竣工验收预验表

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单位工程竣工预验收报验表

单位工程竣工预验收报验表
单位工程竣工预验收报验表
B3-1
编 号
001
工程名称
北京光华五洲纺织集团公司生产车间及附属设施项目热力工程(改)热力站
日 期
年月日
致:北京百事百达工程管理有限公司(监理单位):
我方已按合同要求完成了北京光华五洲纺织集团公司生产车间及附属设施项目热力工程(改)热力站工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
1、打压冲洗方案
2、试运行方案
3、冲洗记录、打压记录
4、探伤报告
5、保温材料检测报告等
承包单位名称:
北京城乡建设集团有限责任公司
项目经理签字
审查意见:
经预验收,该工程:
1、□合格□不合格我国现行法律、法规要求;
2、□合格□不合格我国现行工程建设标准;
3、□合格□不合格设计文件要求;
4、□合格□不合格施工合同要求。
1、□合格□不合格我国现行法律、法规要求;
2、□合格□不合格我国现行工程建设标准;
3、□合格□不合格设计文件要求;
4、□合格□不合格施工合同要求。
综上所述,该工程预验收结论:□合格 □不合格;
可否组织正式验收:□可 □否
监理单位名称:
总监理工程师
(签字):
日期:
年月日
注:本表由承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
单位工程竣工预验收报验表
B3-1
编 号
001工程名称日源自期年月日致:司(监理单位):
我方已按合同要求完成了工程(改)热力一次线工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
1、打压冲洗方案
2、试运行方案
3、冲洗记录、打压记录
4、探伤报告
5、保温材料检测报告等

工程竣工预验收报验表

工程竣工预验收报验表
日期:____________________
B 3.11编号:
审查意见:法律、法规要求;
2.□符合□不符合我国现行工程建设标准;
3.□符合□不符合设计文件要求;
4.□符合□不符合施工合同要求。
综上所述,该工程预验收结论:□合格□不合格;
可否组织正式验收:□可□否
监理单位名称:______________________________ (总)监理工程师(签字):___________
工程竣工预验收报验表
工程名称
贵溪市余家乡集镇住宅小区(一期)
施工单位
江西省东乡县建筑安装工程公司
致:江西省赣洪工程建设监理有限公司(监理单位)
我方已按合同要求完成了贵溪市余家乡集镇住宅1~12#楼工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:
项目经理(签字):____________日期:__________

竣工预验收记录表范文

竣工预验收记录表范文

竣工预验收记录表范文一、工程基本信息。

1. 工程名称:[小区名称]幸福小窝装修工程。

2. 工程地点:[具体地址]3. 建设单位:[业主名字]先生/女士(这里咱就把业主当成建设单位啦,毕竟是他主导这个小家的建设嘛)4. 施工单位:[装修公司名称]装修小能手团队。

