白血病治疗浅谈
浅谈L—天冬酰胺酶与其重组表达载体的研究
浅谈L—天冬酰胺酶与其重组表达载体的研究1. 引言1.1 研究背景L-天冬酰胺酶（L-asparaginase）是一种能够降解天冬酰胺和L-谷氨酸的酶，通常被广泛应用于治疗白血病和其他恶性肿瘤。
传统来源的L-天冬酰胺酶存在一些问题，如来源不稳定、纯度低、免疫原性强等。
研究者们开始探索通过基因工程技术构建高效表达的重组L-天冬酰胺酶，以应对传统L-天冬酰胺酶存在的问题。
L-天冬酰胺酶的重组表达载体设计和构建是实现高效表达的关键步骤。
通过选择合适的载体和宿主菌株，搭配适当的启动子和调控元件，可以实现L-天冬酰胺酶基因的高效表达。
还需要考虑到蛋白质的折叠、稳定性和可溶性等因素，以确保重组L-天冬酰胺酶的功能完整性和活性。
本研究旨在探讨L-天冬酰胺酶的重组表达载体设计与构建，以及其在纯化、表达及酶活性检测方面的应用。
通过对L-天冬酰胺酶与其重组表达载体的研究，可以为进一步提高L-天冬酰胺酶的表达水平和活性，以及扩大其应用范围提供重要参考和理论基础。
1.2 研究目的研究目的：通过对L-天冬酰胺酶与其重组表达载体的研究，旨在深入了解该酶在生物体内的功能和作用机制，探讨其在生物医学和工业领域的潜在应用价值。
具体目的包括：1. 研究L-天冬酰胺酶在代谢过程中的作用，揭示其在生物体内的生物学功能及代谢途径；2. 探讨L-天冬酰胺酶的结构特点，从分子水平揭示其催化机制和底物选择性；3. 设计和构建适用于L-天冬酰胺酶的重组表达载体，实现对该酶的高效表达和纯化；4. 实验验证重组L-天冬酰胺酶的表达效果，研究其酶活性及功能；5. 探讨L-天冬酰胺酶与其重组表达载体研究的意义，为未来相关研究提供理论基础和实验指导。
通过本研究，期望能够全面了解L-天冬酰胺酶及其重组表达载体的特性和应用前景，为进一步的研究和开发提供重要参考。
2. 正文2.1 L-天冬酰胺酶的重要性L-天冬酰胺酶是一种重要的酶类，广泛存在于生物体内，在氮代谢中发挥着关键作用。
PICC在白血病患儿化疗中的应用
血病的主要给药途径是 静脉化疗 ， 化疗 药 物 因其化学性 ， 酸碱 性及高浓度等 引起毛 细血管通透 性增 高 ， 使药 液外 渗 ， 致 易造 成血管皮肤损伤及引起剧烈疼痛等 。 ＰＣ ＩＣ作为一种方便 、 安全 、 高效 的置 管技术 ， 用 于需 长 期化 疗 的 白血病 患 适 儿， 不但 为患儿提 供 了一 条安全 、 长久 的
成功率 ９ ．２ ５／ ８ 。 ４ ８ ％（ ５ ５ ）
中心静 脉 导管 （ ＩＣ 在 儿 童 白血 病 化 疗 中 ＰＣ ）
的应 用效 果 。方 法 ： ５ 对 ８例 白血 病 惠 儿采
两块 。洞 巾 １ ，Ｍ透明贴若干张 、 菌 块 ３ 无
手套 两副 、 精及碘伏 各 １ ， 酒 包 镊子两把 、
例按计划 撤管 ， 无感 染及 出血 ， 口愈合 伤 好 ； 械性 静脉炎 ２例 ； 机 ２例导 管 因院外 护理不当出现感染 ； 导管院外脱 出 １ ； 例 ５
例导管接 口处破 裂 ； 导管堵 塞 ３例 ， 经处
裂５ ， 例 导管堵塞 ３例， 经处理后 均能正 常
使 用 ； 感染 ２ ， 管 员外 脱 出 １ ； 院外 例 导 例 治
侧手臂提过重 的物体或剧烈运动 ， 指导
患儿 正确 活动 患 肢 ， 液 时 适量 抬 高 患 输 肢 。请使用 ＰＣ ＩＣ的患儿及家长讲解其使
用体会 ； 消除家 长及患 儿 的紧张心 理 ， 并 签订 知情 同意 书。②环境准备 ： 处置 室每 天定 时消毒 ， 窗通风 ， 内减少 人员 走 开 室
浅谈造口护肤粉对口腔溃疡的治疗效果
浅谈造口护肤粉对口腔溃疡的治疗效果发表时间：2018-12-20T15:10:40.130Z 来源：《健康世界》2018年23期作者：景二丽[导读] 造口护肤粉治疗白血病化疗后口腔溃疡疗效显著，具有操作简单、方便优点，值得临床推广使用。
