移动护理工作站用户操作手册

1. 简介

移动护理工作站是一种便捷的护理辅助设备，旨在提高医护人员的工作效率和

患者护理质量。本操作手册将详细介绍移动护理工作站的使用方法和注意事项，帮助用户更好地操作和利用该设备。

2. 设备部件

移动护理工作站由以下主要部件组成：- 电脑主机：内置操作系统和护理软件，负责患者信息管理和工作站控制。 - 显示器：显示患者信息、护理记录和其他相关

数据。 - 键盘和鼠标：用于输入和操作。 - 电源适配器：提供电源供应。

3. 使用方法

步骤1：接通电源

将电源适配器连接到工作站电源插口，并将适配器插头插入电源插座。确保工

作站主机的电源开关处于关闭状态。

步骤2：开机启动

按下工作站主机上的电源按钮，启动设备。等待操作系统加载完成。

步骤3：登录系统

系统启动完成后，出现登录界面。输入您的个人账户和密码，然后点击“登录”

按钮。

步骤4：选择患者

在主界面上，您可以看到当前工作站所关联的患者列表。点击相应的患者姓名，选择需要操作的患者。

步骤5：查看患者信息

在患者选择界面，您可以查看该患者的基本信息、护理记录和医嘱等。点击相

应的标签页，查看详细信息。

步骤6：录入护理记录

点击主界面上的“护理记录”标签页，进入护理记录界面。根据实际情况，选择

相应的护理项目并填写相关信息。完成后，点击“保存”按钮。

步骤7：执行医嘱

在医嘱界面，您可以查看患者的医嘱信息，并按照医嘱进行相应的操作。例如，给予药物、更换敷料等。根据医嘱内容，选择相应的操作进行执行。

步骤8：关闭工作站

操作完成后，点击主界面上的“关机”按钮。在弹出的对话框中，确认关闭请求

并等待设备完全关闭。断开电源适配器，并卸下移动护理工作站上的其他外设。

4. 注意事项

•在使用移动护理工作站前，请确保您已经熟悉相关的操作流程和注意事项。

•在录入护理记录时，请确保所填写的信息真实准确，遵守医疗法规和护理规范。

•在执行医嘱时，请仔细阅读医嘱内容，遵循医疗团队的要求，确保操作正确。

•在使用工作站期间，尽量避免将液体或其他物质溅到设备上，以防止设备损坏。

•在工作站操作完成后，及时关闭设备，断开电源，并妥善保管相关设备和信息，以保证患者信息的安全性和机密性。

5. 常见问题解答

Q1：工作站开机后无法正常启动怎么办？

A：首先，请检查电源适配器是否连接到电源插座，并确保插头插紧。其次，

检查电源开关是否处于打开状态。如果问题仍然存在，请联系设备维修人员进行处理。

Q2：无法登录系统怎么办？

A：请确保您输入的账户和密码正确。如果遗忘了密码，请联系系统管理员进

行重置。

Q3：录入护理记录时出现错误如何处理？

A：如果发现录入的护理记录有误，可尝试修改或删除相应的信息。如果无法

解决问题，请咨询护理主管或相关工作人员寻求帮助。

6. 总结

本操作手册介绍了移动护理工作站的基本使用方法和注意事项。希望通过本手册，用户可以更好地了解和掌握该设备的操作要点，提高护理工作的效率和准确性。如有其他问题，请参考常见问题解答部分或咨询相关专业人员。

住院医生工作站使用手册3.0

目录约定 (3) 名词术语 (3) 一、系统简介 (3) 二、登陆系统 (3) 三、登陆住院医生工作站 (4) 3.1菜单介绍 (5) 3.2查找患者 (8) 四、书写病历 (9) 4.1 工具栏 (9) 4.2 模板选择 (13) 4.3 写病历 (15)

