公共卫生事业管理
什么是公共卫生事业管理的形势分析
什么是公共卫生事业管理的形势分析随着全球化的加速和人口老龄化的趋势，公共卫生事业管理面临着前所未有的挑战。
本文将从以下几个方面对当前公共卫生事业管理的形势进行分析：疫情应对、健康教育、医疗资源配置、信息化建设以及国际合作。
一、疫情应对自2019年底新冠病毒爆发以来，全球各国都采取了一系列严格的防控措施。
中国政府在疫情初期迅速采取了封控、检测、追踪等措施，成功控制了疫情的蔓延。
然而，疫情并未完全消失，局部地区仍有零星病例出现。
因此，公共卫生事业管理部门需要继续加强疫情防控体系建设，提高应急处置能力，确保人民群众的生命安全和身体健康。
二、健康教育健康教育是公共卫生事业管理的重要组成部分。
在中国，政府高度重视健康教育工作，通过各种渠道普及健康知识，提高人民群众的健康素养。
例如，国家卫生健康委员会定期发布健康教育公益广告，各级政府组织开展健康教育进校园、进社区等活动。
此外，中国还积极推动全民健身运动，鼓励人们参与体育锻炼，降低慢性病发病率。
三、医疗资源配置医疗资源配置是公共卫生事业管理的关键环节。
在中国，政府通过改革医疗卫生体制，优化医疗资源布局，提高医疗服务水平。
近年来，政府加大对基层医疗卫生机构的投入，鼓励社会力量参与医疗服务，推动形成以公立医疗机构为主导、多元化的医疗服务体系。
同时，通过分级诊疗制度，引导患者合理选择就医渠道，缓解大医院的就诊压力。
四、信息化建设信息化建设是提升公共卫生事业管理水平的重要手段。
中国政府高度重视信息化建设，通过实施“互联网+医疗健康”政策，推动医疗信息化发展。
目前，国内已经建立了包括电子病历、远程医疗、智能医疗辅助等多个领域的信息化系统。
这些系统的建立，有助于提高医疗服务效率，降低医疗成本，为人民群众提供更加便捷、高效的医疗服务。
五、国际合作在全球公共卫生事业管理中，国际合作具有重要意义。
中国政府积极参与全球卫生治理，与世界卫生组织等国际组织保持密切沟通与合作。
此外，中国还积极开展国际援助项目，向发展中国家提供医疗卫生援助，帮助他们提高公共卫生水平。
公共事业管理(卫生事业管理)就业方向
公共事业管理(卫生事业管理)就业方向公共事业管理是指对社会公共事务进行规划、组织、协调、监督和管理的一种管理活动。
卫生事业管理是公共事业管理的一个重要领域，它涉及到卫生保健、疾病预防、医疗卫生资源配置等方面。
在当今社会，公共卫生问题日益突出，卫生事业管理的就业前景广阔。
卫生事业管理的就业方向多样化，主要包括以下几个方面：1. 政府部门：卫生事业管理是政府的重要职责之一，政府卫生部门是卫生事业管理的主要工作单位。
在政府部门工作，可以参与卫生政策的制定、卫生资源的配置、卫生设施的建设等工作。
同时，还可以负责卫生监督、卫生事件的应急处理等工作。
2. 医疗机构：医院、诊所等医疗机构也需要卫生事业管理的专业人才。
在医疗机构工作，可以负责医疗资源的管理、医疗服务质量的监督、医疗设备的采购等工作。
此外，还可以参与医疗机构的运营管理、医疗信息化建设等工作。
3. 卫生企事业单位：除了政府部门和医疗机构，还有一些卫生企事业单位也需要卫生事业管理的人才。
这些单位可能是卫生器械生产企业、医药研发机构、医疗保险公司等。
在这些单位工作，可以从事卫生产品的研发、医疗保险的设计与管理等工作。
4. 社会组织与非营利机构：社会组织和非营利机构在卫生事业管理中也发挥着重要作用。
例如，一些公益组织、慈善机构、国际组织等，会开展卫生宣传、疾病防控、公共卫生项目的实施等工作，需要专业的卫生事业管理人才。
卫生事业管理的就业方向广泛，但也面临一些挑战和困难。
首先，卫生事业管理需要具备专业的知识和技能，需要不断学习和更新知识，紧跟卫生事业的发展。
其次，卫生事业管理需要具备较强的组织和协调能力，需要协调各方利益，解决各种问题。