四川省人民医院胃肠外科 610072摘要：：目的口腔溃疡是现代人常见的主要病症，具有周期性、反复发作的特点，多数有自限性，肉眼可见边界清楚，边缘是红色，中心是白色，且表面有假膜覆盖，局部疼痛明显，严重者影响病员进食及说话，进一步影响正常生活，为评价造口护肤粉对治疗口腔溃疡临床疗效，随机选择口腔科口腔溃疡患者100例，分为治疗组50例及对照组50例，对照组患者每日涂抹口腔溃疡散2-3次，治疗组每日将适量造口粉撒在溃疡处，用棉签涂抹均匀，用药次数与对照组相同，观察期为一周。
观察并记录两组患者溃疡程度及大小并进行评分。
结果治疗组的痊愈率和有效率明显优于对照组，差异有统计学意义。
结论造口护肤粉治疗白血病化疗后口腔溃疡疗效显著，具有操作简单、方便优点，值得临床推广使用。
关键词：造口护肤粉；口腔溃疡；疗效观察；1.对象与方法1.1调查对象收集口腔科从2018年7月1日至8月1日门诊口腔溃疡病人，在征询病员同意情况下，分别入组。
1.2方法对治疗组与对照组分别用药，方法摘要：2.结果如下表所示：治疗组口腔愈合速度明显高于对照组表一治疗组与对照组口腔溃疡愈合的对比注：治疗组与对照组比较 P<0.05；各治疗组与对照组比较 P<0.05，各治疗组之间比较 P>0.05）3 讨论造口护肤粉治疗口腔溃疡的效果比较好，造口护肤粉近年来应用于伤口造口的护理及浸润性皮炎治疗的效果已经得到了大量的临床证实，但应用于口腔溃疡的治疗方面缺乏大量的临床资料证实，本文章的实验对象仅一小部分，希望各位同仁能提出宝贵的意见。
从化瘀止血辨治高白细胞白血病急性脑出血
从化瘀止血辨治高白细胞白血病急性脑出血余莹;程健;胡莉文【摘要】高白细胞白血病急性脑出血是高白细胞白血病严重并发症,颅内出血为常见死因,其起病急、进展快、治疗难、预后差,目前西医治疗手段仍较局限,而中医对高白细胞性白血病的治疗方法研究不多,在高白细胞白血病急性脑出血方面的中医药诊疗理论及实验研究更是鲜见,故目前尚无对高白细胞性脑出血的纲领性指导意见.本文试从中医化瘀止血角度辨治高白细胞白血病急性脑出血,以活血化瘀止血为主导,为临床治疗高白细胞白血病急性脑出血提供中医治疗思路.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2018(027)003【总页数】3页(P555-556,561)【关键词】高白细胞白血病;化瘀止血;急性脑出血【作者】余莹;程健;胡莉文【作者单位】广州中医药大学,广东广州510405;南方医科大学,广东广州510515;广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405【正文语种】中文【中图分类】R733.71高白细胞血症是急性白血病的一种危急重症表现，当外周血常规中白细胞计数（WBC）≥100×109/L时称为高白细胞白血病［1］，占急性白血病的10%～20%［2］。
高白细胞白血病急性脑出血是高白细胞白血病严重并发症，颅内出血为常见死因［3］。
治疗高白细胞血症的关键是迅速降低血液白细胞，但由于目前较常应用的细胞单采技术对设备要求高、价格昂贵［4］，而化疗的耐受性差、并发症病死率高，在众多医院应用受限。
鉴于HAL目前治疗手段局限，且其所致急性脑出血不同于动脉硬化、血管瘤及外伤等所致脑出血可以外科治疗的特点，故临床应积极发挥中医内科治疗高白细胞白血病急性脑出血的优势。
笔者试以化瘀止血为纲，辨治高白细胞白血病急性脑出血，现试述如下。
1 中医对高白细胞性白血病急性脑出血的认识急性白血病属中医学的“血证”“虚劳”“积聚”“痰核”等范畴，高白细胞白血病急性脑出血的中医病名归属意见不一，当代中医家多将其归于“血证”“中风”“积聚”等范畴。
三氧化二砷之浅谈
