脑血管造影护理常规
全脑血管造影术护理-PPT课件
巨大动脉瘤栓塞前
置入4根弹簧栓栓塞成功
3D旋转下动脉瘤
动静脉畸形（AVM）
动脉鞘管
鞘管保留24h，抗凝治疗需要。
拔鞘管
术后伤口的观察与护理
1、局部给予弹力绷带加压包扎4~6小时，绝对卧床休息 24小时。术后可平卧、右侧卧位。 2、严密观察穿刺部位局部有无渗血、肿胀。穿刺侧肢体 制动24h，观察穿刺侧足背动脉搏动有无减弱或消失， 皮肤颜色是否变苍白，皮温是否正常、下肢有无感觉 障碍，与对侧肢体进行比较，嘱患者轻微活动非穿刺 肢体，防止静脉血栓形成。 3、注意观察意识、瞳孔、肢体活动、生命体征变化。常 规给予利尿剂，以利于造影剂排泄。4h可给于流质饮 食。 4、24h后根据医嘱下床活动。
DSA概述
DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、 颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定 动脉的血流量，所以，目前已被应用于脑血管 病检查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定 性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位， 而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解， 为手术提供较可靠的客观依据。 DSA对于缺血性脑血管病，也有较高的诊断价 值，可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支 循环建立情况等，对于脑出血、蛛网膜下腔出 血，可进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、 动静脉畸形、动静脉瘘等。
神经介入放射学
首都医科大学宣武医院由1978年开展介入
工作，1981年正式成立导管室，是我国
最早开展介入治疗工作的医院之一。
2000年成立介入放射诊断治疗中心，由 凌锋教授任主任。2019年我院第一例。
禁忌症
对碘过敏者 有严重出血倾向患者或出血性疾病患者。 有严重的心、肝、肾功不全者。 脑疝晚期、脑干功能衰竭者。
脑血管造影护理
（二）术后护理
1.体位与活动 （1）平卧，患肢伸直制动24小时，床上大小便。 （2）制动期间，患肢不能负重，不可屈曲活动。 2.饮食全麻术后常规进食6小时后恢复术前饮食；局
麻患者术后无需禁食，即可恢复术前饮食；嘱患者 多饮水，以利造影剂排泄，减少肾功能损害。
3.伤口护理 根据患者术后止血方式的不同，需严格 按医嘱执行。
全身性并发症一般是对造影剂的过敏反应，如荨麻 疹、恶心、呕吐、休克及肾功能损害等
神经系统并发症包括脑血管痉挛、脑梗塞、失明、 面瘫及神经系统损害等，发生率仅为0.6%－1.9%。
6.并发症的处理
（1）当患者神志、瞳孔、生命体征、言语及运动出现异常，或有 头痛、恶心、呕吐、出汗、视物模糊等症状或血压明显升高时， 报告医生，以及时发现脑水肿、脑出血、脑梗死、脑血管痉挛等 并发症。
术后护理
（一）术后评估 1.手术情况：手术及麻醉方式、术中出血、脑血管情况、术中
病情变化、用药及特殊处理。 2.生命体征、指氧饱和度，神志、瞳孔、肌力，注意有无头痛、
呕吐、言语障碍、肢体活动障碍等。 3.心理状况。 4.穿刺部位敷料是否干燥，有无渗血、血肿、疼痛等 5.穿刺侧足背动脉搏动、肢端皮肤温度、颜色。 6.大小便情况，尿量。 7.辅助检查：放射检查。 8.用药情况：药物的作用及副作用。
4.遵医嘱监测生命体征，关注意识、瞳孔、肢体活动、 尿量，穿刺侧足背动脉搏动情况。常规评估穿刺侧 足背动脉搏动情况。
5.遵医嘱监测PT、APTT、，根据检查结果采取进一 步诊疗、护理措施。
可能出现的风险
主要表现为局部并发症、全身并发症以及神经系统 并发症。
局部并发症有穿刺部位出血、血肿、血管痉挛、血 栓形成等。
前免疫，尿常规及胸片、心电图等常规术前准备项目。
全脑血管造影术的护理ppt课件
脑过度灌注综合征
有严重狭窄特别是伴有高血压的患者，治疗后 颅内血流突然增多而导致 表现有头痛、头胀、恶心、呕吐、癫痫、意识 障碍，严重的患者可以发生同侧颅内出血
