中医证型及辨证思路
中医内科学证型表解
.中医科学证型表解第一单元肺系病证一、感冒-解表达邪病因：外感六淫、时行疫毒。
代表方药证型治法病机：卫表不和，肺失宣肃。
1. 风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散病位：肺卫。
银翘散或葱豉桔梗汤辛凉解表 2. 风热犯表证病理：六淫之邪。
新加香薷饮暑湿伤表证清暑祛湿解表 3. 参饮 4. 气虚感冒益气解表加减葳蕤汤阴虚感冒滋阴解表 5.二、咳嗽-祛邪利肺，扶正补虚。
病机：邪犯于肺，肺气上逆。
证型治法代表方药病因：外感六淫、邪干肺。
1. 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散病位：肺，与肝脾有关，久肾。
2. 风热犯肺桑菊饮疏风清热、宣肺止咳病理：痰、火。
3. 风燥伤肺桑杏汤疏风清肺、润燥止咳辨证：外感伤，证候虚实。
4. 痰湿蕴肺二平胃散合三子养亲汤燥湿化痰、理气止咳 5. 痰热郁肺清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳 6. 肝火犯肺黛蛤散合加减泻白散清肺泻肝、顺气降火7. 肺阴亏耗沙参麦冬汤滋阴润肺、化痰止咳三、哮病-发时治标，平时治本病因病机：外邪侵袭，触动伏痰。
病因：饮食、体虚病后。
外邪侵袭、病位：肺，与脾肾密切。
病理：痰为主。
发作时病理：痰气相搏，气道被阻。
四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾脾，以肾为主，培补摄纳病机：肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳。
病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。
病位：肺、肾，涉及肝脾。
辩证：辨虚实；实喘再辨外感伤；虚喘当辨病变脏器。
五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓病因：感受风热、痰热素盛。
代表方药治法证型成痈化脓的病理基础：血瘀。
银翘散疏风散热、清肺化痰初期1.病理：邪盛的实热证候。
脓疡溃后见阴伤清肺解毒、化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散 2. 成痈期气耗。
溃脓期是病情顺逆的转折点。
加味桔梗汤排脓解毒3. 溃脓期病位：肺 4. 恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫证型治法代表方药1）肺阴亏损滋阴润肺月华丸2）虚火灼肺滋阴降火百合固金汤合艽鳖甲散3）气阴耗伤益气养阴保真汤或参苓白术散..病因：感染痨虫正气虚弱补天大造丸滋阴补阳4）阴阳两虚病机：虚体虫侵，阴虚火旺。
辨证
阳邪
病性 阳盛 阴盛 实 证
证状 里实热证：身热，面红目赤、口渴喜冷饮，烦躁或神昏 谵语，腹胀满痛拒按、大便秘结，小便短赤、舌质红， 苔黄，脉洪数。 里实寒证：畏寒肢冷、面色苍白、口淡不渴，小便清长、 舌淡白，苔白润，脉沉迟有力 胸胁、乳房、胃脘等处的胀闷或疼痛、疼痛时轻时重， 部位不固定，按之一般无形、痛胀常随嗳气、矢气、叹 息或情绪好转而减轻，或随忧思恼怒而加重。脉象多弦， 可无明显舌象变化。（气逆、气闭）
作业
1、简述五脏的生理功能及主要病理证候。
2、 六淫致病的主要特征是什么？ 3、 谈谈中医辨证的主要思路。
六淫各自的性质和致病特征
六淫
火 暑 燥 风 寒 湿 阴邪
性质
性质和致病特征
炎上 生风动血；易扰神明（心）。 伤津耗气 暑（心）多挟湿（脾）。 燥易伤（肺）。 善行数变；风性主动；风为百病之长 （肝） 。 易伤阳气 寒性凝滞（痛）；寒性收引（受限）（肾） 湿性重浊；湿性粘滞（反复发作） （脾） 。
适用范围 内伤杂病 分 类
① 脏病辨证 ② 腑病辨证 ③ 脏腑兼证辨证
五脏生理功能
心 功能 主血脉 藏神 特征 主通明 体 华 脉 面 肺 主气司呼吸 主行水 主治节 娇脏 主宣发肃降 皮 毛 脾 主运化 主统血 升清举陷 喜燥恶湿 肉 唇 肝 主疏泄 主藏血 刚脏 主升发 筋 爪 肾 藏精 主水 主纳气 主蛰 守位（相火） 主骨生髓 发
虛證之思路
須辨氣虛、血虛、陰虛、陽虛之不同
氣虛：動能不足，身倦、乏力
血虛：血色不足，面、唇、爪色淡
陰虛：精液不足，或見熱象
陽虛：氣虛兼見寒象
病性 证状 气虚 气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力（发展： 气陷、气不固、气脱） 虚 证 血虚 面色苍白、头晕眼花、心悸气短 津亏 口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥
面瘫的中医辨证和治疗思路
面瘫的中医辨证和治疗思路面瘫是一种以患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、口眼歪斜、眼裂不能闭合或者闭合不全、不能皱额蹙眉等为主要表现的面部表情肌群运动功能障碍疾病，多由面神经血管受压、颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤、潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活、炎症等因素引起，好发于工作强度大者，可对患者颜面美观性和生活质量造成严重的不良影响，故需要积极探寻有效方案对患者进行治疗。
