急性肾衰竭的名词解释病理学

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狗肾衰竭无尿水肿无力-狗狗肾衰竭的主要发病原因

狗肾衰竭无尿水肿无力-狗狗肾衰竭的主要发病原因

狗肾衰竭无尿水肿无力-狗狗肾衰竭的主要发病原因狗狗肾衰竭的主要发病原因狗狗肾衰竭症状,狗狗的健康是否亮起了警讯,饲主常常可以从生活中的小细节中观察得出。

例如,突然连续好几天狗狗的排便次数减少、呕吐和尿尿的次数突然增加或减少,甚至在狗狗的呼吸中,闻到了氨水的味道,这些症状都是饲主很轻易就能发现的,因为有可能表示狗狗的泌尿系统出了问题。

肾衰竭的发病原因狗狗最常见的泌尿道疾病就是肾衰竭,有急性与慢性之分。

急性肾衰竭是指突发性失去过滤功能,造成含氮废物的堆积,水分、电解质及酸碱失去平衡。

如果能快速诊断与治疗的话,通常是可以恢复的。

慢性肾衰竭则是本身功能逐渐退化,通常需要几个月到一年的时间,当肾原细胞损坏超过75%的时候,便会出现多尿及剧渴的现象。

平均发病年龄约在7岁的时候,随着年纪愈来愈大,比例也愈来愈高。

急性肾衰竭的发生率原则上蚓曼性肾衰竭少。

造成狗狗肾衰竭的原因,在病理学上,以为分界点,分为肾前性、肾性及肾后性。

肾前性:因血管内的血液无法进入而造成,就好像污水无法进入污水厂一样。

肾性:本身功能失常,就像污水厂本身功能丧失。

肾后性:因尿道、膀胱或输尿管阻塞而造成,就像污水厂污水排放孔阻塞一样。

急性肾衰竭:通常起因于血液灌流量不是、中毒性肾炎或原发性本身的疾病。

慢性肾衰竭:通常都是自发性的,与家族遗传有关或患有高血钙低血钾、多发性囊肿、类淀粉样变性、淋巴肉瘤、慢性泌尿道阻塞和糖尿病等疾病。

急性肾衰竭的发生并没有品种和性别的差异,但是老年动物比较容易罹患。

而慢性肾衰竭则是所有的犬种都会发生,但比较好发在米格鲁、斗牛犬、松狮犬、可卡、杜宾犬、德国狼犬、拉萨、迷你雪纳瑞、沙皮犬、挪威那、西施和贵宾犬等。

狗狗肾衰竭会导致发烧狗狗肾衰竭会导致发烧,想要知道狗狗是否有肾衰竭的问题,应观察是否具有以下症状:1.整体状况:身体外观、毛发大致良好,但皮肤的弹性变差(脱水)、低体温或发烧、呼吸急促、心跳徐缓、突然出现食欲不振、精神萎靡、运动失调及癫痫。

病理学名词解释(综合版最全版)

病理学名词解释(综合版最全版)