二、预验收日期。

[具体日期],那可是个阳光明媚(或者小雨淅淅,看当天天气咯)的好日子,我们就像一群寻宝的小侦探,开始了对这个即将竣工的小窝的预验收之旅。

三、预验收人员。

1. 建设单位代表(业主):[业主名字],那可是对这个家充满了期待,眼睛里都闪着小星星,每一个角落都想仔仔细细检查。

2. 施工单位项目负责人:[负责人名字],带着一丝小紧张又有满满的自信,就盼着自己的心血能得到认可。

3. 监理单位代表(如果有):[监理名字],就像一个严格的裁判,手里拿着小本本,随时准备记录下每一个细节。

四、预验收内容及结果。

# (一)客厅。

1. 地面。

平整度:我们拿个小水平仪一测,像镜子一样平呢。

结果:合格。

业主踩上去都感觉稳稳当当的,就像踩在云朵上(当然是很结实的云朵啦)。

地砖/地板铺贴/铺设情况:地砖之间的缝隙那叫一个均匀,就像排队的小士兵。

地板呢,严丝合缝,走在上面都没有嘎吱嘎吱的声音。

结果:合格。

2. 墙面。

平整度:用手摸一摸,再拿靠尺量一量,墙面光滑得像小baby的皮肤。

结果:合格。

乳胶漆/墙纸情况:乳胶漆颜色均匀,没有鼓包或者掉皮的情况。

墙纸呢,贴得紧紧的,一点翘边都没有。

就像给墙面穿上了一件完美的衣服。

结果:合格。

3. 天花板。

吊顶安装情况:吊顶稳稳当当的,造型也和当初设计的一模一样,就像一个漂亮的帽子戴在客厅的头上。

结果:合格。

灯具安装情况:吊灯或者吸顶灯,一打开,整个客厅都亮堂堂的。

开关也很灵敏,就像听话的小助手。

结果:合格。

# (二)卧室。

1. 地面。

同样检查平整度和地板/地砖情况,结果都是合格。

躺在地板上都能感受到那种舒适和平整,就像大地母亲温柔的怀抱(哈哈,有点夸张啦)。

工程竣工验收报审表完整

工程竣工验收报审表完整

工程竣工验收报审表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)
工程竣工验收单
工程名称:河南孟电集团水泥余热暖民工程编号:HNMD--NM--013
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

工程竣工质量验收报告
工程竣工质量验收报告
工程竣工质量验收报告
工程竣工质量验收报告
工程竣工质量验收报告
单位工程竣工验收报审表
工程名称:高砦村城中村改造项目D组团一期1~4#楼弱电智能化编号:001
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

单位工程质量竣工验收记录
单位工程观感质量检查记录
金属门窗制作与安装工程报验申请表工程名称:市三院精神卫生病房综合楼装饰工程
金属门窗安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001
特种门制作安装工程报验申请表工程名称:市三院精神卫生病房综合楼装饰工程
特种门安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2001。

工程竣工验收报告表格(完整版)

工程竣工验收报告表格(完整版)

