急诊科如何避免护患冲突
如何避免急诊病房运行中潜在的护理纠纷?

如何避免急诊病房运行中潜在的护理纠纷?急诊病房是医院中最关键、最复杂的部门之一,为患者提供急救和紧急治疗服务。
然而,由于快节奏的工作环境和高风险的情况,急诊病房也是护理纠纷最易发生的地方之一。
护理纠纷对患者及其家属造成伤害,并给医院带来负面影响。
因此,避免急诊病房运行中潜在的护理纠纷至关重要。
本篇文章将探讨护理纠纷的概念和分类,以及预防和处理护理纠纷的关键因素和策略,旨在提供实用的方法和建议,以提高急诊病房的护理质量与安全水平。
1 什么是护理纠纷护理纠纷指的是在医疗护理过程中出现的争议、不满或错误,可能导致患者受到伤害或不良后果。
这些纠纷可以来源于多个方面,包括护理程序、医疗错误、通信问题、权益冲突等。
护理纠纷对患者和医院都产生重要影响。
对患者而言,纠纷可能导致身体上和心理上的损害,延误治疗和康复进程,并造成不必要的痛苦和负担。
对医院而言,纠纷会带来声誉受损、诉讼风险和经济损失。
此外,还可能导致团队士气下降、人员离职、工作效率低下等问题。
护理纠纷的影响可以远远超出具体事件本身。
患者和家属的口碑传播和社交媒体的广泛影响使得纠纷事件能够迅速扩散并对医院形成负面声誉。
而且,由于护理工作的特殊性质,缺乏及时识别和解决纠纷的能力可能导致更严重的后果,甚至影响整个社区的医疗服务水平。
2 如何避免预防护理纠纷要避免急诊病房中潜在的护理纠纷,以下是几个关键因素需要考虑:(1)有效的沟通与合作机制:确保医护人员之间的良好沟通和协作至关重要。
建立明确的责任分工、流程和沟通渠道,促进团队合作,减少误解和错误。
(2)高质量的护理服务:提供高水平的护理服务是预防纠纷的核心。
这包括正确评估和管理患者病情,遵守最佳实践指南和流程,并提供全面的信息和教育给患者和家属。
(3)先进的信息技术支持:借助先进的信息技术,如电子病历系统和实时监测设备,可以有效提升护理质量和安全性。
这些技术可以提供及时准确的信息,帮助医护人员做出明智的决策和干预,减少纰漏和错误。
急诊护士如何避免护患纠纷

急诊护士如何避免护患纠纷发布时间:2022-08-25T05:33:37.515Z 来源:《医师在线》2022年5月9期作者:刘俊[导读]急诊护士如何避免护患纠纷刘俊(资中资州医院;四川资中641200)急诊科收治患者均具有危、急、重的特点,而急诊科护士面对的患者存在年龄有大有小、文化修养有高有低的差异,加之患者病情危重、复杂多变,故护理风险较高,随着我国法律的健全以及人们法制观念的增强,急诊护患纠纷越发多见,人们对急诊护理人员的服务要求越来越高,故需要护理人员提高自身素质,避免护患纠纷,维护自身安全和患者安全,构建和谐的护患关系,但从何做起,有待考究,本文对此进行深入探究,说一说急诊护士应如何在工作过程中避免护患纠纷的发生。
1.增强急诊护士法律法规意识和职业素养调查发现,我国急诊护理队伍中工作年限低于五年的护士占整体的60%左右,年龄较小,综合素质偏低,处理问题能力不强,欠缺临床护理经验,遇到危急情况比较紧张,无法默契配合医生进行抢救,甚至导致某些简单的问题变得复杂,进而引起家属的不满,而急诊病人和家属自认为患者病情比较危重,希望得到医生和护士更多的关注,获得更为积极的治疗和护理,但急诊工作有轻有重、有缓有急,在同时接诊多个患者时,急诊护士难以满足各个患者的全部要求,再加上急诊患者病情危急,往往需要就地展开抢救,开放式的医疗环境下患者家属对医护人员的抢救工作全部亲眼目睹,当患者抢救无效时,家属常会因情绪激动而产生不理解,如果此时护士服务态度简单粗暴,不注意说话方式,往往会一言不合产生纠纷。
近几年,我国医疗法规逐步得到建立和完善,而患者的生命健康权也因此受到法律的保护,故要求急诊科护士依法执业,护士长应组织护理人员学习法律法规知识,增强法律意识,并提高责任心。