1.病理学2.适应3.亚致死性损伤4.萎缩5.肥大6.增生7.化生8.变性9.细胞水肿10.脂肪变11.虎斑心12.心肌脂肪浸润13.玻璃样变14.淀粉样变15.粘液样变性16.病理性色素沉着17.脂褐素18.病理性钙化19.营养不良性钙化20.转移性钙化21.坏死22.核固缩23.核碎裂24.核溶解25.凝固性坏死26.干酪性坏死27.坏疽28.液化性坏死29.纤维素性样坏死30.糜烂31.窦道32.空洞33.机化34.包裹35.凋亡36.凋亡小体37.修复38.创伤性神经瘤39.细胞外基质40.肉芽组织41.瘢痕疙瘩42.创伤愈合43.一期愈合44.二期愈合45.纤维性骨痂46.心力衰竭细胞47.肺褐色硬化48.槟榔肝49.混合血栓50.延续性血栓51.层状血栓52.再通53.静脉石54.交叉性栓塞55.逆行性栓塞56.白色梗死57.红色梗死58.炎症59.变质60.渗出61.速发短暂反应62.穿胞作用63.速发持续反应64.迟发延续反应65.趋化作用66.吞噬作用67.炎症介质68.细胞因子(cytokine)和化学因子69.类白血病反应70.完全愈复71.渗出性炎72.假膜性炎73.蜂窝织炎74.肉芽肿75.肿瘤的异质化76.直接蔓延77.转移(78.Krukenberg瘤79.肿瘤的分级80.肿瘤的分期81.异位内分泌肿瘤82.副肿瘤综合症83.交界性肿瘤84.癌肉瘤5.角化珠87.实性癌(solidcarcinoma):或称单纯癌86.粘液癌(mucoidcarcinoma):又称为胶样癌88.癌前病变89.非典型性增生90.原位癌(91.肾胚胎瘤92.癌基因93.病毒癌基因94.原癌基因95.隐性癌基因96.分子***97.端粒(98.促癌物99.致AS性脂蛋白表型100.脂纹101.纤维斑块102.粥样斑块103.AS性固缩肾104.稳定性劳累性心绞痛105.恶化性稳定型心绞痛106.自发型变异型心绞痛(Prinzmetal变异心绞痛)107.Liddle综合症108.原发性颗粒性固缩肾109.833+B细胞同种抗体110.风湿细胞111.风湿小体112.疣状赘生物113.疣状心内膜炎114.McCallum斑115.绒毛心116.Roth点117.Osler小结118.Fiedler心肌炎119.肺腺泡120.肺肉质变121.硅结节122.胸膜斑123.石棉小体124.成人呼吸窘迫综合征125.新生儿呼吸窘迫综合征126.疣状癌127.瘢痕癌128.燕麦细胞癌129.假幽门腺化生130.肠上皮化生131.疣状胃炎132.Barrett食管133.早期胃癌134.革囊胃135.CEA136.胞浆疏松化137.气球样变性138.嗜酸性变139.嗜酸性小体140.点状坏死141.碎片状坏死142.桥接坏死143.毛玻璃样肝细胞144.急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩145.假小叶146.小肝癌147.髓外造血148.淋巴样肿瘤149.R-S细胞150.镜影细胞151.霍奇金细胞152.陷窝细胞153.“爆米花”细胞154.细胞期155.Burkitt淋巴瘤156.满天星现象157.髓样肿瘤158.绿色瘤159.Ph1染色体160.类白血病反应161.恶性组织细胞增生症ngerhans细胞163.Heymann肾炎164.大红肾165.肺出血肾炎综合征166.新月体167.大白肾168.嫌色细胞癌169.纳博特囊肿170.真性糜烂171.子宫颈上皮内瘤变172.微灶浸润型鳞状细胞癌173.子宫腺肌病174.子宫内膜异位囊肿175.葡萄胎176.绒毛膜癌177.Call-Exner小体178.前列腺特异性抗原179.硬化性腺病180.小叶原位癌181.APUD细胞,APUD瘤182.Simond综合征183.Sheehan综合征184.纤维性甲状腺炎185.许特尔细胞瘤186.砂粒体187.嗜铬细胞瘤188.沃-弗189.卫星现象190.噬神经细胞现象191.鬼影细胞192.PrP病193.缺血性脑病194.层状坏死195.Verocay小体196.神经原纤维缠结197.Hirano小体198.结核结节199.原发综合征200.开放性愈合201.结核瘤202.干性结核性胸膜炎203.伤寒细胞204.髓样肿胀期205.凹空细胞206.隐性梅毒207.树胶样肿208.白色肺炎209.Kaposi肉瘤210.嗜酸性脓肿211.假结核结节212.象皮肿213.干线性肝硬化214.腊样变性215.阿米巴肿216.含铁小结217.无反应性结核218.肿瘤219.肿瘤的实质220.肿瘤的间质221.肿瘤的异型性222.间变223.间变性肿瘤224.肿瘤的演进225.癌脐226.心内膜下心肌梗死227.心肌纤维化228.高血压脑病229.细支气管230.呼吸性细支气管231.小气道232.慢性阻塞性肺病233.慢性支气管炎234.肺气肿235.继发性颗粒固缩肾236.VonHippel-Lindan(VHL)病237.腹膜假粘液瘤238.迟发性神经原死亡239.软脑膜癌病240.老年斑241.含铁血黄素1.:是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和形态结构的改变)和转归的医学基础学科。