工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称:___________2. 工程地址:___________3. 工程类型:___________4. 工程规模:___________5. 工程投资:___________6. 设计单位:___________7. 施工单位:___________8. 监理单位:___________9. 建设单位:___________10. 开工日期:___________11. 竣工日期:___________二、工程质量1. 结构工程:___________2. 屋面工程:___________3. 电气工程:___________4. 给排水工程:___________5. 暖通工程:___________6. 消防工程:___________7. 装饰工程:___________8. 安全防护:___________9. 环境保护:___________三、工程验收1. 验收依据:___________2. 验收组织:___________3. 验收时间:___________4. 验收结果:___________5. 验收意见:___________6. 验收整改:___________7. 整改完成时间:___________8. 整改复验结果:___________9. 复验意见:___________四、工程验收结论1. 工程质量:___________2. 工程安全:___________3. 工程进度:___________4. 工程投资:___________5. 工程环保:___________6. 工程效益:___________7. 工程管理:___________8. 工程创新:___________9. 工程特点:___________10. 工程评价:___________五、工程竣工报告1. 报告编制:___________3. 报告内容:___________4. 报告附件:___________5. 报告签署:___________六、附件1. 工程图纸:___________2. 工程合同:___________3. 工程验收记录:___________4. 工程质量检测报告:___________5. 工程安全评估报告:___________6. 工程环保评估报告:___________7. 工程效益评估报告:___________8. 工程管理评估报告:___________9. 工程创新评估报告:___________10. 其他相关资料:___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称:___________2. 工程地址:___________3. 工程类型:___________4. 工程规模:___________5. 工程投资:___________6. 设计单位:___________7. 施工单位:___________9. 建设单位:___________10. 开工日期:___________11. 竣工日期:___________二、工程质量1. 结构工程:___________2. 屋面工程:___________3. 电气工程:___________4. 给排水工程:___________5. 暖通工程:___________6. 消防工程:___________7. 装饰工程:___________8. 安全防护:___________9. 环境保护:___________10. 工程资料:___________三、工程验收1. 验收依据:___________2. 验收组织:___________3. 验收时间:___________4. 验收结果:___________5. 验收意见:___________6. 验收整改:___________7. 整改完成时间:___________8. 整改复验结果:___________四、工程验收结论1. 工程质量:___________2. 工程安全:___________3. 工程进度:___________4. 工程投资:___________5. 工程环保:___________6. 工程效益:___________7. 工程管理:___________8. 工程创新:___________9. 工程特点:___________10. 工程评价:___________五、工程竣工报告1. 报告编制:___________2. 报告日期:___________3. 报告内容:___________4. 报告附件:___________5. 报告签署:___________六、附件1. 工程图纸:___________2. 工程合同:___________3. 工程验收记录:___________4. 工程质量检测报告:___________5. 工程安全评估报告:___________6. 工程环保评估报告:___________7. 工程效益评估报告:___________8. 工程管理评估报告:___________9. 工程创新评估报告:___________10. 其他相关资料:___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称:___________2. 工程地址:___________3. 工程类型:___________4. 工程规模:___________5. 工程投资:___________6. 设计单位:___________7. 施工单位:___________8. 监理单位:___________9. 建设单位:___________10. 开工日期:___________11. 竣工日期:___________二、工程质量1. 结构工程:___________2. 屋面工程:___________3. 电气工程:___________4. 给排水工程:___________5. 暖通工程:___________7. 装饰工程:___________8. 安全防护:___________9. 环境保护:___________10. 工程资料:___________三、工程验收1. 验收依据:___________2. 验收组织:___________3. 验收时间:___________4. 验收结果:___________5. 验收意见:___________6. 验收整改:___________7. 整改完成时间:___________8. 整改复验结果:___________9. 复验意见:___________四、工程验收结论1. 工程质量:___________2. 工程安全:___________3. 工程进度:___________4. 工程投资:___________5. 工程环保:___________6. 工程效益:___________7. 工程管理:___________8. 工程创新:___________10. 工程评价:___________五、工程竣工报告1. 报告编制:___________2. 报告日期:___________3. 报告内容:___________4. 报告附件:___________5. 报告签署:___________六、附件1. 工程图纸:___________2. 工程合同:___________3. 工程验收记录:___________4. 工程质量检测报告:___________5. 工程安全评估报告:___________6. 工程环保评估报告:___________7. 工程效益评估报告:___________8. 工程管理评估报告:___________9. 工程创新评估报告:___________10. 其他相关资料:___________工程竣工验收报告表格(完整版)一、工程概况1. 工程名称:___________2. 工程地址:___________3. 工程类型:___________5. 工程投资:___________6. 设计单位:___________7. 施工单位:___________8. 监理单位:___________9. 建设单位:___________10. 开工日期:___________11. 竣工日期:___________二、工程质量1. 结构工程:___________2. 屋面工程:___________3. 电气工程:___________4. 给排水工程:___________5. 暖通工程:___________6. 消防工程:___________7. 装饰工程:___________8. 安全防护措施:___________9. 环保措施:___________10. 节能措施:___________三、工程进度1. 工程计划进度:___________2. 实际进度:___________3. 延期原因及处理措施:___________四、工程资料2. 施工图纸:___________3. 工程变更:___________4. 施工记录:___________5. 监理记录:___________6. 材料合格证:___________7. 试验报告:___________8. 隐蔽工程验收记录:___________9. 竣工验收报告:___________五、工程验收1. 验收组织:___________2. 验收时间:___________3. 验收结果:___________4. 验收存在问题及处理措施:___________5. 验收结论:___________六、工程决算1. 工程预算:___________2. 实际决算:___________3. 节超原因及处理措施:___________4. 工程款支付情况:___________七、工程维护1. 维护责任:___________2. 维护内容:___________3. 维护期限:___________4. 维护费用:___________5. 维护措施:___________八、工程评价1. 工程质量评价:___________2. 工程进度评价:___________3. 工程成本评价:___________4. 工程安全评价:___________5. 工程环保评价:___________6. 工程节能评价:___________7. 工程社会效益评价:___________8. 工程综合评价:___________1. 工程建设经验:___________2. 工程建设教训:___________3. 工程建设改进措施:___________4. 工程建设后续工作:___________5. 工程建设成果:___________十、工程参与人员1. 项目经理:___________2. 设计负责人:___________3. 施工负责人:___________4. 监理负责人:___________5. 建设单位代表:___________6. 其他参与人员:___________十一、工程合同1. 工程合同编号:___________2. 工程合同签订日期:___________3. 工程合同金额:___________4. 工程合同工期:___________5. 工程合同变更:___________6. 工程合同履行情况:___________十二、工程验收证书1. 验收证书编号:___________2. 验收证书签发日期:___________3. 验收证书签发单位:___________4. 验收证书内容:___________5. 验收证书附件:___________十三、工程照片1. 工程全景照片:___________2. 工程关键部位照片:___________3. 工程重要节点照片:___________4. 工程竣工照片:___________5. 工程验收照片:___________6. 其他相关照片:___________十四、工程资料存档1. 工程资料存档地点:___________2. 工程资料存档方式:___________3. 工程资料存档期限:___________4. 工程资料查阅权限:___________5. 工程资料保密措施:___________6. 工程资料更新记录:___________十五、工程交接1. 工程交接时间:___________2. 工程交接地点:___________3. 工程交接内容:___________4. 工程交接双方:___________5. 工程交接手续:___________6. 工程交接遗留问题:___________十六、工程安全评估1. 安全评估机构:___________2. 安全评估时间:___________3. 安全评估结果:___________4. 安全隐患及整改措施:___________5. 安全评估报告:___________十七、工程环境保护评估1. 环保评估机构:___________2. 环保评估时间:___________3. 环保评估结果:___________4. 环保措施及效果:___________5. 环保评估报告:___________十八、工程节能评估1. 节能评估机构:___________2. 节能评估时间:___________3. 节能评估结果:___________4. 节能措施及效果:___________5. 节能评估报告:___________十九、工程社会影响评估1. 社会影响评估机构:___________2. 社会影响评估时间:___________3. 社会影响评估结果:___________4. 社会影响及对策:___________5. 社会影响评估报告:___________二十、工程档案管理1. 档案管理责任人:___________2. 档案管理方式:___________3. 档案管理流程:___________4. 档案管理保密措施:___________5. 档案管理查阅权限:___________6. 档案管理更新记录:___________。