约定【】：用‘【】‘引起来的内容是相关按钮或者是比较重要的文字。名词术语一、系统简介本系统是基于国产操作平台下开发的医疗信息系统，适用于目前中国国情。本系统的一个最大的亮点就是引入了安博维公司自主开发的【电子病历编辑器】，应用面向医疗的语义识别技术及面向医疗的知识库归集和应用技术，使病历的编辑走上了电子化的道路，使以往全凭医生经验决定病历质量，以及病历书写中用词不统一，不规范，病历的查询、统计不方便甚至无法进行查询、统计等情况得到了极大的改善，使得病历的编辑真正的做到了电子化、规范化。系统包括【患者管理】和【病历编辑】两个部分，由【患者管理】模块确定一个病人后进入【病历编辑】模块书写该患者的病历。二、登陆系统双击桌面电子病历快捷方式，弹出如图2.1所示登陆界面，输入医生工号、密码点击【登陆】按钮进入电子病历系统，界面如图2.2所示。登陆问题提示： 1、正确录入工号和密码后系统提示：连接服务器端失败，请检查本机网络是否已连接，或者服务器端未正常提供登陆服务，请联系管理员。 2、正确录入工号和密码后系统提示：该工号已登陆，此时表明其他人已使用您的工号密码登陆系统，有权限修改您的病历不留下痕迹，请妥善保管密码。您将无法登陆系统，请联系管理员。

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册移动护理工作站用户操作手册第一章导言 1.1 简介移动护理工作站是一种帮助医务人员提高工作效率，方便患者管理的工具。本操作手册旨在帮助用户熟悉移动护理工作站的功能和操作方式，以便能够正确地使用该设备。 1.2 目标读者本操作手册适用于所有使用移动护理工作站的医务人员。第二章系统要求 2.1 硬件要求移动护理工作站需要配备以下硬件设备： - 笔记本电脑或平板电脑 - 触摸屏 - Wi-Fi或蓝牙连接设备 2.2 软件要求移动护理工作站需要使用以下软件： - 移动护理工作站应用程序 - 操作系统：Windows 10或更新版本第三章简单介绍

3.1 登录界面打开移动护理工作站应用程序后，首先会显示登录界面，用户需要输入正确的用户名和密码才能登录到系统。 3.2 主界面登录成功后，会进入移动护理工作站的主界面。主界面显示了相关的患者信息，如姓名、年龄、性别等。用户可以通过主界面进行各种操作，如查看病历、录入护理记录等。第四章功能操作 4.1 患者管理 4.1.1 查看患者信息在主界面点击某个患者的姓名，即可查看该患者的详细信息，包括个人信息、病历、排班等。 4.1.2 添加新患者在主界面点击“添加患者”按钮，弹出添加患者信息的窗口，填写相应的信息后点击“确定”按钮即可添加新患者。 4.1.3 删除患者在患者详细信息页面点击“删除患者”按钮，确认删除后，即可从系统中删除该患者。 4.2 护理记录 4.2.1 查看护理记录在主界面点击某个患者的姓名后，进入患者详细信息页面，在

页面上方的标签中点击“护理记录”，即可查看该患者的护理记录。 4.2.2 录入护理记录在患者详细信息页面的“护理记录”标签中点击“录入护理记录”，进入护理记录的录入页面，填写相关信息后点击“保存”按钮即可完成录入。 4.3 医嘱管理 4.3.1 查看医嘱在主界面点击某个患者的姓名后，进入患者详细信息页面，在页面上方的标签中点击“医嘱”，即可查看该患者的医嘱信息。 4.3.2 添加医嘱在患者详细信息页面的“医嘱”标签中点击“添加医嘱”，进入医嘱的添加页面，填写相关信息后点击“保存”按钮即可添加医嘱。第五章常见问题 5.1 无法登录请确保输入的用户名和密码正确，并检查网络连接是否正常。 5.2 无法显示患者信息请检查是否已正确添加或选择患者。 5.3 无法录入护理记录请检查是否正确填写了必要的信息，并确认网络连接正常。

