2.20影响伤口愈合的因素
影响伤口愈合的原因有哪些，如何护理
影响伤口愈合的原因有哪些，如何护理在日常生活中，利刃划伤、手术治疗、跌倒以及车祸等因素均有可能在人体留下伤口，这些伤口往往会给人们带来疼痛感并导致失血问题，其对于人们的健康造成了一定的影响。
在这一问题上，部分研究资料显示，如果不能进行妥善的护理干预，则极易导致伤口愈合受到影响，从而不利于患者病情的充分保障。
然而，由于缺乏相应的护理知识储备，很多人对于影响伤口愈合的因素往往并不了解，这一点不利于其积极实现对于伤口的科学护理，其无形中增加了伤口的愈合用时，同时增加了愈合期间出现不良事件的几率。
在本文中，笔者对于伤口愈合的护理方法进行了总结和梳理，希望进一步引导读者朋友了解相关知识。
一、影响伤口愈合的原因（一）伤口机械性愈合不全相关研究资料指出，机械性愈合不全也是导致伤口愈合受限的一个重要因素。
例如，对于电刀手术患者而言，在术后，其容易出现脂肪液化问题，这一点会对患者伤口的愈合造成一定的影响与侵害，从而不利于患者预后健康水平的合理优化与充分保障。
（二）外力对伤口造成影响在伤口愈合过程中，外力作用会对伤口造成牵拉，其同样会对伤口的愈合造成一定影响。
在这一问题上，大量临床资料表明，外力作用可导致患者伤口出现再次迸裂的问题，进而对患者健康造成了极大的影响。
例如，对于部分腹部伤口，若患者不能进行及时妥善的干预，则在打喷嚏或伸展腰部的时候，其伤口可受到极大的牵拉，这一点有可能导致患者伤口的迸裂。
（三）患者身体营养不良对于身体有伤口的患者而言，营养不良往往会对伤口愈合速度造成一定的影响。
在这一问题上，部分研究资料表明，如果人体内蛋白质含量偏低，则有可能导致组织细胞再生功能受到相应的影响与削弱，从而导致伤口愈合速度的降低。
与此同时，营养不良还会导致患者体质的弱化，从而降低其抵抗力和免疫力水平，这些同样不利于患者伤口的快速愈合。
（四）伤口存在感染问题在临床过程中，伤口感染往往是影响伤口愈合的重要因素和常见因素。
实践表明，如果未能及时做好对于伤口的护理工作，则伤口可出现细菌滋生和繁殖的问题，进而导致患者伤口出现化脓，这一点会对伤口的愈合造成极大的影响与危害。
影响伤口愈合的因素有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢影响伤口愈合的因素有哪些
导语：有的朋友受伤后，伤口愈合起来比较快，还看不出疤痕，而有的朋友受伤后，伤口愈合起来非常慢，疤痕也很明显，这是为什么呢？影响伤口愈合的
有的朋友受伤后，伤口愈合起来比较快，还看不出疤痕，而有的朋友受伤后，伤口愈合起来非常慢，疤痕也很明显，这是为什么呢？影响伤口愈合的因素有哪些呢？接下来本文就为大家介绍影响伤口愈合的因素，想要了解相关知识的朋友可以接着往下看哦！
1、医务人员对伤情不重视，未详细了解和分析病史，忽视伤口内有异物存在的可能，清创不彻底，坏死组织或异物残留于伤口内，尤其是细小异物或透X线的异物，如木屑、碎玻璃等。
2、年龄因素会影响伤口的愈合速度。
不同年龄组织细胞的再生能力不同，一般组织再生能力随年龄的增加而减退。
另外，老年人由于血管容易出现硬化使局部血液供应减少，而且成纤维细胞的分裂增殖周期也明显延长，细胞活性广泛降低，致使伤口愈合延迟，愈合质量下降，甚至导致不愈合的发生。
3、由于伤口护理不当或是没有正确的处理，导致患者的伤口发生炎症甚至伤口感染，从而影响伤口愈合的速度。
4、伤口部位由于手术或是肥胖等原因，可能出现脂肪液化的症状，影响伤口的愈合速度。
5、某些全身性疾病会影响伤口愈合的速度。
如果患者自身伴随有糖尿病、贫血、类风湿性关节炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝衰竭以及肾功能不全等全身性疾病，影响伤口愈合的速度。
