藏毛豆
藏毛窦的临床诊治进展研究
藏毛窦的临床诊治进展研究毛窦是一种皮肤病变，常见于毛囊扩张，使毛鞘破裂感染。
它通常以发炎、痛苦和囊腔内的脓液聚集为特征。
临床诊治进展的研究可以帮助了解毛窦的病理机制以及更好地管理和治疗该疾病。
在临床上，对毛窦的诊断通常基于病史和体格检查。
患者通常会有发炎部位的疼痛、红肿和脓液排出。
医生可能会检查囊腔的内容物，以确定是否存在细菌感染，并从中培养细菌。
进一步的检查可能包括超声波或MRI扫描，以评估毛囊的扩张程度和周围组织的受累程度。
治疗毛窦通常包括药物治疗和手术干预。
药物治疗通常包括使用抗生素治疗感染。
依据培养结果选择敏感的抗生素，并使用足够的剂量和疗程。
疼痛也可以控制，使用非处方药或处方药。
通过保持患处干燥和清洁，可以帮助预防再次感染。
对于严重病例，手术干预可能是必要的。
手术过程通常包括切除囊腔和感染的毛囊。
手术会在局部麻醉下进行，并且可以使用开放式或镜下手术方法。
术后需要定期更换敷料，以支持伤口的愈合。
有时可能需要联合化疗，以减少感染和疼痛。
毛窦的治疗仍然具有挑战性。
因为毛囊扩张和感染往往反复发作，治疗可能需要长期进行。
一些新的研究正在探索其他治疗方法，例如激光疗法、冷冻疗法和光动力疗法。
这些方法可以帮助减少毛窦的发作和疼痛。
一些研究还关注毛窦的病理机制。
目前的研究表明，毛窦的发生可能与毛囊的炎症反应和基因变异有关。
通过深入了解这些机制，我们可能能够开发更有效的治疗方法。
毛窦的诊治进展研究有助于我们更好地理解这种疾病的病理机制，并提供更好的管理和治疗策略。
虽然目前的治疗方法在某些情况下已经取得了较大的成功，但仍然需要进一步研究来找到更好的治疗方法。
藏毛窦的临床诊治进展研究
藏毛窦的临床诊治进展研究藏毛窦是一种比较常见的儿童疾病，主要表现为婴幼儿鼻塞、黏液分泌增多，常伴有咽部炎症和咽部异物感。
在临床上，对于藏毛窦的诊治一直是一个比较棘手的问题，因此需要不断地进行研究和进展，以提高对该疾病的认识及治疗水平。
一、藏毛窦的临床表现藏毛窦是一种婴幼儿常见的鼻腔疾病，常见于1岁以下的婴儿。
其主要表现为鼻塞、黏液分泌增多，常伴有咽部炎症和咽部异物感。
在临床上，患儿常可见到鼻涕清亮，用力挤压时有豆腐渣状物质排出。
二、藏毛窦的诊断藏毛窦的诊断主要是依靠临床症状、鼻内镜检查及其他辅助检查。
临床上常见的检查手段包括：鼻内镜检查、鼻腔CT检查以及鼻窦镜下治疗。
通过鼻内镜检查，可以清楚地观察到鼻腔内的情况，从而明确诊断。
三、藏毛窦的治疗进展对于藏毛窦的治疗，目前主要有两种方法，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。
在药物治疗方面，主要采用抗生素、镇痛药等药物进行治疗。
在手术治疗方面，常见的手术包括：窦道扩张术、窦道冲洗术、窦道引流术等。
最近，关于藏毛窦的治疗进展，有一项研究发现了一种新的治疗方法，即利用内镜引导下的激光治疗。
该研究采用内镜引导下的激光技术，可以直接作用于窦道处，通过激光的热作用，可以对窦道进行凝固和收缩，从而减少窦道的分泌物分泌，达到治疗的效果。
还有一些关于藏毛窦的治疗新进展，例如采用注射半乳糖磷脂酸甲酯进行治疗以及采用局部激素治疗等，这些新的治疗方法的出现，为藏毛窦的治疗提供了更多的选择。
四、藏毛窦的预防及护理除了治疗方面的进展外，对于藏毛窦的预防及护理同样非常重要。
预防方面主要是要注意饮食环境的卫生，避免吃辛辣刺激性食物，饮食应清淡，不宜过凉或过热，减少肠胃负担，增强自身免疫力。
在日常护理方面，要经常保持鼻腔的清洁，清洁鼻腔分泌物，定期清洗鼻腔，预防细菌感染。
在孩子患病的情况下，家长应给予孩子精心的护理，保持孩子的鼻腔清洁，积极配合医生的治疗，帮助孩子尽快康复。
藏毛窦的临床诊治进展研究，对于提高对该疾病的认识及治疗水平非常重要。
藏毛窦注意事项
藏毛窦注意事项藏毛窦是一种常见的鼻部皮肤病，也被称为毛囊炎。
它是毛囊感染和炎症的结果，通常由金黄色葡萄球菌引起。
