复发性阿弗他溃疡的治疗分析
西吡氯铵含片联合三七粉治疗复发性阿弗他溃疡疗效观察
ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｆ ｂ ｏ ｄ ｙ ｍａ ｓ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｔ ｂ ａ ｓ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ［ Ｊ ］ ．Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｏ ｌ ｎ ｇ ｉ ａ ， ２ ０ ０ ８ ， ５ １
（ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ １）： ８ ８ ８
冯 凭 ．利 拉 鲁 肽 治 疗 ２型 糖 尿 病 的 多 中 心 临 床 研 究 ［ Ｊ ］ ．国 际 内分 泌 代 谢 杂 志 ， ２ ０ １ ２， ３ ２ （ ４ ） ： ２ １ ７— ２ ２ ２ 母 义 明 ．基 于 肠 促 素 治 疗 的药 物 比较 ： ＧＬ Ｐ一１类 似 物 利 拉 鲁 肽
ｔ ｉ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｎ ｄ ｏ ｃ ｒ Ｒ ｅ ｖ ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９： ３ ６ ７—３ ７ ９ ［ ２］ Ｔ ｏ ｆ ｔ － Ｎ ｉ ｅ ｌ ｓ ｅ ｎ ＭＢ， Ｄ ａ ｍｈ ｏ ｌ ｔ ＭＢ， Ｍａ ｄ ｓ ｂ ａ ｄ Ｓ． ｅ ｔ ａ １ ．Ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍ ｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ
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现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｎ ｏ ｖ ， ２ ２ （ ３ ３ ）
西 吡氯 铵 含 片联 合 三七 粉 治 疗 复 发 性 阿 弗他 溃 疡 疗 效 观 察
石 。此 外 患 者 治 疗 主 要 依 据 糖 化 血 红 蛋 白 达 标 调 整 利 拉 鲁 肽 剂量 ， 应用至 １ ． ８ ｍ ｇ ／ ｄ剂 量 的 患 者 例 数 较 少 ； 本研究 以 １ ２周 为观察期 限 ， 时 间 较 短 。需 大样 本 、 长 疗 程 观 察 利 拉 鲁 肽 剂 量 与 降低 体 质 量 的 关 联 。
口腔溃疡治疗指南
口腔溃疡治疗指南一、定义口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。
溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等。
病因及致病机制仍不明确。
诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。
治疗主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)又称为复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)或复发性阿弗他口炎(recurrent aphthous stomatitis,RAS)，是最常见的口腔粘膜病，其患病率居口腔粘膜病之首，各国流行病学调查显示每5人中至少有1人发生过口腔溃疡。
该病以口腔黏膜各部位反复发作的溃疡为特征，不伴有其他疾病体征，具有周期性、复发性、自限性特征，溃疡灼痛明显。
好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位。
二、口腔溃疡有哪些症状为非特异性炎症。
初期出现严重的血管及炎性反应，形成溃疡后，其表面有纤维素性假膜覆盖，下方有少量坏死组织。
固有层有大量炎症细胞浸润，胶原纤维可水肿、玻璃样变或断裂消失。
该病好发于20～45岁间的女性，男女之比约为2∶3。
据有关资料统计，发病率不底于10%。
