 ． 肌
的方 法 应 用 于 老 年 患 者 急 腹 症 的 手 术 当 中 ， 报 道 如 下 。 现
１ 资 料 与 方 法
要 时使 用 血 管 活 性 药 物 。 １ ３ 观 察 指 标 不 同 时 间 的 Ｓ ｐ Ｄ ｐ ＨＲ 、 Ｐ 变 化 ； ． Ｂ 、Ｂ 、 Ｓ Ｏ： 停 药 后 至 患 者 呼 吸 恢 复 时 间 、 之 睁 眼 时 间 、 管 时 间 ， 察 不 呼 拔 观
２ 结 果
长托宁 １ ， 规检测血压 、 氧 、 电 、 吸末二 氧化碳 ， 常 ｇ 血 心 呼 Ｒ组 静 注咪 达 唑 仑 １ ， 芬 太 尼 ２ｕ ／ ｇ 丙 泊 酚 １ ／ ｇ ～３ｍｇ 瑞 ｇ ｋ ， ｍｇ ｋ ， 万 可 松 ０ １ ／ ｇ进 行 诱 导 插 管 ， 后 以 瑞 芬 太 尼 ０ １ ～ ． ｋ ｍｇ 然 ．ｏ
舒芬太尼与芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用效果分析
［ ５ ］ 李兴 丰． 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性 溃疡 出血 的疗 效 比
较［ Ｊ ］ ． 实用药物与临床 ， ２ ０ １ ４ ， １ ７ ， （ １ ） ： １ ２ ４ ． １ ２ ５ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ５ － ０ ７ — １ ０ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ５ — １ ０ － ２ ５ 责 任 编辑 ： 邢 洪波
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１ ４ ４・
医药论坛杂志
２ ０ １ ５年 １ ２月第 ３ ６卷第 ｌ ２期
Ｊ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １３ ６
．
Ｎｏ ． １ ２ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５
值， 而 血小板 的凝 聚能 力在 ｐ Ｈ值 为 ７ ． ４的情况 下
生率 及平 均止 血 时间方 面 ， 均 优 于对 照组 ， 两 组 数
据差 异具 有统 计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 同 时观察 组 患
者治疗后 胃液 ｐ Ｈ值高于对照组 ， 两组数据差异具 有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。综 上所 述 ， 奥 美拉 唑 与
・
药 物 与 临床 ・
舒 芬 太 尼 与芬 太 尼 在 神 经 外科 手术 麻 醉 中 的 应 用 效 果 分 析
唐 悦
常熟市 中医院（ 新 区医院） 麻醉科 ， 江 苏 常熟 ２ １ ５ ５ ０ ０
摘要 ： 目的
探讨舒芬 太尼 与芬太 尼在神 经外科 手术麻醉 中的对 比研究 。方 法
好疗效， 但是 同奥 美 拉 唑 相 比， 泮托 拉 唑 的起 效 作 用 更快 ， 显效 率更 高 ， 用 药 后 患者 平 均 止 血 时 间更
瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉的效果
瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉的效果瑞芬太尼和丙泊酚是临床应用较广的麻醉药物，具有起效迅速、麻醉深度易控制等特点。
近年来，研究表明瑞芬太尼和丙泊酚联合应用能有效改善无痛胃肠镜检查患者的舒适性和术后恢复情况。
本文将探讨瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉的效果。
一、瑞芬太尼的作用机制及用途瑞芬太尼是一种高选择性镇痛药，其作用方式是通过作用于体内的μ-受体来抑制痛觉传导。
该药物具有起效快、镇痛强度高、镇静程度轻等特点。
瑞芬太尼经口或鼻腔给药后的快速作用使其适合用于诊断及治疗中需要即刻缓解疼痛的情况，如手术镇痛、急救患者的镇痛、胃肠镜检查镇痛等。
丙泊酚是目前临床上广泛应用的一种静脉麻醉药物，具有快速起效、清醒度高、药效可逆等特点。
丙泊酚通过作用于GABA受体，增强GABA对兴奋试剂的抑制作用，产生镇静、催眠和抗惊厥作用。
丙泊酚主要用于小手术、内窥镜检查、影像学检查、补液输氧等，是一种安全有效的镇静剂。
1.改善舒适性研究表明，瑞芬太尼联合丙泊酚用于胃肠镜检查可以改善患者的舒适性。
由于胃肠镜检查需要插入肠道，对患者的肠道刺激较大，易引起患者的疼痛和不适。
而瑞芬太尼和丙泊酚联合应用可以有效减轻患者的疼痛感、不适感，使得患者在检查过程中更加舒适。
2.提高麻醉质量瑞芬太尼联合丙泊酚用于胃肠镜检查可以提高麻醉质量。
瑞芬太尼可以使镇痛效果更好，丙泊酚可以促进患者快速入睡，并保持稳定的镇静水平。
两种药物联合应用可以使患者达到良好的麻醉深度，保证检查的顺利进行。
3.加速恢复瑞芬太尼联合丙泊酚用于胃肠镜检查可以加速患者的恢复速度。
研究表明，联合应用可以减少药物的使用量，降低手术后的呕吐和恶心等不适症状，加速术后患者的肠胃功能恢复。
