皮肤病的中医辨证
中医治皮肤病的辨证思路
中医治皮肤病的辨证思路中医治疗皮肤病，多采用辨病与辨证相结合的原则。
中医认为皮肤病的发生往往是气血阴阳与脏腑功能失调的外向表现，因此常外病内治，遵循整体观，达到阴平阳秘。
下面我们就一起来看看中医治皮肤病的辨证思路一、中医治皮肤病的辨证思路八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。
八纲辩证是中医辩证最基本方法。
通过四诊获得的资料，根据人体正气的盈亏、病邪的盛衰、疾病的浅深等情况，进行综合分析，归纳为八种证候。
（一）表证证候特点：病位浅、病程短、起病急。
临床表现：发热、恶风寒、无汗或有汗、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮等。
常见疾病：如风寒或风热所致的荨麻疹。
（二）里证特点：病位深达脏腑，病程较长。
临床表现：壮热、口渴、神昏、谵语、尿赤、便结、舌经苔黄、脉洪而数。
常见疾病：如皮肤疖、痈等化脓感染性皮肤病，未经及时治疗，热毒传入营血。
（三）寒证证候特点：是感受寒邪可机体的机能活动衰减，是辨别疾病性质的一个方面。
临床表现：恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、手足厥冷、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润滑、脉迟或沉。
皮肤损害常表现为色淡白或青紫，温度偏低，或有疼痛，得暖则缓。
常见疾病：如冻疮、肢端动脉痉挛病。
（四）热证证候特点：是感受热邪或机体的功能亢盛，是辨别疾病性质的一个方面。
临床表现：发热喜凉，口渴冷饮，面红耳赤，小便短赤、大便秘结，舌红苔黄而干燥，脉数。
皮肤损常表现为色鲜红，欣热，肿胀，或脓疱、瘀斑。
常见疾病：如丹毒、败血症出现的皮肤紫癜。
（五）虚证证候特点：是正气虚弱不足。
临床表现：由于有阴虚、阳虚、气虚、血虚的不同，故表现各有特点。
一般常见的为精神萎靡，面色胱白，身倦无力，或五心烦热，形体消瘦，心悸气短，自汗盗汗，大便溏泻，小便频数或不禁，舌质淡，舌面光滑无苔，脉细弱。
常见疾病：如瘰疬性皮肤结核、系统硬皮病，系统红斑性狼疮。
（六）实证证候特点：是邪气亢盛有余。
临床表现：包括气滞、血瘀、痰饮、虫积等，因而临床表现也多种多样。
中医治皮肤病的辨证思路
中医治皮肤病的辨证思路中医治疗皮肤病，多采用辨病与辨证相结合的原则。
中医认为皮肤病的发生往往是气血阴阳与脏腑功能失调的外向表现，因此常外病内治，遵循整体观，达到阴平阳秘。
中医正是从不同的角度来分析、归纳、辨识人体状态，采用辨病与辨证相结合、局部辨证和全身辨证相结合、内治与外治相结合的原则，从而使人体达到一种平衡状态。
前不久，在黑龙江中医药学会皮肤性病专业委员会成立大会上，首届主任委员杨素清教授如是说。
辨病与辨证相结合杨素清教授指出，大多数皮肤病的中医病名和西医病名是相对应的，如“瘾疹”相当于西医的“荨麻疹”，“风热疮”相当于“玫瑰糠疹”，而有些病并没有相应的对应病名，有的概念也比较模糊。
有人认为中医的辨病大体相当于西医的诊断。
有了疾病的明确诊断，才能了解疾病的发生发展过程和预后。
但中医认为相同的疾病由于患者体质不同和疾病的发展阶段不同，临床的证型也不相同。
一般是先辨病后辨证。