此外，卫生事业管理还需要具备较强的沟通能力和团队合作精神，需要与各个相关部门和人员进行有效的沟通与合作。
在就业方向选择时，应根据自身的兴趣、专业背景和能力来进行合理的选择。
可以通过参加实习、培训、考取相关证书等方式来提高自身的竞争力。
公共事业管理专业(卫生事业管理方向)培养方案
公共事业管理专业(卫生事业管理方向)培养方案公共事业管理专业是培养管理公共部门、社会组织和相关企业的管理和领导人才，其中卫生事业管理方向针对卫生健康领域的管理需求，培养具备卫生事业管理知识和技能的专业人才。
以下是关于公共事业管理专业（卫生事业管理方向）的培养方案。
一、专业背景和定位公共事业管理专业（卫生事业管理方向）的培养目标是培养既懂得卫生事业管理理论、知识，又具备卫生事业管理专业技能和项目实践能力，适应卫生事业管理部门、卫生医疗机构、科研单位和社会组织从事卫生事业管理和研究工作的应用型高级专门人才。
二、培养目标1. 具备卫生事业管理专业的基本理论和专业知识，系统掌握卫生事业管理的基本原理和方法；2. 具备跨学科应用能力和实践技能，能够结合卫生事业管理相关学科知识，解决卫生事业管理实际问题；3. 具备卫生事业管理项目策划、实施和评估的能力，能够在卫生事业管理领域从事管理和研究工作；4. 具备良好的沟通、协调、团队合作和领导能力，具有国际视野和跨文化沟通能力，能够适应社会需求和国际化背景下的卫生事业管理工作。
三、课程设置1. 基础课程：包括管理学原理、卫生政策与管理、卫生统计学、卫生经济学、社会医学等；2. 专业课程：包括卫生事业管理理论、卫生领域行政管理、卫生事业财务管理、医院管理与运营、卫生信息管理等；3. 实践课程：包括卫生事业管理实习、卫生事业管理案例分析、卫生事业管理项目设计和实施等。
四、实践教学1. 实习实训：安排到卫生事业管理部门、卫生医疗机构、社会卫生组织进行实习实训，深入了解卫生事业管理的实际工作；2. 创新项目：开展卫生事业管理相关的创新项目和调研活动，提高问题解决能力和实际操作水平；3. 毕业设计：完成卫生事业管理相关的毕业设计，具备独立开展卫生事业管理工作的能力。
五、教学团队1. 专业师资：拥有卫生事业管理、管理学、卫生医学等领域的专业师资力量，具有丰富的实践经验和学术研究成果；2. 实践导师：与相关卫生事业管理领域的部门和机构建立合作关系，邀请有实践经验的专业人士担任实践导师，指导学生进行实践教学；3. 学科交叉：鼓励学生参与跨学科的研究和实践活动，拓宽视野，提高综合素质和跨学科应用能力。
公共卫生事业管理——卫生政策研究
公共卫生事业管理——卫生政策研究公共卫生事业管理是指对公众的健康进行管理和调控的一种管理形式。
公共卫生事业管理的主要目标是保障公众的健康和生命安全，防止和控制传染病的发生和传播，提高公众的健康水平和生活质量。
卫生政策研究是公共卫生事业管理的重要组成部分，通过对卫生政策的研究和制定，可以为公众提供更好的卫生服务和保障。
卫生政策研究的核心是对公共卫生事业发展的规划和计划。
通过对公众的健康需求和卫生服务的资源分配进行研究，可以制定出符合公众需求和背景的卫生政策，提高卫生服务的效益和可及性。
在卫生政策研究过程中，要充分考虑到社会经济因素和公众的需求，制定出符合实际情况的卫生政策。
卫生政策研究的结果，不仅可以指导卫生事业的发展，还可以提供决策参考和政策评估，为卫生事业管理提供科学的思路和理论依据。
卫生政策研究需要综合运用多学科的知识和方法。
公共卫生事业涉及众多领域，需要从医学、经济学、社会学、管理学等角度进行研究。
其中，政策评估是一种重要的研究方法，可以评估卫生政策的执行效果和社会影响，为卫生政策的调整和改进提供依据。
此外，卫生政策研究还需要运用统计学、流行病学等方法，对卫生数据进行分析和解读，为卫生政策的制定和实施提供科学依据。
卫生政策研究需要与实际工作紧密结合。