三氧化二砷之浅谈作者：王婧来源：《知识窗·教师版》2016年第04期三氧化二砷是天然存在的一种剧毒物质，是中药砒霜的主要成分，它有其特有的物化性质。
20世纪70年代，我国学者首先使用As2O3治疗急性早幼粒细胞性白血病（APL），并取得了良好的效果。
一、三氧化二砷的化学性质三氧化二砷，俗称砒霜，分子式As2O3，是最古老的毒物之一，无臭无味，外观为白色霜状粉末。
它是经某几种指定矿物处理过程所产生的高毒性副产品，如采金矿、高温蒸馏砷黄铁矿（毒砂）并冷凝其白烟等，都能产生三氧化二砷，它的别称有砒霜、白砒、红砒、红矾、信石或亚砷酸酐。
三氧化二砷的沸点是457.2℃，蒸汽压是13.33kPa（332.5℃），微溶于水，（在25℃时，1克三氧化二砷物质能在大于或等于100毫升且小于1000毫升的水中溶解），溶于酸、碱，它的相对密度（水=1）是3.86g/cm ，危险标记为13（无机剧毒品）。
因化学物质不同，三氧化二砷的熔点不一。
如砷华的熔点是275℃，白砷石的熔点是313℃。
三氧化二砷的物性是无臭、白色粉末或结晶，加热则散发出蒜臭味。
它有三种晶形：单斜晶体的相对密度是4.15，在193℃时升华；立方晶体的相对密度是3.865；无定形体的相对密度是3.738，熔点为312.3℃。
三氧化二砷是一种两性氧化物，但酸性超过碱性，它微溶于水，生成亚砷酸；它较难溶于酸，但又能溶于盐酸，生成三氯化砷或其他砷化合物。
砒霜会和氧化剂（如臭氧、过氧化氢及硝酸）产生化学反应，生成五氧化二砷（As2O5），它可以被还原为砷，也可以被还原生成砷化氢（AsH3）。
单斜晶体和立方晶体溶于乙醇、酸类和碱类；无定形体溶于酸类和碱类，但不溶于乙醇。
它们溶于碱性溶液中会产生亚砷酸盐。
工业品因所含杂质不同，会略呈现出红色、灰色或黄色，它们既容易被还原，也容易被氧化。
三氧化二砷的分子结构：它是四面体分子，在α-型、液态或气态中是As2O3。
浅谈化疗毒性的中医辨证治疗
小 板 在 （ ０—８ ）×１ Ｌ之 间 波 动 。 虽 使 用 了 升 白 细 胞 药 物 ５ ０ ０／
Ｇ—ＭＣ Ｆ亦 无效 ，不得 不 延 误疗 程 ，降低 了化疗 剂量 强 度 。 Ｓ 后 在多 个化疗 疗程 开始 前 ３天 服蠲毒 固本 汤 ，连续 ２周 。化 疗
得 非常 重要 。
中 ，使 补 而不滞 ；重用 甘草 ，不 仅调 和诸药 ，更 能甘缓 解毒 ，
益 气 和 营 。诸 药 合 用 ，共 奏 解 毒 固 本 之 效 。
２ 病 案举例
化疗 毒性 的作 用机 制复 杂 ，其 共 同的特 点是影 响代谢 分裂
增 殖 较 快 的 正 常 细 胞 ， 如 骨 髓 干 细 胞 、 胃肠 道 粘 膜 细 胞 和 毛 囊 细 胞 ，从 而 引 起 骨 髓 抑 制 、 胃肠 道 反 应 、脱 发 等 。 其 中 骨 髓 抑 制 是 其 毒 性 的 主 要 方 面 ，也 是 剂 量 限 制 的 主 要 因 素 。 就 具 体 药
维普资讯
７ ８・ 新 中 医 ２ ０ ０ ２年 ９月 第 ３ ４ 第 ９期
・
浅 谈 化 疗 毒 性 的 中 医辨 证 治 疗
罗 定 新
（ 州 中 医药 大学 第 一 附 属 医 院 肿 瘤 科 ，广 东 广 州 ５ ０ ０ ） 广 １４ ５
后 未 发 生 明 显 胃肠 道 反 应 ，惟 有 轻 微 恶 心 ，无 发 热 。 外 周 血 白 细胞 在 （． ３ ０—６ ０ ． ）×１ ９ Ｌ之 间 ， 血 小 板 在 （０—１０ ×１ Ｌ ０／ ８ ５ ） ０／ 之 间 波 动 ，骨 髓 抑 制 ０ 一 Ｉ。 服 用 中 药 后 明 显 减 低 了 化 疗 毒 。 。 性 ，提 高 了生 存 质 量 ，保 证 了后 续 化 疗 和 剂 量 强 度 ， 巩 固 和 提 高 了化 疗 的 效 果 。
浅谈洛铂的临床研究新进展
空腹 ８ 小 时 （ ７． ２２ ± ０． １８） ｍｍｏｌ ／ Ｌ、餐 后 ２ 小 时 （ ９． ２５ ± １． ３６）
