影像诊断学总论PPT课件
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医学影像学总论 PPT精品课件
引入的物质称对比剂
对比剂的分类
高密度对比剂：碘剂、钡剂 碘对比剂： 有机碘剂
离子型：泛影葡胺 非离子型： 无机碘剂：碘油 低密度对比剂：空气
造影方式
直接引入：口服、灌注、穿刺 间接引入
第二章、计算机体层成像
CT
由Hounsfield设计，1972年问世 用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行
上对某些疾病进行治疗
医学影像学包括：
X线诊断学 超声诊断学 CT MRI DSA ECT 核素扫描 介入性放射学
(解剖形态)
(功能代谢) (诊断+治疗)
第一章 X线成像
第一节 X线成像基本原理与设备
一、X线的产生
X线是真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时 产生的
X线发生装置主要包括X线管、变压器和操作 台
1、氢原子核磁矩平时状态 杂乱无章
2、氢原子核置于磁场状态 磁矩按磁力线方向排列
3、施加射频脉冲 氢原子核获得能量
4、射频脉冲停止后 产生MR信号
弛豫与弛豫时间
弛豫：质子中止射频脉冲，由此引起的变化 回到平衡状态
纵向磁化恢复（纵向弛豫） 横向磁化消失（横向弛豫） 纵向磁化由0恢复到63％所需时间，为纵向
CT的分类
螺旋扫描CT： 扫描速度快 提高病灶检出率 CT值测量准确 多功能显示病灶 电子束CT：
CT检查技术
普通CT扫描 平扫 对比增强扫描 造影扫描 高分辨力CT扫描：短时间高空间分辨力，清
楚显示微小组织
CT检查技术
特殊扫描： 延迟扫描 动态扫描 三维图像重建 多平面重组 CT血管造影 CT仿真内窥镜 CT灌注成像
弛豫时间（T1） 横向磁化由最大减小到最大值37％的时间，
为横向弛豫时间（T2）
对比剂的分类
高密度对比剂：碘剂、钡剂 碘对比剂： 有机碘剂
离子型：泛影葡胺 非离子型： 无机碘剂：碘油 低密度对比剂：空气
造影方式
直接引入：口服、灌注、穿刺 间接引入
第二章、计算机体层成像
CT
由Hounsfield设计，1972年问世 用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行
上对某些疾病进行治疗
医学影像学包括：
X线诊断学 超声诊断学 CT MRI DSA ECT 核素扫描 介入性放射学
(解剖形态)
(功能代谢) (诊断+治疗)
第一章 X线成像
第一节 X线成像基本原理与设备
一、X线的产生
X线是真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时 产生的
X线发生装置主要包括X线管、变压器和操作 台
1、氢原子核磁矩平时状态 杂乱无章
2、氢原子核置于磁场状态 磁矩按磁力线方向排列
3、施加射频脉冲 氢原子核获得能量
4、射频脉冲停止后 产生MR信号
弛豫与弛豫时间
弛豫：质子中止射频脉冲，由此引起的变化 回到平衡状态
纵向磁化恢复（纵向弛豫） 横向磁化消失（横向弛豫） 纵向磁化由0恢复到63％所需时间，为纵向
CT的分类
螺旋扫描CT： 扫描速度快 提高病灶检出率 CT值测量准确 多功能显示病灶 电子束CT：
CT检查技术
普通CT扫描 平扫 对比增强扫描 造影扫描 高分辨力CT扫描：短时间高空间分辨力，清
楚显示微小组织
CT检查技术
特殊扫描： 延迟扫描 动态扫描 三维图像重建 多平面重组 CT血管造影 CT仿真内窥镜 CT灌注成像
弛豫时间（T1） 横向磁化由最大减小到最大值37％的时间，
为横向弛豫时间（T2）
医学影像学总论(一)好精品PPT课件