4.降低并发症发生率瑞芬太尼和丙泊酚联合应用还可以降低胃肠镜检查中出现的并发症，如血压波动、心率波动等。
两种药物联合使用可以使麻醉效果更加稳定，降低相关并发症的发生。
综上所述，瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃肠镜麻醉具有镇痛效果好、舒适性好、麻醉质量高、恢复快、并发症率低等优点，是一种安全、有效的麻醉方式。
探讨BIS监测下右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼在妇科腔镜手术中的应用及对麻醉效果的影响
探讨BIS监测下右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼在妇科腔镜手术中的应用及对麻醉效果的影响发布时间：2021-06-08T07:25:42.127Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年4月4期作者：于海龙[导读] 目的探讨妇科腔镜手术中应用BIS监测实施右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼麻醉的效果。
方法选取本院妇科2019年12月-2020年11月收治的80例实施腔镜手术治疗患者进行研究，以随机数字表法分组，各40例。
两组患者术中均以右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼麻醉，对比对照组采用常规麻醉诱导及维持与观察组采用BIS监测的麻醉效果差异。
结果观察组术中镇静评分3分患者比例高于对照组，评分4分患者比例低于对照组（P<0.05）。
于海龙绥化市第一医院 152000【摘要】目的探讨妇科腔镜手术中应用BIS监测实施右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼麻醉的效果。
方法选取本院妇科2019年12月-2020年11月收治的80例实施腔镜手术治疗患者进行研究，以随机数字表法分组，各40例。
两组患者术中均以右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼麻醉，对比对照组采用常规麻醉诱导及维持与观察组采用BIS监测的麻醉效果差异。
结果观察组术中镇静评分3分患者比例高于对照组，评分4分患者比例低于对照组（P<0.05）。
观察组患者术后指令反应恢复时间、呼吸恢复时间、苏醒时间均较对照组更早（P<0.05）。
结论妇科腔镜手术中以BIS值监测对右美托咪啶复合丙泊酚和瑞芬太尼麻醉输注剂量及浓度进行控制，可在保持良好的镇静效果的同时，保证患者术后顺利恢复，应用效果显著。
【关键词】妇科；腔镜手术；BIS监测；右美托咪啶；丙泊酚；瑞芬太尼 Objective to investigate the effect of BIS monitoring in the anesthesia of right metomidine combined with propofol and remifentanil in gynecologic endoscopic surgery.Methods 80 patients who were treated by endoscopic surgery were selected from December 2019 to November 2020 in our hospital.40 patients were divided into four groups by random digital table.The two groups were anesthetized with right metomidine combined with propofol and remifentanil.The difference of the anesthesia effect of BIS monitoring was compared between the control group and the control group.Results the proportion of patients with sedation score of 3 points in observation group was higher than that of control group，and the proportion of patients with score 4 was lower than that of control group（P < 0.05）.The recovery time，respiratory recovery time and recovery time of instruction response in observation group were earlier than that of control group（P < 0.05）.Conclusion the control of dose and concentration of right metomidine combined with propofol and remifentanil can keep good sedative effect and ensure the patients recover smoothly after operation and have significant application effect. [Keywords] Gynecology；endoscopic surgery；BIS monitoring；right metomidine；Propofol；remifentanil妇科腔镜手术属于微创治疗方式，对患者的机体损伤小，术后恢复效果好【1】。
瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者术后认知功能的影响
瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者术后认知功能的影响
牛晓光;仝烨峰 【期刊名称】《中国老年学杂志》 【年(卷),期】2022(42)10 【摘 要】目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定术患者术后认知功能的影响。方法选取老年肋骨骨折患者132例,均在院行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗,随机分为两组,对照组66例予以静息复合麻醉;研究组66例予以全凭静脉麻醉。对比麻醉前30 min(T0)、麻醉后12 h(T1)、麻醉后24 h(T2)两组简易智力状态检查(MMSE)量表评分、血清中认知功能损伤指标[β-淀粉样蛋白(Aβ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子(IGF)-1]和氨基酸类神经递质[谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)]含量的差异。结果T0时两组MMSE评分、血清中认知功能损伤指标和氨基酸类神经递质含量无明显差异(P>0.05)。T1、T2时研究组MMSE评分高于对照组;血清中Aβ、NSE含量低于对照组,IGF-1含量高于对照组;血清中Glu、Asp含量低于对照组,GABA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与静吸复合麻醉比较,瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定术患者术后认知功能的损伤更小。
【总页数】4页(P2394-2397) 【作 者】牛晓光;仝烨峰 【作者单位】河北医科大学第三医院胸外科;河北医科大学第三医院麻醉科 【正文语种】中 文 【中图分类】R614.3 【相关文献】 1.丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年开胸术后认知功能和疼痛的影响2.丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉对老年胸外科手术后认知功能的影响3.瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及炎症因子的影响4.丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者的效果及对其术后认知功能的影响5.瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响
舒芬太尼与芬太尼用于老年腹腔镜全麻手术的效果对比
舒芬太尼与芬太尼用于老年腹腔镜全麻手术的效果对比
舒芬太尼是一种强效镇痛药，具有快速、强力的镇痛效果。
它可以通过阻断神经传递疼痛信息的方式来达到镇痛的效果。
在老年人麻醉中，舒芬太尼的使用可以明显减轻手术中和术后的疼痛感，提高患者的手术满意度。
相比之下，芬太尼则为中效镇痛药，镇痛效果相对较弱。
舒芬太尼具有较好的镇静效果，可以使患者在手术期间保持安静、稳定的状态，不会出现意识清醒和焦虑。
这对手术的顺利进行非常重要。
而芬太尼则没有舒芬太尼的镇静效果，可能会导致患者在手术期间出现意识清醒和焦虑，对手术造成一定的干扰。
舒芬太尼的起效速度较快，且效果稳定，能够快速达到临床所需的麻醉深度。
而芬太尼的起效速度较慢，可能会导致麻醉深度的不足或过深，需要及时调整剂量。
在老年患者中，舒芬太尼的使用更为可靠。
舒芬太尼在老年患者中的应用相对安全，副作用较少。
它的主要不良反应是呼吸抑制和血压下降，但在适当的剂量下，这些副作用可以得到有效的控制。
而芬太尼可能会引起呼吸抑制和运动神经抑制等不良反应，尤其在老年患者中更容易出现。
舒芬太尼比芬太尼具有更强的镇痛效果、镇静效果和起效速度，并且在老年患者中的安全性更高。
在老年腹腔镜全麻手术中，选择舒芬太尼作为麻醉药物更为合适。
临床上仍需根据具体患者的情况和医生的经验综合考虑，选择最适合的麻醉药物。
环泊酚在临床麻醉中的应用研究进展2023
环泊酚在临床麻醉中的应用研究进展2023理想的镇静药物应具备起效迅速、作用时间短、停药后苏醒快、对器官功能影响小、心血管和呼吸抑制等不良反应发生率低等特点。