病理学名词解释

病理学名词解释

病理学名词解释1、萎缩:是已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,萎缩的器官常伴有细胞数量的减少。

△2、化生:一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的性质相似的细胞的过程。

△3、虎斑心:心肌脂肪变时,脂肪变的心肌呈黄色,与未受侵犯的红色心肌相间排列,形成状似虎皮的斑纹,称为“虎斑心”。

△4、病理性钙化:在骨和牙以外的组织内有固体的钙盐沉积称为病理性钙化。

△5、营养不良性钙化:指继发于局部组织坏死和异物的异常钙盐沉积,可见于结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化性斑块、血栓等。

6、转移性钙化:指全身性钙磷代谢障碍,血钙和血磷增高所引起的某些组织的钙盐沉积。

可见于甲状旁腺功能亢进、维生素D过多症等。

转移性钙化钙盐常沉积于正常泌酸的部位,如肺泡壁、肾小管基底膜和胃粘膜上皮。

7、干酪样坏死:是特殊的凝固性坏死。

肉眼观微黄,质松软、细腻,状似干酪而得名。

主要见于结核病。

镜下原有的组织结构完全崩解破坏,呈现一片无定形、颗粒状的红染物。

△8、坏疽:是指组织坏死并继发腐败菌感染。

常发生在肢体或与外界相通的内脏。

分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。

△9、机化:坏死组织不能完全溶解吸收或分离排出,则由肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、异物等的过程,称为机化,最终形成瘢痕组织。

△10、包裹:如果坏死灶较大,或坏死物质难于溶解吸收,或不能完全机化,则常由肉芽组织加以包裹,以后则为增生的纤维组织包裹。

△11、凋亡:是由体内外某些因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞的主动性死亡方式,一般为单个细胞的死亡,不引起周围组织的炎症。

一般文献称之为程序性细胞死亡。

△12、变性:又称可逆性损伤,是指细胞或细胞间质受损伤后,细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。

常伴有功能下降。

△13、肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

病理学名词解释

病理学名词解释

病理学名词解释1:栓塞:在循环着的血流中出现不溶于血液的异常物质,其随血流运行至某组织或器官,而引起相应大小血管腔阻塞的过程。

2:渗出:炎症灶内血管中的血液成分(液体和细胞成分)通过血管壁进入周围组织的过程。

3:癌:是指起源于上皮组织的恶性肿瘤。

4、MSOF:即多系统器官功能衰竭,主要是指患者在严重创伤、感染、休克或复苏后,在短时间内,出现2个或2个以上系统、器官相继或同时发生功能衰竭。

5、结核结节:由中央的干酪样坏死物,周围大量类上皮细胞和朗罕氏巨细胞,外周少量成纤维细胞和淋巴细胞构成的境界清楚的结节样病灶6:机化:由肉芽组织取代坏死组织和其它异物的过程。

