分析中药注射剂与输液配伍的稳定性
刺五加注射液与0.9%氯化钠注射液配伍研究
刺五加注射液与0.9%氯化钠注射液配伍研究刺五加注射液是从五加科植物刺五加提取丁香苷、异嗪皮啶及总黄酮等8种有效成分制成的中药注射液，主要作用有扩张血管、增加冠状动脉血流量、减少耗氧量、降低血液粘度及镇静、改善睡眠、增加食欲等。
临床主要用于治疗心脑血管疾病、神经衰弱、更年期综合症及糖尿病下肢血管病变等。
随着其在临床的广泛应用，不良反应亦日益增多[1，2]。
近年来中药注射剂品种陆续出现“安全问题”，由此引起了中药注射液的“信任危机”，究其原因，可分为“药物”和“使用”两个方面。
本文就刺五加注射液与0.9%氯化钠合后的微粒、pH值、紫外吸收情况进行研究，探讨其配伍应用特点。
1 材料1.1 实验药品刺五加注射液，黑龙江乌苏里江制药有限公司，批号20111012；0.9%氯化钠注射液，河南太龙药业股份有限公司生产，批号11103015。
1.2 实验仪器 gWJ-4型智能微粒检测仪，天津市天大天发科技有限公司生产；FE20型精密酸度计，上海梅特勒-托利多仪器有限公司；TU-1901双光束紫外可见分光光度计，北京谱析通用仪器有限责任公司；注射器，浙江欧健医用器材有限公司。
2 方法与结果分别将刺五加注射液10、20、25、30、35、40Ml，缓慢注入到200Ml0.9%氯化钠注射液中（灭菌注射器先抽出50Ml），混合均匀，尽量减少气泡产生。
测定微粒、紫外吸收及pH值。
重复测定三批样品（实验所用注射液，通过微粒、pH值和紫外的检测，均符合《中国药典》2005版规定）。
测定刺五加注射液加入0.9%氯化钠注射液中微粒时，选用光阻检测法，选取2、5、10、15、20、25、35µM七通道，进样体积选5Ml，进样次数为3次。
2.1 配伍后不同时间微粒变化将供测微粒的刺五加注射液与0.9%氯化钠注射液配伍液，上下翻转20次，静置10Min，立即用智能微粒检测仪直接测定微粒数（微粒检测仪已设置好，每次抽样5Ml，测3次，显示平均值），记录所测微粒数（室温15℃）；并在混合后10Min、30Min、1、2、3及4h，分别测定配伍后不同时间微粒变化，所显示微粒为每毫升所含微粒数。
中药注射剂常见禁忌
中药注射剂常见配伍禁忌1.灯盏花注射液灯盏花注射液不能同酚妥拉明配伍，二者配伍生成沉淀(酚妥拉明能将灯盏花注射液酸化，形成黄酮沉淀物)。
2.复方丹参注射液不能同维生素C、维生素B6、肌苷混合，易发生变色反应，出现头痛、肢体痛、全身不适等。
不能同同复欢注射液合用，混合后液体迅速变为褐色浑浊液体，24小时后变为褐白色浑浊液体。
不能同甲磺酸培氟沙星合用，混合后出现淡黄色絮状物，24小时不消失。
不能同左氧氟沙星合用，混合后出现浑浊。
3.双黄连注射液不能同庆大霉素合用，二者联用出现白色、淡黄色浑浊。
1小时后出现棕黄色沉淀。
不能同氨苄青霉素同用，可竞争性抑制氨苄青霉素从肾脏排泄。
不同氟罗沙星合用，可产生不容物质4.穿琥宁注射液不能同妥布霉素、庆大霉素配伍，此药分别与二者合用出现白色絮状物，留置24小时不消失。
与环丙沙星、氧氟沙星、氟罗沙星配伍出现沉淀。
与阿米卡星配伍出现浑浊，24小时不消失。
与维生素C配伍呈淡黄色且含量下降。
与下列药物针剂配伍，摇匀后2分钟出现沉淀：链霉素、妥布霉素、依替米星、奈替米星、西索米星、培氟米星、洛美米星、克林霉素、氨甲苯酸、VK3、VB6、葡萄糖酸钙、九维他粉针、西咪替丁、红霉素、川穹嗪。
5.茵栀黄注射液与生理盐水、糖盐水注射液配伍，PH逐渐减低，颜色加深、含量发生变化。
