皮肤病的中医论治
关于皮肤病的古医书
关于皮肤病的古医书皮肤病是人类面临的常见疾病之一，自古以来就有许多医书专门研究皮肤病的治疗方法。
在古代，医生们往往依靠对经典医书的研究和实践经验来治疗皮肤病。
下面，我们将介绍一些古代医书中关于皮肤病的治疗方法和理论。
《黄帝内经》是中国古代最早的医学经典之一，其中也有关于皮肤病的治疗方法。
《黄帝内经》认为，皮肤病的发生和人体内部的阴阳失衡有关，治疗皮肤病应该从调节阴阳平衡入手。
在治疗过程中，医生应该采取针灸、按摩、汤药等方法来调节人体内部的阴阳平衡，从而达到治疗皮肤病的目的。
《伤寒杂病论》是一部中医经典，也对皮肤病的治疗方法进行了详细的阐述。
《伤寒杂病论》认为，皮肤病的发生和人体内部的气血循环有关，治疗皮肤病应该从调节气血循环入手。
在治疗过程中，医生应该采取药物、针灸、艾灸等方法来调节人体内部的气血循环，从而达到治疗皮肤病的目的。
《本草纲目》是一部中国古代的药物学经典，也对皮肤病的治疗方法进行了详细的阐述。
《本草纲目》认为，皮肤病的发生和人体内部的湿热有关，治疗皮肤病应该从祛湿祛热入手。
在治疗过程中，医生应该采取中药、外敷等方法来祛湿祛热，从而达到治疗皮肤病的目的。
除了中医经典之外，西方也有许多古代医书对皮肤病的治疗方法进行了研究。
《希波克拉底医学》是古希腊最早的医学著作之一，其中也有关于皮肤病的治疗方法。
《希波克拉底医学》认为，皮肤病的发生和人体内部的体液失衡有关，治疗皮肤病应该从调节体液平衡入手。
在治疗过程中，医生应该采取饮食、药物等方法来调节体液平衡，从而达到治疗皮肤病的目的。
总之，古代医书对皮肤病的治疗方法进行了深入的研究，这些治疗方法虽然有些已经过时，但是仍然对现代医学的发展有着重要的启示作用。
未来，我们应该继续研究和总结古代医书中的经验，将其与现代医学相结合，不断提高皮肤病的治疗效果，让更多的人受益。
中医学：从肺论治面部皮肤病案例
从肺论治面部皮肤病验案肺实者，宜疏邪祛痰利气。
偏于寒者宜温宣，偏于热者宜清肃。
肺虚者，应辨其阴虚、气虚而培补之。
阴虚者，滋阴养肺；气虚者，补益肺气；气阴并虚者，治当兼顾。
本文所述之面部皮肤病证多为肺经风热，肺失宣降，湿热浸淫，痰湿蕴结。
治宜疏风清肺，化湿祛痰。
所用中药以泻肺、清肺、清热解毒、利湿化痰为主，常用桑白皮、枇杷叶、黄芩、金银花、陈皮、桔梗、猫爪草、茯苓等。
证属肺经风热、痰湿蕴结之痤疮，用清肺疏风化痰汤治疗；证属肺胃积热之酒渣鼻，用清肺泻火汤治疗；证属肺经风热、痰湿蕴结之面部皮炎，用清肺化痰消疹汤治疗；证属肺失宣降、湿热浸淫之面部湿疹，用宣肺清热利湿汤治疗。
从肺论治面部皮肤病，疗效满意。
现举4则医案，供参考。
1 痤疮案宋某，男，21岁，于2009年9月3日初诊。
主诉及现病史：面部起粉刺、囊肿3年。
3年前，面部起白头粉刺，时轻时重，未引起重视，久之，发展为脓疱及囊肿，内服外涂多种中西药物，无明显疗效，来中医门诊求治。
现症：丘疹色红，微痒，散在脓疱及囊肿，El渴，大便秘结；舌红，苔薄黄，脉浮数。
西医诊断：痤疮。
中医诊断：肺风粉刺。
辨证：肺经风热，痰湿蕴结。
治法：清肺疏风，渗湿化痰。
方药：清肺疏风化痰汤。
药用：桑白皮10g，炙枇杷叶10g，黄芩10g，牛蒡子10g，金银花10g，连翘lOg，猫爪草10g，陈皮1Og，茯苓10g，北沙参10g，炙甘草10g。
水煎服，早晚各1次。
第三遍煎液局部湿敷。
二诊(2009年9月10日)：上方用7剂，已无新生丘疹，脓疱渐消，二便通畅。
守方继服。
外用药同前。
三诊(2009年9月24日)：上方又用14剂，脓疱及丘疹消失，囊肿明显回缩，二便通畅。
上方去黄芩、牛蒡子、连翘，加桂枝3g，又服l4剂，诸症悉除。
随访1年，未见复发。
按：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。
现代医学认为发病主要与雄激素、皮脂分泌增多，毛囊口上皮角化亢进，痤疮丙酸杆菌感染及遗传等因素有关。