另外,护士长还应组织月护理质量分析会,总结近一个月以来急诊患者的投诉和意见,讨论护理缺陷,提出相应的整改举措,提高整体护理质量,防范护患纠纷。
护患冲突的原因及防范措施5篇

护患冲突的原因及防范措施5篇第一篇:护患冲突的原因及防范措施浅谈护患冲突的原因及防范措施内容摘要:探讨护理工作中存在的护患冲突原因及防范措施,建立和谐、安全的健康环境,建立良好的职道德。
护患冲突频发的原因何在,如何解决护患矛盾、避免护患冲突。
医疗收费、服务态度、护理管理、业务素质、沟通障碍及违反护理规章制度,是产生护患纠纷的根本原因。
应不断加强护士的文明修养,职业道德教育,不断提高护理质量水平,改善服务态度,加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在。
融洽的护患关系不仅能取得双方的密切配合与合作,提高护理服务质量及患者满意度,而且能增加护患间的相互理解和信任。
随着社会的不断发展和进步,生活水平和知识水平的不断提高,人们对医护人员的要求也就越来越高,建立和谐、向上、互动的护患关系,已成为做好护理工作的基础。
近年来我国法律制度的健全,公民法制观念的增强,以及对医疗服务要求的增高,医疗纠纷已经逐年上升,致使护患关系日益紧张,护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,都可引起护患纠纷。
因此建立良好的护患关系,防止护患冲突的发生,需为患者提供一和谐的康复环境,还可以最限度地减少医疗纠纷的发生,防患于未然【1】。
我院是一所街道卫生医院,根据近几年来我院科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,要想建立良好的护患关系,首先要分析造成护患关系的症结所在,坦然面对不要回避护患冲突的根本原因,根据护患冲突的影响因素、行为表现,提出防范措施,以便有效地调控护患关系减少护患冲突的发生。
一、护患冲突发生的原因分析1.患者因素1.1 病人文化素质的影响随着人们法律意识的不断增强,患者维护权权利的意识和要求提高,对健康关注程度也在不断提高,在疾病诊治的同时,维权意识也越来越强。
对护理人员的技术水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求。
患者的文化程度、自身修养、社会职业、素质高低参差不齐,对病情的转归认识及反应、处理不同,易发生冲突。
急诊科护患纠纷的原因及防范措施

急诊科护患纠纷的原因及防范措施近年来,医疗纠纷发生的几率不断上升,其原因各不相同。
有医疗护理失误造成的一些重大案例,但更多的是在日常工作中非护理过失引起的纠纷事件。
由于护士与患者的接触较多,护理工作更直接地面对患者和家属,更直接地承担具体操作任务,特别是急诊科,面对的病人多、流动性大,护理人员年龄偏大且人员少、工作量大,所以也越容易产生纠纷。
护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为,加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐关系的构建。
1 护患纠纷发生的原因1.1 护理人员方面1.1.1语言不规范,过于简单、生硬引起护患关系紧张。
1.1.2 年龄偏大,面对工作量大的情况下身体不适或年轻人员经验不足,沟通方式和技巧欠妥,没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。
1.1.3工作中执行查对制度不严格,甚至护理过程中违反操作规程,实施错误,导致医疗差错或事故的发生。
1.1.4以病人为中心的服务意识不强,服务不主动,护理人员对病人表现出不以为然,对待病人提出的要求不耐烦,甚至指责病人或家属,导致护患关系紧张。