监理预验收表

监理预验收表
单位工程竣工预验收报验表(A8)
编号
工程名称
日期
年月日
致(监理单位):
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。
附件:承包单位名称:有限公司目经理(签字):审查意见:
经予验收,该工程:
1、□符合□不符合我国现行法律、法规要求;
2、□符合□不符合我国现行工程建设标准;
3、□符合□不符合设计文件要求;
4、□符合□不符合施工合同要求。
综上所述,该工程预验收结论:□合格□不合格;
可否组织正式验收:□可□否。
监理单位名称:
总监理工程师(签字):
注:本表承包单位填报,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程竣工预验收报验表

工程竣工预验收报验表
工单位(公章):
项目经理(签字):
日期:
审查意见:
监理单位(公章):
总监理工程师(签字):
日期:
工程竣工预验收报验表
B 3.11编号:
工程名称
施工单位
致:(监理单位)
我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,
请予以检查和验收。
附件:
项目经理(签字):日期:
审查意见:
经预验收,该工程:
1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求;
2.□符合□不符合我国现行工程建设标准;
3.□符合□不符合设计文件要求;
4.□符合□不符合施工合同要求。
综上所述,该工程预验收结论:□合格□不合格
可否组织正式验收:□可□否
监理单位名称:(总)监理工程师(签字):日期:
工程开工/复工报审表
B 4.1编号:
工程名称
施工单位
致:(监理单位)
我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了
□开工/□复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