皮肤瘙痒中医辨证论治
皮肤瘙痒中医辨证论治标签：皮肤病；皮肤瘙痒；辨证论治皮肤病症状一般分为主观感觉和客观表现两种。
其中瘙痒在主观感觉症状里最为多见，既可作为一个症状出现，如湿疹、牛皮癣、荨麻疹、神经性皮炎等表现的皮肤瘙痒，也可以作为一个独立的疾病出现，如瘙痒症。
因此，皮肤瘙痒的发生机理和中医的辨证论治值得进行深入研究和探讨。
1 皮肤瘙痒机理和病因正常皮肤内的感觉神经末梢分为3种，即游离神经末梢、毛囊周围末梢神经网和特殊形状的囊状感受器。
皮肤瘙痒（痒觉）的最强部位在表皮与真皮连接处，表皮中部的某些痒点亦可发生皮肤瘙痒。
组胺、血小板激活因子、胰蛋白酶、血管舒缓素等都是引起剧烈瘙痒的主要介质，存在于角质形成细胞、上皮细胞、内皮细胞等皮肤细胞中。
不同的痒觉感受器与来源不同的配体特异结合后，传递冲动导致皮肤瘙痒，但详细的发病机制目前尚不完全清楚。
皮肤瘙痒的致病因素分为内因和外因。
内因包括：尿毒症；阻塞性肝胆疾病的胆汁性肝硬化、慢性胰腺炎伴胆管阻塞等引起的胆汁淤积；某些血液病，如肥大细胞增多症、真性红细胞增多症；恶性肿瘤；内分泌疾病中的糖尿病、甲状腺功能亢进；神经系统疾病中的脑梗死、脑动脉硬化、脑肿瘤；感染性疾病中的艾滋病、蛔虫病、旋毛虫病；自身免疫病中的干燥综合征、皮肌炎等。
外因包括：季节、气温、湿度、地域的变化；有些不良的生活习惯，如使用强碱性的洗涤用品，穿化纤或伪劣染色的衣物；某些昆虫或微生物，如蚊虫叮咬、疥虫、阴虱、真菌；小儿尿布及粪便残留物的刺激等。
此外，皮肤的健康与否、年龄大小、饮食的偏嗜、睡眠的好坏、大便干燥，以及精神紧张、激动、抑郁、焦虑等均能诱发或加重皮肤瘙痒。
中医学在皮肤瘙痒的病因病机方面也有相关认识，如《素问·至真要大论篇》认为“诸痛痒疮皆屬于心”、《外科大成·诸痒》强调“风盛则痒”等。
2 辨证论治2.1 实证2.1.1 风痒发病急，变化快，游走性强，痒无定处，时作时休，多见于荨麻疹、瘙痒症等皮肤病，伴有恶风，微发热，头疼咽痒等症，苔薄白，脉浮缓，乃外感风邪所致，治宜疏风解表，方用防风通圣散加减。
中医治皮肤病的辨证思路
中医治皮肤病的辨证思路中医治疗皮肤病，多采用辨病与辨证相结合的原则。
中医认为皮肤病的发生往往是气血阴阳与脏腑功能失调的外向表现，因此常外病内治，遵循整体观，达到阴平阳秘。
中医正是从不同的角度来分析、归纳、辨识人体状态，采用辨病与辨证相结合、局部辨证和全身辨证相结合、内治与外治相结合的原则，从而使人体达到一种平衡状态。
前不久，在黑龙江中医药学会皮肤性病专业委员会成立大会上，首届主任委员杨素清教授如是说。
辨病与辨证相结合杨素清教授指出，大多数皮肤病的中医病名和西医病名是相对应的，如“瘾疹”相当于西医的“荨麻疹”，“风热疮”相当于“玫瑰糠疹”，而有些病并没有相应的对应病名，有的概念也比较模糊。
有人认为中医的辨病大体相当于西医的诊断。
有了疾病的明确诊断，才能了解疾病的发生发展过程和预后。
但中医认为相同的疾病由于患者体质不同和疾病的发展阶段不同，临床的证型也不相同。
一般是先辨病后辨证。
辨病的过程往往与鉴别诊断分不开，通过询问病史、诱发因素、发病特点和临床表现等加以确定。
明确了疾病的诊断，就要根据疾病的不同发展阶段和伴随症状，进行辨证分析，辨证施治。
比如湿疹，诊断时要看其发病部位是否对称、皮损特点是否呈多形性和渗出倾向，是否伴有瘙痒等。
然后根据病程、皮疹特点及伴随症状确定其辨证分型，进而确定治则。
如急性期多以“湿热证”为主，亚急性期多以“脾虚湿盛证”为主，慢性期则多以“血虚风燥证”为主，但因个体差异，有些患者伴有阳虚症状，临床故采用温法，以“温阳健脾除湿”为主。
同病异治与异病同治原则“同病异治”是指表现相同的疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情发展、病机变化、正邪消长等差异，采取不同治法。
杨素清教授说，“异病同治”指的是不同疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一治则。