多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域，如唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊、软腭、前庭沟等处粘膜。
1.轻型口疮初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在2～4mm左右，圆形或椭圆形，边界清晰的浅小溃疡。
中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围粘膜充血呈红晕状，其底扪之不硬。
溃疡数目一般为2～3个左右。
溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛，尤以舌尖处明显。
在接触有刺激性的食物时更甚。
一般无全身症状。
经7～10天左右溃疡可逐渐自愈，不留瘢痕。
老年复发性阿弗他溃疡的综合治疗(附75例报告)
ｅ ｃ ｓｂ ｔ ｅ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｐ ＜０ Ｏ ） Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｃ ｍｐ ｅ ｅ ｓｖ ｅ ｔ ｎ ｂ ｖ ｒｅ ｄ ｒ ａｉｎ ｓ ｗｉ ｎ ｅ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ （ ｈ ． １ ． ｎ ｌ ｓｏ ｈ ｏ ｒ ｈ ｎ ｉｅ ｔ ａ ｍｅ ｔａ ｏ ｅ ｆ ｌ ｅ ｌ ｐ ｔ ｔ ｒ ｏ ｙ ｅ ｔ ｈ
ＲＡ Ｕ ｓ ｅ ｆ ｃ ｖ ｔ ｕ ｄｖ ｒ ｅ ｒ ａ ｔｏ ｉ ａ ｅ ｕｓ ｄ ｉ ｌ ｉ ａ ｅ ｔ ｅ ｒ ＲＡＵ ． ｉ ｆ ｅ ｔ ｅ ｗｉｈｏ ｔ ａ ｅ ｓ ｅ ｃ ｎ， ｔｃ ｎ ｂ ｅ ｎ ｃ ｉ ｃ ｔ ａ ｉ ｉ ｎ ｌ ｒ ｍ ｎｔｆ ｏ
蔡 莉莉 ， 李敬会 ， 德梅 李
［ 摘 要 ］ 目的 探讨老年 阿弗他 溃疡的综合 治疗 方法 。方 法 选取我 院 门诊 及住 院老年 复发性 阿弗他
溃 疡 患者 １ ０例 ， 机 分 为 ２组 ， 组 ７ ５ 随 每 ５例 。 治 疗 组 运 用 综 合 治 疗 方 法 ， 皮 下 注 射 胸 腺 肽 Ｏｌ 康 复 新 液 含 漱 及 即 ｔ， 内服 ， 时局 部 溃 疡 面 涂 擦 维 生素 Ｂ２＋复合 维 生 素 Ｂ＋地 塞 米松 ； 照 组 给 予 口服 维 生 素 Ｂ２＋复 合 维 生素 Ｂ， 同 对 同
实用药物与 ｝床 ２ １ 晦 ０ ２年第 ５卷第 ９ 期
双歧杆菌三联活菌胶囊联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究
双歧杆菌三联活菌胶囊联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究【摘要】目的探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。
方法选择2021年1月~2022年12月我院口腔科门诊收治的90例复发性阿弗他溃疡患者，采用随机数字表法将其随机分为试验组和对照组，各45例。
对照组患者采用贝复济单药治疗，试验组则在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。
观察两组临床疗效、溃疡愈合时间、复发间隔时间、溃疡总数以及不良反应发生情况的差异。
结果治疗后，试验组的临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）；试验组溃疡愈合时间、溃疡总数均显著低于对照组，复发间隔时间则显著长于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生情况的比较，无统计学差异（P＞0.05）。
结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合贝复济治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效显著，可有效加速溃疡愈合，减少复发，安全性好，值得临床推广应用。
