基础护理学第十四章_病情观察与危重患者的抢救和护理教学文稿

基础护理学第十四章_病情观察与危重患者的抢救和护理教学文稿
基础护理学第十四章_病情观察与危重患者的抢救和护理教学文稿

第十四章病情观察与危重患者的抢救和护理

1、病情观察的内容。

(1)一般情况的观察

A发育与体型

发育:发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(身高、体重、第二性征)之间的关系综合判断。

体型:匀称型(正力型)、瘦长型(无力型)、矮胖型(超力型)

B饮食与营养状态:根据皮肤、毛发、皮下脂肪肌肉的发育进行综合判断

C面容与表情:急性面容、慢性面容、贫血面容、甲亢面容、二尖瓣面容、满月面容、病危面容

D体位:自动体位、被动体位、强迫体位

E姿势与步态姿势指一个的举止状态。

步态指一个人走动时表现的姿态。

常见典型异常步态:蹒跚步态、醉酒步态

F皮肤与黏膜皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等。

(2)生命体征的观察

(3)意识状态的观察

意识(Consciousness):大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态。

意识障碍(disturbance of consciousness):是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(浅昏迷、深昏迷)

(4)瞳孔的观察

A瞳孔的形状:正常瞳孔呈圆形

瞳孔的形状改变常可因眼科疾病引起

瞳孔呈椭圆形:青光眼

瞳孔呈不规则形:虹膜粘连

B瞳孔的大小与对称性

正常瞳孔直径2~5mm,两侧等大等圆;

双侧瞳孔缩小:有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒;

单侧瞳孔缩小:同侧小脑幕裂孔疝的初期;

双侧瞳孔散大:颅内压增高、阿托品中毒等;

单侧瞳孔散大:同侧小脑幕裂孔疝的进展期;

C瞳孔的对光反应:正常瞳孔遇光收缩,昏暗处扩大。对光反应消失:病情危重或深昏迷

(5)心理状态的观察

观察患者语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况

(6)特殊检查或药物治疗的观察

A特殊检查后的观察

B使用某些治疗方法时对患者的观察

C特殊药物治疗患者的观察

(7)其他方面的观察:睡眠、自理能力

2、心肺复苏术

心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。

3、心搏、呼吸骤停的原因及临床表现

(1)原因:

A心源性原因

冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病变、主动脉疾病

B非心源性原因

a意外:电击、雷击、溺水、窒息等

b神经系统病变

c手术和麻醉意外

d严重的电解质与酸碱平衡紊乱

e药物中毒或过敏

(2)临床表现

A突然面色死灰、意识丧失B大动脉搏动消失

C呼吸停止D瞳孔散大

E皮肤苍白或发绀F心尖搏动及心音消失

G伤口不出血

4、判断心搏、呼吸停止的方法。

5、心肺复苏术的步骤和方法

(1)判断并启动EMSS

判断病人反应--意识丧失?时间<10秒

启动EMSS:如确定意识丧失,让人拨打120急救电话,准备除颤仪AED,开始徒手心肺复苏(2)摆放心肺复苏体位

复苏体位:去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带,翻身时整体转动,保护颈部

恢复体位:侧卧位

(3)判断循环

检查循环体征--心跳停止?

触摸颈动脉搏动:颈动脉在喉节旁开2-3cm。单侧触摸、时间<10秒

(4)循环支持(circulation,C)

人工循环的基本技术是胸外心脏按压。

按压位置:胸骨中下1/3交界处。

按压方法:只以掌根部位接触胸骨。

深度:>5cm。频率:>100次

按压和放松时间为1:1。

胸外心脏按压:人工呼吸:30:2。暂停时间:<5S

有2人以上施救者,2分钟交换1次

(5)开放气道(airway, A)

A清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。

B开放气道手法:仰头抬颏法、托颌法

(6)呼吸支持(breathing, B):口对口人工呼吸

频率:成人10-12次/分;儿童15次/分;婴幼儿20次/分

(7)电击除颤(defibrillation, D)

6、CPR有效指征

(1)能扪及大动脉搏动,血压在8KPa以上

(2)口唇、面色、甲床转为红润

(3)室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律

(4)双侧瞳孔缩小、对光反应恢复

(5)呼吸逐渐恢复

(6)昏迷变浅,出现反射或挣扎

7、停止心肺复苏的指标

(1)复苏成功,转为复苏后监护

(2)确定患者已死亡

(3)经30分钟基础和进一步生命支持,心肌毫无反应

8、洗胃(gastric lavage)是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

9、洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、手术或某些检查前的准备

10、洗胃的适应证:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等及食物中毒的病人。

11、洗胃的禁忌证:

(1)强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒

(2)肝硬化食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等

(3)上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃

(4)昏迷患者洗胃应谨慎

12、各种药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物。\

基础护理学教学方法的研究与探讨

基础护理学教学方法的研究与探讨 摘要】基础护理学教学的目标是培养“实用型”护理人才。理论教学应根据学生 实情灵活运用各种教学方法,科学施教,在发挥教师主导作用的同时,要充分体 现学生的主体作用;创造实践机会。加强技术训练;完善各种考核方案,以培养 和提高护生的实践能力,帮助护生完成护士角色的转变。 【关键词】护理学教学方法探讨 护理学是一门集理论性、技术性为一体的临床应用学科,其教学目标是培养“实用型”护理人才。作为护理专业课教师,应有效地利用教学条件,并根据学生 的实际情况,灵活恰当地运用各种教学方法,积极思考并探讨培养“实用型”人才 的新路子。 一理论教学以培养和发展学生的能力为目标,科学施教。 课堂教学是学校实现教学目标,培养德、智、体全面发展人才的主要途径, 是教学的基本形式,是至今为止最能发挥教师主导地位的一种教学形式;也是学 生系统的学习知识、掌握基本技能、发展智力,培养能力的主要途径。教师在理 论课教学中应灵活运用各种教学方法充分发挥教师的主导作用,同时又要体现学 生的主体作用,变被动学习为主动学习,以提高课堂教学效果。 1.知己知彼,科学施教。现代教育思想是传授知识与发展智力并举,注重能 力培养的素质教育,教师在教学中,要关注学生的发展和完善,为学生的终身教 育和适应社会发展奠定基础。教师在承担某科课后,首先应全面了解学生的素质 状态,取得第一首资料;再根据教学大纲制定教学目标和授课计划。其次,应精 心设计教学过程与内容,循序渐进、深入浅出,做到复杂的问题简单化,抽象的 问题直观化、枯燥的问题生动化,消除学生的畏难心理,调动学生学习的兴趣; 最后,在根据不同学生的特点实施不同的教学模式,教学计划、目标,采取适当 的教学方法,及时调整教学节奏及内容,并注重后进生的点滴进步及时给予鼓励,使不同层次的学生都能吃饱、吃好。 2.深入浅出,解疑惑。象压疮的预防护理、吸痰法、导尿术等课题复杂、枯燥、抽象,可选用图片、模型、课件、电教片等多媒体教学方法,使复杂、抽象 的理论变得简单、直观和宏观,使枯燥的内容变成生动的印象烙印在脑海里,起 到事半功倍的教学效果。 3.掌握好教学环节,提高教学效果。教育是一门艺术,教师是编导。教师驾 驭课堂的能力、教学风格和对教学投入的程度直接影响学生学习的态度,影响教 学的效果。所以,教师要为人师表、爱岗敬业。备课要认真、充分、注重细节, 备课中要鸟瞰全局、统领各章,精心设计每个课题的授课方法;上课提前进入教室、进入角色。教学过程中要围绕主线,用准确、形象、生动的语言和富有感染 力的语气切入主题和要害,做到主次分明,突出重点、难点;不同类型的课题用 不同的方法讲授,如灌肠、注射、消毒灭菌法等课题用列表比较法进行区分,可 加强理解和记忆;乙醇应用的浓度、鼻饲法等选用横向联系方法(鼻饲法时联想 洗胃、胃肠减压术),做到举一反三;给药、注射、无菌等操作原则要用分析归 纳法来记忆;……等不同教学方法,创造轻松愉快、和谐的学习氛围,可大大提升教学效果。课堂小结应重点突出,使学生多次接触某一重点信息,强化记忆。课 后作业尽量出病例等思考题——既能巩固基本理论知识,又能培养锻炼学生分析 问题、解决问题的能力;矫正学生读死书、死读书的弊端,以提高学生的整体素质。

关于基础护理学教学的几点思考

关于基础护理学教学的几点思考 【摘要】护理,作为一门基础性的医疗服务工作,其发展一直以来都备受社会各界的关注,而基础护理学教学,作为其中重要的一个组成部分,其教学质量的好坏直接影响着未来在护 理岗位上工作人员护理技术的高低以及医疗护理的工作。在新一轮的医疗及教学改革的导向下,关于基础护理学教学的新模式发展也成为了相关工作者及学者探究的重点和焦点。在这 样的形势背景下,对基础护理学教学工作进行一番探究有着十分重要的社会意义和现实价值。因此,本文结合前人的研究成果及自身对基础护理学教学的认识,就基础护理学教学的内容 展开一番思考,并提出可行性建议或意见。 【关键词】基础护理学;教学方法;实践活动;教学内容 前言 基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科,其教学内容涵盖了基 础医学、临床医学、预防医学以及康复医学等多方面的理论实践知识。由此可见,基础护理 学的教学需是多方面的内容。而在发展的过程中,如何才能够更好的开展基础护理学教学改 革工作,如何才能够让基础护理学教学的措施更为的丰富,如何才能够探究出更好的基础护 理学教学的新模式……这些都是我们关于基础护理学教学亟待解决的问题。因此,本文就基础护理学教学这一侧面,从把握护理学发展趋势,拓展教学方法、重视护理实践活动,加大实 践教学比重、整合护理教学资源,丰富教学内容等具体的发展措施展开一番论述和阐述。 一、把握护理学教学发展趋势,拓展教学方法 护理学从古代护理学、近代护理学发展到现代护理学,其发展速度可见一斑,护理学的技术、范畴及措施也发生了一系列的变化。随着护理学的快速发展,在护理学的教学过程中,我们 也需要做到与时俱进,做出针对性的调整和发展。 以基础护理学的教学来说,其教学方法的拓展和丰富,是十分有必要的。首先,基础护理学 教学方法的拓展需要从课堂教学做起,利用互联网技术+多媒体技术的发展,以此为平台, 让教学的内容有更多的表现形式,具体而言,就是让基础护理学的理论知识能够更好的通过 图文并茂的形式呈现给学习者,让其加深理解和掌握;其次,多采用情景式、任务驱动式教 学新方法调动学习者对基础护理学的学习兴趣,让学习者在具体的护理场景、护理任务中对 具体的护理技术的应用能够有更为深刻的印象;总的来说,基础护理学教学方法的丰富和拓 展需要紧紧围绕新的教学模式,新的教学目标,新的教学内容的护理学发展趋势来展开,只 有这样,那么教学方法的拓展才有价值,才能够让学习者真正从中获得提升。 二、重视护理教学实践活动,加大实践教学比重 基础护理学教学,虽然涉及到许多的内容都是理论方面的传授,但是其培养的目标归根究底 还是要有着扎实的护理技术的专业人才,因此,在教学的工作中,重视护理教学实践活动的 展开,提高学习者的实践能力,尤为重要。 当下,我国基础护理学教学由于多方面的局限性,导致在实践教学方面存在很大的空白,大 多实践教学工作也是主要以“讲授、参观、学习”的形式开展,因此,加大实践教学比重,优 化实践教学内容迫在眉睫。第一,我们需要从思想上确定护理教学实践活动的重要地位;第二,我们的实践教学活动不仅仅局限于学校的学习,也不能仅仅只有去医院见习的形式,而 是需要形成一个系统的实践教学体系,让学习者能够循序渐进,慢慢的接触到具体的护理工作,学习相关的护理技术;第三,要想提高实践教学的比重,那么我们就需要从配备方面着 手展开相关的工作,加大对于实践器材的投入和购置、拓展实践教学的内容和场所,丰富护 理学教学的考核评价方式,最大限度的让学习者能够有更多的基础参与到实践学习过程中去,在具体的护理实践过程掌握扎实的知识和技术。

