临床护理路径-股骨粗隆间骨折
中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用
中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用【摘要】目的：观察中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折患者围术期的应用价值。
方法：选取68例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组34例。
对照组患者进行常规护理，观察组患者则采用中医临床护理路径，比较两组护理结果。
结果：观察组患者术后重度疼痛发生率明显低于对照组；关节活动度、关节功能、疼痛以及畸形等4项髋关节功能评分均明显优于对照组；护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。
结论：中医临床护理路径对股骨粗隆间骨折患者围术期护理效果明显，值得临床借鉴。
【关键词】中医临床护理；股骨粗隆间骨折；围术期【中图分类号】R4723【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2016）10-0132-02股骨粗隆间骨折老年人常见的骨折之一，患者恢复慢，常需要长时间的卧床休息。
研究表明，对于全身情况良好的股骨粗隆间骨折患者手术是最好的治疗方法，不仅效果良好，且关节功能恢复更快[1]。
由于该病患者多为老年人，因此，围术期护理极为重要，在促进疗效的同时，还可以降低术后并发症的发生率[2]。
随着医学的发展，针对股骨粗隆间骨折患者的围术期护理融入了中医理论，相较于常规护理效果更好。
鉴于此，我院特对部分患者采用了中医临床护理路径，取得一定效果，现报道如下。
1资料与方法11一般资料选取我院2014年1月至2015年6月收治的股骨粗隆间骨折患者68例作为研究对象对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组34例。
所有患者的症状均符合中国中医药管理局制定的《股骨粗隆间骨折中医诊疗方案》[3]。
所有患者均经X线检查确诊；排除合并肝肾功能障碍、过敏性体质及重度系统疾病。
对照组患者男19例，女15例；年龄61～87岁，平均年龄（7318±339）岁；其中A1型27例，A2型7例。
观察组患者男20例，女14例；年龄63～77岁，平均年龄（7343±327）岁；其中A1型28例，A2型6例。
股骨粗隆间骨折的护理措施
THANKS
感谢观看
02
适当进行轻度的活动， 如散步、慢跑等，以促 进血液循环和骨折愈合 。
03
避免长时间保持同一姿 势，定时变换体位，减 轻肌肉疲劳和不适感。
04
避免过度负重，如长时 间站立或行走，以免影 响骨折愈合。
复查指导
01
02
03
04
定期到医院进行复查，以便及 时了解骨折愈合情况。
复查时需携带相关医疗资料， 如X光片、CT等，以便医生更
好地评估病情。
如有不适症状，如疼痛、肿胀 等，应及时就医，不要拖延。
复查时需遵守医生的建议和指 导，按时服药、按时复查。
健康生活方式的建议
保持均衡的饮食，多吃富含钙质、蛋 白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋 、鱼类、蔬菜、水果等。
注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥， 预防褥疮等并发症的发生。
戒烟限酒，避免影响骨折愈合和身体 健康。
02
术后护理
常规护理
01
02
03
监测生命体征
定期测量体温、血压、心 率等指标，确保术后恢复 平稳。
Hale Waihona Puke 保持伤口清洁定期更换敷料，保持伤口 干燥、清洁，预防感染。
观察患肢情况
注意患肢的血液循环、感 觉和运动功能，及时发现 并处理异常情况。
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质和程 度。