移动护理系统PDA使用管理规范

移动护理系统PDA管理制度一、职责 1、护士长负责移动护理系统护士工作站、PDA终端操作规范及使用质量督导，负责检查各班次工作制度落实情况。 2、移动护理系统工程师负责整体业务和PDA的运行、日常维护、维修联络与保养、安全维护及防病毒工作；负责本科室护士使用本系统的培训及指导。 3、各班次护士负责移动护理系统护士工作站及PDA终端的安全维护和确保终端正常运行，防止各种人为跌落损坏；通过建立交班制度，交班时清点PDA 数量，防止丢失等意外事件发生。二、PDA操作使用管理规则 1、PDA使用者应在治疗时随身携带PDA，并确保处于开机状态，登录自己的账户，随时查对、查阅医嘱、患者相关信息。 2、注意保持机身清洁，不能使 PDA 沾染油渍、水渍或机内进水，并严防 PDA 与桌椅柜或周围的硬物碰撞。 3、不使用 PDA 时，需将PDA放置座充上进行充电。PDA 充电时，有关连接线的插拔及连接方向一定要细心，用力不可过猛，保证不能导致接口银针弯曲或折断。 4、不把PDA留在病房，交接班时认真清点数量，避免丢失情况。三、使用PDA操作要求 1、严格按照PDA使用管理操作规范进行操作。 2、使用PDA终端扫码执行医嘱、录入护理文件必须严格进行扫描腕带操作。 3、医嘱配药扫描及用药扫描阶段，必须由本人实际操作，不得使用他人账号登录系统，代为操作。 4、医嘱用药扫描时，必须先扫描患者腕带及输液条码，匹配成功后方可以进行用药，不得先用药后扫描。 5、输液巡视、暂停用药、继续用药、结束用药等情况必须通过扫描操作完成。 6、药品配液扫描前，必须严格判断输液条码与药品内容是否一致，一致后才可进行配药及用药工作。

(完整版)护士操作手册

护士操作手册一、护士工作站界面如下图：（一）护士操作整体界面分三个板块内容： 1、第一个板快：眉栏（病人状态栏），眉栏里显示内容有：住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。注意：‘预交’是指病人在住院处交的预交金； ‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单，药房还没确认这个药，在这种情况下就是一个动态金额； ‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额，根据医保的比例来消费的金额； ‘实际’是指病人真正消费的金额，余额就是病人的总额金额减去实际金额。 ★这里的“余额”不是最终余额，最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。如下图： 2、第二个板快：护理单元里病人状态有6种状态，如下图： 1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘； 2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘; 3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘; 4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘； 5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘； 6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。如右图所示：注意：如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人； “待新入”是指病人准备在该科室入住； “转出”是指从本科室转到别的科室的病人； “待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人； “医出”是指医生认为该病人可以医疗出院，但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院； “已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题，可以到住院部办理出院手续的病人。 3、在第三个板快里又分为：病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。

1）病人列表里面显示的是当前所有在科的病人，显示信息有：病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别（黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理）如下图：注意：如果“护理级别”是（I级、Ⅱ级、Ⅲ级）直接录入的，在责任护士下面就没有“相应颜色”显示，为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。 2）在病人管理主要操作的是给病人：入科分床、退还住院部转科、病人转出、转床、转出的病人转回、病人转入、医疗出院、医疗出院转回、提交帐目、提交帐目转回；给病人录入血型、过敏药物、输血反应。如下图：注意：这里的“责任医生”是为了在病人列表显示该病人属于哪个医生监管。 3）长期医嘱，如下图：

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册 1. 简介移动护理工作站是一种便捷的护理辅助设备，旨在提高医护人员的工作效率和患者护理质量。本操作手册将详细介绍移动护理工作站的使用方法和注意事项，帮助用户更好地操作和利用该设备。 2. 设备部件移动护理工作站由以下主要部件组成：- 电脑主机：内置操作系统和护理软件，负责患者信息管理和工作站控制。 - 显示器：显示患者信息、护理记录和其他相关数据。 - 键盘和鼠标：用于输入和操作。 - 电源适配器：提供电源供应。 3. 使用方法步骤1：接通电源将电源适配器连接到工作站电源插口，并将适配器插头插入电源插座。确保工作站主机的电源开关处于关闭状态。步骤2：开机启动按下工作站主机上的电源按钮，启动设备。等待操作系统加载完成。步骤3：登录系统系统启动完成后，出现登录界面。输入您的个人账户和密码，然后点击“登录” 按钮。步骤4：选择患者在主界面上，您可以看到当前工作站所关联的患者列表。点击相应的患者姓名，选择需要操作的患者。步骤5：查看患者信息在患者选择界面，您可以查看该患者的基本信息、护理记录和医嘱等。点击相应的标签页，查看详细信息。步骤6：录入护理记录点击主界面上的“护理记录”标签页，进入护理记录界面。根据实际情况，选择相应的护理项目并填写相关信息。完成后，点击“保存”按钮。