中医治病的法则，不是着眼于病的异同，而是着眼于病机的区别。
同病异治或异病同治，既不决定于病因，也不取决于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。
中医药对皮肤病的治疗研究
中医药对皮肤病的治疗研究第一章引言随着生活水平的提高和生活方式的改变，许多人都开始关注皮肤健康问题。
然而，皮肤疾病的高发率仍然是令人担忧的问题之一，特别是在中国。
根据统计数据，超过一半的中国人患有某种类型的皮肤病。
治疗皮肤病的选项很多，但中药治疗在其中扮演了重要的角色。
中医药系统广泛使用天然中草药和其他自然药物治疗皮肤病，被认为是治疗皮肤病的有效方法。
本文旨在探讨中医药对皮肤病的治疗疗效。
第二章中医药治疗皮肤病的历史中医药历史悠久，早在几千年前的《黄帝内经》和《伤寒杂病论》就有对皮肤病的描述和治疗方法。
许多中草药被用于治疗皮肤病，如地黄、熟地、芡实、苦参等。
这些草药所含有的化合物能够促进皮肤代谢和修复功能，从而改善皮肤状况。
这些草药可以口服、外用或熏香使用。
第三章一些常见的皮肤病1. 湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，通常由过敏或环境因素引起。
中医药治疗在湿疹治疗中扮演着重要的角色，中医理论认为治疗湿疹应从体内和体外同时考虑。
中药可以内服或外用，从而调节身体的阴阳平衡和减轻疼痛。
2. 银屑病银屑病是一种慢性、非传染性自身免疫性疾病，通常会在40岁左右出现。
中医药治疗银屑病的方法包括中药配方、针疗和推拿。
中药是最常用的治疗方法，中药可以减轻症状、缓解发作，并提高患者的生活质量。
3. 痤疮痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在14-19岁男女青少年身上。
中医药治疗痤疮的方法包括药物、针灸、中草药搭配使用等。
中药配方通常包括红花、紫背天葵、龙胆等草药配方，有效改善皮肤状况。
第四章中医药治疗皮肤病的作用机制中草药复杂多样，可以通过多种机制影响皮肤症状，包括促进血液循环和排毒、抗炎和抗菌、免疫调节和凉血等。
其中，中药方剂效果更为明显。
中药方剂是将多种中药混合制成一种特定的配方，以达到治疗特定病症的目的。
这些方剂可以促进新陈代谢，从而有助于恢复皮肤功能和状况。
针灸和推拿也是中医治疗皮肤病的有效方法，这些方法可以刺激体内自然修复机制，从而改善皮肤状况。
从阳虚角度浅析皮肤病红痒症状的中医治疗
从阳虚角度浅析皮肤病红痒症状的中医治疗阳虚是中医理论中的一个重要概念，它指的是人体阳气不足的状态，表现为畏寒、肢体乏力、脉搏弱等症状。
在中医看来，阳气不足会导致人体的代谢功能减弱，容易出现气血运行不畅，皮肤干燥，瘙痒等症状。
而红痒皮肤病就是一个常见的临床表现，它在中医上属于“病证兼治”的范畴，即在治疗皮肤病的也要调整患者的整体身体状况，特别是要注意调理阳气，从而达到治疗根本的目的。
下面将从阳虚的角度出发，浅析皮肤病红痒症状的中医治疗。
一、红痒疾病的表现红痒疾病是中医学常见的病证之一，主要包括湿疹、荨麻疹、白癜风、银屑病等。
这些病证的共同特点是皮肤红肿、瘙痒难忍。
中医认为这些病证大多数是由于外感风寒、湿热、血热等致病因素引起，同时也与人体的阳气不足、气血不畅有密切关系。
二、阳虚与红痒症状在中医理论中，阳气的作用主要有温煦、运化等。
如果阳气不足，就会导致人体的新陈代谢减缓，气血流通不畅，最终表现为皮肤干燥、红肿、瘙痒等症状。
阳虚所导致的病理变化，正是红痒病证的重要病因。
阳虚所致的红痒病证，在中医上属于“虚证”范畴。
这类病证的治疗原则主要是滋补阳气、补益气血。
针对阳虚引起的皮肤红痒病证，中医治疗常采用温经散寒、益气养血的药物治疗。
三、中医治疗红痒病证的方法1. 中药治疗：阳虚引起的红痒病证，中医治疗常采用补益气血、温经散寒的中药治疗。