工程竣工预验收报验申请表

工程竣工预验收报验申请表
工程总体质量基本达到验收标准,请继续做好质量整改和成品保护,准备参加建设单位组织的工程竣工验收。并报建设单位。
总监理工程师(签字)日期
建设单位:
(签章)
年月日
监理单位:
(签章)
年月日
施工单位:
(签章)
年月日
工程竣工预验收小组成员
单位
姓名
职务
备注
工程竣工预验收意见书
预验收意见:
1、屋面个别砂浆残渣没有完全清理干净,应重新清理;
工程竣工预验收报验申请表
致:(监理单位)
我方已按合同和设计要求全部完成了
工程,经自检合格,请审查验收。
项目经理(签字)日期
预验收意见:
报验表格填写不符合要求,现予退回,请重新填写报验。
工程质量控制资料达不到验收要求,现予退回。请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
工程实物达不到验收质量要求,请按审查附件要求抓紧完善后再行填表报验。
年月日监理单Βιβλιοθήκη :年月日施工单位:
年月日
2、楼梯间垃圾尘粉没有完全冲洗干净,应再洗。
3、个别铝合金窗外侧四周没注玻璃胶,应补做。
4、卫生间天棚下横管设置的吊钩不得采用普通铁线,应更换。
5、十楼1005房间墙面抹灰不平整;
6、个别房间开关、插座安装不牢固;
7、个别内业资料签字不完整、内容不规范,应重新整理。
总监理工程师(签字)日期



建设单位:
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附表五竣工预验检查表1)户内局部预验表
验收 工程
验收内容 检查方法 验收标准(总分值100,每个单项5分) 评分结果
1、楼地面、
墙面、天棚
面层

楼地面空鼓、裂缝、
起砂

小锤轻击和观察检 查

空鼓面积不超过400cn)2;不得出现裂缝和起

墙面、天棚空鼓、
裂缝、脱层和爆灰
无空鼓、脱层;距检查面1m处正视无裂缝和 爆

2、门窗
外窗台高度
钢尺检查,每个窗台 不少于一处 窗台或落地窗防护栏杆高度不低于900mm且 不
得有负偏差

外窗渗漏 观察检查 外窗及周边无渗漏

门窗开启
开启和关闭检查,手
扳检查
开启灵活、关闭严密;分户门等不松动、不 晃

3、防水
屋面渗漏 雨后或蓄水试验检 查 屋面无渗漏、无积水

卫生间等有防水要 求
的地面渗漏

蓄水24小时后放水,

最小蓄水深度不得 小
于20mm
无渗漏、排水顺畅

外墙渗漏 雨后观察检查 墙面无渗漏、滴水线无爬水

4、室内空
间、构件
尺寸

室内净高 使用激光测距仪或 钢卷尺进行测量、偏 差为实测值与推算 值之差;极差为实测 值中最大值与最小 值之差 最大负偏差不超过20mm,极差不超过20mm
室内净开间 极差不超过20mm且不超过垂直长度的0. 5%
构件尺寸
室内梁、窗台等构件不得出现明显的大小头 现

5、外墙 保

设计做法 对照图纸进行检查 设计做法必须通过图纸审查

细部处理 观察检查 外飘窗周边等必须进行保温处理
6、给水排

管道渗漏 试水检查
给水、排水、采暖管道、散热器、卫生器具、
阀门、热表、水表等的接口无渗漏

管道堵塞 试水检查 给水、排水、采暖管道无堵塞
管道坡度 观察检查 排水管道坡向、坡度正确
地漏水封 尺量检查 地漏水封深度不小于50mm。

7、建筑电

插座相序、接地 使用〃漏电开关测试 仪〃逐个检查 “漏电开关测试仪“无接错显示
户内配电箱(盘)、 板、接线盒 观察和开、关触电保 护器动作 照明配电箱(盘)内配线整齐,回路编号齐
全,标识正确;箱(盘)内开关动作灵活可 靠

照明试验 通电检查 照明系统通电试运行正常
防雷、接地 通电检查
接地装置符合设计规范要求,接地电阻值符 合
设计及防雷要求

8、其它
烟道设置及附件 观察检查
止回阀、防火门按规定安装;外表无裂纹; 上
人屋面烟道(包括管道透气孔)高度应超
过 1. 8m

墙面空调孔 观察检查 无渗漏、反坡、位置正确、与插座位置协调

验收结论:将预脸达情况分为A (90-100). B (80-89)、C (70-79)三个等级

需整改内容:
工程技术负责人: 工程经理: 专项预验小组检查人:
2)公共及其他局部预验表验收结论:将预验达标情况分为A (90-100). B (80-89)、C
(70-79)三个等级