公共卫生事业是一项重要的社会事业，涉及到卫生资源的建设和分配、卫生服务的提供和管理等方面。
卫生政策研究应该紧密结合实际工作，深入了解基层卫生服务的需求和问题，为卫生政策的制定和实施提供参考和指导。
同时，卫生政策研究也需要与公众沟通和交流，主动倾听公众需求和意见，加强卫生服务的针对性和可持续性。
在卫生政策研究中，还需要注重创新和实践。
公共卫生事业是一个不断发展和变化的领域，面临着新的疾病威胁和卫生问题。
卫生政策研究要与时俱进，关注最新的卫生问题和需求，拓展研究的领域和方法。
同时，卫生政策研究也需要注重实践，将研究成果应用到实际工作中，推动卫生政策的落地和实施。
卫生事业管理的内容与方式
卫生事业管理的内容与方式公共卫生事业管理就是卫生事业管理，是政府为履行公共事务管理职能，在防治疾病、保护和增进人民健康方面所采取措施的综合，包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
卫生事业管理与普通意义上的医疗服务是有一定差距的，为了能够公平、效率、合理地配置卫生事业管理资源，必须要明确什么是卫生事业管理，美国城乡卫生行政人员委员会对卫生事业管理定义，卫生事业管理是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人民寿命和促进人心，心理健康的一门科学和艺术。
卫生事业管理服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务。
在国外，各国政府在卫生事业管理服务中起着举足轻重的作用，并且政府的干预作用在卫生事业管理工作中是不可替代的。
许多国家对各级政府在卫生事业管理中的责任都有明确的规定和限制，以有利于更好地发挥各级政府的作用，并有利于监督和评估。
下面我们就一起来了解一下关于卫生事业管理的内容知识。
1、什么是卫生事业管理卫生事业管理的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病（如结核、艾滋病、SARS等）的预防、监控和医治；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。
例如对SARS的控制预防治疗属于典型的卫生事业管理职能范畴。
卫生事业管理专业是按照“预防为主”的卫生工作方针，从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题（如社会、心理、环境等因素与疾病和健康的关系），预防疾病的发生，控制疾病的发展及促进健康的一门科学。
并且它与管理学、经济学、法学等多门学科的关系十分密切。
一方面各种慢性非传染病性疾病，如高血压、糖尿病等慢性疾病已严重威胁着人民的健康和生命安全；另一方面传染性疾病仍然极大地威胁着人类，如艾滋病的发病率逐年上升以及突如其来的非典型性肺炎等。
人民对卫生事业管理服务的需求量和质量提出了更高的要求，卫生事业管理的发展得到社会空前的重视。
公共卫生事业管理和公共事业管理
公共卫生事业管理和公共事业管理
公共卫生事业管理和公共事业管理是现代社会不可或缺的两项
重要工作。
公共卫生事业管理主要涉及疾病预防、医疗卫生、环境卫生等方面，旨在保障公众身体健康和生命安全。
而公共事业管理则包括教育、交通、电力、水利、通讯、社会保障等领域，旨在为公众提供基本公共服务和保障公共利益。
在管理实践中，公共卫生事业管理和公共事业管理都需要依靠行政管理机构、法律法规、政策规划、人力资源管理等手段，进行全面、科学、有效的管理。
同时，两项工作也需要与社会各方面相互配合，加强协调与合作，共同推进公共事业的发展和管理水平的提升。
对于公共卫生事业管理而言，需要加强预防为主的理念，完善疾病监测预警机制，提升医疗卫生服务水平，加强环境卫生与公共卫生科普宣传等方面的工作。