（2）插管部位备皮，肥皂水清洗会 阴部，插管部位选股动脉。
（4）心理护理：多数病人以突发头痛、呕吐起病， 部分伴有运动障碍。病人心理负担重，担心会留后遗 症，因此，要用高度的同情心、和蔼可亲的态度去关 心、鼓励病人，给其讲解手术的目的、方式及重要性， 使其配合治疗和护理，增强其战胜疾病的信心，消除 对疾病的恐惧心理。为稳定病人情绪，可进一步讲解 简单的手术过程及术中配合要点，使其对手术有所了 解，并列举成功的病例，增强病人对手术过程的信心， 以赢得病人的最佳配合，保证手术的顺利进行。
脑过度灌注综合征
目前术后比较注意血压的控制，脑过度灌注综合征 发生已较少见，仅有少数的个例报道 处理包括控制血压、适当脱水和对症治疗,一般血压 控制在110/70mmHg以下，当然适当结合患者平时基 础血压。 压力导丝的运用（可以很好了解狭窄以远灌注压）
心动过缓及低血压
由于球囊或支架刺激颈动脉窦的压力感受器所 致，严重者多为狭窄严重伴硬斑块需球囊反复 扩张的患者 ，往往血压下降持续更持久 表现为头昏，烦躁，重者可有阿-斯样发作
全脑血管造影术的护理
脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管 显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来 诊断脑血管病的方法。脑血管造影由于给药部位不同， 临床上分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉 窦造影等。
脑血管造影术术后护理课件
出院指导
日常生活指导
指导患者保持良好的生活习惯 ，如饮食、运动等，以促进康 复。
药物指导
告知患者药物的用法、用量及 注意事项，提醒患者按时服药 。
随访安排
告知患者随访的时间和地点， 以便及时了解患者的康复情况 。
05
总结
重点回顾
01
02
03
术后注意事项
详细解释了患者在脑血管 造影术后需要注意的事项 ，包括休息、活动限制、 饮食和生活习惯等。
常见并发症及处理
列举了脑血管造影术后可 能出现的并发症，如出血 、血栓形成、过敏反应等 ，以及相应的处理措施。
定期复查与随访
强调了定期复查和随访的 重要性，以及复查时需要 进行的检查项目。
展望未来
新技术与新进展
患者自我管理与预防
介绍了近年来在脑血管造影术及术后 护理领域的新技术和新进展，如介入 治疗、远程监测等。
脑血管造影术术后护理课件
目
CONTENCT
录
• 引言 • 术后注意事项 • 并发症的预防与处理 • 康复指导 • 总结
01
引言
目的和背景
介绍脑血管造影术术后护理的重要性和必要性，以及当前医疗环 境下对术后护理知识的需求。
分析现有术后护理知识的不足之处，以及改进和完善的必要性。
定义和概述
01
明确“脑血管造影术”和“术后 护理”的概念，以及相关的医学 知识和技术。
记录病情
为了更好地了解患者的病情和治疗效 果，患者及家属应做好病情记录，如 记录体温、血压、脉搏等生理指标， 以及患者的症状和体征等。
03
并发症的预防与处理
出血的预防与处理
出血的预防
在手术过程中，医生会采取措施来减少出血的风险，包括使用止血药物和精确 的手术技巧。
脑血管造影术后应该怎样护理？
大邑望县中医医院四川成都611300造影现在是临床上经常采用的影像学辅助检查手段之一，临床上最常见的X线造影、超声造影，其原理都是在大血管等某个特定的部位注射造影剂，再通过X线或超声进行拍片，从而完成普通X线和超声检查所无法达到的诊断目的，它对诊断脑血管本身的病变具有特殊意义。
脑血管造影术后会对患者的身体产生一些的影响，所以在脑血管造影术后，需要对患者进行特殊的护理。
脑血管造影术脑血管造影检查是把含碘造影剂直接注射到血管，使血管显影，然后快速地、连续地射片，再通过血管彰显的形态和位置来检查脑血管病。
造影治疗主要是在心脏造影检查后进行的介入治疗，多见于心脏支架的病人。
脑血管造影由于给药部位不同，在临床上有分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉窦造影等。
脑血管造影既能提示血管本身的形状变化，如扩大、畸形、痉挛、狭窄、栓塞、出血等，也能通过血管部位的大小改变，判断有无占位。