对该疾病，西医临床多采用皮质类固醇激素、阿昔洛韦等药物治疗，虽有一定的效果，但整体疗效欠佳。
我国中医善于辩证施治，且治疗效果显著。
下面小编就来说说面瘫的中医辨证和治疗思路。
1.风寒袭络型风寒袭络型面瘫主要因经脉空虚、外邪乘虚而入面部经络，导致面部气血运行不畅、营卫不和所致，发病后，可导致患者出现面部表情动作消失、口眼喎斜、口角下垂、额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、耳后疼痛或流口水等症状，舌淡苔白，脉浮紧，受风寒的影响，部分患者还会出现咽痛、恶寒、发热、无汗、周身酸痛、小便短赤等症状，对该型患者治疗的关键在于祛风散寒、疏经通络，可采用麻黄附子细辛汤加减治疗，组方为：丝瓜络15g、防风15g、麻黄6g、附子(先煎)12g、细辛6g、酒当归20g、酒川芎18g、制全蝎(冲服) 9g，上药以清水600ml煎取300ml,二煎以清水300ml煎取200ml,两煎合剂500ml分三次饭后温服，一日一剂。
2.风热袭络型风热袭络型面瘫主要因经热邪侵淫、致使筋脉肌肉驰纵不收，病毒趁机侵袭而发病，除会引发患者出现上述相同主症外，还可引发患者出现外耳道疮疹、耳下红肿、耳鸣重听、耳部明显疼痛、发热、头痛、咽干口苦、尿黄等症状，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗该疾病的关键在于祛风散热、疏经通络，可取银翘散合牵正散加减治疗，组方为防风15g、荆芥15g、薄荷30g、黄芩15g、栀子12g、僵蚕12g、丝瓜络15g、全蝎(冲服) 6g、当归20g、川芎18g、甘草6g、白附子(先煎) 15g，上药以清水600ml煎取300ml，二煎以清水300ml煎取200ml, 两煎合剂500m1分三次温服，一日一剂。
中医诊断学——脏腑辨证
中医诊断学——脏腑辨证✅【九】脏腑辨证✅【十】辨脏腑并病证侯本文为b站李灿东老师《中基诊断》整理的视频笔记，共128讲基础的知识框架分为10个模块。
【九】脏腑辨证证侯：证的外侯证名：证的名称证型：证的类型证素：证的要素•气虚：无力+动则益甚•阳虚：气虚+寒•血虚：淡•阴虚：热•津亏：干（一）辨心的证侯•1，心主血脉——心悸，脉结/代•2，其华在面——无光泽•3，心藏神——失眠，健忘，多梦，神志异常•4，心开窍于舌——舌尖红，舌疮，舌痛•5，汗为心之液——大汗淋漓•6，心与小肠相表里——小肠分清别浊心悸：跟心气，心阳有关失眠：跟心血，心阴有关心烦：心有热1.1 心的虚证心血虚原因：生成不足（先天，后天），消耗过多（失血，年老久病，寄生虫）表现：面色淡，心悸，失眠，舌质淡，脉细弱【补心血】心阴虚原因：生成不足，消耗过多表现：阴虚+心（心悸，失眠，心烦）舌红小，脉细数，左寸尤甚【补心阴】心气虚原因：生成不足，消耗过多表现：气虚+心，脉结，代【脉气不顺结，气血不畅】【补心气】心阳虚原因：生成不足，消耗过多（寒邪久留，年老体弱）表现：阳虚（气虚+寒）+心（心悸）心阳虚脱证原因：心痛，大汗，阴寒之邪【同亡阳证】表现：亡阳+心【回阳固脱-四逆汤】1.2 心的实证心火亢盛证原因：外感热邪，过食辛辣，情志化火表现：里实热+心（失眠，舌尖红，舌疮，心烦易怒，小便短赤，尿频尿急）【导赤散：木通、生地黄、生甘草梢、竹叶】心脉闭阻证原因：邪气闭阻心脉，心痛，胸闷，心脉气血运行不畅【气滞，血瘀，寒凝，痰阻，热盛，阳虚，气血】痰蒙心神证表现：痰+心。
表现为癫，痫【化痰开窍】病性属阴，“文痴”【同老年痴呆症】痰火扰神证表现：痰火（舌红，苔黄腻，脉滑数）+心神（狂）【同心理学里讲的狂躁型精神病】“武痴”淤阻脑络证原因：外伤。
久病入络表现：头痛，淤血刺痛，入夜益甚，舌紫斑，脉涩【活血，化淤，通络】（二）辨肺的证侯肺主气，司呼吸肺主宣发肃降肺主皮毛肺开窍于鼻肺与大肠相表里便秘的治疗：提壶揭盖，宣肺气2.1 肺的虚证肺气虚证原因：过劳，外邪，食物，年老表现：气虚+肺（咳嗽，气喘）咳喘无力【补肺气】肺阴虚证原因：生成不足，消耗太多【里实热证】表现：阴虚+肺，干咳，无痰。
中医六经辨证
六经辨证太阳病证太阳经证是指风寒之邪侵犯人体肌表，正邪抗争，营卫失和所表现的证候。
太阳中风证太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱所表现的证候临床表现：发热，恶风，头痛，汗出，脉浮缓；或见鼻鸣，干呕。
辨证要点：本证以恶风、发热，汗出、脉浮缓为辨证要点。
太阳伤寒证太阳伤寒证是指寒邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫阳被遏，营阴郁滞所表现的证候。
临床表现恶寒、发热、头项强痛，肢体疼痛，无汗而喘，脉浮紧。
辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为辨证要点。
太阳腑证（太阳蓄水证、太阳蓄血证）临床表现与辨证要点太阳腑证是指太阳经证不解，病邪循经内传太阳之腑所表现的证候。
太阳蓄水证太阳蓄水证是指太阳经证不解，邪气内传太阳膀胱腑，邪与水结，膀胱气化失司，水液停蓄所表现的征候。
临床表现：发热，恶寒，小腹满，小便不利，口渴，或水入则吐，脉浮或浮数。
辨证要点：本证以小腹满、小便不利与太阳经证症状共见为辨证要点。
太阳蓄血证太阳蓄血证是指太阳经证未解，邪热内传，邪热与瘀血互结于少腹所表现的证候。
临床表现：少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
辨证要点：本证以少腹急硬、小便自利、便黑为辨证要点。