虽然藏毛窦是一种常见的疾病，但如果不加以妥善处理，它可能会引发疼痛、瘙痒和其他不适的症状。
因此，对于患有藏毛窦的人来说，有一些注意事项是非常重要的。
首先，保持鼻部的清洁十分重要。
每天用温水和温和的洗面奶或洗鼻液清洁鼻子。
在清洁鼻子时，应用轻柔的按摩动作，并避免过度地卸妆或洗涤。
清洁鼻子有助于消除皮肤上的细菌和杂质，减少毛囊感染的风险。
另外，保持皮肤湿润也是重要的。
保持良好的水分平衡有助于防止皮肤干燥和瘙痒，减少毛囊感染的机会。
可以使用适合自己肤质的保湿产品，保持鼻部皮肤的湿润。
避免触摸或揉搓受感染的区域也是关键。
当感到瘙痒或不适时，很容易忍不住触摸或揉搓受感染的区域，但这样会增加感染的风险，甚至可能会导致感染扩散到其他部位。
因此，尽量避免触碰受感染的区域，以减少感染的扩散。
保持良好的个人卫生也是非常重要的。
每天都要洗手，特别是在接触自己的脸部或鼻子之前，以减少细菌的传播。
此外，最好使用干净的毛巾、枕套和衣物，以避免细菌和污垢的积累。
避免过度使用化妆品和化妆品也是需要注意的。
某些化妆品和化妆品可能会堵塞毛孔，增加毛囊感染的风险。
因此，要选择适合自己肤质的清洁产品和化妆品，并避免使用过多的产品。
同时，避免挤压或扣弄痘痘也是非常重要的。
这样只会加重感染和炎症，并可能导致疤痕的形成。
如果有痘痘出现，最好采取正确的方法进行处理，如用温水和温和的洗面奶清洁痘痘，然后使用适当的抗菌药膏或涂抹些许茶树精油。
最重要的是，及时就医也是很重要的。
如果出现了严重的藏毛窦感染、脓疱、疼痛或难以控制的瘙痒等症状，最好去找医生进行确切诊断和治疗。
医生会根据情况给予适当的抗生素或其他治疗。
同时，遵循医生的建议和药物使用指导也是至关重要的。
总之，对于患有藏毛窦的人来说，保持鼻子清洁、保持皮肤湿润、避免触摸受感染的区域、保持良好的个人卫生、避免过度使用化妆品和化妆品、避免挤压或扣弄痘痘，并及时就医是非常重要的注意事项。
藏毛窦手术方案
藏毛窦手术方案藏毛窦是一种常见的皮肤疾病，主要表现为毛囊被堵塞导致毛发无法顺利生长，形成毛囊堵塞、发疹、红肿、瘙痒、发炎等症状。
对于患有藏毛窦的患者来说，手术是一种常见的治疗方法。
本文将介绍几种常见的藏毛窦手术方案。
一、经切口排脓术经切口排脓术是一种常见的治疗藏毛窦的手术方法，适用于窦道较短、窦口较窄、脓液较多的患者。
手术步骤如下：1. 术前准备，包括消毒、麻醉等。
2. 切开窦口，清除窦道内的脓液、坏死组织等。
3. 修整窦道，确保窦道通畅，并检查是否有其他并发症。
4. 洗刷窦道，使用抗菌溶液冲洗窦道，确保彻底清洁。
5. 封闭切口，给予适当的敷料和药膏。
经切口排脓术的优点是彻底清除窦道内的脓液和坏死组织，预防感染的发生。
但手术创伤较大，术后可能会留下疤痕。
二、窦道切开引流术窦道切开引流术是一种用于治疗长期存在的、窦道形成较长的藏毛窦患者的手术方法。
手术步骤如下：1. 术前准备，包括消毒、麻醉等。
2. 在窦道的最高点进行切口，使窦道与皮肤相通。
3. 清洗窦道，排除窦道内的脓液和坏死组织。
4. 引流窦道，放置引流管，保证窦道通畅。
5. 封闭切口，给予适当的敷料和药膏。
窦道切开引流术通过切开窦道和引流，可以有效治疗长期存在的藏毛窦，并减轻症状。
但术后需要注意术后伤口的护理，以防感染的发生。
三、激光手术激光手术是一种热凝固技术，适用于窦道较浅、数量较少的藏毛窦患者。
手术步骤如下：1. 术前准备，包括消毒、麻醉等。
2. 通过激光技术，对窦道进行热凝固，破坏窦道内的毛囊根部。
3. 清洁窦道，清除窦道内残留的毛囊或堵塞物。
4. 封闭切口，给予适当的敷料和药膏。
激光手术可以减轻术中出血和术后疼痛的发生，同时减少对正常皮肤的伤害。
但激光手术需要使用专业的设备和技术，手术难度较大。
综上所述，经切口排脓术、窦道切开引流术和激光手术是治疗藏毛窦的常见手术方案。
具体选择哪种手术方案应根据患者的病情、窦道的位置和长度等因素来综合考虑，同时也需要遵循医生的建议。