《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库

第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理 一、选择25题: 1、中枢兴奋药是() A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 2、用于升血压药物是() A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松 D、洛贝林 E、利多卡因 3、严重外伤病人的观察重点不包括() A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育与营养 E、尿量 4、危急状态不包括() A、尿潴留 B、大出血 C、窒息 D、休克 E、高血压危象 5、双侧瞳孔散大常见于() A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒 D、颠茄类中毒 E、脑疝早期 6、昏迷病人眼睑不能闭合应() A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑 D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球 7、护理危重病人时不必要的措施是() A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅 D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理 8、氧气筒内压力降到多少即不可使用() A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡ D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡ 9、鼻导管给氧法,合适的润滑液是() A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇 D、液状石蜡 E、冷开水 10、洗胃的禁忌征不包括() A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、昏迷 11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在() A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml 12、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止() A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜 D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞 13、电动吸引器吸痰的原理是() A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理 D、空吸原理 E、液体静压原理 14、错误的吸痰操作方法是() A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引,每次不必更换吸痰管 C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉 15、长时间吸氧的病人宜采用() A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法 D、漏斗法 E、鼻塞法 16、婴幼儿吸氧时宜采用() A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、鼻塞法 17、单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度()

《基础护理学》教案.

《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理,是整体护理中最基本、最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以,做好口腔护理对病人十分重要。(一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2.重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯钳与压舌板各1,纱布1块,小茶壶或杯内盛温开水,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,珠黄散或冰硼散,锡类散,漱口溶液,必要时备开口器等。 (三)常用漱口溶液 1.正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2.口腔糜烂、口臭用1%-3%过氧化氢(遇有机物时放出氧分子,有防腐、防臭作用),2%-3%硼酸溶液(酸性防腐药,可改变细菌的酸碱平衡,起抑制作用),0.02%呋喃西林(有广谱抗菌作用),以及甘草银花液等。 3.酸中毒、霉菌感染用1-4%碳酸氢钠溶液(属碱性药,对霉菌有抑菌作用)。 4.绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5.中西药制成的含漱消炎散、口洁净等,具有消炎止痛,防治口腔疾患作用。 (四)操作方法 1.一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架,使病人取斜坡卧位,也

第十九章危重病人的抢救及护理

第十九章危重病人的护理及抢救技术 (一)选择题 1.意识障碍不包括 A.昏迷 B. 昏睡 C.嗜睡 D.谵妄 E.健忘 2.危重病人护理措施中不妥的是 A.眼睛不能闭合,覆盖凡士林纱布 B.定时帮助病人更换体位 C.为病人定时做肢体被动运动 D.躁动、谵妄病人可使用保护具 E.发现病人心脏骤停,首先通知医生 3.双侧瞳孔缩小见于 A.阿托品中毒 B.有机磷农药中毒 C.脑出 D.脑疝 E.颠茄类药物中毒 4.昏迷病人眼睑常不能闭合,应采取的有效措施是 A.按摩眼睑 B.点有色眼镜 C.滴眼药水 D.覆盖凡士林纱布 E. 无菌纱布覆盖 5.双侧瞳孔扩大可见于 A.同侧硬脑膜外血肿 B.颠茄类药物中毒 C.巴比妥类药物中毒 D.水合氯中毒 E. 有机磷农药中毒 6.生命体征不包括 A.意识 B.体温 C.脉搏 D.呼吸 E.血压 7.下列描述中不正确的是 A.端坐呼吸见于重症哮喘 B.柏油样便见于消化道出血 C.双侧瞳孔扩大见于颠茄类药物中毒 D.体温低于35℃见于新生儿硬肿症 E.多尿见于糖尿病病人 8.心肺复苏基本生命支持术的步骤是 A.开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 B.病情评估、人工呼吸、胸外心脏按压 C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗 D.开放气道、人工呼吸、脑复苏 E.多尿见于糖尿病病人 9.成人胸外心脏按压的频率为 A.60次/分钟 B.70次/分钟 C.80次/分钟 D.90次/分钟 E.100次/分钟 10.胸外心脏按压错误的操作是 A.按压时肘关节伸直 B.手掌跟按压在胸骨中、下1/3交界处 C.用腕部的力量垂直下压 D.放松时手掌跟部不可离开胸壁 E.按压至深部要稍作停顿 11.成人人工呼吸也胸外心脏按压的比例是 A.1﹕5 B.5﹕1 C.2﹕15 D.15﹕2 E.2﹕30 12.用氧的适应证不包括 A.气胸 B.心力衰竭 C.安眠药中毒 D.急性胃炎 E.哮喘 13.李某慢性肺源性心脏病,缺氧和二氧化碳潴留并存,应给予 A.高浓度,高流量,持续给氧 B.高浓度,高流量,间断给氧 C.低浓度,低流量,持续给氧 D.低浓度,低流量,间断给氧 E.先高浓度,后低浓度给氧 14.病人缺氧时的临床表现中不出现 A.面色潮红,脉搏洪大 B.吸气费力,发拑明显 C.心悸乏力,血压下降 D.胸闷气短,口唇发拑 E.呼吸困难,烦躁不安