【关键词】双歧杆菌三联活菌胶囊；贝复济；复发性阿弗他溃疡；临床疗效Clinical study of bifidobacterium triple live capsule combinedwith befuside in the treatment of recurrent aphthous ulcerZhang Fangying(Department of Pharmacy, Ganzhou People's Hospital, Ganzhou 341000, China)[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of bifidobacterium triple live capsule combined with befuside in the treatment of recurrent aphthous ulcer. Methods 90 patients with recurrent aphthous ulcer admitted to the stomatology Department of our hospital from January 2021 to December 2022 were randomly pided intoexperimental group and control group with 45 cases in each group by random number table method. The control group was treated withbefuside monotherapy, and the experimental group was treated with bifidobacterium triple live capsule on the basis of the control group. The clinical efficacy, healing time, recurrence interval, total number of ulcers and occurrence of adverse reactions were observed betweenthe two groups. Results After treatment, the total clinical effective rate of experimental group was significantly higher than that ofcontrol group (P<0.05). The healing time and total number of ulcers in experimental group were significantly lower than those in control group, and the recurrence interval was significantly longer than thatin control group (P<0.05). There was no significant difference in the occurrence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion Bifidobacterium triple live capsule combined with befuzide has significant clinical efficacy in the treatment of recurrent aphthous ulcer, which can effectively accelerate ulcer healing and reduce recurrence with good safety, and is worthy of clinical application.[Key words] Bifidobacterium triple viable capsule; Bei Fuji; Recurrent aphthous ulcer; Clinical effect复发性阿弗他溃疡（RAU）是常见的口腔黏膜溃疡性疾病，好发于唇、舌、颊、软腭等部位，发生率高达20%，居所有口腔黏膜疾病之首[1]，主要临床表现为黄、红、凹、痛等，且具有复发性、自限性和周期性，病情迁延难愈。
复发性阿弗他溃疡的综合治疗方法和分析
复发性阿弗他溃疡的综合治疗方法和分析作者：李振杰来源：《中国实用医药》2013年第14期【摘要】目的复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的也是最难治愈的溃疡性损害疾病。