6、营养状况也是影响伤口愈合的主要原因。
营养状况营养状况的好坏，将直接或间接地影响伤口的愈合。
例如蛋白质缺乏可减慢新生
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影响伤口愈合的因素
影响伤口愈合的因素一、感染伤口包括污染性伤口和创伤性伤口。
污染性伤口：有细菌存在，但不足以引起感染，必须清创伤口，并做延迟闭合；创伤性伤口：被认为是污染性伤口。
宿主对污染的反应及细菌生长量决定着干扰伤口愈合的程度。
经大量组织培养发现，如果细菌量大于105个时伤口难以愈合。
创伤中局部因素决定着细菌污染物对宿主的作用，如坏死的组织，局部血液减少，血肿及死腔。
全身性因素有贫血及其他的感染性疾病也会影响伤口愈合。
全身性因素如休克、低血容量、低温很易于感染，因为局部血供减少限制氧及白细胞到达伤口。
伤口中的白细胞需要充足的氧以杀灭摄入的细菌。
缺氧时，有感染的生物体经氧化机制消灭很常见，无氧、低氧条件下，感染不易控制。
营养不良对伤口愈合的影响已得到证实。
营养不良，病理状态产生缺乏或过度影响伤口愈合不良。
手术后，无并发症病人必须保持并增加热量需要量。
这就能保证组织代谢中氨基酸的摄入使用。
为促进成纤维细胞、成骨细胞的生长，其赖氨酸、脯氨酸氢化必须有VitaminC。
研究表明在个别缺乏VitaminC的伤口内发生张力强度降低并导致延迟愈合。
创伤后每天VitaminC的平均需要量，最低要摄入100～300mg。
VitaminB1在伤口愈合中引起细胞再生能力下降，要求迁移及再生能量减少。
组织代谢期，其他营养物的代谢中微量元素起着重要的作用。
在伤口愈合中很需要镁，而镁在蛋白合成中连续起到核蛋白核体RNA信使的传递作用。
慢性损伤中，增加并反复强调激素治疗的，易引起锌缺失。
伤口愈合中锌的作用未完全明确，据了解有干扰炎性细胞的反应性。
缺锌时，胶原蛋白的合成及上皮生长受到阻止。
锌不足的患者在伤口愈合中可以增加锌的摄入，但是不缺锌的患者无需补充，因为锌正常的患者在伤口的愈合中补充锌时无明显作用。
局部营养不良受全身营养不良影响。
如患贫血者可导致血容量下降，组织发生低氧，动脉血氧分压下降进一步加重血管收缩反应。
吸烟患者进一步减少伤口氧的利用，究其原因是，香烟中的一氧化碳的亲和力比氧对血红蛋白分子的亲和力大。
5因素影响术后伤口愈合
康复指南
的，关键在于使用的人，选择好适应症。
大多数情况下，凡是机器能做到的，人工会做得更好。
我要强调的是，专业人员才是康复治疗的关键因素。
误区十：家属帮忙活动就好，不需要专业人员康复治疗。
专业的事情交给专业的人去做，这样才能事半功倍。
比如关
节活动度的保持，肌张力增高的
牵伸，关节松动训练等都是家属
不能很好完成的技术性治疗。
家
属的非专业治疗活动，一是达不
到效果，二是容易引起损伤。
当
然，治疗师的治疗时间有限，可
以教会家属配合专业人员做些补
充延伸治疗。
最后，要告诉大家的是，只
有消除脑卒中康复治疗的误区，
才能取得理想的康复效果。
脑
卒中康复结果主要取决于3个方
面：首先是脑卒中发生的部位和
病灶大小；其次是患者主动参与
配合康复治疗的程度；最后是康
复专业机构和人员所提供的康复
服务水平，尤其是早期康复的介
入水平，可以为后期的康复创造
非常重要的基础条件。
程。
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家庭医药 2018.1129。
2021影响伤口愈合的因素与规律(全文)
2021影响伤口愈合的因素与规律（全文）我认为影响伤口难愈合的主要因素有以下五点：1.创面的坏死组织，坏死组织的多少直接影响到创面愈合的时间。