《基础护理学》教学大纲

《基础护理学》教学大纲 Teaching Syllabus for Fundamental Nursing 一、课程任务与性质 《基础护理学》是护理专业本科生必修课程,是护理专业主干学科之一,是护理患者所必须掌握的一门基本理论、基本知识和基本技能的重要专业基础课。课程主要内容包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养排泄等需要的基本知识与技能;用药知识与技能;常用抢救知识与技能。 通过本课程的学习,培养护生良好的职业道德,热爱护理事业的情感,掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能,具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力,并通过情景式模拟实验和综合性设计性实验培养学生创新能力及评判性思维能力,使学生能运用护理程序科学化管理病人,满足服务对象整体护理的需要,为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打下重要基础。 二、考核方式 本课程为考试课,采用单元测试、阶段测试、期末测试、操作考核及实验报告测评等方法进行教学评价。理论考试采用闭卷形式,理论考试占70%,技能考试占30%。 三、学时分配表 理论课教学内容学时数实验(见习)课教学内容学时数 绪论 1 环境 3 患者入院和出院的护理 3 铺备用床法、铺麻醉床法12 舒适与安全 3 卧位与搬运3 预防与控制医院感染9 无菌技术、隔离技术 6 患者的清洁卫生 6 口腔、皮肤、头发护理 6 休息与活动 3 协助患者活动 3 生命体征的评估与护理8 T、P、R、BP测量及绘制、鼻导管 吸氧法 9 冷、热疗法 1 冷、热疗法 3 饮食与营养 6 鼻饲法 3 排泄 6 女患者导尿术、灌肠法 6 给药9 摆发口服药法、肌内注射法、静脉 注射法、皮下注射法、皮肤过敏试 验法 15 静脉输液与输血8 周围静脉输液法 6 病情观察及危重患者的抢救 6 基础生命支持技术 6