步骤7：执行医嘱在医嘱界面，您可以查看患者的医嘱信息，并按照医嘱进行相应的操作。例如，给予药物、更换敷料等。根据医嘱内容，选择相应的操作进行执行。步骤8：关闭工作站操作完成后，点击主界面上的“关机”按钮。在弹出的对话框中，确认关闭请求并等待设备完全关闭。断开电源适配器，并卸下移动护理工作站上的其他外设。 4. 注意事项 •在使用移动护理工作站前，请确保您已经熟悉相关的操作流程和注意事项。 •在录入护理记录时，请确保所填写的信息真实准确，遵守医疗法规和护理规范。 •在执行医嘱时，请仔细阅读医嘱内容，遵循医疗团队的要求，确保操作正确。 •在使用工作站期间，尽量避免将液体或其他物质溅到设备上，以防止设备损坏。 •在工作站操作完成后，及时关闭设备，断开电源，并妥善保管相关设备和信息，以保证患者信息的安全性和机密性。 5. 常见问题解答 Q1：工作站开机后无法正常启动怎么办？ A：首先，请检查电源适配器是否连接到电源插座，并确保插头插紧。其次，检查电源开关是否处于打开状态。如果问题仍然存在，请联系设备维修人员进行处理。 Q2：无法登录系统怎么办？ A：请确保您输入的账户和密码正确。如果遗忘了密码，请联系系统管理员进行重置。 Q3：录入护理记录时出现错误如何处理？ A：如果发现录入的护理记录有误，可尝试修改或删除相应的信息。如果无法解决问题，请咨询护理主管或相关工作人员寻求帮助。

护士工作站基本流程操作文档

护士工作站基本流程操作文档 1,新入病人的接入操作左键点击: 病人--------新入, 然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上 2,转抄,校对医嘱（1）转抄左键点击: 医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄，然后签名确认即可，当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的“医嘱”处出现一个红色圆点，红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。（2）校对医嘱右键点击医嘱处有红色圆点的病人，左键点击医嘱会弹出医嘱窗，医嘱窗内的信息是医生下达的医嘱，双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗，护士可以通过单条校对医嘱窗的“上一条”和“下一条”按钮单条校队医嘱，单条校对完后点击“列表”按钮可以返回医嘱窗，如医嘱没有问题，左键点击：校对----签名，签名后确认医嘱校对完成，然后保存关闭窗体 3，计价和退费一计价（注：护士只能添加一些非药品的杂费和材料费，不能添加药品）两种方法：(1)左键点击：医嘱----计价单，然后输入用户名跟口令，点击“确认”按钮进去计价单窗体，在床标号处输入要添加费用的病人床位号，然后点击键盘上的回车按钮，计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息，左键点击：“新增”按钮，在类别处选择非药品，左键点击“项目名称”处会弹出“输入码”窗体，在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称，然后点击杂费名称或回车，就会出现规格，单价等其他信息，数量信息可以自己修改，数量改变杂费项目的费用会自动改变。添加完成后点击“保存” 按钮即可，然后关闭窗体 (2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令，然后确定进入计价单窗体，窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息，然后添加费用即可（参照（1）中的添加费用方法）二退费护士退费是在计价单窗体进行退费，选择病人进入计价单窗体后，点击“退费”按钮会弹出退费窗体，窗体会自动显示护士可以退的费用类型（在计价单窗口的右上角的“条件”菜单中按“项目类别”“执行科室”“时间段”来分别查找，选择好条件后左键点击“提取”按钮），如“杂费”，“材料费”，“化验费”等(注：化验费如果上lis系统可能不需要护士退)，在要退费的项目类别前的方框内左键点击然后在相对应项目的数量处填写要退的数量，填好后点击保存，窗体会显示你退掉的项目名称和数量等等信息，退费无误后关闭窗体 4.输液巡回卡 (1)点击护士站菜单栏中的其他菜单找到输液巡回卡菜单,点击进入,并按照输液巡回卡窗体上的提示输入床号,点击提取就可得到病人的输液巡回卡,选中打印即可

his_护士站_操作手册

_________________________________________________________________ 北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司医疗信息管理系统护士工作站操作说明状态：标识号：草稿：当前版本：评审：前一版本：初始版：发布尔日期：北京瑞得恒昌计算机系统工程有限公司修改历史