而在公共事业管理方面，则需要优化公共服务流程，提高服务效率和质量，加强基础设施建设和维护，制定可持续发展的规划与政策等。
总之，公共卫生事业管理和公共事业管理是社会管理的重要组成部分，需要不断创新、完善和加强。
只有通过科学的管理手段和有效的实施，才能更好地满足公众需求，保障公众利益，促进社会和谐发展。
- 1 -。
公共事业管理卫生事业管理就业方向
公共事业管理卫生事业管理就业方向随着国家对社会发展的宏观规划愈加重视，公共事业管理人员的需求量也在不断攀升，而公共管理的行业中卫生事业管理的就业方向十分广大。
公共事业管理卫生事业管理就业方向可以根据卫生机构的业务类型、规模、组织结构和实际运作情况进行细分，如政府卫生管理机构、非营利卫生管理机构、医院及其它机构等。
政府卫生管理机构是开展卫生事业管理工作的重要单位，其任务主要是实施政府各项卫生政策，并协助政府完善卫生制度，确保全民健康。
政府卫生管理机构的职位有公共卫生政策调研、公共卫生制度设计、卫生许可审批、卫生统计分析、卫生行政管理、卫生协调等等，担任这些职位的人员需要具备法律、卫生、经济学及其它社会科学等多方面的知识，具有扎实的专业知识和较强的管理能力。
非营利卫生机构的主要任务是帮助和支持政府在公共卫生、社会发展及社区建设等方面的工作，能够更好地服务于公众。
非营利卫生机构的主要职位有卫生项目策划、卫生技术支持、卫生政策研究、卫生管理咨询等，其中社区卫生项目策划需要具有社会学、民族学、宗教学以及社会心理学等知识。
医院管理人员是提供给社会正规医疗服务的主要单位，也是公共卫生事业管理中的一个重要方向，其职位包括医院管理、财务管理、医疗产品管理、院长助理等，担任这些职位的人员需要具有医学、经济学、法学、文秘等多方面的知识和较强的管理能力。
其他机构也是公共卫生事业管理的重要就业方向。
生物医药行业是保障全民健康的重要支柱，因此这一行业的职位主要是参与卫生管理的研究开发、药品检验和质量控制、认证和监督等工作，而且这些工作也需要具有相关的专业知识和较强的管理能力。
以上就是公共事业管理卫生事业管理的就业方向，相关就业岗位对人员素质有较高的要求，也就是说，担任公共事业管理卫生事业管理职位的人员需要具备扎实的专业知识，并具有较强的管理能力。
公共事业管理卫生事业管理不仅有利于社会发展，也能为社会健康贡献力量，为全民健康保驾护航。
公卫生管理中存在的问题及应对措施
公卫生管理中存在的问题及应对措施公共卫生管理中存在的问题及应对措施1 公共卫生管理概述公共卫生管理作为公共管理中的一部分，是政府为履行公共事务管理职能，在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的一系列综合措施，包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
伴随着社会经济体制改革的日臻深入，公共卫生事业也得到了极大的发展，政府及相关部分对公共卫生管理给予了高度的关注和重视，并适时采取相关举措，对传统的公共卫生管理模式进行革新，致力于加强和改进现有的公共卫生管理体系，促使公共卫生管理日益迈向科学化、规范化和制度化。
2 我国在公共卫生管理中存在的不足公共卫生管理事业的健康发展不仅有赖于高度的思想重视，充足的物质、资金保障，还需要充沛的医疗力量以及坚强有力的应急系统。
但纵观我国公共卫生管理现状，在这些方面仍存有一定的缺失。
2.1 思想认识不足：建立健全公共卫生管理体系，从中央到地方，各级职能部门、社会公众都应参与其中，树立高度的防范意识，加强对公共卫生的关注。
据相关数据显示，当前社会整体对于公共卫生管理的认知不高，缺乏对其重要性的认识，各地的公共卫生管理教育仍停留在较低水平，未将其置于高度重视的位置。
本文由收集整理2.2 财政投入不力：在部分发达国家及发展中国家，大部分的医疗卫生经费主要由政府承担。