6.清开灵注射液与卡那霉素、维生素B6配伍，生成沉淀。
与青霉素、林可霉素、VC配伍8小时内PH下降变化。
建议：1.避免多药物合用2.输液隔开，配液注射器单独用。
3.中药注射剂用说明书建议的性质稳定的普通液体配伍。
4.不要认为配伍禁忌志查不到的药物没有配伍禁忌，可参考说明书或者单独使用。
血必净注射液与注射用七叶皂苷钠、注射用血塞通配伍稳定性研究
血必净注射液与注射用七叶皂苷钠、注射用血塞通配伍稳定性研究于洋;蒋春亮;黎先军;张桂萍【摘要】目的:考查血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通的配伍稳定性.方法:观测血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通(以10％葡萄糖溶液为溶媒)配伍后,室温放置8h内的可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A、芍药苷含量(采用高效液相色谱法测定)的变化.结果:血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通配伍后8h内可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A和芍药苷含量均无明显变化.结论:血必净注射液与注射用七叶皂苷钠或注射用血塞通配伍8h内稳定.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2017(029)006【总页数】5页(P6-10)【关键词】血必净注射液;注射用七叶皂苷钠;注射用血塞通;配伍稳定性【作者】于洋;蒋春亮;黎先军;张桂萍【作者单位】天津红日药业股份有限公司,天津301700;天津红日药业股份有限公司,天津301700;天津红日药业股份有限公司,天津301700;天津红日药业股份有限公司,天津301700【正文语种】中文【中图分类】R969.2血必净注射液是由国内著名中西医急救专家王今达教授在我国经典古方血府逐瘀汤的基础上，以红花、丹参、赤芍、川芎、当归五味中药提取制剂而成的中药注射剂。
其主要有效成分有羟基红花黄色素A、芍药苷、氧化芍药苷、阿魏酸、洋川芎内酯和丹酚酸B等[1-3]。
血必净注射液具有较强的化瘀解毒功能，用于温热类疾病，症见发热、喘促、心悸、烦躁等瘀毒互结证；适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征；也可配合治疗多器官功能失常综合征的脏器功能受损期[4，5]。
血必净注射液在骨科治疗领域也有较多应用，治疗作用明显。
在治疗骨科创伤时，可缩短愈合时间，减少创伤并发症；治疗严重四肢骨折时，可明显缩短发热、肿胀、疼痛及瘀斑等临床表现的持续时间，促进肢体功能恢复，可有效地恢复患者早期的凝血功能障碍，稳定凝血与纤溶系统的动态平衡[6，7]。
输液反应的原因处理及分析
输液反应的原因处理及分析输液反应为临床输液时引起的各种非治疗效应，输液反应的发生往往给患者带来额外的痛楚，严重的可危及生命。
引起输液反应的原因很多，也很复杂，它不单纯是药品质量问题，而是许多因素的综合表现。
探讨、分析输液反应的原因将有助于输液反应的预防、控制及处理。
1.1药物因素1.1.1微粒异物研究表明，微粒异物注入人体后，可引起热原样反应、过敏反应等疾病，甚至危及生命。
鉴于微粒异物的危害性，各国药典对大容量注射剂的微粒数限度都有要求。
但对小容量注射剂及粉针剂至今仍没有规定。
