道家认知疗法在心理教育中的应用分析概要

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道家认知治疗的技术方法

道家认知治疗的技术方法

道家认知治疗的技术方法在实际运用道家认知治疗的时候,结合认知行为治疗的理论建立了一定的操作程序,分别是松静术、柔动术、病情分析会和保健心得志。

一、松静术松静术的练习是让患者学会松静术的动作要领,体会放松训练对肌肉和情绪的影响,并坚持在每天的生活中练习1~2次,进而促进心身的康复。

(一)放松训练在一个相对安静的环境条件下,让患者轻松自然地坐在一个舒适的沙发或椅子上,双手放在腿上,呈随意舒适姿势,这个姿势使患者感到轻松,毫无紧张之感,最好在安静的环境中练习,尽量减少无关的刺激,以保证放松练习的顺利进行。

放松的顺序一般是额头→眼睛→面部→颈部→肩部→双上肢→背部→腹部→双下肢。

开始训练时患者根据治疗者的指令进行练习,患者从头到脚有顺序地体验肌肉紧张与放松时所产生的感觉,然后逐渐地放松各部分肌群,最后使全身所有的肌肉都保持在松弛状态。

对于初学者当不能体验放松的感觉时,可先体验肌肉紧张的感觉然后再做放松动作,比如紧闭双眼和怒目而视时都是紧张,双眼微闭时就是放松;牙关紧闭或用力张嘴时就是紧张,牙关自然微微合拢时就是放松;双手紧握双拳或过度伸掌时就是紧张,双手自然地放下来就是放松等。

我们在训练时要求患者自然地坐在椅子上,双脚与肩同宽并自然放在地面上,双眼微闭,牙关微微合拢,头向前微垂,双肩自然下垂,双手分别自然放于双腿上,背部自然靠于椅子上,腹部放松变软,双腿和脚自然放松。

当各部分肌肉放松都做完之后,治疗者还可继续给出指示语:“现在你感到很安静、很放松……非常非常安静、非常非常放松……全身都放松了……。

”学习后,患者可根据自己的实际情况回去自行练习,一般每日1~2次,每次15~30分钟,最好安排在午休和晚上睡觉前。

(二)入静训练超觉静默(transcendental meditation,TM)简称静默,该练习与渐进性肌肉放松训练同时进行。

方法是在放松训练的基础上调整呼吸和意念,让自己的脑子逐渐忘掉过去的事情,不考虑将来的事情,同时把意念集中于自己逐渐缓慢的呼吸节律上,使自己逐渐进入一种万念皆空的境界,调整自己的呼吸节律,用鼻细、长、匀缓慢吸气使腹部逐渐膨隆达七八分饱满时暂停1~2秒钟,然后细、长、匀呼气,腹部逐渐放松,如此反复训练15~30分钟,自觉地调整神经、精神状态,调控心理活动。