x 线穿过人体密度和厚度不同的组织 结构，被吸收程度不同，到达荧光屏、胶 片或影像板上的剩余 x 线量不同，激发出 明暗不同的图像。
(2)
★X线成像基础:X线特性＋密度和厚度差 16 ★影像对比产生的基础---密度和厚度的差别 ★自然对比--人体组织结构固有的密度和厚 度的差别所形成的对比。 ★人工对比--用人工的方法向器官内部或其 周围引入高密度或低密度物质后形成的对比 ★病变成像基础---局部密度或/和厚度改变
X线图像→像素化→数字化
分类
➢ CR（计算机X线成像）--影像板（IP板）作为介质
(2)
20
➢ DF（数字X线荧光成像）--影像增强电视系统 （IITV）为介 质，图像用高分辨力摄像管扫描
➢ 平板探测器数字X线成像。
优点
➢ X线辐射小
➢ 摄影ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ件宽容度大
➢ 图像灰度可调，一次摄影可清晰观察各种密度结构
4
(1)
2．介入放射学
5
以影像诊断学为基础，在影像引导和监视
下采取标本或对某些疾病进行治疗。
包括穿刺活检、穿刺引流、栓塞、灌注、
成形、消融、取异物术。
(1)
二、医学影像学的作用
6
1.疾病诊断中起“侦察兵”的特殊作用
2.临床医学的支柱学科:介入放射学为与 内科、外科并列的三大治疗体系之一。
(1)
A 离子型常用的为泛影葡胺、胆影葡胺等。 B 非离子型常用的有欧乃派克、碘必乐等。 C 非离子型碘制剂具有低渗性、低黏度、低毒性，价较高
(1)
1人7 工 对 比
自
然
病
对
变
比
产 生
对
比
人体组织结构依据密度不同分
(2)
★X线成像基础:X线特性＋密度和厚度差 16 ★影像对比产生的基础---密度和厚度的差别 ★自然对比--人体组织结构固有的密度和厚 度的差别所形成的对比。 ★人工对比--用人工的方法向器官内部或其 周围引入高密度或低密度物质后形成的对比 ★病变成像基础---局部密度或/和厚度改变
X线图像→像素化→数字化
分类
➢ CR（计算机X线成像）--影像板（IP板）作为介质
(2)
20
➢ DF（数字X线荧光成像）--影像增强电视系统 （IITV）为介 质，图像用高分辨力摄像管扫描
➢ 平板探测器数字X线成像。
优点
➢ X线辐射小
➢ 摄影ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ件宽容度大
➢ 图像灰度可调，一次摄影可清晰观察各种密度结构
4
(1)
2．介入放射学
5
以影像诊断学为基础，在影像引导和监视
下采取标本或对某些疾病进行治疗。
包括穿刺活检、穿刺引流、栓塞、灌注、
成形、消融、取异物术。
(1)
二、医学影像学的作用
6
1.疾病诊断中起“侦察兵”的特殊作用
2.临床医学的支柱学科:介入放射学为与 内科、外科并列的三大治疗体系之一。
(1)
A 离子型常用的为泛影葡胺、胆影葡胺等。 B 非离子型常用的有欧乃派克、碘必乐等。 C 非离子型碘制剂具有低渗性、低黏度、低毒性，价较高
(1)
1人7 工 对 比
自
然
病
对
变
比
产 生
对
比
人体组织结构依据密度不同分
影像诊断学课件：总 论
16层 0.625mm
CT Angio
CT Angio
薄层再重建
pulmonary arteries
308 mm 扫描范围：16 秒 pitch 1.375 & 0.7 sec scan 0.625 mm 层厚
movies
Cardiac
16 x 0.625 mm 冠状动脉病变筛选 120 ml Ultravist 300 注射速度@3.5 ml/sec
四肢血管造影
1050 mm 扫描范围 120 mlUltravist 370 注射速度 3.6 ml /sec 15 sec
结肠造影和内窥镜
Volumetric CT VCT
912 ch.