1.1.5临床一线护理人员编制严重缺失,一人多责,导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。
1.2患者方面1.2.1随着新的医疗事故处理条例的出台及患者及家属疾病知识的提高,人们的自我保护意识增强或过度维权,他们对一些医疗护理问题有了自己的看法,或对治疗效果期望值过高,不轻易听信医务人员解释是引起纠纷的直接原因。
1.2.2缺乏应有的就医道德规范,无端提出不合理要求。
1.2.3患者对护士履行护理工作职责不予理解、不予配合,导致护患关系紧张。
1.2.4患者及家属不尊重客观事实,不遵守医院规章制度和管理条例,过度强调自身利益。
1.3社会方面一方面普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权;另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”。
一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道,直接影响了公众对事件的正确判断,使医务人员成为了“弱势群体”。
加强急诊护理工作防范护患纠纷

加强急诊护理工作防范护患纠纷一、前言随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高,急诊科作为医院中最重要的部门之一,承担着救援急救、抢救危重患者、处理各种突发事件等重要职责。
作为急诊科工作人员,保证患者生命安全是我们的首要任务之一。
然而,大量的研究表明,医疗纠纷中,护患纠纷占据了极大比例,是急诊科面临的巨大挑战之一。
因此,本文旨在探讨如何加强急诊护理工作防范护患纠纷,提高患者满意度,维护医疗秩序。
二、急诊护理工作的现状急诊科,作为医院中最繁忙、最紧张的环节之一,医护人员工作强度大、工作压力大。
而急诊科护理工作的重要性,在患者抵达急诊室时就已经体现出来。
急诊科护理从接收患者开始,到现在的照护,以及患者出院后的护理,始终是重要的一环。
然而,忙碌的工作也许会让护士们疲惫不堪,不能时刻保持一个良好的心态,这也是护患纠纷最为关键的因素之一。
加之,许多患者在急诊科等待时间过长、治疗预期效果不佳等不如意问题,很容易让患者情绪低落,进而产生不良情绪,最终影响护理质量,从而增加护患纠纷的风险。
三、护患纠纷的原因1. 患者对疗效过高期望很多患者都对自己的病情抱有非常高的期望,期望医院能够迅速治愈自己的疾病。
一旦治疗效果不如患者预期的,就容易产生抱怨情绪,进而发生护患纠纷。
2. 通信不畅通信是护患间互动以及信息传递的关键,通信不畅容易导致信息落后,进而产生误解和不良情绪。
3. 责任心不足有些护士工作只是为了完成任务,责任心不强。
这就容易出现护理疏漏,引发护患纠纷。
4. 护理不到位由于时间紧张或者医护人员过于繁忙,导致护理工作不到位,也会出现护患纠纷。
5. 医护人员情绪不稳定由于工作繁忙、紧张的工作氛围,医护人员的情绪时常处于高度紧绷的状态。
而对于从疾病中寻求安慰的患者来说,一个稳定的情绪显得至关重要。
医护人员情绪不稳定,患者的经历可能会加重护患纠纷。
四、如何加强急诊护理工作防范护患纠纷1. 加强团队协作急诊科是由许多医护人员组成的一个团队,每个人都有自己的任务。
急诊室护患冲突的原因分析及对策

急诊室护患冲突的原因分析及对策摘要目的:分析目前医院急诊室护患双方急诊室护患冲突的原因分析及对策,矛盾冲突的原因所在,探索问题的解决方案。
方法:通过对近两年时间的督查结果反馈中主要存在的问题进行分析,查找护患冲突的原因,提出相应的对策。
结论:通过采取一系列措施:科室的合理布局;护士提高自身业务水平、人际沟通能力;合理排班;护生及低年资护士的管理等。
从而为急诊病人提供快捷、优质的服务,减少护患冲突的发生,为护士提供安全的职业环境,不断提高急诊护理质量,提高病人综合满意度。