藏毛窦
1.术前先行抗炎治疗； 2术前常规备皮，刮净毛发，以肥皂水洗净术区， 庆大霉素冲洗窦道。 3.先以亚甲兰经窦口注射，使其窦壁及囊腔内染色； 4.采取纵向梭形切口，先切开皮肤并逐层以电刀彻 底切除病变组织，包括窦口、窦道在内的全部慢性 炎性增生组织，深至骶尾筋膜浅层； 5.术中严密止血。伤口全层间断缝合 ，间断垂直褥 式缝合皮肤，然后收紧减张缝合线；（引流） 6.加压包扎切口。
恶 变
极少，
多为鳞癌。若窦道伤口出现溃疡易
破、生长较快、出血及霉菌样边缘时应高
度警惕癌变。
首选广泛切除。
先天性学说
由于先天性上皮的残留或先天性皮 肤凹陷所致,藏毛窦里的毛发被解释为 内陷的上皮存在毛囊的缘故。
获得性学说
走路时臀部的扭动和摩擦,特别是多毛
的男性,使臀中裂之向的毛发刺入附近的
皮肤,形成短管道,毛发脱落后,被皮肤短管
道产生的引力吸入并形成窦道。毛发聚集
于皮下脂肪内成为异物,一旦有细菌感染,
1830年 Mayo首先阐述
1847年 Anderson 和1854年 Warren 先后 报道此病。 1880年 Hodges正式采用尾部藏毛窦这一 名称。
美国 : 发病率26/10万。 危险因素：（1）肥胖；（2）静坐职业；
（3）家族史；（4）骶尾部损伤。
我国，近年来该病发病率有上升趋势。
发病机制
藏毛窦
唐都医院整形烧伤科：赵卓伟
藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病，是在
骶尾部臀间裂的软组织内形成一种慢性窦道或
囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部
一个急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时
愈合，终又穿破，如此反复发作。囊肿内伴肉 芽组织，纤维增多，常含一簇毛。本病为一种 少见疾病，多见于白人，黑人和黄种人发病罕 见。男性多见，多在青春期后 20~30岁发病。 肥胖和毛发浓密的人易发病。
藏毛窦的临床诊治进展研究
藏毛窦的临床诊治进展研究藏毛窦是一种较为常见的皮肤疾病，主要表现为头皮上的毛囊口袋内充满脂蜡样物质，并有可能引发各种并发症。
本文旨在探讨藏毛窦的临床诊治进展研究，总结目前相关研究成果，为临床医生提供指导。
一、疾病特点藏毛窦是一种慢性炎症疾病，主要发生在头皮毛囊周围。
患者通常表现为头皮瘙痒、灼热感、疼痛等不适，严重者还可能伴随脓疮、溢出和自发排液等症状。
尤其是在夏季高温季节，症状往往加重。
二、病因与发病机制目前认为，藏毛窦的主要病因包括遗传因素、头皮清洁不良、细菌感染、过度油脂分泌和免疫功能紊乱等。
具体的发病机制还需要进一步的研究来明确。
三、诊断与鉴别诊断1. 临床表现：根据患者的主诉和病史，如头皮瘙痒、灼热感、疼痛等，结合体格检查，可初步诊断为藏毛窦病。
2. 影像学检查：采用头皮超声、MRI等影像学技术，可以直观地观察到毛囊口袋内充满脂蜡样物质的情况，有助于确诊。
3. 组织病理学检查：对疑难病例进行组织病理学检查，能够明确诊断。
鉴别诊断方面，主要需要与脓疱疮、脂漏性皮炎等进行鉴别，确保正确诊断。
四、治疗方案1. 清洁护理：每天用温水和中性洗发水清洗头皮，保持头皮清洁干燥，并避免使用过多的油脂类护发产品。
2. 局部药物治疗：使用抗生素、抗真菌药物等局部药物进行治疗，以减轻炎症和感染症状。
一般可以选择红霉素软膏、克霉唑乳膏等。
3. 引流术：对于严重的藏毛窦患者，可考虑进行手术引流，以清除毛囊口袋内的脂蜡样物质。
手术前后需注意伤口消毒和护理。
4. 免疫调节治疗：对于免疫功能紊乱的患者，可选择免疫调节治疗，如口服或者静脉注射免疫修复剂等。
5. 中医药治疗：可以选择中医药治疗，如中药浸洗、中药外敷等，以改善局部血液循环和免疫功能。
五、临床进展研究目前，对于藏毛窦的进展研究主要集中在以下几个方面：1. 病因与发病机制：目前尚不清楚具体的病因和发病机制，后续的研究应该更加关注这一方面。