_________________________________________________________________ 北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司目录目录 ............................................................................................................................................................................ - 2 - 1. 前言 ....................................................................................................................................................................... - 4 - 1.1 读者对象 ..................................................................................................................................................... - 4 - 1.2 参考文献 ..................................................................................................................................................... - 4 - 2. 导读和术语 ........................................................................................................................................................... - 4 - 2.1 导读 ............................................................................................................................................................. - 4 - 2.2 术语解释 ..................................................................................................................................................... - 4 - 3. 常用操作命令、快捷键 ....................................................................................................................................... - 5 - 4．医嘱的一般概念 .................................................................................................................................................. - 6 - 5. 护士工作站操作常用说明与规程 ....................................................................................................................... - 6 - 5.1工作台登录 .................................................................................................................................................. - 6 - 5.2入出转管理 .................................................................................................................................................. - 9 - 5.2.1办理出院 ........................................................................................................................................... - 9 - 5.2.2取消出院 ........................................................................................................................................... - 9 - 5.2.3护士接诊 ......................................................................................................................................... - 10 - 5.2.4预约出院 ........................................................................................................................................ - 11 - 5.2.5取消转科 ........................................................................................................................................ - 12 - 5.3医疗管理 .................................................................................................................................................... - 13 - 5.3.1护士工作站 .................................................................................................................................... - 13 - 5.3.2医嘱打印 ........................................................................................................................................ - 26 -

移动护理系统系统结构说明书

移动护理系统系统结构说明书 1. 引言移动护理系统是一种基于移动互联网技术的医疗护理辅助工具，旨在提供方便快捷的护理服务。本文档旨在说明移动护理系统的系统结构，包括系统的功能模块、组件、架构等内容，以便开发人员和用户了解系统的设计和实现。 2. 系统概述移动护理系统主要由以下几个功能模块组成： 2.1 用户管理模块用户管理模块负责用户的注册、登录、权限管理等功能，包括护士、患者和管理员等用户角色。系统通过用户管理模块实现不同用户角色的区分和权限控制，在保护用户信息安全的同时，提供个性化的护理服务。 2.2 患者管理模块患者管理模块用于管理护理系统中的患者信息，包括基本信息（如姓名、性别、年龄等）、病史、治疗计划等。通过患

者管理模块，护士可以方便地查看和更新患者信息，提供个性化的护理服务。 2.3 护理记录模块护理记录模块用于记录患者的日常护理情况，包括体温、血压、心率、呼吸等生理指标的记录，以及护士对患者的护理措施和效果的评估。该模块提供了多种图表和报表的展示方式，方便护士和医生进行数据分析和决策。 2.4 报警管理模块报警管理模块用于监测患者的生理指标，并在出现异常情况时发送报警信息给护士。系统会通过移动设备的推送功能将报警信息及时发送给护士，方便护士进行紧急处理。 2.5 通知管理模块通知管理模块用于向护士和患者发送通知和提醒，包括医嘱提醒、用药提醒、体检预约等。系统通过移动设备的消息推送功能将通知及时发送给用户，保证用户能够及时收到重要信息。

3. 系统架构移动护理系统采用客户端-服务器架构，主要分为移动客户端和服务器端两个部分。 3.1 客户端客户端部分是指护士和患者使用的移动设备应用程序，运行在iOS和Android平台上。客户端主要负责与用户交互，包括用户登录、注册、护理记录的录入和查看、报警管理等功能。客户端通过网络连接到服务器，与服务器进行数据交互和通信。 3.2 服务器端服务器端是指运行在云服务器上的系统后台，负责处理客户端发送的请求，进行数据的存储和处理。服务器端采用分布式架构，包括负载均衡、集群和数据库等组件。负载均衡模块负责将客户端请求分发到多个服务器节点上，提高系统的并发处理能力；集群模块保证系统的高可用性和容错性；数据库组件负责数据的存储和管理，提供数据的持久化和可靠性保证。

医院护士工作站操作手册

护士工作站操作手册一、登陆及密码修改在window系统桌面上会有图标双击该图标以后，会出现如下图：操作说明：在出现上图以后，在对应的用户名及密码输入自己对应的账号及密码，点击登陆（用户登陆的账号信息详细见信息科发的科室账号名单查看）跳转到下一个界面：

请各位医护人员详细阅读红色字体，如有疑问，由当时培训工程师答疑。如操作员对应多个科室，请在此处务必选择正确的科室。点击确认以后，跳转到下一个界面：该界面的最上面的一排菜单中是系统的属性菜单，一般不对这个菜单进行调整，详细功能在培训的时候，进行详细的讲解。在系统的左边，可以看到的权限模块，这里所显示的是针对本人所有的操作权限。如发现自己的权限不对或者要求增加权限，请联系信息科。密码修改：在系统管理子系统下面的密码修改，双击密码修改以后出现下面的界面：