7:梗死:由于动脉血流迅速中断而引起的缺血性坏死。

8:肉瘤:是指起源于间叶组织的恶性肿瘤。

9:冠心病:由于冠状动脉粥样硬化引起的缺血性心脏病。

10:桥接坏死:相邻的两个肝小叶之间或肝小叶与中央静脉之间出现的相互连接的坏死带。

1;淤血:由于静脉回流受阻,使静脉血淤积在毛细血管和小静脉内,而使局部组织和器官内静脉血含量增多。

2:肉芽组织:由大量新生的毛细血管,大量的成纤维细胞所构成的,其间含有不等量炎细胞的幼稚的结缔组织。

3:癌前病变:指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,若久治不愈则可能转变为癌。

4;肺心病:由各种严重肺疾病、胸廓畸形或肺血管病变所引起的一种以肺动脉高压和右心室肥大为主的心脏病。

5:应激:机体受到各种强烈或有害的刺激后出现的非特异性全身反应,称为应激。

1、梗死:机体局部组织或器官由于动脉血流阻断而引起的缺血性坏死,称为梗死。

2、蜂窝织炎:为发生于疏松结缔组织的一种弥漫性化脓性炎。

3、转移:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。

4、风湿小体:为由中央的纤维素样坏死物;周围成团的风湿细胞及数量不等的成纤维细胞和少量淋巴细胞所构成的一种梭形小体。

5:氮质血症:是指肾小球病变使肾小球滤过率下降,引起血尿素氮和血浆肌酐水平增高。

兽医病理学复习确定版答案

兽医病理学复习确定版答案

《兽医病理学》复习参考题一、名词解释1.兽医病理学——是研究疾病的形态(眼观、镜检)、机能和代谢的发生发展规律和结局的科学。

2.疾病——是指机体在一定条件下,与致病因素相互作用所产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程,在这个斗争过程中,动物的生产力下降、适应能力降低。

3.变性——是机体发生物质代谢障碍时的形态学表现,在细胞内或间质中出现一些异常物质或正常物质的数量增多、部位改变。

4.脂肪变性——指在变性的细胞浆内出现大小不等的脂肪小滴。

5.玻璃样变性——在某些慢性病理过程中,在间质或细胞内出现均匀一致的、半透明的、无结构的蛋白质样红染物质,这种现象称为玻璃样变6.淀粉样变性——指淀粉样物质沉着于某些组织器官的网状纤维、血管壁和组织间的病理过程。

7.坏死——指活的机体内局部组织细胞或器官的病理性死亡。

8.干酪样坏死——死组织变成松软易碎、灰白色或灰黄色、似干酪或豆腐渣样物质。

如乳房结核、肺结核。

9.坏疽——坏死组织受外界环境的影响和继发不同程度的腐败杆菌的感染,外观为灰褐色或黑色色彩的坏死灶,称为坏疽(gangrene)。

10.充血——是指由于局部组织或器官的小动脉和毛细血管扩张、动脉血含量增多的现象,简称充血(hyperemia)。

又称主动性充血(active hyperemia)。

11.淤血——当静脉血回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,引起局部组织或器官内静脉血含量增多的现象称静脉性充血(venous hyperemia),简称淤血(congestion)。

12.发绀——可视粘膜呈蓝紫色的现象。

13.槟榔肝(豆蔻肝)——肝脏发生脂肪变性时,同时伴发淤血,这样肝脏切面形成暗红色的淤血区与黄褐色的脂变区相交错,好似槟榔或豆蔻样的花纹,故称“槟榔肝 (豆蔻肝)”。

14.虎斑心——心肌脂变时,有时在左心室乳头肌处心内膜下,出现整齐排列的黄色条纹,与未发生变性的红色心肌相间,形成虎斑样的花纹,故称“虎斑心”。

急性肾损伤

急性肾损伤
终末期肾病
急性肾损伤网(AKIN)
2004 年,来自ASN、ISN 和NFK、ADQI、欧洲 重症医学协会(ESICM)的肾脏病学和急救医学 专家 在意大利召集会议成立急性肾损伤网络 (AKIN) 2005 年9 月AKIN 在阿姆斯特丹举行了第一次会 议,提出采用AKI替代ARF,并在 RIFLE 基础上对AKI 的诊断及分 级标准进行了修订
2009年中华肾脏病学会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》 和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》诊断 1、突发肾功能减退(在48小时内)。 2、急性肾损伤1期(危险期): Scr≥0.3mg/dL (26.4μmol/L)或为基线值的1.5-2倍; 或者尿量<0.5ml/kg/h,持续>6小时。 3、急性肾损伤2期(损伤期): Scr升高至基线值的2-3倍; 或者尿量<0.5ml/kg/h,持续>12小时。 4、急性肾损伤3期(衰竭期): Scr升高至基线值的3倍或在Scr>4mg/dl(354μmol/l) 基础上急性增加0.5mg/dL(44μmol/L); 或者尿量<0.3 ml/kg/h持续>24小时或无尿持续>12小时。
胱抑素C
胱抑素C是一种碱性非糖化蛋白,分子量为13kD,由120个 氨基酸残基组成,是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂 所有有核细胞均可以合成并释放胱抑素C到血液中,其产 生率恒定 胱抑素C经肾小球自由滤过,不被肾小管排泌,在近曲小 管被重吸收并降解 胱抑素C不受年龄、性别、肌肉容、身体组成、营养状 况的影响;对于儿童、老年人或肌肉少的患者,它对肾小 球滤过率的评估优于Scr 炎症和肿瘤可以使其血浆水平升高 使用激素、甲状腺功能异常使Cys-C升高