心理健康教育中的认知行为疗法应用

心理健康教育中的认知行为疗法应用

心理健康教育中的认知行为疗法应用随着现代社会的快速发展和生活节奏的加快,人们的压力也越来越大。

越来越多的人面临着各种心理问题,如焦虑、抑郁和恐惧等。

为了提高人们的心理健康水平,认知行为疗法被广泛应用于心理健康教育中。

它通过调整人们的认知和行为方式帮助他们应对各种心理问题。

下面将详细介绍认知行为疗法在心理健康教育中的应用。

一、了解认知行为疗法首先,我们需要了解什么是认知行为疗法。

认知行为疗法是一种心理治疗方法,它关注个体的思维方式和行为习惯,并试图通过改变这些方式和习惯来解决心理问题。

它认为,人们的情绪和行为是由他们对事物的认知评价所决定的。

因此,通过调整个体的认知评价,可以改变他们的情绪和行为。

二、认知行为疗法的基本步骤1. 识别问题:首先,需要帮助个体识别出他们所面临的心理问题,例如焦虑、抑郁或恐惧等。

这可以通过与个体的深入交谈和观察他们的行为来实现。

2. 分析认知:在识别出问题后,需要分析个体的认知方式。

这包括观察他们对事物的评价、他们的思维方式、他们的信念和偏见等。

通过分析个体的认知,可以找出导致他们问题的认知错误。

3. 挑战错误认知:一旦找到个体的认知错误,就需要帮助他们挑战这些错误。

这可以通过提供证据来反驳他们的认知错误,或者通过引导他们思考其他可能的解释来实现。

这有助于个体重新评估他们对事物的看法,从而改变他们的认知方式。

4. 输出新行为:除了改变个体的认知方式,认知行为疗法还强调通过改变行为来改变情绪。

因此,在挑战个体的错误认知后,需要帮助他们形成新的行为习惯。

例如,通过培养积极的行为模式来改善个体的情绪。

三、认知行为疗法的具体应用1. 处理焦虑:焦虑是一种常见的心理问题,它可以通过认知行为疗法来有效处理。

首先,通过与个体交谈和观察他们的行为,帮助他们识别出焦虑问题。

然后,分析个体的焦虑认知,例如过度担心、负面预期等。

接下来,通过提供证据和引导他们思考其他可能性来挑战这些焦虑认知。

认知疗法的总结报告范文(3篇)

认知疗法的总结报告范文(3篇)

第1篇一、引言认知疗法(Cognitive Therapy,简称CT)是一种心理治疗方法,起源于20世纪60年代,由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯(Albert Ellis)和亚伦·贝克(Aaron T. Beck)等人创立。

它主要针对个体认知过程中的偏差和错误,通过改变个体的认知模式来改善情绪和行为。

本文将对认知疗法的理论背景、核心观点、主要技术、应用领域以及在我国的发展现状进行总结和分析。

二、认知疗法的理论背景1. 心理学基础:认知疗法深受行为主义心理学、精神分析心理学和认知心理学的影响。

行为主义心理学强调行为与环境之间的关系,精神分析心理学关注个体潜意识的心理过程,认知心理学则侧重于研究个体的认知活动。

2. 哲学基础:认知疗法受到古希腊哲学家亚里士多德和斯多葛学派的影响,强调理性在个体心理调节中的作用。

三、认知疗法的核心观点1. 认知是情绪和行为的基础:认知疗法认为,个体的情绪和行为受到其认知模式的影响。

当个体对事件的认知出现偏差时,就会产生不良的情绪和行为反应。

2. 认知三角理论:艾利斯提出的认知三角理论认为,个体的情绪、信念和行为三者之间存在相互影响的关系。

当信念出现偏差时,情绪和行为也会受到影响。

3. ABC理论:贝克提出的ABC理论认为,个体对事件的认知(A)、信念(B)和情绪/行为(C)之间存在因果关系。

当个体对事件的认知出现偏差时,会导致不良的情绪和行为反应。

四、认知疗法的主要技术1. 认知重建:通过识别和挑战个体的认知偏差,帮助个体建立更加合理的认知模式。

2. 行为实验:通过观察和记录个体的行为,帮助个体验证和修正其认知。

3. 认知日记:让个体记录自己的认知、情绪和行为,以便更好地理解三者之间的关系。

4. 认知重建训练:通过一系列的认知重建练习,帮助个体建立更加积极的认知模式。

五、认知疗法的应用领域1. 抑郁症:认知疗法是治疗抑郁症的有效方法之一,可以帮助个体识别和改变负性认知。

心理治疗中的认知行为疗法应用分析

心理治疗中的认知行为疗法应用分析

心理治疗中的认知行为疗法应用分析心理治疗是一种通过心理学知识和技术来帮助个体解决心理问题、改善心理健康的过程。

在心理治疗的众多方法中,认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)是一种被广泛运用且备受认可的治疗方法。