验收项 目
验收内容 检查方法 验收标准(总分值100,每个单项10分) 评分结果
1、外墙 窗角斜裂缝,墙面裂缝 在距外墙2. 0m范围内 平视或仰视观察检查 墙面及窗角无可见裂缝

2、楼梯、
电梯前 室

楼梯踏步梯段及平台 净宽,楼梯踏步高差 钢尺或激光测距仪测量 检

1、相邻踏步高差不得超过10mm;
2、楼梯从扶手中心到墙面测量的净宽不 小
于1. 1m (六层及以下或一边设有栏杆 的不
小于1. 0m);
3、楼梯平台净宽不小于1.2m

高层首层疏散外门及 通道
的宽度
钢尺或激光测距仪测量 检查 疏散门应外开,其净宽不应小于1.1m; 通道

宽度不应小于1.2m

公用走道净高
钢尺或激光测距仪测 量、
观察检查
走道等有人员正常活动的净高度不小于

2. 0m

墙面及天棚渗漏,裂 缝;
地面裂缝、起砂
观察检查 无渗漏、无裂缝;不得出现裂缝和起砂

3、屋面 观感、坡度、落水口、 设备基础、泛水细部 观察检查 排水坡度合理

4、电梯
运行、平层、开关门、 信
号系统
观察检查 动作平稳可靠;信号正常、电梯正常运行

机房 观察检查 机房设备齐全,钢梁固定到位
5、设备
安装

机房设备安装及布局 观察检查
机房设备布局合理,设备基础及线槽进行 优

现场设备安装 观察检查 设备安装符合强弱电需要

需整改内容:

工程技术负责人:工程经理:专项预验小组检查人:
附表六竣工预验资料核查表
序号 工程 资料名称 份数 抽查结果(是否 符合要求) 应得 分数 评分结果
1 建筑与结构 地基承载力检验报告

30
2
混凝土强度试验报告

3 砂浆强度试验报告
4 主体结构尺寸、位置抽查记录
5 建筑物垂直度、标高、全高测量记录
6 屋面淋水或蓄水试验记录
7 地下室渗漏水检测记录

8 有防水要求的地面蓄水试验记录
9 抽气(风)道检查记录
10 外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
11 建筑物沉降观测测量记录
12
节能、保温测试记录

1 给水管道通水试验记录

20
2 暖气管道、散热器压力试验记录
3 消防管道、燃气管道压力试验记录

4 排水干管通球试验记录
1 - 通风与空调 _ 通风、空调系统试运行记录

20
2 风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录

4 制冷机组试运行调试记录
1 建筑照明通电试运行记录

20
2 灯具固定及悬吊装置的荷载强度试验记录
3 绝缘电阻测试记录
4 应急电源装置应急持续供电记录
5 接地电阻测试记录
1 竣工图 综合竣工图、室外专业图 10

验收结论:将预验达情况分为A (90-100). B (80-89)、C (70-79)三个等级 100

需整改内容:
工程技术负责人: 年 月日 工程经理: 年 月日 专项预验小组组长:

年 月 日
附表七竣工综合预验记录表工程技术负责人签字:
工程名称 结构类型 结构层数
施工单位 工程经理 技术负责人
开工日期 即将竣工日期 预验日期
序号 工程 验收记录 验收结论
1 分部工程 (是否符合要求)
2 主要使用功能和安全核查 及抽查结果 (是否符合要求)
3
质量控制资料 实际分数及等级

4
现场观感质量验收 实际分数及等级

5 最终验评分
现场观感质量验收*50%+质量控制资料
*50%=最终得分

综合验收结论(等级评定、是否 同
意正式验收)

将预验达情况分为A (90-100). B (80-89)、C (70-79)三个等级,根据 考核
项数综合评定预验达标率,将达标率80分以上公司准予工程进行竣工 验收,评
分未到达80分以上的工程部根据公司竣工达标验收标准进行整改, 整改完成后
上报公司工程管理处验收后再予以竣工验收。对验评结果低于 80分的工程,公
司将控制竣工资料用印程序直至对相关节点进行返工或完 善到达标准后,方同
意竣工验收

工程经理签字: 专项验收小组组长签字:

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