该病病因复杂，治疗方法较多，本文探讨不同治疗方法的效果。
方法统计近两年口腔溃疡患者150例，随机分为两组，一组采用综合治疗，另一组采用常规治疗，比较两组的疗效。
结果综合治疗组有效率明显高于对照组，治疗效率更高，能有效增加机体免疫能力，有效防止复发。
【关键词】复发性阿弗他溃疡；发病机制；治疗作者单位：475000开封，河南大学淮河医院复发性阿弗他溃疡（RAU）又称复发性口腔溃疡（ROU）、复发性阿弗他口炎（RAS）、复发性口疮。
是口腔科常见病、多发病，仅次于龋齿、牙周病列第三位。
口腔溃疡是指口腔内黏膜表皮细胞因种种原因而发生上皮破坏脱落，由于黏膜组织层含有血管神经，所以破溃后出现疼痛甚至出血、饮食不佳等症状[1]。
该病发病率高，一般报道其患病率接近20%，发病年龄广泛，好发于青壮年，女性多于男性，男女比例大约为2∶3[2]，本次主要探讨该病的发病机制和治疗方法。
1临床分类目前主要使用的是Lehner提出的三种类型，即轻型口腔溃疡（MiRAU）、重型口腔溃疡（MaRAU）、疱疹样溃疡（Hu）。
2病因及发病机制病因复杂，常见的有：遗传因素、免疫因素、维生素缺乏、微量元素缺乏、精神心理因素等。
3治疗方法31一般资料150例各类复发性阿弗他溃疡，随机分为两组，综合治疗组75例，男30例，女45例，其中轻型溃疡25例，疱疹样溃疡40例，重型溃疡10例。
对照组75例，男28例，女47例，其中轻型溃疡22例，疱疹样溃疡42例，重型溃疡11例。
两组病例在性别、年龄及病情等方面的差异无显著性意义。
32治疗方法321对照组嘱患者保持口腔卫生，口服维生素B2片，10 mg/次，3次/d；局部使用西瓜霜喷剂喷于患处每天3～5次；餐后康复新液含漱。
322综合治疗组除以上治疗外，增加免疫调节剂和增强剂，常用药物有：①左旋咪唑，用于需增强细胞免疫作用者，成人50 mg/次，3次/d，连服2 d，停药5 d，2～3各月为一个疗程。
康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察
ｔｅｔｅｔ ｎ ｒｕ ｓ９ ． ５ ，ｈ ｌｐ ｅｒｔ ｆｈｅｏ ｅｗａ ７ ７ ％ ；ｈ ａｅｏ ｔｌ ｆｅ ｔ ｅｏ ｅｃ ｎｒｌｇｏ ｐ ｗ ｓ６ ． ％ ， ｅｒ－ ｈ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐｗａ ３ ７ ％ ｔｅｒ ａ ｓ ａｅｏ ｎ ｓ１ ． ８ ｅ ｔ ｔｅｒｔ ｆｔ ａ ｃｉ ｆｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ａ １ １ ｏ ｅ ｖ ｈ １ ｔ ｅ ｈ ｌｐ ｅｒｔ ｆｔｅｏ ｅｗａ ０ ９ ％ ． ｎ ｌｓｏ Ｋａ ｇｕ ｉ ｉｕｄ ｈ ｓａｇ ｏ ｌ ｉａ ｆｅｔｔ ｕ ａ ｓ ａｅｏ ｈ ｎ ｓ ４ ． １ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｎ ｆｘｕ ｌ ｉ ａ ｏ ｄ ｃｉ ｃ ｅｆｃ ｏｃ ｒ ＲＡＵ ａ ｄ ｒｌｐｓ ａｅｉ ｃ ｎｒ１ ｔｃ ｎ ｑ ｎ ｌ ｅ ｎ ｅａ ｅｒｔ ｓ ｏ ｔｏ．Ｉ ａ
复发作 的特点 ， 自限性 。因其 具有 明显 灼痛 感 ， 有 故被 冠 以
霜喷剂 （ 桂林 三金 药 业有 限公 司 ） 喷涂 患 处 ，０ｍｉ ３ ｎ内不 漱 口， ４次／ ， ｄ 直至溃 疡面痊愈 ， 停用西瓜 霜 ， 继用 复方氯 已定含
漱液 １ ０ｄ为一个疗程 ， 连用 ３个月 。
新液对复发性阿弗他溃疡 治疗效果 良好 ， 且复发性得到 了一定程度地控制 ， 值得推广使用。
Ｃ ｍｃｌ ｂｅｔ ｅ ｆ ｎ ｆｘｎｌ ｕｄｉ ｒａｍｅ ｔ ｆ ｅｕｒｎ ｐ ｔｏｓｕｃｒ Ｚ Ａ ｉ Ｚ Ａ Ｈ ａ ｊｃｉ Ｋａ ｇｕ ｉ ｉ ｉ ｎｔｅｔ ｎ ｒｃ ｒｅ ｔ ｈｈ ｕ ｌｅ Ｈ ＯＢｎ，Ｈ Ｏ ｏ ｖｏ ｑ ｏ ａ
一
３ — ３
ｌ 临
ｘ Ｉ 国 学 新 ２ ２ 月 第９ 第６ Ｍｄａｎ ｖｉ ｉ，ｂａ． １， １ ． Ｊ 究 中 医 创 ０ 年２ ，－ １ 卷 期 ｅｃ ｎａｎｆｈａ ｅｕｙ０ Ｖ．Ｎ ６ ｉｌ ｏｔ ｏＣｎ Ｆ ｒｒ２ ２ ｏ９ ｏ Ｉ ｏ
蒲地蓝可炎宁牙膏治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究