阳明病证阳明病证指外感病发展过程中，病邪内传阳明，阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候。
阳明病证可分为阳明经证和阳明腑证。
阳明经证临床表现与辨证要点阳明经证指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中糟粕尚未结成燥屎所表现的证候。
临床表现：身大热，汗出，口渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。
辨证要点：本证以壮热、汗出、口渴、脉洪大为辨证要点。
阳明腑证临床表现与辨证要点阳明腑证指邪热内炽阳明之腑，并与肠中糟粕相搏，燥屎内结，阻滞肠道所表现的证候。
临床表现：日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满硬痛而拒按，大便秘结不通，甚则谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉迟而实或滑数。
中医气血辨证中的证型
中医气血辨证中的证型
中医气血辨证是中医学中的重要理论之一，它是指通过观察患者的气血状况，来判断患者的病情和病因。
在中医气血辨证中，有许多不同的证型，每一种证型都有其独特的特点和治疗方法。
下面，我们就来介绍一下中医气血辨证中的几种常见证型。
1. 气虚证型
气虚证型是指患者气血不足，气虚血弱，常见症状包括疲乏无力、气短懒言、面色苍白、食欲不振等。
治疗气虚证型的方法是补气益血，常用的中药有黄芪、党参、人参等。
2. 血虚证型
血虚证型是指患者血液不足，常见症状包括面色苍白、头晕眼花、心悸失眠等。
治疗血虚证型的方法是补血养血，常用的中药有当归、熟地黄、枸杞子等。
3. 气滞证型
气滞证型是指患者气血运行不畅，常见症状包括胸闷、胁肋疼痛、口苦口干等。
治疗气滞证型的方法是疏通气机，常用的中药有香附、柴胡、枳实等。
4. 血瘀证型
血瘀证型是指患者血液循环不畅，常见症状包括疼痛难忍、皮肤瘀斑、月经不调等。
治疗血瘀证型的方法是活血化瘀，常用的中药有川芎、红花、桃仁等。
5. 气血两虚证型
气血两虚证型是指患者气血同时不足，常见症状包括疲乏无力、面色苍白、心悸气短等。
治疗气血两虚证型的方法是补气养血，常用的中药有黄芪、当归、熟地黄等。
以上就是中医气血辨证中的几种常见证型，每一种证型都有其独特的特点和治疗方法。
在治疗疾病时，医生需要根据患者的具体情况来判断其证型，然后采用相应的治疗方法，才能达到最好的治疗效果。
论中医病证研究的思路和方法
论中医病证研究的思路和方法本文就中医病证规范问题进行了探讨。
中医病名规范应首先确立病的内涵和外延，在此基础上按照统一的概念对当今的病名进行分析，有的给以分化，有的重新命名。
证候规范应在其特定的概念基础上予以标准化。
对其证候名称和组成结构予以确定性的规定。
病证的纵横研究是当今中医学术发展的一大重要课题，要通过广泛临床深入观察，去粗取精，去伪存真，逐渐达到基本认识一致。
组织上需要全国中医界通力合作，集中攻关，并指出此项工作应由国家中医药管局直接领导，使财力、人力、物力均有保证。
中医病证研究课题是中医发展史上的一个重大事件，必将促进整个中医学术的发展。
目录一、引言二、病名规范研究（一）历史的简单回顾（二）关于病、证和症的概念（三）病名规范的方法和途径1、成熟的病名2、症状病名3、类病分化4、不成熟的病名5、古癖的病名6、新发现的疾病7、借用西医病名的问题三、证候统一研究（一）、证候名称的规范（二）、症状的规范（三）、证候的标准研究途径四、病证纵横结合研究的思路（一）、病的纵向研究（二）、证的横向研究五、结语引言辨病与辨证相结合的中医诊断学，是中国医学的一大特色，也是中医学的精髓。
历代名医大家无一不是这在问题上有所创见和发挥。
中医学源源流长，名医辈出，医籍浩如烟海，均为发展祖国医学理论，丰富临床经验作出了贡献。
但由于时代、社会、地域、文化背景等方面的原因，也是中医病名、证名，以及症状名称存在着较大差异。
这对中医教学、临床、科研以及国内外学术交流造成了一定的困难。
特别是当今时代，中医要走向世界，走向未来，进行中医病证规范化、标准化的研究，已经是亟待解决的问题。
本文就中医病证研究的的思路和方法问题谈一谈个人的见解。
一、病名规范研究（一）历史的简单回顾中医有几千年发展的历史，有一个从不完善到逐步完善，从不成熟到逐步成熟的漫长过程。
辨病和辨证从历史上考察，辨病早于辨证，病证结合起来才奠定了中医学的理论体系。
成书早于《内经》的《五十二病方》提出了103种病名，但未见证候名称的记载，在《内经》中记载了300多个病名的同时，也有不少关于证候的论述，并明显的涉及到证候的起因、机理及临床表现，为证候理论奠定了基础。
中医证型资料
中医证型
中医证型是中医学中一项重要的诊断方法，是根据患者的症状、舌苔、脉象等信息，通过辨证论治的方式确定疾病的特征。
中医证型是中医学理论的核心之一，反映了中医学对人体疾病发生发展规律的认识，是中医理论的重要组成部分。
中医证型的基本概念
中医证型是指根据中医理论，通过望闻问切等四诊观察方法，结合中医学的辨证施治理论，将患者的症状、舌苔、脉象等信息进行综合分析，确定疾病的特征，进而指导药方和治疗方案的制定。
中医证型包括证候、证素、证候辨析、证候演变等方面内容。
中医证型的分类
根据中医病证相结合的特点，中医证型可以分为实证和虚证。
实证是指由实质过剩，功能亢奋引起的证型，病人表现为症状明显、舌质红、脉象紧实等特点；虚证则是由实质亏损导致的证型，病人表现为形体消瘦、气息疲乏、舌质淡白、脉象细弱等特征。
中医证型的意义