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱给 予适当的止痛药进行治疗 。
非药物治疗
采用冷敷、热敷、按摩等 方式缓解疼痛，同时可尝 试分散注意力等方法减轻 患者痛苦。
康复训练
股骨粗隆间骨折护理指南
股骨粗隆间骨折护理指南
1. 引言
股骨粗隆间骨折是一种骨骼损伤，需要系统和有效的护理来促进康复和愈合。
本指南旨在为股骨粗隆间骨折的护理提供指导，帮助患者更好地恢复功能并减轻疼痛。
2. 护理准备
在开始股骨粗隆间骨折护理之前，请确保以下准备工作完成：- 评估患者的病情和疼痛水平。
- 确定骨折类型和程度，便于制定合适的护理方案。
- 准备必要的设备，如轮椅、助行器等，以便患者在康复过程中使用。
3. 疼痛管理
- 为患者提供合适的镇痛药物，以缓解疼痛。
- 定期评估患者的疼痛水平，并根据需要调整药物剂量。
4. 活动和康复
- 根据医生的指导，协助患者进行康复训练，包括关节活动性
锻炼和肌肉强化。
- 鼓励患者根据能力逐渐增加活动，避免过度使用受损的肢体。
5. 伤口护理
- 定期更换伤口敷料，保持伤口干净和干燥。
- 观察伤口是否存在感染迹象，如红肿、渗液等，及时报告医生。
6. 日常生活护理
- 教育患者正确使用助行器和轮椅，以便在康复期间能够保持
独立和安全。
- 提供适当的饮食建议，促进骨折的愈合和健康恢复。
7. 心理支持
- 与患者进行沟通，提供情绪支持和鼓励。
- 可以推荐患者参加康复小组或线上支持群体，以获得更多的
支持和分享经验。
8. 随访和复查
- 确保患者按照医生的要求进行复查和随访。
- 监测康复进展，及时调整护理计划。
以上是股骨粗隆间骨折护理的指南，希望能对您有所帮助。
请在使用本指南时全面考虑患者具体情况，并随时与医生保持沟通和协商治疗方案。
股骨粗隆间骨折的护理常规-杨盼ppt课件
叁
骨折 分型
肆 临床表现
1.外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有 时髋外侧可见皮下瘀血斑，伤后患肢活动受限，不能站立、 行走。
2.大粗隆部肿胀、压痛、伤肢有短缩，远侧骨折段 处于极度外旋位，严重者可达90°外旋。还可伴有 内收畸形
伍 护理
1.皮牵引护理 （1）应密切观察患肢的血循环，及足趾的运动感觉情况，随时注意皮牵引 套有无松散或脱落，并及时整理。 （2）为保持反牵引，床尾应抬高，一般皮肤牵引抬高10-15cm．为保持牵引 效能，经常检查有无阻挡牵引的情况，并及时矫正。
捌 术后潜在并发症
2、髋内翻畸形（粗隆间骨折最常见并发症）
骨质疏松患者过早活动使患肢过早承担负荷易引起内翻畸形的发生，因此骨 质疏松患者应推迟去患肢负重时间同时给予抗骨质疏松治疗想患者说明保持正 确体位的重要性和必要性，保持患肢外展、中立位，切忌内收避免过早离拐， 术后12h X线检查骨折已坚固愈合方可弃拐负重行走。
叁
骨折 分型
2、反粗隆间型：骨折线由大粗隆下斜向小粗隆上方，骨 折线呈短斜形或螺旋形，小粗隆也可能为游离骨片，骨折 近端因外展肌的作用，呈外展外旋位，远端因内收肌是牵 引而向内，为不稳定骨折。
3、粗隆下骨折：骨折线通过大小粗隆下方，成为横形、 斜形或锯齿形骨折，也可能轻度粉碎，为不稳定骨折。
4、波及股骨干的粗隆间骨折：骨折包括粗隆间和股骨近 端两部分。
陆 术前护理诊断
1、疼痛：与骨折损失有关 （1）.给予患者正确的体位 （2）.心理疏导，指导放松的技巧分散注意力 （3）.保持病房环境安静，集中治疗护理，操作时动作轻柔 （4）.适度调节病房是光线亮度，避免刺激 （5）.遵医嘱予耳穴埋豆安神止痛、必要时应用镇痛药物 2、肿胀：与骨折创伤有关 （1）.予正确体位并保持伤肢外展中立 （2）.予口服红桃消肿合剂，中药封包贴敷治疗活血化瘀、行气消散 （3）.芒硝湿敷治疗以消肿止痛 （4）.指导患者口服红豆薏米水，利尿除湿 3、焦虑：与担心骨折预后有关 （1）.了解患者焦虑的原因，与患者加强沟通，给予心理疏导 （2）.向患者及其家属介绍成功的案例，并介绍目前患者的病情及预后，以消 除患者的紧张及担忧，使其树立战胜疾病的信心 （3）.做好家属工作，给予患者亲情支持
股骨粗隆间骨折护理查房通用课件