蒲地蓝可炎宁牙膏治疗复发性阿弗他溃疡的临床研究许隽永;赵玉萍;刘青兰;吴国英;范媛【摘要】Objective To study the effectiveness and security of Pudilan Keyanning toothpaste on the treatment of recurrent aphthous ulcer( RAU) . Methods A randomized, double⁃blind, placebo⁃controlled clinical trial was applied in the treatment of RAU. 40 cases in the experimental group and the other 40 cases(39 cases finished) in the control group were administered with Pudilan Key⁃anning toothpaste and placebo respectively on the ulcer twice a day for 6 days. The effect was evaluated by ulcer healing ratio, ulcer healing time, change of pain indexes, ulcer area, exudates and hyperemia score of ulcer. Safety of the toothpaste was monitored by ad⁃verse even ( AE) observation. Results Treatment was completed,40 and 39 cases in the experimental and control groups respectively. The ulcer healing ratio of two groups was 95.00% and 51.28% respectively at day 6( P<0.05) . DR ( Days) of 50% cases in theexperi⁃mental and control groups were 5 and 6 respectively. Comparisons of pain indexes, area of ulcer, exudates and hyperemia score of ulcer at day 6 showed remarkable significance. No AE related to the toothpaste occurred in the two groups. Conclusions Pudilan Keyanning toothpaste is effective and safe in the treatment of RAU.%目的：研究蒲地蓝可炎宁牙膏治疗复发性阿弗他溃疡的有效性和安全性。
三味绿矾汤散治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察
注： 以上 个 药物 的 原 味及 消 化 后 味 、 性能、 功 效 均 以
《 四部 医典 》 第二卷第 １ ９ 、 ２ ０ 章 和《 晶珠本草》 为准 。
４ 临床 疗 效
复发率极 高 ， 其临床 主要体征 有复发性 、 周 期性 、 自限性 及
溃疡黄 、 红、 凹、 痛等特征 。
临床疗效见表 ２ 。
表２ 三味绿矾汤散治疗复发性阿弗他溃疡的疗 效观察
１ ． ２ 藏 医对 复发性阿弗他溃疡 的理解 ： 在藏 医学 中该病 有 唇部黏膜 和牙 龈 、 以及 舌提等 部位 出现 圆形或椭 圆形 溃疡 并溃疡处有烧 灼痛的特点 Ｊ ， 临床 上该病 除 了前 面所述 的
溃疡等特 点外 ， 还有 脉 强 、 紧、 速等， 尿 色黄 、 味臭 、 泡沫 细
黄、 易澄凝等 ， 溃疡部位烧灼样痛 、 全 身轻度 的发烧 、 大约 １
周到 １ 个月不 等的周期 性复发 的特点 ， 病因上进人大蒜 、 辣
５ 讨
论
通过三 味绿 矾汤 散 治疗 复发 性阿 弗他 溃疡 的疗 效 观 察， 该 药在 ５ ２名 复发 性 阿弗他 溃 疡病 人治 疗后 治 愈可 达
期 。方法 ： 对 四年 来我 院接诊 ５ ２名 复发性 阿弗他溃疡病人 ， 使 用藏药三味绿矾汤散 治疗情 况进行 回顾性 分析 。结果 ： ５ ２名 复发性阿 弗他溃疡病人 中， ３ ７名单 纯使 用藏药三味绿矾 汤散 ， １ ５名 同时使用 大汤散 十一味 番公 丸等， 其中３ ５个病人痊愈 ， 未 出现复发现 象， １ ３个病人延 长复发 周期 ， ４名病人 未起效 。