目前的临床实践中，丙泊酚作为应用广泛的静脉镇静催眠药物之一，常用千全麻诱导和维持、内镜手术镇静、重症监护患者镇静。
其具有良好的药代动力学特性，允许快速启动和恢复意识，残余影响小。
但丙泊酚也因使用过程中的一些局限性（如注射痛循环抑制、呼吸抑制导致呼吸暂停和ICU综合征等），使其临床应用受到限制。
相较千丙泊酚，环泊酚具有呼吸抑制轻、循环稳定、无注射痛、脂质输入少、安全性更高的优势，有望提高患者的麻醉舒适度和安全性。
本文就环泊酚的作用机制、药代动力学、与其他镇静药物的药理学特性比较、临床应用研究进展进行综述，为其临床合理应用提供理论依据。
1环泊酚的药理机制环泊酚是短效y－氨基丁酸A型受体(y-aminobutyric acid -type A receptor, G ABAAR)激动剂，在丙泊酚(2,6－二异丙基苯酚）化学结构的2,6侧链中加入环丙基以降低其亲脂性，同时通过引入一个或多个手性中心打破2,6－二异丙基苯酚分子对称性使其结构更加立体，从而增强与GABAAR的亲和力通过增强y氨基丁酸y-aminobutyric acid, G ABA) 介导的Cl－内流，引起GABA能神经元超极化，降低动作电位产生的成功率，实现对中枢神经系统的抑制，产生短暂而快速的镇静或麻醉作用。
环泊酚对千GA B AAR Cl－通道的2个竞争性结合靶点叔丁基双环亚磷酸酷和叔丁基双环正苯甲酸酷有较高选择性，与G A B AAR的亲和力约为丙泊酚的5倍。
环泊酚的EDSO为1.5m g/k g, 50％致死剂量为9.9m g/k g, 治疗指数为6.6I约为丙泊酚的2.4倍，安全窗更宽。
环泊酚单次静脉给药后血药浓度迅速达到峰值，并广泛分布，在血液中主要分布在胞外组分（血液／血浆比值0.5~0.6)，人体血浆浓度与剂量呈正比，血浆蛋白结合率约95%，易透过血脑屏障。
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１ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ａ ｉ ｎ ， Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ４ ５ ０ ０ ０ ３ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ２ ． Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ａｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｐ ｏｖ ｒ ｉ ｎ ｃ ｅ ４ ５ ０ ０ １ ４ Ｃｈ ｉ ｎ ａ
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年 ５月期 间所 收治 １ ０ ０例 三叉 神经痛 患者 ， 随机 分为 两组 ， 均 行三叉 神经 节射频 热凝术 ， 观察组 采用丙 泊酚 复合芬 太 尼进行麻 醉 ， 对照组采用 丙泊酚麻 醉 ， 观察记 录两 组麻醉前 、 诱 导后 、 热凝时 、 苏醒 时 ＭＡ Ｐ、Ｈ Ｒ数值 、 丙泊 酚用 量 、 苏醒 所用 时间及 术 中体动 、 呼 吸抑制 、 心 动过缓 发生率 。 结果 观 察组 丙泊 酚用量 显著低 于对 照组 ０ ． ０ ５ ） ， 比较有 统计 学意 义； 苏醒时 间观察组 比对照 组稍长 ， 但 差异无统计 学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 组体动 、 呼吸抑制 、 心 动过缓 发生率 显著低 于对 照组 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 比较 有统计学 意义 。 结论 丙泊 酚复合芬太 尼应用 于老年三叉 神经痛 治疗 中的麻 醉效果满 意 ， 对 患者 心血 管及 呼吸影响轻 ， 安全可靠 ， 值 得推广应 用。
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药物 与 临床
丙泊酚复合芬太尼在老年三叉神经痛治疗 中的麻醉 效果探讨
李淑敏 ’董铁 立
１ ． 郑州人 民医院疼痛科 ， 河南郑州
４ ５ ０ ０ ０ ３； ２ ． 郑州大学第二附属医院麻醉科 ， 河南郑州要 】 目的 观 察芬太尼复合 丙泊酚在老 年 叉神 经痛治疗 中的麻 醉效果及 安全性 。 方法 选择 该院 ２ ０ １ １ 年５ 月一 ２ ０ １ ４
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【 关键词 】 丙泊酚 ； 芬太尼 ； 心血 管； 呼吸
【 中图分类号 】 Ｒ ５ ９
【 文献标 识码 】 Ａ
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［ 文章编 号 】 １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ｂ ） 一 ０ １ １ ６ 一 Ｏ ２
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