关键词急诊;护患冲突;原因;对策急诊室作为医院的门户,危重病人多,突发事件多,社会矛盾集中,其工作性质决定了护患关系的复杂性和不稳定性,是一个极易引发护患矛盾冲突的场所,护理人员常常遭受无辜的侮辱,威胁,折磨,更甚者遭受到身体上的伤害。
本文对急诊室护患冲突的原因及其对策进行探讨,以期提高急诊护理质量,减少护患冲突,同时也增强护士的自身防护意识,把身心伤害降低到最低程度。
1原因1.1急诊病人发病急,病情重,需要以最快的速度得到抢救,诊断与治疗。
而由于急诊量大,环境嘈杂,呼叫系统滞后,看病配药手续繁琐,人员配置紧缺等种种客观原因造成病人没有得到合理地安排救治,而病人及其家属本身由于病情危急而情绪易激动,护患双方的互不理解造成冲突。
1.2急诊病人及其家属对医护人员的期望值过高,通常希望预检护士简单地询问病情,紧急处置后病情即趋向好转,而当效果不尽人意之时便使矛盾激化。
1.3护士每日面对危重抢救病人和复杂的复合伤病人,工作量大,压力重,高度紧张,出现一系列生理,心理反应。
据中国首份护士职业倦怠研究报告指出,急诊室护士在情感衰竭(即对工作产生紧张挫折感,对新到来的一天出现恐惧感)和去人格化水平(即对同事和病人表现出疏离和情感上的冷淡,将他们当物品一样对待)上分值最高;而个人成就感(即倾向于消极地评价自己,感觉自己在工作中没有任何进步)最低。
急诊环境中的护患沟通技巧

• 急诊科是医院全天对外开放旳窗口,是急救危急 重症病人旳主战场。其人流量大,层次参差不齐。
• 护理工作旳特点是:工作量大,工作压力大,时 时刻刻都要做到眼快、手快、腿勤、坐旳机会少, 易产生疲惫、劳累。
• 病人旳特点是:发病急、病情重、变化快、心理 压力大,对医务人员旳期望值高,轻易产生不耐 烦,焦急易怒情绪,稍有不满常会把居多因生病 引起旳负面情绪冲着护士发泄。
技术水平欠缺
• 医疗室服务行业,患者对医护旳技术水平和服务 质量要求很高,假如护理操作技术差,很轻易引 起患者及家眷旳不满,失去患者旳信任,影响急 救旳质量
表述解释不到位
• 沟通中护士语言失度,解释不到位,轻易激化护 患矛盾。护士因加强沟通技巧旳学习,掌握解释 病情和救护技能旳尺度,语言精辟,用词精确, 及时告知,态度自信坚决
虚假旳、不恰当旳确保
•有时候病人因为焦急或者害怕时,护士为了让患者 放宽心而说某些虚假旳或者不恰当旳确保
言语不一或者急于论述自己旳观点 过早做出结论 针对性不强旳解释
•护士旳言语体现不一致时,会使病人产生误解,使 病人从护士旳体现来猜测自己旳病情,而产生护患 沟通障碍。护士在沟通中没有经过考虑就做出回答, 会阻断病人要体现感情或者信息,从而会使病人产 生孤立无助,无法被了解旳感觉
• 所以急诊科也成为了护患之间产生矛盾旳高发区。
Click to edit title style
护患关系中存在旳不足
沟通时间 短
交流信息 量不足
使用专业术 语过多
不足
技术水平 欠缺
表述解释 不到位
换位思索 不够
沟通时间短
• 急救过程短暂急促,对于危重症患者护士旳工作 旳要点是放在救护操作上,沟通参杂在急救过程 中,不能有效旳发挥沟通作用
护患纠纷发生的原因及预防方法8篇

护患纠纷发生的原因及预防方法8篇第1篇示例:护患纠纷是医患关系中的一个敏感话题,它往往给医患双方带来诸多困扰。
正确地处理护患纠纷,既能保护医患双方的权益,也能促进医患关系的和谐发展。
本文将就护患纠纷发生的原因及预防方法进行探讨。
护患纠纷发生的原因1. 治疗效果不佳有时患者对治疗效果的预期超过了医生的能力范围,导致患者对医生不满意,从而产生纠纷。
2. 沟通不畅患者在接受治疗过程中,对医生的动作、治疗方法等不能理解,医生则对患者的情况不了解,导致双方沟通不畅,产生误解,最终可能引发纠纷。
3. 医疗过程中的意外医疗过程中的意外情况是护患纠纷的一大原因,患者在治疗过程中可能出现意外伤害或者治疗失败,从而产生不满情绪,这也是引起护患纠纷的一大原因。
