入户调查表

2011年业主满意度调查

房号：楼单元室姓名：联系方式：日期：

尊敬的业主：

本次调查中我们将针对这些标准征循您的意见。希望您在百忙之中完成调查。谢谢！

一、业主满意度调查

（一）综合管理服务类

1、我们要求所有管理服务人员统一着装、佩戴标志、行为规范、服务热情，您是否满

意？（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

2、您知道我们设有24小时服务投诉电话吗？（）

A、知道

B、不知道

C、知道这电话，但不知道是24小时服务

3、对我们日常的工作，您是否满意？（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

4、在进行日常的维修后，我们要求填写一份维修单，您是否填过？（）

A、填过

B、没填过

C、没有请物业进行过维修

5、我们为每位业主建立了一套较为完整的档案，包括装修、住户资料等，您是否满意？

（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

6、如果我们每年至少进行一次业主调查，您认为频次是否合理？（）

A、合理

B、不合理

C、其它

7、我们将对本次调查中提出的意见、问题进行入户走访，您是否愿意接受我门的走访？

（）

A、愿意

B、不愿意

C、最好用其它方式

（二）室内保洁服务类

1、您对我们保洁工作是否满意？（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

2、我们要求保洁员保持小区清洁，您认为小区保洁服务清洁程度如何？( )

A、很不干净

B、不干净

C、一般干净

D、很干净

3、意见或建议

①楼道清扫

意见或建议：

②楼梯、扶手、窗台、窗户的清洁

意见或建议：

③公共垃圾的收集

意见或建议：

（三）秩序维护服务类（门卫）

1、我们目前严格控制外来人员、小商小贩、闲杂人员入内，您是否满意( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

2、您对小区内机动车辆停放管理是否满意？（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

3、您对我们的消防安全管理是否满意？( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

（四）室外卫生及绿化的服务水平

1、小区每年都要对化粪池清掏两次，你是否满意？( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

2、您认为小区道路的清洁程度如何？( )

A、很干净

B、干净

C、不干净

D、很不干净

3、您对小区的整体绿化是否满意？( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

4、您认为小区内的乔木、灌木是否修剪及时？( )

A、及时

B、不及时

C、其它

5、您认为小区绿地内卫生保持的如何？( )

A、很好

B、一般

C、不好

（五）水电维修方面

1、小区的每位物业服务人员都有义务对小区周边环境，如便道、门窗等的情况巡视、

察看，您是否满意？( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

2、在供热期间，物业安排有专人24小时值班，您对我们的供暖工作是否满意？

( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

3、您对小区水电维修工作是否感到满意？( )

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意

二、其它意见或建议。

三、您对我们的综合评价（）

A、满意

B、较满意

C、较不满意

D、不满意