辨病的过程往往与鉴别诊断分不开，通过询问病史、诱发因素、发病特点和临床表现等加以确定。
明确了疾病的诊断，就要根据疾病的不同发展阶段和伴随症状，进行辨证分析，辨证施治。
比如湿疹，诊断时要看其发病部位是否对称、皮损特点是否呈多形性和渗出倾向，是否伴有瘙痒等。
然后根据病程、皮疹特点及伴随症状确定其辨证分型，进而确定治则。
如急性期多以“湿热证”为主，亚急性期多以“脾虚湿盛证”为主，慢性期则多以“血虚风燥证”为主，但因个体差异，有些患者伴有阳虚症状，临床故采用温法，以“温阳健脾除湿”为主。
同病异治与异病同治原则“同病异治”是指表现相同的疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情发展、病机变化、正邪消长等差异，采取不同治法。
杨素清教授说，“异病同治”指的是不同疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一治则。
中医治病的法则，不是着眼于病的异同，而是着眼于病机的区别。
同病异治或异病同治，既不决定于病因，也不取决于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。
中医药对皮肤病的辨证论治方法
中医药对皮肤病的辨证论治方法中医药作为中国传统医学的重要组成部分，在皮肤病治疗中具有独特的优势。
中医强调“辨证论治”，即根据患者的体质、病情和环境等多方面因素进行个体化治疗。
在本文中，我们将探讨中医药对皮肤病的辨证论治方法，以及其所取得的显著疗效。
一、中医药的辨证论治原则中医药对皮肤病的辨证论治方法包括辨证分型、辨证施治和辨证取穴。
辨证分型是根据患者的病情和体质特点进行分类，如寒热湿燥等不同类型。
辨证施治是根据辨证分型的结果，选择相应的治疗方法，如中药内服、中药外用、针灸等。
辨证取穴是通过针灸治疗，刺激特定穴位来调和患者的气血运行，达到治疗皮肤病的效果。
二、中医药的辨证论治方法1. 风热湿毒型皮肤病的辨证论治对于风热湿毒型皮肤病患者，常以清热解毒为主要治疗方法。
可选用中药复方制剂，如板蓝根颗粒、连翘败毒饮等，外用可使用金银花洗剂、蒲公英擦洗剂等。
针灸治疗可选择疏风解毒的穴位，如大椎、合谷等。
2. 燥热型皮肤病的辨证论治燥热型皮肤病患者常表现为皮肤干燥、瘙痒等症状，辨证时可选择清热、润燥的治疗方法。
中药内服可使用知母、麦冬等，外用可使用芦荟胶、玫瑰花水等。
针灸治疗可选择养阴生津的穴位，如太溪、液门等。
3. 湿热型皮肤病的辨证论治湿热型皮肤病患者通常表现为皮肤湿疹、糜烂等症状，辨证时可选择清热利湿的治疗方法。
中药内服可使用黄芩、黄连等，外用可使用皂角米煎液、苦参软膏等。
针灸治疗可选择清热利湿的穴位，如足三里、曲池等。
4. 血热型皮肤病的辨证论治血热型皮肤病患者常表现为皮肤红肿、疼痛等症状，辨证时可选择清热凉血的治疗方法。
中药内服可使用红藤、龙胆等，外用可使用紫草软膏、金银花洗剂等。
针灸治疗可选择清热凉血的穴位，如血海、足三里等。
5. 寒湿型皮肤病的辨证论治寒湿型皮肤病患者常表现为皮肤湿疹、瘙痒等症状，辨证时可选择温阳祛寒湿的治疗方法。
中药内服可使用苍术、干姜等，外用可使用艾叶熏洗、姜厚片敷贴等。
针灸治疗可选择温阳祛寒湿的穴位，如关元、足三里等。
中医论皮肤病的论证
中医论皮肤病的论证