心理护理心理护理对促进患者脑血管造影术后的恢复有较大的帮助，心理护理一般是患者在治疗过程中出现一些负面情绪及患者术后复健这两种情况下进行术后护理。
首先是患者在脑血管造影治疗过程，对自己脑血管疾病没有形成正确的认识，导致患者在长时间的治疗过程中出现一些烦躁、焦虑、绝望的情绪，进而会出现不配合治疗和护理的情况，这对患者的脑血管造影术的治疗非常不利。
所以对患者进行必要的心理护理非常重要，与患者讲述病情的发展情况以及病情的治疗情况，让患者了解后期的治疗，并把相关注意流程和注意事项都告知患者，缓解患者造影术后焦虑情绪。
同时对术后复健的患者，要告知患者术后护理的重要性，积极和患者沟通术后护理的要点，让患者配合治疗，消除患者的不良情绪。
体位护理患者术后要平卧八个小时，穿刺肢体制动，而并非一动不动，非穿刺肢体可以活动，当穿刺在右侧股动脉位置时，身体的右下肢就不能弯曲和移动。
患者术后八小时后，要对患者进行翻身操作，翻身时，需用手按压穿刺部位，侧卧位角度小于25°，避免患者因为长时间平卧导致静脉血栓和压疮情况的出现，也避免患者出现肌肉酸痛和体位不舒服情况的发生，每1-2小时翻一次身即可。
脑血管造影术后护理要点
脑血管造影术后护理要点
以下是 8 条关于脑血管造影术后护理要点：
1. 哎呀，术后要多休息呀！就像跑完长跑要歇一歇一样，这术后可得给身体足够时间恢复呢。
比如老张，术后不听劝老爱乱动，结果就不太舒服，所以一定要好好休息呀！
2. 嘿，饮食也很重要呢！不能啥都吃，要清淡些，好比给汽车加合适的油。
要是乱吃东西，就像给机器加错了油，那可不行哟！
3. 哇塞，伤口护理可不能马虎！这就好比我们爱护自己最喜欢的宝贝一样，要小心翼翼的。
要是不小心弄感染了，那不就糟糕啦！
4. 注意观察身体的反应呀！就像关注天气变化一样，有一点不对头就要赶紧留意。
像隔壁床的老李，稍微有点不舒服立马告诉医生，多机智呀！
5. 可别小瞧情绪哦！保持好心情就跟吃了开心果似的。
要是整天愁眉苦脸的，那恢复能快吗？
6. 在床上活动时也得注意呀！这可不像在平地上那么随便，得小心再小心，免得扯到伤口。
就好像走在薄冰上，能不小心点吗？
7. 多喝水好不好呀！水是生命之源呀，不喝水怎么行呢？就像花儿不浇水能开得艳吗？
8. 记得要按时复查呀！这可不能拖，要像守时赴约一样重视。
不复查怎么知道恢复得好不好呢？
我的观点结论就是：脑血管造影术后的护理要点真的很关键，每一条都要认真对待，这样才能让患者更快更好地恢复呀！。
脑血管造影护理
观察穿刺点：注 意穿刺部位有无 出血、红肿、疼 痛等异常情况
预防感染：保持 穿刺部位清洁， 避免感染
观察造影剂反应： 观察患者有无过 敏反应、恶心、 呕吐等不适症状
指导患者活动： 根据医生建议， 指导患者进行适 当的活动，促进 血液循环
心理护理：关注 患者的心理状态， 给予安慰和鼓励， 减轻患者的焦虑 和恐惧
预防血栓形成
降脂药物：如他汀类药 物，用于降低血脂，预
防动脉粥样硬化
抗血小板药物：如阿司 匹林、氯吡格雷等，用
于预防血栓形成
降压药物：如利血平、 硝普钠等，用于降低血
压，预防脑出血
抗癫痫药物：如苯妥英 钠、卡马西平等，用于
预防癫痫发作
抗抑郁药物：如氟西汀、 帕罗西汀等，用于改善抑
郁情绪，预防抑郁症
手术治疗
6
饮食指导
2018
低脂饮食：减少 脂肪摄入，降低
胆固醇水平
2020
适量蛋白质：选 择优质蛋白质， 如鱼、禽、豆类
2022
01
02
03
04
05
低盐饮食：减 少钠的摄入，
避免高血压
2019
高纤维饮食：增 加蔬菜和水果摄
入，预防便秘
2021
保持水分：每天 摄入足够的水分，
预防脱水
运动指导
01 02 03 04
演讲人
目录
01. 相关知识 03. 辅助检查 05. 护理措施
02. 临床表现 04. 相关治疗 06. 健康宣教
1
脑血管造影原理
E
诊断脑血管疾病，如动脉瘤、血管狭窄等
D
观察血管的形态、结构、血流速度和方向
C
利用计算机处理图像，形成三维立体图像
脑血管造影护理知识
脑血管造影护理知识
脑血管造影（Cerebral angiography）是一种介入性检查方法，用于评估和诊断脑血管疾病。
在进行脑血管造影之前，需要进行一系列的护理准备工作，以确保患者的安全和检查的顺利进行。