256 slices
平板CT样机
超高分辨率 VCT
2002
2003
High Resolution • Limited FOV • Algorithm Investigation
透视
动态实时观察 可随时为常规检查
摄片
可以留下永久的记录 清晰度高，诊断价值高 相对接受X线量小 不能动态观察
特殊检查
体层摄影 记波摄影 钼靶摄影 高千伏摄影
X线平片显示 患者左上肺有 一个球形病灶
体层摄影较平 片更清楚地显 示出这个球形 病灶
自然对比 人工对比
正常人体组织归成四大类
• 气体--肺，胃肠道内的气体 • 脂肪--皮下，心影旁，腹腔内 • 软组织和水--体内大部分的组织 • 骨骼和钙化
摄片所见的“负片”
气体 脂肪 水 软组织 钙化 骨骼
透视所见的“正片”
摄片所见的图象
透视所见的图象
X- 线检查方法
透视 摄片 特殊摄影 造影 CT DSA MRI
影像诊断学总论第五部分PPT课件
55
左肾结核
56
右肾癌术后 左肾上腺转移
57
腰 3 椎 体 及 附 件 破 坏 转 移
58
膀胱癌
59
膀 胱 积 血
60
盆腔占位含钙化、脂肪 畸胎瘤
61
部分MRI图片（了解）
62
正常颈椎MRI矢状位
T2WI
T1WI
脂肪抑制
63
正常腰椎MRI矢状位
T2WI
T1WI
脂肪抑制
64
硬膜外血肿
44
同例 左肝囊肿
45
胰腺癌、肝多发转移；肾囊肿
46
同例 胰腺癌
47
肝尾叶低密 度灶伴积气
48
同例 肝尾叶脓肿
49
胆囊炎、多发结石、胆总管扩张
50
胆 总 管 下 段 结 石 冠 状 位
51
胆道多发积气、扩张 胆总管下段泥沙样结石
52
急性胰腺炎、腹膜炎
53
同例 胰腺炎、腹膜炎
54
双肾结石、积水 左输尿管结石、扩张
T1WI增强
同例 转移瘤
冠状位
24
全身多系统结核 脑脊液检查提示结核性脑膜炎
25
右侧脑室后角 旁混杂密度灶
26
同例 血管畸形
T2WI
T1WI
27
同例 血管畸形
FLAIR
T1WI增强
28
右鞍旁小结节
T2WI
T1WI
29
同例 冠状位 FLAIR
30
CTA重建 MIP图像
31
CTA
重 建 示 右 颈 内 动 脉 动 脉 瘤
15
左 额 叶 胶 质 瘤
16
同例 左额叶胶质瘤
左肾结核
56
右肾癌术后 左肾上腺转移
57
腰 3 椎 体 及 附 件 破 坏 转 移
58
膀胱癌
59
膀 胱 积 血
60
盆腔占位含钙化、脂肪 畸胎瘤
61
部分MRI图片（了解）
62
正常颈椎MRI矢状位
T2WI
T1WI
脂肪抑制
63
正常腰椎MRI矢状位
T2WI
T1WI
脂肪抑制
64
硬膜外血肿
44
同例 左肝囊肿
45
胰腺癌、肝多发转移；肾囊肿
46
同例 胰腺癌
47
肝尾叶低密 度灶伴积气
48
同例 肝尾叶脓肿
49
胆囊炎、多发结石、胆总管扩张
50
胆 总 管 下 段 结 石 冠 状 位
51
胆道多发积气、扩张 胆总管下段泥沙样结石
52
急性胰腺炎、腹膜炎
53
同例 胰腺炎、腹膜炎
54
双肾结石、积水 左输尿管结石、扩张
T1WI增强
同例 转移瘤
冠状位
24
全身多系统结核 脑脊液检查提示结核性脑膜炎
25
右侧脑室后角 旁混杂密度灶
26
同例 血管畸形
T2WI
T1WI
27
同例 血管畸形
FLAIR
T1WI增强
28
右鞍旁小结节
T2WI
T1WI
29
同例 冠状位 FLAIR
30
CTA重建 MIP图像
31
CTA
重 建 示 右 颈 内 动 脉 动 脉 瘤