2. 分子生物学研究：通过对藏毛窦患者的组织标本进行基因测序和表达谱分析，可以寻找到与藏毛窦相关的基因和分子标志物，为病因和诊断提供依据。
藏毛窦的临床诊治进展研究
藏毛窦的临床诊治进展研究藏毛窦是指毛囊皮脂腺与皮肤表面的开口相通的一种特殊结构，存在于人体的很多部位，如毛发、腋窝、肛门等。
有时候毛窦会出现异常，导致疾病发生，给患者带来不适和病痛。
近年来，针对藏毛窦疾病的临床诊治进展研究得到了长足的发展，本文将主要介绍相关研究进展。
藏毛窦的临床诊断主要通过患者的临床表现与症状来确定。
常见症状包括：毛囊内有脓性分泌物、红肿、疼痛等。
临床医生通常会通过对患者病史的详细询问、体格检查和实验室检查（如镜检）等方法进行初步诊断。
根据病情的不同，藏毛窦的治疗方法也会有所区别。
较轻微的病例可以选用一些局部处理方法，如热敷、局部消炎药物外用等。
对于病情较重的患者，则需要采用手术治疗，如切除、引流等。
在手术治疗中，也可以结合抗生素使用，以预防感染。
最新的研究表明，藏毛窦疾病与身体免疫功能下降有一定的关联。
一些研究者开始探索通过调节患者免疫系统功能来达到治疗目的。
可以通过免疫增强剂的应用来加强患者的免疫系统功能，提高治疗效果。
一些靶向治疗药物也正在研究中，通过作用于特定的免疫细胞或信号通路来达到治疗效果。
值得一提的是，对于毛窦疾病的预防也是研究的重点之一。
目前，一些研究者开始针对患有藏毛窦疾病的特定人群，开展一系列预防措施的研究。
对于患有腋窝藏毛窦的女性，研究者尝试使用抑制毛囊生长的药物，以减少腋窝汗毛的生长，从而减少腋窝藏毛窦的发生率。
藏毛窦的临床诊治进展研究已经取得了一系列的突破。
通过加强相关病因学、微生物学等方面的研究，以及运用新的药物和技术手段，有效地改善了对藏毛窦疾病的诊断和治疗水平。
未来的研究还需要进一步深入，以提高疾病的预防和治疗效果。
皮肤科常见疾病藏毛窦健康宣教
6
评价指标
01 健康知识普及程度 02 健康行为改变程度 03 健 康 服 务 满 意 度 04 健康政策执行情况 05 健 康 教 育 效 果 06 健康促进计划实施成本效益
评价方法
目标人群：针对皮肤科常见疾病藏
01
毛窦患者
评价指标：包括健康知识、行为改
02
变、生活质量等
评价工具：采用问卷调查、访谈、
03
观察等方法
数据分析：采用统计分析方法，如
04
t检验、方差分析等
结果反馈：将评价结果反馈给患者
05
和医生，以便调整健康促进计划
评价结果
1. 健康促进计划实施后，患者对疾 病的认识和预防措施有所提高。
2. 患者对皮肤科常见疾病的治疗和 护理方法更加了解。
3. 患者对皮肤科常见疾病的自我管 理能力有所提高。
健康促进措施
保持良好的生 活习惯，如规 律作息、合理 饮食等
01
加强体育锻炼， 提高身体素质
02
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、抑郁等 不良情绪
03
定期进行健康 体检，及时发 现并治疗疾病
04
加强健康教育， 提高健康意识， 掌握健康知识
建立良好的人 际关系，获得 社会支持
05
06
健康促进计划实施
03 紫外线辐射：过度暴露于紫外 线可能导致皮肤病
04 生物因素：细菌、真菌、病毒 等生物因素可能导致皮肤病
4
健康教育内容
01
介绍藏毛窦的定义、 病因和症状
02
强调早期发现和治疗 的重要性
03
讲解预防措施，如保持 皮肤清洁、避免摩擦等
04
提供治疗方案，包括药 物治疗、手术治பைடு நூலகம்等
藏毛窦的临床诊治进展研究
藏毛窦的临床诊治进展研究藏毛窦是一种比较罕见的疾病，主要表现为头颅后部骨骼内窦腔的慢性感染病变。
由于其发病率低、症状不典型，因此在临床上容易被忽视或误诊。
近年来，针对藏毛窦的临床诊治进展研究取得了一些重要进展，本文将对其进行系统综述。
一、病因与发病机制藏毛窦的病因目前尚未完全明确，有的学者认为与发育异常、感染、外伤等因素有关。