以下是脑血管造影的护理知识：
1. 评估患者：护理人员应对患者进行详细的评估，包括了解患者的病史、过敏史、用药情况、身体状况等。
2. 准备患者：患者需要空腹进行检查，通常需要在检查前8小时内禁食。
3. 接受签署知情同意书：护理人员应向患者详细解释脑血管造影的目的、过程、风险，确保患者理解并签署知情同意书。
4. 监测生命体征：对患者进行心率、血压、呼吸以及氧饱和度等生命体征的监测，以及观察患者的意识状态和症状变化。
5. 注射对比剂：脑血管造影需要经由导管插入动脉进行，护理人员应准备注射对比剂，并确保对比剂无过敏反应。
6. 协助患者保持安静：在检查过程中，患者需要保持平躺且保持安静，以防止导管脱落或对比剂外溢。
7. 观察并记录：护理人员应密切观察患者的症状、意识状态以及任何不适症状的出现，并及时记录。
8. 检查后的护理：脑血管造影后，患者需要继续观察，包括血压的监测、观察注射部位有无渗血等，并严密观察动脉血压和神经症状，以排除并发症的出现。
9. 提供安全指导：患者在检查后需注意休息，避免激烈运动和提重物，同时要饮水充足以加速对比剂的排出。
总的来说，脑血管造影是一种特殊的检查方法，需要仔细的护理。
通过评估患者、准备患者、监测生命体征、正确注射对比剂、保持患者安静及密切观察，可以确保患者的安全，并为医生提供准确的检查结果。
全脑血管造影术护理介绍课件
D
准备手术器械和设备，确 保手术顺利进行
术中护理
监测生命体征：密
1
切观察患者的血压、
心率、呼吸等指标，
确保手术安全
保持呼吸道通畅：
2
确保气管插管位置
正确，防止误吸和
窒息
预防感染：严格无
3
菌操作，避免手术
部位感染
观察造影剂反应：
4
密切观察患者对造
影剂的反应，及时
发现并处理不良反
应术后护理：协助患5者恢复，提供心理
06
心理护理：关注患者的心理 状况，提供心理支持和安慰， 减轻患者的焦虑和恐惧
2
全脑血管造影术 护理要点
患者心理护理
1
保持与患者的 沟通，了解其 心理状态和需
求
3
鼓励患者表达 自己的感受和 担忧，提供心
理支持
2
向患者解释全 脑血管造影术 的目的、过程
和注意事项
4
帮助患者缓解 焦虑和紧张情 绪，增强其信
案例三：患者C，40岁，脑梗塞，成功完成全脑血 管造影术，术后进行溶栓治疗，预后良好。
案例四：患者D，35岁，脑动脉狭窄，成功完成 全脑血管造影术，术后进行支架植入，预后良好。
失败案例分析
案例一：患者术后出现脑出 血，原因可能是术中操作不
当或术后护理不周。
案例二：患者术后出现脑梗 塞，原因可能是术中操作不
全脑血管造影术 护理介绍课件
目录
01. 全脑血管造影术简介 02. 全脑血管造影术护理要点 03. 全脑血管造影术护理案例分
析
04. 全脑血管造影术护理发展趋 势
1
全脑血管造影术 简介
术前准备
详细了解患者的病史、身 体状况和过敏史
脑血管造影护理操作流程及评分标准
脑血管造影护理操作流程及评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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脑血管造影护理常规
【护理评估】
1、了解患者对脑血管造影的认识和心理反应。
2、评估患者是做好造影前准备：①碘过敏试验；②禁食4～6小时；③备皮：双侧腹股沟、会阴部、大腿上1/3；④备皮后沐浴；⑤术前半小时排空大小便；⑥去除头部饰物；⑦遵医嘱术前用药。
3、妊娠3个月以内的孕妇村做此项检查。
【护理措施】
1、脑血管造影前向患者及家属说明目的和注意事项，消除患者紧张心理，以取得患者配合。
2、造影完毕，拔除导管，压迫穿刺点10～15分钟，并予沙袋加压包扎6小时。
3、造影后嘱患者平卧12～24小时，穿刺侧肢体制动4小时，沙袋压迫4小时。
4、观察穿刺部位有无渗血、局部血肿及足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度等。
5、鼓励多饮水，以促进造影剂排泄。
【健康指导】
1、指导患者在造影中如出现恶心、呕吐、皮肤痛痒、咽喉不适、呼吸困难等及时告诉医护人员或举手示意。
2、交待患者造影后保持规定体位，以免出血。
3、叮嘱患者多饮水。