浅谈基础护理学的教学改革

浅谈基础护理学的教学改革 发表时间:2017-09-27T14:58:12.047Z 来源:《健康世界》2017年12期作者:吴淑娴 [导读] 本文分析了高职院校基础护理学教学中存在的忽视学生差异、偏重于应试教育等问题。 安徽人口职业学院 247100 摘要:本文分析了高职院校基础护理学教学中存在的忽视学生差异、偏重于应试教育等问题,我们提出了有关“基础护理学教学中的改革与思考:一是开展多样的人文教育活动,提升学生的职业素养;二是将人文素质教育渗透于基础护理教育;三是改革考核方法,建立“两结合”考核模式;四是全面提高学生的专业知识水平和护理操作技能。 关键词:基础护理学;教学改革 引言 关于《基础护理学》课程的教学,我院仍旧采用的是以教师为主、学生为辅的教学模式[1]。在教学的过程中,老师讲课本知识,按照已编好的内容和顺序,通过课堂传输给学生,而学生仍然是不假思索的照单全收,无论是否理解,也无关是否有所疑问[2]。为了改变传统的教学模式,提高学生的学习效率,质性研究越来越广泛地应用于护理研究中,现象学研究法是护理研究中最常用的质性研究方法之一[3]。本文通过调查、访问的方法,以《基础护理学》的教师和学生为主要的访谈对象,针对引进质性研究法后,有关该课程的教学和学习进行询问和访谈。希望通过这一调查研究,能够对该课程教学方法的现状进行总结和分析,对不足之处提出相关的应对之法,以期为该课程的教学提供高有效、更科学的教学方法,从而提升教学质量。 1 高专院校关于《基础护理学》教学的不足 1.1 教学方式千篇一律 从本质上而言,护理工作是一项服务性的工作,既然是服务性质的工作,就需要护理人员具有一定的应变能力,针对不同的护理对象采用不同的护理方式,。然而,在基础护理学教学实践中,我们着重于基础护理理论方法的教学,对于如何在实践中对不同护理对象进行差异化服务方面所花的教学课时较少[4]。与此同时,不同的学生无论在性格方面,还是在能力方面,都是具有不同特征的[5]。一种类型的学生他们可能存在某些方面的不足,但却可能在其他方面具有优势,而我们的教学实践中并没有根据学生的性格、能力等方面的差异性,进行因材施教。 1.2 教学目的脱离实践 对于刚入学的学生而言,对于《基础护理学》他们基本上可以说是一无所知,基础护理学的主要任务应该是让学生对本专业有初步的了解,逐步达到深入认识的程度。然而,在教学实践中,我们往往是按照所谓的教学大纲要求,对学生进行知识灌输教育,着重应付教学进度和期末考试,有的是针对考取证书进行教育培训[6]。这种按部就班、严格遵循教学大纲的教学方式,看上去似乎是按教学计划在实施,实际上就是一种偏重于应试的教育方式,这种教育方式对学生引导(导向)不是应用实践和满足护理实际需求,而是一种以考试、考证书、就业为目的。当前的应试教育与以往我们所说的应试教育相比呈现了新的特征,不再是我们初等教育阶段的应试教育模式,而是由于就业压力带来的一种新的应试教育模式[7-8]。为了改变这种在新时期、新形势下的新型应试教育,我们必须提高对护理专业本身的认识,在基础护理教育阶段和基础护理学教学课程中,明确方向和重点,在教学改革中不断进行新的探索。 2 “基础护理学教学中的改革与思考 2.1 开展人文活动,提高职业素养 在护士节举通过开展护理技能竞赛拼技能,护士节文艺汇演现才艺,形象设计大赛秀美丽秀创意,礼仪大赛亮优雅,“南丁格尔在我心中”演讲比赛展风采,拜望护理老前辈、开办临床护理讲座、开设心理健康教育讲坛、为毕业生举行授帽典礼等特色活动,激发学生提高责任感、使命感,继承和发扬“南丁格尔”精神[9]。此外,通过开展“学习护理条例、践行护士职责”“争做‘精诚是新’优秀大学生”等主题教育活动,提高学生的综合素质和职业素养。 2.2 寓人文于教学,开展素质教育 将提高护理人员的人文素养融入护理学教授的过程中十分重要,通过寓人文于教学,让授课教师充分发掘基础护理学中丰富的人文内涵,将人文素质教育寓教于专业知识的传授之[10]中。在实验教学中加强护理礼仪、护士行为规范和人文关怀的养成教育,培养学生的沟通能力、亲和力和主动关心他人的能力。开展“现代护士应具备的素质”“如何提升自己的亲和力”等主题讨论[11]。此外,作为一名教师还要时刻注意自身“言传身教”对学生的巨大影响,教师用对护理事业的热爱和奉献之心感染和影响每一名学生。中医人文精神的核心是“仁”,即“仁爱”,是对患者的恻隐之心、怜爱之情,是人道主义精神的体现[12]。实验课练习时要求由学生相互扮演患者和护士,使其既能深深体会到护士肩上的责任,又能亲身体验到患者的感受,真正懂得如何去关心和体贴患者。部分护理操作,如各种注射法、静脉输液、搬运患者等,在教学过程中我们坚持真人实做,学生亲身感受插胃管的痛苦和注射时的痛感,使其在今后的临床工作中更加体恤患者的痛苦,从而苦练基本功,将“大医精诚”的理念———精湛的技术和仁爱之心发扬光大[13]。 2.3 改革考核方法,建立“两结合”考核模式 考试是教学活动的重要环节,基础护理学成绩的评定由理论和技能操作两部分组成,比例各占一半。“两结合”是指笔试与口试相结合,平时成绩、阶段性考核和期末考试相结合。一是采取笔试与口试相结合。笔试重点考查基础护理学中基本知识点的掌握情况,口试则要求学生在技能操作考试时对所操作的主要内容和环节、注意事项等进行口述。二是平时成绩、阶段性考核和期末考试相结合。为了改变学生的考前突击复习为平时的积极主动学习和练习,我们将平时成绩、阶段性考核成绩也纳入课程的形成性评价,注重对学生学习全过程的动态评价。 2.4 全面提高学生的专业知识水平和护理操作技能 一是全程开放实验室,增加临床见习环节。增加实验课学时,实验课比例从1/3增至1/2。同时延长实验室开放时间,以时间换空间,增加周末、晚自习、中午等休息时间,随时方便学生练习,并安排授课教师和实验室管理人员值班辅导,以进一步巩固和熟练每一项护理

护理学基础教案首页

《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 (一)备药 20min (二)发药 15min (三)超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点:1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点:1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导? 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社,2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社,2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海:复旦大学 4.教学光碟 自评

16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备: 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶(内盛温开水) 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法: 1、口服:备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化:接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价: 1、态度认真。 2、给药方法正确,没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效,病人能够理解并配合操作。 四、注意事项: 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应

24系统精讲-基础护理知识和技能-第十四节 病情观察和危重病人的抢救2

1.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是 A.皮肤潮红、多汗 B.表浅静脉充盈消失 C.出现抽搐、昏迷 D.呼吸音清晰,胸部起伏规律 E.烦躁、血压升高、脉搏加快 【答案】:C 【解析】:考察呼吸机通气的注意事项。通气过度:病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。 2.患者男性,53岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是 A.饭前0.5小时 B.饭后0.5小时 C.饭前2小时 D.饭后2小时 E.空腹时 【答案】:E 【解析】:考察洗胃法的应用。为幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后4~6小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以便了解梗阻情况,为静脉输液提供参考。如灌入量为2000ml,抽出量为2500ml,则表示胃潴留量为500ml。 3.患者女性,40岁。突然倒地,无意识、无呼吸,应用简易呼吸器抢救患者。正确的是 A.就地抢救,使患者头尽量后仰,固定好活动义齿 B.将面罩紧扣患者的鼻部,使不漏气 C.挤压呼吸气囊,每次至少挤压500ml气体 D.如患者有自主呼吸,在患者吸气时,放松气囊 E.每分钟规律挤压呼吸气囊12次 【答案】:C