中医治疗皮肤病的方法可以追溯到中国古代文献中，《素问洞天福地篇》中记载：“辨论肌肤病象，先从药物分辨病象，其次从肝与胆分辨之，此为病肤之当令。
”这说明，中医早在几千年前就开发出了能够精准判断皮肤病的方法，并且发展出了有针对性的治疗措施。
中医治疗皮肤病汲取精华于《内经》，基于“四诊八法”对病因进行综合诊断，誊摄脉象，识别病理机制，综合分析，判断病情发展趋势，重点偏重病因病机判断；以阴阳之理疏解阻络，活血散结，消滞活络，祛湿转汗，恢复气血运行，调养脏腑以达到改善外现的目的。
现代研究表明，“四诊八法”对皮肤病的诊断、治疗效果显著，中医把病因、病机、病变活动机制作为研究重点，结合综合疗法，把自然疗法、针灸疗法、饮食疗法等有机结合，巩固这些理论知识，可以有效地治疗一些奇特的皮肤病。
中医认为，皮肤病是脏腑功能失调所致，失调的脏腑排毒和调节神经的功能会影响身体健康状况，导致肌肤出现病变。
因此，中医治疗皮肤病的目的是定向改善脏腑功能，调节内分泌紊乱，改善局部循环，抑制炎症，促进皮肤的新陈代谢，改善休克状态，增强机体免疫力，改善症状，从而改变肌肤表现形态。
中医治疗皮肤病的前提是运用“养生调理”原则，重视内外环境因素的作用，改良生活习惯，改善体质，促进新陈代谢，并切实坚持中药治疗，以达到调养脏腑，改善体质，促进血液循环，淡化病情，根治皮肤病的治疗目的。
总之，中医治疗皮肤病的方法早已在中国古代文献中记录，并且拥有了综合疗法，其原则是以“四诊八法”为核心，以“养生调理”为前提，偏重病因、病机、病变活动机制研究，结合综合疗法，调养脏腑，以调节内分泌紊乱，改善局部循环，抑制炎症，促进皮肤的新陈代谢，改善休克状态，增强机体免疫力，改变肌肤表现形态，治疗皮肤病的目的。
中医对皮肤病的辨证施治
中医对皮肤病的辨证施治中医是一门源远流长的医药学科，植根于中国几千年的历史和文化中。
中医不仅关注疾病的症状，更注重治疗的根本原因。
在中医理论中，皮肤病被视为一种以皮肤病变为主要表现的病症，而其根本原因则通常与人体阴阳失衡、气血不调和湿热内蕴等有关。
因此，中医对皮肤病的辨证施治至关重要。
一、辨证施治的原理中医认为，皮肤病的形成不仅与外部环境因素有关，更与人体内部的阴阳平衡、气血运行等因素密切相关。
因此，中医治疗皮肤病的核心原则是辨证施治。
辨证是指通过仔细观察患者的症状、舌苔、脉象等，分析其病因、病机和病理变化，并根据这些信息进行辨证，确定病症所属的中医证型。
施治则是指根据所辨证型，采取针灸、中药、推拿等相应的治疗方法，调整体内的阴阳平衡，恢复气血脉络的正常运行。
二、常见皮肤病的辨证施治1. 湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，常表现为皮肤起红疹、潮湿、瘙痒等症状。
中医认为，湿疹多由脾胃虚弱、湿邪内蕴所致。
治疗湿疹需主要调理脾胃功能，清除湿邪。
常用的中药有黄连、白术等，可通过煎服或外用的方式进行治疗。
2. 银屑病银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，常表现为皮肤出现鳞屑、红斑等症状。
中医认为，银屑病多由阴虚阳亢、气血不足等引发。
治疗银屑病需清热解毒、活血化痰。
常用的中药有生地黄、黄柏等，可以内服、外用或针灸的方式进行治疗。
3. 疱疹疱疹是一种由疱疹病毒引起的传染性皮肤病，常表现为皮肤出现水疱、红斑等症状。