15
左 额 叶 胶 质 瘤
16
同例 左额叶胶质瘤
影像诊断学概论 ppt课件
CT诊断的临床应用
CT诊断由于它的特殊诊断价值，已广泛 应用于临床。但CT设备比较昂贵，检查费 用偏高，某些部位的检查，诊断价值，尤 其是定性诊断，还有一定限度，所以不宜 将CT检查视为常规诊断手段，应在了解其 优势的基础上，合理的选择应用。
PPT课件
38
螺旋CT（spiral CT）
螺旋CT扫描时，检查床沿纵轴方向连续 移动，同时X线球管连续旋转式曝光，采集 的扫描数据分布在连续的螺旋型空间内， 又称容积CT。 特点：1.扫描速度快； 2.容积数据避免小病变的遗漏； 3.可进行高质量的后处理工作。
PPT课件 32
窗宽与窗位
肺窗 W(800 ) L(-700)
PPT课件
纵隔窗 W (500) L(0)
33
窗宽与窗位
纵隔窗W (500) L(0)
PPT课件
34 骨窗 W (2000) L(500)
CT基本概念
• 伪影（Artifact） 伪影是指在被扫描物体中并不存在而图像 中却显示出来的各种不同类型的影像。一类 与病人有关，一类与CT机性能有关。伪影 影响图像质量，在诊断时应予注意。
12
生物效应
X线穿透机体被吸收时，与体内物质产生 相互作用，使机体和细胞结构产生生理和 生物学的改变，主要是细胞组织产生抑制、 损害甚至坏死，称为X线的生物效应。
X线对机体的损害程度与吸收X线量的大 小有关。X线的生物效应是放射治疗学的基 础，同时也指导X线检查和治疗的防护措施。
PPT课件 13
X线摄影（radiography）
PPT课件 28
CT设备
PPT课件
29
CT操作间
PPT课件
30
CT基本概念
• CT值 X线穿过人体的过程中，计算出每个单位 容积的X线吸收系数（亦称衰减系数μ 值）。 将μ 值换算成CT值，以作为表达组织密度的 统一单位。其单位名称为Hu（Hounsfield Unit）。 人体组织的CT值界限可分为2000个分度， 上界为骨的CT值（1000Hu），下界为空气的 CT值（-1000Hu）。
《医学影像学》第8版课件—影像诊断学总论之分子影像学与核医学
《医学影像学》第8版课件—影像诊断学总论之分子影像学与核医学
主讲人：XXX
一、分子影像学与核医学概念和成像基本原理
（一）分子影像学概念
1. 分子影像学（molecular imaging） 2. 分子成像的基本条件 3. 分子探针(成像基本原理
（二）分子影像学成像的基本原理
1.直接成像 2.间接成像 3.替代物成像
（三）核医学概念和成像基本原理
二、分子影像学与核医学成像设备及技术
常用分子影像学与核医学设备
三、分子影像学主要应用及前景
（一）肿瘤研究 （二）心血管疾病 （三）神经系统疾病 （四）新药研发 （五）细胞示踪
主讲人：XXX
一、分子影像学与核医学概念和成像基本原理
（一）分子影像学概念
1. 分子影像学（molecular imaging） 2. 分子成像的基本条件 3. 分子探针(成像基本原理
（二）分子影像学成像的基本原理
1.直接成像 2.间接成像 3.替代物成像
（三）核医学概念和成像基本原理
二、分子影像学与核医学成像设备及技术
常用分子影像学与核医学设备
三、分子影像学主要应用及前景
（一）肿瘤研究 （二）心血管疾病 （三）神经系统疾病 （四）新药研发 （五）细胞示踪
医学影像诊断ppt课件
医学影像诊断技术的发展对于推动医学科技进步和医疗水平的提高具有重要意义， 它能够提高医疗质量和效率，为患者带来更好的诊疗体验和健康保障。