本文将对心理治疗中的认知行为疗法进行应用分析,探讨其原理、技术和效果,以及在不同心理问题中的应用情况。

认知行为疗法概述认知行为疗法是一种以认知和行为为核心的心理治疗方法,旨在帮助个体发现和改变消极、扭曲的思维模式和行为习惯,从而改善情绪和行为反应。

该疗法的基本原则包括:认知三角:认知行为疗法认为个体的情绪和行为是由其认知(思维)所决定的,而不是外部事件本身。

认知三角包括个体的想法、情绪和行为之间相互影响、相互作用的关系。

目标导向:认知行为疗法设定明确的治疗目标,通过具体的技术和策略帮助个体实现这些目标,如改变负向思维、建立积极行为习惯等。

合作性:治疗师与个体之间是平等、合作的关系,共同制定治疗计划、解决问题,而非单向指导或命令。

认知行为疗法技术认知重构认知重构是认知行为疗法中常用的技术之一,旨在帮助个体识别并改变消极、扭曲的思维模式。

具体包括:思维记录:个体记录负向思维,并与现实进行对比,找出其中的错误或扭曲。

替代性思考:帮助个体找到更加客观、积极的替代性思考方式,从而改变情绪和行为反应。

行为实验行为实验是认知行为疗法中用于验证和改变个体思维模式的重要技术。

通过实际行动来验证个体对某种信念或假设的真实性,从而促使其调整原有思维模式。

暴露治疗暴露治疗是一种常用于焦虑障碍和创伤后应激障碍等问题的技术。

通过逐渐暴露个体于引发焦虑或恐惧的情境中,并在治疗过程中学会适当面对和处理这些情境,从而减轻焦虑和恐惧。

认知行为疗法在不同心理问题中的应用抑郁障碍认知行为疗法在抑郁障碍治疗中有着广泛应用。

通过帮助个体识别并改变消极、自我批评的思维模式,建立积极、自我肯定的信念系统,从而减轻抑郁情绪。

认知行为疗法在心理健康促进中的应用

认知行为疗法在心理健康促进中的应用

认知行为疗法在心理健康促进中的应用在当今快节奏的社会中,人们面临着各种各样的压力和挑战,心理健康问题日益凸显。

认知行为疗法作为一种有效的心理治疗方法,在促进心理健康方面发挥着重要作用。

认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,简称 CBT)是一种通过改变思维和行为模式来改善心理状态的治疗方法。

它基于这样的理念:我们的想法、感受和行为之间存在着密切的联系,不良的思维模式和行为习惯会导致负面的情绪和心理问题。

认知行为疗法的核心在于帮助个体识别和挑战那些不合理、消极的自动思维。

例如,一个人在面临工作挑战时,可能会自动产生“我肯定做不好,我能力太差”这样的想法,从而感到焦虑和沮丧。

通过认知行为疗法,治疗师会引导个体审视这种思维的合理性,寻找证据来支持或反驳它,并尝试用更积极、合理的想法来替代,比如“这是一个有难度的任务,但我有能力逐步解决,之前也有过成功的经验”。

这种疗法在应对焦虑症、抑郁症等常见心理障碍方面效果显著。

对于焦虑症患者,他们往往过度担忧未来可能发生的事情,并且夸大潜在的威胁。

认知行为疗法可以帮助他们识别这些过度担忧的思维,学会放松技巧来应对身体的焦虑反应,逐渐改变面对不确定性时的应对方式。

抑郁症患者通常存在消极的自我评价和对未来的无望感。

通过CBT,他们能够重新审视自己的思维模式,发现积极的方面,制定可行的目标和行动计划,逐步提升情绪和生活的积极性。

在日常生活中,认知行为疗法也具有广泛的应用价值。

比如,在人际关系方面,有些人可能因为害怕被拒绝而避免社交。

CBT 可以帮助他们认识到这种恐惧背后的不合理信念,如“如果别人拒绝我,就意味着我一无是处”,并通过实际的社交尝试和积极的自我对话来改变这种认知,从而提高人际交往的能力和信心。

对于学生来说,考试焦虑是一个常见的问题。

认知行为疗法可以帮助学生识别导致考试焦虑的负面思维,如“如果这次考不好,我的人生就完了”,并教导他们运用积极的自我暗示和有效的学习策略来应对考试压力,提高学习成绩和心理健康水平。

中国道家认知疗法在社区2型糖尿病伴心理障碍患者中的应用效果

中国道家认知疗法在社区2型糖尿病伴心理障碍患者中的应用效果

中国道家认知疗法在社区2型糖尿病伴心理障碍患者中的应用效果【摘要】目的:探讨中国道家认知疗法在社区2型糖尿病伴心理障碍患者中的应用效果。

方法:以96例某社区2型糖尿病伴心理障碍的患者为研究对象,将其随机分为干预组46例和对照组50例,对照组采用常规护理,干预组在此基础上同时进行中国道家认知疗法护理,比较两组患者心理状况、生活质量、应对方式状况及血糖控制状况。

结果:干预6周后两组比较,干预组的抑郁焦虑得分明显低于对照组(P<0.01),干预组简易应对方式评分与对照组比较,积极应对多于消极应对,差异有统计学意义(P<0.05),干预组糖尿病病人特异性生存质量(DSQL)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血糖指标控制中干预组的空腹血糖测定、餐后2h血糖测定与对照组比较,差异有差异有统计学意义(P<0.01),干预组的糖化血红蛋白测定与对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:中国道家认知疗法在社区2型糖尿病伴心理障碍患者中应用效果明显,值得推广。