中医认为，疱疹多由湿热内蕴、气血不通所致。
治疗疱疹需清热解毒、活血化瘀。
常用的中药有金银花、连翘等，可通过煎服、外用或针灸的方式进行治疗。
4. 暗疮暗疮是一种常见的青春期皮肤问题，常表现为面部出现粉刺、痤疮等症状。
中医认为，暗疮多由湿热蕴结、气血不调所致。
治疗暗疮需清热解毒、理气活血。
常用的中药有黄柏、白芷等，可通过煎服或外用的方式进行治疗。
三、中医对皮肤病的优势相比于西医的治疗方法，中医对皮肤病的辨证施治具有以下几个优势：1. 强调整体观念：中医治疗皮肤病注重调理人体整体，而非仅仅针对局部症状。
中医皮肤病的辨证与治疗
中医皮肤病的辨证与治疗中医学认为，皮肤病是由内脏功能失调、气血阴阳失衡等多种因素引起的。
在治疗皮肤病时，中医强调辨证施治，即根据患者的具体症状和体质特点，进行个性化的诊断和治疗。
以下将从中医的角度探讨皮肤病的辨证与治疗。
一、辨证分型1. 湿热型：皮肤疹子多为红色、疼痒明显，伴有湿热感。
常见于湿热内蕴、脾胃功能不佳的人群。
2. 风热型：皮肤疹子呈红丘疹、丘疹疹、斑丘疹等形态，伴有灼热感。
多见于外感风热、风热袭表的患者。
3. 血热型：皮肤疹子鲜红或紫红色，伴有疼痛灼热感，易结痂溃疡。
常出现于热毒郁结、血燥内生者。
4. 湿热燥损型：皮肤痒痛、干燥脱屑，常见于湿热燥热互结之人。
5. 血瘀型：皮肤紫斑、紫红色斑块，伴有疼痛灰暗感。
常见于外伤或瘀血内停者。
6. 气滞型：皮肤呈现瘀阻紫癜、疼痛拒按等现象，常见于情志不畅、气血不畅的人群。
二、治疗原则1. 清热解毒：适用于湿热、血热、风热等类型的皮肤病，常用草药有黄连、连翘、地黄等。
2. 润燥祛湿：适用于湿热、湿热燥损型皮肤病，常用草药有萆薢、苦参、石膏等。
3. 活血化瘀：适用于血瘀、气滞型皮肤病，常用草药有川芎、当归、赤芍等。
4. 理气祛风：适用于气滞、风热型皮肤病，常用草药有柴胡、白芷、羌活等。
5. 温阳散寒：适用于阳虚、湿寒型皮肤病，常用草药有肉桂、补骨脂、防风等。
三、常用草药1. 金银花：清热解毒，适用于湿热型、风热型皮肤病。
2. 茯苓：利湿化痰，适用于湿热型、湿热燥损型皮肤病。
3. 当归：活血化瘀，适用于血瘀型皮肤病。
4. 川芎：舒筋活络，适用于气滞型皮肤病。
5. 炮姜：温阳祛寒，适用于阳虚型皮肤病。
综上所述，中医治疗皮肤病注重辨证施治，根据病情特点选择不同的治疗方案。
同时，草药疗法在皮肤病治疗中发挥着重要作用，具有疗效确切、副作用小的特点，对于一些慢性反复发作的皮肤病尤为适用。
祝愿广大患者早日康复健康！。
中医辨证治疗皮肤病
中医辨证治疗皮肤病
中医辨证治疗是一种综合性的方法，广泛用于治疗各种皮肤病。
中医将皮肤病归类为外感病、内伤病和其他病，根据患者的具体情
况进行辨证施治。
外感病的辨证治疗
外感病主要包括风热病、风寒病和湿热病等。
中医辨证治疗外
感病主要通过清热解毒、祛风散寒、燥湿祛湿等方法来达到治疗的
效果。
其中，针灸、艾灸和中药汤剂等都是常用的治疗手段。
内伤病的辨证治疗
内伤病是由于人体内部的原因引起的皮肤病，如脾虚湿重、肝
郁气滞等。
中医辨证治疗内伤病需要根据患者的具体体质和病情来
进行辨证施治，常用的方法有调理脾胃、疏肝理气等。
其他病的辨证治疗
在辨证治疗中，有一些皮肤病不属于外感病或内伤病，如湿疹、银屑病等。
对于这些病症，中医常常采用清热祛湿、补血活血等方
法进行治疗。