注意：根据系统提示对应输入新密码，点击更改以后及完成了密码的修改。如果因为其他原因导致自己的密码遗失，或者被别人修改，请及时联系信息科进行密码的重置。每个操作员的初始密码是123. 二、入科在住院护士工作站，双击床位一览表以后：出现如下的界面：从左上角开始：每列显示床位，这里可以调整每行显示的床位数。明细卡与简卡，点击明细卡以后出现如下界面：根据科室自己的喜好，进行设置。床位上的不同颜色的横线，在此处也有详细的说明。在护理级别后面有床位的总数，方便护士站每天做日报。因床位显示的空间比较小，所以不能完全的显示病人的所有的信息，所以在明细卡的状态（即小床位）双击床位会出现下面的图所示的内容：被选中的床位会变成蓝色，在床位的上面会将病人的详细信息在此处显示出来。备注：这里对床位的相关信息做了简单的介绍：

新版住院护士工作站操作说明

新版住院护士工作站操作说明 1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】，出现如下窗口: 用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U001 密码: 输入你的密码（初始密码与用户名一致，需要修改）（用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户）服务器 : orcl为正式使用库，启用系统时才开放！密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。 1.1.2病人入出管理 1.病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作

操作步骤：双击【新版住院护士工作站】，打开住院护士工作站窗口，在界面下方的“待入科”处选择病人，右键点击“入住”，进入“病人入住”界面，如图：在上图界面选择：床位：点下拉箭头将显示该病区所有空床，选好床位护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。责任护士：选择该病人的责任护士，住院医师：应和病房所指定治该病人的医生一致。入住时间：应该和病人实际入住时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。病况：系统有5种病人情况可选：1-危，2-重，3-一般，4-科研，5-教学包床：病人有包床的情况，可以在这里选择包床，确定其要占用的床位，也可单独通过换床来选择包房操作，系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。是否陪伴：如果有陪伴情况，可以在这里选择，陪伴加收陪床费。选择好后，点击“确定”，在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性 2.病人转科医生下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。转出操作步骤：在病人入出管理界面，找到要转科的病人的床头卡，单击右键并选择“转科”，在病人转科窗口如图：

移动护理0.3.0需求说明文档

o患者姓名：同一时间点上全部患者，如有多人，如“x1;”显示，鼠标上移后显示全部患者姓名，x1; o任务名称：所有任务的名称，包含医嘱、体征、文书、健康宣教 1.2. 护理文书任务 •背景说明 •功能描述 o查询条件：支持按护理单元、记录时间、状态、文书名称关键字查询 o支持查看全部患者的全部文书任务 •前置条件 o若选择单个患者，则右侧列表仅显示该患者护理文书任务列表 o若选择全选患者，则右侧列表仅显示全部患者护理文书任务列表 •操作步骤 •操作规约 o左侧患者列表默认选中全部患者数据 •后置条件 •补充说明 •参数说明 o护理单元：全院|关联机构二级节点，支持单选 o记录时间： ▪左侧患者全选或选择多个时：显示今天|本周|本月|自定义时间段，支持单选

▪左侧患者单选时：今天|本周|本月|住院以来|自定义时间段，支持单选选择自定义事件段时，联动显示开始时间-结束时间，yyyy-MM-dd，仅选择开始日期，则列表显示所选日期数据，若同时选择开始日期与结束日期，则列表显示所选时间段内数据 o状态：全部|待办|已完成，（暂存的数据状态均为待办）支持单选 o文书名称：按照文书名称关键字查询 o记录生成规则： ▪入院评估：入院24小时内 ▪一般护理记录单：班班评估 ▪跌倒危险因素评估量表(Morse)：根据评分按照如下规则生成：<6分每周一评估一次；6～13分每周评估两次(一、四)；>13分班班评估。 ▪压疮风险因素评估(Braden)：0~9每天评估；10～12隔日评估；13～14每周评估两次(一、四)；>15每周一次。 ▪手动添加：指的是未符合生成规则的文书，护士主动添加的表单，仅出现在已完成状态下的表单 o评分：若表单内有评分，则显示录入后的评分结果，若表单内无评分，则显示“-” o记录人：显示该条任务的录入者账号 1.2.1. 护理任务规则 •背景说明 •功能描述 o显示护理任务规则 •前置条件 •操作步骤