在免疫抑制状态下，细菌易侵入骨髓腔，引起骨髓炎、脓肿形成。
骨骼结构破坏后，发生骨质增生，导致窦口狭窄或闭锁，使窦腔内分泌物不能排出而形成慢性脓液潴留。
慢性感染是藏毛窦的重要病因之一。
一些遗传因素、免疫因素和环境因素也可能与该疾病的发生有关。
二、临床表现藏毛窦的临床表现因人而异，多数患者主诉为头部疼痛、头晕、发热、乏力等非特异性症状。
在疾病进展后，可出现头颅后部肿胀、压痛、脓液渗出等局部症状。
少数患者可因窦内脓液持续渗出而引起败血症、脑膜炎、脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。
尤其是免疫功能低下的患者，病情发展更加迅猛，治疗难度更大。
三、影像学诊断目前，影像学检查是诊断藏毛窦的主要手段，包括X线检查、CT、MRI等。
在X线检查中，可见受累部位的骨质破坏、硬化、窦口的扩大或闭塞。
CT和MRI检查更能清晰显示窦腔的大小、形态及其中的分泌物。
放射性核素扫描可帮助鉴别窦内是否存在感染病变。
四、治疗目前对于藏毛窦的治疗手段主要包括药物治疗、手术治疗及介入治疗。
对于初期慢性感染较轻的患者，可以通过抗感染药物控制病情。
一般情况下，典型的治疗持续时间为4~6周。
对于病情较重、窦腔狭窄闭锁或合并其他并发症的患者，则需要手术干预。
目前采用开放手术、内窥镜手术、微创手术等方式治疗。
对于一些特殊情况，如患者年龄偏小或合并其他疾病，可以考虑介入治疗手段。
术后的再感染和窦口的闭锁也是需要重点关注的问题。
五、预后藏毛窦的预后与多种因素有关，包括病情的严重程度、治疗的及时性、手术操作技术、患者的免疫状态等。
一旦疾病得不到有效控制，患者将面临复发、感染扩散和致命并发症的风险。
藏毛窦术后注意事项
藏毛窦术后注意事项藏毛窦术是一种常见的外科手术，用于治疗复杂性慢性鼻窦炎或其他鼻窦疾病。
手术过程中会打开窦道，清除病灶，通畅窦腔，并恢复窦道的正常解剖结构。
术后的护理和注意事项对于手术的恢复和预防并发症非常重要。
以下是一些术后注意事项：1. 控制出血：手术后可能会出现轻度鼻流血，这是正常的。
可以用纱布轻轻擦拭血迹，避免剧烈擤鼻或鼻部碰撞。
如果出血严重或持续时间较长，请立即就医。
2. 饮食：术后的第一天应以流质饮食为主，如汤、稀饭、清汤面等。
逐渐过渡到软食和正常饮食。
避免辛辣食物、酒精和烟草。
多饮水可以保持身体水分充足，促进伤口愈合。
3. 避免鼻部碰撞：术后避免擤鼻过度、搔抓鼻孔或用力穿戴衣物。
清洁鼻孔时应使用由医生推荐的鼻洗剂。
4. 避免剧烈运动：术后一段时间内，避免做剧烈运动，以防止出血或伤口裂开。
适量的散步是可以的，但禁止长时间的剧烈运动。
5. 规律用药：按医嘱规律用药，如止痛药、抗生素等。
同时也遵循医生的嘱咐，暂停可能增加出血风险的药物，如阿司匹林或其他血液稀释剂。
6. 勤换鼻孔纱布：术后，医生会安置纱布在鼻孔内，以吸收沉淀物和减少出血。
每几小时或医生的指导下，要及时更换纱布。
7. 遵守复诊指导：手术后一般需要复诊，医生会定期检查伤口愈合情况和恢复进展。
遵循医生的建议，按时复诊，及时解决手术后的问题。
8. 防止感染：术后几天内，要注意保持鼻孔周围的清洁。
避免污染伤口，勤洗手，不揉眼睛和鼻子。
如果伤口红肿、分泌物增多或发热，请立即告知医生。
9. 注意头部位置：术后的睡姿尽量保持高耸，有利于减少鼻腔的充血和水肿。
可以使用额外的枕头或调整床垫的高度。
10. 遵循医生的建议：手术后，每个人的恢复情况不同，一定要遵循医生的建议和指导。
如果有任何疑问或不适，请及时就医。
在术后的恢复期间，病人需要注意自己的身体状况，与医生保持沟通，并且根据医生的指导进行适当的休息和康复训练。
只有合理的护理和积极的配合，才能更好地促进手术的恢复和避免术后并发症的发生。
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藏毛窦