总之，中医辨证治疗皮肤病是一种简单而有效的方法。
通过综
合运用中药、针灸等手段，可帮助患者恢复皮肤健康。
但是，治疗
过程中应根据患者的具体情况进行个体化的辨证施治。
皮肤病的辨病与辩证
皮肤病的辨病与辩证中医治疗皮肤病的辨病与辩证现代中医治疗皮肤病，多采用辨病与辨证相结合的原则。
传统中医学认为，皮肤病的发生往往是气血阴阳与脏腑功能失调的外在表现，因此须内外合治，遵循整体观，以达到阴平阳秘。
中医正是从不同的角度来分析、归纳、辨识人体状态，采用辨病与辨证相结合、局部辨证和全身辨证相结合、内治与外治相结合的原则，从而使人体达到一种平衡状态。
[1] 1辨证施治 1.1 局部辩证局部辨证指观察皮损形态特点，从中获得病理信息，并以此为依据探讨治疗思路的辨证方式。
局部辨证主要辨析皮损类型、皮损形态、皮损分布特点、皮损部位、皮损色泽等等的临床意义：如水疱多湿、结节多为痰瘀、脓疱多为热毒；边界规则多为风湿热邪、边界不规则多属虫淫、皮损隆起正气充盛、皮损平塌正气不足；对称分布当从脏腑考虑、单侧分布多从经络考虑；皮损密集主毒热盛、皮损稀疏主正气虚；经络循行、十二皮部、脏腑各有所主部位、上部多风火、中部多气郁、下部多湿邪、偏于肢体伸侧属阳多热、偏于肢体屈侧属阴多湿；局限于一处多为湿、毒、痰、瘀；泛发于周身多为风、火、热邪。
皮损青黄赤白黑紫、深浅、明暗意义各不相同：红斑鲜艳、压之不褪色为血热，斑色紫暗为血瘀[2]等等。
1.2 整体辩证整体辨证的对象则是皮肤病发生的内外环境背景，即除去皮肤异常，其他系统异常状况的总和。
具体而言又包括以下内容： 1.2.1 八纲辩证即表、里、寒、热，虚、实、阴、阳八个辨证的纲领，其中阴阳二纲又可以总括其它六纲，即表、实、热为阳；里、虚、寒为阴。
八纲辨证是辨别证候的总纲，能够概括其他各种辨证方法的共性，掌握八纲辨证，就能将繁杂的临床表现，如疾病类别、深浅、性质以及邪正的盛衰，进行归纳总结，从而指导临床。
(1)凡符合“阳”的一般属性的证候，称为阳证，如表证、热证、实证可概属于阳证的范畴。
临床上急性泛发全身，变化快和自觉痒痛明显的皮肤病，同时伴有发热、面红、烦躁、口干渴、大便干、小便黄；脉象浮、滑数者，如急性泛发性湿疹、接触性皮炎、银屑病进行期、药疹、急性荨麻疹等。
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皮肤病的中医辨证中医认为人体是一个整体,虽然皮肤病发生在人体表面，但通过气血经络与人体内脏紧密相关。
某些皮肤病发于皮表，肌肤腠理受邪，可趋于内，影响内脏;而一些内脏疾病亦可形诸于外，通过皮肤表现出来。
因此中医辨证治疗皮肤病，既有与治疗内脏疾病相同的—面，又具有其独特之处，现简述如下。
一、八纲辨证八纲是指阴、阳、表、里、虚、实、寒、热,八纲是辨证的总纲领，皮肤疾病亦不例外。
阴证与阳证、表证与里证、虚证与实证、寒证与热证，是四对既互相对立而又互有联系的基本证候。
八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性,常作为辨证施治的基本法则，其着眼点是对疾病大体的病理分类，而非完整而具体的证，突出反映了中医学的整体观和辩证法思想。
在八纲辨证中阴阳为总纲,也就是把疾病分为两大类，其中表证、实证、热证是阳证，里证、虚证、寒证是阴证。
(一）辨表里证【表证】表证即六淫邪气从外侵袭机体造成的位于体表的轻浅证候。