现今，静脉给药时常常是多种药物配伍，研究表明，药物配伍后输液中的微粒数会增加，尤其是加入中草药注射剂和粉针剂。
许多中药注射剂与大输液配伍后不溶性微粒明显增多，其原因是中草药成分复杂，各厂家制备工艺不同，使有效成分的提取和杂质除尽有较大差异。
一些成分如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态的形式存在于药液中，药物与输液配伍后发生氧化、聚合反应，也可能有些生物碱、皂苷在配伍后pH改变而析出产生大量微粒。
另据报道：将28个厂家有效期内青霉素等62种粉针剂溶配于100ml氯化钠注射液中发现不同粒径的微粒都明显增加，而且不同厂家、来源、批号的产品差距很大。
造成的原因是粉针剂溶解不全，输液pH改变、复配过程操作不当等。
不单只配伍药物可直接带入或反应产生沉淀而引起微粒迭加超标，同样，操作不当、输液器具、输液环境也是引起微粒迭加的重要原因。
如临床上习惯于静脉点滴前后将一次剂量抗生素粉针剂溶解于0.9%氯化钠注射液10ml中静脉推注，这样污染更严重。
模拟实验证实微粒数增加25-100倍，且静脉推注微粒不经任何过滤直接进入血管；研究还发现用16号针头2次穿刺时，橡胶脱率为40%，6次几乎达100%；在切割安瓿时，瓶身若消毒不正确或未做消毒处理，锯开即掰，由于安瓿内负压，会将大量玻璃微粒吸入药液。
另外，输液器、注射器带入的微粒也不容忽视，有文献报道，通过实验检测证实不同厂家、不同规格的一次性注射器其不溶性微粒都有超标，加药时带入输液引起微粒迭加，同时30-50ml注射器的润滑剂硅油可形成不溶性微粒。
替硝唑葡萄糖注射液中配伍止血芳酸的稳定性
丹参 注 液的配伍混舍 液微粒 ， 射 紫外吸 收光谱 变化 显著 ， 参 附注射液 ， 参麦注射 液的 配伍混合 液微 粒． 紫外 吸收光谱 有
少量 变化。结论 ： 参麦注射 液， 附注射 液与生理 盐水 可在 参 惠救情况下 配伍使 用 ； 五加注射 液 ． 刺 丹参 洼射 注与 生理盐
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表 ２ 种 中药 注射 液 与生 理盐 水 配伍 后簟 谐 ４
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伎 ）参 麦 注 射 液 （ ； 雅安 三 九 药 业 有 限公 司， ７ １６ １ ９００ ，０ 伎 ） 参 附 注射 液 （ ； 雅安 三 九 药 业 有 限公 司， ８ ３ ４ １ ９ ００ ， ０ 伎 ） 生理 盐水（ ； 四川科伦 大药 厂 ９ ０２ ０ ）玻璃 注射器 ９５６５ ； （ 本院供 应室提供 ， 经超纯 水清洗） 。
维普资讯
中国医院药学杂志 ２０ ０２年第 ２ ２卷第 ３ Ｃ ｉ ７ｓ ｐ ａ ， ０ Ｍａ，ｏ２ ， ｏ３ 期 ｈ １ ｐ ｈｒ Ｊ２ ２ ｒＶ ｌ２Ｎ ｎ１ ａ ｍ ６
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医院调剂－
表 １ ４ 中药注射液与生理盐水配氰后 ｐ｛ 种 ｝ｔ曲囊 化 （ ＝
２ 方法 和 结 果
［ 关麓词 ］ 止血芳酸 ； 苷硝 唑葡萄糖： 配伍稳定性 模 拟临床 用药一般浓度 ． 用玻 璃注
［ 中圈分 类 号】Ｒ ７ ９３
常用中药注射剂的配药流程及技术要点
常用中药注射剂的配药流程及技术要点为保证临床合理、规范地使用中药注射剂，以求充分发挥中药注射剂的优势，避免和减少不良反应，应通过严格执行查对制度、遵守无菌操作规程、中药注射剂单独使用及注意配伍禁忌、正确选用溶媒等方法，规范中药注射剂的配药流程。