。
03
协助手术操作
根据手术需要，协助医生进行 手术操作，如输液、输血、传
递器械等。
术后护理
01
02
03
观察病情
密切观察患者的生命体征 、伤口情况、引流情况等 ，发现异常及时报告医生 。
疼痛护理
评估患者的疼痛情况，遵 医嘱给予适当的止痛药， 缓解患者的疼痛。
认知和心理状态
评估患者的认知和心理状态，了解患者 对疾病的认知和心理需求，以便提供适 当的心理支持。
家庭及社会支持系统评估
家庭支持
了解患者的家庭状况，包括家庭成员的构成、家庭成员的支 持程度以及家庭经济状况等，以便为患者提供合适的家庭护 理和支持。
社会支持
了解患者社会支持系统的情况，包括患者的工作状况、社交 网络以及社区资源等，以便为患者提供合适的社会支持。
于老年人，与骨质疏松有关。
病因与诱因
骨质疏松是主要病因，摔倒、撞 击等外伤是常见诱因。
症状与表现
患肢疼痛、肿胀、功能障碍，可 能出现畸形、异常活动及骨擦音
等。
生活方式与自我保健教育
安全防护
加强家居环境安全，预防摔倒等意外伤害。
饮食指导
增加钙质、蛋白质等营养物质的摄入，预防骨质 疏松。
康复锻炼
指导患者进行适当的康复锻炼，促进骨折愈合及 功能恢复。
护理问题与措施评估
护理问题
识别和评估患者在护理过程中可能出现的问题，如压疮、肺部感染、下肢深静 脉血栓等，以便采取相应的预防和护理措施。
护理措施
评估患者现有的护理措施，包括药物治疗、康复训练、生活护理等，以确保患 者得到全面、有效的护理。
股骨粗隆间骨折护理ppt课件
复困难。
03
临床表现与诊断
临床表现
01
02
03
04
疼痛
股骨粗隆间骨折患者常感到髋 部疼痛，活动时加重。
肿胀
骨折部位出现肿胀，有时可触 及骨擦感。
功能障碍
患者行走困难，患肢活动受限 。
畸形
骨折部位可能出现畸形，如短 缩、成角或旋转畸形。
诊断方法
病史采集
询问患者是否有外伤史、疼痛 部位和程度等。
病史采集
了解患者受伤情况、治疗 过程及效果，评估患者的 一般状况。
体格检查
检查患者生命体征、患肢 血液循环、肿胀、疼痛等 情况。
影像学检查
查看骨折部位及移位情况 ，为制定护理计划提供依 据。
目标制定原则
针对性
动态性
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理目标。
随着患者病情的变化，及时调整护理 目标。
髋关节呈弹性固定。
髋臼骨折
髋臼骨折也可表现为髋部疼痛、 肿胀和活动受限。但髋臼骨折患 者常有骨盆骨折史，疼痛部位在 腹股沟深部，X线片可见髋臼骨
折征象。
腰椎骨折
腰椎骨折也可表现为髋部疼痛、 肿胀和活动受限。但腰椎骨折患 者常有外伤史，疼痛部位在腰部
，X线片可见腰椎骨折征象。
04
护理评估与目标制定
护理评估内容
体格检查
观察患者行走姿势、髋部肿胀 和畸形情况，检查患肢活动度 。
X线检查
拍摄髋部X线片，了解骨折类型 、移位程度和碎骨片情况。
CT检查
对于复杂骨折或需要进一步了 解骨折细节的患者，可进行CT
检查。
鉴别诊断
髋关节脱位
股骨粗隆间骨折需与髋关节脱位 相鉴别。髋关节脱位患者常有强 大暴力所致外伤史，患肢缩短、
股骨粗隆间骨折护理措施
股骨粗隆间骨折护理措施概述股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，发生在股骨干部位。
在进行治疗的同时，合理的护理措施对于患者的康复非常重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折的护理措施，以帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施保持休息和卧床•患者需要尽量保持卧床休息，限制活动，以减轻骨折部位的压力。
•床铺应保持干燥，舒适，并保持平坦，以确保患者的身体得到适当的支撑。
疼痛控制•为患者提供必要的疼痛缓解措施，如按时给予止痛药物。
根据患者的疼痛程度和药物使用情况进行调整。
•监测患者的疼痛反应和药物副作用，及时调整疼痛管理方案。
伤口护理•定期检查伤口，观察是否有感染迹象，如红肿、渗液等。
如有感染迹象，应及时采取相应的抗感染措施。