关 键词 ： 三味 绿矾 汤 散 ； 复发 性 阿 弗他 溃 疡
康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效分析
实用医技杂志2019年5月第26卷第5期Journal of Practical Medical Techniques ，May 2019，Vol.26，No.5康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效分析王砾崔京巧复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcers ，ROU ），又称为复发性阿弗他口炎，复发性口疮，其患病率居口腔黏膜病之首。
本病不分性别，任何年龄均可发生，且呈周期性反复，有自限性，能在10d 左右自愈。
一般认为，此病与患者免疫功能、遗传、环境污染、维生素缺乏、心理应激等多种因素相关[1]。
目前临床多以喷剂或散剂、贴片、贴膜等敷于溃疡面上进行局部治疗，以达到减少复发次数，延长发病间隔，消炎镇痛，促进溃疡愈合的治疗目的。
我院2016—2018年共对100例复发性口腔溃疡患者采用康复新液进行治疗，疗效满意。
1资料与方法1.1临床资料：选取100例患者，男性43例，女性57例；年龄13~57岁，平均（34.3±2.4）岁，病史≥1年，每年发作≥3次，采用系统随机化的方法随机分为试验组和对照组各50例。
所选患者其病情均符合《口腔黏膜病学》[2]中复发性口腔溃疡诊断标准，且无严重的全身系统性疾病，排除白塞病，创伤性溃疡等其他黏膜疾病，女性非妊娠期，非哺乳期。
2组患者在性别、年龄、病程、治疗前临床表现等差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：试验组给予康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z251021834），10mL 喷涂于口腔溃疡面上，10s 后咽下，每日3次，治疗7d 为1个疗程；对照组给予西瓜霜喷剂（桂林三金药业股份有限公司），每日3次，喷涂于患处黏膜，治疗7d 。
2组患者均同时常规服用维生素C 、维生素B 6等药物并禁食酸辣的刺激性食物，连续用药直至溃疡面愈合后停药。
1.3观察：观察2组患者用药后4周，其临床疗效，治疗后复发率及平均用药时间的情况[3]，收集数据对比分析。
复发性口腔溃疡的临床分析与药物治疗(综述)
临 床 医 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
…
…
卫
蝴
复发性 口腔溃疡 的临床分析 与药物治疗 （ 述 综 ）
天津市静 海县 医院 口腔科 （０６ ０ ３ １０ ）赵俊平
口腔 溃疡 是 口腔粘 膜 病 的一 种表 现形 式 ，俗 称 化不 良、 胃溃疡 、 月经 期 、 冒 、 累 、 眠不 足 均 与 感 劳 睡
（） １消炎类药物
①膜剂 ： 金霉素药膜和复方 四
环素 药 膜较 常 用 。用 时剪 一块 比溃疡 面稍 大 的药 膜
贴于溃疡面， 次／ ４ ｄ 。药膜除有药物作用外 ， 还能保护 溃疡面 。②含漱剂 ：％四环素含漱液 、． ％洗必泰 ２ ０１ ２ 溶液等 ， 次／， ３ ｄ 含漱。作用为消毒清洗溃疡面 ， 既控 制感染又保持 口腔清洁 。③软膏剂和糊剂 ： 金霉素 倍他米松糊剂 、 金霉素甘油等 ， 对缓解复发性 口疮症
Ｉ ｌ ｌ
。
粘膜下层或肌层 ， 溃疡周围组织红肿微隆起 ， 扪之较
硬 ， 发于颊 、 好 咽旁 、 硬腭和软腭交 界处 ， 持续时 间
长， 复发的间歇期不定 ， 一般为一个 ， 围可伴数个 周 小溃疡 ， 疼痛明显 ， 愈合后有瘢痕或组织缺损ｆ ３ １ 。 （） ３疱疹样 口疮 溃疡小数 目多 ， 直径 １２ ｍ， －ｍ 有数 ｌ 个或更多 ，散在分布 于 口腔粘膜 的任何 部 ０ 位， 相邻小溃疡相互融合成稍大溃疡 ， 临床少见 。
４ ４一
状很有益嘲 。④糖皮质激素 ： 可单独制成药膜和软膏，
但常与抗菌剂联用 ， 常用 的有地塞米松贴片、 地塞米 松糊剂 、． ０１ ％或 ０ ％去 炎松 软膏 、． ． ５ ０１ ％倍他米松软 膏。对持久不愈 ， 疼痛明显或范围较大的溃疡可采用 皮质激素局部封闭 ， 采用 ２ ％醋酸强的松龙或 ２ ％ ． ５ ． ５ 去 炎松双醋酸酯 注射液 ０ ～ ｍ ，加入等量 的 １ ． ｌＬ ５ ％ 普鲁卡 因注射液 ， 在溃疡下方浸润注射ｆ ⑤超声雾 ６ １ 。