认真抓好以上各个环节的工作，规范临床配药操作规程，才能够保证中药注射剂临床治疗的安全有效。
标签：中药注射液；临床应用；配药流程；技术规范；溶媒；配伍中药注射剂是我国特有的中药新剂型，具有功效独特、生物利用度高、作用迅速等特点，在治疗常见病、多发病及抢救急危重症中发挥了重要的作用，现已广泛运用于临床并显现出良好的疗效。
但随着中药注射剂的广泛应用，临床中出现不良反应的报道日渐增多，这些不良反应发生的原因除中药注射剂本身成分复杂（如含有酶、皂苷、鞣质、角质蛋白等大分子物质）及患者个体差异外，与中药注射剂和输液配伍后，其稳定性发生变化也有很大的关系。
现临床使用的注射剂很大部分为中药注射剂，药物的配置在静脉滴注过程中占有重要作用，这一环节控制的好坏对防止中药注射剂的不良反应，避免医疗纠纷起着关键的作用，因此科室制订了常用中药注射剂的配药流程，取得了较好的效果。
1常用中药注射剂的配药流程首先临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱，在用药前护士应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用，药物在使用前经2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后主班护士才能执行。
然后由主班护士电脑打印输液标签，办公室班护士过账、取药；注射班护士接收、核对药物数量、质量。
其次由注射班护士贴签摆药（需做皮试的药物结果未出来前不得摆药），核对护士检查瓶签与药物的一致性（药名、剂量、浓度、试敏结果、检查药物性状），加药前2人以上再次核对瓶签与抽取药物是否相符，混合调配。
加药后，加药护士检查溶液性状，瓶签与安瓶核对并签名。
最后患者用药前注射护士应当再次与医嘱核对，给患者静脉输注用药。
2常用中药注射剂的配药技术规范2．1根据药物功能主治，辨证论治根据中药注射剂临床使用的基本原则，临床医师在使用中药注射剂时应严格掌握适应证，合理选择给药途径。
(完整版)静脉输液配伍讲解
静脉输液配置中理化配伍禁忌溶剂选择不当而引起不溶在配药过程中会遇到如乳糖酸红霉素针在0。
9% 氯化钠液中溶解不良,直接用生理盐水溶解药物会生成胶状物不溶解的情况，实际上红霉素乳糖酸盐本身可溶于水，在 0.9 ％氯化钠溶液中相当稳定,如果将粉针溶于注射用水中，再加到0。
9％氯化钠中则顺利溶解.又如阿奇霉素的配制按说明书要求为：将本药用适量注射用水充分溶解后，配制成 100mg/ml 的溶液，再加入到250ml 或500ml 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液中,最终配制成 1~2mg/ml 的静脉滴注液。
有的注射用粉针都在配制时需要用特殊的溶剂溶解，配制时应用所附的专用溶剂溶解后再加入到输液中。
盐酸阿霉素配置时，应先加注射用水溶解，再加入5 ％葡萄糖或生理盐水中使用.立止血也需要用配备的溶剂溶解，溶解后进一步稀释。
因此对这些药物中配备的专用溶剂不要随便丢弃，或擅自用其他溶剂替代.析盐喹诺酮类药物，是一种在分子化合物,遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀，因而禁与含氯离子的溶液配伍,应用葡萄糖注射液配制.甘露醇注射液为过饱和溶液,应单独滴注，如加入电解质如氯化钾，地塞米松等，可加速甘露醇盐析产生结晶，并易引起电解质紊乱导致低血钾。