AKI流行病学、病因及分类 AKI的定义和分期

病理学名词解释汇总

编号标题1适应2萎缩3肥大4增生5脂肪变6虎斑心7玻璃样变8坏死9液化性坏死10脂褐素11机化12瘘13化生14肉芽组织15纤维性修复16瘢痕组织17永久性细胞18淤血19缺血20出血21栓塞22槟榔肝23梗死24血栓形成25蜂窝织炎26化脓性炎症27绒毛心28败血症29原发综合征30异型性31原位癌32癌肉瘤33心绞痛34冠心病35心肌梗死风湿小体3637肺肉质变38慢性阻塞性肺疾病39慢性肺源性心脏病40假小叶41气球样变性42革囊胃43点状坏死44肝硬化45新月体46肾病综合征47慢性肾炎综合征48继发性颗粒性固缩肾49急性肾炎综合征50大红肾51大白肾52快速进行性肾炎综合标准答案适应是内、外环境中各种有害因子的刺激作用而使细胞、组织或器官产生非损伤性应答反应,并得以存活的萎缩是发育正常的器官和组织,其实质细胞体积缩小,可伴有细胞数量的减少。

萎缩的细胞细胞器减少,功肥大是组织的实质细胞内细胞器增多引起实质细胞、组织或器官体积增大。

增生是组织或器官内实质细胞数目增多引起组织、器官体积增大。

脂肪变是非脂肪细胞的胞质内甘油三酯蓄积,细胞内出现脂滴或脂滴明显增多,主要见于肝、心、肾等实质虎斑心是心肌脂肪变性时,左心室内膜下和乳头肌处心肌呈黄色条纹,与正常的暗红色心肌相间,状似虎皮玻璃样变是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着和蛋白变性等,HE染色呈均质、红染、半透明状,是一组坏死是活体内局部细胞的死亡,在水解酶的作用下所出现的细胞崩解、结构自容、核固缩、核碎裂、核溶解液化性坏死是坏死组织呈液态,并可形成坏死囊腔的一类坏死,见于坏死组织中蛋白质较少、脂质多或水解脂褐素是细胞自噬溶酶体未被消化的细胞器碎片的残体,位于细胞质内,HE染色呈黄褐色颗粒状,主要见于萎缩的细肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩的脓液、组织内的血肿、血栓和异物等无生命物质并将其取坏死组织分离、排出,形成缺损。

两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管,即瘘。

115病理名词解释重庆医科大学基础医学院-【病理学】-本科水平【名词解释】

115病理名词解释重庆医科大学基础医学院-【病理学】-本科水平【名词解释】R-S细胞:典型的R-S细胞是一种直径20~50um或更大的双核或多核的瘤巨细胞。

瘤细胞呈椭圆形,胞浆丰富,稍嗜酸性或嗜碱性,细胞核圆形,呈双叶或多叶状,看起像双核或多核细胞。

败血症septicemia毒性强的细菌入血,在血中大量繁殖并产生毒素,除有毒血症的临床表现外,还常出现皮肤和粘膜的多发性出血斑点,脾及全身淋巴结肿大等。

血液中常可培养出病原菌。

变性(degeneration):是指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的某些可逆性形态学变化。

表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积,每伴有功能下降。

变质alteration炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。

变质既可以发生于实质细胞,也可以发生于间质细胞。

变质可由致病因子直接作用,或由血液循环障碍和炎症反应产物的间接作用引起。

槟榔肝(nutmeg liver):慢性肝淤血时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称病理性钙化(pathologic calcification):在骨和牙齿以外的软组织内有固体钙盐的沉积称为病理性钙化。