【关键词】中国道家认知疗法;社区;2型糖尿病;抑郁;焦虑糖尿病是一种常见的心身疾病〔1〕,一旦确诊即需要终生治疗,这将给患者身体、心理带来巨大压力,随着医学模式的转变,对糖尿病患者的心理治疗和心理护理显得尤为重要,因此,对社区糖尿病的护理中不仅仅只提供药物治疗,也要应用心理治疗和护理,帮助患者克服心理障碍,更好地积极配合治疗,控制糖尿病病情的发展,从而提高疗效,改善其生活质量,为此,本文对96例某社区2型糖尿病伴心理障碍患者实施中国道家认知护理取得良好效果。

现报道如下。

1对象与方法1.1选取2014年5月-2016年5月某大型社区96例2型糖尿病患者为研究对象,入组标准:⑴符合《WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准(1999年)》规定的2型糖尿病,病程半年以上,⑵男女不限,年龄在25-60岁,⑶小学以上文化程度,⑷目前正在使用《2010中国2型糖尿病防治指南》推荐的药物治疗方案且药物用法、用量稳定在1个月以上,⑸无精神疾病家族史及甲状腺功能减退等病史,HAD筛查大于9分,⑹家中有质量可靠的指尖血糖监测仪,并可自我操作;排除标准:⑴意识障碍,不能正常交流者,行动不便者,⑵丙氨酸转氨酶ALT、天冬氨酸转氨酶AST为正常值的2.5倍,血肌酐≥133mmol∕L者,⑶近3个月发生过严重低血糖,有糖尿病性酮症酸中毒及高渗性昏迷病史者。

认知疗法的应用

认知疗法的应用在当今快节奏的生活中,人们面临着各种各样的压力和挑战,心理健康问题日益凸显。

认知疗法作为一种有效的心理治疗方法,正逐渐受到广泛关注和应用。

认知疗法,简单来说,就是通过改变人们的思维方式和认知模式,来帮助他们应对情绪和行为上的问题。

它的核心观点是,我们的情绪和行为并非直接由外部事件引起,而是由我们对这些事件的看法和解释所决定。

举个例子,假如一个人在工作中犯了一个小错误,被领导批评了。

如果他认为“我真是一无是处,这点小事都做不好,以后肯定没前途了”,那么他可能会陷入深深的自责和焦虑之中。

但如果他换个想法,“这次犯错是个教训,我可以从中吸取经验,下次做得更好”,那么他的情绪就会相对积极,也更有动力去改进。

那么,认知疗法具体是如何应用的呢?首先,治疗师会与患者建立良好的信任关系。

这是至关重要的一步,只有患者充分信任治疗师,才愿意敞开心扉,分享自己的内心想法和感受。

接下来,治疗师会帮助患者识别那些导致负面情绪和不良行为的自动思维。

这些自动思维往往是在瞬间产生的,患者可能自己都没有意识到。

比如,一个人在面对社交场合时,心里会突然冒出“大家都会觉得我很无趣”的想法,从而感到紧张和不安。

识别出这些自动思维后,治疗师会引导患者对其进行评估和检验。

这可能包括询问患者有什么证据支持这种想法,是否存在其他可能的解释,以及这种想法是否真的符合现实。

通过这种方式,患者往往会发现自己的一些思维是不合理或过于极端的。

然后,治疗师会帮助患者学会用更合理、更积极的思维方式来替代原来的消极思维。

这需要患者不断地练习和强化。

比如,对于前面提到的在社交场合感到紧张的人,治疗师可能会建议他在出现“大家都会觉得我很无趣”的想法时,换成“每个人都有自己的特点,我也有吸引人的地方,也许有人会欣赏我”。