02
医学影像诊断技术
X光诊断技术
01
X光诊断技术是医学影像诊断中最 常用的技术之一，通过X射线穿透 人体组织，在胶片上形成影像， 用于观察人体内部结构和病变。
02
医学影像诊断是现代医学中非常重要的诊断手段之一，它能够提供直观、准确的 诊断依据，帮助医生快速准确地诊断疾病，为制定治疗方案提供重要参考。
医学影像诊断的分类
根据成像原理，医学影像诊断可以分为X射线成像、超声成像、核磁共振 成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET） 等。
根据应用领域，医学影像诊断可以分为放射学、超声学、核医学、医学 影像技术等。
根据检查目的，医学影像诊断可以分为常规检查、特殊检查和功能检查 等。
医学影像诊断的重要性
医学影像诊断是现代医学中不可或缺的诊断手段之一，它能够提供直观、准确的诊 断依据，帮助医生快速准确地诊断疾病。
医学影像诊断对于许多疾病的早期发现和治疗具有重要意义，如肿瘤、心血管疾病 等。早期发现和治疗疾病可以显著提高治愈率，降低并发症和死亡率。
医学影像诊断PPT课件
目录 CONTENT
• 医学影像诊断概述 • 医学影像诊断技术 • 医学影像诊断流程 • 医学影像诊断病例分析 • 医学影像诊断的挑战与未来发展
01
医学影像诊断概述
医学影像诊断的定义
医学影像诊断是指通过各种医学影像技术，如X射线、超声、MRI、CT等，获取 人体内部结构和器官的形态、功能和代谢信息，从而对疾病进行诊断、评估和监 测的过程。
病例三：肝血管瘤的超声诊断
02
医学影像诊断技术
X光诊断技术
01
X光诊断技术是医学影像诊断中最 常用的技术之一，通过X射线穿透 人体组织，在胶片上形成影像， 用于观察人体内部结构和病变。
02
医学影像诊断是现代医学中非常重要的诊断手段之一，它能够提供直观、准确的 诊断依据，帮助医生快速准确地诊断疾病，为制定治疗方案提供重要参考。
医学影像诊断的分类
根据成像原理，医学影像诊断可以分为X射线成像、超声成像、核磁共振 成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET） 等。
根据应用领域，医学影像诊断可以分为放射学、超声学、核医学、医学 影像技术等。
根据检查目的，医学影像诊断可以分为常规检查、特殊检查和功能检查 等。
医学影像诊断的重要性
医学影像诊断是现代医学中不可或缺的诊断手段之一，它能够提供直观、准确的诊 断依据，帮助医生快速准确地诊断疾病。
医学影像诊断对于许多疾病的早期发现和治疗具有重要意义，如肿瘤、心血管疾病 等。早期发现和治疗疾病可以显著提高治愈率，降低并发症和死亡率。
医学影像诊断PPT课件
目录 CONTENT
• 医学影像诊断概述 • 医学影像诊断技术 • 医学影像诊断流程 • 医学影像诊断病例分析 • 医学影像诊断的挑战与未来发展
01
医学影像诊断概述
医学影像诊断的定义
医学影像诊断是指通过各种医学影像技术，如X射线、超声、MRI、CT等，获取 人体内部结构和器官的形态、功能和代谢信息，从而对疾病进行诊断、评估和监 测的过程。
病例三：肝血管瘤的超声诊断
医学影像诊断学总论-精品医学课件
CT检查具有很高的密度分辨力，易于检出 病灶，特别是能够较早地发现小病灶
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X