酸碱度改变而引起药物破坏，沉淀或变色每种输液都有规定的ph 值范围，对所有加入的药物的稳定性都有一定影响。
常用的溶媒有5％或10％葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等、其ph 值依次为3.2～5.5、3。
5～5。
5、4.5～7。
0 。
青霉素水溶液稳定的ph 值为6.0 ～6。
5 用葡萄糖注射液配伍青霉素的β-内酰胺环水解而而使效价降低。
青霉素类及其酶抑制剂中除苯唑西林等有耐酸性质，在葡萄糖液中稳定外，其余药物不耐酸，在葡萄糖注射液中可有一定程度的分解.氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解，还能产生聚合物,增加过敏反应.因此此类药物宜选用0。
中药注射剂与抗生素配伍禁忌
黄注射液加入10%葡萄糖氯化钠和0.9%氯化钠注射液24h内，黄芩苷含量下降，认为药物配伍后，应尽量在短时间内用完。
陈氏等［11］发现当茶碱及其衍生物与大环内酯类或喹诺酮类药物联合用药时，后二者会严重抑制茶碱正常代谢，可致使茶碱的血药浓度异常升高而致中毒、甚至死亡。
氨苄青霉素与双黄连配伍后，经试验测定的血药浓度高于单用［12］。
双黄连注射液与头孢唑啉配伍后，其混合液对金黄色葡萄球菌的MIC显著降低［13］。
配伍后对血药浓度和药效学的影响，在临床应用中，应根据需要调整剂量。
1.5 不良反应增加中药注射剂因成分复杂，再与其他药物配伍，可能发生的反应难以预测，有的中药与西药配伍使用后，可出现不良反应，并且合并用药愈多，发生不良反应的几率也愈高。
任氏［14］在清开灵注射液与青霉素配伍应用时，出现不良反应。
合并用药愈多，发生不良反应的几率也愈高。
2 常用中药注射剂与抗生素的配伍禁忌2.1 鱼腥草注射液与抗菌药配伍游志红等［15］对鱼腥草注射液与临床常用20种抗菌药进行交叉配伍，分别观察配伍后的澄明度、pH值、吸收度、体外抑菌试验等指标显示，鱼腥草注射液与阿米卡星、头孢唑啉配伍后，pH值波动范围>10%。
与青霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、小诺霉素、妥布霉素、阿米卡星、头孢唑林、红霉素、林可霉素、克林霉素配伍后，在4h内吸收度变化值均>10%，虽4h内澄明度无变化，但建议不要联用为好。
鲍红荣等［16］考察了鱼腥草注射液与临床常用药物配伍后不溶性微粒和pH值等变化表明，鱼腥草注射液与头孢拉定、头孢噻肟配伍要谨慎或禁用。
2.2 莪术油葡萄糖注射液与抗菌药配伍莪术油葡萄糖注射液与抗菌药配伍应用有协同作用。
张莉等［17］发现，莪术油葡萄糖注射液与头孢类抗生素（头孢拉定，头孢曲松，头孢哌酮）配伍稳定性较差。
2.3 穿琥宁与抗菌药配伍穿琥宁粉针与硫酸阿米卡星、硫酸西索米星、硫酸妥布霉素配伍，混浊有沉淀产生［18］；与头孢唑啉钠配伍，有絮状沉淀产生［19］；与阿莫西林维酸钾配伍，吸收度降低，不稳定［5］。
喜炎平注射液与常用药物输液配伍变化
喜炎平注射液与常用药物输液配伍变化摘要】目的考察喜炎平注射液在静脉输液时与常用输液及药物输液混合后的变化。
方法按中国药典2010版测定配伍后的pH值、不溶性微粒变化、光谱吸收变化。
结果喜炎平输液在pH值8以下时较稳定，与碱性较强的阿莫西林舒巴坦钠混合后溶液变微黄，光谱吸收曲线形状发生改变。
结论本品与pH值较高的注射液连续静脉滴注时各输液间要用0.9%的氯化钠注射液冲管。
【关键词】喜炎平注射液 pH值光谱吸收【中图分类号】R969.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）13-0032-02喜炎平注射液的成分是是穿心莲内酯磺化物。