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复发性阿弗他溃疡的治疗分析
摘要：复发性阿弗他溃疡（RAU）又称复发性口腔溃疡（ROU），其患病率高具
有周期性复发的特点，是最常见的一种口腔黏膜病，目前其致病因素尚不明确且
存在个体上的差异。
与免疫，遗传，内分泌，感染及其他系统性疾病等有关，不
同种族年龄性别均可能患病，其主要表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡，目前
仍没有一个针对性的治疗方法，只能降低患者疼痛，促进溃疡愈合，减少发病的
频率，延长复发的间歇期。
为了更好的治疗阿弗他溃疡，笔者对近几年阿弗他溃
疡的治疗方法以及相关文献进行了整理和分析。
关键词：复发性阿弗他溃疡；复发性口腔溃疡；中西医治疗
复发性阿弗他溃疡（RAU）又称复发性口腔溃疡（ROU），其患病率高具有周期性复发
的特点，是最常见的一种口腔黏膜病，目前其致病因素尚不明确且存在个体上的差异。
与免疫，遗传，内分泌，感染及其他系统性疾病等有关，不同种族年龄性别均可能患病，其主要
表现为局限且浅表孤立的圆形的溃疡，目前仍没有一个针对性的治疗方法，只能降低患者疼痛，促进溃疡愈合，减少发病的频率，延长复发的间歇期。
现将近年来有关复发性口腔溃疡
的常用治疗方法进行介绍。
1 中医药治疗
1．1中药治疗法张苏娜[[[] 张苏娜，唐荣银，吴占鳌，张勇妹，王春风，复方五倍子口腔
缓释贴膜的临床疗效观察.临床口腔科学杂志，2009，25，（10）：629~670]]等使用复方五倍子口腔缓释贴膜治疗复发性口腔溃疡，临床证明其治疗有效率达到92.31%,明显高于对照组的21.55%(p<0.05)。
，证明五倍子能明显减轻症状，促进愈合，并且延长了复发的间歇期。
五倍子中的鞣酸直接与溃疡表面结合，从而形成了保护膜，对创面有保护作用防止受到细菌及毒
素的破坏。
邹新荣等[[[] 邹新荣，刘霞，李莉，黄莲解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡的临床
观察[J] .湖北中医杂志.2007,29(9):37]]使用黄连解毒汤加味治疗复发性口腔溃疡，总有效率为94.74%，明显高于对照组的85.0%，患者有明显的好转症状减轻，间歇期变长。
吴红跃[[[] 吴
红跃.龙胆泻肝汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察[J].中华民族民间医药.2011,02:71]]使用
龙胆泻肝丸加减治疗复发性口腔溃疡50例，治愈48例，好转2例，无效0例轻者1疗程，
重者2~3疗程均可见效。
戴月华[[[] 戴月华.复方口腔溃疡复合膜的制备及临床应用[J].辽宁中
医学院报，2005，7（6）:600]]用黄柏，干姜，青黛，冰片，等制成口腔药膜治疗共64例，
有效率达到96.9%.黄柏有消炎作用，干姜温中散寒，青黛冰片，均有化血化瘀，清热解毒的
功效。
王成宝、闫俊英[[[] 王成宝、闫俊英.扶阳泻热法治疗复发性口腔溃疡47例[J].新中医200,9（39）：67-68]]认为口腔溃疡病程长，久病及肾，固用附子泻心汤加味治疗47例患者，治疗率91.48%,对照组45.65%，结果差异较大，附子泻心汤加味对于治疗有非常显著的意义。
伍德军[[[] 伍德军.扶阳温中健脾法治疗复发性口腔溃疡58例[J].2008,3(303):35]]用桂附里中汤加味治疗58例复发性口腔溃疡患者，有效率为96.6%,对照组口服阿莫西林，复合维B，强的
松片，甲氰咪胍片，有效率仅为69.9%。
使用桂附理中汤加味治疗复发性口腔溃疡有重要的
作用。
中药在治疗复发性阿弗他溃疡的功效在于全身性的调理，因此见效的时间较慢，但是仍
然在治疗过程中发挥巨大作用。
1．2针灸疗法针灸具有疏通气血的作用，可视溃疡部位选用人中、地仓、承浆、颊车、廉泉等头面部辅以足三里、手三里。
[[[] 陈谦明.口腔黏膜病学（第4版）[M].北京：人民卫
生出版社.2014.4：70]]另外也可以选用点刺法、针刺法、放血疗法、火针疗法、耳针疗法、
穴位埋线法等[[[] 黄英华.邓柏颖，覃雪连.复发性口腔溃疡针灸治疗近况[J].山西中医学院报，2009，10（2）:101]]。