中医证型的确定是指导中医诊疗的关键环节，只有准确辨证，才能制订出科学合理的治疗方案，提高治疗效果。
同时，中医证型也反映了中医学对病机与病理的认识，对于预防疾病、保健养生有着积极的意义。
中医证型辨识的方法
辨证施治是中医学的核心思想之一，中医师通过病史询问、望、闻、问、切等四诊观察方法，结合中医学的理论知识，分析病人的脉象、舌苔、腑脏病理变化等线索，进而识别疾病的证型，制定具体的治疗方案。
结语
中医证型作为中医学的核心内容之一，具有独特的临床应用价值。
通过准确辨证施治，中医师可以更好地指导患者进行治疗，提高治疗效果，对维护人体健康具有积极的意义。
中医证型的学习和应用需要结合实际临床案例，不断提升自身辨证能力，为患者的健康保驾护航。
(中医)六经辨证
（中医）六经辨证一、概念东汉张仲景在《素问·热论》六经分证的基础上，在《伤寒论》中将外感热病演变过程所表现的各种证候归纳为三阴三阳六大类型，即太阳病、阳明病、少阳病（合称三阳病）；太阴病、少阴病、厥阴病（合称三阴病），是外感热病的重要辨证方法之一，作为论治伤寒的辨证依据，后世称为六经辨证。
六经辨证从病变的部位分：太阳病主表，阳明病主里，少阳病主半表半里，三阴病则统属于里；从病变的性质分：凡抗病力强盛，病势亢奋，表现为热证、实证的，为三阳病；凡抗病力衰弱，病势虚衰，表现为寒证、虚证的，属三阴病。
二、常见证型及表现（一）太阳病证太阳病多出现于外感病的早期阶段。
由于患者体质的不同和感受风寒之邪有所偏重，又分为太阳中风证和太阳伤寒证两种。
1.太阳中风证：是风邪袭表，营卫不和所表现的证候。
临床表现：发热，恶风，头项痛，汗自出，脉浮缓。
2.太阳伤寒证：是寒邪袭表，卫阳被遏，营阴郁滞所致的证候。
临床表现：恶寒发热，头项强痛，身体疼痛，骨节酸痛，无汗而喘，苔薄白，脉浮紧。
（二）阳明经病阳明病为表邪入里，化热化燥的里热实证，是外感病过程中，阳气偏亢，邪热极盛的阶段。
阳明病分为阳明热证和阳明实证两大类型。
1.阳明热证临床表现：身大热，汗自出，不恶寒反恶热，口大渴，脉洪大，舌苔黄燥。
2.阳明实证临床表现：午后潮热，汗出连绵，腹满硬痛拒按，大便秘结，烦躁，甚则神昏谵语，舌苔黄燥，或焦黄起刺，脉沉实有力。
（三）少阳病证少阳病是外感热病在发展过程中，病邪已离太阳之表，而尚未入阳明之里，邪犯少阳胆腑，具有枢机不运、经气不利的病理特征，又称少阳半表半里证。
临床表现：寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，脉弦。
（四）太阴病证太阴病性质属于脾胃虚寒证。
可由三阳病治疗失当损伤脾阳所致，也可因脾阳不足或寒邪直接侵袭太阴而成。
临床表现：腹满时痛，喜温喜按，食欲不振，呕吐腹泻，口不渴，舌淡苔白，脉象缓弱。
（五）少阴病证少阴病属全身性里虚证，病位主要在心肾。
中医辨证的三个要素
中医辨证的三个要素
中医辨证的三个要素是：
1. 方证相应：方证是指疾病的临床表现，相应是指方证与疾病
的本质联系。中医辨证要通过观察、问诊、望闻问切等方法，了解患
者的方证表现，然后根据方证与疾病的相应关系，确定疾病的证候。
2. 辨证分型：辨证是指根据病情表现，将疾病分为不同的证型。
中医辨证要根据患者的方证表现，结合病情的发展变化，将疾病分为
不同的证型，以便制定相应的治疗方案。
3. 审察病机：审察病机是指分析疾病的发生、发展、转归的原
因和机理。中医辨证要通过分析病机，找出疾病的根本原因，以便针
对病机制定治疗方案，从而达到治疗疾病的目的。
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中医证型及辨证思路一、中医主要证型1、阴证：阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。
尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉迟沉。
阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。
五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。
2、阳证：阳证神旺语声粗，面红目赤呼吸重。
高热尿黄便秘结，舌红苔黄脉洪浮。
阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉。
身倦畏寒尿数频，阳痿带稀庸懒态。
3、气虚证：气虚五脏功能萎，肢倦纳少目发黑。
头晕眼花腰痛酸，自汗脱肛内脏垂。
4、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。
腹痛拒按尿赤少，沉数有力苔老黄。
5、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。
纳少便溏清谷利，舌淡苔白脉沉缓。
6、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿清长。
便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒虚虚生。
7、实热证：实热热高面目红，汗出烦渴喜冷冰。
登高而歌或谵语，舌绛脉洪神昏庸。
8、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸无眠。
头晕眼花腰酸痛，脉细数颧9、上热下寒：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。
口舌生疮咽肿痛，腹痛便溏紧相连。