主要见于外感疾病的初起阶段。
临床表现为发热恶寒或恶风，头身疼痛，或见鼻塞流涕、喷嚏，咽喉痒痛不适等症，舌苔薄白,脉浮。
可见于风瘾疹(急性荨麻疼〉之风寒外束、卫外不固证。
【里证】里证泛指病变部位在里，即脏腑、气血运化异常所表现的证候。
如溻皮疮（剥脱性皮炎)随病情发展出现皮肤暗红，或见疲斑，偶有青紫，大量糠秕状鳞屑，伴髙热，口干唇燥，甚则热陷心包，神昏谵语,舌红，少苔或无苔，脉细数。
(二）辨寒热证寒证与热证反映人体阴阳的偏盛与偏衰，阴盛或阳虚表现为寒证，阳盛或阴虚表现为热证。
【寒证】寒证指由阴盛或阳虚所导致的以寒冷为主的一类证候,临床表现为恶寒或畏寒喜暖，面色咣白，手足厥冷，口淡不欲饮，分泌物淸稀置多，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白质润，脉迟或紧。
在皮肤科疾患中可表现为皮损颜色暗淡，肤温偏低，或自觉疼痛得温则舒。
可见于冻疮，手足厥冷(肢端动脉痉挛症：！、皮痹(系统性硬皮病)等。
【热证】热证指由阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候，临床表现为发热恶寒，喜冷，口渴喜冷饮,面红目赤,心烦易怒，或见血液异常外渗，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉滑数。
在皮肤疾病中皮损可表现为色泽鲜红、掀肿、灼热。
可见于蛇串疮〈带状疱疹蚁丹毒等。
(三〉辨虚实证虚实意在辨别邪正盛衰，主要反映疾病过程中人体正气与邪气的盛衰变化及力量对比。
人体正气包括气、血、精、津液等多个方面，故虚实也可表现为多种证候。
【虚证】虚证可表现为阳虚、阴虚、气虚、血虚等多种证候，临床可见精神萎靡，四.肢不温或五心烦热，骨蒸盗汗，心烦失眠或畏寒自汗，倦怠嗜卧或面色咣白、唇色淡白。
临床中可见于慢性迁延性疾病，如鬼脸疮(慢性盘状红斑狼疮八皮痹〔系统性硬皮病\【实证】实证可表现为气滞、血瘀、痰凝、虫积等多种证候，临床可见胀满、闷痛或疼痛拒按,唇色紫暗或痰核、瘿瘤等。
皮肤科中可见于紫瘢风(扁平苔藓〉、瓜藤缠（结节性红斑〉、白疙 (银屑病)等疾患。
(四）辨阴阳证阴阳辨证是辨证的总纲，可概括其他六纲。
其中表、热、实证属于阳证，里、虚、寒证属于阴证。
【阳证】临床中凡是明亮、兴奋、躁动之象均属阳证。
皮肤科疾患中可表现为发病急剧，病情进展迅速，皮肤颜色鲜艳明润，肤温偏髙，分泌物稠厚量多。
如中药毒(药物性皮炎八丹毒、溻皮疮(剥脱性皮炎【阴证】临床中凡是晦暗、沉静、抑郁之象均属明证。
皮肤科疾患中可表现为病情迁延不愈，皮肤颜色暗淡、肤温偏低，分泌物稀薄。
如皮痹〈硬皮病〉、黧黑斑〔黑变病〉、冷流肿〈成人硬肿病二、气血辨证中医讲的气血是指人体脏腑活动的功能和物质基础，气可以促进生长、温煦肌肤、抵御外邪、固摄血脉。
血可以内并五脏六腑，外达皮毛筋骨肉，对全身起着濡养滋润作用。
因而在临床上脏腑和皮毛筋骨肉发生病变，常可以影响到气血的变化。
而气血的病理变化，亦常影响到脏腑和皮毛筋骨肉。
若从皮肤病的发生和发展来追溯与气血的关系，不外乎分为气滞、气虚、血虚、血瘀、血燥、血热等几个方面。
1、气滞是指人体局部或某一经络脏腑的气机运行不畅、受到阻滞所表现的证候，“气行不畅”,“不通则痛”。
以局部或全身胀满、痞闷、胀痛为主症，且症状时发时止,时轻时重，可因情志不舒而诱发或加重。