除了在个体心理治疗中应用,认知疗法在很多其他领域也发挥着重要作用。

在教育领域,对于一些学习困难或者有心理问题的学生,老师可以运用认知疗法帮助他们改变对学习的消极态度和错误认知。

认知心理学在心理治疗中的应用

认知心理学在心理治疗中的应用引言:心理治疗是一种帮助个体解决心理问题、提高心理健康的方法。

认知心理学作为一门研究人类思维、知觉和认知过程的学科,已经在心理治疗中发挥了重要作用。

本文将探讨认知心理学在心理治疗中的应用,并讨论其对个体心理健康的积极影响。

认知心理学的基本原理:认知心理学关注个体的思维过程、信念和认知模式,认为这些因素对个体的情绪、行为和心理健康产生重要影响。

基于此,认知心理学提出了一系列理论和模型,如认知三角理论、认知扭曲、认知重构等,用于解释个体的心理问题和行为模式。

认知心理学在心理治疗中的应用:1. 认知重构:认知重构是认知行为疗法的核心技术之一,旨在帮助个体识别并改变负面、扭曲的思维模式。

通过与治疗师的合作,个体能够认识到自己的思维偏见和错误观念,并逐步替换为更积极、合理的思维方式。

这种认知重构的过程有助于减少焦虑、抑郁等心理问题的症状。

2. 意识调节:认知心理学强调个体对自身思维和情绪的觉察和调节。

通过心理治疗,个体可以学习关注自己的内在体验,并学会有效地管理和调节情绪。

这种意识调节的训练有助于提高个体的情绪适应能力,减轻压力和焦虑。

3. 目标设定与达成:认知心理学认为,个体的目标设定和达成对心理健康至关重要。

在心理治疗中,治疗师可以帮助个体明确自己的目标,并制定实现这些目标的具体计划。

通过设定可行的目标和逐步实现,个体可以增强自信心和积极性,提高心理健康水平。

4. 自我反思与自我观察:认知心理学鼓励个体进行自我反思和自我观察,以增强对自身思维和行为的认识。

通过心理治疗,个体可以学会客观地观察自己的思维模式和行为习惯,并评估其对心理健康的影响。

这种自我反思和自我观察的过程有助于个体发现和改变不健康的心理模式。

结论:认知心理学在心理治疗中的应用为个体提供了一种科学有效的方法,帮助他们解决心理问题、提高心理健康。

通过认知重构、意识调节、目标设定与达成以及自我反思与自我观察等技术,个体能够认识和改变自己的不健康心理模式,提升心理健康水平。

学校心理健康教育中的认知行为疗法应用

学校心理健康教育中的认知行为疗法应用随着社会的不断进步和发展,学校心理健康教育的重要性愈发凸显。

学校不仅要传授知识,更要关注学生们的心理健康。

在这个过程中,认知行为疗法作为一种有效的心理治疗方法,被广泛应用于学校心理健康教育中。

本文将围绕学校心理健康教育中认知行为疗法的应用展开深入研究,探讨其在提升学生心理健康水平方面的作用和意义。

一、认知行为疗法概述认知行为疗法是一种心理治疗方法,旨在帮助个体改变消极的思维方式和行为模式,以达到减轻焦虑、抑郁等心理问题的目的。

该疗法通过认知重建和行为改变,帮助个体建立积极健康的心理模式。

认知行为疗法主要包括认知重建、暴露疗法、行为实验等多种技术手段,能够有效缓解心理问题,提升个体的心理健康水平。

二、学校心理健康教育的重要性学校是学生们成长的重要场所,学校教育不仅仅是传授知识,更应该关注学生们的全面发展。

心理健康问题是困扰学生们的重要难题,焦虑、抑郁等心理问题的出现,不仅会影响学生的学习效果,还会对学生的整体发展造成负面影响。

因此,学校心理健康教育的开展,对于提升学生们的心理健康水平具有重要意义。

认知行为疗法作为一种有效的心理治疗方法,在学校心理健康教育中具有巨大的应用潜力。

三、认知行为疗法在学校心理健康教育中的应用1. 认知重建认知重建是认知行为疗法中的核心技术之一,旨在帮助个体改变消极的思维方式。

在学校心理健康教育中,可以通过认知重建技术,帮助学生们正确认识自己、他人和世界,建立积极健康的心理模式。

例如,在学校心理健康教育课程中,可以通过讨论案例、角色扮演等形式,引导学生们审视自己的消极思维习惯,并逐步改变这些消极思维模式。

通过认知重建,学生们可以更好地理解自己的心理问题,找到解决问题的有效途径。

2. 暴露疗法暴露疗法是认知行为疗法的另一种重要技术,主要用于治疗焦虑和恐惧症状。