•保持伤口清洁干燥，避免污染。
以避免进一步的感染。
•根据医生的建议，更换伤口敷料，保持伤口干燥、无菌。
促进循环•通过早期活动和康复训练，促进血液循环，防止血栓的形成。
•患者床上转体、活动肢体等，按照医嘱进行，提前与康复师进行沟通，了解床转和活动的具体措施。
•鼓励患者在床上进行轻度肢体活动，以预防深静脉血栓形成。
饮食调理•提供适宜的饮食，包括营养均衡的饮食和充足的水分摄入，以促进骨折的愈合和患者的康复。
•患者应遵循医生或营养师的建议，避免过度摄入高糖、高脂肪食物，遵循低盐饮食等。
心理支持•股骨粗隆间骨折是一种严重的骨折，可能给患者的身心健康带来很大的负面影响。
•护理人员应给予患者充分的心理支持，与其进行积极的沟通，帮助他们积极面对困难，增强信心，为康复做好准备。
•鼓励患者积极参与康复训练，倡导积极健康的生活方式。
结论股骨粗隆间骨折的护理措施对于治疗结果和患者康复至关重要。
通过卧床休息、疼痛控制、伤口护理、促进循环、饮食调理和心理支持等综合护理措施，可以帮助患者更好地恢复和康复。
护理人员应在医生的指导下，根据患者的具体情况，有针对性地进行护理，注重细节，确保护理措施的有效性和安全性。
股骨粗隆间骨折护理查房精课件
健康教育
健康教育可以帮助患者了解疾病相关知识，提高自我护理 能力。
健康教育的内容应包括股骨粗隆间骨折的病因、治疗方式 、康复过程、预防措施等，同时应教会患者如何正确使用 拐杖、轮椅等辅助器具，以及如何在日常生活中避免摔倒 等意外伤害。
的疼痛。
术中护理
核对患者身份
确认患者身份，确保手 术的正确性。
监测生命体征
在手术过程中密切监测 患者的生命体征，及时 发现并处理异常情况。
协助手术操作
根据手术需要，协助医 生进行手术操作，确保
手术的顺利进行。
记录护理记录
详细记录术中护理情况 ，为术后护理提供依据
。
术后护理
监测生命体征
在术后密切监测患者的生命体 征，特别是患者的呼吸、血压
心理支持
心理支持可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高治疗依从性。
医护人员应关注患者的心理状态，及时进行心理疏导和支持。同时，家属的支持 和陪伴也对患者的心理康复起到重要作用。对于存在严重心理问题的患者，应及 时转诊至专业心理机构进行治疗。
感谢您的观看
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病因与病理生理
病因
股骨粗隆间骨折多由间接外力引起， 如跌倒时大粗隆部着地，身体发生扭 转，易造成粗隆区应力集中，导致骨 折。
病理生理
骨折发生后，局部血液供应受到破坏 ，易引起骨折延迟愈合或不愈合。同 时，由于肌肉牵拉和负重，易发生髋 内翻或外旋畸形。
临床表现与诊断
临床表现
伤后髋部疼痛、肿胀、功能障碍，患肢呈外旋畸形，严重者可有皮下瘀斑和开 放性伤口。
股骨粗隆间骨折的护理ppt
穿弹力袜
02
根据医生建议，穿医用弹力袜
03
根据医生指导，按时服用抗凝药物，如华法林、低分子量肝素
等，以降低血液的高凝状态。
预防肺部感染
定期翻身拍背
协助患者定时翻身，并轻拍背部，有助于排痰，保持呼吸道通畅 。
保持呼吸道湿润
鼓励患者多喝水，或使用加湿器，以保持呼吸道湿润，减少痰液 粘稠度。
患者教育
疾病认知
向患者详细解释股骨粗隆间骨折的病因、症状、治疗方法及预后， 帮助患者全面了解疾病。
自我管理
教导患者如何进行术后康复训练、日常活动注意事项以及预防再次 骨折的方法。
心理调适
鼓励患者保持积极心态，面对康复过程中的困难和挑战。
家属教育
1 2
家属在康复过程中的角色
向家属说明其在患者康复过程中的重要性，如协 助患者进行康复训练、情感支持等。
社会心理支持
鼓励社会各界给予患者 更多的心理支持，减轻 其焦虑、抑郁等不良情 绪，帮助患者更好地康 复。
感谢观看
THANKS
股骨头坏死、骨折不愈合、肺部感染 等。
体征
患肢出现短缩、外旋畸形，髋关节活 动受限，腹股沟中点处压痛明显。
02
护理评估
患者评估
01
02
03
疼痛程度
评估患者的疼痛程度，了 解疼痛的性质、部位和持 续时间，以便采取适当的 止痛措施。
生命体征