气滞所致皮肤异常亦是以胀满不适等自觉症状为主要表现，如蛇串疮(带状疱疹、受累部位胀痛，时发时止，时轻时重。
2、气虚是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。
常因久病、年老体弱、饮食失调，或由一些消耗性疾患引起。
临床可表现为气短，语声低微，自汗，疲倦乏力，饮食不振。
常见于慢性迁延性疾病。
皮肤科中气虚所致皮损多颜色浅淡，不突出于皮肤表面、甚或凹陷萎缩，分布稀疏。
如瘾疹（荨麻疹）之气虚证可见风团色淡红或与皮肤颜色相同，稍有瘙痒，甚或不痒，迁延数月或数年不愈，劳累后加重，常伴头晕，体倦乏力。
3、血虚是血液不足导致脏腑、组织、器官失去濡养所表现的证候。
可由于脾胃虚弱生化之源不足、心虚不能生血、失血或七情过度暗耗阴血所引起。
通常表现为面白无华，唇甲色淡，头晕眼花。
血虚腠理失去濡养表现在皮肤疾病可见皮痹（系统性硬皮病)皮肤色淡无华、干燥、毛发脱落、指甲变形、肢体麻木等。
4、血疲是脉管内血液运行迟滞,或血溢脉外而停蓄体内所引起的证候。
由外邪阻滞血脉、气虚推动不利等诸多原因引起。
血瘀证多起病缓慢，病程较长。
在皮肤上可表现为暗红、紫红或紫黑的斑疹、斑块、溃疡、坏死、结节、皮下血肿，还可表现为色素减退或沉着。
皮疹多固定不移，病变顽固难以消退。
自觉痛有定处，为针刺样疼痛，痛而拒按。
如蛇串疮 (带状疱疹)后遗神经痛、瓜藤缠(结节性红斑〉、紫癜风(扁平苔藓)等均有证型归属此类。
5、血热是指热邪侵人血分，甚或迫血妄行所表现的证候，可由外感热邪或脏腑积热化火引起。
临床可表现为急性出血症，身热夜甚，心烦口渴，尿黄便结，舌质红绛，脉滑数或弦数。
在皮肤上可见疮疡红肿热痛或皮下出血。
血热致病范围广泛,病程多急，可见于中药毒(药疹〉、溻皮疮(剥脱性皮炎〉、猫眼疮（多形性红斑\年轻人血气方刚，心火亢盛,导致血热生风，风动叶落,头发成片脱落，发为油风(斑秃〉，血热伤营，导致少年白发。
6、血燥可由血虚化燥、久病或热性病耗伤阴血而成，或由脾胃虚弱、气血生化不良所致。
临床表现为口干唇裂、双目干涩。
表现在皮肤上则肌肤粗糙干燥、皲裂、脱屑、瘙痒，另外可见毛发枯槁。
可表现为白屑风（脂溢性皮炎\白疮〈银屑病血燥型\鱼鳞癣（鱼鳞病)等。
气血辨证在临床上不易单独分开，常合而为病，形成气滞血瘀、气虚血燥、气血两虚诸症，临证时应随证施治。
三、脏腑辨证(一）心与小肠心与小肠相表里，心主神志，为君主之官，神明之府，《黄帝内经》曰：“诸痛痒疮皆属于心。
”心主神志的生理功能正常则精神振作、神志清晰、思维敏捷,反应灵敏。
反之则会出现精神意识思维活动的异常。
若皮损伴有神经精神症状:失眠多梦、忧思恼怒、躁动狂乱，则可从心论治，结合周身症状辨为心火亢盛、心血亏虚、心阴耗伤等证。
心主血脉，即指心脏具有推动血液在经脉中运行的生理功能。
心脏能够正常搏动以推动血液的运行，依赖于心气的作用。
若心气不足则会导致血行障碍出现皮肤青紫、寒冷，如手足厥冷〔雷诺病〉、脱疽(血栓闭塞性脉管炎、另外《外科全生集》录有“痈疽二毒，由于心生,盖心主血而行气,气血凝而发毒”，“心火偏旺，热人血分则血热肉腐”，心火亢盛易转移人血，生成皮损红肿热痛甚或造成鲜红色出血斑、血疮等,可以清心凉血之法治之。
心在液为汗。