10、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清稀咳喘痰。
下热腹胀便燥结，尿痛淋漓短赤黄。
11、里寒表热：里寒多有浮肿见，畏寒便溏四肢凉。
复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。
12、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。
复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。
13、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。
恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。
14、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。
真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。
15、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。
阴虚可见五心热，阳虚面白肢不暖。
16、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。
便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。
17、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。
下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。
18、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。
心悸怔中气息短，里急后重里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。
腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。
19、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。
恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。
20、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。
里急后重或症癖，大实赢状补益疾。
21、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。
舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。
22、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。
中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。
23、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。
咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。
24、气滞证：气滞主证胀闷痛，脘闷纳呆胁胀满。
咳喘胸憋腰脊酸。
窜痛嗳气矢气减。
25、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。
呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。
26、血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。
27、血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。
舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。
28、血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面容暗。
口唇舌质青紫色，脉沉细涩为要点。
29、气滞血淤：气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛。
月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭。
30、气血两虚：气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言。
面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠。
31、气虚失血：气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄。
肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤。
二、中医综合辨证思路渐进发病+中老年+麻木+手脚失灵+神志尚可=中经络突然昏倒+中老年+醒后手脚失灵=中脏腑恶寒+发热+类感冒象=表证苔薄白+脉浮+清涕+白痰+病程短+恶寒=风寒苔薄黄+脉数+黄痰+稠涕+咽痛=风热畏风+多汗+头痛=伤风肢冷+冷汗+神色淡漠+气微+脉微=亡阳身热+油汗+脉疾+烦躁+皮肤瘪=亡阴畏寒+肢冷+舌淡+神疲+长病程+脉迟=阳虚潮热+盗汗+舌红+苔少+长病程=阴虚神疲+面色少华+乏力+劳后加重+脉虚无力=气虚呼吸节律不规+口张+大汗+瘫软+脉微=气脱胀痛+憋闷+嗳气+受情绪影响大+按之无形+时轻时重=气滞突然昏倒+剧痛+口闭+窒息感=气闭面唇色淡+头晕眼花+月经少+舌淡+脉细=血虚疼痛或发热固定+针刺样痛+青紫+异常包块=血瘀出血+舌绛+脉数+紫疹=血热冷痛+麻木+暖后减轻+局部青紫+面唇淡紫=血寒干+渴+瘦+脉细=津亏凹陷性水肿+腹水征+小便不利+苔滑腻=水停痰清+痰多+振水音+胸水征+肠鸣音强+桶状胸=饮证闷+胀+食欲不振+苔白腻+倦+稀便=内湿气虚+血虚=气血两虚气虚+血瘀=气虚血瘀气虚+出血=气不摄血急性大出血+气虚+休克征=气随血脱气滞+血瘀+气滞血瘀气虚+失水=气不固津急性大失水+气虚=气随津脱内湿+气虚=气滞津停干燥+血虚+长病程=津血两亏痰证+瘀证+长病程=痰瘀互结心悸+气虚=心气虚心悸+阳虚+气虚=心阳虚亡阳+心阳虚病史+急性发作=心阳暴脱血虚+心悸=心血虚阴虚+心悸=心阴虚心悸+胸闷+血瘀+急性心痛病史=心脉痹阻呆+闷+郁+痰+昏=痰蒙心窍神志亢盛+口舌生疮+火热征=心火亢盛狂躁+心火亢盛前兆+气郁病史=痰火扰心心火亢盛征病史+尿路刺激征=小肠实热淋+漓+涩+痛=尿路刺激征低声咳嗽+气虚+易感冒=肺气虚干咳+咯血+阴虚+长病程=肺阴虚干咳+痰少+痰不易排出+短病程+感冒征=风燥犯肺久咳+寒水征+喘息=寒饮阻肺高烧+喘咳+黄色痰涕=痰热壅肺腹痛+脓血+稀便+暴泻+便后肛灼=大肠湿热高烧+口渴+便秘+急性加重+腹胀痛+烦躁=肠热腑实长病程+便秘+失水病史=肠燥津亏久泻+阳虚+水样便=大肠虚寒食欲减退+腹胀+大便干稀不调+气虚+长病程=脾（胃）气虚脾胃气虚+长病程+阳虚征=脾（胃）阳虚坠胀感+内脏下垂+气虚征=脾虚气陷出血+气虚+慢性加重=脾不统血内湿+食欲不振+轻微阳虚征=寒湿困脾胀闷+口苦+湿热征=湿热蕴脾胃隐痛+干呕+胃不爽+时轻时重+饥不多食+食后缓解=胃阴虚胃剧痛+蜷缩+暖后缓解+受寒史+拒按=寒凝胃脘胃灼痛+辛辣食物史+口臭+龈痛史=胃火炽盛赴宴史+嗳气酸腐+胀痛+恶心+多屁+排后缓解=食滞胃脘胃腹胀痛+走窜痛+排气缓解+受情绪影响=胃脘气滞筋手目失养+血虚+月经少=肝血虚筋目失养+阴虚+热病后期=肝阴虚郁+喜怒无常+气滞征+经期不按时=肝郁气滞肝郁病史+火热征=久郁化火头晕+胀痛+急躁+胁痛+火热征=肝火炽盛肝阴虚+眩晕+胀痛+中老年+轻微肝火炽盛象=肝阳上亢肝阳上亢病史+肌肉神经症状=肝阳化风高烧+小儿+抽风样症状=热极生风肝阴虚病史+手足震颤=阴虚生风肝血虚病史+肌肉震颤+麻木=血虚生风小腹痛+睾丸痛+得暖缓解+脉紧=寒凝肝脉外阴湿热征+口苦厌油+发黄=肝胆湿热易惊+失眠+眩晕+口苦=胆郁痰扰腰膝冷痛+性功能下降+阳虚=肾阳虚酸软+头晕+性功能亢进+阴虚+月经少=肾阴虚先天发育障碍+性功能下降=肾精不足肾虚征+肾系滑遗（遗精遗尿滑精滑胎）=肾气不固肾阳虚+水停+下身=肾虚水泛喘咳+肾虚+长期慢性病史=肾不纳气淋+漓+涩+痛+湿热=膀胱湿热肾阴虚+心阴虚-心悸=心肾不交脾气虚+心血虚=心脾两虚心阳虚+肾阳虚=心肾阳虚心气虚+肺气虚=心肺气虚心血虚+肝血虚=心肝血虚脾气虚+喘咳无力+长病程=肺脾气虚肺阴虚+肾阴虚=肺肾阴虚肝阴虚+肾阴虚=肝肾阴虚肝火炽盛病史+肺热咳喘=肝火犯肺肝郁病史+脾虚征=肝郁乘脾气滞+胀痛+胃不适+情绪影响=肝胃不和脾阳虚+肾阳虚=脾肾阳虚解表剂辛温解表一、麻黄汤麻黄汤中用桂枝、杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜二、桂枝汤桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同解肌发表调营卫，汗出恶风此方功三、小青龙汤小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味四、九味羌活汤九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通辛凉解表五、银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施六、麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝七、桑菊饮桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷绕芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏扶正解表剂八、败毒散人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功泻下剂寒下八、大承气汤大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶去硝名曰小承气，调味承气硝黄草温下九、温脾汤温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄寒热并用治寒积，脐腹铰结痛非常逐水剂十枣汤十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差和解剂和解少阳十、小柴胡汤小柴胡汤和解供，半夏人参甘草同更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗调和肝脾十一、逍遥散逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