组织坏死后就成为身体的异物，一般只有清除创面才有可能愈合。
当然深部的小的坏死组织，未感染，通过吸收或机化有可能好转，直至愈合。
除此之外，组织坏死的多，清除后留下的缺损就大，所需愈合的时间就越长。
2.创面的缺血，沙漠里是长不出庄稼的，缺血的创面就象干涸的田地，庄稼只能一天天枯萎死去。
只有改善了血供，改善了创面的微循环，创面才会好转，才能愈合。
3.感染，创面感染能导致组织坏死增加，感染能影响全身的组织器官功能，导致全身多组织器官的损伤和功能不全，甚至衰竭。
更为严重的是创面感染能进展成菌血症、脓毒血症、感染性休克，令病人有死亡的风险。
4.去神经保护，去神经营养，去神经肌肉骨骼畸形。
糖尿病足病人下肢神经性病变，感觉异常，丧失痛觉、温度觉等，发生损伤和烫伤而不自觉。
创面失去神经的营养而难得好，神经病变后肌肉萎缩，骨骼变形，如夏科氏足，容易损伤，发生溃疡。
5.皮肤组织的脆化、锈化，皮肤的老化容易被人理解，老化的皮肤防御能力下降，容易损伤和感染，细胞的生长慢，甚至不生长，伤口自然难愈合。
糖尿病足皮肤组织发生了糖基化，如加速的老化，我把它称之为组织的脆化、锈化。
脆化、锈化的皮肤组织防御功能下降，容易损伤和感染，细胞的生长慢，甚至不生长。
下面继续来分享影响难愈性伤口愈合的规律：首先伤口愈合需要一个适宜的环境，我把它理解为内环境稳态和外环境护态两个方面，病人身体的内环境要维持在正常的生理机能状态，称为内环境稳态，如果失稳态就必须纠正。
病人所处的外环境是要有利于伤口好转愈合的保护状态，如压疮要行体位管理解除创面压力，以免继续损伤或发生新的创面，创面渗液行渗液管理，有利于伤口好转愈合，这些我称之为外环境护态。
其次治疗伤口过程中，伤口好转愈合过程中，无不是损伤与抗损伤的博弈。
简单的说，伤口的每一次换药，有损伤和抗损伤的较量，如果这次换药损伤大于能获得的抗损伤，则是不必要的换药，是有害的。
影响伤口愈合的因素
做用伤心愈合的果素之阳早格格创做伤心愈合没有良指伤心愈合的3个死物教阶段出现明隐的停滞大概延缓而引导伤心万古间没有愈合以至伤心范畴夸大，伤心床有明隐的熏染性大概非熏染性渗出，陪大概没有陪坏死构制；另一种情况是I型胶本肉芽过讲删殖而致瘢痕过分删死、挛缩.伤心愈合没有良的做用果素有：1、年龄：年龄越大，伤心愈合越早；2、肥肥：愈合缓且减少熏染伤害；3、营养没有良：主假如矮蛋黑血症.蛋黑量缺累可减缓新死血管产死、成纤维细胞删殖战胶本合成；共时做用细胞吞噬功能，落矮免疫力，构制建复比较缓缓，伤心没有简单愈合.维死素缺累主假如B族战C族、微量元素锌、铁、铜、锰等取伤心愈合有闭.4、熏染：伤心熏染时，渗出物删加，减少了伤心局部弛力，简单使伤心裂启.大概者引导伤心熏染扩集加沉益伤.5、同物残留：血肿大概得活构制过多，一圆里益伤的构制裂隙被此类物量充挖，隔断新死细胞战基量连交；另一圆里简单并收熏染，成为构制建复的不利果素.6、脚术支配：脚术中过分牵推皮缘大概使用器械夹持皮缘、皮瓣分散得当，伤心包扎过紧，使皮缘缺血缺氧，均对于伤心愈合爆收不利做用.庄重按照脚术准则，如无菌技能、沉柔支配、合理使用电凝行血及精确的浑创战缝合等，均有好处伤心愈合.7、换药要领：根据情况拟订合理换药时间隔断及创制相宜的中界物理环境，理疗的应用等皆曲交应做用着伤心愈合的佳坏取快缓.8、吸烟：吸烟者血液循环中一氧化碳取血黑蛋黑的分散落矮了对于氧的输送本领.僧古丁会使周围血管中断，做用伤心愈合.9、情绪果素：情绪压力做用肌体的神经内分泌免疫的功能，使伤心愈合延少.10、齐身性徐病：如糖尿病患者，由于中性粒细胞功能受压制，透明量酸较平常缩小，胶本酶含量却减少，引起胶本缩小，做用愈合构制弛力强度战胶本的汇集，故构制建复较缓.别的，糖尿病患者果血管的病理改变，使血流灌注矮、构制缺氧，易致伤心熏染.其余徐病如尿毒症、肝病、黑血病、反常反应性徐病大概艾滋病等均做用伤心愈合.其余如动脉软化、肾衰竭、免疫缺陷.。