用于支气管炎、扁桃体炎、细菌性痢疾等，在儿科应用广泛。
经对我院儿科门诊处方和住院病历统计，喜炎平注射液作为儿科常用静脉用药品之一，常与各种药物如抗生素、维生素类输液、电解质输液、地塞米松磷酸钠注射液等联合静脉滴注。
在输液的过程中，如果各输液间未经冲管，或者小体积的静脉推注液直接在输液器的小壶中加入，不同的药液在输液器中直接混合，就有可能会发生反应变化。
为此本文对喜炎平注射液与儿科常用的药物输液的配伍变化进行以下实验。
1 仪器与药品UV-2501PC紫外可见分光光度计（日本岛津），pHS-25型pH计（上海雷磁仪器厂），BP-211D电子分析天平（德国赛多利斯），KF-2显微镜（德国ZEISS）。
喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司，批号：20100103、20120 103，规格：5mL:125mg）；注射用阿莫西林舒巴坦钠（华北制药集团北元有限公司，批号：1003820，规格：0.75g）；注射用阿莫西林舒巴坦钠(苏州二叶制药有限公司，批号：101004，规格：0.375g)；注射用阿洛西林钠（海南卫康制药(潜山)有限公司，批号：20100607，规格：1.0g）；头孢唑林（中诺药业（石家庄）有限公司，批号：1006A006，规格：0.5g）、头孢噻肟钠（安徽威尔曼制药有限公司，批号：1003045，规格：2.0g）；地塞米松磷酸钠注射液（河南润弘制药股份有限公司，批号1101082，规格1mL:5mg）、维生素B6注射液（徐州莱恩药业有限公司，批号1101210，规格：1mL：50mg）；维生素Ｃ注射液（西南药业股份有限公司，批号：100616，规格：2Ml:500mg）；5%葡萄糖注射液（四川科伦药业股份有限公司，规格：250ml:12.5g，批号：T100901 L）；0.9%氯化钠注射液（四川科伦药业股份有限公司，批号L1100701I，规格250mL:2.25g）。
中药注射液的合理使用论述
⑬临床使用因素
多药合用 反复用药 输液速度 用药剂量 缺乏临床辨证 输液器的质量 浓度与微粒的关系
剂量与浓度的影响
输液的影响 加药方法的影响
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①多药合用
多药合用往往导致ADR发生率上升，这是因为联合用药 既可因化学性质的变化、pH值等改变而使微粒数增加，微 粒进入血管后，引起局部栓塞性损伤和坏死，如肉芽肿、 微血管阻塞、炎症反应等。 如将复方丹参注射液加入常用输液时，微粒数就显著 增加，在输液中每增加一种药物，微粒数会显著增加，这 也是引起各种不良反应的重要原因。 中草药注射液所含成分复杂，多为大分子有机物，与 0.9％氯化钠注射液配伍可因盐析作用可使中药注射液中的 多种成分产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生。此 外，多药合用也会发生药效学或药动学的改变而发生ADR。
• 茵栀黄事件
（成人剂量）
• 双黄连事件
2009年2月要求各地立即停用黑龙江乌苏里江制 （配伍禁忌）药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液。
14
2.3中药注射剂不良反应的特点