【解析】:考察简易呼吸器的使用。协助病人取去枕仰卧位,如有活动义齿应取下;将面罩紧扣病人的口鼻部,使其不漏气;挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入500~1000ml气体;如病人有自主呼吸,人工呼吸应与之同步,即在病人吸气时,顺势挤压呼吸气囊。 4.病人林某,女性,78岁,虚弱无力将痰液咳出,下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误 A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压小于40.0kPa C.痰液黏稠可叩拍胸背部 D.每次吸痰时间小于15秒 E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次 【答案】:B 【解析】:考察电动吸引器吸痰法的应用,一般成人为40.0~53.3kPa,小儿小于40.0kPa。 5.患者,女性,62岁,肺源性心脏病,痰液粘稠,无力咳出,需采用负压吸引器吸痰。请问患者治疗桌上的治疗盘内的吸痰用物应多长时间更换一次 A.1天1次 B.1天1~2次 C.1天3次 D.1周1次 E.1周2次 【答案】:B 【解析】:记忆性题目,考察吸痰法注意事项,需掌握。吸痰时,应严格执行无菌操作,吸痰用物每日更换1~2次,吸痰管每次更换。 6.患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善 A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧 B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰 C.可用体位引流

基础护理学教案

基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因,回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现(结合图 片) (1)Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。 身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤

出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及 时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步 发展。(皮红了) (2)Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受 压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受 阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成, 极易破溃。患者有疼痛感。(起泡了) (3)Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏, 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液, 感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏 死,形成溃疡。疼痛感加重。(皮破了) (4)Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可 向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较 多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有 臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症, 造成全身感染,危及生命。(见骨了)

基础护理学教学大纲

《基础护理学》实验教学大纲 课程编号: 课程名称:护理学基础 英文名称:fundamentals of nursing 课程类型:专业基础课必修考试 总学时:86 适用对象: 四年制护理专业本科 一、课程性质和地位 基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一,也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能,课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合,注重教学的整体优化,重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力,同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感,基础护理工作作为临床各专科护理的基础,贯穿于满足患者对健康需求的始终,为临床专科护理奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 基础护理学分为Ⅰ、Ⅱ两部分,教学环节包括课堂教学、实践教学和结业考试。课程采用目标教学、直观教学(参观、示范、练习)、视听教学、计算机辅助教学、角色扮演、课堂讨论等综合教学方法进行。强调对学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力训练和培养,为学生的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践的基础。 三、教学内容及要求 技能训练一无菌技术 1、无菌技术:无菌持物钳、无菌包、无菌盘、无菌容器、无菌溶液、无菌手套 无菌持物钳的使用法,无菌容器的使用法,无菌包的使用法,无菌盘的准备,取用无菌溶液法,戴无菌手套法。掌握无菌技术的概念、操作原则,建立并强化无菌观念,具有认真、严谨、科学的态度;熟练掌握各项操作技术,程序正确,动作规范、美观,操作中无污染。 讨论:临床工作中无菌操作。 思考题: 下列情况是否符合无菌技术操作原则?为什么? (1)使用已灭菌3周的导尿包 (2)潮湿的无菌包,晾干后使用 (3)铺无菌盘,将上层无菌巾扇形折叠,开口边向内 (4)用棉签蘸取无菌瓶内溶液擦拭伤口 (5)取无菌镊时,镊尖触碰容器内口 (6)用已戴手套的手碰另一手套外面 技能训练二手卫生 2、洗手技术 3、卫生手消毒 4、外科手消毒。

重症急性胰腺炎的病情观察和护理

重症急性胰腺炎的病情观察和护理【摘要】报告32例重症急性胰腺炎患者的护理。护理重点包括:严密病情观察,重要器官的监护和护理,有效地引流,早期的营养支持,耐心、细致的心理护理。本组30例痊愈或好转出院,2例死亡。 【关键词】胰腺炎;重症急性;护理 重症急性胰腺炎(SAP)是外科急腹症中最严重的疾病之一,发病与胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素有关。目前,国内外资料显示10%~20%的胰腺炎为重症胰腺炎[1]。该病具有起病急、发展迅猛、病情凶险、并发症多等特点,死亡率高达15%~25%[2]。随着对SAP的病理进行不断了解,且重症监护、抢救、药物等方面近来获得了巨大的进展,目前多强调“个体化治疗方案”,先行非手术治疗,然后再根据病情采取相应的手术治疗,并修订了《重症急性胰腺炎诊治规范》[3]。我科2005年7月—2008年5月收治32例SAP患者,通过综合治疗,严密的病情观察和精心的护理,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组32例病例均符合SAP诊断标准[4],APACHEH评分为10.39±分。其中男17例,女15例,年龄15~79(49.4

±13.8)岁。胆源性27例,非胆源性5例,所有患者中临床表现有不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热及腹膜炎体征,血尿淀粉酶显著增高。 1.2 治疗方法一般治疗:禁食、胃肠减压、给氧、重症监护、维持呼吸和血流动力学稳定,改善微循环,纠正水电解质酸碱平衡、使用质子泵阻滞剂和抑制胰腺外分泌药,应用大剂量抗生素,同时给予营养支持,密切监测各脏器功能及动态影像学监测。手术治疗:采用胰腺炎切开减压、坏死组织清出、胰周持续腹腔冲洗引流术、三造瘘(胆囊造瘘、胃造瘘、空肠造瘘)。本组32例病例中非手术治疗28例,手术治疗4例。 2 结果 28例非手术治疗病例中,痊愈和好转26例,其中包括因经济原因自动出院1例,死亡2例;4例手术治疗病例中,治愈和好转3例,1例死亡。3例死亡患者,主要死于休克、多器官功能衰竭和全身感染。 3 护理 3.1 一般病情观察观察腹痛的部位、性质、范围、程度的变