监测患者的体温、脉搏、 呼吸和血压等生命体征， 确保患者的生命安全。
心理护理
心理支持
为患者提供心理支持，帮助患者应对骨折带来的 心理压力和焦虑。
情绪疏导
关注患者的情绪变化，及时疏导患者的负面情绪 ，鼓励患者保持积极乐观的心态。
临床路径在老年股骨粗隆间骨折围手术期护理中的运用
临床路径在老年股骨粗隆间骨折围手术期护理中的运用目的：总结老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理经验，为临床提供指导建议。
方法：回顾2011年2月～2014年2月在八六医院治疗的198例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料，一部分患者采用闭合复位DHS内固定手术，一部分患者采用股骨近端锁定板内固定手术。
评估患者术前基本情况、观察术后病情和指导功能锻炼。
结果：198例患者经过精心的护理和详细、针对性的健康教育，均无并发症发生，平均住院天数由原来的2～3周缩短为1～2周。
结论：加强术前及术后护理，运用护理程序，提供适合患者个体需要的阶段性健康教育与护理措施，可以预防并发症，缩短平均住院天数，提高生活质量，促进患者早日康复。
标签：老年；股骨粗隆间骨折；围手术期；护理股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折，多少与骨质疏松有关，最常见于老年人。
据相关报到，90岁以上的老年人1/3的女性、1/6的男性将至少会经受1次髋部骨折，其中近一半患者是粗隆间骨折[1]。
目前临床对于该种骨折最常见的治疗方式是内固定手术治疗，该术式具有创伤小、固定稳等优点，患者术后恢复较快，有助于提高患者的术后生活质量[2]。
积极有效的术前及术后护理措施是保障患者手术成功的关键，本院2011年2月～2014年2月手术治疗老年股骨粗隆间骨折198例，提供适合患者个体健康需要的阶段性护理措施，效果满意，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者198例，男90例，女108例，年龄70～95岁，平均年龄82岁。
其中90岁以上患者68例，85～89岁72例，85岁以下58例。
日常生活跌伤156例，车祸32例，其他10例，均为闭合性新鲜骨折。
术前伴有合并症情况：糖尿病15例，老年痴呆症3例，慢性支气管炎6例，帕金森病1例，胃溃疡2例。
其中有2种合并症的27例，3种及3种以上者2例。
1.2手术方法本组198例一部分采用手术闭合复位DHS内固定术，一部分采用股骨近端锁定板内固定术，硬膜外麻醉166例，全麻32例。
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【实用】医疗技术资料
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股骨粗隆间骨折
日期 项目 护理内容
入院当
天
评估
1、一般评估：患者面色、神志、体温、脉搏、血压、二便及皮肤情
况，病人的交流能力。
2、专科评估：局部疼痛，患肢肢端血运、感觉和活动情况。
治疗
遵医嘱补液、干扰电及红外线治疗。
检查
抽血、送病人做心电图、胸片、骨盆正位片及患髋关节侧位片等。
药物
遵医嘱正确给药，注意用药后的观察，如外敷二号膏，口服或静滴活
血化瘀的药物，使用止痛药等。
活动
l、卧床休息。
2、指导患者进行踝趾关节和股四头肌的舒缩锻炼，指导患者抬臀练
习。
3、训练床上解二便。
饮食
1、评估营养状态，选择合适的饮食。
2、夜间通知禁食。
护理
l、准备好床单位，及时安置好病人。
2、做好入院介绍：主管护士向病人自我介绍，发连心卡并讲述连心
卡的内容，介绍病区环境，呼叫仪的使用等各种住院制度。
3、抬高患肢。
4、牵引护理。
5、皮肤护理。
6、基础护理。
健康宣
教
1、了解病人心理状况，进行疾病相关知识教育、功能锻炼教育。
2、服药须知。
3、安全知识：上床栏。
4、各项功能检查前的宣教。
第2～4
天
检查
抽血、查血型，送病人做B超、动态心电图或动态血压或心脏彩超等。
其余同
前
术前1天