伴随着我国改革开放进程的不断深入，经济社会水平较之以往有了明显提升，但较之于发达国家，我国仍存在较大的差距。
与此同时，在一些落后地区，财政资金较为匮乏，难以投入较多置于公共卫生管理事业。
因而，一旦发生突发卫生事件，这些地区只能被动等待救援和支持，缺乏积极主动应对的能力。
2.3 医疗资源缺失：随着市场化进程的不断加剧，推行和深入医疗改革势在必行。
这就需要加强医疗卫生建设，强化对各地医疗资源的分配。
但受制于我国长期存在的二元体制，医疗资源在分配方面缺乏公平性和均衡性，农村的医疗经费匮乏，医疗设备落后，就医难、医药少的问题突出。
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3、公众对卫生产品需求的不确定性决定了政府必须介入
人们对医疗卫生产品的需求与一般商品需求有极大的不同，具有 不确定性。如果没有相应的保障机制，必然会导致病情未及时控制而 恶化甚至危及生命，相伴随的，是一些家庭也会因此陷入“因病致 贫”。就此而论，医疗产品是一种优值品，但经济学研究表明，在完 全依靠市场机制的情况下，优值品通常存在着需求不足。因此，政府 必须介入医疗卫生市场进入相应的干预。
2、突发事故救护、基本的卫生产品和医学研究产品的生产与提供
突发事故救护：公共生产、公共提供 （纯公共产品） 基本的卫生产品：公共生产、市场提供 （接近于纯公共产品的准公共产品） 医学研究产品：公共生产、公共提供 （纯公共产品） 临床技术研究：混合提供或完全市场提供
公共产品
3、医疗产品的生产与提供
由于医疗是接近于私人产品的准公共产品，既有满足 公众基本医疗消费的一面，又有满足个性化医疗消费的一 面，因而在建立起一定的医疗保障制度的前提下，应该构 成医疗服务市场主体的多元化。即在医疗保障制度存在的 情况下，医疗产品即可公共生产、也可非公共生产。而提 供方式则基本上以混合提供为主（即医疗保障资金的注 入），市场提供为辅。 公共生产的承担者是公立医疗机构，非公共生产即由 私立医疗机构承担医疗服务
3．第三阶段：1992~2000年
1992年春，邓小平同志南方讲话后，中国共产党召开了第十四次代表 大会，确立了建立社会主义市场经济体制的改革目标，掀起了新一轮 的改革浪潮。1993年中共十四届三中全会通过了《中共中央关于建立 社会主义市场经济体制若干问题的决定》，进一步明确了社会主义市 场经济体制和社会主义基本制度密不可分的关系，同时指出要建立适 应市场经济要求，产权清晰、权责明确、政企分开、管理科学的现代 企业制度。在卫生医疗领域，继续探索适应社会主义市场经济环境的 医疗卫生体制。
阶段特点
本阶段其实是各种趋势交叉最多的一个时期，随着改革的不断深入， 市场化在发挥了很大作用的同时也显露出了一些弊端，尤其是非典暴 发以后，市场主导和政府主导的争论也逐渐深入，这为下一个阶段的 到来埋下了伏笔。三改并举也在这一阶段确立并开始大规模实施。医 院产权改革是本阶段最为明晰的脉络。从中央文件的印发到地方政府 的尝试，改革的领域和层次在不断提高的同时，操作的方法和手段也 日益纯熟。
五是社会资金进入医疗卫生领域存在困难，多渠道办医的格 局没有形成。
政府不应该、也不可能把群众的医疗需求全部包下来，必须大力 吸引社会资源，发挥市场机制的作用，通过政府、社会、个人多渠道 筹资的办法，发展医疗卫生事业。但目前社会资金进入医疗卫生领域 仍然比较困难，多渠道办医的格局还没有形成。其主要原因，一是执 行医疗机构分类管理制度不严格，卫生部门将公立医院定为非营利性， 享受政府补贴和免税政策，而对服务收费又失于监管；将民营医院定 为营利性，照章缴税，又不给补贴，两者难以开展公平竞争；二是卫 生部门思想不够解放，一些大中型公立医院的股份制改造存在困难； 三是一些社会资金进入医疗领域的目的是追求利润，收费过高，不符 合群众要求。