护士工作站操作手册

新版护士工作站操作手册目录第一章模块简介 (3) 1 软件操作流程 (4) 2 功能概要 (5) 第二章软件运用 (9) 1 软件设置 (9) 2 病人入出 (12) 入住 (12) 换床 (13) 出院 (14) 3病人事务 (14) 医嘱记录 (15) 3.1.1 概述 (15) 3.1.2 医嘱类型 (17) 校对医嘱 (17) 发送医嘱 (19) 计价 (20) 确认停止 (21) 回退操作 (22) 标注皮试结果 (23) 调整医嘱顺序 (24)

费用记录 (26) 3.2.1 概述 (26) 3.2.2 催款单打印 (27) 记账 (27) 销帐 (28) 销帐申请 (29) 销帐审核 (29) 护理记录 (30) 概述 (30) 新增护理文件 (30) 3.3.3 打开护理文件 (32) 记录护理记录 (33) 显示护理记录 (34) 护理记归档 (35) 护理病历 (35) 概述 (35) 新增病历 (36) 修改病历 (38) 预览打印病历 (38) 审阅病历 (40) 病历归档 (40) 病历删除 (41) 4 病区批量工作 (41) 校对 (41)

执行单 (42) 摆药查询 (43) 留存登记 (44) 超期回退 (44) 体温单 (45) 5 按费别重算费用 (46) 6 工具 (47) 病区标记设置 (47) 6.1.1 增加分类 (47) 6.1.2 修改分类 (47) 6.1.3 删除分类 (48) 6.1.4 增加标记 (48) 6.1.5 修改标记 (49) 6.1.6 删除标记 (50) 7 标记病人 (50) 8 床位卡片查看类型 (51) 第一章模块简介

his-护士站-操作手册

医疗信息管理系统护士工作站操作说明状态：标识号：草稿：当前版本：评审：前一版本：初始版：发布尔日期：北京瑞得恒昌计算机系统工程有限公司修改历史日期版本作者修改内容评审号更改请求号

目录目录 ............................................................................................................................................................................ - 2 - 1. 前言....................................................................................................................................................................... - 4 - 1.1 读者对象..................................................................................................................................................... - 4 - 1.2 参考文献..................................................................................................................................................... - 4 - 2. 导读和术语........................................................................................................................................................... - 4 - 2.1 导读............................................................................................................................................................. - 4 - 2.2 术语解释 .................................................................................................................................................... - 4 - 3. 常用操作命令、快捷键....................................................................................................................................... - 5 - 4．医嘱的一般概念.................................................................................................................................................. - 5 - 5.护士工作站操作常用说明与规程....................................................................................................................... - 6 - 5.1工作台登录.................................................................................................................................................. - 6 - 5.2入出转管理.................................................................................................................................................. - 8 - 5.2.1办理出院 ........................................................................................................................................... - 8 - 5.2.2取消出院 ........................................................................................................................................... - 9 - 5.2.3护士接诊 ........................................................................................................................................... - 9 - 5.2.4预约出院 ........................................................................................................................................ - 10 - 5.2.5取消转科 ........................................................................................................................................ - 11 - 5.3医疗管理.................................................................................................................................................... - 11 - 5.3.1护士工作站 .................................................................................................................................... - 11 - 5.3.2医嘱打印 ........................................................................................................................................ - 25 - 5.3.3三测单显示 .................................................................................................................................... - 25 - 5.3.4三测单录入 .................................................................................................................................... - 26 -

luna用户手册范本

Luna 用户手册目录一．系统简介.............................................. - 4 - 二．护理信息系统之移动工作站（MC55客户端）.............. - 4 - 1.系统登录............................................... - 4 - 2.病人列表............................................... - 5 - 3.护理电子病历........................................... - 5 - 3.1基本信息........................................... - 5 - 3.2体征信息........................................... - 6 - 3.3化验查询........................................... - 7 - 3.4医嘱查询........................................... - 7 - 3.5 执行明细........................................... - 8 - 4.体温单................................................. - 8 - 5.医嘱流程.............................................. - 10 - 5.1收药登记.......................................... - 10 - 5.2配药登记.......................................... - 11 -