4. 医疗纠纷的责任认定医患纠纷的责任认定一直是个难题,患者和医生对病情、治疗方案、治疗效果等方面可能产生分歧,最终可能引发医患纠纷。
护患纠纷的预防方法1. 建立良好的医患沟通渠道医生要注重与患者的沟通,了解患者的需求和意愿,及时了解患者的病情和治疗效果,及时向其解释治疗过程中可能发生的意外情况,避免发生不必要的误解和纠纷。
2. 提高医疗服务质量医院及医生要提高医疗服务质量,提高医疗技术水平,保证治疗的安全性和有效性。
这样可以避免因治疗效果不佳、医疗过程中的意外等造成的纠纷。
3. 建立完善的医疗纠纷解决机制医院要建立完善的医疗纠纷解决机制,及时受理患者投诉,组织专家进行医疗事故鉴定,保护医患双方的合法权益,为患者提供及时有效的解决途径。
4. 加强医患合作医院应加强医患合作,尊重患者的选择权,鼓励患者积极参与治疗过程,增强患者治疗的信心,降低医患纠纷的发生。
5. 强化医生职业道德医生要加强职业道德教育,保持医疗纪律,严守医德,严格遵守医疗规范,为患者提供优质、安全的医疗服务,避免因医疗事故、医疗纠纷引起患者投诉。
护患纠纷的发生对于患者和医生双方都是不利的,因此预防护患纠纷至关重要。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
<求医问药>下半月刊SeekMedicalAndAskThe Medicine 2011年第9卷第6期 197 急诊科如何避免护患冲突 张丽玲任云霞 (山西省晋中一院急诊科山西晋中032000)
【摘要】急诊科是医院内最容易发生护患冲突的科室。本文就急诊科护患冲突发生的原因进行分析,并提出相应的解决方法,以达 到避免或减少急诊科护患冲突的目的。 【关键词】急诊科;护患冲突
【中图分类号】1:1471 【文献标识码】B 【文章编号】1672—2523(2011)06—0197—02
1急诊科发生护患冲突的常见原因 1.1急诊科护士的法律意识淡薄长期以来,急诊科护士往往只 考虑如何提高抢救效率,而忽视了潜在的法律问题,对于可能引 发护患纠纷的情况认识不足。比如护士对急诊病人的隐私保护不 够、随意讨论与患者病情有关的话题、护理记录写得不规范等,这 些都极易引发护患冲突。 1.2急诊科护士的护理技术参差不齐急诊科的病人往往病情严 重、复杂多变并可能涉及多个疾病,这就要求急诊科护士必须具 备广泛的专业知识、熟练的操作技能以及抢救危重病人的能力。 目前,部分急诊科护士属于低年资、低学历的护士,其护理知识和 技能相对较差,使用新型医疗仪器的能力相对缺乏,判断复杂病情 的经验不足,这些问题都极易引发护患纠纷。 1.3急诊科护士的压力大急诊科护士经常面对危重病人和复杂 的复合型伤病人,精神高度紧张,心理压力很大,容易出现一系列 生理和心理反应。当病人的疴情突变或恶化时,面对病人及其家 属的不理解,护士极易情绪不稳,激化护患冲突。 1.4急诊科的病人病情危急,易激动 急诊科的病人起病急、病情 重,需要医护人员以最陕的速度对其进行诊断和抢救。病人过多、 环境嘈杂、护理人员紧缺等情况,容易使病人及其家属产生激动 情绪,最终导致护患冲突。 1,5患者及家属的期望值过高 急诊科的病人及其家属对医护人 员的期望值过高,通常希望医护人员能够尽快帮助其解除病痛。 当治疗效果不尽人意时,极易造成护患冲突。 1.6护患之间缺乏沟通夜间是急诊病人入院的高峰期,由于存 在护理人员配备不足等情况,使当班护士除了机械地执行医嘱 外,没有时间与病人及其家属进行更多的语言交流,常顾及不到 他们的情绪与心理,造成病人及其家属对医院的服务质量不满, 进而导致护患冲突。 1.7医护人员与病人沟通时缺少语言艺术 有些低年资的护士 缺乏与病人沟通的能力,说话缺少艺术性和技巧性。