卫生事业管理的主体、对象和目的
主体 对象 目的 最大限度发挥 卫生资源的作 用，建立和保 持整 个卫生系 统的高质量高 效率，保持社 会各阶层在卫 生筹资和健康 状况上的公平 性。
政府、政府 卫生行政部 门和政府其 他相关部门
各种卫生机 构及相关机 构、卫生服 务的提供者 及相关人员
现代卫生事业管理的基本内容
现代卫生事业的类别划分
按照卫生事业活动的直接目的进行分类，卫生事业活动可以分为以下 两个类别： 第一、以满足社会共同需要为出发点的卫生活动。(每个人都可以且 应该享有） 现代卫生事业的基本活动的直接目标是保证社会公众的基本健康 水平和提高生活环境的卫生状况。这里的公众不是具体的个人，而是 社会公民的集合体。 第二、以满足个人及家庭需要为出发点的卫生活动。（多样化、多层 次） 医疗是对疾病的诊治，在一定时间和地理范围内，患病及其表现 通常是一种发生与特定个体的现象，诊治也就是一种个体行为，因而 医疗也就首先表现在满足个人或家庭的行为，
Contents
•1
•2 •3 •4
•卫生事业及卫生事业管理的基本概述
•公共卫生热点事件
•政府介入卫生产品市场的必要性
•中国公共卫生管理事业存在的问题
5
我国医疗卫生体制改革
卫生事业及卫生事业管理的含义
卫生事业是一个国家、民族生存和发展的基本条件。它与国家性 质及经济发展的程度紧密连接。卫生事业是我国公共事业的组成部分， 是国家和社会在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的 综合，是一项对公众意义重大的非营利性公益事业，是社会保障体系 的重要组成部分。 基本活动有： A、医疗：治病为主要业务 B、卫生：防治疫病（特别是流行病） C、医学研究 ：主要是病理研究和临床治疗技术研究 D、突发事故救护： 紧急救护
2．第二阶段：1985~1992年
在这一年我国正式启动医改，核心思想是放权让利，扩大医院自主权。 本阶段社会经济背景。中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经 济体制改革的决定》，标志着城市经济体制改革全面展开。这一时期 改革从农村到城市、从加强经济管理到经济体制、科技、教育、政治 体制等各个领域全面展开。这为1985年中国医改全面展开奠定了基础。 阶段特点 这一时期的改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题，政府的主 导思想在于“给政策不给钱”。伴随着各个领域经济体制改革的深入 发展，卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响，政府直接投入 逐步减少，市场化逐步进入到医疗机构。但是总的来说虽然涉及体制 问题，但是本阶段的改革更多是模仿了其他领域的改革，对卫生事业 发展自身特性了解和认识不足，此时改革处在初级阶段。
卫生事业管理的主要影响因素
社会制度 经济制度 管理水平 文化背景 人口状况 科技发展水平
我国医疗卫生事业面临的体制问题
当前，我国卫生事业面临的主要问题是医疗服务体系和保障制度不适应 群众的健康需求，“看病难、看病贵”问题较为突出。从体制机制上看，具 体表现为以下几个方面。
一是卫生资源总体不足，结构配置不尽合理，与经济发展不适应。
1、实施区域卫生规划
指按区域人口卫生服务需求及卫生资源可供量设置医疗卫生机构，以避免发展或发 展不足，使卫生资源（医疗卫生机构、床位、人员、设备和经费等）配置合理。 区域卫生规划以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标，是政府对卫生事 业进行宏观调控的重要手段。随着社会的进步和经济的发展，区域卫生规划应在一定 程度上突破行政区划，并注意基层、引向农村及偏远地区的卫生资源配置，予以重点 发展。