2西药治疗
陈立群[[[] 陈立群、刘树佳、陈芳瑾，西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡疗效比较
[J].当代医学，2013,6(305):135~136]]等使用西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡，对照组使用西地碘含
片进行治疗，有效率为93.3%，对照组有效率为76.7%，观察组明显高于对照组，差异有统计学的意义（p<0.05），表示西瓜霜喷剂相比西地碘含片有更好的疗效，并且使用过后的复发
率低。
王爱云，王志刚[[[] 王爱云、王志刚.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察[J].当代医学，2011，1,17（230）:148-149]]使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡，对
照组常规给予复合维生素B 维生素C 特定组有效率分别为98.8%和92.7%对照组为50.5%，差
异有统计学意义
3中西结合治疗
袁梅涛[[[] 袁梅涛.中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学，2011，6，17（244）：157]]使用在使用西药点涂（维生素C 200mg/次复合维生素B 2片/次，3次/d 华素片 1片/次，1~2h/次重症者使用强的松5~10mg/次，3~4次/d）基础上配合六位地黄丸进行
治疗，而对照组仅使用西药点涂，结果有效率为94%，对照组为72%，差异具有统计学意义。
在临床治疗过程中值得进行推广
4 特殊人群治疗
4．1 老年人复发性口腔溃疡治疗孙兰地[[[] 孙兰地. 知柏地黄丸与甘草锌联合治疗老年复
发性口腔溃疡疗效观察[J].河北北方学院学报，2009.8:36~37
]]使用知柏地黄丸与甘草锌治疗老年人的复发性口腔溃疡，而对照组仅使用知柏地黄丸，疗
程均为4周，治疗率为85.58%复发周期明显延长，愈合速度变快，患者自觉疼痛减轻。
对照
组为55.10%,治疗组总有效率分别为97.02%、对照组为85.71%，对于老年人复发性口腔溃疡
联合使用知柏地黄丸与甘草锌其效果明显优于仅使用知柏地黄丸。
4．2 儿童复发性口腔溃疡的治疗曹新[[[] 曹新 .儿童口腔溃疡治疗及分析[J].中国实用医药，2010，8，5（23）:84-85]]认为儿童口腔溃疡为全身疾病的一个表征，采用综合治疗法治疗，而对照组采用局部治疗的方法，结果采用综合治疗的儿童，症状明显减轻，病程持续时
间也有了明显的缩短，有效率明显高于对照组。
因此采用综合的方法能够非常有效的提高儿
童抵抗力，并且防止口腔溃疡的再发生，在临床上值得推广综合疗法。
5 口腔结合饮食进行治疗蔡荣兰[[[] 菜荣兰，陶翠玉，徐兵，刘丽，朱明.口腔护理结合
饮食干预对口腔溃疡疗效的影响[J].中华全科医学，2008，7，6（7）：759~760]]等使用自制
漱口水(250ml生理盐水加入2%利多卡因 10~20ml胰岛素 8UA干扰素 300万U同时取复合维
生素B 10片，研碎后加入)，配合饮食干预（富含维生素C的蔬菜：卷心菜，菜花，大白菜，富含蛋白质的肉类，含有微量元素的海产品，坚果）治疗口腔溃疡，对照组使用双氧水进行
口腔护理，结果显示使用自制漱口水的患者病程缩短，伤口愈合变快，而配合饮食干预后，
相比仅使用自制漱口水效果更好，由于维生素c能够提高机体的免疫力，蛋白质能够有助于
黏膜的修复，因此在治疗复发性口腔溃疡的过程中采用合理的饮食干预，保证营养素的平衡，微量元素的摄入对于口腔溃疡的治疗和预防会有更好的效果。
6结语
复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，由于其病因不明，发病机制也并不明确，至今
仍然没有一个针对性的特效治疗方法，临床上大多数仍采用局部涂擦的方法进行，但是由于
口腔环境的特殊性，局部药物受唾液的影响，不能起到一个持续性的作用，而中医疗法虽然
也可以取得一定的效果，但是其见效时间慢，需要一定的周期和长期的调理，因此，对于不
同的人群，应结合中医西医疗法，并且配合科学的饮食干预，补充所需要的微量元素，对于
特殊人群采取特殊保护才能更好的治疗和预防复发性口腔溃疡，相信随着医学的发展，会探
索更多的治疗方法，明确其致病机制，从根本上治疗复发性口腔溃疡。