危重病人的抢救和护理

危重病人的抢救和护理 常用抢救技术 危重病人的护理 常用抢救技术 一、氧气吸入法 氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。吸氧法是常用的急救措施之一。 (一)缺氧的分类和氧气疗法的适应证 1.低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压(PaO2)降低,使动脉血氧含量(CaO2)减少,组织供氧不足。由于吸入氧气分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉引起。常见于高原病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。 2.血液性缺氧由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。 3.循环性缺氧由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。 4.组织性缺氧由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。 (二)缺氧程度的判断 对缺氧程度的判断,除临床表现外,主要根据病人PaO2和SaO2确定,见下表: (三)供氧装置 供氧装置有氧气筒及氧气压力表和管道氧气装置(中心供氧装置)两种。 (四)氧疗方法 1.鼻导管给氧法有单侧鼻导管给氧法和双侧鼻导管给氧法两种。 (1)单侧鼻导管给氧法:是将一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部,末端连接氧气的供氧方法。鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3。此法病人不易耐受。 (2)双侧鼻导管给氧法:是将双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm,导管环固定稳妥即可。此法比较简单,病人感觉比较舒适,容易接受,因而是目前临床上常用的给氧方法之一。 2.鼻塞法 3.面罩法 4.氧气头罩法 5.氧气枕法 (五)用氧注意事项 1.用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

基础护理学第十四章_病情观察与危重患者的抢救和护理

第十四章病情观察与危重患者的抢救和护理 1、病情观察的内容。 (1)一般情况的观察 A发育与体型 发育:发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(身高、体重、第二性征)之间的关系综合判断。 体型:匀称型(正力型)、瘦长型(无力型)、矮胖型(超力型) B饮食与营养状态:根据皮肤、毛发、皮下脂肪肌肉的发育进行综合判断 C面容与表情:急性面容、慢性面容、贫血面容、甲亢面容、二尖瓣面容、满月面容、病危面容 D体位:自动体位、被动体位、强迫体位 E姿势与步态姿势指一个的举止状态。 步态指一个人走动时表现的姿态。 常见典型异常步态:蹒跚步态、醉酒步态 F皮肤与黏膜皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等。 (2)生命体征的观察 (3)意识状态的观察 意识(Consciousness):大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态。 意识障碍(disturbance of consciousness):是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷(浅昏迷、深昏迷) (4)瞳孔的观察 A瞳孔的形状:正常瞳孔呈圆形 瞳孔的形状改变常可因眼科疾病引起 瞳孔呈椭圆形:青光眼 瞳孔呈不规则形:虹膜粘连 B瞳孔的大小与对称性 正常瞳孔直径2~5mm,两侧等大等圆; 双侧瞳孔缩小:有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒; 单侧瞳孔缩小:同侧小脑幕裂孔疝的初期; 双侧瞳孔散大:颅内压增高、阿托品中毒等; 单侧瞳孔散大:同侧小脑幕裂孔疝的进展期; C瞳孔的对光反应:正常瞳孔遇光收缩,昏暗处扩大。对光反应消失:病情危重或深昏迷 (5)心理状态的观察

观察患者语言和非语言行为、思维能力、认知能力、情绪状态、感知情况 (6)特殊检查或药物治疗的观察 A特殊检查后的观察 B使用某些治疗方法时对患者的观察 C特殊药物治疗患者的观察 (7)其他方面的观察:睡眠、自理能力 2、心肺复苏术 心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 3、心搏、呼吸骤停的原因及临床表现 (1)原因: A心源性原因 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病变、主动脉疾病 B非心源性原因 a意外:电击、雷击、溺水、窒息等 b神经系统病变 c手术和麻醉意外 d严重的电解质与酸碱平衡紊乱 e药物中毒或过敏 (2)临床表现 A突然面色死灰、意识丧失 B大动脉搏动消失 C呼吸停止 D瞳孔散大 E皮肤苍白或发绀 F心尖搏动及心音消失 G伤口不出血 4、判断心搏、呼吸停止的方法。 5、心肺复苏术的步骤和方法 (1)判断并启动EMSS 判断病人反应--意识丧失时间<10秒 启动EMSS:如确定意识丧失,让人拨打120急救电话,准备除颤仪AED,开始徒手心肺复苏 (2)摆放心肺复苏体位

护理学基础 注射法教案

抚顺市卫生学校教案 复习提问)常用部位在哪里?(学生举例子)皮下注射(H1. 皮下注射的操

作要点(学生边说边演示)2. 导入课程)1.你在何时进行过肌肉注射?在哪里注射的?感觉怎样?(学生回答切身体会)?(2.在临床上,减轻疼痛的技术有哪些学生回答旧知识点讲授新课药疗技术第十五章 注射给药法第四节常用注射技术四、 intramuscular injection,IM)(三)肌肉注射(定义一、(了解)将一定量的药液注入肌肉组织的方法。常用部位二、 臀大肌、臀中小肌、股外侧肌、上臂三角肌。定位法※三、 (一)臀大肌“十”字法:从臀裂定点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高引一条1. 垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。 髂嵴最高点即为臀裂顶点注射区避开内角 师生互动:教师绘制简图,明显标记定位点;学生参与练习定位。处为注射区。1/3联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上 3. 师生互动:教师绘制简图,明显标记定位点;学生参与练习定位。(二)臀中小肌”护士的示指中指指尖分别置于髂前上棘和髂嵴的V1.示指中指定位法:“下缘,围成一个三角区域为注射区。教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决:“Ⅲ”患者的手指放在髂前上棘外侧三横指处为注射区。2.三横指定位法:教