应该如何解决公共卫生事业存在 的问题？
我国医疗卫生体制改革的历程和现状
1．第一阶段：1978~1984年
本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进 行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加 强卫生机构经济管理等内容。 阶段特点 本阶段是恢复与改革之间的过渡时期，1980年之前基本上 进行恢复性质的建设工作，1980年之后当建设全面展开使 更多的弊端显露出来，重点开始向改革转移，其中主要的 是医疗机构内部的一些调整。但是这些调整都只是管理上 的修修补补，并没有涉及体制上的变革。所以说这个阶段 只是医改的孕育期。
二是医疗保障体系不健全，许多群众医疗负担沉重。
目前我国已建立了医疗保障体系，但覆盖面太小。各种健康保险仅覆盖 50%城市人口和15%农村人口,而城镇职工(15%人口)用掉60%的卫生总费用。农 村新型合作医疗制度还未覆盖全体农村人口；非公经济从业人员，特别是进 城务工的农民大多没有参加医保；城市下岗职工、失业人员、低保人员也没 有医疗保障。此外，资料显示，我国已经步入老龄化国家的行列。如何保障 老龄人口的医疗护理已经成为迫切的公共卫生问题和社会问题。
三是公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质 淡化。
政府举办医疗机构的基本目的是为人民群众提供安全、可靠、收 费低廉的基本医疗服务。目前公立医疗机构占有的资源占绝对主导地 位，但运行机制却较以前发生了巨大变化，出现了主要靠向群众就诊 收费维持运行和发展的状况。有些医疗机构盲目追求高收入，甚至为 了追求收入而损害群众利益。
现代卫生事业的特点
(一)服务性：卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高 民族质量的服务性行业 (二)公益性：卫生事业的服务对象是整个人群 (三)经济依赖性：卫生事业政策体现了社会和政府的责任 (四)特殊性：卫生服务的市场调节作用的有限性
卫生事业产品的准公共性
从卫生事业活动的表现形式和结果——产品的角度看，卫 生事业产品最突出的特点是其准公共性。卫生事业产品的 准公共性，主要表现在以下方面：
我国的人口占全世界的22%，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%，卫 生资源特别是优质卫生资源不足。我国的医疗卫生服务应该走低水平、广覆 盖的路子，医疗卫生资源配置应该是金字塔形，优先为广大人民群众提供基 本医疗卫生服务。在此基础上，再发展一些高水平的大型综合性医院和专科 医院，以适应不同人群的需要。而目前的状况正相反，整个体系呈现倒金字 塔形，高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院，农村和城市 社区缺医少药的局面没有根本扭转，难免造成群众看病难、看病贵。
阶段特点
这个阶段仍是在改革探索中，伴随着医疗机构市场化的是与非的争议， 各项探索性改革仍在进行。总体来看，缺乏整体性，系统性的改革， 一些深层次的问题有待下一阶段解决。
4．第四阶段：2000~2005年
随着市场化的不断演进，政府卫生投入绝对额逐年增多，但是政府投 入占总的卫生费用的比重却在下降，政府的投入不足，再加上卫生政 策失当，在2000年之前就有一些地方开始公开拍卖、出售乡镇卫生院 和地方的国有医院。此阶段存在的社会问题，尤其是看病问题突出。 2003年SARS事件又是对卫生体系的一次严峻的考验，这一事件直接暴 露出了公共卫生领域的问题，促使人们反思现行卫生政策，客观上影 响和推动了卫生体制的改革。