评估
一般评估：体温、脉搏、呼吸、血压、二便情况、月经情况及睡眠情
况。
2、专科评估：局部皮肤情况，观察局部疼痛及患肢肢端血运情况。
检查
抽交叉配血，通知血库备血，通知相关科室术前会诊。
药物
遵医嘱正确给药，睡前口服舒乐安定2mg，观察用药后的效果。
活动
1、卧床休息。
2、指导患者进行踝趾关节和股四头肌的舒缩锻炼。
3、深呼吸、扩胸运动。
4、指导抬臀练习。
饮食
术前10小时通知病人禁饮禁食。
【实用】医疗技术资料
药海无涯 学无止境 专注医学领域
护理
l、做好心理护理，举例同种疾病治疗成功的例子，增强患者对治愈
的信心。
2、皮肤准备，床单位的准备(准备防褥疮水垫)，肠道准备，牵引护
理，会阴护理，生活护理(洗头、抹身等)
日期 项目 护理内容
术前1天
健康宣
教
术前心理教育，讲解有关手术前后注意事项，减少病人对手术的恐惧。
其余同
前
术日
评估
l、一般评估：体温、脉搏、呼吸、血压、二便、月经反睡眠情况。
2、专科评估：局部皮肤情况，观察局部疼痛、患肢肢端血运及伤口
出血情况。
治疗
1、做好相关术前准备。
2、及时测量病人术前、术后的生命体征。
3、术后吸氧。
4、监测病人术后生命体征情况。
检查
抽血急查血常规和急诊生化。
必要时床边拍片。
药物
l、术前30分钟肌注鲁米那钠0.1g。
2、术前30分钟静滴抗生素预防感染。
3、术后予抗生素静滴预防感染、能量合剂或益气回阳的中成药静滴
补充能量，静滴活血化瘀的中成药和低分子右旋糖苷预防下肢静脉血
栓。
4、术后必要时使用止痛药，观察用药后的效果。
活动
l、术后去枕平卧6小时。
2、指导患者进行踝趾关节和股四头肌的舒缩锻炼。
饮食
术后禁饮禁食6小时后根据不同要求给予合适的饮食。
护理
l、观察术口出血及术口引流管情况，患肢肢端感觉、血运及趾活动
情况。软枕抬高患肢，促进下肢静脉回流。
2、加强巡视。
3、管道护理。
4、安全防护：上床栏，必要时上约束带。
5、体位护理：患肢保持外展中立位。
6、做好心理护理，分散病人对疼痛的注意力。
7、基础护理。
健康宣
教
镇痛泵的使用方法和术后卧位教育。
术后第1
天
评估
l、一般评估：体温、脉搏、呼吸、血压、排尿情况及睡眠情况。
2、专科评估：局部皮肤情况，观察是否足下垂，局部疼痛及患肢肢
端血运感觉情况。
检查
1、抽血复查血常规和急诊生化。
2、必要时床边拍片。
活动
l、卧床休息
2、指导患者进行踝趾关节和股四头肌的舒缩锻炼。
【实用】医疗技术资料
药海无涯 学无止境 专注医学领域
3、训练膀胱反射功能。
饮食
1、根据病情选择饮食；(1)低盐饮食 (2)低脂饮食
(3)清淡饮食 (4)糖尿病饮食 (5)普食
2、根据中医辨证指导饮食，忌食肥腻热毒食品。
日期 项目 护理内容
术后第1
天
护理
l、观察体温、术口出血及术口引流管情况，观察患肢肢端血运、感
觉及趾活动情况。
2、管道护理
3、安全护理：上床栏，必要时上约束带
4、软枕抬高患肢，保持外展中立位
5、基础护理。
健康宣
教
l、指导患肢功能锻炼。
2、指导病人放松的技巧，分散病人对疼痛的注意力。
3、服药知识。
其余同
前
术后第
2～3天
治疗
l、予红外线照射及干扰电治疗术口。
2、使用CPM锻炼患肢功能。
3、除尿管。
活动
术后第二天病人取半坐卧位，进行股四头肌舒缩和踝趾关节屈伸锻
炼，第三天拔除引流管后可扶病人坐床进行膝踝关节锻炼。
护理
安全防护：防坠床、防跌扑。
其余同
前
术后第
4～8天
检查
抽血复查。
活动
坐在床边行膝踝关节和周围肌肉功能锻炼。
其余同
前
术后第
9～13天
检查
复查拍片。
护理
观察伤口愈合情况。
其余同
前
出院前
一天和
出院当
天
护理
1、发送出院通知单。
2、发病人满意调查表，征询病人意见。
健康宣
教
1、复诊须知。
2、服药知识。
3、安全教育。
4、切口的观察、患肢卧位与活动的要求、家庭设施的配合。
5、术后8～12周，照片显示骨折愈合良好方可下地负重锻炼。
出院随
访
出院后随访1～2次；第一次电话随访在出院第一周内。
【实用】医疗技术资料
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