常用的中药有当归、白术、熟地黄、黄芪等。
这些中药能够温补脾肾、益气养血，从而达到滋补阳气、调理气血的作用，可以改善红痒病证的症状。
2. 饮食调理：在饮食方面，阳虚引起的红痒病证患者应该注意多食温补食物，如糯米、红枣、莲子等，适当食用一些补益气血的食物，可以起到一定的调理作用。
3. 针灸疗法：针灸疗法是中医治疗阳虚红痒病证的有效方法之一。
适当的针灸可以通过调理经络、温补阳气，从而改善患者的症状。
中医外科皮肤病总治法。
中医外科（皮肤病）总论治法歌----米氏真传。
外科之疮有治例，说与君家须切记，病端百出别根因，方法一囊岂同类。
热与寒，通与秘，其中消息知端的。
通多不足秘多余，热实寒虚分症治；阳似阴，阴似阳，似中妙理要推详。
不分表里一例治，轻变重而重变亡。
医者贵乎多应变，不可偏执用其方，且如表症恶寒，宜用荆防败毒散；里症发热，可将内疏黄连汤。
疮势已成，托里消毒散诚为正法。
内脓将溃，十全大补汤最得相当。
人参养荣汤治溃后虚热发作，木香流气饮散结肿寒湿为殃。
饮食不甘，定用香砂开胃；精神怯少，须将参术回阳。
阴虚阳虚，须八珍最为要领；盗汗自汗，得独参一味可强。
溃后多疼，乳香定痛散功奇莫缓；脾虚下陷，补中益气汤功效尤良。
口燥谵言，泻实火须黄连解毒（汤）；心烦衄血，理虚阳必犀角地黄（汤）。
古法治痈疽，称述仙方活命饮；今时医发背，还期神授卫生汤。
蟾酥丸在外科称为独品，护心散解内毒号曰无双。
讵知蜡矾丸护膜、护心，可羡淡中有味；还赞玉红膏生肌、生肉，堪夸坏里呈祥。
身凉自汗，腹痛肠鸣、呕逆，岂逃异功散；睡卧不宁、虚阳发燥、脓多定用圣愈汤。
生脉散接虚羸脉来微细，归脾汤除惊悸睡得安康。
竹叶石膏（汤）治虚烦、身热者何须疑虑，麦冬清肺（饮）除膈热有痰者毋待商量。
金鲤汤治肺痈吐脓气急，玄龟丹攻结毒臭腐顽疮。
风热生疮通圣散，疮疡狂躁破棺丹。
小柴胡（汤）除客邪往来潮热；大防风（汤）攻腿膝寒湿为殃。
咽肿咽疼定用清咽利膈散，斑红斑紫岂逃化斑解毒汤。
八味丸捐口干妙药，二神丸治脾泄奇方。
香连丸为脏腑泻痢通用，甘露饮治口齿腐烂相当。
六和汤和脾止吐泻，双解散解表理内伤。
逍遥散善治女人诸病，保元汤常扶赤子多伤。
皮肤毛发干焦，芦荟丸效应甚捷；咽喉口齿肿痛，冰硼散功实非常。
滋肾丸治下元肾虚不固，凉膈散解上焦膈热多烦。
九龙丹消鱼口吞之灭迹，二蛟散行湿肿服下安康。
吕祖一枝梅止痢定惊，称为仙药；真君妙贴饮消疼止痛，号曰神方。
痔漏、瘿瘤、疔毒，古夸三品锭；痈疽、流注、诸风，今羡万灵丹。
中医对皮肤病的诊断与治疗
中医对皮肤病的诊断与治疗中医学作为中国传统医学的瑰宝之一，对于皮肤病的诊断与治疗具有丰富的经验和独特的理论体系。
中医注重调节整体身体的平衡，以达到治疗皮肤病的目的。
本文将着重介绍中医对于皮肤病的诊断与治疗的原则和方法。
一、中医皮肤病的诊断原则中医对于皮肤病的诊断主要依据以下几个方面：1. 观察症状：中医强调通过观察病人的表面症状来判断疾病的虚实寒热等特点，例如色泽变化、瘙痒、脱屑等。
2. 望诊：中医医生通过观察患者的面部、舌苔、舌质等来判断患者的病情。
例如，面色是否红润，舌苔是否厚重等。
3. 问诊：中医医生会询问病人有关疾病的发展、症状等方面的信息，以帮助中医医生进一步明确病情。
例如，患者是否有瘙痒感、病情是否加重等。
4. 切诊：中医医生通过手法对患者进行脉诊，了解患者的体质和疾病状态，以进一步明确病情。
例如，脉象的缓急、有无力等。
综合以上四个方面的诊断方法，中医医生可以初步确定患者的病情，进而制定相应的治疗方案。
二、中医皮肤病的治疗原则中医治疗皮肤病的原则是“辨证施治”，即根据病情的不同，采取相应的治疗方法。
常用的治疗原则包括：1. 清热解毒：对于湿热内蕴或热毒炽盛导致的皮肤病，中医常采用清热解毒的方法，如采用寒凉或苦寒的药物进行治疗。
2. 补益调理：对于体质虚弱、气血不足导致的皮肤病，中医会通过补益药物或调理饮食来恢复患者的健康。
3. 活血化瘀：对于皮肤病引起的血液循环不畅或瘀血堆积的情况，中医会采用活血化瘀的方法，以促进血液循环，消散淤血。