在学校心理健康教育中,可以通过暴露疗法帮助学生们克服恐惧、焦虑等心理问题。

例如,对于社交恐惧症的学生,可以通过暴露式练习来逐步克服恐惧,提高自信心。

认知疗法的应用

认知疗法的应用在当今社会,心理健康问题日益受到人们的关注。

认知疗法作为一种有效的心理治疗方法,在帮助人们应对各种心理困扰和情绪问题方面发挥着重要作用。

认知疗法的核心观点是,人们的情绪和行为并非仅仅由外部事件所决定,而是更多地受到个体对这些事件的认知和解释方式的影响。

简单来说,就是我们的想法决定了我们的感受和行为。

例如,当一个人在工作中犯了一个小错误,如果他认为“我真是一无是处,这点小事都做不好”,那么他可能会陷入深深的自责和焦虑之中。

但如果他换一种想法,“这次犯错是个学习的机会,以后我会做得更好”,那么他的情绪可能就会相对积极,并且更有动力去改进。

那么,认知疗法是如何应用的呢?首先,治疗师会与来访者建立良好的信任关系。

这是整个治疗过程的基础,只有当来访者感到被理解和接纳,才愿意敞开心扉,分享自己的内心想法和感受。

在了解来访者的问题后,治疗师会帮助来访者识别和评估他们的自动思维。

自动思维是指那些在特定情境下迅速出现在脑海中的、未经深思熟虑的想法。

比如,一个学生在考试前可能会想“我肯定考不好”,这就是一种自动思维。

治疗师会通过提问、引导等方式,让来访者意识到这些自动思维的存在,并分析它们是否合理。

接下来,治疗师会引导来访者对这些自动思维进行挑战和质疑。

比如,对于“我肯定考不好”这个自动思维,治疗师可能会问“你为什么会这么认为?有什么证据支持你的想法吗?”通过这样的方式,帮助来访者发现自己思维中的不合理之处。

然后,治疗师会协助来访者寻找更合理、更积极的替代思维。

还是以考试为例,替代思维可以是“我已经做了充分的准备,只要正常发挥,我有很大的机会取得好成绩”。

在日常生活中,来访者也需要通过实践来巩固和应用新的思维方式。

治疗师可能会布置一些家庭作业,让来访者在实际情境中练习运用新的认知,观察自己的情绪和行为变化,并记录下来。

认知疗法在治疗多种心理障碍方面都取得了显著的效果。

比如,对于抑郁症患者,他们往往存在着消极的自我评价和对未来的悲观预期。

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道家认知疗法在心理教育中的应用分析 [ 10-02-20 13:25:00 ] 作者:王燕 王传芳 卫永霞 编辑:studa20 摘 要:简要陈述了中国道家认知疗法的理论基础及其原则和基本技术,介绍了疗法的应用和疗效,并讨论了对此疗法的不同认识。 关键词:道家;认知疗法;心理治疗

不同文化背景下,人们的认知方式、价值观念和应对方式等都会存在差异,甚至有的相反,因此如何在中国文化背景下有效合理的运用各种心理治疗方法,即如何发展本土化的心理治疗,已成为有识之士的共识。道家认知疗法在这方面做出了新的尝试。

1 认知疗法

认知疗法,是根据人的认识过程影响其情绪和行为的理论假设,通过认知技术和行为技术来改变当事人不良认知的一类心理治疗方法的总称。认知疗法的理论基础是贝克提出的情绪障碍认知理论,认知产生了情绪及行为,认知是情感和行为的中介,情感问题和行为问题与歪曲的认知有关,异常的认知产生了异常的情绪及行为,错误的认识引起错误的判断、推论,导致病态的情感与行为。 认知治疗有三条基本原理:第一,认知是情感和行为反映的中介,引起人们情绪和行为问题的原因不是事件本身,而是人们对事件的解释。第二,认知和情感、行为互相联系,互相影响。负性认知和情感、行为障碍互相加强,形成恶性循环,是情感行为障碍患者不愈的重要原因。因此,打破恶性循环是治疗的一个关键。第三,情绪障碍患者往往存在重大的认知曲解,这些认知曲解是患者痛苦的真正原因,一旦认知曲解得到识别和矫正,患者的情感障碍必将获得迅速改善。因此,在认知疗法技术中,最关键的是认知重建,即找出来访者不正确的认知之后,重建人的认知结构,从而达到治疗的目的。 不同的文化背景下,人们的认知方式和价值观念等方面会有很大的差异。如何在我国的文化背景下,既继承优秀的传统文化,又能发挥认知疗法的优点,成为许多心理学家思考得问题。在此基础上,杨德森和张亚林等学者提出了道家认知疗法。