身上的伤口难愈合的原因
身上的伤口难愈合的原因
身上的伤口难愈合的原因可能有以下几个方面：
1. 感染：伤口未经适当处理或清洁，细菌、病毒或真菌可能进入伤口，引起感染，干扰了伤口的正常愈合过程。
2. 缺乏营养：良好的营养对于伤口的愈合至关重要，营养不足或均衡饮食可能导致伤口愈合缓慢。
3. 血液循环不佳：伤口附近的血液循环不良可能导致伤口底部缺乏氧气和营养物质，影响伤口的愈合。
4. 高血糖水平：糖尿病等高血糖疾病增加了伤口感染的风险，也会延缓伤口的愈合速度。
5. 慢性病：如心血管疾病、免疫系统疾病等，可能干扰伤口愈合的正常过程。
6. 外部因素：如血管供应不足、皮肤严重受损、过度拉伸或局部受压等。
若伤口难愈合，建议及时就医，寻求专业医生的建议和治疗。
影响伤口愈合的因素课件
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伤口愈合的相关因素
组织损伤的程度 组织再生能力 全身条件 局部条件
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➢纤维母细胞的分裂 增殖周期明显延长
➢炎症反应减缓 ➢新血管与胶原蛋白
合成减少
➢皮脂腺分泌功能减 缓
➢皮肤变得干燥 ➢表皮与真品皮的附
着力减低
护理60岁以上，特别是70岁以上病人的伤口时，应特别注 意纠正营养不良，预防伤口感染，尤其是多重感染以及伤 口裂开
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伤口条件
指的是伤口本身的、影响其愈合速度 的局部状况，包括：
• 伤口的大小、深度、面积、损伤程度 • 伤口感染 • 伤口结痂、异物、坏死组织 • 伤口基部过于干燥 • 伤口基部过多渗液 • 伤口基部及周围皮肤水肿 • 伤口表面有血纤维蛋白覆盖 • 伤口及周围皮肤受到摩擦、牵拉及压迫
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进行伤口局部处理的同时应做好心理护理，让病人 以积极的心态配合伤口处理，能够促进伤口愈合。
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免疫状态
免疫应答在伤口愈合过程中起着重 要的作用，手术创伤、感染营养不良 、大面积烧伤（＞50%）、电辐射损 伤、肠源性或肾源性疾病及免疫抑制 治疗后，可导致系统缺陷和功能不足 ，易引起伤口局部和全身感染，使伤 口愈合不良。
影响伤口愈合的因素
影响伤口愈合的身分伤口愈合不良指伤口愈合的3个生物学阶段消失显著的停止或延迟而导致伤口长时光不愈合甚至伤口规模扩展,伤口床有显著的沾染性或非沾染性渗出,伴或不伴坏逝世组织;另一种情形是I型胶原肉芽过道增殖而致瘢痕过度增生.挛缩.伤口愈合不良的影响身分有：1.年纪：年纪越大,伤口愈合越迟;2.肥胖：愈合慢且增长沾染安全;3.养分不良：主如果低蛋白血症.蛋白质缺少可减慢新生血管形成.成纤维细胞增殖和胶原合成;同时影响细胞吞噬功效,下降免疫力,组织修复比较迟缓,伤口不轻易愈合.维生素缺少主如果B族和C族.微量元素锌.铁.铜.锰等与伤口愈合有关.4.沾染：伤口沾染时,渗出物增多,增长了伤口局部张力,轻易使伤口裂开.或者导致伤口沾染集中加重毁伤.5.异物残留：血肿或掉活组织过多,一方面毁伤的组织裂隙被此类物资充填,隔绝新生细胞和基质衔接;另一方面庞易并发沾染,成为组织修复的晦气身分.6.手术操纵：手术中过度牵拉皮缘或运用器械夹持皮缘.皮瓣分别掉当,伤口包扎过紧,使皮缘缺血缺氧,均对伤口愈合产生晦气影响.严厉遵照手术原则,如无菌技巧.