病理学pathology:研究疾病的病因、发病机制、病理改变(代谢、机能和形态改变)和转归的医学基础学科。

目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提供必要的理论基础和实践依据玻璃样变性hyaline change/degeneration在常规HE切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的形态称为玻璃样变性。

不稳定细胞labile cell:持续分裂细胞。

再生能力强,处在经常的分裂周期中。

以代替衰亡和被损坏的同类细胞,如表皮细胞等出血性梗死hemorrhagic infarct当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死,或是组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能不漏出的血液挤出梗死灶外,称为出血性梗死。

法医病理学名词解释

一、名词解释:1.自溶人死亡后,组织细胞因受细胞内固有的各种酶的作用而发生细胞结构的破坏和溶解,因而使各器官软化和液化,这种现象称为自溶(autolysis)2.皮革样化人体死亡之后,水分从尸体皮肤较薄的部位和有表皮剥脱处迅速蒸发,局部干燥,呈蜡黄色、黄褐色或深褐色,质地变硬,称为皮革样化(parchment-like transformation)。

3.尸体腐败死亡后腐败细菌在尸体内大量生长繁殖,使蛋白质、脂肪和碳水化合物分解为简单有机物、无机物和腐败气体,使尸体软组织逐渐分解和消失的过程,称为尸体腐败(putrefaction,decomposition)4.死后分娩孕妇尸体子宫内的胎儿,因腐败气体而被排出体外,称为死后分娩(postmortem delivery)或棺内分娩。

5.根本死因是指引起死亡的原发性自然性疾病或暴力性损伤。

6.擦拭轮(abrasion collar)也称污垢轮(grease ring),是指弹头在旋转进人皮肤组织时,附着在弹头上的金属碎屑、铁渍、油污或尘埃等粘附于创口边缘皮肤所形成的围绕射入口皮肤缺损边缘的一圈污秽黑褐色的轮状带。

7.组织间桥(tissue bridge)钝器所致创在两创壁之间有时可见未完全断裂的血管和结缔组织,称组织间桥8.挥鞭样损伤头部急剧加速或减速运动致颈椎过度伸屈而造成脑干和颈髓交界处的脊椎、脊髓的损伤。

9.挫裂创钝性致伤物撞击、砸压、撕裂组织所造成的破裂损伤。

10.创伤性休克当机体受到暴力损伤时,体表或内脏的外周传入神经受到强大的机械性刺激,引起交感或副交感神经反射机能异常,导致生命重要器官微循环障碍。

11.挤压综合症是遭受挤压伤的人在挤压解除以后,全身微循环障碍,肾小球滤过率降低,肾小管受阻塞,变性、坏死,出现肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭为主要特征的临床症侯群。

12.伸展创皮肤组织受极大的牵拉,当牵拉力超过皮肤的抗拉极限时,皮肤沿皮纹裂开形成浅小的撕裂创。

病理学名词解释及问答题总结(第十一章)

病理学名词解释及问答题总结(第十一章)泌尿系统疾病泌尿系统疾病分为肾和尿路的病变。

肾脏疾病分为肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质疾病和血管性疾病。

肾小球病变多由免疫介导的损伤引起;肾小管和肾间质的病变常由中毒或感染引起。

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成,主要功能是排除代谢产物、多余的水分和无机盐。

肾脏的主要功能是①排泄代谢产物;②调节水、电解质和酸碱平衡;③肾脏还有内分泌功能,分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素和1,25-二羟胆骨化醇肾单位是肾脏基本的结构和功能单位,由肾小球和与之相连的肾小管组成肾小球由血管球和肾球囊组成肾小球毛细血管壁为滤过膜,由毛细血管内皮细胞、肾小球基膜(GBM,肾小球滤过的主要机械屏障)、脏层上皮细胞构成结构图片参考书234页①内→外毛细血管腔→内皮细胞(有内皮细胞窗孔)→肾小球基膜→足突→脏层上皮细胞→壁层上皮细胞②肾小球毛细血管之间毛细血管腔→内皮细胞→肾小球基膜→系膜基质→系膜细胞正常情况下,水和小分子溶质可通过肾小球滤过膜,蛋白质不能通过。