2 道教学说

中国有几千年悠久的文化历史,学术思想活跃,传统文化多元并存,其中的道家思想就是与儒家、佛教并驾齐驱的中国三大传统哲学思想之一,它们共同成为中华传统文化的主流。对于中华民族思想意识和文化的形成和发展都产生了重要的影响。 道家思想的代表作是春秋时期楚国人老子(约公元前580-前500)的著作《道德经》和战国中期宋国人庄子(约公元前369-前286)的著作《庄子》。道家思想讲究尊重自然规律,揭示生命的奥秘,发展个性自由,超然物外,清静无为。它强调率性,即顺应人的内在本然之性,重视个性的发展,近乎于罗杰斯的自我发展目标,但又不同于西方一味追求个人主义。因为道家是提倡在与“大道”这一自然社会的总规律相契合的前提下发展自己的本性。它既有利于个体的自我发展,避免外物和群体对个性的压抑束缚,又引导个体遵循客观规律,追求与他人和社会的配合,利已与利他的统一,避免随心所欲,强作强为,私欲膨胀,以自我为中心,为个体的和谐发展提供一个较为理想的模式。根据心理治疗的要求以及中国的人文特点,张亚林先生及其同事认为,“道家因其达观超脱,往往在中国知识分子身处逆境时发挥作用,调适心灵,以持人格,成为民族心理的一道保护屏障,它既有利于个体的自我发展,避免外物和群体对个性和压抑束缚,有引导个体遵循客观规律,追求与他人和社会的配合,利己与利他的统一。为个体的发展提供了一个较为理想的模式”。对于改变造成神经症及应激性障碍患者症状的人生观和处世方式方面和问题有很强的针对性。因此,他们对道家思想特别是其养生处世之道进行了精心研究,在此基础上建立了中国道家认知疗法。 “中国道家认知疗法”摒弃了老庄身心修养模式中不合时宜的东西,吸取了它在竞争时代中有用的观点,既充满着中华民族的传统特色,又洋溢着当今时代的气息,具有浓郁的时代性。经过全国范围内和多中心实践,道家认知疗法已初步形成了自己的治疗模型。

3 道家认知疗法的原则和技术

1992至1995年,湖南医科大学精神卫生研究所杨德森、社会医科教研室肖水源与社科部胡凯、卢德怀、曹骞老师合作,研究道家与儒家的处世养生原则,定期在社科部与精研所举行学术座谈会,最后由杨德森从老子“道德经”中,摘引出道家处世养生原则8项32个字,经大家反复讨论修改后认定为开展道家认知心理治疗的原则。(1)利而不害,为而不争:利而不害,是指只做利已利人的事情,不做害已害人害社会的事情;为而不争,是指做事要尽力而为,不争名夺利,不和别人攀比,不嫉贤妒能。其中的“利而不害”是对人起码的要求,应该从现在做起。而“为而不争”则是崇高的境界,需要长期修养。(2)少私寡欲,知足知止:是指要减少私心、降低过高的物质欲望和对名誉地位的追求。做事要有分寸,对人对已都不要作过高的要求,要留有余地,适可而止。(3)知和处下,以柔胜刚:道家认知疗法认为和谐是天地万物的根本规律,谦恭是中华民族的传统美德,知和处下能减少人际冲突、维持安定团结。于下柔弱莫过于水,但大家都知道水滴石穿和海纳百川的形容,即表明水的坚韧和能容万物的特点。(4)清静无为,顺其自然:不要去做有悖于自然规律的事情,不要强迫蛮干、不要倒行逆施、不要急于求成。要了解和掌握事物发展的客观规律,因势利导,循序渐进才能事半功倍、游刃有余。 依据这八项原则,1995年张亚林仿效A.Ellis在合理情绪治疗(RET)中的ABCDE步骤提出了中国道家认知疗法“ABCDE技术”,其中A(assessment of stress)为应激源的探索,意为测查当前的精神压力,帮助患者找出主要的精神刺激因素,并对精神压力进行定性和定量分析;B(belief system)是价值观的测查;C(conflict and coping styles)是心理应付方式测查,意为分析心理冲突和应对方式;D(Doctrine direction)是道家处世养生方法的导入,使用的是杨德森总结的8项原则、32个字诀;E(effect evaluation)是疗效评估,对比治疗前后各项量表评分的变化以及生化检测指标的变化。 在具体治疗过程中,ABCDE技术分五次治疗会谈完成,平均每次60-90分钟,每周可安排1-2次会谈,A、B、C三步在前两次治疗中完成,D是关键步骤,需安排2次治疗,第五次进行最后一步,即评估疗效和强化疗效。如治疗需要,D,E两步骤可反复多次使用。 [ 10-02-20 13:25:00 ] 作者:王燕 王传芳 卫永霞 编辑:studa20 4 应用和疗效