轻柔操纵.合理运用电凝止血及准确的清创和缝合等,均有利于伤口愈合.7.换药办法：依据情形订定合理换药时光距离及创造合适的外界物理情形,理疗的运用等都直策应影响着伤口愈合的利害与快慢.8.抽烟：抽烟者血液轮回中一氧化碳与血红蛋白的联合下降了对氧的运输才能.尼古丁会使四周血管压缩,影响伤口愈合.9.心理身分：心理压力影响机体的神经内排泄免疫的功效,使伤口愈合延伸.10.全身性疾病：如糖尿病患者,因为中性粒细胞功效受克制,透明质酸较正常削减,胶原酶含量却增长,引起胶原削减,影响愈合组织张力强度和胶原的集合,故组织修复较慢.此外,糖尿病患者因血管的病理转变,使血流灌注低.组织缺氧,易致伤口沾染.其他疾病如尿毒症.肝病.白血病.反常反响性疾病或艾滋病等均影响伤口愈合.其它如动脉硬化.肾衰竭.免疫缺点.。
影响伤口的愈合的因素
影响伤口的愈合的因素伤口在临床是是非常常见的创伤表现方式，很多伤口的形成与严总程度都差不读，但是却因人而异出现了愈合时间上的差异，甚至很多人会发现，自己身上的伤口特别容易恢复或者特别难以恢复的两种极端，那么影响伤口愈合的因素究竟有那些呢？1 身体机能因素对于年轻人而言，伤口愈合是件理所当然的事情，只要伤口不是太深，几天的时间就会痊愈，但是同样的伤口如果出现在老年人身上，则愈合的时间就会慢的多。
这与二者的身体素质有关，年轻人身体素质好，细胞更新速度快，受伤或损坏的肌体细胞会在新陈代谢中被更替，从而促进伤口的愈合。
同时由于年轻人大多身体营养比较全面，大部分利用伤口愈合的微量元素比较全面，因此伤口愈合时间就快的多。
同样年纪大的人由于细胞新陈代谢的速度慢，再加上平日饮食量少，各种微量元素在维持正常的身体需要之外，无法供应到伤口处促进伤口的愈合，因此伤口愈合的就较慢。
从人的自然身体条件来说，伤口的愈合是与人的年龄与免疫力，营养程度的高低有一定的关联度的，病人通过调整自身的身体机能素质，可以有效的促进伤口的愈合与恢复。
2 身体健康因素据专家研究数据表面，一些皮肤伤口过长时间不愈合，除了细菌干扰造成的影响外，血糖高与细胞癌病是最主要的影响因素。
癌细胞是当前仍未有有效手段可以遏制与杀灭的病原体细胞，它的出现会破坏皮肤的组织结构，影响皮肤细胞正常的新陈代谢，从而导致伤口超长时间暴露，增加病人的痛苦。
手术过程中往往会出现各种不可预见的现象，.因此医生往往会要求病人控制血糖，从而促进伤口的愈合。
这在外科手术后的护理过程中非常常见，一些血糖较高的患者伤口的恢复都会非常慢，甚至会因为恢复期的延长而导致感染或出现并发症。
血液中含糖量高，会影响血液流动速度，并引发血管病变，这对伤口的恢复是有极大的抑制作用的，因此病人会通过控制血糖促进伤口的愈合。
3 生活习惯因素对于身体上出现伤口的病人来说，要特别注意改变自身的不良的生活习惯，从而促进伤口的恢复与痊愈，对于一些特殊体质的人群来说，一定要谨遵医嘱，不能习惯性的按照自身的生活习惯生活，造成伤口恢复延误，诱发感染等严重的现象。
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伤口的温度和湿度
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
加快有丝分裂速度 创口温度下降 有丝分裂减慢 升高创面温度 局部伤口干燥易结痂 更换辅料易造成机械损伤 伤口基底部过于干燥，上皮细胞移行速度减慢，延长伤口愈合 时间 非感染渗液有自身滋养作用 自溶清创作用：有生长因子和蛋白溶解酶 运送白细胞，有利巨噬细胞的运动 尽可能保留非感染的渗液
局部过度肿胀
伤口基底部及周围皮肤的水肿，使得伤 口及周围组织受压，血流受到阻碍 影响营养物质的吸收和伤口组织细胞的 排泄废物 导致伤口扩大，使伤口愈合的速度减慢， 尤其是四肢