4. 凉血止痒：对于瘙痒明显的皮肤病，中医常用寒凉药物来凉血止痒，如采用龙胆草、黄柏等。
此外，中医还注重调理整个身体的平衡，外治、内调结合，以达到治疗皮肤病的目的。
三、中医常用的皮肤病治疗方法中医对于皮肤病的治疗方法多样，常用的方法包括：1. 中药外洗：中医常用草药制剂来进行外洗，以达到抑制病变、清热解毒的效果。
2. 中药内服：中医常用中药汤剂、丸剂等进行内服，以调理整个身体，促进病情康复。
皮肤病的常用中医治疗方法
一、祛风法 （一）疏风清热 银翘散 （二）疏风散寒 麻黄汤 （三）祛风除湿 消风散
（四）平肝息风，重镇潜阳银翘散、麻黄汤、 消风散
（一）疏风清热
适应证：风热证.红色风团、红色斑片、丘 疹、鳞屑、瘙痒，可伴发热、微风热寒、 口渴、苔薄、脉浮数。
常见方剂：银翘散、消风散。
（二)疏风散寒
适应证：风寒证。风团颜色淡白，硬化或 者萎缩斑块，遇冷加重，舌苔白，脉浮紧。
☆第二节 内治法
一． 祛风法：疏风清热、疏风散寒、袪风胜湿、 驱风潜镇。
二． 清热法：清热解毒、清热凉血 三． 祛湿法：清热利湿、健脾化湿、滋阴除湿 四． 润燥法：养血润燥、凉血润燥 五． 活血法：理气活血、活血化瘀 六． 温通法：温阳通络、通络除痹 七． 软坚法：消痰软坚、活血软坚 八． 补肾法：滋阴补肾、温补肾阳
常用方剂：肾气丸、右归丸、真武汤。
第 三节 皮肤病的外治法
☆（一）、外用药物的剂型 1、溶液——药+水煮后去渣，所得溶液。
清洁、止痒、消肿、收敛、消炎， 适用于 急性皮肤病
2、粉剂——保护、吸收、蒸发、干燥、止痒，
（散） 适用于无渗液的急性或亚急性皮肤病。 青黛散、六一散、枯矾粉、滑石粉等。
3、洗剂（混悬剂）——水+粉，混合在一起
五、调理气血法
（一）理气活血 （二）活血化瘀散结 （三）益气活血
（一）理气活血
适应证：气滞血瘀证。黄褐色斑片、白班、 暗红色丘疹、紫癜、苔藓样斑片，或刺痛， 或瘙痒，伴胁肋胀满，情志不遂，妇女经 血色暗夹块，舌质暗，脉弦涩。
常用方剂：桃红四物汤、血府逐瘀汤
（二）活血化瘀散结
适应证：血瘀凝结证。暗红色斑块、结节、 增生性瘢痕，疼痛或瘙痒，舌质紫暗。
李可老中医治皮肤病验方
李可老中医治皮肤病验方东风吹整理李可，男，汉族，山西灵石人，生于1933年，毕业于西北艺专文学部。
逆境学医，经全省统考获中医大专学历。
曾任灵石县中医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，全国民间医药学术研究专家委员会委员、特约研究员。
致力于中医临床与研究46年，崇尚仲景学说。
擅长融寒温于一炉，以重剂救治重危急症。
自创方剂28首，对各科疑难杂症有独到的救治经验，是山西中医界独具特色的临床家之一。
李氏最突出之处是擅长以重剂附子、乌头类峻药抢救濒危病人，使数以千计的垂危病人起死回生，其中被西医下了病危通知书者已有百余人。
毋庸讳言，目前急救一般都是西医的事，然而，在他任职灵石人民医院中医科时，急救却是中医科的事，这在全国各医院中可谓绝无仅有，由此被著名中医大家邓铁涛称为“中医的脊梁”。
--乌蛇荣皮汤皮科治验录皮肤病很少危及生命，但顽固难愈。
患者痛苦缠绵，医者焦头烂额，确是医学一大难题。
故有"医生不治癣，治癣丢了脸"之谚。
作为基层中医，求治者五花八门，不允许自封专家，而把众多患者推出门去。
古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业。
我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的。
于是逼上了皮科难症攻关之路。
初期，见皮治皮，搜集了大量外用方，以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急，也有小效。
但大多暂愈后发，此伏彼起，穷于应付。
此路不通，日久才渐有领悟。
皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、气血失和息息相关。
一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，"邪之所凑，其气必虚"，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。
则治皮之道，首当着眼整体，从调燮五脏气血人手。
见皮治皮，永无愈期。
遂创"乌蛇荣皮汤"，执简驭繁，用治多种皮肤顽症，竟获奇效。
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皮肤病的中医论治皮肤病的中医论治第一节皮肤病的辨证皮肤病的辨证和内科病的辨证一样，同样是应用八纲、脏腑、气血津液、六经、卫气营血和三焦等辨证方法。
考虑到上述辨证方法在中医学教材中均有介绍，这里仅就皮肤病的自觉症状和皮肤损害的辨证方法简要介绍如下。
汗疱疹汗疱疹亦称出汗不良为见于掌跖部的一种复发性水疱性发疹。
病因学尚不明了。
由于本病常伴有多汗症，控制多汗有利于症状的缓解，故以往认为，系汗管口闭塞引起的汗液潴留所致。
实际上本病与汗管无关。
目前有人认为本病是一种湿疹样反应，精神紧张、情绪激动可能性是其诱发因素。
亦有认为本病偶为细菌、食物和药物的过敏反应。
临床表现本病夏日多见。
好发于手掌和手指侧面，有时见于指背末端，足底较少见。
损害为多数米粒大深在性水疱，呈半球形，略高于皮面，成群发生，对称分布。
早期水疱透明，以后可变混浊，邻近水疱相互融合后可出现豌豆大或更大的大疱，有灼热和瘙痒感，水疱不易破裂，常伴有手工艺足多汗。
少数因搔抓而引起继发性感染，致手足肿胀，疼痛，活动受限。
诊断根据发部位及水疱特点，倾向复发及有多汗等特点，不难诊断。
应与癣菌疹、手癣、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等鉴别。
治疗原则为减少手足多汗，避免情绪激动，可适当用镇静剂如溴剂和安定等，抗组胺制剂亦可应用。
水疱性损害可用止痒收敛性洗剂如含酚炉甘石洗剂或用0.5%明矾溶液等湿敷或浸泡，也可用中药“苍耳子、蛇床子、甘草、明矾各15克，煎水泡手。
已经剥脱干燥疼痛者，也用外用2%水杨酸软膏或10-20%尿素霜。
对于重症顽固患者，可酌用强的松30毫克/日，分3次服，经数日症状缓解后，逐渐减量以至停药。
（一）自觉症状1、痒痒由多种原因引起，它是肾脏的一个主要症状，痒的常见原因有以下几种：（1）风邪多表现为干性皮损，遍体作痒，游走不定，有时是密集的小丘疹，抓破出血，随破随收。
（2）湿邪表现为水肿、小水泡、易渗出，向四周蔓延，病程长。
（3）热邪皮肤红肿、灼热。
或发全身，或在局部。
如毒热炽盛，有化浓及浓性结痂。
（4）血虚皮肤干燥脱屑，或皮肤增厚，失润而痒，多无渗出，慢性经过。
（5）虫淫如虫行皮内，浸淫蔓延，瘙痒无度，夜寐不安。
2、痛祖国医学认为痛的病机是“不通则痛”。
痛是由各种因素引起的气血壅滞、阻塞不通的一种临床表现。
痛有虚实之分，虚证喜按，按之痛减；实证拒按，按之痛剧。
皮肤病中的痛以实证为多见。
实证中也可分寒、热、气滞、血瘀等。
寒邪所致之痛经热则缓，遇冷则剧，皮色苍白或暗紫。
热邪所致之痛遇冷则轻，经热则剧，皮色焮（xin）红灼热。
气滞所致之痛常因心情抑郁而加剧，心情舒畅而缓解。
血瘀所致之痛固定不移，皮色青紫。
其它自觉症状比较少见，在此从略。
（二）皮肤损害辨证1、原发损害（1）斑疹医学#教育网搜集#整理1）红斑：压之退色多为血热；压之不退色，除血热外还可能有血瘀。
热毒炽盛则色紫红。
此外，红斑也可由风热或湿热引起。
2）紫斑：可由心火、肝火旺盛或血热妄行，溢于脉络外而引起；亦可因脾不统血，血不循经而溢于脉络之外；或是阴虚内热，热伤脉络所致；也有的是血瘀引起。
3）白斑：为气滞或气血不和。
（1）丘疹：较小而密集的丘疹伴有瘙痒多为风热；较大丘疹色红，多为血热。