排调和脾胃十二、半夏泻心汤半夏细心黄连芩，干姜甘草与人参大枣和之治虚痞，法在降阳而和阴清热剂清气分热十三、白虎汤白虎汤用石膏偎，知母甘草粳米陪亦有加入人参者，燥烦热渴舌生苔清营凉血十四、犀角地黄汤犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干斑黄阳毒皆堪治，或益柴芩总伐肝气血两清十五、普济消毒饮普济消毒芩连鼠，玄参柑桔蓝根侣升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀或加人参及大黄，大头天行力能御十六、仙方活命饮仙方活命金银花，防芷归陈草芍加贝母天花兼乳没，穿山皂刺酒煎佳一切痈毒能溃散，溃后忌服用勿差清脏腑热十七、导赤散导赤生地与木通，草梢竹叶四般功口糜淋痛小肠火，引热同归小便中十八、龙胆泻肝汤龙胆泻干栀芩柴，生地车前泽泻偕木桶甘草当归合，肝经湿热力能排十九、泻白散泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方施二十、清胃散清胃散用升麻连，当归圣地牡丹全或益石膏平胃热，口疮吐衄与牙宣二十一、芍药汤芍药芩连与锦纹，桂甘槟木及归身别名导气及甘桂，枳壳加之效若神二十二、白头翁汤白头翁汤治热痢，黄连黄柏佐秦皮清热解毒并凉血，赤多白少脓血医清虚热二十三、青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲枳地丹，热敷阴分仔细看夜热早凉无汗出，养阴透热服之安祛暑剂祛暑益气二十四、清暑益气汤王氏清暑益气汤，善治中暑气津伤洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄温里剂温中祛寒二十五、理中丸理中丸主理中乡，甘草人参术干姜呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳二十六、小建中汤小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和更加饴糖补中脏，虚劳腹痛服之瘥回阳救逆二十七、四逆汤四逆汤中附草姜，阳衰寒厥急煎尝腹痛吐血脉沉细，急投此方可回阳温经散寒二十八、当归四逆汤当归四逆芍桂枝，细辛甘枣通草施血虚寒厥四末冷，温经通脉最相宜表里双解剂解表攻里二十九、大柴胡汤大柴胡汤用麻黄，枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘补益剂补气三十、四君子汤四君子汤中和义，参术茯苓甘草比益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵除却半夏名异功，或加香砂气滞使三十一、参芩白术散参苓白术白扁豆，山药甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺，枣汤调幅益脾神三十二、补中益气汤补中益气芪术陈，生柴参草当归身虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因三十三、玉屏风散玉屏风散用防风，黄芪相畏效相成白术益气更实卫，表虚自汗服之应三十四、生脉散生脉麦冬五味参，保肺清心治暑淫气少多汗兼口渴，病危脉绝急煎斟补血三十五、四物汤四物地芍与川芎，血家百病此方通补血调血理冲任，加减运用在其中三十六、归脾汤归脾汤用术参芪，归草茯神远志随酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾补阴三十七、六味地黄丸六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地芩专阴虚火旺加知柏，养肝明目杞菊煎若加五味成都气，再入麦冬长寿丸三十八、一贯煎一贯煎中用地黄，沙参枸杞麦冬襄当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方三十九、百合固金汤百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤补阳四十、肾气丸《金匮》肾气治肾虚，地黄怀药及山萸丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋阴阳并补四十一、地黄饮子地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服固涩剂涩肠固脱四十二、真人养脏汤真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝四十三、四神丸四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般需大枣百枚姜八两，五更肾泄火衰扶安神剂重镇安神四十四、朱砂安神丸朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄怔忡不昧心烦乱，养阴清热可复康补阳安神四十五、天王补心丹补心丹用柏子仁，二冬生地当归身三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神理气剂行气四十六、越鞠丸越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因芎苍香附兼枳曲，气畅郁舒痛闷伸四十七、半夏厚朴汤半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒降气四十八、苏子降气汤苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂四十九、定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑苏杏黄芩兼甘草，外寒痰热喘哮尝五十、旋覆代赭汤旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣临重以镇逆咸软痞，痞硬噫气力能禁理血剂活血祛瘀五十一、血府逐瘀汤血府当归生地桃，红花枳壳膝芎饶柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作痨通窍全凭好麝香，桃红打造老葱姜川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安少腹逐瘀芎炮姜，元胡灵脂芍茴香蒲黄肉桂当没药，调经种子第一方身痛逐瘀膝地龙，香附羌秦草归芎黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃没红五十二、补阳还五汤补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红五十三、温经汤温经归芍桂萸芎，姜夏丹皮及麦冬参草扶脾胶益血，调经重在暖胞宫五十四、生化汤生化汤宜产后尝，归芎桃草酒炮姜恶露不行少腹痛，化瘀温经功效彰止血五十五、小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄归草黑枳淡竹叶，血淋热结服之良五十六、黄土汤黄土汤将远血医，胶芩地术附甘齐温阳健脾能摄血，便血崩漏服之宜治风剂疏散外风五十七、川芎茶调散川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风攻上，偏正头痛悉能康平息内风五十八、羚角钩藤汤俞氏羚角钩藤汤，桑叶菊花仙地黄芍草茯神川贝茹，凉肝增液定风方五十九、镇肝熄风汤张氏镇肝熄风汤，龙牡龟牛治亢阳代赭天冬元芍草，茵陈川楝麦芽襄治燥剂轻宣外燥六十、杏苏散杏苏散内夏陈前，枳桔芩草姜枣研清宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊六十一、清燥救肺汤清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻经霜收下冬桑叶，清燥润肺效堪夸滋润内燥六十二、麦门冬汤麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存肺喽咳逆因虚火，清养肺胃此方珍六十三、养阴清肺汤养阴清肺是妙方，玄参草芍冬地黄薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝祛湿剂化湿和胃六十四、平胃散平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚，调胃诸方以此扩又不换金正气散，即时次方如夏藿六十五、藿香正气散藿香正气大复苏，柑桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱清热祛湿六十六、茵陈蒿汤茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄六十七、八正散八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲利水渗湿剂六十八、五苓散五苓散治太阳腹，白术泽泻猪茯苓桂枝化气兼解表，小便通利水饮除六十九、苓桂术甘汤苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去七十、真武汤真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜少阴腹痛有水气，悸眩瞤（shun）惕tì保安康七十一、实脾散实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加草果姜附兼厚朴，虚寒阴水效堪夸祛风胜湿七十二、独活寄生汤独活寄生艽（jiao）防辛，芎归地芍桂苓均杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸祛痰剂燥湿化痰七十三、二陈汤二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成理气和中兼燥湿，一切痰饮此方珍七十四、温胆汤温胆夏茹栀陈助，佐以茯草姜枣煮理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除清热化痰七十五、清气化痰汤清气化痰胆星蒌，夏芩杏陈枳实投茯苓姜汁糊丸服，气顺火清痰热疗治风化痰七十六、半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤，芩草橘红枣生姜眩晕头痛风痰盛，痰化风息复正常消食化滞七十七、保和丸保和神曲与山楂，芩夏陈翘菔子加炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸健脾消食七十八、健脾丸健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻驱虫剂七十九、乌梅丸乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归人参附子椒姜继，温脏安蛔寒厥剂人体能量狭义上讲，主要来源于食物。