汗为津液所化生，血与津液同出一源，均为水谷精气所化生，因此有“血汗同源”之说，心主血，故有“汗为心液”的说法。
异常出汗常与“心”有关,可因心阳虚衰、心气不足所致。
临床上见到的多汗症，若同时伴有胸闷气短、神疲乏力、面色咣白等全身症状，可用补气养心敛汗的办法治疗。
心与小肠相表里，心火可下移小肠，引起小肠实热证:心烦失眠，口舌生疮，溃烂灼热，小便赤涩，尿道灼热甚或尿血，舌红苔黄，脉数，如单纯疱疹、生殖器疱疹等。
(二）肝与胆肝与胆相表里，肝主藏血，在体合筋，其华在爪。
主藏血是指肝具有贮藏血液、调节血量的生理功能。
各脏腑组织只有得到肝血的滋养才能维持其正常形态、功能。
肝血虚少，腠理失养可致皮肤色淡，干燥、脱屑；血虚生风，则可见周身瘙痒如风瘙痒（皮肤瘙痒症父肝血虚少，血不养筋,则可见肢体麻木，拘挛震颤；“爪为筋之余”，若肝之阴血不足，爪甲失养，则可表现为爪甲脆薄，颜色枯槁，甚至变形脆裂，如反甲、脆甲病之类。
肝主疏泄。
所谓肝主疏泄，泛指肝脏疏通、宣泄、条达升发的生理功能，对全身气血具有重要的调节作用。
肝主调畅气机，肝的疏泄功能正常，则人体气机调畅，异常则会出现气机的瘀滞不畅，引起情志的异常变化，表现为肝火炽盛证:急躁易怒，心烦不寐,耳鸣如蝉，口苦咽干，或肝郁气滞证:抑郁寡欢，多疑善虑、沉闷欲哭，胸胁胀满窜痛等病证。
异常的情绪变化，如暴怒、抑郁可造成皮肤的异常变化，如黄褐斑等，常常伴有上述症状，从肝论治,调畅气机，往往收到很好疗效。
肝主通利血、水:人体血液的运行、津液的输布代谢有赖于气的升降出人。
气行则血行，气滞则血瘀;气行则水行，气滞则水停。
若肝失疏泄，则导致血、水运行失常，形成血瘀、痰饮，在皮肤上可表现为滋水淋漓或肿块、瘰疬等。
湿邪久蕴即可生热，形成肝经湿热证：胁肋部胀满疼痛，可见红斑水疱，厌食腹胀，口苦恶心，或阴囊湿疹，睾丸胀痛，女子带下黄臭,外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。
(三）脾与胃脾与胃相表里，脾主运化，胃主受纳、腐熟水谷。
脾胃具有消化吸收饮食物中的水谷精微并将其转输至全身的生理功能。
运化功能包括运化水谷精微和运化水液两方面。
运化水谷精微。
水谷精微的正常转运全赖于脾气。
只有在脾气充足的情况下，水谷才能得到正常的消化吸收，为化生精、气、血、津液提供足够的养料，维持正常的生理功能。
若脾气虚损，气血生化不足，则可见纳差腹胀，日久皮毛筋肉失养则肌肉消瘦，皮肤菲薄，毛发萎黄不生，在皮肤病中可见四弯风(特应性皮炎〉、鱼鳞癣(鱼鳞病)等。
脾主湿，《黄帝内经》曰诸湿肿满，皆属于脾。
”脾运失常，运化水湿功能减退，则水液代谢障碍，产生痰饮、湿浊、水肿等病变可使皮肤糜烂，浸淫滋液;水液凝滞成痰，则可见斑块、结节、囊肿等皮肤损害，如湿疼、皮肤结核等。
脾主统血，指脾具有统摄血液在经脉中运行，防止血液溢出脉外的功能。
若脾虚失去统血之力,则可出现出血症状，其出血特点是：出血时间长，颜色淡，多发生于身体下部。
同时伴有疲乏、气短、面色无华等脾气亏虚的症状，如过敏性紫癜，色素性紫癱性皮病等。
(四）肺与大肠肺与大肠相表里，肺主气，主宣发和肃降，大肠主传导糟粕。
肺主持管理全身气之升降出人，调节腠理之开合、水谷精微之宣散。
肺主皮毛，有卫外固表作用。
肺气不足，导致风邪外袭，可见风团迭起,色淡瘙痒,时隐时现如荨麻疹。
肺阴不足则皮肤干燥粗糙，脱屑无汗,毛发枯槁，如毛囊角化症、毛发红糠疹等。