分子体积越大,通透性越小;分子携带的阳离子越多,通透性越强。

▲肾小球疾病,又称肾小球肾炎(glomerulonephritis),是以肾小球损伤和改变为主的一组疾病。

可分为原发性~;继发性~;遗传性~病因及机制抗原抗体反应是肾小球损伤的主要原因。

主要有两种机制:①抗体与肾小球内的抗原在原位发生反应;②循环免疫复合物在肾小球内沉积1.循环免疫复合物性肾炎Ⅲ型超敏反应引起的免疫性病变。

抗体与非肾小球性可溶性抗原结合,形成免疫复合物,随血液流经肾脏,沉积于肾小球,并常与补体结合,引起肾小球病变。

局部常有中性粒细胞浸润,伴内皮细胞、系膜细胞和脏层上皮细胞增生。

免疫复合物在电镜下表现为电子致密物沉积,分别定位于:①系膜区;②内皮细胞和基膜之间;③基膜与足细胞之间。

荧光标记的抗免疫球蛋白或抗补体抗体显示在肾小球病变部位有颗粒状沉积物。

免疫复合物在肾小球沉积后,可被巨噬细胞和系膜细胞吞噬和降解,在抗原作用为一过性时,炎症很快消退,若大量抗原持续存在免疫复合物不断形成、沉积,则可引起肾小球的慢性炎症。

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急性肾衰竭的名词解释病理学
急性肾衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一种由于不同的病因导致肾功能突
然恶化的临床综合征。

它通常表现为肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)的急剧下降,伴随尿量减少和血清肌酐水平的升高。

AKI的病因可以分为肾前性、肾性和肾后性。

肾前性AKI是由于肾脏前负荷减少导致的,常见的原因包括低血容量、低血压、心力衰竭等。

肾性AKI是由于肾
脏本身受到了损伤,可能是由于肾小管上皮细胞的缺血、中毒或炎症反应引起的。

肾后性AKI是由于尿液排泄受到阻碍,导致肾内压力增加,最常见的原因是尿路
梗阻或结石。

急性肾衰竭的病理学表现具有多样性。

最常见的类型是急性肾小管坏死(acute tubular necrosis, ATN),它可分为两种形式:缺血性ATN和中毒性ATN。

缺血性ATN是由于肾脏灌注不足导致的,例如严重低血压、休克或器官移植后。

中毒性ATN则是由于床边药物、重金属中毒或造影剂等引起的。

ATN的病理过程包括三个主要阶段:致密颗粒损伤阶段、坏死和早期修复阶段、以及恢复和重塑阶段。

在致密颗粒损伤阶段,肾小管上皮细胞出现变性和肿胀。

坏死和早期修复阶段,肾小管上皮细胞坏死和脱落,导致排泄功能丧失。

尿液中的肌酐、尿素氮等代谢产物积累,血清肌酐水平升高。

随后,肾小管上皮细胞开始恢复并重塑,最终恢复正常功能。

除了ATN,另一种重要的病理学表现是急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis, AIN)。

急性间质性肾炎通常由于药物、感染或免疫反应等引起,以肾小
管间质炎症为主要特征。

这种类型的肾衰竭往往伴随着尿液中白细胞和红细胞的增多,肾小球功能通常保持相对正常。

急性肾衰竭还可能与肾血管疾病有关,如急性肾动脉血栓形成、急性小动脉病
变和血管炎等。

在这些情况下,肾小球滤过率减少,导致肾功能不全。

对于急性肾衰竭的治疗,早期干预非常重要。

根据病因的不同,治疗方法也不同。

在肾前性AKI的情况下,主要是通过补液和改善肾脏灌注来恢复肾功能。

对于肾性AKI,除了处理潜在的病因,还需要监测和调整液体平衡、电解质水平和酸碱平衡。

对于肾后性AKI,通过解除尿液排泄的阻碍来恢复肾功能。

急性肾衰竭是一种严重且常见的疾病,在临床上需要及时诊断和治疗。

了解其病理学特点对于正确指导治疗和预后评估至关重要。

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