⑪多发性：多数中药注射剂均有不同程度的不良反应发 生，发生率和严重程度均明显高于口服药； ⑫多样性：临床表现的多样性不良反应常涉及多个器官。 以过敏反应和发热反应为多见。 ⑬品种差异性：复方制剂的不良反应多于单方制剂； ⑭厂间、批间差异性； ⑮配伍禁忌性：与一些药物配伍或联合应用可引起明显 的不良反应。
32
▲按说明书要求选择合适的溶剂和稀释剂作为输液的
载体。尽量避免与低分子右旋糖酐注射剂、小分子右 旋糖酐注射剂、羟乙基淀粉注射剂等大分子输液合用; 按说明书要求选择合适的溶剂和稀释剂作为输液的载 体。糖酐注射剂、小分子右旋酐注射剂、羟乙基淀粉 注射剂等大分子输液合用; ▲中药注射剂应单独给药，尽可能减少中药注射剂与 其他药物联合应用，必要时分瓶滴注或间隔一定时间 滴注，以防止药物配伍禁忌和相互作用，从而减少不 良反应的发生;
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分析中药注射剂与输液配伍的稳定性
【摘要】中医和中药的应用是我国古代医疗中重要的组成部分，在经过长时间的发展，中医和中药应用的方式和方法已经得到了良好的发展。
在人们看来，中医和中药是治本的治疗方式，但是中药应用中起效慢的特点成为了中药发展巨大的阻碍。
现代医学研究中，中药注射剂能够直接采用静脉注射的形式进行药物应用，其奇效时间较短，在现代中医药发展领域中发挥着重要的作用。
但是在进行中药注射剂输液时，药物配伍是需要进行重点研究和严格控制的。
为实现中药注射剂的科学应用，本文对几种较为常见的中药注射剂的输液配伍稳定性进行了研究和探讨，对其作用进行了细致的分析。
【关键词】中药注射剂；输液；配伍；稳定性
一、引言
中药是我国本土医学中采用的药物，西医和西药进入到我国医学领域中，对中医学和中药的应用产生了严重的影响。
但是近些年来中医药学逐渐受到了人们的重视，对其传统的用药方式也做出了创新和改革。
中药注射剂是现阶段中药应用中常见的药剂形式，在与传统中药制剂相比较来看，这种制剂形式是中药应用领域中的重大改革，也是中医药学前进和发展的主要表现。
采用静脉注射形式进行中药注射剂的应用，这种制剂形式能够更加充分地发挥出中药的医用价值，人体能够更加容易地吸收药剂中的有用成分，并且相对传统制剂起效快，在应急治疗中起到了非常显著地作用，但是其输液配伍的稳定性是需要人们进行重点关注的。
输液主要是通过静脉滴注形式将氯化钠溶液或者葡萄糖溶液等配以药物制剂向患者静脉血管内进行注射，而药物与注射液之间的反应可能会造成药性的变异，这种情况下，有可能对患者的身体健康造成影响。
本文主要对几种常见的中药注射剂与输液配伍的稳定性进行了研究和分析。
二、穿琥宁注射液
穿琥宁注射液中药临床应用中较为常见的应用药物，其主要主要成分是有穿心莲中提取并进行反应所形成的。
在临床研究中，穿琥宁注射液具有搞笑的消炎作用，在实际应用中对肺炎等感染疾病有很多好的疗效。
通过实验表明，该注射液通过与5%GS、0.9%NS、10%GS、GNS、复方醋酸钠注射液配伍之后，经过8h，其整体情况较为稳定，没有出现明显的外观变化，同时其溶液PH值也未出现明显变化，紫外扫描吸收曲线形状、吸收峰也无改变。
三、刺五加注射液
刺五加是一种常见的中药，起作用主要是补肝肾，刺五加注射液在使用中，主要对脑血管疾病的治疗具有较好的效果。
刺五加注射液与5%GS、0.9%NS、10%GS、GNS、复方醋酸钠注射液配伍，试验时间为为24h，从外观上看，无明显变化，在PH值的测定中，其测定结构符合符合相应标准（4.5～6.0）。
通过紫
外吸收值测定，刺五加注射液主要成分芦丁的含量也基本稳定。
四、灯盏花素注射液
灯盏花乙素作为灯盏花素注射液中的主要药用成分，对于心脑血管疾病具有一定的治疗作用。