“中国道家认知疗法”要矫正的是那些A型性格、神经症、精神应激与相关疾病患者的被扭曲的认知,不是泛治所有的精神病患者,更不针对正常人,对治疗对象有其科学的限定性。 自1995年以来,中国道家认知疗法已在全国十六个省市协作单位临床应用,张亚林等首先报告了治疗焦虑障碍的有关结果。为探讨中国道家认知疗法对焦虑障碍的疗效,他们将143名焦虑障碍患者随机分为三组,第一组接受道家认知疗法,第二组使用药物治疗,第三组使用道家认知疗法合并药物治疗,治疗前对全部患者均进行临床症状评估(采用Scl-90)。三组患者的标准治疗期为一个月,治疗结束时,对三组患者再次进行临床症状的评估及社会心理学评估,然后定期复诊,每月1-2次,随访半年再复查患者的临床症状。 研究结果显示使用抗焦虑药物治疗的第二组患者服药不久就显示疗效,但随研究时间的推进药物疗效递减。而在治疗时最初评估,道家认知疗法(第一组)效果既慢且微,但随访时显示第一组和第三组的疗效逐渐增加,且道家认知疗法有维持和增加疗效的作用。而且药物和道家认知治疗疗效最佳,略胜单独用道家认知治疗者。 关于道家认知疗法起效的原因张亚森等认为是因为在对已形成多年的思维模式,行为模式进行矫正调整时是非常困难的,然而一旦改变,就会出现标本兼治的效果。 研究还表明道家认知疗法对广泛性焦虑效果较好,对惊恐障碍、强迫症等其它类型焦虑障碍的疗效较差;年龄大者较年纪轻者疗效好,详细的结果还有等进一步研究证实。 黄薛冰等人用道家认知疗法对湖南医科大学98级新生进行干预,结果表示,接受了道家认知疗法干预的小组的EPQ问卷的N分在实验结束时及一年后随访时均明显低于干预前,说明道家认知疗法在改变大学生神经质人格倾向方面是有作用的,并且具有稳定的远期效果。 黄庆元对抑郁症的治疗也表明道家认知疗法的效果显著。神经症个性特征的改变,投入超脱程度增加,A型行为的减少,有助于停止用药,临床症状也有明显改善。

5 质疑

缺少操作细节,没有具体的措施有效的改变思维模式,处世养生法通过改变价值观、改变认知来解决心理矛盾缺少操作细节,而病人是否真正接受了道家思想也无法验证。一种哲学思想是否能直接拿来作为心理治疗的原则?怎样来分清道家认知疗法的适应症及禁忌症呢? 认知疗法是以改变智力因素为主要内容的心理治疗方法。但杨、张二位先生提出道家养生法的以上三点内容都是属于非智力因素的范畴。把非智力因素的改变说成是认知疗法的主要内容,是很难自圆其说的。当然,西方认知疗法中也有将非智力因素明确列入治疗名称之中的,像“理性—情绪疗法”即是,但是,艾利斯创造的这种疗法是以认知作为基础,作为主要内容,其核心是破除非理性信念,树立理性信念;破除错误认知,树立正确认知。而杨、张二位先生提出的“道家认知疗法”则是把智力因素与非智力因素这两种不同类型的因素硬性拉在一起,其间缺少内在的逻辑联系,因而这一名称是很难被接受的。

参考文献 [1]吴远,管晓琴.认知疗法在大学生自杀预防中的应用[J].江西教育科研,2005. [2]孙丽艳.认知治疗在学校心理咨询中的应用[J].心理学研究,2004,(5). [3]杨德森,张亚林,肖水源等.中国道家认知疗法介绍[J].中国神经精神疾病杂志,2002,28(2):152-154. [4]张亚林,杨德森.中国道家认知疗法——ABCDE技术简介[J].中国心理卫生杂志,1998。

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