藏毛窦和藏毛囊肿（Pilonidal sinus and Pilonidal cyst）统
称为藏毛疾病(Pilonidal disese)，是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢
性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后
形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。囊肿内伴肉芽
组织，纤维增生，常含一簇毛。虽在出生后可见此病，但多在青春期后20～
30岁发生，因毛发脂腺活动增加，才出现症状。
【病因学】
真正病因不详，有两种学说。
一先天性
由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线
位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。
二后天性
认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿
疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可
使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长，毛顶部有滤过和浸软毛肤
作用，毛发穿入皮肤，形成短道，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使
毛干穿透，在发病过程中可见运动改变（图2），但只有一半病例可发现毛
发，此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。
汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波、损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于
囊内，引起炎症。美国陆军发生这种病较多，称为吉普病。常见的病菌有
厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainsbury及Southan分析了静止
的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常
见，多数需氧菌为革兰阴性细菌。
藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部
疼痛和肿胀。通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、
肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎
症消退，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而
形成窦道或瘘管。
藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约1mm～1cm。
周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发。探针探查可探入3～4mm，
有的可探入10cm，挤压时可排出稀淡臭液体。急性发作期有急性炎症表现，
有触痛和红肿，排出较多脓性分泌物，有时发生脓肿和蜂窝组织炎。
藏毛窦的手术治疗法
手术是主要的治疗方法，但有炎症时则禁忌，应俟炎症消退后再行手
术。手术方法有下列几种：
1.切除一期缝合 手术切除全部病变组织、游离肌肉和皮肤，完全缝合
伤口，使一期愈合。为了消除深的臀间裂及其负压力，减少伤口裂开、血
肿和脓肿，可行Z形成术(图1)。适用于囊肿和中线上的小型无感染的窦道，
复发率0%～37%，优点是愈合时间短，臀间裂内形成的瘢痕柔软活动，在瘢