灯盏花素注射液分别与10%GS、5%GS、0.9%NS、GNS、复方氯化钠注射液混合，6h内含量均为标示量的99.0%以上，外部观察，其注射液整体外观无明显改变；在于氯化钠注射液进行配伍时，PH值检测出现异常，略有升高趋向；不溶性微粒数与0.9%NS、GNS、复方氯化钠注射液配伍高于与10%GS、5%GS配伍。
五、复方丹参注射液
复方丹参注射液在心绞痛等病症的治疗中能够却较好的效果，其适应症主要为心脑和脑血栓等。
该注射也主要是有单身和降香提取，在临床治疗中应用较为广泛。
复方丹参注射液与0.9%NS、10%GS、甘露醇配伍时外观无明显变化，pH 值在一段时间无变化，可混合滴注；与5%的碳酸氢钠注射液混合后颜色变化明显，提示复方丹参注射液在pH>8时成分发生改变，不可与其混合使用。
六、葛根素注射液
心绞痛及冠心病等疾病的治疗中，中药制剂的应用较为常见的，其中葛根素注射液的应用能够起到保护心肌、提高患者免疫力的效果，在疾病治疗中起到了巨大的积极作用。
葛根素与5%GS、0.9%NS、GNS配伍后，在不同温度、不同浓度下均稳定，4h内含量无明显变化。
但最佳使用条件是在常温下与5%GS配伍。
葛根素注射液原液的pH值为3.6±1，与5%GS配伍后pH值变化较小，但与0.9%NS配伍后pH值明显升高。
七、复方甘草酸苷注射液
复方甘草酸苷主要针对的病症是慢性肝病，对干功能的恢复具有良好的疗效。
复方甘草酸苷同时对荨麻疹等病症存在一定的良好治疗作用。
对甘草酸苷注射液与5%GS、10%GS、0.9%NS、GNS、乳酸钠林格注射液配伍时稳定性的研究表明，在（25±1）℃、自然光照射下，6h内配伍后溶液的外观、pH值、不溶性微粒数均符合《药典》规定。
八、红花注射液
红花的主要功效是舒经活血，而在红花注射液的临床应用中，主要针对血液性疾病具有一定的作用，其药效的主要成分使其中的红花黄色素。
红花注射液与5%GS、0.9%NS、GNS、复方氯化钠注射液、低分子右旋糖苷的混合液在8h内（室温）外观无异常变化，pH值及含量无明显变化，其紫外吸收峰也未见明显变化，不溶性微粒符合《药典》中规定。
九、华蟾素注射液
华蟾素注射液药液透明或微黄，主要功能是消炎止痛，在立场医疗应用中，对晚期肿瘤、乙肝患者具有一定的治疗作用。
华蟾素与低分子右旋糖苷、乳酸钠林格注射液、l0%GS、5%GS、0.9%NS、复方氯化钠注射液、5%碳酸氢钠注射液7种输液配伍后，在室温26℃、24内各混合液均澄明无色泽变化，含量和紫外吸收光谱无变化，仅5%碳酸氢钠混合液的pH值略有升高，此为碳酸氢钠自身缓慢分解所致。
结束语
中药注射剂的应用，对中药应用和发展所起到的作用是非常巨大的，这种中药制剂形式，打破了人们对中医药在疾病治疗中起效慢的看法。
随着中医药学的不断发展，人们对其的重视程度也不断提高，中药在医学领域中所发挥出来的作用是显而易见的，这种情况下，人们对中药在临床应用方面药效的发挥更为注意。
从文中的研究能够看出，科学的中药配伍能够在很大程度上提高药物的作用效果，降低产生副作用的几率和程度。
另外，医学和药学的研究应用是关系到人们生命健康地重要研究项目，在研究和应用的过程中，需要强调可观性和科学性，但对仅凭个人经验进行药物使用，这不仅对患者的健康产生不良影响，同时也会对我国医疗事业的发展起到阻碍作用。
参考文献
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[3]国家安监总局.MT/T 988-2006无极绳连续牵引车.煤炭工业出版社，2006。