ｍｍｏｌ ／ 制的影 响 ［ Ｊ］ ． 临 床 医 药 文 献 电 子 杂 志，２０１８，５ （ １３） ：５２
作者简介：
谭理礼，成都市锦江区书院街社区卫生服务中心。
·７５·
进行了一系列的综述，以进一步推进对洛铂的认识和重视。
关键词：洛铂；临床研究；进展
一、 前言
德国阿斯达制药（ ａｓｔａｍｅｄｉｃａａｇ） 有限公司通过自主开发
研制和技术成功开发了一种第三代铂类新型抗癌肿瘤治疗
复合物洛铂（ ｌｏｂａｐｌａｔｉｎ，ｄ２１９４６６，ＬＢＰ ） （ 具体参见药物结构
原理图 １） ，即 １，２－二氨基－环丁烷－乳酸盐与洛铂反应制得
果的分析和比较。 ３５９ 名具有明显临床诊断前瞻性的 ｔｌ 组
受试者，ｔｌ 组 １８１ 名，ｔｃ 组 １７８ 名。 １８１ 名的 ｔｌ 组受试者可以
自由地入选其他的 ｔｌ 组，１７８ 名的 ｔｃ 组受试者可以入选其他
图 １ 洛铂的化学结构
为进一步提高对洛铂药物 ＬＢＰ 的正确认识和高度重视，
现将近年来关于洛铂的临床新技术和文献研究的成果进行
组的 ３３．３３％ 及其他评分对照组的水平相差不大（ Ｐ＞ ０．０５） ；
紫杉醇一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌有效性和
分生存率观察评分均较其他治疗结束后对照组的患者生存
杂志，２０１８，２３（３） ：１９３－１９９．
两组卡氏生活对照组患者的血液葡萄糖质量（ ｋｐｓ） 的其他评
率在治疗前大幅降低或明显地上升，观察组的其他评分生存
普通环境白血病化疗的观察与护理
关键 词 ：头 皮静脉 输 液 ：心理 素质 ： 穿刺 技巧
ｄ ｉ １． ６／ｉ ｎ１７ ．７９２ １ ． ． ７ ｏ： ０３ ９ ．ｓ． ２２ ７．００２ ０ ９ ｊｓ ６ ２９
头皮静脉输液是 ３岁 以下患儿 治疗和抢 救的主要途 径 ，也是儿科工作最 常用 的一项技术操作 。穿刺 水平 的 高低 ，直接关系到 医护质 量 、患儿康 复及 护患关系 。我 院急诊科近 年来平均每 日儿科输液量 ８ ～１０人次 ，现 ０ ２ 将实践经验浅谈如下 ： １ 心理素质 护士要有 良好 的心理素质 。孩子 患病 ，家长心疼 ， 对护士期望过 高，言语不当直接影 响护 士操作情绪 。护 士应沉着镇静 ，与 患儿及家属有效沟通 ，排除干扰 ，忙 而不乱 ，尽量做到一次穿刺成功 。 ２ 血管选 择 区别静脉和动脉 （－ Ｔ 指触摸有搏动感 ） 。一般 额正中 静脉 为首选 ，其次为额浅静 脉和 颞前静脉 ，也可 选择耳 后静 脉，眶上静脉 ，颅骨缝 间隙静脉等 。肥胖及 脱水小 儿头皮静脉 不清晰 ，可根据静脉 解剖位置 ，在额 正中、 颞前 、耳后 等静脉相应部位 ，用 右手食指横 向触 摸，如 触及 “ 痕 ”感 ，用大拇指指尖 沿其感觉 的静脉 深浅和 沟
２２ 治 疗后病 人 的护理 治疗 后应 密切观 察药物 的毒 ． 副反应 ，２例患者在输 注阿糖胞 苷后 出现 心慌 ，心律不 齐 ，立 即减慢液体滴速 ，病人症状逐渐好转 。环磷酰胺
第 ８卷第 ２ ２期 ・ 第 １２期 总 ０
２１ ０ ０年 １ １月 ・ 半 月 刊 下
◎ ＩＩＤＡＥＦ ＣＥＯＩＤ教 Ｈ Ｃ ＲＣＴ Ｄ ＥＮＡＣ Ｎ荩 ＥＩ ＥＩ Ｄ远Ｏ ＳＮ ＳＬ Ｅ Ｔ 程 呻Ｍ Ｈ Ｍ为 Ｏ
释工作 ，向病 人介绍治疗方案 ，让病人消除顾虑 ，在做 好心理护理 的同时 ，做好卫 生宣 教，注意保护 自己，防 止交叉感染 ，因病人住 的房 间大 ，病人 多，空气流通差 ， 我们在保护好病人不受 凉的情 况下， 日通风换气两次 ， 每 用 ０ ％～ １ ． ５ ％含氯消毒液擦 地面及病人 所用物 品，便盆 固定 ，用 后浸泡在 ０ ％～ １ ． ５ ％含氯 消毒 液 中，整个病 房 每 日空气消毒 ２次 。