痕和骶骨之间有软组织，可耐受损伤。
2.切除部分缝合 切除病变组织，伤口两侧皮肤与骶骨筋膜缝合，使大
部伤口一期愈合，中间一部分伤口由肉芽组织愈合。适用于有很多窦口和
窦道的病例，效果与切除一期缝合相同，但愈合时间较长。 3.切除伤口
开放次期缝合 适用于严重感染的病例和一期缝合发生感染伤口切开引流
的病例。
4.切除伤口开放 适用于伤口过大不能缝合和手术复发的病例。手术简
单，但愈合期长，形成的瘢痕广泛，只有一薄层上皮，粘于骶骨，如有损
伤，瘢痕容易破裂。
5.袋形缝合术 切除窦道壁表面部分和上盖皮肤，用肠线或可吸收的人
造缝线创口以促进愈合。仔细的术后护理，常可看到满意的结果。多用于
不能切除病例或复发性藏毛窦。
藏毛窦的非手术治疗法
骶尾部窝不需要治疗，因仅在骶尾关节，骶骨下部和尾骨尖部有一凹
陷，无任何症状，临床上无重要性。
骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如发生感染，应行抗炎治疗，保持局部清洁，
如再现脓肿，应切开引流。但骶尾部皮肤和皮下组织较厚较硬，早期无明
显表现，炎症常向周围组织蔓延引起蜂窝炎。深部组织坏死，应早期切开
引流。
硬化疗法是向窦道内注入腐蚀药物，破坏窦内和囊内上皮，使囊腔和
窦道闭合。自1960年有人应用酚溶液注射疗法，但应用者不多，因为应用
的是纯酚溶液，疼痛剧烈，后改用80%浓度，并在全麻下进行;窦内注入胶
状物，以保护周围皮肤。Hegge(1987)用80%酚溶液1～5ml缓慢注入到窦内，
约需15min，缓慢注射可防止并发症发生，如皮肤烧伤、脂肪坏死或严重疼
痛。此法可每4～6周重复1次，约半数病人可仅1次注射后痊愈，12%需
注射5次或更多。43例随访年以上，仅3例(6%)复发。Stansby(1989)在全
身麻醉下，向窦内注入80%酚溶液，保留1min，刮除窦道，反复3次，治
疗104例中4例发生无菌脓肿，1例蜂病窝组织炎，无其他并发症。与手术
切除的65例比较，治疗率;切除的是86%，酚注射是75%;随访平均8月(3
月～4年)，切除者10例复发注射的12例复发。
【临床表现】
藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部
疼痛和肿胀。通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、
肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎
症消退，少数引流口可以完全闭合，但多数表现为反复发作或经常流水而
形成窦道或瘘管。
藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约1mm～1cm。
周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发。探针探查可探入3～4mm，
有的可探入10cm，挤压时可排出稀淡臭液体。急性发作期有急性炎症表现，
有触痛和红肿，排出较多脓性分泌物，有时发生脓肿和蜂窝组织炎。
【鉴别诊断】
应与疖、肛瘘和肉芽肿鉴别。疖生长在皮肤，由皮肤突出，顶部呈黄
色。痈有多个外孔，内有坏死组织。肛瘘的外口距***近，瘘管行向***，
扪诊有索状物，肛管内有内口，有***直肠脓肿病史。而藏毛窦的走行方向，
多向颅侧，很少向下。结核性肉芽肿与骨相连，X线检查可见骨质有破坏，
身体其他部位有结核性病变。梅毒性肉芽肿有梅毒病史，梅毒血清反应阳
性。
【预后】
癌肿发生于藏毛窦少见，Phipshen(1981)复习文献仅有32例。病变多
为分化良好鳞状细胞癌。伤口改变应引起疑有癌变，如溃疡易破，生长很
快、出轿及霉菌样边缘。广泛切除应首选。由于伤口广泛应用用植皮或皮
瓣治疗。腹股淋巴结肿大应作活检以除外有否转移，若有转移则预后不佳，
文献报告5年生存率为51%。复发率点50%。在初诊时发现腹股淋巴结有转
移占14%。