（2）水疱及大疱：无红晕者多为水湿，周围有红晕者，多为湿热或湿毒。
（3）脓疱：主要为热毒或湿毒。
（4）结节：小而肤色正常伴有瘙痒者，属血虚风胜，或属外受风邪，郁于肌肤所致；小而色红无痒痛者，多属气血凝滞；大而色鲜红者多为血分有热，血脉壅滞；大而色紫红者多为寒凝血瘀所致。
（5）风团：色白者多为风寒；色红者多为风热。
2.继发损害（1）鳞屑可分干性及油性两大类：干性才如为慢性，多为血虚风燥，肌肤失养；发于急性病后者则为余热未净。
油性者则多为湿蕴肌表所致。
（2）糜烂多为湿热所致。
（3）痂脓痂多为热毒，浆痂多为湿热，血痂多为血热所致。
（4）抓痕抓破有血痂者，多为内热；抓后留白线者多为风盛。
医学#教育网搜集#整理（5）溃疡多为热毒内蕴，或外来伤害，复感毒邪，毒热炽盛，肉腐皮溃，遂成此证。
（6）皲裂可由于气血不足，肌肤失养引起；或因血虚风燥，皮肤失去润泽，复受牵拉而成；或由寒邪引起，“燥盛则干，寒盛则裂。
”（7）色素沉着多为气血不和，或由肾虚引起。
（8）苔藓样变初为风邪凝聚，郁而化热，久则由于血虚风澡，肌肤失养而成此证。
第二节治疗皮肤病的中医治疗也可分为内治和外治。
一般说来，限局性皮损，外治即可收效，但是皮肤病常和整体休息息相关，因此除了上述各种辨证之外，尤应注意患者的全身情况，病情变化，标本、缓急等，证治结合、灵活掌握处方用药，才能收到较好疗效。
（一）内治法皮肤病的治法，也是根据“八法”，或从八法变化而来，但吐法、和法和温法不常使用。
1、解表法即汗法。
用于初起的皮肤病，如荨麻疹伴有外感风寒或风热表证者。
外感风寒可用辛温解表剂，如荆防败毒散加减；外感风热可用辛凉解表剂，如银翘散加减。
2、通里法也叫下法。
使用泻下药物，通过泻下，攻逐体内积滞和邪毒，如急性荨麻疹由食物引起者，可用下法，一般用润下法，如麻仁丸。
攻下法不常使用。
但需注意，表邪未解、病在半里半表、高年津枯便秘、孕妇、产后等均不可用攻下法。
3、清法是使用清热、解毒、凉血、泻火等寒凉药物，清除热邪的一种方法。
（1）清热解毒法选用清热解毒、苦寒泻火药物清除热邪，如丹毒、发斑、疮疡等疾患，可选用黄连解毒汤加减。
（2）清热凉血法用于热入血分，证见舌深绛，烦躁谵语，斑疹，吐衄等证，如某些药疹。
可用清营汤或犀牛角地黄汤加减。
（3）气血两清法使用气分药物在加上清热凉血药物。
气分热的证候为发热不恶寒，汗出口渴，舌黄燥、脉洪数等。
可用化斑汤加减。
清法应用时应该注意，如有体质衰弱，胃纳不佳，大便溏泻者应禁用，虚火证及血虚引起的虚热烦躁等证禁用，孕妇慎用。
4.补法此法是使用补气血、补阴阳的药物，以达到扶正祛邪的目的。
（1）补气法用于倦怠乏力，少言怕动，少气不足以息，虚热自汗，脉大而虚的证候。
常用的方剂有四君子汤、补中益气汤等。
（2）补血法用于面色萎黄、爪唇苍白、头晕耳鸣、心悸、大便秘结，或女子月经延期、色淡，甚至闭止。
常用的方剂有四物汤、当归补血汤等。
（3）气血双补法兼有上述见证，方剂可用八珍汤、归脾汤等。
（4）补阴法治疗阴虚。
补肾阴用六味地黄丸；补肺阴用百合固金汤；滋阴舒肝用一贯煎；滋阴清热、养积血安神用补心丹。
（5）补阳法治疗阳虚。
补肾阳用多匮肾气丸；补脾阳用附子理中丸。
补法应用时应先注意脾胃，如脾胃不能运化，任何补剂也没有疗效。
另外邪盛必先祛邪，应注意不要误补实证。
5、消法凡由于气、血、痰、湿、食等形成的积聚凝滞，可用消法。
（1）消食导滞法治疗伤食。
常与健脾、温中药品配伍，如保和丸和健脾丸。
（2）活血化瘀法治疗瘀血证。
如小腿结节、硬皮病等，可用桃红四物汤。
（3）软坚散结法治疗气血凝滞，痰湿流注，可用内消瘰疬丸或小金丹。
（4）祛湿法1）健脾燥湿法：治疗脾虚湿盛，脾为湿困，如亚急性湿疹，常用除湿胃苓汤。
2）清热利湿法：湿热并盛，或湿热下注之证，如急性湿疹。
常用龙胆泻肝汤或萆薢（xie）渗湿汤。
3）化湿法：用芳香化湿、苦温燥湿和淡渗利湿药物组成方剂，治疗湿浊内盛之证，如藿朴夏苓汤。