局部受压摩擦牵拉
术中过度牵拉 皮瓣分离不当 伤口包扎过紧 术中止血不彻底
无效的血纤维蛋白分解
血纤维蛋白是凝血过程的反应物 血纤维蛋白没有分解覆盖伤口 阻碍氧气、营养的输送 抑制细胞内皮废物的排出
抗炎药物：抑制愈合过程的炎症期
心理状态
相关研究表明，强烈的心理反应和负性心理 可导致儿茶酚胺释放。微血管收缩，伤口局 部血供减少。 肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素水平 升高，可刺激糖原异升，血糖升高，破坏白 细胞的功能。
局部性因素
伤口的温度湿度 伤口感染 异物结痂坏死组织 局部组织的氧供 局部伤口过度肿胀 受摩擦牵拉受压 无效的血纤维蛋白分解
微量元素
锌铁铜锰等与伤口的愈合有关 微量元素协助胶原的链接 锌在蛋白合成和成纤维细胞及上皮细胞 增生中期重要作用 锌可提高机体的免疫功能，改善营养状 况
潜在或伴发疾病
动脉功能不全：血栓，血管硬化或狭窄，血供不足，如：糖尿 病，动脉硬化，间隙性跛行 糖尿病，动脉硬化，周围神经病变 表皮中负责免疫应答的朗格细胞功能受损，容易形成伤口 炎症反应受阻，巨噬细胞功能受损，伤口感染机会增多 静脉功能不全：瓣膜功能不全，回流受阻，静脉压升高，组织 水肿，如：下肢静脉曲张，深静脉血栓等 凝血机能不全：血友病、白血病、血小板减少、肝病、肾病 使用抗凝剂：瓣膜置换手术 凝血时间延长：阻碍了止血功能，延长伤口愈合过程
谢 谢！
伤口异物
缝线、毛发、内固定器 坏死组织细胞碎片 伤口敷料残留物 结痂、痂皮 血肿、残留血块 是培养细菌的温床 痂皮影响伤口的收缩过程 干燥使表皮细胞移行减慢
局部组织的氧供
足够的血流把氧气带到局部伤口组织 保证伤口愈合需要的营养和氧气 坏死物质被吞噬、运输、控制局部感染 足够大的氧分压、机体维持杀伤细菌的能力、 纤维母细胞的增生、胶原蛋白的合成 血供受解剖位置、自身疾病和缝线张力的影 响 局部给氧不能加速伤口愈合，提高血氧分压 才能有利于伤口愈合
免疫系统受损
白细胞数量减少，阻碍巨噬细胞的功能， 无法引导正常的炎症反应。
神经系统受损
对刺激无法感受，无法自卫性保护伤口 活动受损，造成血流缓慢和肢体水肿， 致血供不足
药物使用
化疗药物：抑制骨髓造血功能，生
长因子不足，抑制代谢，创面胶原积累 减少
类固醇药物：阻止蛋白水解酶及
促炎症反应物质、抑制炎症反应
影响伤口愈合 的因素
影响伤口愈合的因素
全身性因素 局部性因素
全身性因素
年龄 营养不佳 心理状态 潜在或伴疾病 使用药物 免疫，神经系统受损
年龄
年龄增长，组织中成纤维细胞的周期明 显延长 正常的炎症反应减慢，新血管与胶原蛋 白合成减少 皮脂腺分泌功能减少，皮肤干燥 再生能力减弱
营养
蛋白质
维生素
微量元素
蛋白质
营养状态好坏，直接或间接影响伤口愈 合 蛋白质缺乏，可减慢新生血管的形成、 成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，同时 影响细胞吞噬功能，降低免疫力，致组 织修复缓慢，伤口不易愈合
维生素
1.
2.
3.
B族维生素促进新陈代谢，增强创面 的强度 VITC缺乏纤维母细胞合成，胶原的功 能障碍，毛细血管脆性增加，出血倾 向 缺乏VitA，VitC，减少上皮形成和胶 原合成
伤口感染
过多炎症反应引起局部组织细胞的坏死，阻 碍伤口愈合的过程 伤口愈合时间延长的原因是胶原蛋白代谢紊 乱 粒细胞吞噬细菌后，释放的蛋白酶和氧自由 基可破坏组织，使胶原溶解多余沉积 细菌和炎症细胞增加了氧和其他养料消耗
伤口感染
局部出现：红肿热痛 渗出物：增多、性状改变、异味 肉芽停止生长， 伤口延迟愈合 全身：发热、白细胞、中性粒细胞升高 伤口的菌落数大于105/mm2