比如有些低 年资的护士对给病人使用某种药、进行某些治疗的必要性说不清 楚,或说明不详等,容易引发不必要的护患冲突。 2减少护患冲突的探讨 2.1正确认识护患纠纷,改进护理工作的方法 护士要站在病人 的角度,进行换位思考,同情和理解病人。消除护士的消极和抵触 情绪,改进护士的工作方法,适应患者的要求。 2.2改变传统的护理理念,从法律的角度规范护理行为 随着我 国医疗水平的提高,传统的护理理念已经不适合现代护理的要 求。护理人员应学习和掌握相应的法律法规,用以维护护患双方 的合法权益【1]。护士应从法律责任的高度约束自己的行为,严格执 行各项规章制度和护理技术操作规程,以防止护患纠纷的发生四。 2.3提高护士的基本技能扎实的理论知识和熟练的操作技能是 护士实现做好工作,保护自我的基础 也是提高护士自信心的必 备条件。急诊科护士只有熟练掌握各项操作技术,熟悉各种疾病 的临床症状与体征,准确无误地对各种疾病进行预检分诊,沉着冷 静地应对急诊病人突然出现的各种情况,才能更好地协助医生救 治病人,提高抢救的成功率。 2.4加强学习,提高护士自身与病人的沟通能力护士的人际沟通 能力是其胜任职业角色的最重要因素之一 同时也是护士缓解职 业压力的有效途经。护士要学会如何放松和缓解心理压力,理智地 控制自己的负面情绪,使自己在工作中保持健康的心理状态。 2.5强化护士、护生的培训制度护生进入临床实习前,学校和医 院的相关部门应组织他们学习各项规章制度及各种急诊抢救流 程,使其尽快熟悉和掌握相关业务。在实习的过程中,护生严禁单 独执行护理操作。管理者应加强在职护士、护生的“三基三严”训 练。同时,医院应经常开展业务学习,强化在职护士基础知识和基 本技能训练,将理论与临床实践相结合,提高护士的护理水平。 2.6提高急诊科护士的服务意识急诊科护士的工作环境比较复 杂,应培养护士的“慎独”精神和严谨的工作态度。同时,护士在护 理过程中还应注意倾听和观察病人的情绪变化,对不同文化层次 的人说话时,应在语言、文字、语句上有所不同,对于疾病及用药 等情况要主动向患者解释清楚,避免发生纠纷。 2.7规范急诊科的护理记录严谨的护理记录具有法律效应。急 诊科护士应如实、准确、及时地记录抢救过程,对抢救时间的记录 应精确到分钟并严禁涂改。同时,护士还应注意护理记录要与医 疗记录相符。 2.8制定严密的管理制度,进行风险预防管理者应针对引起护 患纠纷的事件原因制定严密的管理制度[习,如对危重患者的护送、 检查、登记、告知程序,急救技术操做的告知程序,各种新技术、新 设备、新仪器的操作规程,可能发生的问题,相关的处理技巧和注 意事项等都要分别加以规范和说明。尽可能地减少或消除护患冲 突的诱因,提高急诊科的工作效率和服务质量。 3总结
(下转200页) 2O0 <求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskThe Med ̄ine 2011年第9卷第6期 (上接197页) 良好的护患关系是医院发展和促进社会安康的基石。急诊科 护士要有扎实、全面的业务技能和理论基础,要有敏锐的洞察力, 娴熟的操作能力和良好的沟通能力。同时,急诊科护士还要不断 增强自己的思想修养,要善于发现问题并有效地解决问题。只有 这样才可能把急诊科的护患冲突减少到最低的程度。
参考文献 [1】1 陈祖辉,王声豫.急诊科护士工作场所心理暴力问题调查研
究.护理学杂志,2008,19(15):13. [2]陈丽芳.加强急诊风险管理,防止护理纠纷发生.护理研究, 2006,18(8):1392. [3】祝敏芬、毕慧敏.浅谈新形势下护士的自我保护Ⅱ】.护理研究, 2003,17(3):301—302. 【4】刘辉、王丽姿.危重患者家属需求与护士对家属需求认知的差 异Ⅱ】.中国实用护理杂志,2006,6(22). 【5]车淑贞.护患纠纷的原因分析及对策o】.家庭士,2007,5(11B):7476.