应用消法时应该注意，阴虚内热口渴者，脾虚腹涨泄泻、完谷不化者禁用，妇女血枯、月经停闭者禁用。
（二）外治法1、粉剂也称散剂。
单味或多味中药轧制成极细粉末，过筛，即为粉剂。
其作用与西药粉剂相似，但还有中药本身的药物作用。
使用方法与西药粉剂同，也可用水调、茶调、醋调、油调等方法，外用患部。
如黄柏粉、寒水石粉等。
成药有颠例散，治疗痤疮、酒渣鼻；如意金黄散治疗丹毒、疖、带状疱疹等。
2、水剂根据病情，选用单味或多味中药，加水适量（一般30-50克水中药可加水100毫升），煎煮20-30分钟，放入盆内，以热蒸气熏蒸患部，待温度能够耐受时，再洗患部，每日一次，一剂药物可重复使用2次，如马齿苋洗方，皮炎洗剂等，适用于足癣感染、慢性湿疹和神经性皮炎等。
也可用药液作湿敷，可滤取煎液数次作湿敷之用。
一般选用单味药或复方药物，如苦参、黄柏、野菊花、马齿苋、明矾等，适用于急性湿疹、接触性皮炎等急性炎症性疾患。
手足部位可行浸浴，阴肛部位可行坐浴。
也可将复方中药装布包内，煮沸后将此包热敷于患部，治疗神经性皮炎等疾患。
3、油剂将植物油与药物煎熬，取出枯渣而成药油，如甘草油、紫草油等，治疗湿疹、接触性皮炎、脓疱疮等。
4、软膏将药物在植物油内加热煎熬，炸至枯黄后取出药渣，再加黄蜡或白蜡，即成软膏。
或用中药药粉调和豚（tun）脂或凡士林而成软膏，其作用与西药软膏相同，但还有中药作用，如京红粉软膏治疗银屑病、普连膏治疗湿疹等。
5、酒浸剂相当于西药酊剂。
将中药研细末，置白酒或酒精中，浸泡7-10天外用，如补骨脂酒、白斑酊等治疗白癜风。
醋浸剂复方中药置米醋中浸泡5-7天，外用浸泡患部，每日1次，每次20-30分钟，如荆防醋方治疗手足癣。
7、膏药将中药在植物油中煎枯去渣，再以文火煎熬，至滴水成珠，加樟丹搅拌成膏，以后再下细料，如乳香、没药、冰片、射香等。
搅拌均匀，待其自行冷却。
使用时将其熔化，平摊于纸上或布上，即成膏药。
如拔毒膏治疗疖肿。
8、熏药将中药轧成粗末，用草纸卷成裹，点燃后熏患部，治疗神经性皮炎和慢性湿疹，如熏药卷。
附：常用中医处方1、荆防败毒散《摄生众妙方》荆芥、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、甘草、人参、薄荷或生姜。
2、银翘散《温病条辨》银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷、竹叶、鲜芦根、生甘草。
3、麻仁丸《伤寒论》火麻仁、杏仁、枳实、大黄、厚朴、白芍。
4、黄连解毒汤《外治秘要》黄连、黄芩、黄柏、栀（zhi）子。
5、清营汤《温病条辨》犀角、生地、元参、竹叶、银花、连翘、黄连、麦冬、丹参。
6、犀角地黄汤《千金方》犀角、丹皮、生地、白芍。
7、化斑汤《温病条辨》犀角、生石膏、知母、生甘草、元参、梗米。
8、四君子汤《太平惠民和剂局方》人参、白术、茯苓、炙甘草。
9、补中益气丸《脾吸胃论》黄芪、炙甘草、人参、当归、桔皮、升麻、柴胡、白术。
10、四物汤《太平惠民和剂局方》熟地黄、白芍、当归、川芎。
11、当归补血汤《内外伤辨感论》当归、黄芪。
12、八珍汤《正体类药》当归、川芎、白芍、熟地、人参、白术、茯苓、炙甘草。
13、归脾汤《济生方》白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣。
14、六味地黄丸《小儿药证直决》熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、茯苓、丹皮。
15、百合固金汤《医方集解》百合、生熟地、元参、麦冬、白芍、当归、贝母、桔梗、甘草。
16、一贯煎《柳州医话》北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子。
17、补心丹《摄生秘剂》人参、元参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、枣仁、生地。