师演示,学生跟随比划记忆深刻解决:(三)股外侧肌定位法 10cm至膝关节上的一段范围。成人取髋关节下10cm:教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决(四)上臂三角肌注射定位 3横指头。肩峰下 :教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决注射法※四、 操作前:核对、准备。1. 检查药物(先看瓶签),抽吸药物 教师演示,学生记忆 要点精讲 2.操作中:核对、 体位(侧卧位:要点上腿伸直,下腿弯曲)、定位、手势为执笔式 解决方法:师生互动:教具为简单实用的笔,学生跟随教师一起做动作 角度(90°)、绷紧皮肤 深度(针梗的2/3)、 抽回血(无回血再推药)等。 解决方法:影像播放,形象生动 操作后:核对、整理3. 五、注意事项 1.针梗切勿完全刺入肌肉内。 2.2岁以下小孩不宜选臀大肌,最好选用臀中小肌。 3.需要长期注射者,应交替更换注射部位。 总结与回顾 旧知识点:1.检查药物的方法 2.抽吸药物的方法 新知识点:※1.臀大肌定位法,同时也是每年执考的重点 ※2.持针手势、进针方法,同时也是护士操作的基本功之一。 巩固与练习 1.臀大肌定位法 2.肌肉注射法的操作要点

浅谈基础护理学教学方法

浅谈基础护理学教学方法 为适应现代卫生事业的发展和培养新型护士的需要,护理教学必须采用新的教学方法。通过分析传统教学模式中存在的一些弊端,对角色扮演、案例教学等教学方式进行探索和实践,在教学过程中综合运用新的教学方法,从而加深学生对基础护理内容的了解和掌握,使其成为全面的技能型人才。 随着生活水平的不断提高、现代医学模式的转变,人们对健康的需求不单单局限于治疗疾病,还注重医疗服务的质量以及效率。因此,护理学专业的学生除了应具备相关专业知识外,还应该具有良好的应变、沟通、协调能力等。《基础护理学》作为护理专业学生的一门重要的基础课程,对其今后的临床工作至关重要,教学过程中,通过对不同的教学方法进行比较和探索,将有利于提高教学质量,培养符合社会需求的高级护理人才。 1传统教学方法存在的问题 传统的教育模式以传授知识为主,教学方法是围绕书本内容,老师讲学生听。此种教学方法存在以下问题。 1.1缺乏互动传统教学模式中,整个教学过程高度依赖教师,知识信息的传递为单向灌输,缺乏课堂互动。一方面教师作为教学过程的单一主体和信息源,照本宣科缺乏引导,容易将自己的观点强加于学生[1];另一方面学生参与度低,在课堂上较为被动,在一定程度上限制了学生自主性和创新能力的培养,阻碍了其评判性和创造性思维的发展。 1.2内容单一《基础护理学》是一门实践性很强的学科,在知识频繁更新的今天,仅按照书本内容进行讲授,往往具有局限性,无法完全掌握临床工作中的新知识新方法,因此即便学生掌握好书本知识,也不能真正实现具体的临床护理工作,造成理论与实践的脱节。 1.3手段单一以教师讲授为主,使用传统的黑板粉笔教学,具有灵活性强,易于和学生交流的特点。但由于文字内容较为枯燥,缺乏图片、视频等,且内容量受限,无法全方位利用听觉、视觉和其他感官的刺激,使学生对一些内容缺乏形象化的认识。 2基础护理教学方法探索 临床护理需要护理人员在具体工作中善于发现问题、判断问题、分析问题并且及时有效地解决问题。鉴于传统教学方式存在的弊端,无法满足对护理专业学生的全面培养,在教学过程中,应积极探索各种现代教学方法以获得良好教学效果[2]。 2.1案例教学法根据讲授的内容设置案例,通过讨论, 培养学生的评判性思维,促使他们综合利用所学知识对具体问题进行分析。在案例教学中,个案往往会包含多个疑难问题,而教师通常要进行一步步引导,从而找到解决问题的最佳方案。这要求教师必须精选案例,设计最佳的讨论方案,并提炼出重点和难点,对讨论问题的进程加以控制,有效调动学习气氛,最终概括、评价学生讨论的内容[3]。 在讲授新知识过程中,适当地运用案例导入,可激发学生学习兴趣,使学生带着问题入课堂,由被动学转化为主动学。同时,案例教学法也增强了学生获取信息、分析问题、解决问题的能力。教师还可以通过案例,将理论与实践有效结合,补充书本上没有的新知识。

《基础护理学》教案

《基础护理学》教案 第一章绪论 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第一章绪论 护理是关爱生命,照顾人的健康的专业,是对人从出生到死亡的全过程的照护。《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程,是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础,也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础,也是提高护理质量的保证。本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴,还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。 第一节护理学发展史 一、护理学的形成与发展 古代(以自我护理、家庭护理为主),人类为谋求生存,在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤,人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。 中世纪(以宗教护理、医院护理为主)。 文艺复兴时期,其间建立了许多图书馆、大学、医学院校,出现了一批医学科学家。护理走向独立职业。 19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。 二、南丁格尔对现代护理学的贡献 弗罗伦斯·南丁格尔,出生于英国名门富有的家庭,受过高等教育,熟悉英、法、德、意等国语言。她从小就立志从事救死扶伤的护理工作,在随家人到世界各国旅游时,她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。 1854年克里米亚战争中,南丁格尔率领38名护士,克服重重困难,前往战地救护伤员。半年后,使病死率由50%下降到2.2%。被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。 1860年,在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校,为护理教育奠定了基础。 1907年,获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。 1912年国际护士会决定将5月12日(南丁格尔生日)定为国际护士节。1920年,国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。 三、现代护理学的发展

相关文档
最新文档