(上接198页) 2.2护理干预后两组患者的疼痛指数两组患者进行护理干预后 的疼痛指数详见表2。 表2:护理干预后观察组患者和对照组患者的疼痛指数n( 组别 n 0分 1~3分 4~6分 7~lO分 观察组 68 23(33.82) 41(60.29) 4(5.88) 0(O) 对照组 54 l1(20.37) 24(44.4) 19(35.19) 0(0) x 值 16,25 &36 2屯75 P值 <0.O1 <0.01 <O.0l 由表2可知,观察组无痛和轻度疼痛患者所占的比例明显高 于对照组无痛和轻度疼痛患者所占的比例。 3讨论 3.1医护人员对患者术后疼痛的认识由于对患者术后疼痛的 认识不够充分,很多医院都只在患者表示疼痛难忍或要求进行镇 痛治疗时才被动地为患者进行镇痛治疗。这样就导致有些护理人 员误以为“患者在术后出现疼痛是正常的、医护人员被动地为患 者进行镇痛治疗也是正常的”。而事实上,术后出现疼痛不仅不是 患者的正常表现,而且也不是患者应该承受的痛苦(国际医学组 织已将免7:g4 ̄治疗列入患者应当享受的权利)。所以,医护人员 必须提高自身对患者术后疼痛的认识。 3.2评估疼痛的方法通过此次研究我们发现,准确评估患者的 疼痛程度是医护人员为患者进行针对性疼痛护理的基础。而医护 人员要准确地进行疼痛评估就必须掌握正确的疼痛评估方法。总一 的来说,疼痛评估包括定性评估和定量评估两个方面。定性评估 是指根据患者的面部表情、生命体征以及语言描述来判断患者的 疼痛程度。而定量评估是指通过使用有效的方法(in视觉模拟评 分法)来判断患者的疼痛程度。相比之下,定量评估更能准确地判 定患者的疼痛程度。 3.3疼痛护理的技巧从理论上讲,医护人员为患者进行疼痛护 理时必须做使患者的到机体、思维和精神三者相统一。而医护人 员要做到这一点就应该从以下三方面做起:①重视对患者的心理 护理和健康教育。众所周知,情绪对于患者痛阈的影响是非常大 的。所以医护人员在为患者进行疼痛护理的同时,必须加强对患 者的心理护理和健康教育(尤其是关于切除某些器官后是否会影 响患者体内激素分泌和性生活等问题),以减轻其心理负担,提高 其痛阈。②合理应用镇痛药。在疼痛护理中,合理地应用镇痛药是 医护人员不应忽视的一个环节。笔者认为,医护人员应该在患者 未感觉到疼痛或刚感觉到轻微的疼痛时就为其应用镇痛药,也就 是说医护人员应该为患者预防性地食用镇痛药。这是因为与在疼 痛剧烈时用药相比,预防性地食用镇痛药用药的剂量更小、患者 需要承受的痛苦更少,镇痛的效果也更好。至于选择哪种镇痛药, 笔者认为,小手术引起的疼痛可使用普通的解热镇痛药进行治 疗,中、大手术引起的疼痛可使用具有中枢镇痛作用的药物进行 治疗。③使用非传统疼痛护理疗法。目前,临床上讲的非传统疼痛 护理疗法主要包括替代疗法、补充疗法和冷疗法等。我院使用的 非传统疼痛护理疗法主要是补充疗法,即在为患者进行传统疼痛 护理的同时,让患者通过看电影、听音乐等方式来分散其对疼痛 的注意力,从而增强传统疼痛护理的镇痛效果四。 总之,正确评估患者的疼痛程度,并根据患者的疼痛程度为 其实施疼痛护理干预的确可以降低患者术后的疼痛感,从而使患 者可以安全、平静地渡过术后恢复期。 参考文献 【1】赵宏颖,徐琳.妇产科病人术后疼痛的护理Ⅱ】.中华临床医学 研究杂志007,13(2):217. 【2】史岩.妇产科患者术后疼痛的护理Ⅱ】.中国医药导报,2008,5 (21):130—131. [3】 冯金娥.术后疼痛护理中的障碍分析及对策Ⅱ】.实用护理杂 志,2006,16(8):3637.
二产程,避免患者用力和屏气。 4.3.4第三产程胎儿、胎盘娩出后,护士应在患者的腹部放置沙 袋,以防患者因腹压骤降而诱发心力衰竭。对产后出血较多的患 者,护士应为其静注或肌注浓度为10—20u的缩宫素,且严禁为患 者注射麦角新碱。此类患者如需输血、输液,护士应注意减慢输液 速度。 4.4产褥期护理 4.4.1产后3天内,护士应密切监护患者的脉搏、心率、血压、体温 等体征的变化。 4.4.2护士应嘱患者在产后的1—2周内绝对卧床休息。 4.4.3心功能在III级以上的患者不宜哺乳。 4.4.4护士应遵照医嘱为患者应用广谱抗生素,预防产后感染。